晚期癌痛患者的心理护理与体会

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癌症患者的心理及心理护理体会

癌症患者的心理及心理护理体会

癌症患者的心理及心理护理体会浅谈癌症患者的心理表现、心理活动特点,对此种患者心理的分析及如何进行心理护理。

通过实行保护性医疗、非保护性医疗、取得患者的信任、解除恐惧心理树立治疗信心、诱导和暗示等方法,认为心理护理对癌症患者来说是非常重要的,只要我们采取适当的护理方式,就会得到理想的效果的。

标签:癌症患者;心理;护理体会近几年来,随着医学科学的迅速发展,癌症的早期诊断率不断提高,为癌症病人赢得了宝贵的时间。

但是在控制病情、延长生命的医疗护理工作中,心理护理是至关重要的。

心理因素是癌症易发的重要因素,如恐惧,愤怒,焦虑,郁郁等情绪、长期处于应激状态中易导致机体免疫力下降,而免疫力下降易致癌症高发。

癌症又加重人们的心理负担,引起一系列的心理变化,更加导致免疫功能的低下。

从而加速癌变。

由于不良的心理因素导致患者得不到及时发现和及时的治疗也影响病情的改善[1]。

心理因素可以直接影响疾病的转归,这一辩证关系早已众所周知。

当病人经临床各种检查确诊为癌症之后,各种复杂的心理便接踵而至。

所以作为一名护士,应当尽量了解病人的心理需求,因势利导,通过各种手段和方式给予心理安慰和指导,调动病人的潜在积极因素,使他们在艰难的逆境中身心处于最佳状态,积极配合治疗,达到预期目的。

下面对癌症病人的心理作以浅析,并对心理护理谈几点体会。

1心理表现1.1恐慌紧张。

当患者得知自己得了癌症以后,面对不可抗拒的厄运,严酷的现实,不敢想象可怕的后果,每当想到自己的事业、前途、温馨的家庭,多彩的生活都将与之告别,便会不寒而栗。

1.2悲观失望。

得了癌症意味什么?多数人承受不了这沉重而残酷的打击,他们感到一切的希望都成了泡影,命运在捉弄自己,人生的旅途已经快到了尽头,往往闷闷不乐,悲痛欲绝。

1.3焦虑忧愁。

不同年龄的病人都有各自的焦虑和忧愁。

年青人想到自己的爱情、婚姻、前程;中年人想到孩子,自己的事业;而老年有则考虑到儿女的家庭,工作安排,家产等等,从而报怨和痛恨自己,终日被病魔和后顾之忧所纠缠而无法解脱[2]。

肿瘤科实习工作总结癌症护理中的疼痛管理与心理支持

肿瘤科实习工作总结癌症护理中的疼痛管理与心理支持

肿瘤科实习工作总结癌症护理中的疼痛管理与心理支持在肿瘤科实习期间,我深入了解了癌症患者的疼痛管理与心理支持,这是对他们生活质量和康复过程至关重要的方面。

通过实践与学习,我掌握了一些有效的护理策略,以帮助患者减轻疼痛并提供情感上的支持。

以下是我在肿瘤科实习工作中的总结与体会。

1. 疼痛管理作为护士,我们需要理解癌症患者可能面临的不同类型和程度的疼痛。

每个患者的疼痛体验是独特的,因此我们必须进行个性化的评估,并制定相应的疼痛管理计划。

首先,我们可以通过使用合适的工具(如疼痛评估量表)来评估患者的疼痛程度和性质。

这些量表可以帮助我们了解患者的疼痛程度,并据此决定适当的疼痛缓解措施。

其次,药物疼痛管理是常见的方法之一。

根据患者的疼痛程度和医嘱,我们可以给予不同类型和剂量的镇痛药物,如阿片类药物和非阿片类药物。

然而,我们必须时刻关注患者的疼痛控制效果和可能的副作用,调整药物治疗方案。

除了药物治疗,还有其他非药物性的方法可以帮助患者缓解疼痛。

例如,使用温热敷、冷敷和按摩等物理疗法可以舒缓疼痛。

此外,运用心理疗法,如放松技巧和认知行为疗法,有助于患者转移注意力和应对疼痛。

2. 心理支持癌症患者常常在心理上经历各种挑战,包括焦虑、抑郁和恐惧。

作为护士,我们承担着提供情感支持和心理护理的责任,以满足患者在这方面的需求。

首先,与患者建立良好的沟通和信任关系是提供有效心理支持的基础。

我们需要倾听患者的痛苦和担忧,并给予理解和支持。

通过与患者的交流,我们可以了解他们的情感需求,并提供适当的支持和鼓励。

其次,为患者提供心理教育是非常重要的。

通过向患者和他们的家属解释癌症的生理和心理方面,我们可以帮助他们更好地理解疾病,减少对未知的恐惧,并合理应对挑战。

此外,我们可以向患者介绍一些自我帮助技巧,如深呼吸、放松练习和艺术疗法等,以帮助他们减轻内心的困扰。

最后,建立良好的团队合作也是提供心理支持的关键。

在肿瘤科实习期间,我与其他护理同事、医生和社会工作者密切合作,共同为患者提供综合性的护理。

晚期癌症病人的心理及护理

晚期癌症病人的心理及护理

晚期癌症病人的心理及护理【关键词】晚期;心理;癌症病人[关键词]晚期;心理;癌症病人Mental State and Nursing of Later Period Cancer PatientKey words: Later period; Mental state; Cancer patient护理心理学认为,患有癌症病人的心理状态不同于患有其他疾病的病人,有其特殊的心理需要和心理反应,因此,掌握晚期癌症病人的护理,减轻病人的心理负担,提高病人的生存质量,延长病人的寿命,有着极其重要意义。

1 晚期癌症病人的一般心理特征凡是患有癌症的病人都会因为恐惧和焦虑、忧愁而产生精神不振、食欲下降、失眠、多梦等症状,甚至产生了绝望的思想,对疾病的治疗失去信心,其病人的心理反应是求生希望了解病情求生是人的天性,生存的需要是每个癌症病人最强烈的需求,他们渴望了解自己的病情,要求明确自己在人生的旅途中还有多少时间,只要其生命价值存在,就足以使他们承受一切治疗中的不适和疾病的折磨。

此时病人需要理解与支持,护理人员对待病人要热情、耐心,应主动解决和尽量满足他们的合理要求。

教会他们怎样配合治疗,才能有生存的希望。

1.2 焦虑生存的希望渺茫焦虑主要表现为急躁和忧虑两个方面,一旦确诊为癌症,大部分病人都会产生心理失衡,由否认、疑惑到无奈的接受,随之而来的紧张、焦虑、孤独、恐惧等心态挥之不去,伴其左右,有些人愤怒、怨恨,有些人悲伤、抑郁,对自己生存的希望渺茫。

