西医治疗颈椎病
中西药治疗颈型颈椎病的疗效对比
［］ 李维 礼．实用 理疗 学 ［ ．２版．北 京：人 民卫生 出 版社 ， ６ Ｍ］
１ ９１：９ ９ ４—９ ５．
（ 收稿 日期 ： ０ ０ — ８ 编辑 ： 晓文 ） ２ ７— ４ ２ ０ 庄
中西 药 治 疗 颈 型颈 椎 病 的疗 效 对 比
陈民 林 学波 郑秋 坚 彭汉士
维普资讯
・
１６ ・ ８０
Ｍ ｅ ｉａ ｏ ｒ ａ Ｎ ｖ ０ ７ ｏ．２ ． ０ １ ｄｃ ｌＪ ｕ ｎ ｌ ｏ ．２０ 。Ｖ １ ８ Ｎ ．１
脉血运行功 能低下 ， 静脉淤滞 ， 造成血 管迂 曲扩 张 。 ］ 上述改变导致盆腔静脉血流动力学的改变 ， 血流速度减 慢， 形成淤滞 ， 引起局部组织及相应器官充血水肿 。
广东省人 民医院正骨科（ 广州 ５ ０ ８ ） 广州 中医药大学附属第一临床 医院骨伤科 （ １０ ０ ； 广州 ５ ０ ０ ） １４ ０
【 摘要】 目的 观察及比较 中西结合、 单纯中药及西药治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法 采用前瞻性临
床研 究方 法， 符合本症的 ９ 例 患者 ， 将 ｏ 随机分为 中西结合组、 中药组及 西药组各 ３ 例 。 中药组以加味桂枝 葛根 汤 ０
辨证治疗 ， 西药对 照组 以西药西乐葆及妙纳 内服 ， 中西结合 治疗组 以上 两者结合治 疗 ， 药物 治疗 为期 ７ｄ 。依 照颈 型颈椎 病疗效评分标准观 察各组 患者症状 变化并分期 进行 统计 学比较分析 。结果 治疗后 第 １天， 中西结合 组 与西 药组疗效均较 中药组明显。治疗后 第 ３７天 ， ， ３组症 状改善差异 无显著性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。治疗后 第 ｌ ， ４天 中西 结合 组与 中药组疗效仍 为明显 ， 两组 分别与西药组相 比（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 中西药结合 治疗颈 型颈椎病疗效 快而 持 久。针对疼 痛剧烈者短期 内可选择 西医消炎镇痛 ， 但停 药后 ， 症状有 复发 的可能。 中药辩证 治疗 ， 重在 治本 ， 疗 效持 久， 体现 出治病求本的 中医治疗思想。
中西医结合对颈椎病患者生活质量的改善
中西医结合对颈椎病患者生活质量的改善颈椎病是指颈椎结构或功能异常引起的一系列疾病，其主要症状包括颈部疼痛、颈部僵硬、手麻、头晕等。
颈椎病已成为当今社会的一大健康问题，给患者的生活带来了巨大困扰。
传统的中医和西医疗法各有优势，而中西医结合治疗颈椎病已经取得了显著的临床效果，对患者的生活质量有着积极的改善作用。
一、中医理论对颈椎病的解读中医认为颈椎病主要是由于气血运行不畅、经络阻塞、肌肉僵硬等因素导致的。
根据中医的理论，针对颈椎病的治疗需要调整患者的气血运行状况，疏通经络，舒缓肌肉。
中医常用的治疗手段包括针灸、推拿、中药疗法等，这些手段都能通过调整身体的能量平衡，从而缓解颈椎病患者的症状。
二、西医诊断技术的重要性西医诊断手段相对于中医来说更加精准和科学。
颈椎病的诊断通常需要通过X光、CT、MRI等先进的影像学技术，从而能够准确的了解颈椎的结构和病变情况。
西医诊断技术的使用使得医生可以快速、准确地确定颈椎病的病因和病变程度，为后续的治疗提供了依据。
三、中西医结合的治疗方法中西医结合治疗颈椎病主要是将中医的调理方式和西医的诊断手段相结合。
在确诊颈椎病后，医生会根据患者的具体病情制定对应的治疗方案。
一方面，通过中医的手段来改善患者的气血运行情况和经络通畅，减轻颈部疼痛和僵硬感。
另一方面，西医会采用药物、物理治疗和手术等方法，有针对性地解决颈椎病的症状和根本原因。
四、案例分析以某颈椎病患者小李为例，他长期从事电脑工作，导致颈椎长时间处于前屈状态，出现明显的颈椎病症状，包括颈项疼痛、手指麻木等。
他最初尝试了中西医结合的治疗方式。
在西医的指导下，他接受了X光和MRI检查，确诊了颈椎病，确定了病变程度。
同时，他还接受了针灸、草药熏蒸等中医治疗手段，通过中医的调理改善了颈椎的血液循环，缓解了他的颈痛症状。
五、中西医结合的优势中西医结合治疗颈椎病的优势在于综合利用了中西医的优点。
中医通过调整身体的能量平衡，改善气血运行情况，增强患者的免疫力和自愈能力。
中西医结合治疗椎动脉型颈椎病207例
残 。积极治疗 Ｒ Ａ和 Ａ Ｓ不仅对 改善病 情乃 至控制病 情进展 有
