病理学基础-绪论
病理学课件第一章
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三、病理学的研究方法
活体组织检查简称活检，是通过手术切取、穿刺、钳 取等方法，从患者活体获取病变组织或病变器官，通 过组织学、免疫组织化学及超微结构检查和组织培养 等方法，对疾病做出病理诊断，这是临床最为常用的 病理学检查方法，必要时还可以做术中冷冻病理检查。
尸体解剖检查简称
（二）病理切片观察
1.首先用肉眼观察切片，了 解整个切片的大致情况。 2.用低倍镜全面观察切片， 辨别是什么组织、病变部位、 与周围组织的大致关系。 3.在病变部位转高倍镜，观 察组织的形态及病变的细微 结构。
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五、学习病理学的指导思想和方法
❖ 学习病理学必须以辩证唯物主义的世界观与方法论作为 指导思想，正确认识疾病发生、发展过程中所出现的共 性、个性及其转化规律；正确认识形态与功能、局部与 整体、原因与条件、健康与疾病的辩证关系，从而在本 质上认识疾病，不断提高分析问题、解决问题的能力。
❖ 病理学是一门理论性和实践性都很强的学科，首先要认 真学好本学科的基本概念、病理变化和基本理论，这是 学好病理学的基础。此外，还要重视实验课，教材中有 相当一部分内容是对疾病病变的描述，通过病理标本和 组织切片的观察有助于对病变特点的记忆并加深对理论 的理解。通过动物实验、动态观察疾病的各种表现，可 以培养我们的动手能力和提高分析解决问题的能力。
尸检，即对死者的
遗体进行病理解剖
和系统的形态学分 （一）
析。
尸体解
（二）活体组 织检查
通过采集病变处的细胞， 涂片染色后进行诊断。细 胞的来源可以是病变部位 的脱落细胞，也可以是自 然分泌物、排泄物或体液
（三） 细胞 中的细胞。
病理学基础要点概括
（2） 纤维素性炎 纤维素性炎是指以大量纤维蛋白原渗出为特征的炎症。
1、 粘膜的纤维素性炎 发生时，在黏膜的表面，渗出的纤维 素、白细胞、坏死的粘膜组织和病原菌等，形成一层灰白 色的膜状物，称为假模，将此类炎症又称为假膜性炎。如 白喉、细菌性痢疾等。
（3） 玻璃样变性 1、玻璃性样变：是指细胞内或细胞间质中出现HE染色呈嗜伊红均质红 染的半透明状的蛋白质蓄积，又称透明变性。主要见于结缔组织、血管 壁及部分细胞内。 2、细胞内玻璃样变性：酒精性肝病时，肝细胞中细胞中间丝前角蛋白 变性，形成Mallory小体。
2、 坏死 坏死：是指活体内局部细胞、组织的死亡。
皮下和内脏等实质器官，如肺、肝、肾、脑等。
原因：脓肿主要由金黄色葡萄球菌感染引起。 第2节 慢性炎症 慢性肉芽肿性炎 是指以肉芽肿形成为特征的慢性炎症，是一种特 殊类型的慢性炎症，又称特异性慢性炎症。 肉芽肿是指在某些致炎因子的作用下，局部以巨噬细胞及其演化的 细胞增生为主，形成的境界清楚的结节状病灶。 （将结核病时结核结节中的多核巨细胞称为Langhans巨细胞） 第5章 肿瘤 一、 肿瘤的概念 肿瘤 是指机体在各种致瘤因子的作用下，细胞异常增值所形成的新生 物。 二、肿瘤的形态 肿瘤的形状、大小、颜色、质地（软硬度）和数目等。 三、 肿瘤的分化与异型性 肿瘤的分化：肿瘤的组织在形态和功能上表现出的余某种正常组织 的相似之处。 异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源的正常组织之 间的差异。
（1） 皮肤创伤的愈合 1、 愈合的类型 根据损伤程度及有无感染，皮肤创伤愈合分为以
下两种类型。 （1） 一期愈合：特点：①伤口缺损少、创缘整齐，对合严密，
病理学绪论
2. 病理性萎缩 (Pathological atrophy)
1)全身性 (Systemic atrophy) 2)局部性 (Localised atrophy)
第三军医大学病理学研究所
病理性萎缩按其原因分类：
营养不良性萎缩 压迫性萎缩（肾积水等） 失（废）用性萎缩（长期卧床） 去神经性萎缩 内分泌性萎缩
第三军医大学病理学研究所
Selective purification of ECs from human glioma tissue
A
B
C
D
第三军医大学病理学研究所
免疫细胞（组织）化学
免疫酶标 组织化学
HE IHC
免疫荧光 细胞化学
第三军医大学病理学研究所
万物有灵论
4th~5th, BC,Hippocrates
Karl Albert Ludwig Aschoff