此时病人需要他人的安慰,支持和鼓励,增强病人与疾病作斗争的信心和决心,面对现实,做好心理调整,摆脱精神压力,坚定与癌魔斗争的信念,积极配合治疗,使自己走向康复之路。

1.3 绝望对治疗失去信心一旦患了癌症,无论多么坚强的人都会产生恐惧、紧张、烦躁等心理状态,尤其对一些意志薄弱、情绪低沉的晚期癌症患者,如果缺乏家庭和社会的关怀,就很容易产生绝望心理。

这时家庭和医护人员要富有同情心,从患者的语言、行为特点去发现其内心的活动,并给予必要的关怀和疏导,鼓起患者战胜疾病的信心,使患者从消极低沉的心态转化为积极向上的心态。

浅谈癌性疼痛病人的心理护理

浅谈癌性疼痛病人的心理护理

浅谈癌性疼痛病人的心理护理【摘要】癌性疼痛给患者带来了身体和心理的双重折磨,因此心理护理对于这些病人尤为重要。

在心理护理过程中,建立良好的信任关系是第一步,通过与患者建立亲近的联系,可以让他们更愿意倾诉内心的苦楚。

提供情绪支持是心理护理的核心内容,关怀和倾听患者的情绪,让他们感受到温暖和关爱。

引导患者积极应对疼痛,帮助他们树立乐观的生活态度。

了解并尊重患者的感受,不断调整自己的护理方式,以符合患者的需求。

帮助患者释放情绪,让他们有一个健康的心理状态去面对治疗过程。

癌性疼痛病人的心理护理对于他们的康复至关重要,只有给予他们足够的关心和支持,才能帮助他们度过难关,重获健康和希望。

【关键词】癌性疼痛病人,心理护理,建立信任关系,情绪支持,积极应对,了解感受,尊重,释放情绪,重要。

1. 引言1.1 浅谈癌性疼痛病人的心理护理癌症是一种严重的疾病,除了身体上的痛苦,患者还常常承受着心理上的压力和折磨。

特别是对于有癌性疼痛的病人来说,心理护理显得格外重要。

在面对病痛的折磨时,患者往往感到无助、恐惧和焦虑,这时候需要我们的理解和关心来帮助他们度过难关。

建立信任关系是心理护理的首要任务,让患者感受到我们的关怀和支持,才能打开心灵的窗户。

在提供情绪支持的我们也要引导病人积极应对病痛,让他们学会面对挑战和困难。

尊重患者的感受和情绪也是心理护理的重要内容,我们需要倾听他们的心声,理解他们的苦楚。

帮助患者释放情绪,让他们能够舒缓心情,放松身心。

癌性疼痛病人的心理护理至关重要,需要我们用心关怀和呵护,让他们感受到温暖和希望。

2. 正文2.1 建立信任关系建立信任关系是进行心理护理的第一步,也是最为重要的一步。

在面对癌性疼痛病人时,建立起良好的信任关系可以帮助病人更好地接受治疗和面对病痛。

护理人员需要表现出真诚和耐心,倾听病人的故事和抱怨,给予他们足够的时间和空间来表达自己的情绪和感受。

要尊重病人的个人隐私,保护他们的隐私权,让他们感受到被尊重和关心。

癌症疼痛护理心得

癌症疼痛护理心得

癌症疼痛护理心得疼痛是所有癌症病人最受折磨的症状之一,尤其是晚期病人,剧烈的疼痛严重影响病人的生活,折磨着病人的心理。

很多病人因此精神抑郁,心情变得烦躁不安,甚至产生了轻生的念头。

因此,晚期癌痛护理成为提高病人生活质量的重要方法之一。

那么该如何护理呢?以下是医生对于晚期癌症病人疼痛护理心得,希望对大家有所帮助。

癌症病人晚期疼痛护理:一,药物止痛。

晚期病人大多数都疼痛剧烈,难以忍受,因此,药物止痛就成了首选。

在使用药物止痛,首先需要评估疼痛程度,根据结果遵医嘱按三级止痛原则科学给药,同时注意观察止痛效果和药物副作用,发现异常需及时减量或停药。

病人疼痛反映强烈时,需要添加镇静类药物如灰树花等。

给药需要按以下原则:①按时给药:有规律地给药可预防疼痛的发生,防止疼痛加重。

按“需要时”给药,不能满意地控制疼痛。

②个体化:注意具体病人的实际疗效,选择合适的剂量,直至完全控制为止。

③口服给药:既可保持患者的独立性,又便于病人长期服用,且能免去患者长期注射的不适。

二,非药物止痛法。

非药物止痛,属于辅助止痛,主要依靠转移病人注意力,去忽略病痛,因为疼痛是越关注就越明显的。

转移注意力方法很多,如让患者听音乐,静坐行节律性深呼吸,按摩和热敷疼痛部位,增加娱乐活动,分散其注意力,这些都有助于使患者产生若干积极的生理变化,增强止痛效果。

局部用薄荷油、樟脑酊、冰片等涂擦以缓解局部疼痛。

三,加强心理护理,可缓解疼痛。

疼痛与人的心理活动有很大的关系。

生活中,很多人怕疼,而有些人对疼痛相当有忍耐力,这主要原因就是心理对疼痛不同态度决定的。

癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪,个别患者甚至还有轻生的念头,这在很大程度上加重了心理对疼痛的敏感以及害怕,因此,加强心理护理在缓解疼痛是很有必要。

心理护理主要措施有:①疏泄和安慰:主动热情关心病人,抽一定时间陪伴病人,倾听其诉说心中的焦虑,并表示理解和同情,消除其孤寂感,让其体会到他并不是孤立地承担痛苦。

肿瘤内科实习护士总结癌症护理中的疼痛管理与心理支持

肿瘤内科实习护士总结癌症护理中的疼痛管理与心理支持

肿瘤内科实习护士总结癌症护理中的疼痛管理与心理支持在肿瘤内科的实习期间,我有幸参与了对癌症患者的护理工作,深刻体会到了疼痛管理与心理支持在癌症患者的康复中扮演的重要角色。