重要 意义 ， 而且对减 少其残疾症状亦关 系重大 。Ｒ Ａ和 Ａ Ｓ属 于 中医学“ 痹证” 范畴 。 其病 因病 机多认 为 先天禀 赋不 足 。 索体 本 虚或后天调摄 失宜 ， 血不 足 。 肾亏损 ， 气 肝 风寒 湿 邪痹 阻脉络 ， 痰凝 血瘀 流注关节 ， 若久痹不 已可 内舍脏 腑而致肝 脾肾三脏 受 损， 使脏腑气血 阴阳随之而亏 ； 病位在 骨 、 节、 脉、 肉。因 关 筋 肌 此拟定 出补 肝 益 肾、 脾除 湿、 络散 结 中药 方 剂 随证加 减 。 健 通 方 中生地 、 地 、 寄 生 、 牛膝 、 贞子 、 丝 子补 肝 益 肾强 熟 桑 川 女 菟 督、 健骨生髓 ， 现代药理研究 生地 、 寄生 、 桑 女贞子 、 菟丝子 是增 强体质 、 提高免疫功 能的理想 药物 ； 苍术 、 羌活 、 独活 、 秦艽健 脾
性 ； 沉 １ｍ ／ ： 血 ３ ｍ ｈ Ｃ反 应 蛋 白 ６１ｍ ／ ； 手 ｘ线 示 骨 密 度 增 ．９ ｇ Ｌ 双 加 ； 髂关节 Ｃ 骶 Ｔ示 骶 髂 关 节 炎 未 见 明 显 发 展 。 嘱 其 继 服 柳 氮 磺 吡 啶巩 固 治 疗 ， 访 １ 未 见 复 发 。 随 年
腰骶 部疼 痛及足跟 痛 ３年 ， 颈部 活动略受 限 ， 阴天受 凉后疼痛
加 重 ， 僵 １ 时 以上 ， 射 学 检 查 ： 手 Ｘ线 示 骨 质 疏 松 ； 晨 小 放 双 骶
髂关 节 Ｃ Ｔ示 骶 髂 关 节 炎 ３级 。 类 风 湿 因 子 阳 性 ： Ｌ —２ Ｈ ＡＢ ７阳 性 ； 沉 ８ ｍ ／ ； 应 蛋 白 ４ ．ｍ 。诊 断 为 ： Ａ合 并 Ａ 。 用 血 ５ ｍ ｈ Ｃ反 ２７ ｇ Ｒ ｓ 上 述 方 法 治 疗 １ 程 后 。 者 疼 痛 及 关 节 肿 胀 明 显 减 轻 ， 僵 疗 患 晨
颈椎病最好的治疗方法
颈椎病最好的治疗方法•颈椎病最好的治疗方法是什么？相信这是许多颈椎病患者迫切要了解的问题。
颈椎病常发于中老年人身上，一旦发病对于患者的健康往往造成较大的影响，严重的可能导致瘫痪。
所以，对于颈椎病一定要早发现、早治疗。
以下就跟大家分享一下临床上对于颈椎病的治疗方法，希望能对大家有所帮助。
•实际上颈椎病的治疗方法并没有什么方法是最好的，需要根据病情针对性的选择治疗，常见的治疗方法主要包括以下几种：•西医药物治疗：这是最为常见的治疗颈椎病的方法之一，主要是通过口服一些药物，达到止痛、活血化瘀的效果。
•牵引治疗：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变。
•推拿按摩疗法：推拿法是祖国医学的重要组成部分。
治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。
但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。
•传统针灸疗法：根据中医基础理论，颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致，因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。
•传统疗法：遵循传统中医疗法，通过外用安颈贴之类传统膏药达到活血化学、消肿止痛、舒筋通络的效果，同时内部根据患者的身体情况进行调理，扶正机体。
多以补肾益气、温肾壮阳、添精补髓为主。
•理疗法：理疗法是物理疗法的简称。
就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。
但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。
且经常理疗易对皮肤产生烫伤，甚至导致癌变，选择应该慎重。
•手术疗法：主要是通过手术的方法减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。
•以上便是临床上对于颈椎病患者的常见疗法，大家可以根据自己的疾病情况针对性的选择治疗方法。
日常生活中还应该坚持做好身体锻炼，提高患者颈椎抗病能力，注意日常饮食，有条件的患者针对性的膳食，能够更好地防治颈椎病。
中西医结合治疗颈椎病200例
年１ ０月接诊 的门诊和住 院患者 ， 中男 ９ 例 ， 其 ８ 女
１ ２例 ． 龄最 大 者 ７ ０ 年 ４岁 ， 小 者 ２ 最 １岁 ， 程 最 病 长者 １ ］年 ， 最短 者 ５ ， 均 ５ ｄ 西 医分 型 ： 动 ｄ平 ８； 椎 脉型 ８ ８例 ， 神经 根型 ７ ８例 ， 交感 神经型 ３ 例 ； ４ 中 医辨 证 ； 滞血 瘀 ７ 气 ６例 ， 肾 阴虚 ８ 肝 １例 ， 脾 两 心 虚４ ３例 。以上各 例 均摄 颈椎 ｘ 片或 颈椎 Ｃ 结 Ｔ， 果显示 ： 颈椎 椎 间盘 突 出 ２ 例 ， 椎 椎 间盘 变性 １ 颈
