再接上篇(护理基础理论)

再接上篇（护理基础理论）第十六章给药一、单项选择题1、用药前需测心率的药物是A.抗生素类B.磺胺类C.酸类或铁剂D.强心甙类E、贵重药2、皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入A. 严重水肿者B. 过度消瘦者C. 肥胖者D. 婴幼儿E、重病人3、易氧化和遇光变质，需装在密盖瓶中保存的药物是A.巴比妥B．氨茶碱 C. 甲氧氯普胺(胃复安)D.糖衣片E．地西泮(安定)4.抢救青霉素过敏休克病人时，首选的药物为A.盐酸异丙嗪B．去肾上腺素 C. 盐酸肾上腺素D．异丙肾上腺素E．盐酸去甲肾上腺素5.破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的A、分2次量，平均每隔20min注射1次B、分3次量，平均每隔20min注射1次C、分4次量，平均每隔20min注射1次D．分3次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次E、分4次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次6．药效发挥最快的给药途径是A．口服给药 B. 静脉注射 C.吸入给药D.皮下注射E. 皮肤给药7．应放置于冰箱冷藏的药物是A．肾上腺素 B. 胎盘球蛋白 C.氨茶碱D．地西泮 E. 甲氧氯普胺(胃复安)8．宜饭前服用的药物是A.维生素E B。

胃蛋白酶合剂 C.止咳合剂D．庆大霉素 E.先锋霉素10．内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签A.蓝色B.红色C.黑色D．绿色E．黄色11．连续使用超声波雾化吸人治疗时，雾化器水槽内的水温不宜超过 A，30C B．40~C C．50~C D．60~C E．70~C12．在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是A.药物有无配伍禁忌B．药物的有效期C安瓿有无裂痕 D．药物的刺激性E，药物的粘稠度13，2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用A.臀大肌D．上臂三角肌C臀中肌D.股外侧肌C臀小肌14，臀大肌肌内注射时，为使肌肉松弛，应采取的姿势为A.俯卧位，足尖分开，足跟相对B.侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直C．侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲 D.坐位时，应选择较矮坐凳E．仰卧位，足尖分开，足跟相对15．皮下注射时针尖与皮肤通常呈A．50~100 B．200～300 C.30~400 D．450～500 E．500～600E．若皮试需作对照试验，可用同一注射器及针头17．青霉素使用后出现血清病样反应，常发生在用药后A．2～3天n．3—5天C．7~12天 D.15~18天E．一个月左右18.对于TAT过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是A.停止注射TAT B．采用脱敏疗法注射TATC.再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D．注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏E.先准备好抢救器械，然后直接注射TAT19.对链霉素过敏的病人应选用以下哪种药物拮抗治疗A.乳酸钙B.．溴化钙C.碳酸钙D.葡萄糖酸钙E.硫酸钙20.下列哪种服药方法正确A.酸剂用吸管服用B. 止咳糖浆服后多饮水C健胃药饭后服 D. 磺胺类药物服后禁忌饮水E．服药后可少量饮酒21.配制青霉素皮肤试验液一般宜用A.注射用水B. 平衡盐溶液C、0.9％氯化钠溶液D、5％葡萄糖溶液E. 5％葡萄糖盐水23.静脉注射时,进针角度一般是A.100B.200C.300D.400E.50024.股静脉注射中,哪项描述正确A.拔针后局部立即用无菌纱布加压止血1~2minB.拔针后局部立即用无菌纱布加压止血2～3minC.拔针后局部立即用无菌纱布加压止血3～5minD.股动脉外侧0.5cm处刺入，见暗红色血液，提示进入股静脉E．在股神经外侧0.5cm处刺人，见暗红色血液，提示进入股静脉三、填空题1．对需长期静脉注射者，为保护血管，应有计划地选择静脉，其原则是、。

