急诊多发伤救治体会
严重多发伤患者的急救配合及临床护理体会
严重多发伤患者的急救配合及临床护理体会作为一名医护人员，我曾经参与过多起严重多发伤患者的急救工作，这些经历让我深刻地认识到了急救配合和临床护理的重要性。
首先，在急救配合方面，我们必须做到紧密合作，实现分工协作。
在伤患到达医院之前，第一时间进行的是现场急救，这时医生和护士要分别负责不同的任务。
医生要在保证患者生命安全的前提下，进行现场救治，如止血、人工呼吸等。
而护士则要配合医生做好患者的抬担、转运等工作。
在患者到达医院后，医生和护士就要在急诊室内更加紧密地合作，进行进一步的救治和诊断。
其次，在临床护理方面，我们要以患者为中心，注重细节，做好护理工作。
在护理过程中，我们要注意患者的呼吸、心率等生命体征的监测，并及时记录和上报给医生，以便医生能够更好地制定治疗方案。
此外，我们还要做好患者的营养、卫生等方面的护理工作，以保证患者的身体健康和康复。
总之，严重多发伤患者的急救配合和临床护理是医护人员必须掌握的重要技能。
只有做好这些工作，才能更好地保障患者的生命安全和健康。
- 1 -。
严重多发伤187例急诊救治体会
急诊 科进 行积 极 抗休 克 治 疗及 一 期 急诊 手 术等 治 疗 疗 效 明 显 好 于传 统 急 诊 救 治 方 法 。结 论 加 强 急 诊 科 建 设 ， 立 以 建 急诊 科 为 中心 的救 治 体 系 ， 严 重 多发 伤 积 极 进 行 抗 休 克 及 一期 手 术 治 疗 ， 显 著 提 高救 治水 平 。 对 可 【 键 词 】 多发性 ； 伤 ； 诊 救 治 关 创 急 【 中图 分 类 号 】 Ｒ６１ ４ 【 献 标识 码 】 Ｂ 文 【 章 编 号 】 １７ —１３２０ ）２０７ —２ 文 ６２７ ９ （０ ０ ８年 ３月 第 １ 第 ２ ０卷 期
Ｊｕ ａ ｏ Ｍｉ ａｙＳ ｒ ｏ ｏ ｔｗ ｓ Ｃ ｉ ｒ ，０ ８ １ （ ） ｏ ｒ ｌ ｆ ｌ ｒ ｕ ｅ ｎｉ Ｓｕｈ ｅｔ ｈｎ Ｍａ ．２０ ；０ ２ ｎ ｉ ｇ ｔ ｎ ａ
内 出血 的患 者 ， 边 抗 休 克 边 手 术 治 疗 ， 能 等 休 克 改 善 后 再 应 不
做 手 术 。 只有 胸 部 创 伤 多 数 早 期 可 采 用 胸 腔 闭式 引 流 等 保 守
克患 者 首 先 给 予 建 立 双 静 脉 通 道 快 速 补 液 、 血 包 扎 及 清 创 缝 止
使 晶体 液 量 控 制 在 １０ ００毫 升 内 ， 当 增 加 胶 体 液 量 。休 克 改 适 善后 应 根 据 意 识 、 压 、 率 及尿 量 调 整 补 液 量 和 速 度 ， 到 快 血 心 做
速 补 充有 效 循 环 血 量 ， 快 速 输 液 比 输 液 量 本 身 更 为 重 要ｎ ， 而 】
严 重 多 发 伤 １ ７例 急 诊 救 治 体 会 ８
李 健
（ 源 市人 民 医 院 急 诊 科 ， 东 河 源 ５ ７ ０ ） 河 广 １０ ０
急诊科多发伤患者的救治经验与反思
临终关怀与安乐死
尊重患者的临终选择，提供专 业的临终关怀服务，并积极探 讨安乐死相关伦理和法律问题 。
创伤救治的技术创新
微创手术
微创手术技术在创伤救治中应用越来越广泛，可以减少创伤 ，缩短康复时间。
智能医疗设备
智能医疗设备可以实时监测患者的生命体征，帮助医生及时 发现和处理潜在的风险。
3D 打印技术
职责分工
清晰的职责分工可以提高工作效率，避免重复工作，确保治疗流程顺利进行。每个成员都应该明确自己的职责范围，并积极配合其他成员。
密切协作
团队成员需要密切协作，及时解决治疗过程中遇到的问题，确保患者得到及时有效的救治。多学科协作可以充分发挥各个学科的优势，提高患者的 生存率和功能恢复率。
急诊科创伤救治的质量控制
迅速评估伤者的呼吸、脉搏、血压和意识水平，以确定其生命状态，判断伤情严重程度。
2
开放气道
保持伤者气道通畅，必要时进行气管插管或气道开放术，以确保氧气能够顺利进入肺部。
3
控制出血
迅速止血，包括直接压迫、包扎、加压止血带等方法，以减少失血量，防止休克。
4
处理骨折和脱位
对伤者进行骨折和脱位处理，包括固定、包扎、复位等，以防止进一步损伤。
3D 打印技术可以用于制作定制化的医疗器械，提高手术的 精准度和效率。
远程医疗技术
远程医疗技术可以将创伤救治专家与偏远地区的患者连接起 来，提高医疗服务的可及性。
创伤救治的管理策略
流程优化
建立完善的创伤救治流程，提 高效率和质量。
团队协作
加强多学科协作，建立高效的 救治团队。
质量控制
制定严格的质量控制标准，定 期评估和改进。
创伤性出血的控制
快速止血
严重多发伤的急救护理效果体会
严重多发伤的急救护理效果体会摘要：目的，主要研究方向在于分析与体会对多发伤患者所采取的早期急救护理其临床效果如何。
方法，选取一定时间段内在我院就诊的168例多发伤患者作为研究对象，对其进行急救护理，并对护理结果进行总结与分析。
结果，在对多发伤患者进行急救护理期间未发生护理不良事件或者医疗纠纷事件，通过研究发现，采取急救护理对多发伤救济具有一定的必要性，可以有效地缩短救治时间，提高救治成功率，降低死亡率，有必要进行临床推广。
关键词：多发伤急救护理体会多发伤指的是人体同时受到或者相继遭受到 2个及以上解剖部位组织、器官的严重损伤，并且其中一处损伤单独存在也将影响患者的生命。
1经济社会的发展使得机械化水平不断提高，但与此同时，不可忽视的是，多发伤的发生率也呈现出逐年增长的趋势，其创口有时因为互相掩盖或叠加而导致出现处理困难，感染概率增加的现象，同时，还会伴随多种并发症，对患者生命安全造成危害与医护人员救治造成一定的难度。