日 ｌ剂 ， 煎 ３次 ， ２ 服 ，Ｏ 水 分 次 ｌｄ为 １ 程 。内服 疗
西 药 ： 经根 型 口服维 生 素 Ｂ ， 次 ２ ｒｇ 每 日 神 １每 ０ ， ａ
或 自服药 可缓解 。 效 ： 体 征较 治疗前有 明显 有 症状 的改善 。无效 ： 治疗 ２个疗 程症 状体 征无改善 。 治 疗 结果 １个疗 程 ， 临床治愈 ５ 例 ； 个疗 ４ ２
质增生 伴项 韧带 钙化 １ ３例 。
扶头， 手拇食指沿颈椎棘突两旁 由上到下（ 一 至大 椎穴） 念 ， 复操 作 １ 揉 反 Ｏ次 ； 医 者 位 于 患者 后 ②
面， 一手 降食 指按 住颈 部压 痛处 ， 用另 一肘托住 患 者下颌， 向前 上 上 、 上各 牵 引 １ 左 右 Ｏ次 ； 点按 ③ 穴位 ， 经根 型点 按天 柱 、 中俞 、 神 肩 肩外俞 、 合谷各 １ ０次 ； 动 脉 型 点按 太 阳 、 维 、 台 、 椎 头 百 风池 各 １ ０ 次 ； 感 神 经 型 点按 风池 、 府 交 风 大椎 、 谷 各 １ 合 Ｏ
Байду номын сангаас
中西医结合治疗颈椎病21例分析
症 。故 益气养 阴 ， 润肺化痰是 治疗本 病之关 键 。方 中 ： 生脉散益 气养 阴 ； 天花 粉 、 百部 润 肺 滋 阴 ， 强其 润 肺 加 化痰之功 ； 白皮 、 仁 、 瓜 子 、 桑 杏 冬 桔梗 、 草 开肺 气 以 甘 利痰、 排痰 。临症佐 以止 咳 、 健脾化痰 、 行气 活血 、 热 清 解毒、 利水 消肿 。诸 药 合用 正气 得 充 ， 痰瘀 得 消 ， 气道
１ ２ 治 疗 方 法 ．
虚， 阳气不足 ， 腠理 空虚 ， 阳不 固， 卫 风寒湿邪气乘 虚侵
袭 ， 注经络 而致 。故用 三 七 参补 益体 虚 ， 血定 痛 ， 流 散 用 当归养 血和 营 ， 红花辛 温除湿 ， 活血化瘀 ， 通络止 痛 ， 寓有 “ 治风 先 治 血 ， 行风 自灭 ” 意 ； 丝瓜 络 通 脉 血 之 用
能 ， 高 了 患 者 的 生 活 质 量 ， 得 了满 意 的 疗 效 。 提 取
（ 文校 对 ： 丽芳 本 王 收 稿 日期 ： ０ ０— ４—２ ２１ ０ ７）
痉平 喘 、 咳化 痰 ， 氧 ， 止 吸 纠正 酸碱失衡 及 电解 质紊乱 ，
中西 医结合 治疗 颈椎 病 ２ 例 分 析 １
颈椎病是 由于颈椎 间盘退 化 ， 导致 椎体增 生 ， 压迫
神 经 根 、 髓 或 影 响 椎 动 脉 供 血 引 起 的 综 合 征 。发 病 脊
３ 讨 论
颈椎病 大体属 于 中医学之 “ 病 ” 痹 即闭 阻不 通 痹 ， 之 意 。当机体肌表 经 络遭 受 外邪 侵袭 后 ， 血不 能 畅 气 通， 因而引起 肢体关 节 等处 疼 痛 、 酸楚 、 木 等一 类疾 麻 患均 为痹病 。根据 历代 医 家看 法 ， 本病 主要是 由于体
中西医结合治疗神经根型颈椎病86例
个疗程， 每日１ ～ ２次 ， 每次 ３ ～１ ０ ｍｉ ｎ ， 牵 引 重量 ２ ～
方 丹参 注射 液也 减轻 了神 经 根 的水 肿 。中药 熏 蒸起 到
活血化 瘀止 痛 的作 用 。本治 疗方 案 多法 同治 ， 其 效果 较 以往单 一 的方法 治疗 为佳 ， 值得 推广 。 （ 收稿 日期 ２ ０ １ ３ － ０ ４ — ２ ５ ）
８ ｋ ｇ ， 并可 按患 者体 质 和 自我感 受 有 所 增 减 ， 但 一 般 不
超过 １ ０ ｋ ｇ 。具 体 方 案 是 第 一 天 由 ２ ｋ ｇ开 始 ， 持 续 ３ ｍｉ ｎ ， 以后 逐渐增 加 重 量 ， 并延长牵引时间， 疗 程 中期
使椎 间孔 横 向变 窄 ， 神 经 根袖 处 粘 连 和 瘢 痕 挛 缩 等 原
因， 引起 神经 根刺 激 或压 迫 ， 产生 一 系 列 症状 。横 突 和
对 于神 经根 压迫 症状较 重 者 ， 颈部 硬膜 外 阻滞治 疗
效 果较 好 ， 但 操作要 求较 高， 有 一 定 的 风 险 。一 般 经
中 西 Ｅ结 合
霸
．
ＣＨＩ ＮＡ ’ Ｓ ＮＡＴＵＲ０ Ｐ ＡＴＨ、 Ｎｏ ｖ ２０１ ３ Ｖｏｌ ２ １ Ｎｏ ］］
中 西 医 结 合 治 疗 神 经 根型 颈 椎 病 ８ ６例
中西医结合治疗颈椎病148例
本组治愈 ７ ９例 占 ５ ％ ， 效 ５ ３ 显 ５例 ， 效 ５例 ， 效 ９例 ， 有 无
总有效率 ９ ％。 ４
３ 讨
论
２次 ， 次 ０ ５ｈ 每 ． 。并 配 合 冯 氏手 法 按 摩 ０ ５ｈ 施 法 时 动 作 要 ． ， 轻 巧 、 切 ， 忌 粗暴 。在 手 法 按摩 颈 椎 基 本 恢 复 正 常 解 剖 位 确 切 置 ， 仍 有 其 他 合 并 病 理 改 变 如 炎 症 渗 出 、 赘 等 ， 用 醋 加 但 骨 可 中药 离 子 导 人 ， 把 中 草 药 （ 归 １ 、 芎 １ 、 风 １ 、 即 当 Ｏｇ 川 ０ｇ 防 ０ｇ
