肥胖调查问卷1
小孩肥胖现象调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解儿童肥胖现象，探讨其成因，以及为儿童健康成长提供有益的指导，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们研究工作具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的孩子性别：（1）男（2）女2. 您的孩子年龄：（）岁3. 您的孩子就读年级：（）年级4. 您的孩子身高（cm）：（）5. 您的孩子体重（kg）：（）二、家庭背景6. 您的家庭居住地：（1）城市（2）农村7. 您家庭的月均收入（元）：（）8. 您的孩子是否为独生子女：（1）是（2）否三、饮食习惯9. 您的孩子是否经常吃以下食物：（1）油炸食品（2）高糖食品（3）高脂食品（4）快餐（5）膨化食品10. 您的孩子每天摄入的蔬菜和水果数量：（）份11. 您的孩子是否经常吃早餐：（1）是（2）否12. 您的孩子每天喝多少水：（）毫升四、运动习惯13. 您的孩子每天进行户外活动的时间：（）小时14. 您的孩子是否喜欢以下运动：（1）跑步（2）游泳（3）篮球（5）乒乓球15. 您的孩子是否参加学校组织的体育活动：（1）是（2）否五、生活习惯16. 您的孩子每天晚上几点睡觉：（）点17. 您的孩子是否有熬夜的习惯：（1）是（2）否18. 您的孩子是否经常使用电子产品：（1）是（2）否六、家庭环境19. 您的家庭是否经常聚会或宴请：（1）是（2）否20. 您的家庭氛围是否和谐：（1）是（2）否21. 您的孩子是否在家庭中受到过体重问题的困扰：（1）是七、其他22. 您认为孩子肥胖的主要原因是什么？（1）饮食习惯（2）运动习惯（3）家庭环境（4）遗传因素（5）其他（请说明）23. 您认为应该如何帮助孩子改善肥胖问题？（1）调整饮食习惯（2）增加运动量（3）改善家庭环境（4）寻求专业帮助（5）其他（请说明）感谢您参与本次问卷调查！祝您的孩子健康成长！。
肥胖症患者调查问卷
肥胖症患者调查问卷1. 个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 身高：- 体重：- 电话号码：- 电子邮件：2. 肥胖症情况- 你认为自己是否属于肥胖症患者？- 是- 否- 你认为自己的体重是否超过正常范围？- 是- 否- 你在医疗专业人士的帮助下被诊断为患有肥胖症吗？- 是- 否- 如果是，你是被哪种医疗专业人士诊断的？（可多选）- 医生- 营养师- 心理学家- 其他（请注明）：______________- 你患有其他与肥胖症相关的健康问题吗？（可多选）- 高血压- 糖尿病- 心脏病- 高血脂- 骨关节问题- 呼吸问题- 其他（请注明）：______________3. 饮食惯- 你通常吃几餐？- 三餐- 四餐- 五餐及以上- 你是否经常吃零食？- 是- 否- 你通常饮食中是否摄入大量高热量食物？- 是- 否- 你是否有饮食控制问题？- 是- 否- 你是否有进食过量的惯？- 是- 否4. 运动情况- 你平均每周进行多少次有氧运动（如慢跑、游泳、骑自行车等）？- 没有- 1-2次- 3-4次- 5次及以上- 你平均每次有氧运动的时长是多少？- 少于30分钟- 30-45分钟- 45分钟-1小时- 超过1小时- 你平均每周进行多少次力量训练（如举重、俯卧撑等）？- 没有- 1-2次- 3-4次- 5次及以上- 你平均每次力量训练的时长是多少？- 少于30分钟- 30-45分钟- 45分钟-1小时- 超过1小时5. 生活惯- 你每天的睡眠时间是多久？- 少于6小时- 6-8小时- 8-10小时- 超过10小时- 你每天的工作时间是多久？- 少于6小时- 6-8小时- 8-10小时- 超过10小时- 你是否经常感到压力？- 是- 否- 你是否熬夜或不规律作息？- 是- 否6. 治疗历史- 你曾尝试过减肥计划吗？- 是- 否- 如果是，你采取了哪些方法进行减肥？（可多选）- 节食- 运动- 药物治疗- 手术- 其他（请注明）：______________- 如果是，你成功减肥了多少？- 少于5公斤- 5-10公斤- 10-20公斤- 超过20公斤- 你目前是否正在进行减肥计划？- 是- 否7. 其他问题（可选回答）请在此回答任何与肥胖症相关的问题或提供任何建议：______________________ ______________________ ______________________。
关于肥胖的问卷调查
关于肥胖的问卷调查1、您的性别？【单选题】○ 男○ 女2、您的年龄？【单选题】○ 0-20○ 20-30○ 30-40○ 40-50○ 50-60○ 60岁以上身高：体重：3、婚姻状况？【单选题】○ 已婚○ 未婚4、您知道世界卫生组织所规定的肥胖指数吗？(BMI=体重/身高2) 【单选题】○ 非常了解○ 听说过○ 从没听说过5、您认为自己的体重处于何种范围？【单选题】○ 轻体重○ 正常○ 超重○ 肥胖6、您是如何区分肥胖的【单选题】○ 自我设定，如穿衣效果○ 运用科学计算方式判定，如肥胖指数○ 旁人的评价7、您觉得导致肥胖的主要原因是：【多选题】□ 懒惰□ 爱吃□ 怕动□ 贪睡□ 遗传8、请选出下列疾病中您所了解的与肥胖密切相关的选项【多选题】□ 冠心病□ 甲状腺功能降低□ 三高□ 糖尿病□ 心脑血管疾病□ 心肺功能衰退□ 呼吸问题□ 胆结石□ 睡眠质量不好□ 癌症□ 反应迟钝□ 其他9、您是否经常熬夜？