Aschoff nodule
第三军医大学病理学研究所
第三军医大学病理学研究所
六、病理学的基本学习方法
（一）指导思想：树立辩证唯物主义世界 观，方法论
树立运动的观点 认识几种辨证关系－形态与功能 局部与整体 内因与外因 总论与各论
第三军医大学病理学研究所
第三节 细胞凋亡
第四节 细胞的老化
第三军医大学病理学研究所
第一节 细胞和组织的适应(Adaptation of cellular and tissue)
适应：细胞和由其组成的组织、器官对于内外环境中各种
有害因子的刺激而产生的非损伤性应答反应，称为“适 应” (Adaptation ) 形态学表现：萎缩、肥大、增生和化生 机制：•细胞特殊受体功能上调或下调；
病理学第一章绪论教案
教案课程名称：病理学使用教材：《病理学基础》授课内容：绪论第一章：（页码1-6）教学时数：2学时授课形式：课堂教学授课人：一、教学目标：（1）掌握病理学的概念。
（2）学会运用病理学的研究方法及学习方法。
（3）了解病理学的发展简史，激发对本门学科的学习兴趣。
二、教学重点和难点重点：1、掌握病理学及疾病的概念。
2、掌握疾病的经过及结局以及疾病过程中的共同规律。
难点：掌握疾病的经过及结局以及疾病过程中的共同规律。
三、教学方法：讲授法、读书指导法、视频法四、教学内容：第一节绪论一、病理学概念是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发生规律以及疾病过程中的机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础学科。
二、病理学内容和学习方法全书共设15章，附加实验指导。
第1-5章为病理学总论，又称普通病理学；第6-15章为病理学各论，又称系统病理学，实验指导有利于理论和实际紧密结合。
总论所研究和阐述的细胞和组织适应和损伤，损伤的修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等基本病理变化，为各种不同疾病发生发展的共同规律。
而各论则是在总论学习的基础上，研究和阐述各种不同疾病的特殊规律。
例如肝炎、肾炎、肺炎等，其基本病变均为炎症，这是疾病发生的共同规律；但由于各器官本身在功能、代谢和形态结构上的不同，其病因、发病机制、病变特点、转归以及有关临床表现和采取的防治措施各有不同，构成了每一个疾病的特殊规律。
因此，病理学总论和各论之间有着十分密切的内在联系，学习时应相互参与，不可偏废。
三、病理学在医学中的地位在医学教育中，病理学是基础医学和临床医学之间的桥梁。
病理学也是一门高度实践性的学科，课程的学习一般有理论课，实习课，临床病理讨论课等学习形式。
病理学在与前期的基础学科如生理学、解剖学等密切相关，也为后期的临床学科如内科学、外科学、妇科学、儿科学等提供诊断、治疗和预防的依据，特别是在疾病的诊断方面有重要意义，如对病变组织和脱落细胞的检查、尸体解剖等，可以起到明确诊断的作用。
病理学绪论
2、实验病理学
活检的方法和意义
• 动物实验：动物模型 • 组织和细胞培养
尸检的作用
确定诊断，查明死因。
及时发现和确诊某些疾病，为采取防治措 施提供依据。
积累各种疾病的人体标本，供教学和研究
活检的方法和意义
方法：
局部切除，钳取，细针穿刺，搔刮和摘取等手术 方法。
意义：
组织新鲜，制片后能及时、准确地对疾病做出病 理诊断，指导治疗和判断预后。
细胞水肿（cellular swelling）
1. 常见的原因：缺氧、感染、中毒 2. 常见的脏器、组织：心、肝、肾 3. 机制：线粒体受损---ATP ---Na-K泵 --水肿 4. 病变特点 ：眼观器官肿大，包膜紧张、色灰白，混浊
无光泽。镜下细胞体积轻度增大，胞浆内出现大量粉红 色颗粒，又称颗粒变性 。 5. 对机体影响：病变器官功能降低 6. 结局：病因消除，病变可消退，病因加剧可发展为坏死 7. 定义：
分类：萎缩有生理性和病理性两种。
生理性萎缩与年龄有关； 病理性萎缩根据原因不同分为以下类型。
病理性萎缩的分型
萎缩的病理特点
G：组织、器官的体积缩小，重量减轻， 色泽加深，间质增生 假性肥大。
M：实质细胞体积缩小，或细胞数减少， 萎缩细胞浆内可见脂褐素颗粒。
间质成纤维细胞和脂肪细胞可以增生， 甚至使器官和组织的体积增大，即假性肥 大。
5. 对机体影响：病变器官功能降低 6. 结局：病因消除，病变可消退，病因加剧可发展为坏
死 7. 定义：
脂肪肝（SudanⅢ染色）