因此，针对此类患者采取急救护理措施，以期提高救治效率，降低死亡率。
1.资料与方法1.1一般资料。
选取我院于2017年1月至2018年收治的168例多发伤病例作为研究对象，平均年龄（427.9），将其随机平均分为观察组和对照组，其中对照组包括男55例，女28例，年龄在6—68岁；观察组包括男63例，女22例，年龄在5—70岁。
主要损伤原因包括：车祸、锐器伤、挤压、高处跌落、其他；主要损伤类型包括：多发骨折、颅脑损伤、胸部伤、软组织撕脱伤等；送医时状态均处于不同程度休克，11例处于濒死状态。
1.2方法。
对照组采取常规的救治护理方法，观察组采取下列急救护理措施。
1.2.1院前急救措施。
由急救中心统一指挥派遣医护人员到达现场，对患者伤情进行初步评估与判断，进行早期复苏，以维持患者的呼吸和循环的稳定，并尽快转移患者。
1.2.2院内急救措施。
在将患者送至急诊科后，快速对伤者伤情进行评估，并根据不同伤情采取急救措施。
多发伤的院前急救和护理体会
骨盆、下肢多发伤的院前处理
1、认真评估病情，听从患者主诉，
2、及时建立静脉通道，防止因骨
3、下肢有骨折的用夹板固定好，
4、有体表出血的用无菌敷料包扎止血，
5、合理使用镇痛药。
1、告知家属转运的危险、意外发生的可能性。签写转运知情同意书。 2、搬运动作要准确，注意固定好患者，以免发生意外。 3、保持个管道的通畅，避免扭曲、牵拉、脱出等。 4、进入救护车，将患者平卧， 监测心律，连接氧气装置，加压给氧。 5、护士坐在患者的头部方向，保持患者呼吸道的通畅。 6、严密观察病情，发现病情变化，及时报告医生，执行必行的急救措施。 7、及时与科室联系，简要说明病情，使其做好相应的抢救准备。 8、回院后与接班者详细交班，并积极协助抢救。及时 书写特别护理记录单及出诊记录单，补充出诊箱物品。
转运途中注意
#2022
严重多发伤的处理上困难 处理予盾多
生理紊乱严重， 早期死亡率高
早期诊断困难 容易误漏诊
伤势重 休克发生率高
体会
严重的低氧血症
并发症多，感染发 生率高
隐藏型：
临床上缺氧的症 状体征不明显， 仅有烦躁不安 表现，如不注意 低氧血症，而给 予强止痛剂，伤 员很快会发生 呼吸停止。
多发伤的院前急救和护理体会
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定义
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两个以上解剖部位或脏器同时或相继发生创伤；
01
添加标题
各部位伤中至少有一处较严重即使单独存在也可威胁伤员的生命；
02
添加标题
各个部位伤中均为机械因素造成。
03
高 速 冲 撞
高 处 坠 落
严 重 挤 压
矿 山 塌 方
造成原因
68例严重多发伤患者的急诊救治体会
在急诊手 术的 患者 中包 括气管 插管 术 １ ， 管切 开术 ５ ８例 气 例， 胸穿术 １ ， ９例 胸腔 闭式引流术 １ ， ５例 紧急开颅清 除颅 内 血肿 、 减压术 ２ ， ６例 紧急剖胸探查术 １ （ 间血 管结 扎 １ ５例 肋 ０ 例、 肺修补 ６例、 肺血管成形 ２例 、 心包填塞减压 、 心肌修补 ２
紧急剖腹探查 ３ （ ５例 肝破裂修补 ２例 、 脾切 除 １ 、 ６例 胃肠修 补 １ ２例、 小肠部分切除 １例、 胱修补 ３例 、 膀 尿道 会师 ２例 、 后腹腔 巨大血肿止血 ２例） 各种 清创术 ６ ， ７例 ， 四肢骨折 内 固定术 １ ７例 ， 内 外动 脉 修补 术 ２例 ， 颈 颈外 动 脉 结扎 术 １ 例 。结果临床治愈 ５ ７例（ ９ ５ ， ８ ． ％） 死亡 １ 例 （６ ０ ） １ １． ％ 中早 期死亡 ７例（ 重型颅脑损伤 ３例 、 胸腹多脏器伤 ２例 、 腔多 腹 脏器伤 １例 、 胸内心脏大血 管伤 １例 ） 晚期死 亡 ４例 ， 因 、 均 创伤广泛 、 术后严重感染 、 多脏 器功能衰竭致死 。
例 、 肌 修 补 １例 、 内 心 脏 按 压 ２例 、 主动 脉 修 补 １ ） 膈 胸 胸 例 ，
制 出血 的创伤性休克 ， 近年来 主张行限制性 复苏治疗。我们 对 ３ ｉ ０ｒ ｎ内输入 液体 １ ０ ａ ０—２５ ０ｍ ， ０ ０ ｌ伤员血压 仍不 回升 ， 立刻查 明有无 出血而需 要紧急手术 止血 ， 本组 ２ ７例经手 术 止血获得成功。所有类型的创伤中 ， 因失血所致 的组织 氧供
维普资讯
２０ ０ ８年 ４月
中 国 民康 医 学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌ ｄ ｃ ｌＪ ｕ ｌ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａｔ ｎ ｈ
严重多发伤的急诊救治体会
作为医务工作者，在急诊重症室工作多年，我见证了许多严重多发伤患者的抢救过程。
在实际工作中，我深刻地认识到了严重多发伤的重要性和急救的紧迫性，也总结出一些救治的体会。
一、初步评估阶段
快速而准确的初步评估是严重多发伤患者获得有效治疗的第一步。
在救治过程中，开展快速、全面、系统的初步评估，首要考虑到生命体征的监测，如呼吸、脉搏、血压、意识等。
同时，还应询问患者最近是否出现过与现病相似的症状，如头疼、恶心、呕吐等。
二、积极抢救阶段
严重多发伤患者的病情十分危急，在抢救过程中需要及时给予有效的治疗，如药物快速输液、心肺复苏、外科手术等。
有时候病情十分复杂，需要专家和医疗团队紧密合作，协同工作。