荆 芥 １ 、 乌 １ 、 乌 １ 、 香 １ 、 药 １ 、 椒 １ ０ 川 ｇ ０ｇ 草 Ｏｇ 乳 ０ｇ 没 ０ｇ 川 ０
颈 椎 病 是 由于 颈 椎 发 生 退 行 性 变 ， 以及 周 围 组 织增 厚 、 纤
维 化 、 血 、 肿 造 成 局 部 血 运 障 碍 ， 局 部 血 管痉 挛 ， 肉与 充 水 使 肌 筋 膜 痉 挛 或 僵 直 ， 致 神 经 根 受 刺 激 和压 迫 ， 生 神 经 根 刺 激 导 产 和 压 迫 症状 。 采 用 中 西 医 结 合 方 法 治 疗 ， 方 面 ， 牵 引 通 过 一 用
［ 稿 日期 ］ ２ ０ 一ｌ —０ 收 ０８ １ １
绝经 期 综 合征 的辨 证论 治
牛 月华 ， 刘爱 琴 （ 内蒙古 包头 市青 山 区中 医院 ， 内蒙古 包头 ０ ４ ３ ） １ ０ ０
［ 键 词 ］ 绝 经 期 综 合 征 ； 证 论 治 关 辨
［ 图分类号 ］ Ｒ ２１１６ 中 ０ ７ ． １ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ９ ０ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ）８—０ ０ —０ ９１ ２
颈椎病的诊断与治疗新进展
颈椎病的诊断与治疗新进展颈椎病是一种常见的神经系统疾病，主要表现为颈部疼痛、肩背部僵硬和上肢放射性麻木等症状。
随着现代社会工作压力和生活方式的改变，颈椎病的发病率逐年增加，给人们的健康带来了严重威胁。
近年来，在诊断与治疗方面取得了一些新的进展，包括影像学技术提升、中西医结合治疗以及手术技术创新等方面。
本文将针对这些新进展进行详细介绍。
一、影像学技术在颈椎病诊断中的应用颈椎正位片是传统颈椎病诊断的基本检查手段，但其受到体位限制和二维图像显示有限等局限性。
近年来，随着医学影像学技术的不断发展，CT扫描、MRI 和造影等先进技术广泛应用于颈椎病的准确诊断。
CT扫描可以清晰地显示出骨性异常，包括骨质增生、骨质破坏和椎间盘突出等。
它具有较高的空间分辨率和对骨结构的敏感性，可以更精确地评估颈椎的形态和变化情况。
MRI则是目前最常用的颈椎病影像学检查方法之一，它可以提供多平面、多序列的图像，能够清楚显示软组织病变，如椎间盘脱出、神经根受压和黄韧带损伤等。
MRI还能检测到脊髓和颈椎相关血管疾病，并且无需暴露于辐射中。
对于某些复杂颈椎病病例，如退行性颈椎病合并神经根型或脊髓型症状者，在CT或MRI基础上常需要进行造影检查。
通过向血管内注入造影剂，可以更清晰地显示出异常血管、肿物占位及其与周围组织结构的关系。
二、中西医结合治疗在颈椎病中的应用在传统观念中，中医药只被视为一种辅助治疗手段，但随着对中医理论的深入研究和临床实践的积累，人们越来越意识到中医药在颈椎病治疗中的重要作用。
中医认为，颈椎病主要是由于气血运行失调引起的。
针灸、推拿等中医手法可以通过调整人体经络、促进血液循环以及缓解局部炎症反应等作用，缓解颈椎病引起的不适感。
近年来，一些临床研究证实了针灸对于缓解颈椎病相关疼痛和改善生活质量的有效性。
此外，利用中草药进行内服外敷治疗也得到了越来越多的关注。
例如，当归、羌活、川芎等草药具有活血化淤、祛风止痛等功效，在一定程度上能够改善颈椎病患者的临床表现。
医学-颈椎病中西医诊疗方案
主要症状
颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有 部分症状较重者。常以一个类型为主合并有其它几个类型一起，称为混合型颈椎病。
主要症状是:
1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;
2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有
时不自觉的握物落地。
关节增生或枢椎关节骨质增生。CT检查可显示左右 横突孔大小不对称，一侧相对狭窄。 ④除外眼源性、耳源性眩晕、椎动脉I段(进入颈6横 突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内 以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。 ⑤椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)有椎动 脉迂曲，变细或完全梗阻改变者。
②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影 象学证实存在脊髓压迫。