本文将结合实际经验,总结与探讨在癌症护理过程中疼痛管理和心理支持的相关问题。

一、疼痛管理疼痛是癌症患者最常见和严重的症状之一,对于患者的身体和心理都带来了极大的困扰。

因此,疼痛管理成为了癌症护理中不可或缺的一部分。

1.疼痛评估在进行疼痛管理之前,我们首先要对患者的疼痛进行准确定位和评估。

通过与患者的交流和观察,我们可以了解患者的疼痛程度、类型、频率和影响因素等,这为后续的治疗方案提供了基础。

2.药物治疗药物治疗是疼痛管理的重要手段之一。

根据患者的疼痛评估结果,我们可以选择合适的镇痛药物,如阿片类药物、非阿片类药物和辅助药物等。

同时,我们需要根据患者的疼痛严重程度和个体差异来制定合理的用药计划,并密切监测患者的疗效和不良反应。

3.非药物治疗除了药物治疗,我们还可以借助非药物手段来缓解患者的疼痛。

比如物理疗法,如热敷、冷敷和按摩等,可以有效地缓解局部疼痛。

心理疗法,如认知行为疗法和放松疗法等,可以帮助患者调整心态、分散注意力,减轻疼痛感受。

二、心理支持癌症患者除了生理上的痛苦,还面临着巨大的心理压力和情绪困扰。

心理支持在癌症护理中起到了至关重要的作用,对患者的康复具有积极的促进作用。

1.情绪疏导癌症患者常常伴随着焦虑、抑郁和恐惧等情绪,这些负面情绪不仅会加重疼痛感受,还会影响患者的免疫功能和治疗效果。

因此,我们需要通过与患者沟通,倾听患者的内心声音,给予他们情感上的支持和理解,帮助他们积极面对病情和治疗。

2.心理教育癌症患者对癌症的认识和了解往往存在局限性,容易陷入不实的信息和无谓的担忧中。

因此,我们需要向患者提供权威、可靠的信息,让他们了解病情、治疗方案和预后等方面的知识,帮助他们更好地应对现实并制定积极的生活目标。

3.支持群体建设癌症患者面临的困难和问题是相似的,因此我们可以组织一些支持群体,让患者之间互相交流、分享经验,从而减轻他们的心理负担。

肝癌晚期病人的心理护理与体会

肝癌晚期病人的心理护理与体会

肝癌晚期病人的心理护理与体会癌症是威胁人类生命的严重心身疾病,尤其是肝癌晚期患者,不仅生理上发生了很大的变化,而且心理和行为上反应复杂,常常由于种种不良的心理状态导致患者精神崩溃,病情恶化。

因此,及时把握病人的心理变化,不失时机地对患者实施针对性的心理护理,对减轻患者心理上的痛苦,提高其生存期的质量,尤显重要。

标签:肝癌晚期心理护理与体会关怀护理肝癌晚期的病人的心理承受能力十分的脆弱,他们的情绪很多变,所以,身处肝癌晚期的病人需要得到更多的关怀和照顾,这些关怀和照顾不只是说说而已,我们一定要落实,让他们可以尽量的稳定情绪,尽可能的减轻他们精神上的痛苦,使病人在生命最后阶段提高生活质量。

2对肝癌晚期的病人的心理分析2.1肝癌晚期的病人普遍都悲观、绝望当得知自己患了肝癌时,多数病人承受不了这一沉重的打击,悲痛欲绝,顿感前途一片黑暗,美好生活即将结束,终日闷闷不乐,消极,绝望。

2.2肝癌晚期的病人普遍都充满怀疑、否定一些没有临床症状的早期病人不相信肝癌的诊断,总觉得自己的病情没有那么严重,不积极配合治疗,抱侥幸心理,希望是误诊,渴望奇迹出现。

2.3肝癌晚期的病人普遍都有求知、求生的欲望部分病人即想知道自己患病的确切诊断,但往往被亲人的回避态度所阻止。

常表现震惊、焦虑、心神不安。

对病情有所了解能够面对现实的,求生欲望占主导,积极期待有好的治疗效果,不断提出各种要求延长生命。

2.4肝癌晚期的病人普遍都愤怒、孤独肝癌晚期病人身受病痛折磨而无法忍受时,常表现出烦恼、愤怒、怨恨等情绪,有时还迁怒于家属或医护人员。

部分病人感情脆弱,往往一点不经意的忽视就认为被周围的人所抛弃,只有自己在受苦,常有强烈的孤独感、沉闷、绝望、甚至产生自杀念头,表现时刻有亲人陪伴和得到医护人员更多照顾。

3对肝癌晚期病人的护理措施3.1对肝癌晚期病人的一般护理安置病人于双人房中,保持病房安静、整洁,通风透气,使病人生活上清洁,舒适以提高病人的感觉舒适度。

浅谈癌症晚期患者的心理护理

浅谈癌症晚期患者的心理护理

浅谈癌症晚期患者的心理护理癌症晚期患者的心理、行为反应复杂,随病情变化,除忍受着来自躯体的各种痛苦,还要承受精神上的巨大压力。

晚期患者均有忧郁、恐惧、焦虑、绝望心理,为此除实施相应的症状护理,给予患者心理上的支持尤为重要,因此要求医护人员运用良好的交流技能为患者进行有效的沟通。

为此,应建立相互信任的护患关系以达到良好的心理支持效果。

使患者保持乐观情绪,给患者提供全面的医疗与护理照顾,满足患者身心需要,使患者以最佳心理状态接受治疗。

1 心理反映分析1.1 否认期患者知道自己患不治之症后,对待疾病仍抱有侥幸心理。

他们会迫切求医,寻求最好的药,最先进的方法给其治疗疾病。

能积极配合治疗护理。

1.2 愤怒期患者悲愤不堪,经常抱怨。

表现为生气与愤怒,充满怨恨与嫉妒的心理,挑剔甚至斥责医护人员与家属。

积怨甚多,难以接近。

不与医护人员合作,拒绝治疗。

1.3 忧郁期患者敏感多疑,情绪低落,对治疗缺乏信心。

随着病情的进展,患者清楚地意识到自己病情的严重,表现出明显的忧郁和悲哀,不能正常的饮产生恐惧、焦虑、悲哀不安及很强的失落感,甚至有轻生的念头。

1.4 接受期患者身心均已衰弱,往往陷入失望和绝望的境地。

此时患者对死亡已有准备,恐惧、焦虑、悲哀也都随之消失,显得很安详。

2 心理护理措施2.1同情与鼓励医护人员应本着良好的职业道德,给予患者更多的同情和鼓励。

鼓励他们勇敢面对疾病。

随时随地向他们提供温馨的关怀、尽力的支持和最大的帮助。

减轻患者精神压力和思想负担。

2.2 真诚与责任工作中要做到技术娴熟,操作轻巧、准确,态度认真、温和,取得患者的信任,让病人及家属放心,让患者有安全感。

用真诚的服务来打动病人那受挫的心,使他们能敞开心扉积极配合医护工作。

2.3 观察与沟通医护人员要善于观察,了解他们的需要。

要经常与病人谈心,随时了解病人的心态,要用鼓励、暗示、诱导、解释等方法来解除病人的心结,使病人在减轻病痛的同时,得到良好的心理调节。

晚期癌症病人的心理护理(一)

晚期癌症病人的心理护理(一)

晚期癌症病人的心理护理(一)作者:王永丽张春兰胡西玲【关键词】晚期癌症病人心理护理癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望,生的欲望会降低,死的欲望会增强,护士不仅要做好病人的基础护理,更要做好病人的心理护理,以改变病人的心理状态,促使病人达到身心健康。

逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪,让病人保持一种乐观的态度,主动参与治疗和护理,提高患者的生命质量。