细胞肿胀、水变性、脂肪变性比较
脂肪变性相关的概念
脂肪肝 虎斑心 心肌脂肪浸润
心肌脂肪浸润
心肌脂肪变
玻璃样变性（ hyaline change）
病理学绪论
绪论概述病理学（pathology）是研究疾病的病因（etiology）、发病机制（pathogenesis）、病理变化（pathological change）、结局和转归的医学基础学科。
病理学学习的目的是通过对上述内容的了解来认识和掌握疾病本质和发生发展的规律，为疾病的诊治和预防提供理论基础。
病理学的内容和任务病理学全书共设十八章第一至第八章为病理学总论第九至第十七章为病理学各论第十八章为疾病的病理学诊断和研究方法病理学在医学中的地位在医学教育中，病理学是基础医学和临床医学的桥梁。
病理学也是一门高度实践性的学科。
在医疗工作中，活体组织检查是迄今诊断疾病最可靠的方法。
细胞学检查在发现早期肿瘤等方面具有重要作用。
在科学研究中，病理学是重要的研究领域。
心、脑血管疾病及恶性肿瘤等重大疾病的科学研究，无一不涉及病理学内容。
应用蛋白质和核酸等分子生物学技术研究疾病发生发展过程的分子病理学已是一个新兴的分支学科。
临床病理数据和资料，包括大体标本、石蜡包埋组织和切片的积累，不仅是医学科学研究不可或缺的材料，也是病理学教学和病理专科医师培养的资料来源。
病理学诊断和研究的方法病理学分为人体病理学（human pathology）通过尸体解剖（autopsy）、活体组织检查，或称外科病理学（surgicalpathology）和细胞学（cytology）检查所获得的材料对疾病作出最后诊断实验病理学（experimental pathology）以疾病的动物模型或在体外培养的细胞组织或器官为材料进行医学研究。
病理学诊断和研究的研究方法可分为以下两类（一）人体病理学的诊断和研究方法1.尸体剖检（autopsy）2.活体组织检查（biopsy）3.细胞学检查（二）实验病理学研究方法1.动物实验（animal experiment）2.组织和细胞培养（tissue and cell culture）病理学的发展病理学学科体系用肉眼观察病变器官的大体变化，被称为大体所见或解剖病理学（anatomicalpathology）；借助于显微镜所进行的组织学或细胞学研究，被称为组织病理学（histopathology）或细胞病理学（cytopathology）；用电子显微镜技术观察病变细胞的超微结构变化被称为超微结构病理（ultrastructural pathology）。
病理学基本内容总结
病理学基本内容总结绪论病理学：是研究疾病的病因，发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
第一章细胞和组织的适应与损伤第一节细胞和组织的适应适应：是细胞由其构成的组织和器官，对内外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性的应答反应。
一般表现是萎缩、肥大、增生和化生；其实质是其生长和分化受到调节的结果。
萎缩：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。
分为生理性和病理性的病理性有以下几种：1.营养不良性萎缩2.压迫性萎缩3.失用性萎缩4.去神经性萎缩5.内分泌性萎缩肥大：由于功能增加，合成代谢旺盛，是细胞、组织或器官体积增大。
分为生理和病理性的假性肥大：在实质细胞萎缩的同时，间质脂肪细胞却可以增生，以维持器官的原有体积，甚至造成器官和组织的体积增大。
增生：组织或器官内实质细胞数目增多。
常导致组织或器官体积的增大。
分病理和生理性的生理性增生包括：1.代偿性增生 2.激素性增生病理性增生最常见的原因是激素过多或生长因子过多。
化生：一种分化成熟的细胞被另一种分化成熟的细胞类型取代的过程。
是组织细胞成分成熟和生长调节紊乱的形态学表现。
化生的类型：1.上皮组织的化生 2.间叶组织的花生第二节细胞和组织的损伤损伤：当机体内外环境的改变超过组织和细胞的适应能力后，可引起受损细胞和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化。