2．股静脉穿刺时，通常先于腹股沟处扪及股动脉搏动最明显部位并予固定，在股动脉 0.5cm处刺入，抽动活塞见有色血，即固定针头。

3、为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用，因有损伤的危险。

4、皮内注射时，针尖与皮肤呈角、肌肉注射呈角、静脉注射呈角5．应用青霉素，凡属于以下情况均须按常规做过敏试验：初次用药、停药天后再用者，以及。

6．破伤风抗毒素(TAT)对人体是一种异种蛋白，具有，用药前必须作过敏试验。

曾用过TAT但超过者，如需再用，应重作过敏试验。

7．碘过敏试验的方法有口服法、、。

8．在药物治疗过程中，给药次数和间隔时间主要取决于药物的，同时考虑药物的特性以及人体的。

9．从病人用药到药物发挥治疗效应，必须经过的三个过程是：、、。

10，最常用最简便的给药方法是，作用速度最快的给药方法是。

11．在执行药物治疗过程中应坚持三查七对原则，“三查”主要查、查、查。

12．在口服给药中注意：对胃黏膜有刺激的药物，应在饭服用；对呼吸道药物，服后不宜立即。

13.磺胺类药物口服后应多喝水，否则尿中易出现，引起堵塞。

14.同时注射几种药物时，应先注射刺激性药物，然后再注射注射刺激性药物。

15.青霉素过敏反应的临床表现类型有、、。

16．臀大肌注射“十”字法定位是从顶点向左或右做一水平线，然后做一垂直线，将一侧臀部分为4个象限，外上象限避开内角处即为注射部位。

17．臀大肌注射联线法是取和联线的外1／3处为注射部位。

六、论述题1、病人李某，男，45岁，因田间劳作时小腿不小心被木片刺伤，伤口较深，急忙到医院就诊，在清创同时，医嘱给予肌内注射破伤风抗毒素1500U。

请问你将如何处理?2、患儿王某，12岁，汉族，诊断“急性化脓性扁桃体炎”。

医嘱肌内注射青霉素80万U，bid。

护士在做青霉素皮试后约5min，患儿突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱，请问患儿发生了什么情况?如何处理?[参考答案]一、单项选择题1.D 2、B 3.B 4.C 5.E 6.B 7.B 8.B 9 .A 10.C 11A 12.A 13.C 14.C 15.C 16.B 17.D 18.A 19.C 20. 21.B 23.C三、填空题1. 由小到大由远心端到近心端2. 内暗红3、臀大肌、坐骨神经4、5℃、90℃、15-30℃5. 3 更换药品批号6. 抗原性1周7. 皮内注射法静脉注射法8．半衰期生理节奏9，药剂学过程药物动力学过程药效学过程10．口服给药法注射法11．操作前操作中操作后12．后饮水13．结晶肾小管14，弱强15．过敏性休克、血清病性过敏、各组织器官的过敏反应16．臀裂髂嵴最高点17. 髂前上棘尾骨。

六、论述题1．(1)首先进行TA T过敏试验。

(2)根据试验结果选择TA T的注射方法。

如果试验结果阴性，将TA T1500u一次性肌内注射；如果试验结果阳性，采用脱敏注射法，其方法如下表所示。

1 0.1 0.9 肌内2 0.2 0.8 肌内3 1.3 0.7 肌内4 余量稀释至1ml 肌内次数TA T量（ml）加0.9%氯化纳溶液（ml）注射法(3)观察并记录过敏试验、肌内注射的结果，密切观察病人反应。

2．患儿出现了青霉素过敏性休克。

处理：(1)立即停药，使病人平卧，就地抢救。

(2)立即皮下注射o．1％盐酸肾上腺素0．5～1mI，如症状不缓解，可每半小时皮下或静脉注射o．5m1，直至脱离险期。

(3)改善缺氧症状，保持呼吸道通畅：立即采用氧疗；当呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸兴奋剂，必要时气管插管或气管切开。

