多发性神经炎应用腺苷钴胺治疗的临床疗效分析
腺苷钴胺的临床应用_刘新通
![腺苷钴胺的临床应用_刘新通](https://img.taocdn.com/s3/m/7852d86b1ed9ad51f01df277.png)
药理作用,需 1~2 个月
需转化为辅酶型才能发挥 产生药理作用慢而不持久
药理作用,需 1~2 个月
直接发挥作用
促进叶酸转化利用,改善贫血,促进
磷脂合成,协助损伤神经的修复
直接发挥作用
抑制神经髓鞘异常脂肪合成,阻断神经纤维脱 髓鞘的发生和发展;促进蛋白质、类脂合成,修 复受损神经;降低异常TNFα水平,抑制SACD发 生、参与三羧酸循环,促进三大物质代谢,维 护细胞正常功能;使谷光甘肽含量正常化,保护 神经细胞;参与血红素合成,改善贫血
肝保护作用
肝脏疾病的临床治疗中,保护肝
20
中国处方药 2004.5.N O .26
神经专题 TOPIC
图1. 腺苷钴胺对神经损伤修复作用机制
甲基丙二酰辅酶A 腺苷钴胺
琥珀酰辅酶A
丙酰辅酶A
三羧酸循环
单链脂肪酸
神经细胞必需的营养物质
影响髓鞘正常磷脂形成
神经纤维脱髓鞘,出现疼痛麻木等神经症状
表2. 腺苷钴胺对跌打损伤和腰痛症的临床有效率
钴胺素类主要有氰钴胺、羟钴胺、 腺苷钴胺和甲钴胺四种。前两种在人体 内没有生物活性;后两种在人体内可直 接发挥生物活性作用。四者比较见表1。
表1. 四种钴胺素的作用比较
类型 氰钴胺
生物活性 无
羟钴胺 无
甲钴胺 辅酶型有 生物活性
腺苷钴胺 辅酶型有 生物活性
作用形式
作用特征
需转化为辅酶型才能发挥 产生药理作用慢而不持久
华北制药具有国内最久的腺苷钴胺生产历史,并协 助制定了中国药典中腺苷钴胺质量标准。华北制药生产的 腺苷钴胺冻干粉针剂是国内该类产品的代表品种。千安倍 制剂生产过程完全在避光条件下操作,包装采用棕色西林 瓶,塑托及纸盒设计也考虑了药物的光敏性。
腺苷钴胺的作用与功能主治
![腺苷钴胺的作用与功能主治](https://img.taocdn.com/s3/m/481bc13ae97101f69e3143323968011ca300f7cd.png)
腺苷钴胺的作用与功能主治1. 腺苷钴胺的作用•提高细胞能量代谢:腺苷钴胺通过增加细胞内腺苷酸浓度来提高细胞的能量代谢,从而增强机体的抗疲劳能力。
•改善心血管功能:腺苷钴胺具有抗心肌缺血、抗心律失常、扩张冠状动脉等作用,能够改善心血管系统的功能。
•抗氧化作用:腺苷钴胺可以抑制自由基产生和清除自由基,减轻氧化应激对机体的损害。
•免疫调节作用:腺苷钴胺可以调节机体的免疫功能,增强免疫力,提高机体的抵抗力。
•抗炎作用:腺苷钴胺可以抑制炎症反应,减轻炎症病变,缓解炎症引起的症状。
•保护肝脏功能:腺苷钴胺可以保护肝脏细胞,促进肝脏的更新和修复,改善肝脏功能。
•抗衰老作用:腺苷钴胺可以延缓细胞衰老,减少老年病的发生。
2. 腺苷钴胺的功能主治腺苷钴胺具有多种功能主治,常见的包括:•抗疲劳:腺苷钴胺可以改善机体的能量代谢,增加机体的耐力和抗疲劳能力。
•心血管疾病:腺苷钴胺可以改善心血管功能,用于治疗心绞痛、心肌梗死、心律失常等疾病。
•免疫调节:腺苷钴胺可以调节机体的免疫功能,增强机体的抵抗力,用于辅助治疗免疫功能低下的疾病。
•抗衰老:腺苷钴胺可以延缓细胞衰老,减少老年病的发生,有一定的抗衰老作用。
•抗炎:腺苷钴胺具有明显的抗炎作用,可以缓解炎症症状,用于治疗炎症性疾病。