引起损伤的机制：1.细胞膜的破坏，破坏的是细胞结构的完整性和通透性2.活性氧类物质的损伤3.细胞质内高游离钙的损伤4.缺血缺氧的损伤：分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧化学性损伤：1.化学物本身的直接细胞毒作用2.代谢产物对靶细胞的细胞毒作用3.诱发过敏反应等免疫损伤4.诱发DNA损伤遗传变异：1.结构蛋白合成低下，细胞缺乏生命必须的蛋白质2.阻止重要功能细胞核的分裂3.合成异常调节蛋白4.引发先天性或后天性酶合成障碍等环节，是细胞因缺乏生命必须的代谢机制而发生死亡损伤的形式和形态学变化：损伤的基本过程；先呈现生化带些变化，继而出现组织化学和超微结构的变化，然后出现光镜下和肉眼下可见的形态学变化。
病理学主要知识要点整理
绪论&第一章疾病概论[常见的基本病理过程有哪些]局部（血栓形成、栓塞、梗死、炎症）和全身（发热、休克）、多种病理过程（大叶性肺炎：炎症、发热、缺氧、休克）[病理学在医学体系中的地位是]现代医学基础理论学科之一；沟通基础医学与临床医学的桥梁学科与基础医学中多学科密切交叉相关的综合性边缘学科；学习临床医学的必要基础[概念：病理过程病理状态（分别举例）]病理过程：是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代和形态结构的变化无特异性、局部（血栓形成、栓塞、梗死、炎症）和全身（发热、休克）、多种病理过程（大叶性肺炎：炎症、发热、缺氧、休克）病理状态：是指相对稳定或发展极为缓慢的局部形态变化，常是病理过程的后果烧伤后的皮肤瘢痕、关节炎后的关节强直[疾病发生的原因有哪些？最常见的是？]物理性，化学性，生物性（最常见），营养性，遗传性（遗传性疾病、遗传易感性），先天性，免疫性，精神、心理和社会[遗传性因素的两种情况是什么？举例说明]遗传性疾病：由于遗传物质的改变直接引起的。
基因突变（苯酮尿症、白化病）、染色体畸变（先天愚型）遗传易感性：易患某些疾病的遗传特性。
高血压病、消化性溃疡、糖尿病、精神分裂症、系统性红斑狼疮[疾病的转归包括？]康复（完全、不完全）、死亡（濒死期、临床死亡期、生物学死亡期）[康复的两种形式为？]完全康复、不完全康复[何谓脑死亡？]大脑功能完全停止，脑电波消失，脑干功能停止大脑对缺氧甚为敏感，血液停止供应后大脑皮质耐受缺氧的时间仅为6-8分钟，其后进入不可恢复的状态，称为“脑死亡”第五章细胞和组织的适应、损伤与修复[适应在形态学上的表现包括？]萎缩、肥大、增生、化生[何为萎缩？其分类有哪些并举例说明]萎缩：是指发育正常的器官、组织或实质细胞的体积缩小，可以伴发实质细胞数量的减少生理性萎缩：分泌性、老化病理性萎缩全身：慢性消耗性疾病（肺结核）、晚期肿瘤（恶性肿瘤）局部：营养不良性（缺血、缺氧）、压迫性（积水、结石）、废用性（骨折、一次咀嚼）、神经损伤性（脊髓灰质炎）、分泌性（垂体缺血、坏死）；局部放射治疗后，其附近器官也可发生萎缩[发生萎缩的组织器官有哪些形态学变化？]肉眼：体积缩小、重量减轻、颜色变深、质地变韧、边缘尖锐、包膜增厚皱缩镜下：实质细胞体积缩小或兼细胞数目减少；间质结缔组织略有增生；胞质中可见褐色颗粒，称脂褐素[化生的定义、分类与其对机体的影响]化生：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用而转化为另一种分化成熟组织的过程分类：鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔组织和支持组织化生对机体的影响：化生的鳞状上皮，增强了局部抗御环境因子刺激的能力，却减弱了黏膜的自净机制；化生的上皮可以变恶[引起细胞水肿的常见原因有哪些？其发生的主要部位在哪？病理变化和结局如何] 原因：感染（肝炎、肺炎、脑膜炎、败血症）、中毒（砷、磷中毒）、缺氧（贫血、休克、窒息）好发部位：肝、肾、心肉眼：浑浊肿胀。
病理基础学绪论讲课教案
病理基础学绪论讲课教案一、教学目标。
1.了解病理学的基本概念和研究对象。
2.掌握病理学的基本分类和研究方法。
3.了解病理学在临床诊断和治疗中的作用。
二、教学内容。
1.病理学的基本概念。
病理学是研究疾病的发生、发展和变化规律的科学。
它主要包括病理生理学、病理解剖学和病理化学等内容。
2.病理学的基本分类。
病理学可以分为一般病理学和专门病理学。
一般病理学是研究疾病的基本规律和原理，包括病因、发病机制、病理变化和临床表现等内容。
专门病理学是研究特定疾病的发生、发展和变化规律，包括内科病理学、外科病理学、妇产科病理学等内容。
3.病理学的研究方法。
病理学的研究方法主要包括病理解剖、病理生理学实验、病理组织学观察和病理化学检测等内容。
4.病理学在临床诊断和治疗中的作用。
病理学在临床诊断和治疗中起着重要的作用。