由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理变化,癌症病人的心理变化从病初到临终通常要经过5个心理变化期,护士要注意评估病人的心理状态,及时给予心理支持和辅导,针对性地做好各个阶段的心理护理,制定相应的护理措施。

1.否认期,病人在得知自己的病情后,最初的反应是不相信,这是一种心理防御机制,护士应给予充分的理解,不要强迫病人立即接受,在告知病人患癌症的同时,给病人建立起治愈疾病的希望和信心。

2.愤怒期,当病人面对自己的诊断时,会感到无助和绝望,难以控制的焦虑和烦燥表现出来,医务人员应给予理解和关怀,护士要耐心倾听病人的心声,不要随便打断病人的说话,言语要谨慎,态度要真诚,对患者一些失控行为给予同情和理解。

3.协议期,病人清醒地意识到自己目前的状况,对自己的疾病有所了解,能积极配合医生进行治疗,针对这种情况,护士应用良好的病例来鼓励他们,树立病人战胜疾病的信心,并在生活上给予关心,饮食上给予指导,使病人处于最佳的心理和生理状态。

4.抑郁期,病人感到焦虑,不安和悲衰,对疾病失去信心,护士要多与患者沟通,给病人表达自己情感和顾虑的机会,护士要绝口不谈病故和死亡这类敏感的话题,护士要加强防范,防止意外事故发生。

5.接受期,病人能正确对待自己的疾病或临近的死亡,护士应做好病人的基础护理与临终关怀,为病人提供安静整洁的环境,让家人陪伴在病人身旁,鼓励家人表达对病人的爱和关怀,并配合家属做好各种善后工作。

晚期癌症病人虽然身体极度衰弱但多数患者神志清醒,心理状态复杂多变,患者既要忍受躯体的折磨又要忍受着即将与亲人永别的痛苦,护士不仅要做好以上5个阶段的心理护理,还要做好各个专科的护理和疼痛的护理。

癌症疼痛的心理护理

癌症疼痛的心理护理

癌症疼痛的心理护理癌症疼痛的心理护理:(一)疼痛不仅给躯体带来不适,而且还会引起一系列心理的变化。

由于疼痛患者的知识不足、伴随末期症状、希望的丧失、对死的恐惧、家庭经济等社会环境变化,患者易出现焦虑、恐惧、悲哀、绝望等各种心理反应,。

因此在护理中我们应注意评估患者的各种表现是否有面色改变、目光呆滞、心率加快、血压增加、睡眠紊乱、心悸、出汗、疲乏,是否有精神不能集中、坐立不安以及腹泻。

患者是否精神紧张、易怒、焦躁、易激动、易失去控制。

(二)针对患者的不同表现我们要采取相应的心理疏导方式,充分控制疼痛,减轻患者痛苦,增加患者在心理上和生理上的舒适感。

(三)尽可能与患者呆在一起,缓慢而平心静气地谈话,要传达给患者一种富于感情的同情感。

例如:文静的仪态、抚摸、允许喊叫、谈话等,消除过多的刺激。

(四)配合使用一次干预技术,例如:松弛术,分散注意力的方法,采用心理治疗,消除患者的不安和无助感,对绝望的患者要注意安全,积极地进行有效的心理疏导,及时发现自杀倾向,保证患者安全。

(五)当患者出现吗啡类药物副作用时,患者不安,医护人员应及时给予必要的说明,减轻患者及家属的不安,并进行相应的护理措施。

(六)鼓励患者对外界的环境发生兴趣,限制与其它有焦虑的患者或家人接触。

帮助患者寻求家庭及社会支持系统给予患者战胜疼痛的信心。

(1)身体上的影响疼痛会导致癌症病人很多问题的相继出现,如睡眠形态紊乱、食欲下降、活动受限等。

癌症疼痛对病人日常生活的能力及人际关系上亦有影响,疼痛强度越高,对生活能力和满意度影响越大,中、重度疼痛时会影响其日常生活,60%-65%侵袭性癌症病人主诉疼痛会影响其睡眠,因此癌性疼痛对病人身体上的破坏较一般慢性疼痛的病人严重。

(2)心理上的影响癌痛对癌症患者精神心理上产生很大影响,疼痛患者可使个人消遣及娱乐降低,焦虑、恐惧增加,表现抑郁、苦恼、不能集中精神,过度考虑身体的疼痛而失去生活兴趣,患者自我控制能力下降。

晚期癌症病人的心理护理

晚期癌症病人的心理护理

作者:王永丽张春兰胡西玲【关键词】晚期癌症病人心理护理癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望,生的欲望会降低,死的欲望会增强,护士不仅要做好病人的基础护理,更要做好病人的心理护理,以改变病人的心理状态,促使病人达到身心健康。

逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪,让病人保持一种乐观的态度,主动参与治疗和护理,提高患者的生命质量。

由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理变化,癌症病人的心理变化从病初到临终通常要经过5个心理变化期,护士要注意评估病人的心理状态,及时给予心理支持和辅导,针对性地做好各个阶段的心理护理,制定相应的护理措施。

1.否认期,病人在得知自己的病情后,最初的反应是不相信,这是一种心理防御机制,护士应给予充分的理解,不要强迫病人立即接受,在告知病人患癌症的同时,给病人建立起治愈疾病的希望和信心。

2.愤怒期,当病人面对自己的诊断时,会感到无助和绝望,难以控制的焦虑和烦燥表现出来,医务人员应给予理解和关怀,护士要耐心倾听病人的心声,不要随便打断病人的说话,言语要谨慎,态度要真诚,对患者一些失控行为给予同情和理解。

3.协议期,病人清醒地意识到自己目前的状况,对自己的疾病有所了解,能积极配合医生进行治疗,针对这种情况,护士应用良好的病例来鼓励他们,树立病人战胜疾病的信心,并在生活上给予关心,饮食上给予指导,使病人处于最佳的心理和生理状态。

4.抑郁期,病人感到焦虑,不安和悲衰,对疾病失去信心,护士要多与患者沟通,给病人表达自己情感和顾虑的机会,护士要绝口不谈病故和死亡这类敏感的话题,护士要加强防范,防止意外事故发生。

5.接受期,病人能正确对待自己的疾病或临近的死亡,护士应做好病人的基础护理与临终关怀,为病人提供安静整洁的环境,让家人陪伴在病人身旁,鼓励家人表达对病人的爱和关怀,并配合家属做好各种善后工作。

晚期癌症病人虽然身体极度衰弱但多数患者神志清醒,心理状态复杂多变,患者既要忍受躯体的折磨又要忍受着即将与亲人永别的痛苦,护士不仅要做好以上5个阶段的心理护理,还要做好各个专科的护理和疼痛的护理。

晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式

晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式

晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式随着医疗技术的不断进步,越来越多的癌症患者能够接受有效的治疗,并延长生存期。