•保护肝脏:腺苷钴胺可以促进肝脏细胞的修复和更新,保护肝脏功能。
•抗氧化:腺苷钴胺可以抑制自由基产生和清除自由基,减轻氧化应激对机体的损害。
综上所述,腺苷钴胺具有多种作用和功能主治,可以用于改善机体的能量代谢、保护心血管功能、免疫调节、抗炎和抗衰老等方面。
然而,在使用腺苷钴胺时,仍需要遵医嘱使用,以避免不良反应和药物相互作用。
腺苷钴胺的临床应用讲解
![腺苷钴胺的临床应用讲解](https://img.taocdn.com/s3/m/f5d475f46294dd88d0d26b22.png)
腺苷钴胺的临床应用腺昔钴胺,又称腺苷辅酶维生素B12,化学名为5,6-二甲基苯并咪唑基-5-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺,是维生素B12的活性辅酶形式之一。
羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺是从哺乳动物的组织中分离出的维生素B12的3种最常见的形式,但只有甲钴胺和腺苷钴胺可作为人体内酶的辅因子。
腺苷钴胺在1958年由美国科学家贝克等人发现,我国的腺苷钴胺于20世纪70年代研制开发,目前的制剂形式包括腺苷钴胺片剂和注射用腺苷钴胺冻干粉针剂,腺苷钴胺在应用初期主要用于治疗恶性贫血,亦与叶酸合用,用于治疗各种巨幼细胞贫血、抗叶酸药引起的贫血等,它也用于神经系统疾病,且应用范围在近十几年不断拓展,可用于神经根炎、多发性神经炎、末梢神经炎、眼肌麻痹等。
腺苷钴胺在肝病、癌症、慢性萎缩性胃炎、生殖系统疾病等领域的应用也有了新的进展。
为更好的理解可能导致维生素B12缺乏(包括不能获得维生素B12的活性辅酶形式)的途径,本文还介绍了维生素B12的消化、吸收与转运。
1消化、吸收与转运1.1补充维生素B12的消化吸收维生素B12有多种活性形式,包括羟钴胺、氰钴胺、腺苷钴胺、甲钴胺,其中仅腺苷钴胺(AdeCbl或Cobamamide)和甲钴胺(MetCbl)是维生素B12的活性辅酶形式。
对腺苷钴胺、甲钴胺、氰钴胺的X-射线结构和电子排布的研究也发现,腺苷钴胺和甲钴胺Co-C结构很相似,而与氰钴胺有较大差异。
氛钴胺(CN-Cbl)在体内只以痕量存在,而且人们必须排除和中和氰化合物分子,并将其还原为+1氧化态,在酶的催化作用下生成B12的两种活性辅酶形式。
营养不良,酶缺陷,及组织的病理变化都可能使氰钴胺转变为维生素B12活性形式的能力降低。
因此腺苷钴胺和甲钴胺也是最常用的B12补充形式。
补充的维生素B12与从食物中获得的不同,它们不是与蛋白质的结合形式,不需要经过胃酸和胃酶的消化,但需要胃酸的溶解作用,当补充足够大剂量时,才能克服内因子的缺点,通过被动扩散而被消化吸收。
腺苷钴胺的药理及临床作用
![腺苷钴胺的药理及临床作用](https://img.taocdn.com/s3/m/fd2dbb0beff9aef8941e0622.png)
腺苷钴胺可将 甲基丙二酰辅酶 A变位酶转变 成琥珀酰辅
酶 A, 参与三羧酸循环 , 是神经细胞 必需 的营养 物质。可有效
阻止神经纤维脱髓鞘 , 并促进神经损伤 的修复 , 快速缓解麻木 、 疼痛等 临床症状 , 是 目前神经痛疾病 的首选治疗药物之一。当