【单选题】○ 从不○ 偶尔○ 经常○ 总是10、您觉得您经常焦虑吗【单选题】○ 从不○ 偶尔○ 经常○ 总是11、您最常用的交通工具是【单选题】○ 步行○ 自行车○ 公共交通工具○ 私家车12、正常的工作学习时间除外，您平均每周运动的频率为【单选题】○ 从不○ 每周末○ 每周几次，但不固定○ 每天13、您比较符合何种饮食偏好【多选题】□ 咸□ 油腻□ 甜□ 辛辣□ 清淡14、您通常在正餐之后还会选择吃一些零食或加餐吗【单选题】○ 几乎不会○ 不规律，视情况而定○ 偶尔○ 经常会15、您或您的朋友减肥的主要动机是什么【单选题】○ 为了外观美○ 为了更健康○ 大家减肥我也减肥，这是一种时尚○ 社会压力（如用人单位对应聘者的外观要求）○ 其他16、您是否正在尝试减肥【单选题】○ 从来没有尝试过减肥○ 曾经尝试减肥，并取得成功○ 曾经尝试减肥，但最终放弃17、如最终放弃，其主要原因是什么【单选题】○ 减肥太辛苦，难以在日常生活中坚持○ 减肥未取得明显效果，受挫折放弃○ 逐渐发现没有减肥的必要18、您认为何种减肥方式最科学有效【单选题】○ 节食减肥○ 运动减肥○ 药物减肥（包括减肥茶）○ 针灸减肥○ 手术减肥（抽脂）○ 其它方式19、如果您需要减肥，您会如何决定采用的减肥方式【单选题】○ 网络电视杂志报纸等媒体○ 身边人的经验○ 自行学习查阅相关专业知识○ 自身平时积累的相关常识○ 其他方式20、您对青少年肥胖有什么看法【单选题】○ 不需要考虑，现在需要多吃长身体,长大以后再考虑○ 小孩太胖不健康，要在日常生活中更注意饮食○ 小孩太胖不健康，要在日常生活中更注意锻炼○ 其他对于肥胖,请您畅所欲言,说出您的心里话.谢谢您帮我们完成了这次调查，您的一份子样会对我们的整个调查起到很大的作用，再次衷心地感谢您为我们的调查花费的时间，祝您身体健康，万事如意！。
青少年肥胖现象调查研究报告
青少年肥胖现象调查研究报告研究结论：１、营养素过剩，导致脂肪过多，造成肥胖。
２、存在挑食的不良习惯，导致肥胖。
３、吃“营养食品"、“保健食品"，形成肥胖。
４、运动时间短、运动量小，使脂肪堆积，引起肥胖。
５、肥胖基因的遗传因素，与环境因素作用，最终肥胖。
调研项目：１、营养素过剩与肥胖的关系营养素指食物中被人消化、吸收和利用的有机和无机物质。
我们的身体是由约30-4 0%的固形成份，60-70%左右的水份所构成的。
固形成份中有一半是体脂肪，约占人体体重的15-20%。
人体所需能量的大半都由脂肪供给，积蓄脂肪是人体本能的功能，但如果摄入食物不当，脂肪就会在体内过剩，便会沉淀下来。
对中学生而言，正值花季的他们是爱美的一代，岂能让别人说肥胖呢？肥胖的原因在于：生活水平日益提高，含脂肪的食物也是数不胜数，孩子们在不经意的食物之中给自己摄入了大量高能量物质。
加上学习负担繁重，得不到及时的运动，使脂肪堆积起来，自己在不知不觉中胖了起来。
我们课题全体成员对500名学生进行《青少年肥胖现象》问卷调查，第一款中发现体重肥胖的学生占比率4.8%。
从这些学生中各挑20名体重肥胖的学生和体重正常的学生调查,发现调查问卷第二款中体重肥胖和体重正常的学生平时的膳食结构有所不同，结果如图所示：体重肥胖从图中可知，在体重肥胖学生人数中爱吃肉类和淀粉类的学生占33%，接近三分之一人数，而体重正常学生人数食中爱吃肉类和淀粉类的学生占28%。
造成肥胖原因之一是肥胖体重的学生平时膳食了高糖份，高热量的食品后，不采取消耗措施，致使脂肪保存在体内当中，引起肥胖。
第三款发现体重肥胖和体重正常的学生每天摄入各种食物的量是不同。
结果如下图所示：从图中可知，体重肥胖学生人数中吃肉类和淀粉类的量比体重正常学生人数中吃肉类和淀粉类的量多了9%，而体重正常学生人数吃豆制品类和水果类的量比体肥胖学生人数吃豆制品类和水果类的量多了8%。
可见造成肥胖原因是肥胖的学生平时膳食了高糖份，高热量的食品，而且膳食摄入的量比体重正常的学生摄入的量要多，即摄入的能量多，致使过多能量转变为脂肪，保存在体内引起肥胖。
中学生肥胖调查问卷模板
尊敬的中学生朋友们：您好！为了更好地了解中学生肥胖现状，探讨肥胖对学生身心健康的影响，以及寻求有效的干预措施，我们特此开展本次调查。
您的参与对我们非常重要，请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。
一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）14岁以下（）14-15岁（）16-17岁（）18岁以上3. 年级：（）一年级（）二年级（）三年级（）四年级（）五年级（）六年级（）七年级（）八年级（）九年级4. 学校：____________________二、体重与身高信息5. 您的身高（cm）：____________________6. 您的体重（kg）：____________________7. 您认为自己的体重状况是：（）偏瘦（）正常（）偏胖（）肥胖8. 您是否知道自己目前的体重指数（BMI）：（）是（）否9. 您的BMI值：____________________三、饮食习惯10. 您的饮食习惯是：（）均衡饮食（）偏食（）挑食（）暴饮暴食11. 您每天摄入的主食量大约为：（）1-2两（）3-4两（）5两以上（）不吃主食12. 您每天摄入的蔬菜量大约为：（）1-2两（）3-4两（）5两以上（）不吃蔬菜13. 您每天摄入的水果量大约为：（）1-2两（）3-4两（）5两以上（）不吃水果14. 您是否经常食用快餐、零食、饮料等高热量食品：（）是（）否15. 您每天摄入的肉类量大约为：（）1-2两（）3-4两（）5两以上（）不吃肉类四、运动情况16. 您每周参加体育锻炼的频率是：（）每天（）每周3-4次（）每周1-2次（）几乎不参加17. 您每次锻炼的时间大约为：（）30分钟以下（）30-60分钟（）1小时以上18. 您最喜欢的运动项目是：____________________19. 您是否觉得体育锻炼对减肥有帮助：（）是（）否五、心理因素20. 您是否觉得自己因为体重问题而受到同学的嘲笑或排斥：（）是（）否21. 您是否因为体重问题而感到自卑或焦虑：（）是（）否22. 您是否因为体重问题而影响到了学习或生活：（）是（）否六、家庭环境23. 您的家庭饮食习惯如何：（）健康（）一般（）较差24. 您的家庭成员中，是否有肥胖现象：（）有（）无25. 您的父母是否关注您的体重问题：（）非常关注（）关注（）一般（）不关注七、其他26. 您认为肥胖对中学生的影响主要体现在哪些方面：（）身体健康（）心理健康（）社交能力（）学习效率27. 您认为学校在预防肥胖方面应该采取哪些措施：____________________感谢您的参与！请您在填写完毕后，将问卷交给负责人员。