通过病理学的研究，可以帮助医生准确诊断疾病和制定治疗方案。
三、教学重点和难点。
1.了解病理学的基本概念和研究对象。
2.掌握病理学的基本分类和研究方法。
3.了解病理学在临床诊断和治疗中的作用。
四、教学方法。
1.讲授法，通过讲解病理学的基本概念、分类和研究方法，让学生了解病理学的基本知识。
2.案例分析法，通过分析病例，让学生了解病理学在临床诊断和治疗中的作用。
3.讨论法，通过讨论病理学的相关问题，激发学生的学习兴趣，提高他们的学习能力。
五、教学过程。
1.导入，通过举例介绍病理学的重要性，引起学生的兴趣。
2.讲解病理学的基本概念和研究对象。
3.讲解病理学的基本分类和研究方法。
4.讨论病理学在临床诊断和治疗中的作用。
5.总结，对本节课的内容进行总结，并提出问题供学生思考。
六、教学评价。
1.课堂讨论，通过课堂讨论，检查学生对病理学知识的掌握情况。
2.作业，布置相关作业，检查学生对病理学知识的理解和应用能力。
3.小组讨论，组织学生进行小组讨论，加深对病理学知识的理解和应用。
七、教学反思。
通过本节课的教学，学生对病理学的基本概念、分类和研究方法有了一定的了解，但对病理学在临床诊断和治疗中的作用理解不深。
病理学-整理笔记
病理学病理学：是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
一、绪论1.人体病理学的诊断和研究方法1)尸体剖验2)活体组织检查3)细胞学检查2.实验病理学研究方法1)动物实验2)组织和细胞培养3.病理学的形态观察方法和新技术1)大体观察2)组织学和细胞学观察：HE染色3)组织化学和细胞化学：PAS4)免疫组织化学：抗原抗体5)超微结构6)流式细胞术7)图像分析技术8)激光扫描共聚焦显微镜9)分子生物学技术第一章细胞组织的适应和损伤一、细胞的适应和老化1.细胞适应：指细胞、组织、器官和机体对于持续性的内外刺激作出的非损伤性应答反应。
形态学上表现为萎缩、肥大、增生、化生。
萎缩：发育正常的器官或组织，由于实质细胞的体积变小或数目减少使其体积缩小。
1)病理性萎缩：1营养不良性萎缩：恶病质（cachexia）。
2费用性萎缩：活动减少伴分解代谢降低，合成代谢负反馈抑制；或神经活动降低有关。
3去神经性萎缩：下运动神经元或轴突破坏引起所支配器官组织的萎缩。
4压迫性萎缩：肾盂积水引起肾实质萎缩。
5内分泌性萎缩：内分泌功能低下，垂体低功。
2)生理性萎缩：胸腺等随年龄或激素水平变化。
试述萎缩的基本病理变化⑴肉眼1)体积或实质缩小；2)外形变化可以不明显；3)重量减轻；4)颜色变深；5)质地变硬。
⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少；2)间质增生。
⑶电镜1)细胞器退化、减少；2)自噬小体增多；3)脂褐素。
肥大：细胞、组织和器官的体积增大（实质细胞的体积增大，可伴有细胞数量增加）。
合成代谢增强，功能通常增强。
生理性肥大：妊娠子宫（内分泌性肥大：激素刺激）；运动员（骨骼肌代偿性肥大：工作负荷增加）。
病理性肥大：高血压心脏。
超微结构改变：细胞器增多，蛋白合成和微丝增加。
增生：器官或组织的实质细胞数目增多。
无论生理性还是还是病理性增生。
皆由刺激所引起，一旦刺激消除，则增生停止，这是与肿瘤性增生的主要区别之一。
第一章绪论疾病概论
机械 暴力
损伤
组织破坏 血管破裂 出血 血压 组织缺氧
交感神经兴奋 失血 组织缺氧
休克
多器官功能衰竭
血管收缩 凝血功能启动
血压 止血 心功能加强
抗损伤反应
2.因果交替
1）原始因素作用于机体后，机体产生一定的变化， 这些变化在一定的条件下又可引起另一些变化。
2）原因不存在，因果交替仍能推动疾病过程继续发 展。
（二）地位
1、理论性较强的学科 2、综合性的边缘学科 3、重要的医学基础理论课 4、桥樑性学科 5、实验性学科
（三）内容
1.总论： 绪论和疾病概论 2.病理过程：（基本病理过程）是指多 种疾病中可能出现的共同的、成套的机 能、代谢和结构的变化。 3.各论：（各系统器官病理生理学）
三、病理生理学主要研究方法
2）注意两者相互影响的关系
糖尿病 疖、痈
尿毒症
肾性骨病
二、疾病发生的基本机制
内环境恒定
神经机制 效应器
感受器
体液机制
传出神经 细胞分子机制
神经中枢
传入神经
（一）神经机制 - 直接损害神经系统
◆乙型脑炎病毒破坏CNS 乙型脑炎
◆狂犬病病毒
疫苗
狂犬病
抑制神经递质合成、释放、分解，促进病因与神经递质 结合，减弱或阻断正常递质作用