腺苷钴胺是 细胞生 长增殖和维 持神经髓 鞘完 整所必 须的 物质 , 因其在营养修复神经 、 改善贫 血等方面具 备较好 的临床 价值 , 被列入 2 0 1 2年版《 国家基本药物 目录》 ( 片剂 : O 。 2 5 a r g ) 。 腺苷钴胺 化学 名称 : 5 , 6 一 二 甲基 苯并 咪唑基 - 5 - 脱氧腺 嘌 呤核苷基钴胺 。为氰钴胺结构 中的一 C N被 5 脱氧 腺苷取 代而 成的化合物。作 为细胞合成核苷酸 的重要辅酶 , 腺苷钴胺参与 体 内甲基转换及叶酸代 谢 , 促 进与 甲基 叶酸还原 为 四氢 叶酸 ; 也参与三羧酸循环 , 对神经髓 鞘 中脂蛋 白的形成 非常重要 , 可 受 损时 , 应补充维生素 B , : 的代谢活性形式 , 如腺苷钴胺 。
4 崔佰君 , 卢英强 , 于广池. 阿奇霉素致过敏性休克死亡 2 例[ J ] . 中国
( 收稿 日期 : 2 0 1 3 — 0 5— 1 1 )
・
用 药 经 验
・
腺苷 钴 胺 的药 理及 临床 作用
尚 学军 , 胡卫国, 姚福鑫, 石璐 , 蒋午俊
【 关键词 】 腺苷钴胺 ; 药理作用 ; 临床应用 【 中图分类号 】 R 9 7 1 【 文献标识码】 B 【 文章 编号 】 1 6 7 4 — 3 2 9 6 ( 2 0 1 3 ) 0 8 B 一 0 0 8 0 — 0 1
腺苷钴胺的功能主治和副作用
![腺苷钴胺的功能主治和副作用](https://img.taocdn.com/s3/m/0b4fbdf82dc58bd63186bceb19e8b8f67c1cef35.png)
腺苷钴胺的功能主治和副作用功能主治腺苷钴胺是一种药物,具有多种功能主治,常用于以下疾病和症状的治疗:1.心血管疾病:腺苷钴胺具有扩张冠状动脉的效果,可用于治疗心绞痛和心肌梗死等心血管疾病。
它可以通过增加冠状动脉血流来缓解心肌缺血,改善心脏供氧。
2.心律失常:腺苷钴胺对某些心律失常具有治疗作用,特别是室上性心动过速和窄QRS复合性心动过速。
它可以通过抑制窦房结和房室结的传导来帮助恢复正常的心率。
3.心衰:腺苷钴胺可以改善心肌收缩力和增加心排血量,对于一些轻度和中度心衰患者有一定的治疗效果。
4.肺动脉高压:腺苷钴胺通过扩张肺动脉和降低肺动脉压力,可以改善肺动脉高压的症状,提高患者的生活质量。
5.脑保护:腺苷钴胺可以通过增加细胞能量供应和抗氧化作用来保护脑细胞,对于脑缺血和缺氧引起的神经损伤具有一定的保护作用。
副作用腺苷钴胺作为药物,使用时也可能引起一些副作用,使用过程中需注意以下问题:1.心率和血压变化:腺苷钴胺可能引起心率增快或减慢,以及血压下降。
因此,在使用药物时,需要监测心率和血压的变化,并根据患者的具体情况调整剂量。
2.面部潮红和头晕:在使用腺苷钴胺过程中,可能会出现面部潮红和头晕的副作用。
多发生在用药后的短时间内,症状轻微,一般不会影响患者的正常生活。
3.胃肠道反应:腺苷钴胺有时会引起胃肠道不适的副作用,如恶心、呕吐和腹泻等。
这些反应一般是短暂的,不需要特殊处理,如果症状加重或持续时间较长,应及时告知医生。
4.过敏反应:少数患者可能对腺苷钴胺过敏,会出现皮疹、荨麻疹、口腔溃疡等过敏反应。
如果出现过敏反应,应立即停药并咨询医生。
5.其他:个别患者在使用腺苷钴胺后,可能会出现头痛、胸闷、呼吸困难、尿频等不良反应,若出现这些反应,应立即停药并就医。
需要注意的是,以上副作用只是常见的一些反应,不代表所有患者都会出现。
在使用腺苷钴胺时,应根据医生的指导进行用药,遵守用药剂量和频率,如果出现异常症状,应及时告知医生以寻求帮助。
腺苷钴胺胶囊的简介