三、疼痛控制阶段
严重多发伤患者经过长期的治疗和抢救，身体已经十分虚弱，需要及时控制疼痛。
这时候医生应该根据伤情的严重程度，给予适当的药物治疗，例如麻醉、止痛药等。
四、心理干预阶段
长时间的治疗和抢救，不仅会对患者的身体造成极大的伤害，还会对其精神造成巨大压力。
因此，医生需要在治疗的同时，进行心理干预，让患者保持乐观向上的心态，配合治疗，增加康复的意愿和信心。
五、康复护理阶段
在严重多发伤患者治愈出院之后，还需要进行康复护理，保证患者后期康复效果。
康复护理包括营养调整、运动医学、职业康复等，都需要医生和家属的合作和努力。
总之，严重多发伤的急救治疗工作十分重要且复杂，需要医生积极协同的工作，才能更好地拯救患者的生命，给患者带来更多的希望和力量。
多发伤的急救护理体会
多发伤的急救护理体会当事故发生，多发伤的患者需要及时的急救护理。
在我的工作经历中，曾遇到过多次多发伤患者，他们需要我们及时、敏捷、专业的护理，因为这与患者的生命直接相关。
多发伤的处理需要小时级抢救，而非注重短期内的快速反应和处理。
患者可能遇到血流不止，呼吸停止等紧急状况，这时我们需要检查患者身体所有部位的损伤，并进行初步体格检查，以确定所需抢救措施。
在急救中，拍背法成为派送救护车以前处理气道梗阻的一种常见技能。
按压前胸，使气体在肺部内形成压力，从而排除异物，是解决气道受阻问题的常用方法。
但是，在有些情况下这并不适应，例如有外伤、肋骨骨折等的患者。
因此，我们需要根据具体病情制定恰当的护理方案。
多发伤的护理需要集中性抢救。
应保证呼吸道、循环和意识维护。
例如，在非特殊情况下，应尽量优先处理呼吸道障碍，例如，护理人员必须紧急通气呼吸，保证氧的供应和吸氧环境的控制。
解决患者的急性问题后，其后续护理依旧需要全面。
我们需要采取措施，及时治疗患者疼痛，注意防止感染，保证患者安全、舒适，同时在治疗过程中，不断观察患者病情，提供及时准确的护理。
多发伤患者的护理具有细致、耐心、专业等特点，需要护理人员有较高的素质和技能水平。
例如，熟悉各种器械工具的使用和操作；了解基本的救援安全知识和急救常识；能够迅速、准确判断患者的生命体征以及疾病的危险程度；具有快速应对突发事件的能力；同时，我们也要具备人文关怀的精神，严守职业道德，为每一个患者提供有效的急救服务。
在护理多发伤患者过程中，我们还收获了很多宝贵的经验和体会。
例如，大型特殊设备和基础设施在多发伤的救治过程中起到至关重要的作用，但是，最根本的仍然是护理人员的态度和思维模式。
面对每一个不同的病人，我们都应该以专业的医学知识，温暖人性关怀，为患者传递希望和温暖。
总之，护理多发伤患者需要高度专业、耐心，同时也需要在护理中蕴含关怀和温暖。
正像我的导师说的：“这是一项伟大而挑战性的工作，我们的工作承载着患者和家庭的希望和信心，因此，我们必须不断学习和提高护理质量，为每一个病人送去生命的希望。
多发伤患者院前急救及护理体会
多发伤患者院前急救及护理体会多发伤患者院前急救及护理体会随着城市建设和交通的高速开展,交通工具种类、数量急剧增加,使严重多发伤病人日益增多,目前已成为临床上常见的急危重症之一。
由于多发伤病人具有伤情重、病情急、变化快、处理困难、死亡率高等特点,能否及时、准确、标准、有效地进行急救和护理直接关系到病人的生命和预后。
及时有效的院前急救，对于维持患者的生命，防止再损伤，减轻患者痛苦具有极其重要的意义。
1 临床资料1.1一般资料我院2021年8月～2021年9月院前救治了96例多发伤患者,男56例,女40例,年龄9个月～71岁。
致伤原因:交通事故伤72例,坠落伤14例,施工塌方伤8例,其他2例。
1.2诊断标准多发伤为同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的损伤,且其中至少有一处损伤是危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克。
【1】2 救治体会2.1接诊接到“120〞求救后医务人员应指导患者及家属采取必要的急救方法，并迅速赶到现场，快速平安地使伤员脱离危险环境，将伤员转移到通风、平安的地方进行急救。
但搬运伤员时动作要轻稳，切忌将伤肢从重物下硬拉出，防止再度损伤或继发性损伤。
2.2 根据病情对症处理2.2.1 确保气道通畅，充分供氧呼吸道梗阻或窒息是伤员死亡的主要原因。
根据损伤特点要及时确保气道通畅，维持足够的通气量。
昏迷和呕吐者取侧卧位，及时去除口腔及呼吸道的异物、血块、分泌物及呕吐物，并查找呼吸困难的原因。
颅脑损伤而有深昏迷及舌后坠的伤员，可牵出后坠的舌，下颌向前拖起；喉部损伤所致呼吸不畅者，可用大号针头作环甲膜穿刺；心搏骤停者在心肺复苏的同时应尽快做气管插管，以保证呼吸道通畅及充分供氧。
2.2.2 迅速建立静脉通道休克是多发伤患者死亡的主要原因，立即使用留置针建立2-3条静脉通路，补充有效循环血量，使循环血压能够维持根本的组织灌流〔收缩压：80-90mmHg〕【2】。
2.2.3 控制明显的外出血最有效的紧急止血法是手指按压出血伤口或肢体近端的主要血管，然后用敷料在伤口处加压包扎，并将伤部抬高，以控制出血；对出血不止的四肢大血管破裂可应用止血带，用止血带之前可用纱布、毛巾或衣服等衬垫保护受伤皮肤，记录用止血带时间、部位。
突发事件中批量伤员院前急救和急诊科救治体会
突发事件中批量伤员院前急救和急诊科救治体会在突发事件中，比如地震、交通事故或自然灾害等不可预测的情况下，可能出现大量伤员需要紧急救治的情况。
这时，院前急救和急诊科成为关键的救援环节，因为它们承担着最直接和紧急的救治任务。