③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓 损伤、继发性粘眩晕，耳鸣，耳聋，视物不清多伴有交感 症状或有猝倒发作。
②旋颈试验阳性。 ③X线片显示节段性不稳定或横突间距变小，钩椎
治疗
1、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继 发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻 木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。
2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线
②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 ③影象学所见与临床表现相符合。 ④痛点阻滞无显效(诊断明确者可不作此试验)。 ⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管
综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等) 所致以上肢疼痛为主的疾患。
中西医结合治疗颈椎病方法
中西医结合治疗颈椎病方法颈椎病是现阶段普遍存在的病症，并且随着学习压力、生活压力与工作压力的持续加大，越来越多的青年人、成年人患有颈椎病。
虽然说颈椎病并不会对人们的生活造成过大的影响，但是如何治疗颈椎病也是一直以来困扰着患者们的一大难题。
了解颈椎病的病因，中西医结合治疗效果好。
一、颈椎病的病因1、颈椎的退行性改变颈椎在整个脊椎骨中体积最小,但最灵活、活动频率最高的,在日常工作、生活及各种运动中承受较多的负荷,因此容易发生颈椎劳损,从而出现退变。
尤其是颈椎椎间盘本身,不仅退变过程开始得较早,而且是诱发或促进颈椎其他各个部位组织发生退变的重要因素。
2先天性椎管狭窄因颈部的椎管呈三角形,颈段脊髓又呈椭圆形膨大,解剖上的形态差异使脊髓受压的程度大大增加。
如果颈椎椎管较细(椎管狭窄),对于容纳其中的脊髓和脊神经根的缓冲余地就小,特别是椎管矢状经<10mm者,易发为本病。
因此,先天或发育中各个因素造成的颈椎管相对或绝对狭窄,是颈椎病发病的一个不可忽视的重要因素。
3慢性劳损指在平时头颈超过正常生活活动范围,但尚能承受各种极限活动与运动。
其易被忽视,但却是造成颈椎骨关节退变的重要因素之一,并与颈椎病的发生、发展、治疗及预后有直接关系。
引起慢性劳损的主要因素有:①睡眠时体位不佳,导致不同程度的劳损,并由椎管外波及椎管内组织,从而加速颈椎间盘的退行性变的进程。
所以,不少患者在发病的早期,其症状大多是在离床后才发现的。
②工作姿势不当、长期久坐尤其是低头伏案工作者,其颈椎病发病率特别高。
主要是因为长期低头容易造成颈后肌肉和韧带的劳损,且在屈颈状态下椎间盘的内压大为升高,甚至可超过正常体位的1倍以上,以致易使髓核向后移位而易出现退变。
③不适当的体育锻炼,可加重颈椎的负荷。
4其他因素①外伤。
研究表明,50%以上颈椎病的发生与外伤有直接关系,因此,预防头颈部外伤对防止颈椎病的发生十分重要。
②血管硬化。
颈动脉型颈椎病患者有61%同时合并血管硬化。
中西医结合治疗颈椎病185例
２０ ０ ８年 １ １月 第 ５卷
第３ １期
ＭＥ ＩＩ ＥＩ Ｎ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｄ ＣＮ Ｏ Ａ Ｉ Ｎ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ Ｎ
综 合 医 学
通过全身性病 理生 理变化而 间接影 响心血管 系统 。本 文 ８例均 为心脏的直接损害 和间接损 害。病理检查提示 ： 药可直接 造成 农 心肌细胞 混浊肿胀 ， 可兴奋 Ｂ一肾上腺 能受体 ， 而使 整个 心肌 从 应急状态发生改变 。表现为 （ ） １ 心律不 齐 ： 文 ５例轻 者表 现为 本 室早 、 房早 ， 者可 出现 室颤 ， 重 直接威 胁 生命 ； ２ 农 药影 响心 脏 （） 交感神经张力 ， 现 为窦性心 动过 速 ； ３ 表现 为极度 兴奋 副交 表 （） 感神经释放 ， 表现 出窦 性心动 过缓 ； ４ 心 肌纤维 受到 强而 不 等 （）
一