肥胖问卷调查模板
肥胖问卷调查模板
肥胖问题是当今社会面临的一个普遍且严重的健康问题。
为了更好地了解肥胖现象以及相关因素，我们设计了以下肥胖问卷调查模板，希望能够收集到关于肥胖的相关数据和意见。
1.个人信息：
- 性别：
- 年龄：
- 职业：
- 婚姻状况：
2.身体指标：
- 身高（厘米）：
- 体重（千克）：
- 腰围（厘米）：
- 体脂肪百分比：
3.饮食习惯：
- 你每天主要的三餐的摄入情况是怎样的？
- 你的饮食中是否有高热量、高脂肪的食物？
- 你是否有控制食物摄入量的计划或方法？
4.运动情况：
- 你每周进行体育锻炼的频率是多少？
- 你通常进行哪些类型的运动？
- 你是否参加过专门的减肥或健身课程？
5.生活习惯：
- 你通常的睡眠时间是多长？
- 你的工作是否需要长时间坐着？
- 你是否有吸烟或饮酒等不良生活习惯？
6.心理因素：
- 你是否有情绪食欲，即在情绪低落时会食用大量食物？
- 你是否有压力过大、焦虑等问题？
- 你是否有接受过心理咨询或心理治疗？
7.社交影响：
- 你是否有亲友、同事等身边的人也存在肥胖问题？
- 你是否受到周围人的肥胖态度或歧视？
请根据上述问题，回答相应的内容。
感谢您的配合和参与。
这份问卷调查的目的是为了更好地了解肥胖问题的原因和影响因素，以便今后制定针对性的健康管理和改善计划。
肥胖筛查问卷调查模板
尊敬的参与者：为了更好地了解我国居民的健康状况，特别是肥胖问题，我们特开展此次问卷调查。
本问卷旨在收集肥胖相关数据，为我国公共卫生政策制定提供科学依据。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-24岁（3）25-34岁（4）35-44岁（5）45-54岁（6）55-64岁（7）65岁以上3. 学历：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专（5）本科（6）硕士及以上4. 婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离婚（4）丧偶5. 职业：（1）学生（2）公务员（3）事业单位员工（4）企业员工（5）个体经营（6）自由职业者（7）农民（8）其他二、生活习惯6. 您的饮食习惯：（1）经常吃高热量、高脂肪、高糖食物（2）偶尔吃高热量、高脂肪、高糖食物（3）基本不吃高热量、高脂肪、高糖食物7. 您的饮酒情况：（1）经常饮酒（2）偶尔饮酒（3）不饮酒8. 您的吸烟情况：（2）偶尔吸烟（3）不吸烟9. 您的体育锻炼情况：（1）每天锻炼（2）每周锻炼（3）偶尔锻炼（4）不锻炼10. 您的睡眠情况：（1）每天睡眠时间不足6小时（2）每天睡眠时间6-8小时（3）每天睡眠时间超过8小时三、肥胖相关指标11. 您的身高（cm）：12. 您的体重（kg）：13. 您的体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）²，请计算您的BMI值：14. 您认为自己的体型：（1）偏瘦（2）正常（3）偏胖（4）肥胖15. 您是否患有以下疾病或症状：（1）高血压（3）高血脂（4）冠心病（5）中风（6）其他疾病或症状（请列举）四、对肥胖问题的认识与态度16. 您认为肥胖对健康的影响：（1）有很大影响（2）有一定影响（3）没有影响17. 您认为肥胖问题在我国普遍存在的原因：（1）饮食习惯（2）生活方式（3）遗传因素（4）其他原因（请列举）18. 您认为如何预防和控制肥胖：（1）改善饮食习惯（2）加强体育锻炼（3）增加健康知识普及（4）加强政策支持（5）其他措施（请列举）请您在了解以上内容后，根据自己的实际情况填写问卷。
大学生超重肥胖与影响因素调查问卷
大学生超重肥胖与影响因素调查问卷1、您的性别？【单选题】○ 男○ 女2、您所在的年级？【单选题】○ 大一○ 大二○ 大三○ 大四○ 大五3、您的体重指数？[体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）的平方。
例如，一个体重60公斤、身高160厘米的人，他的体质指数是：60/(1.6)^2=23.4。
【单选题】○ 低于18.5○ 18.5到23.9之间○ 24到27.9之间○ 高于284、您的父母长辈或者兄弟姐妹有无体型较胖者？【单选题】○ 有○ 无5、您的出生体重为？【单选题】○ 2.5kg○ 2.5-4kg○ 4kg6、您有以下的生活习惯吗？（此题为多选）【多选题】□ 吸烟□ 饮酒□ 熬夜（超过12点）□ 进食速度较快□ 挑食偏食□ 均无7、如果熬夜的话，那频率如何？【单选题】○ 天天熬夜○ 2-3天一次○ 4-6天一次○ 没有8、您一周的运动量为【单选题】○ 几乎不运动○ 1-2天一次○ 3-5天一次○ 每天一次9、您每次运动的时间为【单选题】○ 30分钟以内○ 30-60分钟○ 60分钟以上10、您喜欢的零食是？（此题为多选）【多选题】□ 膨化食品□ 糕点，冰淇淋□ 糖果，巧克力□ 油炸快餐□ 不喜欢吃零食11、您每天都会吃早餐吗？【单选题】○ 每天都吃○ 偶尔会吃○ 从不12、您平时每天吃几顿饭【单选题】○ 一顿○ 两顿○ 三顿○ 四顿及以上13、您大学期间谈过恋爱吗【单选题】○ 是○ 否14、恋爱期间体重有无变化【单选题】（选填）○ 体重变轻○ 几乎无变化○ 体重变重15、您认为可能发胖的原因？（此题为多选，不超过3项）【多选题】□ 遗传因素□ 运动不足□ 饮食结构不合理□ 不良生活方式□ 精神因素16、大学期间是否有过抑郁紧张，不愉快感？【单选题】○ 偶尔会有○ 经常有○ 从没有17、您的身高和体重为？【填空题】________________________。