本文将分享我在突发事件中参与的批量伤员院前急救和急诊科救治的体会和心得。
1. 灾情紧急，应对迅速突发事件发生后，伤者的数量和伤势程度可能会迅速增加，这需要急救人员和医护人员在短时间内组织好自己，应对迅速。
在我参与的地震救援中，我们迅速集结人员和装备，与相关部门紧密合作，迅速展开院前急救和救治工作。
2. 院前急救的重要性院前急救是伤员救治的第一环节，也是最关键的环节。
在突发事件中，伤员往往无法直接送往医院，而是需要我们在现场进行必要的救治，稳定伤势，争取更多的生存时间。
因此，我在参与救援的过程中，充分认识到了院前急救的重要性，同时也注意到了加强院前急救技能的必要性。
3. 心理应对的重要性突发事件中，往往伤者众多，伤势严重，甚至有生命危险。
在面对这种情况时，急救人员和医护人员需要坚定的意志和稳定的心态。
必要时，我们需要给予伤者良好的心理支持，以减轻他们的紧张和恐惧感。
同时，我们也需要关注自己的心理健康，并及时寻求心理支持。
4. 团队合作的重要性突发事件中，救援行动需要多个部门和团队的协同合作。
在我参与的救援中，院前急救团队与急诊科医护人员密切合作，共同完成批量伤员的救治任务。
团队合作可以提高救援效率，确保伤者得到及时救治。
因此，加强团队意识和协作能力是非常重要的。
5. 急诊科救治的挑战突发事件中常常出现大量伤员涌入急诊科，这给急诊科的救治工作带来了巨大的压力和挑战。
急诊科医护人员需要同时处理多个病患，进行初步的评估和救治，同时保证救治质量和效果。
在我参与的救援中，我深刻认识到了急诊科救治的挑战性，同时也感受到了急诊科团队的努力和付出。
总结起来，在突发事件中批量伤员的院前急救和急诊科救治中，应对迅速、院前急救的重要性、心理应对的重要性、团队合作的重要性和急诊科救治的挑战是我们应该重视和改进的方面。
多发伤的急救护理体会
多发伤的急救护理体会救的质量同时为抢救工作争取时间和保证手术的成功率，最关键、最人性的一点就是可以大大的缓解病患的痛苦。
3.3及时控制出血以及严重多发伤的开放性伤因为有出血和严重多发伤的患者很可能会由于出血过快、失血过多而在比较短的时间内血容量锐减从而导致休克，更严重的还会导致死亡。
因此，我们对开放性骨折、活动性出血患者，医护人员要给予夹板固定和用无菌敷料加压包扎止血。
3.4及时监测病患的身体状况采用多功能监护仪，监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。
根据中心静脉压掌握补液量及滴数。
根据少氧饱和度了解缺氧情况，随时调整吸氧浓度。
留置导尿，准确记录每小时尿量。
这样可以每时每刻都对患者的情况进行了解，以确保医学急救工作的进行，同时还可以根据各项身体机能指标的变化对患者进行适度、准确的急救活动。
3.5做好术前准备护土应及时做好配血、皮试、备皮、导尿、置胃管等术前准备，以减少在手术过程之中不必要的时间浪费，同时还可以增加手术的成功率。
4体会4.1科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证。
而且我们要根据多发伤患者的数量、受伤程度以及抢救任务重等特点，提前制定医护人员的抢救配合分工任务。
这样可以极大的充分的利用时间和人力，确保抢救工作急而有序，行之有效，为抢救患者生命赢得宝贵时间。
同时还可以极大的减少人员工作的重复，确保每一个伤患人员都有医可治，有药可用，极大地保证了伤患的康复率。
4.2熟练的医学急救技能是抢救成功的关键，一方面医护人员对患者的病情病情判断也是至关重要的，所以这就要求医护人员在对多发伤患者进行医学急救的过程之中要做到严密观察，准确无误发现问题并快速的作出判断，及时处理；另一方面熟练的医学急救技能对提高医疗工作质量起到了重要作用，因为熟练的医学急救技术可以大大的保证手术的成功率，减少不必要的手术失误，而且拥有熟练的医学急救的医护人员也拥有很多的实践经验，这样就可以大大的提高医护人员的信心以及随机应变的能力，这也是手术成功的一个保障。
56例严重多发伤的急诊护理体会
时协 助 医生进 行气管 切 开或气 管插管 。
２ ３ 建 立有 效呼吸 ．
本组 患 者 ５ ， 中 男 ３ ， ２ ６例 其 ２例 女 ４例 ； 龄 年
１ ～７ ８ ０岁 ， 均 ３ ． 平 ２ ５岁 。本 组 患 者 中按 受 伤 原 因 可分 为 交通事 故 、 压伤 、 挤 锐器 伤 、 器打 击 伤， 中 钝 其 交通 事 故 伤 者 ２ ４例 ， ４ ％， 压 伤 者 １ 占 ３ 挤 ６例 ， 占 ２ ％， 器伤 者 ７例 ， １ ％， ８ 锐 占 ３ 钝器 打 击 伤 者 ９例 约 占 １ ％； 受伤 部位 数量分 为 ２处 、 ～４处 ， 中受 ６ 按 ３ 其 伤 ２处者 ２ ２例 ， ３ ％， ～４处 者 ３ 占 ９ ３ ４例 ， ６ ％。 占 １ 其 中合 并休 克者 为 ２ ０例 ， ３ ％， 并 颅 脑损 伤 者 占 ６ 合 １ ２例 。 ２ ％。 并 血 气胸 者 ２ 占 １ 合 ５例 ， ４ ％， 并 占 ５ 合 内脏 破裂 出 血 者 １ ６例， ２ ％， 抢 救 ５ 占 ９ 经 ２例 生 命
２ 急救 护理
２ １ 评 估 伤 情 ．
对 于 心 脏 骤 停 的 患者 应 迅速 给 予 胸 外 心 脏 按 压， 心脏 骤 停 １ ５ｍｉ 内心脏 的应 激性 最高 ， 在 ． ｎ以 此 时 借助 人工锤 击胸 骨产 生 的 ５ ５Ｗ 的 电能， 使 ～１ 可 心室 产生 去极 化 ， 致使 不正 常节律 转变 为窦性 节律 。 胸外心 脏按 压频率 为 ：０ ０ ８ ～１ ０次／ ｉ， ａ ｒ ｎ 按压 与放 松 时间 比 为 】 ２ 注 意 操 作 时抢 救 者站 立或 跪 于 患者 ：，