２ １ 局 部 注 射 治疗 采 用 １ 利 多 卡 网 ｌ ｍ 加 维 生 素 Ｂ： ． ％ Ｏｌ 。 ２．ｍ ， ０ ５ ｇ 醋酸 曲安奈德 注射液 ２ ｍ ， ０ ｇ 进行 压痛 点注射 ， 人有胀 病 感时推注药液 ， ５次为一疗程 ， ３～ 每次间隔 ５ 。 ｄ ２ ２ 手法治疗 ． 患者坐位 ， 部分患者可配带枕领 带牵引 ， 首先术 者用双手拇 指指腹交替在两 颈部 自上而下做 回旋揉 、 推压 ， 每侧 ４～５遍。然 后术 者用手 掌小 鱼际 在头颈 根及 双肩 部 ， 双上肢 施 以滚动 ２ ｍｎ 最后 术者立 于患 者正 背后 提 端颈 部左 、 轻轻 ～３ ｉ， 右 施 转 ２— ３次。 ２ ３ 刮痧 治疗 ． 用 瓷汤匙蘸 一点麻 油在颈 后部 ， 以及 肩部 双上 肢 自上而下刮动 ， 一般刮 ３道 即可。
点病理改变都有可能 导致或加 重临床症 状 ， 因此单纯 的某 一种 局部注射药物具有 降低毛细 血管通 透性 、 减少 充血 、 抑制 炎
中西医结合治疗神经根型颈椎病108例
善 。无 效 ： 状 体 征 无 改 变 。 症
治疗结果 治愈 ５ １例 （ ７ ２ ） 近愈 ３ ４ ． ， ４例 ，
好转 ２ １例 ， 效 ２例 。总 有 效 率 ９ 。 无 ６
典 型 病 例 张 某 ， ５ 男 ６岁 ， 部 。 １ ９ 干 ９ ７年 ７ 月 １ ０日初 诊 。 肩 痛 ， 有 手 臂 疼 痛 ， 手 拇 指 食 颈 伴 右 指 麻 木 ， 年 余 加 重 １月 余 。检 查 颈椎 ３ ７脊 旁 半 —
敷 治疗 １ ８例 ， 得 了 满 意 疗 效 。现 报 道 如 下 。 ０ 取
临 床 资料 １ ８例 患 １者 均 系 我 院 门诊 以 及 ０ 住 院病 人 。男 ８ １例 ， ２ 女 ７例 ； 龄 最 大 ７ 年 ２岁 ， 最 小 ２ ５岁 ； 程 最 长 １ 病 ５年 、 短 １月 。 因 ： 接 外 最 病 直 力 １ ８例 、 势 不 良 ５ 姿 １例 、风 寒 １ １例 、 他 原 因 其 ２ ８例 。 临床 症 状 ： 痛 、 皮 痛 ７ 例 ， 椎 痛 １ ３ 头 头 ８ 颈 ０ 例 ，肩 背 痛 １ １例 ， 肢 放 射 痛 ７ ０ 上 １例 ，头 痛 活 动 受限 ８ ９例 ， 臂 活 动 受 限 ４ 例 ， 肢 麻 木 ６ 肩 ８ 上 ６例 ， 手 握 力 减 退 、 小 动 作 困难 １ 例 。 床 体 征 ： 细 ９ 临 颈椎
１ ｄ为 １疗 程 一 般 服 用 １ ２个 疗 程 。 ５ — 疗 效标 准 治 愈 ： 状 体 征 消 失 功 能 恢 复 正 症 常 。 愈 ： 状 体 征 消 失 ， 基 本 消 失 ， 能 恢 复正 近 症 或 功 常 或 接 近 正 常 。好 转 ： 状 体 征 有 好 转 ， 能 有 改 症 功
中西医结合治疗颈椎病的疗效评价
中西医结合治疗颈椎病的疗效评价颈椎病是一种常见的慢性病症，给患者的生活和工作带来不小的影响。
中西医结合治疗作为一种综合性的治疗模式，近年来在颈椎病的治疗中得到了广泛应用。
本文将从中西医结合治疗颈椎病的理论基础、具体疗效评价以及疗效评价方法三个方面进行阐述。
中西医结合治疗颈椎病的理论基础主要有中医理论和现代医学理论两方面。
中医理论认为颈椎病是由于风寒湿气侵袭所致，通过疏风散寒、活血化瘀的治疗方法可以缓解疼痛症状。
现代医学理论认为颈椎病与颈椎骨关节退行性变、神经根受压等因素有关，中西医结合治疗可以通过中药治疗和物理治疗等方式改善病情。
中西医结合治疗颈椎病的具体疗效评价主要包括以下几个方面。
首先是缓解疼痛症状。
颈椎病常伴有颈部疼痛、肩背疼痛等不适症状，中西医结合治疗可以有效减轻疼痛症状，提高患者的生活质量。
其次是改善颈椎功能。
颈椎病患者常出现颈部僵硬、运动受限等问题，通过中西医结合治疗可以改善颈椎功能，恢复正常活动范围。
最后是预防复发。
颈椎病容易复发，中西医结合治疗可以通过调理身体内环境，提高患者的自愈能力，降低复发率。
为了评价中西医结合治疗颈椎病的疗效，需要使用科学准确的评价方法。
常用的评价方法包括症状评价、体征评价和影像学评价等。
症状评价主要通过采用视觉模拟量表、颈椎功能指数等进行疼痛程度、功能改善程度等方面的评价。
体征评价主要通过观察颈椎关节活动度、肌力等来评估治疗效果。
影像学评价通过颈椎X线片、CT或MRI等影像学检查来评估颈椎结构的改善程度。
综合中西医结合治疗颈椎病的理论基础以及具体疗效评价，可以得出中西医结合治疗颈椎病的疗效是肯定的。
中医和西医两种治疗模式互为补充，共同发挥作用，具有独特的优势。
中医药治疗可以调理人体内环境，激活自愈能力；物理治疗可以加强颈部肌肉的锻炼、改善颈椎结构，达到治疗的目的。
因此，中西医结合治疗颈椎病在临床实践中得到广泛应用。
然而，中西医结合治疗颈椎病仍面临一些挑战。
中医调理与西医药物治疗颈椎病的效果对比
中医调理与西医药物治疗颈椎病的效果对比颈椎病是一种常见的疾病，随着现代生活方式的改变，越来越多的人受到颈椎病的困扰。