对于一些晚期癌症患者来说,他们面临的现实是无法治愈,只能通过临终关怀来缓解痛苦和提高生活质量。

这些患者往往会面临心理上的挣扎和困惑,需要得到充分的理解和关爱。

本文将探讨晚期癌症病人的心理状况和临终关怀的应对方式,希望能为医护人员和家人提供一些参考。

1. 晚期癌症病人的心理状况晚期癌症患者面临着巨大的生理和心理压力,他们知道自己的病情已经无法挽回,并且可能面临着剧痛和身体功能的丧失。

这种无助和恐惧常常会导致患者产生焦虑、抑郁和绝望的情绪。

他们也可能会面临来自家人和社会的歧视和不理解,这往往会使他们的心理状态更加糟糕。

晚期癌症病人需要得到全面的心理支持和关怀,以帮助他们应对困难和痛苦。

2. 临终关怀的应对方式针对晚期癌症病人的心理状况,我们需要提供全面的临终关怀,包括生理、心理和社会方面的支持。

以下是一些应对方式:(1)建立良好的沟通在面对晚期癌症病人时,建立良好的沟通是非常重要的。

医护人员需要主动倾听患者的需求和感受,理解他们的内心挣扎和痛苦。

要向患者传递正确的信息,让他们明白自己的病情和治疗方案,以便能做出正确的选择。

(2)提供心理支持给予晚期癌症病人充分的心理支持是非常重要的。

可以通过心理咨询、心理治疗或心理干预的方式,帮助他们缓解焦虑和抑郁的情绪,重新找到生活的希望和意义。

(3)关注患者的生活质量在临终关怀中,我们不仅要关注患者的生理状况,还要重视他们的生活质量。

这包括他们的饮食、睡眠、个人卫生等方面的需求,以及对于家庭和社交活动的支持和鼓励。

(4)提供至死的陪伴在患者临终的过程中,他们需要得到至死的陪伴。

家人和亲人应该陪伴在患者身边,与他们一起度过最后的时光,给予他们温暖和安慰。

(5)尊重患者的意愿在临终关怀中,我们应该尊重患者的意愿,给予他们充分的自主权。

这包括对于医疗护理和疼痛管理的选择,以及对于生命终止和尊严死亡的决定。

癌痛患者的心理护理

癌痛患者的心理护理

癌痛患者的心理护理癌痛是癌症患者面临的一个重要问题,它给患者的身体和心理都带来了很大的痛苦。

对于癌痛患者来说,心理护理同样非常重要。

心理护理不仅可以帮助患者应对痛苦和压力,还可以提高治疗效果和生活质量。

本文将讨论癌痛患者的心理护理,并提供一些有效的方法。

其次,癌痛的心理护理还需要关注患者的自尊和自信心。

癌痛患者由于病情的影响,常常面临身体形象的改变和生活能力的下降,使得他们的自尊心和自信心受到很大的打击。

护理人员应该通过积极的言语和行动,帮助患者树立积极的自我认知和自我评价,增强他们的自尊心。

也可以通过鼓励他们参与与癌症相关的活动和交流,提高他们的生活质量和社交能力。

再次,癌痛的心理护理需要关注患者的交流和支持系统。

癌痛患者往往感到孤独和无助,他们需要有人倾听和理解他们的痛苦。

护理人员应该与患者建立良好的沟通,并积极参与他们的生活。

同时,还可以帮助患者与家庭和朋友建立有效的支持系统,提供情感和物质上的支持。

最后,癌痛的心理护理还需要关注患者的自我管理和自我疗愈。

癌痛患者可以通过一些心理方法和技巧,来缓解疼痛和提高自身的舒适度。

护理人员应该给予他们相关的指导和支持,帮助他们学习和应用这些方法。

同时,还可以鼓励患者积极参与康复锻炼和社会活动,提高他们的自我效能感和生活质量。

总之,癌痛患者的心理护理对于他们的治疗效果和生活质量有着重要的影响。

护理人员应该关注患者的情绪和心理状态,积极提供情感和心理支持。

同时,在患者的自尊和自信心、交流和支持系统、自我管理和自我疗愈方面也要给予关注和帮助。

通过综合的心理护理措施,可以帮助癌痛患者更好地应对病痛和压力,提高他们的生活质量和康复效果。

晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式

晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式

晚期癌症病人心理状况和临终关怀的应对方式随着医疗技术的不断进步,癌症的治疗手段也越来越多样化,但仍有许多患者在面临晚期癌症的时候感到无助和绝望。

晚期癌症病人面临严重的身体痛苦和心理压力,需要得到全面的支持和关怀。

针对晚期癌症病人的心理状况和临终关怀的应对方式显得尤为重要。

我们要了解晚期癌症病人的心理状况。

晚期癌症病人通常会面临着身体上的痛苦和疲惫,同时还要承受着来自治疗和疾病本身的心理负担。

他们可能感到无助、沮丧、恐惧和愤怒,对未来充满焦虑和不安。

在这种情况下,家庭成员和医护人员应关注患者的心理状态,提供相应的支持和帮助。

针对晚期癌症病人的心理状况,临终关怀医疗团队可以采取一些应对方式。

需要与患者进行有效的沟通,了解他们的内心真实感受,让他们有机会表达情绪,释放内心压力。

医护人员需要关心和尊重病人的意愿,尊重他们的选择,提供个性化的关怀服务。

家庭成员也应积极沟通和倾听病人的感受,提供心理上的支持和鼓励。

提供专业的心理支持也是非常重要的。

晚期癌症病人常常在面对身体和心理上的痛苦时产生挫折感和无助感,需要专业的心理咨询和支持。

心理医生或心理咨询师可以帮助病人缓解焦虑、恐惧和抑郁情绪,使他们更好地去面对疾病和生活。

家庭成员和医护人员还可以通过提供精神慰藉来帮助晚期癌症病人度过艰难时期。

做一些简单的事情,比如陪伴病人聊天、为他们准备一些美味的食物、给予温暖的拥抱等,都能让患者感受到温暖和关爱,提升他们的心情和心理状态。

在病人面临临终时,临终关怀显得尤为重要。

在这一时刻,病人和家人需要得到特别的关照和支持。

医护人员应当为病人提供舒适的环境,保证他们的身体和心灵都得到充分的照顾。

家庭成员也需要得到相应的心理支持,帮助他们应对失去的痛苦。

在临终关怀中,医护人员需要全情投入,给予病人最大的关爱。

特别是对于一些孤独的病人,医护人员更应该给予他们足够的陪伴和关心,让他们在临终的时刻感受到温暖和安宁。

医护人员还可以通过音乐疗法、握手、按摩等方式来缓解病人的疼痛和焦虑。

癌性疼痛的心理护理

癌性疼痛的心理护理

癌性疼痛的心理护理癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛。

癌性疼痛是肿瘤患者,尤其是中晚期患者的一个主要临床症状,据世界卫生组织(WHO)统计,目前全世界肿瘤患者中有30%-50%伴有不同程度的疼痛,晚期患者更高达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解。