伤并 发创 伤性 休克 更有 甚者危及 生命 。多发 伤具有 发病率高、 伤情 重 、 化 快， 多合 并 休 克 、 气胸 、 变 且 血
例严重多发伤救治体会
例严重多发伤救治体会作为一名在医疗领域摸爬滚打多年的“老兵”，救治严重多发伤的病例那是数不胜数。
今天，就跟大家唠唠这其中的酸甜苦辣。
记得有一次，深夜的急诊室被一阵急促的救护车声打破了宁静。
送来的是一位在交通事故中受伤的年轻人，那场面，真叫一个惨不忍睹。
他满脸是血，身上的衣服也被撕破，伤口触目惊心。
初步检查发现，他头部有严重的创伤，意识已经模糊不清；胸部多处肋骨骨折，每一次呼吸都显得异常艰难；四肢也有不同程度的骨折和开放性伤口，鲜血不停地往外渗。
这就是典型的严重多发伤，一场与时间赛跑的战斗就此打响。
对于严重多发伤的救治，快速准确的评估是关键。
就像这位年轻人，我们迅速组织了多个科室的医生进行会诊，像侦探一样，从每一个细节去寻找可能存在的致命伤。
头部 CT 、胸部 X 光、腹部 B 超，各项检查紧张而有序地进行着。
在救治过程中，团队的协作至关重要。
外科医生忙着处理伤口，止血、清创、缝合，动作麻利而精准；骨科医生则专注于骨折部位的固定，确保肢体的功能不受更大的影响；麻醉师时刻监控着患者的生命体征，调整麻醉剂量，保证手术的顺利进行。
处理严重多发伤，还得时刻警惕并发症的出现。
比如说，大量出血可能导致休克，伤口感染可能引发败血症。
所以，在救治的同时，我们还要密切观察患者的各项指标，及时调整治疗方案。
经过几个小时的紧张抢救，这位年轻人的生命体征终于逐渐稳定下来。
那一刻，整个手术室都松了一口气。
但这只是万里长征的第一步，后续的康复治疗同样重要。
在后续的日子里，我们看着他一点点地恢复，从昏迷中苏醒，到能开口说话，再到慢慢下地行走。
每一个小小的进步，都让我们感到无比的欣慰。
通过这个病例，我深深地体会到，严重多发伤的救治就像是一场精密的战役。
需要医生具备过硬的专业知识和丰富的临床经验，更需要团队成员之间的默契配合。
每一个决策，每一个操作，都关乎着患者的生死存亡。
而且，在救治过程中，我们不仅要关注患者身体上的创伤，还要关注他们心理上的创伤。
严重多发伤120例救治体会
严重多发伤120例救治体会随着工农业生产和交通运输业的发展，多发伤的发生率显著增高，尤其是严重多发伤，病情严重，来势凶险，变化快，死亡率高，是近年来意外伤害事故的主要死亡原因，成为人类最大杀手之一，如何提高严重多发伤的抢救成功率，是医学界面临的重要课题。
我科2003年8 月至2008年8月共收治严重多发伤120例，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组120例，其中男96例，女24例。
年龄16～86岁，平均41.5岁。
致伤原因：交通事故伤１03例，挤压伤9例，坠落伤5例，利器伤3例。
损伤部位：颅脑101例，胸部58 例，腹部46例，四肢37例，骨盆15例。
损伤两个部位69例，三个部位37例，四个以上部位14 例。
1.2 急诊处理首先观察病人意识、瞳孔，监测呼吸、血压、脉搏，如病人意识、呼吸、血压、脉搏有异常，需做出快速反应，短时间内判断有无脑胸腹的致命伤。
对呼吸功能做出评估，注意呼吸是否通畅。
呼吸道常由于舌后坠，血块、异物、呕吐物而堵塞，导致窒息，如不及时解除会立即致死。
急诊处理应迅速清除口咽部血块、异物，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或切开。
呼吸功能障碍还可由开放性、张力性气胸、大量血胸等引起，对这类伤员应立即封闭伤口，行胸腔闭式引流。
循环功能障碍，主要是由于血容量不足或张力性气胸、心包填塞等，立即建立2条以上静脉通道，迅速给予液体复苏，快速输入平衡液扩容，同时做血交叉配血、输血。
在维持呼吸循环功能的同时，尽快有重点的全身检查，边检查边了解病史。
根据初步检查，了解所怀疑的创伤部位，进一步采取相应的救治方法，选择简便、快速的检查方法，避免因检查而延误抢救。
2 结果本组120例，急诊死亡15例，入院后死亡26 例，后期死亡10例，治愈69例。
早期死亡原因主要为重症颅脑损伤、心脏大血管出血及严重肝脾损伤，后期死亡原因主要为重症颅脑损伤、多器官功能衰竭。
3 讨论严重多发伤具有伤情危重、病情变化快、休克发生率高、易漏诊、处理棘手、死亡率高等特点，是创伤病人死亡的主要原因。
多发伤154例急救与护理体会
多发伤154例急救与护理体会在医疗工作中，对于多发伤的急救和护理是非常重要的。
多发伤指的是患者同时遭受多个部位或多种类型的损伤，往往伴随着严重的生命威胁。
在处理这种情况时，急救人员和护士们需要迅速、准确地评估患者的伤情并采取相应的护理措施。
急救人员在处理多发伤时，首先需要进行初步的快速评估，确定患者的生命体征是否稳定。
如果患者出现严重的出血、呼吸困难或心脏骤停等紧急情况，应立即进行相应的急救措施，如止血、人工呼吸或胸外按压等。
此外，对于有意识的患者，急救人员还需要询问患者的病史和过敏情况，以便在后续的护理过程中提供合适的治疗。
针对多发伤患者的护理主要包括以下几个方面：1.保持呼吸道通畅：多发伤患者可能伴有头颈部受伤，因此护士需要保持患者的呼吸道通畅，确保氧气供应充足。
这可以通过保持患者的头部处于中立位、辅助呼吸或进行气管插管等措施来实现。
2.控制出血和休克：多发伤患者常常伴有大量出血或休克，这可能对患者的生命造成威胁。
护士需要迅速止血、输血或给予液体复苏，以维持患者的血压和循环稳定。