婴幼儿肥胖调查问卷模板
尊敬的家长：您好！随着社会经济的发展和生活水平的提高，婴幼儿肥胖问题日益引起社会各界的关注。
为了解婴幼儿肥胖的现状，探讨其成因及预防措施，我们特开展此次问卷调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况如实填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）20岁以下（2）20-30岁（3）30-40岁（4）40岁以上3. 您的职业：（1）工人（2）农民（3）干部（4）教师（5）医生（6）企业职员（7）其他4. 您的家庭月收入：（1）2000元以下（2）2000-5000元（3）5000-10000元（4）10000元以上二、婴幼儿基本信息1. 您的孩子的性别：（1）男（2）女2. 您的孩子现在的年龄：（1）0-6个月（2）7-12个月（3）1-3岁（4）3-6岁3. 您的孩子目前的体重：（1）低于同龄儿童体重标准（2）同龄儿童体重标准（3）高于同龄儿童体重标准4. 您的孩子是否有以下症状之一？（1）多汗（2）呼吸急促（3）活动量减少（4）易感冒（5）无三、家庭生活习惯1. 您家是否经常吃快餐？（1）是（2）否2. 您家每天的饮食结构中，蔬菜和水果的比例是多少？（1）超过60%（2）40%-60%（3）20%-40%（4）20%以下3. 您家每天的运动时间是多少？（1）1小时以上（2）30-60分钟（3）15-30分钟（4）15分钟以下4. 您的孩子是否有以下不良生活习惯？（1）偏食、挑食（2）经常熬夜（3）久坐不动（4）无四、婴幼儿肥胖相关因素1. 您认为以下哪些因素会导致婴幼儿肥胖？（1）遗传因素（2）饮食习惯（3）缺乏运动（4）心理因素（5）其他（请注明）2. 您认为以下哪些措施可以有效预防婴幼儿肥胖？（1）加强饮食管理（2）增加户外活动（3）关注孩子心理健康（4）加强家庭健康教育（5）其他（请注明）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的意见和建议对我们具有重要意义。
在园幼儿肥胖形成原因的现状调查与矫治对策研究
在园幼儿肥胖形成原因的现状调查与矫治对策研究龙山课题组：王坚静张珏*一、调查的依据：随着生活水平的提高，儿童营养过剩的问题日趋严重，幼儿时期的肥胖症状，在其一生发展中的影响已经被人们所关注和认识，它已经成为“高血压”，“糖尿病”、“高血脂症”等危害的根源。
做好预防幼儿肥胖的宣传工作，为幼儿的健康成长进行有效的干预是幼儿教育工作者的职责。
我园现有幼儿402人，经体检，肥胖、超重人数为75人，占全园18.84%；其中，小班24人，占全园6.03%，中班19人，占全园4.77%，大班32人，占全园8.04%，远超上海市肥胖儿调查平均数值，肥胖儿干预矫治工作刻不容缓。
为此，我园保健老师对全园幼儿肥胖情况的现状进行了一次调查。
本次调查的主要内容：1.了解本园肥胖幼儿的现状2.分析造成幼儿肥胖的原因3.家园配合，寻找矫治幼儿肥胖的具体措施4.检测家长配合后，对于孩子减重是否有一定的效果？二、调查对象及方法1、对象：在园的所有肥胖、超重儿童2、调查的时间：2010年10月——2011年6月，共计9个月。
3、调查的方法：●问卷调查法：针对家长、保教人员进行调查，发现肥胖的原因所在。
●个案研究法：对中重度肥胖的幼儿，以个案的形式进行家园互动的跟踪指导和记录。
●实验研究法：将经过一段时间家庭生活习惯指导过的肥胖幼儿与没有*参与研究的人员还有：张琴、蒋逸壮经过指导的肥胖幼儿的体重进行比较。
三、调查的结果及原因分析以下从几个方面分析我园肥胖儿的情况：1、肥胖儿童的年龄分布表1：龙山幼儿园肥胖儿年龄分布统计表可以看出本园肥胖的发生主要集中在5-6岁的幼儿（大班），发生比例占全园发生数的42.67%，另一方面，小班幼儿的肥胖发生率也相对较高，占总人数的32%，因此要很好的控制肥胖发生，必须从源头抓起，要让孩子在3岁以前有效的控制体重的过快增长。
2、幼儿肥胖的成因分析喜欢在家里玩玩具、看电视；（这些活动运动量小）喜欢吃肉类、碳酸性饮料、想什么时候吃就什么时候吃，就是不吃蔬菜；进餐速度很快；父母、奶奶本身都属于胖的群体（也有遗传性）这些都是诱发幼儿肥胖的主要原因，现通过调查对我园幼儿发生肥胖的成因做如下统计：表2：龙山幼儿园肥胖儿成因调查统计表通过上述调查表可以看出，在全园的肥胖儿童中，孩子日常的饮食习惯不良（喜荤、喜欢吃甜食）是引起孩子肥胖最主要的原因，其次是孩子的运动量过小、爱看电视等因素。
关于青少年肥胖的调查报告
关于青少年肥胖的调查报告一、问题的提出：我们班有一个同学，他很胖，我们班同学常常叫他“童胖墩”。
于是，我就想调查青少年肥胖的原因。
二、调查方向：1、肥胖的种类2、肥胖的原因3、怎样控制与预防三、调查方法：1、纸质问卷调查2、网络问卷调查及网络资料3、询问调查四、调查情况和资料整理1、通过网络了解BMI指数：BMI指数（即身体质量指数，简称体质指数又称体重，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
主要用于统计用途，当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。
2、根据世界卫生组织定下的标准，亚洲人的BMI（体重指标BodyMassIndex)若高于22.9便属于过重。
亚洲人和欧美人属于不同人种，WHO的标准不是非常适合中国人的情况，为此制定了中国参考标准：3、通过网络问卷调查145人，纸质问卷调查35人，共计180人，收到40人的根据上表制作条形统计图如下：五、结论1、根据BMI指数人体胖瘦可以分为极重度肥胖、重度肥胖、肥胖、偏胖、超重、正常、偏瘦七大类。
2、从调查的数据可见大多数人偏瘦，其次是正常，有一人极重度肥胖。
说明有一部分人的肥胖意识很强，其他的人不是胖就是瘦。
