多发伤院内抢救流程
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多发伤患者院内抢救流程
备注:①.TS为急诊科专用外伤严重程度评估工具;
创伤评分(TS)表
呼吸频率(次/分)呼吸幅度收缩压(mmHg)毛细血管充盈度GCS总分
等级积分等级积分等级积分等级积分等级积分
10-24 4 正常 1 >90 4 正常 2 14 -15 5
25-35 3 浅或困难 0 70-90 3 迟缓 1 11-13 4
>35 2 50-69 2 无 0 8 -10 3
<10 1 <50 1 5 - 7 2
0 0 0 0 3 – 4 1
总分越小,伤情越重:总分14~16分生存率96%;总分4~13分抢救效果显著;总分 1 ~3分死亡率>96%。一般以TS<12 分作为重伤的标准
②.急救绿色通道相关科室履行医院规定,执行“抢救病人优先”、“先抢救、后交费”原则;
③. 多发伤抢救务必坚持“不动伤员、动医生”的原则,尽量减少搬运以求避免次发伤害;
④. 相关各外科进行紧急多学科会诊,急诊科汇总意见后决定收治科室。必要时汇报医务科决定;
⑤. 急诊科护士按照绿色通道相关制度代办理入院手续;
⑥. 多发伤相关各专科及时完成术前讨论,如涉及多科室手术,及时明确确定手术顺序(集体追责);
⑦. 指第一台手术科室医护人员,其余专科依据伤情接续及时安排谈话及手术;
⑧. 急诊科、外科专科、麻醉科谈话应集中一次完成,确保有效告知。