3.固定和保护受伤部位：对于多发骨折或关节脱位的患者，护士需要正确地固定和保护受伤部位，以避免进一步的伤害或并发症的发生。
这可以通过施加石膏、使用支架或进行手术等方式来实现。
4.疼痛管理：多发伤患者常常伴有严重的疼痛，这会影响患者的舒适度和康复过程。
护士需要根据患者的疼痛程度和病史来合理地给予镇痛药物，并进行定期的疼痛评估和调整治疗方案。
5.心理支持：多发伤患者在受伤后可能会面临身体和心理上的挑战，护士需要给予他们足够的心理支持和安慰。
这可以通过倾听他们的痛苦和困惑、提供信息和教育以及与他们建立信任关系来实现。
总之，对于多发伤患者的急救和护理是一个复杂而严峻的任务。
急救人员和护士们需要具备扎实的专业知识和丰富的经验，以便在面对紧急情况时能够迅速作出正确的判断和处理。
通过及时的急救和细致的护理，我们可以为多发伤患者提供最佳的救治和康复机会。
基层医院多发伤的救治体会
基层医院多发伤的救治体会基层医院是社区医疗服务的第一道防线，因此经常会遇到各种创伤性伤病的患者。
在这种情况下，基层医院医护人员不仅要具备能够敏锐判断伤病类型的能力，还要掌握有效的救治措施，以迅速协助患者康复。
作为一名医护人员，在基层医院里工作已经多年，我有着丰富的处理伤病患者的经验。
在我的实际工作中，我曾经遇到过许多创伤性伤病例。
以下是我个人的一些体会和救治思路。
第一，判断伤病类型并给予适当的急救操作当我们接到伤病患者时，首先要做的是判断其伤病类型，紧急情况下要先进行基本的心肺复苏操作。
比如在交通事故中，被害者常会出现粗大无比的外伤、颅脑损伤和脊椎损伤等病症，在这种情况下，我们要通过观察、体检、CT检查等手段，及时地排查清楚各项损伤，并采取相应的急救措施，以减少受伤者的疼痛和加速伤口恢复。
第二，合理的治疗方案一旦确诊了伤病类型，我们往往需要设计合理的治疗方案。
例如，在创伤性头部外伤的治疗中，将简单的颅脑损伤分为轻度的轻微颅脑损伤、中度的脑震荡和重度的颅脑损伤等。
在治疗时，我们要对症治疗，如脑轻微损伤只需保护性治疗，脑震荡则需要静脉注射保肝、利尿等方法，颅脑损伤重者还需要手术治疗。
此外，在某些情况下，我们还需要治疗并发症，如防止手术感染或压疮等。
第三，建立好的转诊制度在遇到疑难、复杂的伤病患者时，我们需要建立起良好的转诊机制，及时的将患者转到更高水平的医疗机构进行治疗。
在转诊过程中，我们还要给患者和家属适当的诊断、治疗指导，为他们提供帮助和安慰。
第四，加强家庭体质健康保健和教育预防与保健是首要的，为了提高基层医院的救治水平，我们还应该大力加强居民健康知识的宣传和普及，帮助家庭建立健康档案，培养健康的生活习惯，防止意外事故的发生。
同时，我们还应该提供科学饮食知识、健身运动技巧、生理卫生等生活常识教育，帮助居民增强自我保健、预防创伤性伤病的能力。
总之，基层医院是我们生活中不可或缺的一部分，卫生医疗工作者和患者之间也已经建立起了相信、互助、协作的良好关系。
大批伤员急诊救治的体会
大批伤员急诊救治的体会大批伤员急诊救治的体会在我的临床实践中，我有幸参与了很多大批伤员急诊救治的工作。
这些经历给我带来了巨大的教训，也使我明白了医护人员在大批伤员急诊救治中所承担的重要责任。
首先，我们要对大批伤员急诊救治有一定的准备和训练，并明确各种应急措施。
在急诊救治中，首先要考虑的是伤员的生命安全，因此，我们要掌握急救知识，能够快速识别伤情，及时控制伤者的出血、呼吸、脉搏等，以保证伤员的生存条件。
此外，我们还要在抢救时考虑伤员情况特殊，不能简单套用标准化方法，应该尽可能准确地把握伤者的病史和症状，根据实际情况制定抢救措施，以期达到最佳抢救效果。
其次，我们要尽可能积极地救治伤员。
大批伤员急诊抢救中，医护人员不仅要抢救伤员的生命，而且要尽可能积极地救治伤员的疾病。
在救治过程中，医护人员要按照遵医准则，力求准确、客观、科学地诊断和治疗伤者，以便恢复伤者的身体健康，减少伤者的苦难。
此外，大批伤员急诊救治还需要医护人员在团队合作中发挥出最好的作用。
在大批伤员急诊抢救中，医护人员要跟随指挥官的指示，有序地分配任务，克服各种困难，完成抢救任务。
同时，医护人员也要在合作中发挥出自己的价值，以期达到最佳的抢救效果。
最后，我们要重视伤员急诊救治中的精神护理工作。
大批伤员急诊抢救中，虽然病人的生命安全是首要考虑的，但是精神护理工作也不容忽视。
医护人员要重视病人的心理状态，在抢救过程中对病人进行心理安抚，让病人感受到社会的关怀，以减轻病人的心理负担。
总之，这些经历使我更加深刻地认识到大批伤员急诊救治的重要性，也让我明白了医护人员在大批伤员急诊救治中所承担的重要责任。
在今后的工作中，我将继续努力，将最佳的抢救水平带给每一个病人，为社会做出更大的贡献。
多发伤患者的院前急救及护理体会
多发伤患者的院前急救及护理体会多发性创伤的特点是伤情重,变化快,受伤类型包括重型颅脑损伤、多处骨折、脏器损伤等,稍一延误急救或急救处理不当即可危及伤者生命或给患者留下严重的后遗症,给患者家庭和社会带来沉重的负担,给患者带来精神、肉体的痛苦。
因此,多发伤患者院前急救不是简单的包扎、止血、固定。
院前及时正确有效的抢救,是挽救伤者生命、降低致残率的关键。
本院自2010年4月～2013年4月急诊救护外伤患者100例,现将院前急救护理体会报告如下：1 一般资料本组100例患者，男性60例，女性40例；年龄14～75岁。
致伤原因：交通事故伤54例，刀刺伤20例，意外坠落伤21例，机械辗伤5例。
其中95例经我们现场和途中急救、解除呼吸道梗阻、解除气胸所致的呼吸困难、开通静脉通道补充血容量、抗休克、伤口包扎止血、骨折外固定、心理护理和途中密切监护、保存好离断肢体等，安全转送医院救治。