持续的疼痛会妨碍睡眠、饮食、活动,使患者机体受到多方面的影响。

癌痛患者大多有明显的心理变化,其表现为不同程度的失望、恐惧、焦虑、抑郁,甚至产生绝望,萌生轻生的念头。

由于疼痛感觉是主观性的,在很大程度上依赖并取决于病人的个体耐受性差异,因此,控制疼痛的对策也不能太单调,在药物控制的同时还需结合适当的心理护理,这样才有助于使病人保持良好的心境来减轻疼痛,接受治疗,提高和巩固疗效,才能有助于消除负性情绪,减少痛苦,也才可能避免生理上的疼痛反馈影响情绪,而造成心理痛苦而使病情恶化。

此时,护理人员给予及时恰当的护理,是癌痛治疗成功与否的关键一环。

1临床资料2008年3月~2009年4月,选择我院癌症并伴有疼痛的患者50例,其中男29例,女21例,平均年龄在59岁。

文化程度:高中及高中以上28例,初中及初中以下22例。

2护理2.1减轻心理负担.提高疼痛阈值:心理因素在各种癌痛中具有不可忽视的作用,患者由于对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧、失望及惧痛等。

心理压力和不良情绪可减弱机体免疫力,常使疼痛加剧,应给予必要的解释和对疾病知识的宣教。

对癌痛患者要用亲切、和蔼、得体的语言,认真倾听患者的主诉,对其倾诉给予赞许或同情,均会增加医患间的信任。

在取得医患间相互信任后,患者可以自觉地、有意识地自我调整心态。

对待癌痛晚期患者,要有高度同情心,可使病人产生积极的期待和坚定信念的效应,这一类患者需要精神与心理方面的护理和指导,重视疼痛与心理的关系,注意患者的心理需要,并帮助提高疼痛阈值。

2.2创造良好的治疗环境:舒适可使心理异常降低到最低程度,是所有癌症病人的主要需求。

癌痛工作总结

癌痛工作总结

癌痛工作总结
在现代社会,癌症已经成为一种常见的疾病,给患者和家人带来了巨大的身心
压力。

在这样的情况下,如何在工作中保持积极的态度,克服癌症带来的困难,是每个癌症患者都需要面对的挑战。

首先,癌痛工作总结需要从心态上入手。

癌症患者要学会接受现实,不要沉浸
在自怜自艾之中,要保持乐观的心态,相信自己能够战胜疾病。

同时,要学会接受他人的帮助和支持,不要孤立自己,与家人、朋友和同事分享自己的情感,这样可以减轻心理压力,增强战胜疾病的信心。

其次,癌痛工作总结需要注重身体保健。

癌症患者要遵医嘱,按时服药,定期
复查,保持良好的生活习惯,如规律作息,均衡饮食,适量运动等。

此外,要避免接触有害物质,减少疲劳,保持愉快的心情,这样可以提高免疫力,减缓疾病的发展。

最后,癌痛工作总结需要在工作中保持适当的工作量和工作节奏。

癌症患者要
根据自己的身体状况,合理安排工作时间和工作任务,避免过度劳累,避免长时间的坐姿或站立,保持良好的工作状态。

同时,要与领导和同事沟通,积极寻求工作上的帮助和理解,不要因为疾病而放弃对工作的责任和热情。

总之,癌痛工作总结需要癌症患者在心态、身体和工作上都要有所调整和改进。

只有这样,才能更好地应对疾病的挑战,保持积极的生活态度,为自己的健康和工作贡献力量。

希望每一位癌症患者都能够坚强勇敢,战胜疾病,享受幸福的生活。

晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结

晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结

晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结导语:晚期癌症是一种临终阶段的疾病,患者往往面临巨大的心理困扰和痛苦。

为了帮助这些患者在生命最后的阶段获得心灵上的平静和安宁,安宁疗护管理成为了一种有效的治疗方式。

本文将总结晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理的最佳证据。

一、安宁疗护管理的定义和目标安宁疗护管理是一个综合性的治疗方法,旨在通过综合性的医疗、心理和精神护理等措施,帮助晚期癌症患者获得心灵安宁和平静的状态。

其最终目标是提高患者的生活质量,减轻痛苦和缓解不适症状。

二、安宁疗护管理的关键措施1. 有效的症状管理:晚期癌症患者常常伴随着疼痛、呼吸困难、恶心等症状。

通过适当的药物治疗和非药物治疗,如物理治疗和针灸等,可以有效地缓解这些症状,减轻患者的不适感。

2. 沟通和信息共享:与患者及其家属进行及时、开放和敏感的沟通非常重要。

医护人员应提供准确的信息,帮助他们理解疾病的进展和治疗选项,以便患者能够做出有意义的决策。

3. 心理社会支持:晚期癌症患者常常感到焦虑、恐惧和抑郁。

心理支持和心理治疗可以帮助他们应对情绪问题,提高抗击疾病的能力。

4. 管理患者和家属的期望:帮助患者和家属建立现实的期望非常重要。

医护人员需要向他们解释晚期癌症的自然进程,并与他们共同制订一个适合的治疗计划。

三、安宁疗护管理的最佳证据1. 一项关于晚期癌症患者的随机对照试验发现,与常规治疗相比,安宁疗护管理可以显著改善患者的生活质量和症状控制,减少紧急就诊和住院率。

2. 另一项研究发现,安宁疗护管理可以显著降低晚期癌症患者的焦虑和抑郁水平,提高他们的心理健康水平。

3. 一项系统综述发现,积极的心理干预措施可以显著减轻晚期癌症患者的疼痛症状,改善其生活质量。

4. 另一项回顾性研究表明,良好的沟通和信息共享可以降低晚期癌症患者和家属的心理负担,并改善他们的决策能力。

结语:晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理是一种有效的治疗方法,其核心是通过综合性的医疗、心理和精神护理等措施,帮助患者获得心灵上的平静和安宁。

晚期癌症患者的抑郁表现及心理护理体会

晚期癌症患者的抑郁表现及心理护理体会

晚期癌症患者的抑郁表现及心理护理体会癌症的诊断一旦被确立,自然会导致一系列的情感反应。

对晚期癌症患者来说,产生悲观情绪是对这种痛苦生活体验的正常反应。

感觉紊乱会引起众多其它情绪变化如震惊、否认、焦虑等等。

然而当这些症状达到一定程度,符合抑郁发作的诊断标准时,确定诊断和治疗就是非常必要的了。

癌症病人伴发抑郁是常见的,至少有25%的住院癌症病人有抑郁症状[],癌症病人具有复杂的心理因素,癌症一经确诊,对个体而言是突然的应激和灾难,对疾病的绝望、疼痛、因长期住院带来的经济问题和家庭矛盾,成为病人在患病后产生抑郁症状的重要原因。

