电针配合穴位注射治疗桡神经麻痹48例

２ １ 年 ７月 ０１
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针灸治疗呃逆 ４ ９例临床观察
徐 冬梅 ’ 陈发 金 张 贵 荣 邢 伟 莺 ‘李祖 秀 胡 青 摘 要： 目的 ： 察针 灸 对呃 逆的 治 疗作 用 。方法 ： 用针刺 治 疗 ， 穴 ： 观 采 主 内关 、 渠、 经 复溜 ； 穴 ： 三 里 、 配 足 中脘 、 中、 膻 丰隆 、 阴陵泉 ； 留针 １分 钟 ， ５ 经渠 用￣ ＇ ； 溜用 泻 法 ； 用迎 随补 泻手 法 ， 它的 穴位 用平 补 平 泻法 ， 日１ ，次 为一 疗程 。结 果 ：９ 患者 ， ｂ －复 ａ 采 其 每 次 ５ ４例 治愈 ４例 ， ５ ４９ ． 好 转４ ， ． 有 效率 为 １０ 结论 ： 刺 对呃 逆具 有 良好 的治疗 作 用。 １ ２ ％， ８ 例 占８１ ％， ０ ％， 针 关键 词 ： 刺 ； 逆 针 呃
４ ，占 ８ ％，其 中 ２次 治愈 ２ 例 ， 例 ． １ Ｏ ４次治 愈 １ ， 次 治愈 ｌ ０例 ５ ５ 例， 显效 ４ ， 率 １０ 例 有效 ０％。
３ 典型 病历
王某 ， ，８ ， 部 。２０ 男 ３岁 干 ０９年 ７月 １ 日 诊 。主诉 ： 逆 １ ２ 就 呃 周 。自述 １ 周前 ， 中午急 食 后 ， 游 泳 ， 后感 到 呃逆不止 ， 而 去 尔 声短 频 ， 能 自制 ， 不 胃脘 不痛 ， 诊 本 院 内科 ， 输 液 （ 就 予 具体 不 详 ） 治 等 疗 ， 逆不止 ， 躁不安 ， 少 ， 差 ， 便正常 ， 淡苔薄白， 呃 烦 纳 眠 二 舌 脉 弱 。既往 健康 ， 否认 “ 炎 ”“ 肝 、肾炎 ”“ 核 ” 、结 等病 。证 属 ： 呃逆 ； 治 １ 临床资 料 则： 降逆止呃。取穴 ： 内关 、 经渠、 中脘、 阴陵泉、 复溜， 留针 １ 分钟 ５ １ 一般资料 ：９ ． １ ４ 例均为门诊病例 ， 男性 ２ 例 ， ９ 女性 ２ 例 ； ０ 年龄最 后 ， 呃逆停 止 ， 即取针 未 再复 发 。 立 小２岁， ９ 最大 ８ 岁 ， ６ 平均 ５ ． ； ２ ９岁 病程最短 １ ， 天 最长 ３年。 ４ 讨 论
１ ． ２治疗方法 ： 患者取平卧位 ， 安静休息 １ 分钟。 ５ 治疗前予调节病
人 的情绪 ， 以消 除病 人 紧 张 因素 ， 作 好 思 想工 作 ， 除 顾 虑 ， 先 消 饥 饿 ， 神 紧张者 禁治 。取穴 宜少 不 宜多 ， 不 宜过 重 。患者 平静 精 手法 呼吸 ， 放松思 想 ， 予治 疗 。 施 术 部位 ： 刺 前予 常规 消 毒 ， 穴 ： 针 取 内关 、 渠 、 经 中脘 、 三 足 里、 丰隆 、 中、 膻 阴陵 泉 、 溜 。以上 穴位 ， 替治 疗 。留针期 间 ， 复 交 随 时注意观察病人 的精神状况 ， 问病人感觉 ， 询 留针 １ 分钟 ， ５ 呃逆 停止 ， 即拔 针 。 立 针刺 手 法 ： 用 迎 随补 泻 及 呼 吸补 泻 相 结 合 手法 ， 渠用 补 采 经 法， 补肺 宣通 肺 气 ， 溜用 泻 法 ， 它 经 穴用 平 补 平泻 法 ， 复 其 以泻 上 逆之 气 ， 复 阴阳 。 平