其中3例现场抢救无效死亡，2例转运途中抢救无效死亡。
2 急救与护理2.1接听120急救电话的要领接电话者除问清病情及详细联系电话及地址外，还应重点根据病情指导患者及现场人员进行紧急处理［1］。
如遇重大集体灾害事故有成批伤员，严重多发伤等突发事件时，问清发生的地点、人数、轻重的情况，联系人姓名、电话和等车地点，准确记录上述内容，出诊者携带电话记录本迅速出诊。
并立即通知急救小组启动大批伤员救治的应急预案。
2.2评估评估是护理程序的第一步，也是最关键的一步[2]。
2.2.1环境评估到达目的地时，迅速判断环境有无危险，有危险因素，立即撤离现场。
2.2.2患者评估到达现场第一时间内，医务人员通过体检包括望、触、叩、听及生命体征及意识对患者进行评估，判断患者病情危重程度。
对于严重的多发伤的早期检查，主要判断有无致命伤［3］，首先要注意伤员的神志、面色、呼吸、血压、脉搏、出血等，以迅速确定以下几点：①气道情况：有无气道不畅或阻塞。
②呼吸情况：注意呼吸频率、呼吸方式、有无鼻翼煽动、胸廓运动是否对称，尤其注意是否有张力性气胸及连枷胸。
严重多发伤的院前急救体会
严重多发伤的院前急救体会多发伤是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的损伤，且至少一处是危及生命的。
近年来随着我国经济的快速发展，交通事故、建筑伤等原因造成的多发伤患者逐年增加，如不及时抢救，死亡率极高。
因此快速到达现场，有效的院前急救措施，对提高抢救成功率，降低死亡率非常重要。
现将我院急诊科2012年1月至2014年12月出车接诊60例严重多发伤病人的急救体会总结如下：1临床资料与方法1.1一般资料：本组60例中，男性45例，女性15例，年龄10-70岁，平均年龄38岁，急救车均在10-30min内到达现场。
致伤原因：交通事故伤25例，高空坠落伤12例，施工塌方伤5例，打架斗殴伤8例，其他10例。
损伤部位：颅脑合并骨折25例、合并胸部外伤15例、合并腹部脏器损伤10例，胸腹联合伤5例，多发骨折5例。
在60例严重多发伤患者中10例有3个以上脏器损伤。
1.2救治方法1.2.1及时快速出车。
医护人员接到急救电话时要认真记录联系电话、事发地址、现场情况、？？？？患者主要表现及症状，是否昏迷，并电话指导现场人员临时采用一些简单有效的救治措施，为后续治疗赢得时间，急救车保持状况良好，急救设备齐全完好，配备担架工。
急救人员要保证2-3min内迅速出诊，用最短的时间到达事发现场。
1.2.2现场急救。
急救人员到达现场后应迅速将伤员转移到安全地方，采用一听、二看、三摸、四问、五测的检诊程序，对伤员迅速作出评估，严格遵循先救命后治伤，先重伤后轻伤，先抢后救，抢中有救的原则，立即救治气道梗阻、大血管破裂出血、张力性气胸、休克等危及患者生命症状，确保生命体征稳定。
（1）解除气道梗阻，保持气道通畅。
急救人员应迅速清除患者鼻及口腔内血块、呕吐物、污物等异物，对昏迷患者采用托下颌和（或）将头后仰的方法开放气道，保持呼吸道通畅。
持续吸氧，必要时面罩给氧、气管插管或呼吸机辅助呼吸。
开放性气胸应立即变开放为闭合性气胸，然后胸腔穿刺，抽气减压。
严重多发伤的诊治体会
严重多发伤的诊治体会标签：多发伤；急救；手术多发伤是指由一种致伤因素所造成的多部位、多脏器的严重损伤。
常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱，甚至危及生命。
在诊断上容易误诊或漏诊，能否做出正确的诊断及时进行救治关系到患者的安危和预后。
急诊科常是抢救多发伤患者的第一场所。
本院急诊科从2012年6月～2014年3月共救治或收送ICU 接受治疗和住院病房计471例患者。
通过对这些病例进行总结分析，将笔者的体会报道如下。
1临床资料1.1一般资料本组男性471例，女性127例；年龄4～84岁，平均40.3岁。
损伤严重程度评分（ISS）：ISS>16分387例，≥25分211例。
致伤原因：交通伤357例，工矿事故伤101例，坠落伤57例，跌打伤49例，枪弹伤21例，其他伤13例。
损伤部位：颅脑337例，颌面42例，颈部35例，胸部329例，腹部289例，脊柱65例，骨盆97例，四肢386例，外周血管43例。
意识丧失41例，双侧瞳孔散大36例，单侧瞳孔散大21例，呼吸、心跳停止47例，面部严重毁损19例，严重大出血96例，呼吸困难286例，四肢畸形325例，胸腹腔穿刺阳性331例。
1.2治疗方法本组471例由我院直接接诊救治，171例经外院处理后转入。
接诊后，由急诊外科医师统一协调，依“ABC”预案积极组织抢救，行查体、必要的辅助检查及必须的术前准备，同时请相关科室紧急会诊，多专科积极协同治疗。
本组急诊手术412例，择期手术169例，介入治疗32例，保守治疗85例。
1.3并发症主要并发症包括肺部感染、肺不张66例，成人呼吸窘迫综合征（ARDS）53例，肝功能衰竭39例，肾功能衰竭45例，上消化道出血73例，凝血功能障碍、弥漫性血管内凝血（DIC）51例，多器官功能障碍综合征（MODS）21例，严重的水电解质紊乱（包括中枢性低Na综合征及尿崩症）75例，脂肪栓塞9例，下肢静脉血栓形成25例。
2结果本组共死亡61例（死亡率10.20%），24例死于严重颅脑损伤，15例死于严重胸腹部损伤，18例死于MODS等并发症，4例死于大血管损伤。
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伤休克 时 ． 用 高渗 复合 液及尽 量 给予 血液 、 浆等 使 血