3、胖的人的饮食主要是含有大量碳水化合物、脂肪、糖，转化为能量之后不及时利用就变成了大量的脂肪，应该多多运动，减少摄入量。
4、瘦的人则有可能是食入量比较少，应增加营养的摄入。
平衡的饮食，就能带来健康的生活。
肥胖防治调查问卷
肥胖防治调查问卷问卷目的本问卷旨在调查人们在日常生活中的饮食习惯、运动情况以及肥胖意识，以便更好地制定肥胖防治策略和指导。
问卷说明请您在填写问卷时如实回答问题，所有信息将会保密，并仅用于学术研究目的。
个人信息1.姓名：______________________2.性别：（）男（）女3.年龄：______________________4.职业：______________________肥胖相关问题5.您认为自己目前的体重是否偏重？（）是（）否6.您每周平均运动频率是多少？（）每天坚持（）每周三至四次（）偶尔（）从不7.您每天的主食摄入量较多还是较少？（）较多（）较少8.您通常在一周内摄入多少新鲜水果？（）每天（）三至四次（）偶尔（）从不9.您对肥胖的认识程度如何？（）非常了解（）了解一些（）不了解饮食习惯10.您每天的主食中是否控制米饭和面食的摄入？（）是（）否11.您每天平均摄入多少蔬菜？（）多于一斤（）半斤左右（）少于半斤12.您经常食用高热量、高脂肪、高糖的食物吗？（）经常（）偶尔（）从不运动情况13.您每天的步数大约是多少？（）少于5000步（）5000-10000步（）10000步以上14.您有定期参加运动锻炼吗？（如健身、跑步、游泳等）（）是（）否健康问题15.您是否有其他慢性疾病？请注明____________________________________________________16.您目前有肥胖相关的健康问题吗？请描述____________________________________________________结语非常感谢您参与本次调查，您的真实回答将对我们的研究和工作起到重要作用。
如有任何疑问或意见，欢迎随时与我们联系。
肥胖人群调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解肥胖人群的生活习惯、健康状况以及需求，我们特此开展本次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是？（）男（）女2. 您的年龄阶段是？（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的婚姻状况是？（）未婚（）已婚（）离异（）丧偶4. 您的职业是？（）公务员（）企事业单位员工（）自由职业者（）农民（）学生（）其他二、生活习惯5. 您的饮食习惯如何？（）均衡饮食（）偏食（）暴饮暴食（）节食6. 您每天摄入的主食量大约是多少？（）少于200克（）200-300克（）300-400克（）400克以上7. 您每周运动次数是多少？（）0次（）1-2次（）3-4次（）5次以上8. 您每天睡眠时间是多少？（）少于6小时（）6-8小时（）8-10小时（）10小时以上9. 您是否有熬夜的习惯？（）是（）否10. 您是否有饮酒、吸烟等不良嗜好？（）是（）否三、健康状况11. 您是否有以下慢性疾病？（）高血压（）糖尿病（）高血脂（）冠心病（）其他（请注明）：__________ 12. 您是否正在服用以下药物？（）减肥药（）降糖药（）降脂药（）抗抑郁药（）其他（请注明）：__________ 13. 您是否有过以下手术或治疗？（）减肥手术（）减重治疗（）其他（请注明）：__________14. 您对自己的健康状况满意吗？（）非常满意（）满意（）一般（）不满意（）非常不满意四、需求与建议15. 您认为造成肥胖的主要原因是什么？（）饮食习惯（）缺乏运动（）遗传因素（）心理因素（）其他（请注明）：__________16. 您希望得到哪些方面的帮助来改善肥胖状况？（）饮食指导（）运动指导（）药物治疗（）心理辅导（）其他（请注明）：__________17. 您对肥胖相关知识的了解程度如何？（）非常了解（）了解（）一般（）不太了解（）完全不了解18. 您对本次调查有何建议或意见？（）__________感谢您的参与！祝您身体健康，生活愉快！。
肥胖儿童情况调查问卷模板
尊敬的家长：您好！为了更好地了解儿童肥胖的现状和原因，为我国儿童健康事业提供科学依据，我们特开展本次肥胖儿童情况调查。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 孩子姓名：（）2. 性别：（）（1）男（2）女3. 出生日期：（）4. 学龄：（）（1）幼儿（2）小学（3）初中（4）高中5. 家庭住址：（）二、家庭背景6. 家庭成员人数：（）7. 家庭经济状况：（）（1）低收入（2）中等收入（3）高收入8. 父母文化程度：（）（1）小学及以下（2）初中（3）高中或中专（4）大专（5）本科（6）研究生及以上9. 父母职业：（）（1）机关、事业单位管理者（2）私营企业主（3）大中型企业高中层管理者（非业主身份）（4）专业技术人员（5）办事人员（6）个体工商户（7）商业服务业员工（8）城市农民工（9）非农业户口的产业工人（10）农村农民工（11）农业劳动者（12）城乡无业，试营业，半失业者三、儿童饮食情况10. 孩子每天饮食种类：（）（1）均衡饮食（2）偏食（3）挑食11. 孩子每天零食摄入量：（）（1）很少（2）偶尔（3）较多（4）非常多12. 孩子每天喝含糖饮料量：（）（1）很少（2）偶尔（3）较多（4）非常多13. 孩子每天吃油炸食品量：（）（1）很少（2）偶尔（3）较多（4）非常多四、儿童运动情况14. 孩子每天运动时间：（）（1）少于1小时（2）1-2小时（3）2-3小时（4）3小时以上15. 孩子喜欢的运动类型：（）（1）户外运动（2）室内运动（3）其他16. 家庭中是否有运动设施：（）（1）是（2）否五、儿童肥胖相关情况17. 孩子是否被诊断为肥胖：（）（1）是（2）否18. 孩子肥胖的原因：（）（1）饮食因素（2）运动因素（3）遗传因素（4）心理因素（5）其他19. 您认为孩子在饮食和运动方面需要改进的地方：（）（1）饮食结构（2）饮食习惯（3）运动量（4）运动类型（5）其他六、家长意见及建议20. 您认为学校、家庭和社会应如何关注儿童肥胖问题：（）（1）加强健康教育（2）开展健康活动（3）提供营养咨询（4）加强家庭监督（5）其他请您在了解以上问题后，根据自己的实际情况填写问卷。