病理生理学
Pathophysiology
第一章 绪 论
一、什么是病理生理学？
是研究疾病发生、发展和转归的规律 及机制的学科，是沟通基础医学和临床医 学的桥梁课。
基础医学
临床医学
二、病理生理学的任务、地位和内容
（一）任务 研究疾病发生发展的一般规律及机
制，研究患病机体机能、代谢变化及其 机制,从而探讨疾病的本质，为疾病的防 治提供理论和实验依据。
第九版病理学绪论考点剖析
第九版病理学绪论考点剖析内容提要：笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了第九版病理学各章必考的考点剖析，共十八章。
本章为绪论。
本考点剖析有重点难点、名词解释（6）、简述题（2）、填空题（2）及单项选择题（15）。
适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
目录绪论一、病理学的内容和任务二、病理学在医学中的地位三、病理学诊断和研究的方法四、病理学的发展重点难点熟悉：病理学的概念、病理学诊断和研究的方法；病理学的内容和任务、病理学在医学中的地位。
了解：病理学的历史和发展。
一、名词解释（6）1、病理学（pathology）:是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
病理学的学习目的是认识和掌握疾病本质和发生发展规律，为疾病诊治和预防提供理论基础。
病理学是临床医学的重要学科之一，是许多疾病诊断最可靠的方法。
2、尸体剖检：是指对死者的遗体进行病理解剖和后续病理学检查，是病理学的基本研究方法。
其作用是确定诊断，查明死因，协助临床总结在诊断和治疗过程中的经验和教训。
发现和确诊某些新的疾病、传染病、流行病等，为卫生防疫部门采取措施提供依据。
为病理学教学收集各种疾病的病理标本。
3、活体组织检查：是指用局部切取、钳取、粗针穿刺和搔刮等方法，从活体内获取病变组织进行病理诊断。
其意义有利于及时准确地对疾病做出病理诊断，作为指导治疗和判断预后的依据。
术中冷冻切片快速诊断可以协助临床医生选择最佳的手术方案。
疾病治疗过程中，定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效。
可采用免疫组织化学、基因检测等方法对疾病进行更深入的认识和诊断。
4、细胞学检查：是指用采集器在病变部位直接采集脱落细胞，自然分泌物、体液及排泄物中的细胞，内镜或细针穿刺（FNA）病变部位采集的细胞。
用于疾病诊断、体检普查，激素水平测定，为细胞培养和分子诊断学提供标本。
病理学概述
第一章 绪论
一、病理学的任务和内容
• 病理学（pathology）是研究疾病的病因、发病机制、 病理变化、结局和转归的医学基础学科。病理学以患病 机体为研究对象，探讨疾病发生发展的规律，进一步阐 明疾病的本质，为防病治病提供科学的理论基础。
• 病理学分为病理解剖学和病理生理学两部分。虽然它们 研究的角度不同，研究的方法各异，但都是研究疾病发 生发展规律的科学。病理解剖学着重从形态变化的角度 阐明疾病发生发展的规律。病理生理学则着重从机能代 谢的角度阐明疾病发生发展的规律。所以病理解剖学和 病理生理学之间也存在着有机的联系，不能截然分开。
三、病理学的研究方法
活体组织检查简称活检，是通过手术切取、穿刺、钳 取等方法，从患者活体获取病变组织或病变器官，通 过组织学、免疫组织化学及超微结构检查和组织培养 等方法，对疾病做出病理诊断，这是临床最为常用的 病理学检查方法，必要时还可以做术中冷冻病理检查。
通过采集病变处的细胞， 涂片染色后进行诊断。细 胞的来源可以是病变部位
• 病理学是一门理论性和实践性都很强的学科，首先要认 真学好本学科的基本概念、病理变化和基本理论，这是 学好病理学的基础。此外，还要重视实验课，教材中有 相当一部分内容是对疾病病变的描述，通过病理标本和 组织切片的观察有助于对病变特点的记忆并加深对理论 的理解。通过动物实验、动态观察疾病的各种表现，可 以培养我们的动手能力和提高分析解决问题的能力。
过动物复制疾病过
应用组织培养与细胞培养 的方法，通过改变离体组 织、细胞生存条件，观察 其形态和功能代谢的改变。
程，研究疾病的病 因、发病机制、病 理改变以及疾病的 转归。
四、病理学的观察方法
（一）大体标本的观察方法