在颈椎病的治疗上，中医调理和西医药物治疗两种方法常被采用。
本文将对比这两种方法的效果。
一. 中医调理治疗颈椎病的效果中医调理治疗颈椎病注重整体调理和平衡，通过针灸、推拿、中药等方法来达到治疗效果。
具体来说，中医调理治疗颈椎病有以下几个优点：1. 个体化治疗：中医调理治疗颈椎病重视个体化治疗，按照患者的身体状况、病情和体质特点进行针对性的治疗，相对而言，更加人性化。
2. 综合调理：中医调理治疗颈椎病强调整体调理，通过全身的调理来改善颈椎病的症状。
例如，针灸可改善血液循环，推拿可舒缓颈椎肌肉的紧张，中药可减轻疼痛等。
3. 促进自愈：中医调理治疗颈椎病注重激发自身的调节和修复能力，通过调理气血、活化经络，来促进颈椎病的自愈过程。
4. 对症下药：中医调理治疗颈椎病根据不同的病因分型，对症下药，通过中药的配合应用，针对性地消除病因。
二. 西医药物治疗颈椎病的效果西医药物治疗颈椎病主要通过药物来缓解症状和改善患者的疼痛感。
虽然西医药物治疗颈椎病也有效果，但其存在以下一些问题：1. 副作用：西医药物治疗颈椎病常使用非甾体类抗炎药物和镇痛药，这些药物有一定的副作用，例如对胃肠道的刺激、肝肾功能的损害等。
2. 单一症状缓解：西医药物治疗颈椎病主要通过减轻疼痛来改善患者的症状，然而这只是治标不治本。
药物在治疗过程中，无法根本解决颈椎病的问题。
3. 频繁的复发：西医药物治疗颈椎病往往只能暂时缓解症状，且病情容易复发。
长期依赖药物治疗，无法根本改变颈椎病的发病机制。
4. 依赖性：长期使用药物治疗，易使患者产生依赖性，不利于人体自身对颈椎病的调节和修复。
三. 中医调理与西医药物治疗的比较综合以上论述，中医调理与西医药物治疗颈椎病的效果存在一定差异。
中医调理注重整体调理和促进自愈，其治疗方式更加个体化和综合，对于颈椎病的根本解决有独到之处；而西医药物治疗则注重症状缓解和疼痛的控制，具有临时性和缺乏整体性的特点。
中西医结合治疗颈椎病的研究进展与挑战
中西医结合治疗颈椎病的研究进展与挑战研究方案：中西医结合治疗颈椎病的研究进展与挑战一、研究背景和目的颈椎病是一种常见的脊椎疾病，给患者的日常生活和工作带来很大困扰。
中西医结合治疗颈椎病是当前研究的热点，本研究旨在探讨中西医结合治疗颈椎病的研究进展和挑战，并提出新的观点和方法，为解决实际问题提供有价值的参考。
二、研究方法1. 文献综述：通过查阅国内外学术期刊和数据库，系统综述近年来关于中西医结合治疗颈椎病的研究进展和现状，总结常用的中西医结合治疗方法和手段。
2. 问卷调查：设计针对颈椎病患者的问卷，包括患者的个人信息、病情描述、治疗历史以及对中西医结合治疗的认识和态度等内容。
通过随机选择一定数量的颈椎病患者进行问卷调查，采集患者对中西医结合治疗的认知和满意度等数据。
3. 临床观察：选择一定数量的颈椎病患者，将其分为中西医结合治疗组和传统中医治疗组，观察两组患者的疗效和生活质量变化。
通过病例研究和统计分析，比较中西医结合治疗与传统中医治疗的差异。
4. 实验研究：建立颈椎病模型，将实验动物分为中西医结合治疗组、中医治疗组和西医治疗组，观察不同治疗方法对病情的改善效果。
采集实验数据，并进行统计学分析，比较各组的差异。
三、实验设计1. 文献综述：收集相关文献资料，包括国内外学术期刊和数据库的研究文章，总结中西医结合治疗颈椎病的方法、技术和疗效等信息。
2. 问卷调查：设计颈椎病患者问卷，包括个人信息、病情描述、治疗历史以及对中西医结合治疗的认识和态度等方面的内容。
随机选择一定数量的颈椎病患者进行调查，并收集问卷数据。
3. 临床观察：选择一定数量的颈椎病患者，将其分为中西医结合治疗组和传统中医治疗组，观察两组患者的疗效和生活质量变化。
采集患者的病例资料和相关指标数据，并进行统计学分析。
4. 实验研究：建立颈椎病动物模型，将实验动物分为中西医结合治疗组、中医治疗组和西医治疗组，对各组实施相应治疗措施。
通过观察动物的症状改善情况和病理学变化等指标，采集实验数据，并进行统计学分析。
颈椎病中西医治疗的辨证施护
颈椎病中西医治疗的辨证施护颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。
颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型，临床常表现为头昏、颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛、手臂麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。
颈椎病是多种疾病的根源，其退行性病变是一个长期、缓慢的过程[1]。