![腺苷钴胺胶囊的简介](https://img.taocdn.com/s3/m/b9b7e45c6ad97f192279168884868762cbaebb57.png)
营养神经
腺苷钴胺胶囊是一种 营养神经的药物,主 要用于治疗周围神经
病变。
腺苷钴胺胶囊还可以 用于治疗糖尿病性神 经病变、多发性神经
炎等疾病。
它可以促进神经细胞 的生长和修复,改善
神经传导功能。
使用腺苷钴胺胶囊时, 应按照医生的指示进 行服用,避免过量使
用。
改善神经传导功能
腺苷钴胺胶囊是一种营养 神经的药物,可以改善神
孕妇和哺乳期妇 女应慎用,可能 会对胎儿和婴儿 产生不良影响
腺苷钴胺胶囊的疗
5
效评价
临床试验效果
临床试验目的: 评估腺苷钴胺胶 囊的疗效和安全 性
试验设计:随机、 双盲、安慰剂对 照试验
试验结果:显著 改善患者症状, 提高生活质量
安全性:不良反 应发生率低,安 全性良好
患者自评效果
患者服用腺苷钴 胺胶囊后,感觉 精力更充沛,疲 劳感减轻
能等作用
神经痛患者在使用腺苷钴 胺胶囊时,需要注意剂量 和疗程,避免过量使用造
成不良反应
神经痛患者在使用腺苷钴 胺胶囊的同时,还需要注 意保持良好的生活习惯, 如保持良好的睡眠、避免
过度劳累等
神经官能症患者
神经官能症是一种常见的心理疾病,主要表现为焦虑、抑郁、失眠等症状。
腺苷钴胺胶囊是一种营养补充剂,可以帮助神经官能症患者缓解症状。
•
骨骼系统疾病患者:一次1粒,一日3次
•
肌肉系统疾病患者:一次1粒,一日3次
•
生殖系统疾病患者:一次1粒,一日3次
•
肿瘤患者:一次1粒,一日3次
不良反应及注意事项
服用后可能出现 恶心、呕吐、腹 泻等胃肠道反应
长期服用可能引 起维生素B12缺乏, 需要补充维生素 B12
腺苷钴胺的功能主治
![腺苷钴胺的功能主治](https://img.taocdn.com/s3/m/679566d3afaad1f34693daef5ef7ba0d4a736dd2.png)
腺苷钴胺的功能主治一、概述腺苷钴胺(Adenosylcobalamin)是一种重要的维生素B12形式,也称为辅基维生素B12。
它是由腺苷和钴离子结合而成,具有多种生物活性。
腺苷钴胺在人体内发挥着重要的功能,对身体健康有着积极的影响。
二、功能主治腺苷钴胺在人体内具有多种功能和主治,以下是其主要的作用和应用领域:1. 参与嘌呤代谢•腺苷钴胺是嘌呤代谢的重要辅酶,在DNA和RNA的合成过程中起着关键作用。
•对于核酸的合成和修复有重要作用,对维持正常的细胞分裂和生长至关重要。
2. 促进神经系统功能•腺苷钴胺对于神经系统的功能有重要的影响,具有保护神经细胞和改善神经传导的作用。
•它能够促进神经细胞的生长和再生,对于神经损伤的修复有一定的帮助。
•腺苷钴胺还可以增强神经传导,改善神经负荷不良所引起的症状。
3. 改善贫血症状•腺苷钴胺在体内具有促进红细胞生成的功能,能够改善贫血症状。
•它能够促进骨髓中红细胞的形成,增加红细胞的含量,改善贫血的症状和体质。
4. 提高免疫力•腺苷钴胺可以提高人体的免疫力,增强抵抗力,预防感染和疾病。
•它能够促进免疫细胞的生成和功能,增加人体对抗病毒、细菌和其他病原体的能力。
5. 辅助治疗神经系统疾病•腺苷钴胺在临床上常被用于辅助治疗一些神经系统疾病,如周围神经炎、帕金森病等。
•它能够改善神经系统功能和减轻相应的症状,提高患者的生活质量。