1.首先观察标本为何种器官、组织或其中 的一部分。 2.观察器官或组织的大小、形状、色泽是 否正常。 3.从表面和切面观察器官或组织的光滑度、 湿润度、透明度、颜色、硬度、有无病 灶。 4.观察病灶具体位置、数目、分布、大小、 形状、颜色及与周围组织的关系。 5.空腔器官注意观察其内腔是否扩大、狭 窄或阻塞，腔壁是否增厚或变薄、有无 突起等。
《病理学与病理生理学》知识重点
病理学第一章绪论掌握病理学与病理生理学的任务和内容；熟悉病理学的研究方法；了解病理学在医学中的地位、学习方法及其发展史。
病理学：是研究疾病发生发展规律的医学基础学科。
★病理学的内容和任务1、总论：研究各种疾病的共同的基本规律；2、各论：研究各个器官或器官系统疾病的特殊规律。
病理学的研究方法及临床应用：尸体剖检（autopsy）活体组织检查（最广泛应用）细胞学检查动物实验组织培养与细胞培养分子生物学技术一、尸体剖检（尸检）：是对死者的遗体进行病理解剖，通过肉眼和镜下观察组织器官的大体形态和组织学改变，对疾病作出诊断，查明死亡原因。
尸体解剖的作用：①确定诊断，查明死因。
提高诊治水平。
②及时发现和确诊某些传染病、地方病、流行病和新发生的疾病，为卫生防疫部门采取防治措施提供依据。
③积累各种疾病的人体病理材料，作为深入研究和防治这些疾病的基础的同时，也为病理学教学收集各种疾病的病理标本。
二、活体组织检查：用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等方法，由患者活体采取病变组织进行病理检查，以确定诊断，简称活检。
活检的意义：①能及时准确地对疾病作出病理诊断，可作为指导治疗和判断预后的依据。
②冷冻切片快速诊断，协助临床医生选择最佳的手术治疗方案。
③在疾病治疗过程中，定期活检可动态了解病变的发展和判断疗效。
④采用新的研究方法，可对疾病进行分子和基因方面的研究。
三、细胞学检查是通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察的方法。
可用于疾病的诊断，也可用于健康普查。
具有设备简单、操作简便，病人痛苦少的特点。
实验病理学研究方法：动物实验、组织和细胞培养。
1、动物实验：通过动物身上疾病复制的过程，可以进行研究疾病的病因学、发病学、病理改变及疾病的转归，弥补了人体病理学研究所受到的制约。
病理学的观察方法：大体观察（肉眼观察）组织学观察(基本)_超微结构观察组织、细胞化学和免疫组织化学观察分子生物学技术的形态学观察第二章细胞和组织的适应、损伤与修复掌握萎缩、肥大、增生、化生、变性、坏死、坏疽、机化、再生、肉芽组织的概念掌握细胞水肿和脂肪变性的病理变化、坏死的类型及病理变化、肉芽组织的形态和功能。
病理生理学知识归纳
教案第一章绪论第一节病理生理学的任务、地位与内容（20分钟，重点掌握）一、病理生理学的概念病理生理学（pathophsiology）是一门研究疾病发生发展与转归的规律和机制的科学，是一门医学基础理论学科。
二、病理生理学的任务主要是研究疾病发生的原因和条件，研究疾病发生发展和转归的规律和机制，研究患病机体的功能，代谢的变化及其机制，从而探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。
三、病理生理学的学科性质和地位病理生理学是与基础医学中多学科密切相关的综合性的边缘学科，它需要用正常人的体中形态、功能、代谢的有关知识去分析、认识疾病。
病理生理学又同临床关系密切，是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科。
四、病理生理学的内容1.病理生理学总论病理生理学总论，又称疾病概论。
主要讨论疾病的概念、疾病发生的原因和条件，疾病发生发展和转归的普遍规律。
2.病理过程（Pathological process）病理过程又称基本病理过程或典型病理过程，主要是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。
如发热、缺氧、酸碱平衡紊乱等。
3.病理生理学各论病理生理学各论又称各系统器官病理生理学。
主要论述体内几个系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现一些常见的、共同的病理生理变化。
如心力衰竭、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等。
教案第二节病理生理学的主要研究方法（10分钟，了解）1.动物实验动物实验包括急性和慢性动物实验。
是病理生理学的最主要研究方法。