儿童肥胖调查表
青少年营养健康调查目前儿童超重肥胖严重,严重影响儿童的健康成长,我们此次调查是为了了解儿童的生活习惯状况,分析其肥胖原因,宣传正确的健康饮食概念,促进孩子健康成长,为祖国的花朵建立起健康的生活方式;各个题目的答案无对错之分,不会影响您孩子的学业成绩,请您依据实际情况填答,谢谢您的协助与合作;选择请打√,谢谢一孩子基本资料1．学校：年级：2．性别： 1男 2女3．年龄：周岁4．身高： cm 5．体重： kg二父母基本情况1.父亲：身高 cm 体重 kg2.母亲：身高 cm 体重 kg3.父亲文化程度： ,母亲文化程度：1小学及以下 2初中 3高中或中专 4大专 5本科 6研究生及以上4.父亲的职业： ,母亲的职业：1机关,事业单位管理者 2私营企业主 3大中型企业高中层管理者非业主身份4专业技术人员 5办事人员 6个体工商户7商业服务业员工 8城市农民工 9非农业户口的产业工人10农村农民工 11农业劳动者 12城乡无业,试营业,半失业者5.家庭月均收入：元6.三代中有无肥胖者 1无 2 有是请写出具体称谓三代中有无糖尿病 1无 2 有是请写出具体称谓三代中有无心血管疾病1无 2有是请写出具体称谓三孩子出生基本情况1.孩子出生是否足月：1足月分娩 2早产,较预产期提前天3过期产,较预产期延迟天2.孩子出生是否顺产：1顺产 2用催产素或吸引产 3剖腹产 4其他3.孩子是否吃过母乳： 1是 2否4.出生四个月以前是否完全吃母乳： 1是 2否5.婴儿时期多大时断奶：岁月6.孩子出生体重： kg,孩子周岁时体重： kg四孩子运动习惯情况1．您家孩子喜欢体育运动吗1不喜欢 2一般 3喜欢 4很喜欢2．您家孩子是否有运动习惯1每天2-3次2每天1次32-3天1次43一周两次5一周一次6不运动或很久一次3．您家孩子平均每次体育锻炼的时间115分钟左右 230分钟左右 345分钟左右 4一个小时左右 575分钟及以上4．您家孩子每次运动的激烈程度请依自己的感觉,勾选一种下列不同的程度1轻度运动感觉轻松;例：散步、慢走2中度运动有点出汗、尚未筋疲力竭;例:快走、慢跑、轻松骑脚踏车、爬山3激烈运动有点喘、全身出汗、心跳加速;例：快跑、打篮球、激烈游泳5．您家孩子的体育成绩如何优秀85分及以上 2良好75-85 3一般65-75 4差65分及以下6.您孩子上学最常用的交通工具是A.步行B.自行车C.公共交通工具D.其他五孩子娱乐休息情况1．您家孩子喜欢看电视吗1不喜欢 2一般 3喜欢 4很喜欢2．您家孩子每天看电视的时间有多长除了周末：若无请填03．您家孩子在周末的时候看电视多少时间若无请填04．您家孩子喜欢玩电脑吗1不喜欢 2一般 3喜欢 4很喜欢5．您家孩子每天玩电脑的时间有多长除了周末：若无请填06．您家孩子在周末的时候玩电脑多少时间：若无请填07．您家孩子没事情做时喜欢静坐着看电视、玩电脑吗不喜欢 2喜欢8．您家孩子一天中睡觉的总时间是多少：_______小时您的孩子是否经常熬夜A.从不B.偶尔C.经常D.总是9．您家孩子一天中坐着聊天、学习、看电视、吃饭等静态活动的总时间是多少______小时10.您家孩子一天中用于动态活动的总时间是多少 ______小时六孩子饮食情况1.您家孩子喜欢吃水果吗1不喜欢 2一般 3喜欢 4很喜欢2. 您家孩子一星期吃水果的频率1每天2-3次2每天1次32天1次43天一次5一星期2次 6不吃或很久一次3.如果您家孩子每天都吃水果,每天平均吃几种：4.如果您家孩子不是每天都吃,一周平均吃几种：您家孩子喜欢吃蔬菜吗1不喜欢 2一般 3喜欢 4很喜欢6．您家孩子一星期吃蔬菜的频率1每天2-3次2每天1次32天1次43天一次5一周2次 6不吃或很久一次7.如果您家孩子每天都吃蔬菜,每天平均吃几种：8.如果您家孩子不是每天都吃蔬菜,一周平均吃几种：9．您家孩子喜欢喝甜饮料吗1不喜欢 2一般 3喜欢 4很喜欢10．一星期里,孩子大概喝了多少次含糖饮料如可乐、奶茶、红茶、咖啡、果汁等1每天都喝22-3天1次34-5天1次45-6天一次5一周一次 6不喝或很久一次11．如果孩子每天都喝甜饮料,每天平均喝几次：12．您家孩子多久会吃到肉1每天2-3次2每天1次32天1次43天一次5一周2次 6不吃或很久一次13．您家孩子多久会吃到甜食如糖果,蛋糕,甜点等1每天都吃22-3天1次34-5天1次45-6天一次5一周一次 6不吃或很久一次14．您家孩子平日一天吃完整的几餐1四餐 2三餐 3两餐 4一餐;15．您家孩子一星期吃多少次早餐1每天吃 24-5次 32-3次吃 4一次5不吃或很久吃一次16．您家孩子一星期里,大约有多少天会吃零食或点心正餐之外的时间1七天2六天3五天4四天 5三天 6两天 7一天8都没有17.一星期里,您家孩子大约有多少天会吃宵夜睡前两小时内1七天2六天3五天 4四天 5三天 6两天7一天8都没有18.一星期里,您家孩子每次吃饭时都会专心,细嚼慢咽1每天都是2经常3>3天4偶尔2-3天5很少1天6从未19. 您家孩子挑食、偏食吗1不挑食、偏食 2挑食、偏食20．您家孩子一周吃快餐如肯德基、麦当劳、炸鸡腿等的次数：1一周3次以上 2一周两次 3一周一次 4两周一次 5不吃或很久一次21．您家孩子吃油炸食品包括主食和蔬菜类的次数：1每天都吃 22-3天1次 33-4天1次 4一星期一次 5不吃或很久一次22．您家孩子吃营养补品营养液、蜂王浆等的次数：1每天都吃 22-3天1次 33-4天1次 4一星期一次 5不吃或很久一次23.