本科2009～2012年共收治990例患者，经中西医结合治疗及辨证施护取得满意疗效，总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组男475例，女515例；其中30岁以下71例，3l-43岁108例，41—50岁232例，51—60岁289例，60岁以上290例；男女比例为1：1.1；年龄最大者为89岁，最小者为18岁，平均年龄为55岁；病程最长20年以上，最短3天；多无明显外伤史；神经根型289例，椎动脉型291例，脊髓型130例，交感型89例，混合型19l例，均有反复落枕史，头昏、颈肩部、或颈臂部不适，疼痛及颈部活动障碍等症状。
1.2方法1.2.1神经根型颈椎病护理方法：①颈椎牵引，减轻突出物对神经根的压迫，患者取坐位或仰卧位，颈椎前屈20度，开始重量为8kg，时间20 分钟，1次／日，逐渐增加牵引重量和时间，在此期间注意患者的承受能力，根据患者承受能力增减重量、时间；②手法：点按太阳穴、百会、曲池、内关；揉按颈项及肩背部；③中药治疗：肝阳上亢者，用天麻钩藤饮加减；气血亏虚者，用归脾汤加减；痰湿中阻者用温胆汤加味；④精神护理：消除紧张、恐惧情绪。
气血亏虚者，避免过度疲劳，耗伤气血，注意气候变化，随时增减衣服；痰湿中阻者，注意保暖，防止受凉、保持呼吸道通畅；痰不易咳出者，可拍其背部，或给鲜竹沥30g以化痰；⑤饮食护理：肝阳上亢者，多食苹果、香蕉，并用玉米须25g，夏枯草30g，煎水代茶饮；痰湿中阻者，忌食油腻，辛辣之品；⑥局部用药：局部中药热敷，促进血液循环，舒筋活络。
护士应讲清使用方法及目的，注意事项，取得合作，防止烫伤；不宜给强热或时间太长，以免增加肌肉痉挛。
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八、患者头部用力左转，尽量后仰，眼向左上方看，持续5秒钟，还原之后向右上方看5秒钟。
九、双手举过头顶，掌心向上，仰视手背，持续5秒钟。
十、患者将手收回胸前，右手在外，眼看前方物体5秒钟。
温馨提示：以上保健操对颈椎病患者帮助特别大，不过需要注意的是，患者应该根据自身情况做保健操，感觉不适时需立即停止。
日常5式保健操让你远离颈椎病
长期坐在办公室面对电脑的办公室一族，很容易因为久坐不动的关系而发生一些“职业病”危险，比如常见的颈椎病。
对于颈椎病，上班族朋友要注意做好日常保健措施，比如做一些保健操。
下面，我们一起来看看：
一式：前伸探海
站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，头颈前伸并侧转，窥探前下方，犹如向海底窥探物体一样，左右交替，反复进行。
在练习时，动作要自然、连贯、和缓、头颈始终保持前屈位。
二式：提托头颈
站立，头部微微后仰，双手交叉托于头后方，向上提托头颈，一张一弛，重复30～50次。
可同时配合胸背部后仰，以活动脊柱的上部及胸廓、肩背等部位，达到放松诸关节的作用。
涂抹祛痛膏药治疗颈椎病
中医：用祛痛膏药涂抹在颈椎、腰椎疼痛的部位，可缓解痛苦。
膏药的作用是温阳散寒、化淤通络、祛风止痛，效果比较好。
中医：一般膏药的组成：鸡血藤温通甘补，养血活血，舒筋活络，疗风湿痹痛，颈椎病，肢体麻木等症。
《本草纲目拾遗》载：其藤最活血，暖腰膝已风痰。
藤胶壮筋骨，已酸痛。
统治百病，能补血，和血，破血，生血；又能通七孔，走五脏，宣筋络。
姜黄辛散温通，外散风寒湿邪，内行气血，通经止痛，尤长于行肢臂而通痹止痛，善治颈肩臂疼痛、痹痛。
《日华子本草》载：治扑损淤血，消肿毒，止暴风痛冷气。
红花乃行血要药，入方能活血通经，祛瘀止痛，对颈椎病、腰肌劳损症、跌打损伤大有益。
《药品化义》载：红花，善通利经脉，为血中气药，能泻而又能补，各有妙义，使血走散，以疏肝气，以助血海，大补血虚，此其调畅而和血也。
葛根气清香，性甘辛凉，轻扬升散，功能开腠理，散表邪，解肌痹，疗治颈项强痛、腰脊痛症。
《神农本草经》载：主消渴，身大热，呕吐、诸痹。
桂枝辛甘而温，气薄升浮，解肌散邪，温经通脉，散寒止痛，治风寒痹症，寒凝血滞之痛症。
《珍珠囊》：去伤风头痛，开腠理，解表发汗，去皮肤风湿。
独活辛散温通，祛风湿，止痹痛，散在里之伏风及寒湿，善治风寒湿痹之腰膝、颈项冷痛、酸软麻木或屈伸不利等。
《名医别录》载：治诸风，百节痛风无问久新者。
以已上成份为主的膏药有：颈肩松按摩膏、颈肩松舒缓膏等等。
中医教你热敷法
热敷也是中医的一种疗法，为大家推荐一种热敷的药袋，其组成处方有：大青盐（大粒盐）1000g，生龙骨50g，生牡蛎50g，灵磁石50g，紫磁石50g，青磁石50g，鹿角霜50g，滑石块50g（共1350g）。
中医：上述药装入纯棉制的口袋中缝住。
这个药袋也适合中老年人腰腿痛。
使用方法：在微波炉用中高火加热2分钟，以不烫皮肤为准。
放在疼痛部位，可以横放，竖放。