胶体 液 ．采取控 制性 复苏 和 允许 的低血 压 复苏 术 尤
中 图分 类 号 ： ６ ５ ７ Ｒ０． ９
随着 社会 的发 展 ， 业 、 筑 业 、 通 工 具 等 出 工 建 交 现的 意外所 导致 的创 伤越 来越 多 ．创伤 已成 为危及
１１临床 资料 ： 组 ３ ． 本 ２例 ， ２ 男 ３例 ， ９例 ： 龄 ｌ 女 年 ９
～
６ ８岁， 平均 ３ ２岁 。受伤 到人 院时 间 １ ｍ ｎ ｈ 交 ０ ｉ￣４ ：
死 亡 ５例 ．其 中 ３例 因失 血性 休克 死 于术 中或术 后
２ ４内 ． 例 死 于胸 伤合 并 急 性 呼吸窘 迫 综 合征 ， 例 １ １ 死 于术 后合 并多 器 官功能 障碍 综合 征 ．说 明损 伤控 制 的原 则应 在严 重 多发伤 早期 救治 中广 泛推 广 。 ４参考 文献
７５ ．％氯 化钠 溶 液 （ 张盐 液 ） 高 有较 好 的复 苏效 果 ， 可 作 为首选 液体 ．然 后快速 输入 林格 液及 其 他 电解 质 溶 液 ， 量 少用 含 糖 溶 液 ， 时尽 快 完 成 配血 ， 尽 同 最好 １ｍ ｎ内开 始输 血 两 条通 道 血 液 和 晶体 液 同时 输 ０ｉ 入 ． 争达 到最 好 的复苏 效果 。合 并颅 脑损 伤 或胸 、 力 肺损 伤者 ． 当限制 液体 的输 入量 及种 类 ． 适 以防止 发 生或加 重脑 水肿 及肺 水肿 在抗休 克 的 同时必 须 注 意纠 正凝血 功能 障碍 ． 手术 创造 有条 件 为 治疗 多发
６ ＣＡＳ ｐ ｉ ｃ ｐ ｌ ｎ ｓｉ ａｏ ｓ ｎ ｔ ｉ ａ ｓ ｃ ａｅ Ｃｏ ｏ ａ ｙ Ｓ ｒｎ ｉ ａ ｉ ｃ ｔ ｔ ｒ ａ ｄ ｈｅｒ ｓ ｏ ｉ ｔ ｓ ｇ ｒ ｎ ｒ Ａｒｅ ｔｒ ｙ
Ｓ ｒｅ ｙＳｕ ｙ ｆＡ ＳＡ ｒｎ ｏ ｉ ｄ ｔｍ ｏ ｏｏａｙ ａ ｅ ｙ ａｓ ｕｇｎ ｔｄ Ｃ Ｓ ） ａ ｄ ｍｚ ｒ ｆｃｒｎｒ ￣ ｒ ｂｐ ｅ ｉ ｙ ｓ Ｓ ｒｅｙＣｒｕａｉｎ１８ ，８２：３ ｕｇｒ．ｉ ｌｔ ，９ ３２ （） ９ ｃ ｏ ９
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江 西 医药 ２ ０ ０ ８年
第 ４ ３卷 第 ３期
的平 衡 液维持 机体 基本 需求 ．在 手术 彻底 处 理后 再
保 全肢 体及 器官 ． 制污 染 ， 免生 理潜 能进 行 性耗 控 避
进行 大 液体量 复苏 我科 的体会 是 ：复苏 阶段 先 用
人 类生命 和健 康 的主要 原 因之 一 其 中又 以多发 伤
最 为严 重 。 多发 伤是 指在 同一致 伤 因素作 用 下 ． 机体
有 ２个或 ２个 以上 的脏 器或解 剖 部位 同时或 相继 遭
通事 故 ２ ２例 ， 落 伤 ５例 ， 坠 压砸 伤 ３例 ， 殴 ２例 ： 斗
伤 抢救 的策 略之一 就损 伤控 制 手术 。 目的是救 命 ， 其
ｆ 稿 日期 ２ ０ － ６ ０ 收 ０７ ０—９
修 回 日期 ２ ０ — ２ １ ） ０ ８ ０ — ８
急诊 多发 伤 救 治 体 会
肖 峥 （ 昌市第三医院急诊医学部 ， 昌，３ ０ ９） 南 南 ３０ ０ 摘要 目的 总结急诊多伤救治经验。方法 回顾分 析我 院近 ２年 收治 的 ３ ２例严重 多发伤 的临床资料 。结果 ２例急诊不足 ｌ ｈ死
ｒａｅＣｉ ｕｅＭｅ １ ９ ， （）１ ｈ ｇ．ｒ ｃｒ ｄ，９ ６２ ２：２ ｔ ４ ｓ ３王 正 围． 国道 路 交 通 事 故 伤 概 况 ． 我 中华 创 伤 杂 志 ．９ ５１（）０ １ ９ ．１２： ７
４ 王 一镗 现代 临 床急 诊 医学 ． 京 ： 国 医药 科 技 出版 社 ，０ ２５３ ２ 北 中 ２０ ：．１
竭 ． 计划确 定 性手 术赢 得 时机Ｉ 为 ６ ］ 重创 伤最后 有 。严 计 划选 择 时间 ． 再次 行确 定性 手术 。 组 中实行 损伤 本
控 制手 术 的严重 四肢 骨折 的病 例 ｌ Ｏ例 ， 严重 腹 部创
伤 为主 的多发 伤 病例 实行 损伤 控制 手术 ｌ 。 ５例 本组
为重 要 。我 们 对 ３ ｍｉ ０ ｎ内输 入 液 体 １０ ～ ２ ０ ｍ ， ００ ５ ０ ｌ 伤员血 压仍 不 回升 ．立刻 查 明有无 内出血 而需 要 紧 急手术 止血 本组 ３ ４例经 手术 止 血获得 成 功 。
ｊｒ，０４３ （） ｕ ２ ０ ，５７：１ ｙ ７３
２ Ｗ ｉ ｉ ｎ Ｃ． ｈ ｅ Ｍａ ｋ ｒＡｎ ｅ ｅ Ｂ． ｓ ｓ ｉ ｔ ｎ ｆ ｍ ｅ ｅ ｅ ｈ ｍｏ — ｌ ａ Ｓ ｏ ｒ ｅ ｄ ｒ ｗ Ｒｅ ｕ ｃ ｔ ｉ ｒ ｌ ａｏ ｏ ｓ ｖ ｒ ｅ ｒ
亡 ， 术 后 ２ ｈ死 于创 伤 性 休 克 ， 术 死 于 多 脏 器 功 能 衰 竭 和 脓 血 症 ， 余 治 愈 。抢 救成 功 率 ７ ．％。结 论 急诊 多发 伤 的抢 ２例 ４ ３例 其 ８１ 救 必须 及 时 ， 迅速 ， 应 与 相 关 科 室 合作 。 并
关键词 急诊 ； 多发 伤 ： 会 体
据 国内外 大 量急救 资 料统计 表 明 ．严重 伤 伤员 主要死 因是 ： 颅脑 伤 、 以控 制 的大 出血所 致 不 可逆 难 转 的持 续性 休 克 ． 克后 ＭＯ 。 因此 目前 严 重 多发 休 Ｆ
５ 王正 国． 强 交 通 事 故 伤 的 研 究 ． 加 中华 创 伤 杂 志 ，９０６ （） １ １９ ， １２ ９ ：