6. 保护心血管健康•腺苷钴胺能够帮助稳定心脏的功能,促进心脏的血液循环。
•它能够预防一些心血管疾病的发生,如心绞痛、心肌梗塞等。
7. 改善睡眠质量•腺苷钴胺对于改善睡眠有一定的帮助,可以提高睡眠质量,缓解失眠问题。
8. 其他功能•腺苷钴胺还有一些其他的功能,如促进DNA修复和细胞凋亡的调节等。
三、使用注意事项在使用腺苷钴胺时,需要注意以下事项:1.不宜过量使用,应按照医嘱和使用说明进行合理使用。
2.对腺苷钴胺过敏或有相关禁忌症的人群应避免使用。
3.在使用腺苷钴胺时,应注意不良反应的可能性,如恶心、呕吐、头痛等,如有不适应立即停止使用并咨询医生。
维生素B_(12)注射液、甲钴胺注射液及注射用腺苷钴胺注射足三里治疗DSPN的疗效及药物经济学评价
![维生素B_(12)注射液、甲钴胺注射液及注射用腺苷钴胺注射足三里治疗DSPN的疗效及药物经济学评价](https://img.taocdn.com/s3/m/3d5d8874bc64783e0912a21614791711cd79790d.png)
维生素B_(12)注射液、甲钴胺注射液及注射用腺苷钴胺注射足三里治疗DSPN的疗效及药物经济学评价史晓伟;裴文丽;连琯;张定华;王转弟;张梅娟;陈文英;刘存蓉【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2024(37)4【摘要】目的:评价维生素B_(12)注射液、甲钴胺注射液及注射用腺苷钴胺注射足三里治疗糖尿病远端对称性多发性神经病变(distal symmetric polyneuropathy,DSPN)的疗效和药物经济学差异。
方法:将180例DSPN患者随机分为A组、B组和C组,每组60例。
3组均给予个体化治疗调控血糖、血压、体质量,以及营养神经等基础治疗方案。
A组:基础治疗+维生素B_(12)注射液,0.5mg/次,隔日1次,双侧足三里注射。
B组:基础治疗+甲钴胺注射液,0.5 mg/次,隔日1次,双侧足三里注射。
C组:基础治疗+注射用腺苷钴胺,1.5 mg/次,隔日1次,双侧足三里注射。
6 d为1个疗程,3组均治疗2个疗程判定疗效。
观察3组中医证候积分、体征积分及神经传导速度变化及药物经济学差别。
结果:A组显效51例,有效8例,无效1例,有效率为98.33%(59/60);B组显效50例,有效7例,无效3例,有效率为95.00%(57/60);C组显效50例,有效6例,无效4例,有效率为93.33%(56/60)。
3组疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,3组正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)和运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)均较治疗前升高(P<0.01);3组SCV、MCV对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
以成本最低的A组为参照,与A组对比,B组和C组疗效降低的同时,成本却在增加。
药品费用下降10%后,B组90%增量成本-效果比(incremental lost-effectiveness ratio,ICER)与其ICER对比,C组90%ICER与其ICER对比,差异无统计学意义(P>0.05)说明疗效相当的情况下,A组成本最低。