动物实验是在动物身上复制人类疾病的模型，探讨疾病时机能和代谢变化，并可实验性治疗。
但动物实验的结果不能机械地用于临床，只有与临床资料分析比较后才能被临床借鉴和参考。
2.临床观察应在不损伤病人的前提下，进行细致的临床观察和一些必要的临床实验研究，有时需要对病人长期随访来探讨疾病动态发展的规律。
3.疾病的流和病学调查疾病的流行病学调查包括传染病和非传染病群体流体流行病学调查和分子流行病学调查，以探讨疾病发生的原因和疾病发生发展的规律。
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研究方法。
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3.侧重功能代谢变化研究疾病发生发展规律
的学科是 A.病理学 B.病理解剖学 C.病理生理学 D.免疫病理学 E.实验病理学
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完成本章节学习
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习题
名词解释
1.病理学
2.活体组织检查
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选择题
1.病理学的主要任务是： A.研究疾病的病因、发病机制 B.研究疾病的病理变化和转归 C.认识和掌握疾病发生发展的规律 D.阐明并揭示疾病的本质 E.以上均是
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2.宫颈涂片属于病理学的 A.组织培养 B.活检 C.脱落细胞学检查 D.细胞培养 E.免疫组化检查
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病理学基础
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课件制作
第 1章 第 2章 第3章 第 4章 第 5章 第 6章 第7章 第 8章 第 9章 第10章 第11章 第12章 第13章 第14章 第15章 第16章 绪论 ——（许煜和） 疾病概论 ——（许煜和） 细胞核组织的适应、损伤和修复 ——（许煜和） 局部血液循环障碍 ——（古丽菲亚） 炎症 ——（张秀珍） 肿瘤 ——（刘碧英） 常见疾病 ——（贺玲 田晓露） 传染病 ——（张国江） 水、电解质紊乱 ——（徐雪冬） 水肿 ——（徐雪冬） 酸碱平衡紊乱 ——（张丽华） 缺氧 ——（张丽华） 发热 ——（刘海燕） 休克 ——（曹冬霞） 重要器官功能 ——（李庆） 弥散性血管内凝血 ——（刘海燕）
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二、尸体解剖
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三、细胞学检查
四、组织和细胞培养
五、动物实验
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病理学的观察方法
一、大体观察
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二、组织学和细胞学观察
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三、超微结构观察 四、组织和细胞化学观察 五、免疫组织化方法
一、加强理论联系实践，重视实验课学习。 二、明确功能、代谢与形态之间的关联。 三、学会动态认识疾病，注意局部与整体的 关系。 四、注重病理学与医学基础、临床医学和护 理学的关联。
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第1章 绪论
病理学（pathology）是研究疾病病因、 发病机制、病理变化及转归的基础医学学 科。
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病理学的地位
桥梁学科
生物学 生物化学 生物物理学 解剖与组织胚胎学 免疫学 分子生物学 生理学 …… 内科学 外科学 妇产科学 儿科学 ……
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病理学的研究方法
一、活体组织检查