恶性肿瘤病人焦虑、抑郁情绪是身体完整性、家庭稳定性和生命安全感丧失所致[1]焦虑、抑郁情绪会严重影响病人的食欲和睡眠,加重已有的疼痛,并导致机体免疫功能的降低[2],响疾病的转归。

因此,早期识别并评估恶性肿瘤病人的抑郁情绪,并制定相应的心理护理措施具有重要的临床意义。

抑郁表现抑郁以心境低落为主要特征,病人通常有心境低落,兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动减少的精力降低,明显的倦怠。

可通过Zung自评量表[]进行测定。

具体表现如下:1.抑郁心境(心境低落)是此病的特征性症状,约占90%多。

从轻度的心情不佳、心烦意乱、忧伤、苦恼到悲观绝望。

病人表现无精打彩,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔,病人主诉生活没有意思,提不起精神,高兴不起来,对亲人也没有感情,对任何事物的体验,即使是使人高兴的事,病人也感到痛苦难熬。

部分病人也可出现紧张、不安,不停地来回踱步,撕头发,拧衣服等。

2.自我评价低自我评价和自信降低,病人对过去和未来产生歪曲的认知,过分贬低自己,把自己说得一无是处,无任何价值和作用。

对前途感到暗淡无兴,认为在无助绝望中生活,总是用批评的眼光、消极否定的态度,看待自己的现在、过去和未来。

常有自责自罪观念,认为自己的罪孽深重,应受到惩罚或批判。

3.兴趣丧失不能体验乐趣也是特征症状之一,病人对日常活动丧失兴趣,对能享受乐趣的活动无愉快感,对令人愉快的环境缺乏情感反应,越来越不愿意配合医护人员的治疗4.疲乏[]病人的精力明显减退,无原因地持续疲乏感。

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晚期癌痛患者的心理护理与体会陈晓萍,冯丽钦(广州市中山大学附属第三医院,广东广州510630)[摘 要]目的:减轻癌症晚期患者的疼痛及心理压力,提高患者的生活质量。

方法:随机抽取62例不同类型晚期恶性肿瘤患者,使用疼痛强度评估量表RNS方法对患者的疼痛进行评分,然后进行心理辅导护理并给予癌症三阶梯止痛治疗。

结果:结合以上治疗方法和心理关怀,癌痛可得到不同程度的缓解。

结论:癌痛晚期患者迫切需要更高超的治疗技术和心理护理。

[关键词]晚期癌症;疼痛;护理[中图分类号]R473.73 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)1522071202 据WHO发表的资料分析[1],国内外每年新增癌症患者中30%~70%的患者存在程度不同的疼痛,中、晚期癌症患者确诊时疼痛发生率达30%~70%,约有30%的患者临终前严重疼痛没有得到缓解[2],疼痛严重影响了患者的生活质量及治疗[3]。

为更好开展“癌症三阶梯止痛治疗”工作,现将我院62例晚期癌痛患者,使用三阶梯止痛方案联合心理护理治疗后缓解疼痛的情况进行总结。

1 资料与方法1.1 一般资料 62例恶性肿瘤患者其中男性42例,女性20例;年龄20岁~74岁,平均年龄47岁。

按国际抗癌联盟1989年分期为Ⅲ期~Ⅳ期,均为复发或转移癌,其中原发病:乳腺癌9例、肺癌14例、胃癌5例、食道癌2例、胆囊癌4例、肝癌13例、卵巢癌2例、宫颈癌3例、膀胱癌1例、胰腺癌3例、不明癌2例、胸腺癌2例,多原发癌1例,前列腺癌1例。

1.2 疼痛调查方法 根据(MD AM I)ER S ON癌症中心倡议的“简明疼痛调查表(BP I)”。

记录患者疼痛出现时间、原因、部位,24h内疼痛变化,经过药物治疗后缓解程度,及日常生活受疼痛影响的情况。

评估工具是0~10数字疼痛强度评估量表RNS方法[4]。

患者根据自己的实际情况在由0~10个数字等份标出的线性标尺中指出最能代表他当前感受的疼痛强度的数字,其中“0”表示无痛,“10”表示最痛。

2 结果癌性疼痛的发生率为96.7%,其中轻、中、重度疼痛分别占51.8%、28.9%、9.4%,剧烈占7.6%,中度以上疼痛占了疼痛总发生率44.9%。

癌性疼痛的主要原因是癌肿进行性发展如压迫、浸润和转移,这类疼痛占69.5%;有18.1%的疼痛与外科治疗有关;有12.3%的疼痛与心理精神因素有关。

用药后及进行心理疏导护理后疼痛缓解程度显示轻度疼痛下降了63.1%,中度疼痛下降24.2%,重度疼痛下降14.8%,剧烈疼痛下降4.8%,说明用止痛剂治疗可使患者疼痛得到不同程度的减轻。

从治疗疼痛常见6种方法了解,76.8%的患者认为止痛药有效,但71.8%的患者恐惧药物成瘾性,影响止痛药物的正常使用,有67%患者是按需服药,33.5%的患者按时按量用药。

3 护理体会3.1 心理护理 癌症患者在整个治疗过程中会经受很多的困难,如损伤性治疗、免疫力减退、失去工作能力、更多依靠别人等。

患者反复发作的疼痛和心理情绪的变动受性格、民族差异、文化程度等因素的影响;同时也受医护人员的态度,医疗技术的水平,来自于家庭、单位、朋友的关心程度,及经济状况等的影响,并且患者对疾病本身的认识,情绪的反复、心理忧郁和绝望都会影响癌痛的程度,因此对癌痛患者实施心理治疗和心理护理就显得非常必要。

在工作中我们采取以下方法联合镇痛、抗忧郁药物的使用治疗癌性疼痛,取得了较好的疗效。

3.1.1 做好基础护理,加强与患者的沟通 疼痛令癌症患者感觉无助,患者往往随着疼痛的加剧,出现意志消沉甚至抑郁而出现自杀,护理人员应细心体贴和照顾患者。

首先要有安静环境,其次要做好患者的基础护理。

另外要安排好饮食,对晚期卧床的癌症患者,给予足够的维生素,按需要摄入营养丰富、高蛋白、高热量的软食或流食。

督促、帮助患者定时按量服用止痛药物,仔细观察药物止痛效果和副作用,随时与医生沟通观察了解患者的病情变化。

3.1.2 注意调整患者情绪,转移注意力 要引导患者自我调节情绪,自己做一些简单的放松活动,分散注意力如读书、看报、听音乐、看电视、主动找人聊天等,学会自我调节不良情绪,以认真积极的态度来对待病情,从而达到治疗癌痛的目的。

3.1.3 增强患者战胜癌痛的信心 对有焦虑、悲观、失望的患者,应赋予高度的同情心,主动与患者多沟通,以探索患者的各种心理需求,保持良好的护患关系。

对其合理要求应尽量满足,对过分要求应耐心解释和教育,对情绪不稳定的无理取闹要表现出极大的忍耐、包容、善待的态度,必要时承担起患者情感宣泄的对象。

3.2 药物镇痛的护理 阶梯止痛原则是口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化给药,同时注意止痛药物的选择应根据疼痛程度由弱到强按顺序提高[5]。