孩子每周在外面吃饭的次数除学校和家里之外：1每天1次 22-3天1次 34-5天一次 4一星期一次 5不吃或很久一次24.孩子吃饭的速度：A.正常B.比较快C.好快25、你有没有在晚饭后吃零食的习惯A、经常B、有时C、没有八家长的认知情况1．您认为您的孩子胖吗1不胖不瘦 2胖 3瘦2．您觉得肥胖影响健康吗1影响 2不影响3．您希望孩子胖些还是瘦些1胖些可爱 2不胖不瘦 3瘦些好4．您认为是否需要了解健康饮食和预防肥胖的知识1是 2否5.您觉得下列何者为高热量食物多选A.2个苹果B.1碗饭C.1杯冰淇淋D.1条香肠E.半只炸鸡腿19.您认为饮食与肥胖有什么关系多选A.喝水也会胖B.关系不大C.不吃就会变瘦D.高热量食物吃多才会胖6．您认为粮食、蔬菜、肉类、奶类等搭配不合理与肥胖、高血压、糖尿病等得病有关系吗1有 2没有 3不知道7．您认为肥胖与高血压、糖尿病等得病有关系吗1有 2没有 3不知道8. 您认为有必要为了健康而控制体重吗 1有 2没有9.您如认为孩子肥胖,是否想控制1想 2不想 3无所谓10.您是否对营养知识感兴趣吗1是 2否11．为了健康,您是否愿意改变不良的生活饮食习惯1愿意 2不愿意12.学校有没有组织家长参加营养健康讲座1经常有 2偶尔有 3从来没有13.您居住的社区有没有做关于营养健康的宣传1经常有 2偶尔有 3从来没有14.您是否希望学校开设营养健康教育课1是 2否 3无所谓15.您是否希望社区有营养健康知识宣传吗1 是 2否 3无所谓16.您的卫生与健康知识主要是从哪里知道的可多选1电视广播 2报刊书籍 3网络 4学校 5卫生宣传栏或手册6 医务人员 7社区宣传 8 家人、亲戚朋友 9其它17. 您希望从哪里了解卫生与健康知识可多选1电视广播 2报刊书籍 3网络 4学校 5卫生宣传栏或手册6 医务人员 7社区宣传 8 家人、亲戚朋友 9其它18.你是如何区分肥胖的A.自我设定,如穿衣效果B.运用科学计算方式判定,如肥胖指数C.旁人的评价19.您认为以下哪些是引起肥胖的危险因素1在4各月添加奶糕、米粉 2喜爱甜食及油煎食品3晚餐或临睡前进食过多 4进食速度快5不爱户外活动或喜静坐看电视等 6经常怕孩子吃不饱7经常用零食奖励孩子20.你认为容易引起肥胖的食品有1猪油、肥肉、香肠、红肠 2奶油、奶咯、甜点、饮料 3核桃、西瓜子、花生酱、油炸食品 4进食速度快5鱼、虾、瘦肉、蛋类 6五谷杂粮九呼吸系统疾病：1.孩子每年感冒几次是否有医院的明确诊断与上呼吸道感染的关系A 5次以上 B3~5次 C1~3次 D几乎不感冒2.孩子因肺炎住院吗如果有,请填写住院病程时间;3.孩子每年被医院明确诊断为肺炎的次数每次肺炎持续时间A 3次以上 B1-3次 C无4孩子因为呼吸系统疾病如咳嗽、哮喘、上感、肺炎等请假的次数有医院明确诊断A 5次以上 B3~5次 C1~3次 D无5.孩子睡觉时有呼吸障碍吗A有,睡觉时打呼噜等 B 有,明确诊断为睡眠呼吸障碍 C没有D不知道6.是否给您的孩子进行过睡眠呼吸监测7孩子是否患有哮喘是否诊断是变异性哮喘还是过敏性哮喘等8.孩子是否存在其他已确诊的呼吸系统疾病如毛细支气管炎等;9.您的孩子情绪稳定吗是否存在焦躁易怒/容易受惊吓/忧伤爱哭/思虑过多10.在雾霾天气您会给孩子佩戴口罩吗11.您的孩子是否伴有其他确诊疾病如矮小症,性早熟,甲状腺疾病等12.您是否给孩子进行过肺功能测定13.您孩子有鼻炎吗14.您孩子有咽炎吗15.您认为肥胖和呼吸系统疾病有关吗16.您是否愿意让孩子接受治疗17.您是否接受中药敷贴调节孩子的身体状况。
高中新教材数学人课件必修第二册第章统计案例公司员工的肥胖情况调查分析
缺乏运动
大多数肥胖员工缺乏足够 的运动，长时间坐在办公 室，缺乏锻炼。
睡眠不足
部分肥胖员工存在睡眠不 足的问题，晚睡晚起，作 息不规律。
肥胖对员工健康的影响
01
02
03
04
增加患病风险
肥胖会增加员工患高血压、糖 尿病、冠心病等疾病的风险。
影响工作效率
肥胖可能导致员工身体疲劳、 注意力不集中，从而影响工作
高中新教材数学人课件必修第二册 第章统计案例公司员工的肥胖情况 调查分析
汇报人：XX 20XX-01-22
目录
• 引言 • 公司员工肥胖情况现状 • 肥胖原因探究 • 统计分析方法应用 • 结果展示与解读 • 建议与措施 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
了解公司员工的肥胖 情况，为公司制定健 康管理和促进计划提 供依据。
未来研究方向探讨
深入研究影响因素
进一步探讨影响员工肥胖的其他潜在因素，如工作压力、 饮食习惯、运动习惯等，以更全面地了解员工肥胖情况。
纵向研究设计
开展纵向研究，追踪同一批员工在不同时间点的肥胖情况 变化，以揭示肥胖发展趋势和影响因素的动态变化。
干预措施研究
基于调查结果，设计有效的干预措施，如健康饮食计划、 运动锻炼计划等，以降低公司员工肥胖率并改善其健康状 况。
效率。
降低生活质量
肥胖会影响员工的身体形象和 心理健康，降低生活质量。
增加企业医疗支出
肥胖员工的医疗费用相对较高 ，增加了企业的医疗支出。
03
肥胖原因探究
饮食结构不合理
高热量食物摄入过多
01
公司员工可能经常食用快餐、油炸食品等高热量食物，导致热
量摄入超出身体所需。
超重肥胖儿调查表
超重、肥胖儿家庭调查表幼儿姓名：家长您好：为了孩子健康成长，早日让孩子的体重转为正常，我园想了解孩子在家的饮食及运动情况，请您实事求是的填写问卷，以便家园配合，更有针对性的进行指导，促进幼儿健康发展。
谢谢您的合作。
下面有的问题，请您仔细阅读，根据自己孩子的实际情况，如实填写，在数字上画“√”,可以多项选择。