《 黄帝内经》 “ 日： 胃为气逆为哕为恐。 针刺治疗 ， 胃降逆止 ” 和 呃。 景岳全书 ・ 《 呃逆》 “ 日：然呃之由， 总有呃逆 。 “ ”凡杂证之呃， 虽
由气 逆 ， 有 兼寒 者 ， 兼 热 者 ， 因 阳气 竭而 逆 者 ， 察其 因 而 然 有 有 但 治气 ， 自无不 愈 …… ” 。饮 食不 节 ， 志不 和 ， 亏虚 ， 之外 邪 情 正气 加 侵袭 是导 致 呃逆发 病 的病 因 。 肺 和 胃 ， 宣 降道止 呃 为治疗 大法 。 经 渠为 手太 阴肺 气 的经穴 ， 宣通 肺气 ， 之功 ， 补法 ； 具有 补肺 采用 内关 和胃理气 ， 镇静止呃； 中、 膻 中脘为治疗呃逆的常用穴位； 膻中为心 包之“ 穴 ， 募” 又为八会穴中的“ 气会”能宽胸理气 ， ， 降逆止呃； 中脘 为局 部取 穴 ，腧 穴所在 ， 治所 在 ；复 溜系 足少 阴肾经 的经穴 ， “ 主 ” 用 泻法 ， 降逆止呃 ， 平复阳气； 阴陵泉， 丰隆， 调理脾胃之经气 ， 达到理 气 和 胃， 降逆安 神止 呃之功 效 。并嘱 患者平 日忌 生冷辛辣 之物 ， 避 ２ 疗 效观 察 免冷 空气刺 激 ， 体 内处 于一个 “ 保持 阴平 阳秘” 精神状 态。 ２Ｉ ． 疗效 标准 ： 痊愈 ： 疗病 自觉症 状 完 全消 失 ， 恢 复 正常 。 参 考文献 经治 舌脉 短时 间 内无发 作 。 显效 ： 状基 本 消失 ， 复 发但 较治 疗前 明显 【 王 秀清 ， 文 江 ． 刺 治 疗呃 逆 ３ 【． 灸 临床 杂 志 ，９ ７１ 症 偶有 １ １ 吴 针 ５例 Ｊ针 ］ １９ ， ４ （ ）２． ３ ：６ 减轻 。无效 ： 状治 疗前后 无 变化 。 症 ２ 姜 顽 ２０， （） －９ ２ ５－ ２ ． ２治疗结果 ：９例呃逆患者 ， ４ 经治疗痊愈 ４ ， ９ ． 显效 『］ 秀新． 因性呃逆康复 治疗 中华理疗杂志，００ ３１：８５． ５例 占 １ ％； ８ 【 朱 慧． 治疗呃 逆 ４ ３ 】 针刺 ９例【． 灸 临床 杂志 ，０ ３１（）３． Ｊ针 】 ２０ ， ３ ：９ ９
中图分 类 号 ： ２６３ Ｒ ５ ．１ 文献标 识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０６ ０ ７ （０ １１— ０ １０ １０ — ９９２ １ ）４０ ３— １
பைடு நூலகம்
呃逆系由邪气与积滞 中阻 ， 或暴怒气逆， 胃膈气失宣降所致。 见证为呃逆连续 ， 声短而频。如偶然发作者， 不治 自愈。如发作不 止， 则宜宽膈 和胃， 降逆调气 ， 内关 、 可取 足三里或巨阙、 膈俞。 黄 《 帝内经》 “ 日：谷人于 胃， 胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气 ， 俱 还入于胃， 新故相乱 ， 真邪相攻 ， 气并相逆 ， 复出于 胃， 故为哕。 在 ” 治疗上， 灵枢 ・ 如《 杂病》 篇说 ：哕， “ 以草刺鼻嚏 ， 嚏而已， 无息而疾 迎引之立已， 大惊之亦可 已。” 至今对呃逆之轻者 ， 仍有其实用价 值。针刺治疗呃逆具有其独特 的临床疗效 ， 现报道如下。