3.2.1 按阶梯用药 止痛剂使用由弱到强。

首选非阿片药物如阿司匹林等,其次弱阿片类药物可待因、曲马多等,再过度到强阿片类如吗啡、杜冷丁等。

对用药过程中出现毒副反应如恶心、呕吐、嗜睡、便秘等,要向患者做好解释工作,同时做好相应处理。

临床中往往存在对麻醉药品“恐瘾”心理,是影响治疗癌痛的主要因素,所以用药时要做好患者及家属对麻醉药的成瘾、恐惧心理的指导,减少患者思想顾虑,消除患者“恐瘾”心理,这样不但可以减轻患者疼痛,同时对患者的治疗配合也起到很大作用。

3.2.2 用药个体化原则 因个体差异,需要医护人员主动了解患者疼痛的时间、性质及规律,确定给药时间,不受常规发药时间的限制,按时、按量、按要求服药,细心观察及了解疼痛发生时间、缓解程度,协助医生调整好药物剂量,做好与患者沟通的工作,最大限度地减少副作用的产生,使之达到最好的镇痛效果,使每一位患者在治疗期间都能得到最好的服药指导。

1702实用医技杂志2007年5月第14卷第15期(旬刊) J P MT,M ay.2007,Vol.14,No.15(Iss ued Every Ten Days)3.2.3 提倡按时口服给药 长期接受止痛治疗的患者首选口服药,经济又方便、效果好、副作用少。

护理人员应按时有规律给药,协助医生掌握好给药间隔时间,做好患者的指导和解释工作,使患者疼痛得到最大限度的缓解。

3.2.4 注意药物副作用的观察3.2.4.1 便秘 便秘是使用吗啡类药物常见的副作用。

由于服药后肠蠕动减慢,可以出现不同程度的便秘,应鼓励患者多饮水及摄取富含纤维素类食物,同时可以给大便软化剂,如杜秘克、麻仁软胶囊等;另外还可以服用胃动力药,如吗叮啉、新络纳等;重度便秘可给开塞露、口服蕃泻叶或保留灌肠等。

3.2.4.2 胃肠道反应 恶心、呕吐,长期应用镇痛药对胃肠道有一定的副反应,对于这类药物护士应嘱患者宜饭后服用,以减轻或避免恶心呕吐症状,也可选择不同作用形式的镇吐剂来治疗,如胃复安、莱其等。

用药同时应注意有些镇吐药会加剧镇静的副作用,因此要严密观察患者的用药后反应,注意观察患者神志变化。

3.3 体会 在肿瘤临床实践中,对晚期癌症患者的护理单纯依赖药物已成为历史,提高患者自我护理能力,鼓励患者回归社会,帮助临终患者从痛苦中解脱出来,现已成为护理工作的研究课题之一。

肿瘤护理工作不仅需要丰富的理论知识、高超的技术,更需要帮助癌症患者接受药物治疗和心理关怀,使他们在生命的弥留之际,不再为疼痛折磨,不再为死亡绝望,而应在宁静中享受社会的真情和温暖。

参考文献:[1] 金萍.晚期癌症患者的疼痛护理[J].中国医学理论与实践,2002,9:124821249.[2] 李爱琦.癌症疼痛与姑息治疗[J].中华肿瘤杂志,1999,21(1):24.[3] 王黎红,何华.癌症疼痛的评估及护理对策[J].中华护理杂志,2000,35(8):4892490.[4] 朱建英,刘艳,唐婧.护理程序在癌性疼痛护理中的应用[J].中华现代临床医学杂志,2004,2(5A):6612662.[5] 石红梅.减轻晚期癌症疼痛的护理体会[J].河南肿瘤学杂志,2002,15(6):4812482.(收稿日期:2007203201)作者简介:陈晓萍(1973-),女,广东惠东人,1994年毕业于中山大学护理学院。

干燥综合征的护理体会包晓红(无锡市中医医院,江苏无锡214001)[摘 要]目的:总结干燥综合征(SS)患者的护理经验。

方法:对6例SS患者,根据不同情况,有针对性地进行护理。

结果:病情均得到有效控制,使患者维持较好的生活质量,减轻症状,减少并发症。

结论:护士不仅需要密切配合医师观察病情,而且需根据病情的不同表现,采取合理的预防及护理措施,以避免并发症的发生。

本病的转归与采取的护理措施密切相关,患者出院时应做好出院指导,有条件者做好随访。

[关键词]干燥综合征;护理;疗效[中图分类号]R473.5 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)1522072202 干燥综合征(sj ogrens s yndr ome,SS)是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病,临床以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及泪腺为主,表现为干燥性角膜结膜和口腔干燥症。

血清中可出现多种自身抗体,同时也可累及其他器官形成多种多样临床表现。

本病多见于30岁~50岁中年妇女,儿童少见。

1 临床资料我科2006年共收治SS患者6例,均为女性患者。

年龄在35岁~50岁之间。

本病最常见症状是口、眼干燥,其临床表现不仅限于此,常可累及腺体外器官系统。

本病发病率高,在结缔组织病中仅次于类风湿性关节炎,居第二位,以中年女性多见。

2 一般护理2.1 心理护理 因患者对疾病不了解,当得知诊断时往往表现为猜疑、悲观、恐惧等不同的心理反应。

应做好患者的心理辅导,改善其忧虑情绪,消除悲观心理和精神负担,以积极态度对待疾病;向患者介绍相关知识,讲解情绪与疾病转归的关系,介绍成功病例,使其树立战胜疾病的信心;嘱患者注意休息,调整好自己的生活,参加适当体育锻炼,适当增加营养以提高机体免疫力。

 饮食护理 由于发热和口腔黏膜干燥引起食欲减退,我们嘱家属做其平时喜爱的食品,宜高蛋白、高维生素、高热量、易消化的半流质食物,少食多餐,协助喂食,同时进食含水份多的水果,以维持机体所需;宜食滋阴清热生津的食物,如丝瓜、芹菜、豆豉、黄花菜、西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等;可常用西洋参、白菊花、金银花等泡茶代饮,常饮酸梅汁、柠檬汁等饮料;避免辛辣火热的饮料和食物,如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、狗肉及葱、姜、蒜、辣椒等;激素治疗后食欲常增加,宜少量多餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,食物宜软烂、易消化。

3 对症护理3.1 眼部干燥护理 眼睛干燥是本病最常见的临床表现。

由于泪腺分泌减少,其抗菌作用和局部防御机制解体,使眼部细菌、霉菌与病毒感染机会增加,常常出现眼睛异物及烧灼感,或眼前幕状遮蔽感觉,注意做好眼部护理。

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