(4)根据医嘱用药：抗过敏；改善微循环，给予升压药物；纠正酸中毒：应用抗组织胺类药物等。

观察用药疗效。

(5)如发生心跳骤停，立即行心肺复苏抢救。

(6)加强病情观察和基础护理，记录：密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录；不断评价治疗与护理的效果第十七章静脉输液与输血1．最严重的输血反应是A.发热反应B. 过敏反应C.溶血反应D.大量输血后反应E. 疾病感染2．在以下操作中错误的是A、检查血库质量，血浆呈红色，不能使用B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入C．先给病人静脉滴注o．9％氯化钠溶液D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应3.输液引起的空气栓塞致死原因是A.栓子阻塞肺动脉入口B. 栓子阻塞肺静脉入口C栓子阻塞主动脉入口 D. 栓子阻塞上腔静脉入口E.栓子阻塞下腔静脉入口4.在输血前准备时，下列哪项是错误的A．抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本C从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量E．若血的温度太低，可在热水中稍加温5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是A.输入致热物质B．输入速度过快C．输入药液浓度过高D.输入空气栓子E．输入变质液体6．输血时患者发生溶血反应，处理方法错误的是A.停止输血B.．双侧腰部热敷C.碱化尿液D.视需要用升压药E.闭尿者增加入水量7．当发生溶血反应，护士首先应A.停止输血B. 通知医生C.o．1％盐酸肾上腺素皮下注射D. 给患者平卧位E．热水袋敷双侧腰部8．静脉输液的速度，成人一般为(滴／分)A．40~60 B．60~80 C.20~40 D．80~100 E．100~1109．肺水肿病人给予高流量吸氧加入酒精的作用是A.使毛细血管扩张B.提高肺泡内氧分压C.降低肺泡表面张力D．防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力10．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥A.立即停止输液B. 高流量吸氧C置左侧卧位和头低足高位D. 四肢轮流结扎E.遵医嘱给予强心剂和利尿11．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A.改变针头位置B. 提高输液瓶C用手挤压橡胶管，使针头通畅D．局部热敷E.更换针头重新穿刺12．输入两袋血之间应输入少量的溶液是A.0.9％氯化钠液B．5％葡萄糖氯化钠液 C. 4％枸橼酸钠生理盐水D.l0％葡萄糖酸钙溶液E．5％葡萄糖溶液13．不宜快速大量输液的疾病有A.急性胃肠炎B．直肠癌 C.糖尿病D．高血压心脏病E．休克14．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是A.减少回心血量，减轻心脏负担B．改善呼吸C减轻咳嗽症状 D.减轻组织水肿E．改善血循环，减轻缺氧15．急性肺水肿的治疗措施不包括A. 立即使病人端坐，两腿下垂B. 高流量氧气吸人C．使用镇静剂、强心药、利尿剂 D. 大量输液并使用抗生素，预防感染E. 必要时四肢轮流结扎16．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是A. 抬高输液架，增加压力B．用手按压输液管，使针头通畅C．注射器抽吸药液后加压冲通针头D．更换针头，重新穿刺E．调整针头位置17，临床上最常见的输液反应是A.静脉炎B．肺水肿 C.心力衰竭 D.发热反应E．过敏反应18．静脉输液时预防静脉炎发生的原则是A. 输液的速度不要太快B. 液量不要过多C．避免感染和减少对血管壁的刺激D．输液前使用抗组织胺类的药物 E．输液前使用激素类药19．墨菲氏滴管内液面自行下降的原因是A.墨菲氏滴管有裂缝B．输液管管径粗 C.患者肢体位置不当D.输液速度过快E.压力过大20．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是A.减慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.局部血管进行热敷E．调整肢体位置21．输液引起急性肺水肿的典型症状是A、发绀、胸闷 B.心悸、烦躁不安C．胸痛、咳嗽D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E．面色苍白、血压下降22、输液、输血发生空气栓塞时，应立刻协助病人采取（）A、左侧卧位B、右侧卧位C、头低足高位D、半卧位E、平卧位23．静脉输液利用何种原理A.负压作用B. 虹吸作用C液体静压D．空吸作用E．以上都不是24．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属A.发热反应B.右心衰竭过敏反应D．急性肺水肿 E.空气栓塞25．溶血反应第二阶段的典型症状是A.胸闷、呼吸急促B. 腰背部剧痛、四肢麻木C黄疸、血红蛋白尿 D. 少尿或无尿E．寒战发热26、下列哪一项不是输血时发生溶血反应的原因（）A、血液储存过久B、输入异型血液C、血液被细菌污染D、血液保存温度不当E、输血速度过快27、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝聚成团，阻塞部分小血管是的主要症状（）A、头部胀痛B、出现黄疸C、恶心、呕吐D、腰背部剧痛E、面部潮红三、填空题1.最严重的输血反应，最常见的输血反应是。