一、幼儿超重或肥胖是否有遗传倾向？（1）是（2）否二、您认为孩子是否懂得饱与饿（1）知道（2）不清楚（3）家长和教师应适当引导三、您重视引导孩子选择健康食品的重要性吗？（1）引导（2）没引导（3）自己不清楚四、幼儿晚离园后是否和家长共同进晚餐？（1）是（2）否（3）有时五、幼儿晚离园后，都吃什么？（1）干果（2）鲜奶（3）水果（4）少量共进晚餐（5）其他六、幼儿在双休日或节假日时，进食量如何？（1）大（2）中（3）小七、幼儿在双休日或节假日时，进食速度如何？（1）快（2）慢（3）中八、幼儿有无夜食？（1）有（2）无（3）有时（夜食内容：）九、幼儿还有那些不良的饮食习惯：（1）爱喝甜饮料（2）爱吃油炸食品（3）爱吃肉类（4）爱吃洋快餐十、幼儿静坐和看电视没超过：（1）30分钟（2）50分钟（3）1小时以上十一、孩子离园后在家里、双休日有持续多长时间的体育运动？（1）15分钟（2）30分钟（3）45分钟以上（4）无（什么项目：）十二、坐车族是否经常能让孩子步行锻炼？（1）是（2）否（3）有时十三、您让幼儿帮助您做哪些事情？（1）扫地（2）摆椅子（3）收简单餐具（4）其他适合幼儿的活动十四、幼儿离园您是否和孩子做一些亲子运动？（1）是（2）否（3）有时思考一：您认为孩子超重和肥胖的原因是什么？思考二：您认为您的孩子需要家园如何配合，才能更好的促进幼儿健康成长：家：园：十五、您对我们此次的控制超重、预防肥胖的活动有什么看法：家长签字：日期：。
中小学生肥胖调查表
中小学生肥胖调查表一、请问你的年龄（）岁，性别（男/ 女），体重（）公斤，身高（）厘米，你来自（农村/ 城镇）家庭，请问你开始发胖的年龄是（）岁，你现在（小学/ 初中/ 高中）（）年级学习。
二、针对下面问题，请你选择答案1、你家里有谁肥胖：A 爸爸B 妈妈C 兄弟D 姐妹E 没有、2、你对身体肥胖有什么看法A 肥胖影响身体健康B 肥胖影响外貌C 肥胖是一种病态D 无所谓3、你每天都吃早餐吗A 一定吃B 有事吃C 很少吃或偶尔吃D从不吃（我就不吃，宁可饿死）4、你每天吃饭时吃的最多的食物是：A 各种肉类（我最喜欢吃肉）B 蔬菜C 有肉也有蔬菜，差不多D 其他5、你经常（喜欢）吃的零食是（可多选）：A 膨化食品B 油炸食品C 糖果D 冰淇淋E 其他[6、你经常（喜欢）喝的饮料是（可多选）：A 可乐（碳酸饮料）B 果汁C 珍珠奶茶D 茶饮料E 矿泉水F 红牛G广东凉茶H 白开水I 其他7、你经常吃夜宵吗A 经常吃B 有时吃C很少吃或偶尔吃 D 从不吃8、你有过节食行为吗A 有过但没有坚持B 想过但没实施C 从没想过也没实施9、你是否有运动习惯（每周有二次有氧运动，每次不低于40分钟）·A 是B 否10、你课余时间经常活动内容是（如多选，则按多少排序）：A 体育活动B 做作业、看书复习C 静坐休息D 与他人闲聊E 其他11、你经常从事的体育锻炼方式是（如多选，则按多少排序）：A 篮球、排球、足球等大球项目B 乒乓球、羽毛球等小球项目C 跳绳D 踢毽子E 投实心球F 跑步G 溜冰、轮滑H游泳I骑自行车J 其他12、你每天体育锻炼的时间是：·A 20分钟以下B 20~1小时C 1小时以上D 没有参加体育锻炼13、你每周体育锻炼的次数是：A 2次以下B 2~3次C 3次以上D 基本没有参加体育锻炼14、你是否因为肥胖的体型而苦恼，并对生活学习等造成不利影响A 是B 否15、你是否因为肥胖遭到周围人的提醒及偏见A 经常B 有时候C 很少16、你因为肥胖心理产生下列改变《A 缺乏自信、自闭B 偏执，情绪波动大C 受歧视、自卑D 没有影响或影响不大17、你曾尝试过哪种减肥方法（可多选）A 节食B 运动C 减肥药或减肥营养品D 其他18、如果有专业的减肥夏令营，你有兴趣参加吗A 有B 没有。
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衡阳市XX中学调查问卷
亲爱的同学们:
你们好, 我们打算通过这一份问卷调查更好地了解你的体重是否符合标准，让我们更有针对性地帮助你塑造健康体型。
所以希望你能根据你的实际情况如实填写。
本调查不记名，谢谢配合！
性别：身高：体重：
1.你每周吃早餐的情况：
A.从来不吃
B.每周1-2次
C.每周3次以上
2. 你吃饭的速度是：
A.正常
B.比较快
C.好快
3、你有没有在晚饭后吃零食的习惯？
A、经常
B、有时
C、没有
4.平均每天做家庭作业的时间（）？
A.1小时
B.1-2小时
C. 3小时
D. 其他
5.你平均每天看几小时电视？
A.<1小时
B.1-2小时
C.2-3小时
D.>3小时
6.你每天睡几个小时？
A.＜6，
B. 6-8小时
C. 8-9小时
D.＞9小时
7.你是否经常熬夜
A.从不
B.偶尔
C.经常
D.总是
8. 你的学习压力大吗？
A.一般
B.还好
C.挺大
D.非常
9.你觉得你经常焦虑吗
A.从不
B.偶尔
C.经常
D.总是
10.你上学最常用的交通工具是
A.步行
B.自行车
C.公共交通工具
D.其他
11.你平均每天锻炼的时间?
A.＜30分钟
B.30-60分钟
C.1小时-2小时
D.大于2小时
12.你认为自己的体重处于何种范围？
A.轻体重
B.正常
C.超重
D.肥胖
13.你是如何区分肥胖的
A.自我设定，如穿衣效果
B.运用科学计算方式判定，如肥胖指数
C.旁人的评价
14、你是否因为肥胖的体型而苦恼，并对生活学习等造成不利影响？
A 是
B 否
15、你是否因为肥胖遭到周围人的提醒及偏见、你是否因为肥胖遭到周围人的提醒及偏见：（）
A 经常
B 有时候
C 很少
16.你经常（喜欢）吃的零食是（可多选）
A 膨化食品
B 油炸食品
C 糖果
D 冰淇淋
E 其他
17.你经常（喜欢）喝的饮料是（可多选）
A 可乐（碳酸饮料） F 红牛 G 广东凉茶
B 果汁 H 白开水
C 珍珠奶茶 I 其他
D 茶饮料
E 矿泉水
18.您觉得下列何者为高热量食物? (*多选)
A.2个苹果
B.1碗饭
C.1杯冰淇淋
D.1条香肠
E.半只炸鸡腿
19.您认为饮食与肥胖有什么关系?（多选）
A.喝水也会胖
B.关系不大
C.不吃就会变瘦
D.高热量食物吃多才会胖
20.哪种情况最容易让你长胖？（多选）
A.不清楚
B.难以克制吃的诱惑
C.因病或吃药
D.情绪性(学习，感情，压力)而影响吃的口味。