腺苷钴胺的作用与功能主治与用量
![腺苷钴胺的作用与功能主治与用量](https://img.taocdn.com/s3/m/4c083558793e0912a21614791711cc7931b7780c.png)
腺苷钴胺的作用与功能什么是腺苷钴胺?腺苷钴胺是一种通过化学合成得到的复合物,其化学结构为腺苷(adenosine)与钴(cobalt)的结合物。
它是一种广泛应用于医学领域的药物,具有许多重要的生理作用和临床用途。
腺苷钴胺的主要作用与功能腺苷钴胺有多种主要的作用与功能,包括:1.抗氧化作用:腺苷钴胺具有明显的抗氧化作用,可以清除体内的自由基,减轻氧化应激对细胞的损害。
2.保护心脏功能:腺苷钴胺可以增强心肌收缩力,改善心脏功能,并且能够减轻心脏缺氧和心肌损伤。
3.抗炎作用:腺苷钴胺能够抑制炎症反应,减少炎症介质的释放,从而缓解炎症症状。
4.促进血液循环:腺苷钴胺可以扩张周围血管,改善血液循环,增加组织的氧供应。
5.增强免疫功能:腺苷钴胺可以促进免疫细胞的活化和增殖,增强免疫功能。
6.抗衰老作用:腺苷钴胺可以延缓细胞的衰老过程,提高机体的抗衰老能力。
腺苷钴胺的主治与用量腺苷钴胺在临床上有多种主要的应用和用量,具体如下:1.心肌缺血:对于心肌缺血患者,腺苷钴胺可以用于缓解心绞痛、改善心脏血液供应。
通常建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为30-60毫克,每日2-3次。
2.糖尿病:腺苷钴胺对于糖尿病患者具有降血糖、改善胰岛功能的作用。
一般建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为30毫克,每日3次。
3.休克:对于休克患者,腺苷钴胺可以用于增加心排血量、改善循环功能。
建议静脉注射腺苷钴胺,每次剂量为10毫克,每日2-3次。
4.免疫调节:腺苷钴胺对于免疫系统功能低下患者具有促进免疫功能的作用。
建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为30毫克,每日2次。
5.老年痴呆:腺苷钴胺对于老年痴呆患者具有改善认知能力、延缓病情进展的作用。
建议口服腺苷钴胺片剂,每次剂量为20毫克,每日2次。
需要注意的是,具体的用量和应用需根据患者的病情和医生的建议进行调整,切勿自行调整剂量或用药方式。
总结腺苷钴胺是一种具有多种重要作用和临床用途的药物。
它具有抗氧化、心脏保护、抗炎、促进血液循环、增强免疫功能和抗衰老等作用。
利业新(腺苷钴胺片)讲解材料
![利业新(腺苷钴胺片)讲解材料](https://img.taocdn.com/s3/m/ced6bf20d1f34693daef3ec7.png)
作用机理:
利业新
甲基丙二酰辅酶A
琥珀酰辅酶A
三羧酸循环
利业新起促进作用
产生皮肤细胞修复所必需的营养物质和能量
利业新 直接参与三大营养物质代谢
调节植物神经功能紊乱,提高机体免疫力,改善微 循环
治疗慢性皮肤溃疡,对皮肤、黏膜上皮细胞及血管 内皮细胞具有修复、促再生作用
可改善睡眠、对神经衰弱疗效显著
对各种皮肤病的临床疗效:
疾病
病历数
特效
带状疱疹
52
34
单纯性疱疹
11
0
青年性扁平疣
17
2
一般性干癣
33
7
脂溢性湿疹
13
7
红斑性狼疮
40
5
圆形脱毛症
13
4
有效
有效率%
13
90.4
9
81.8
8
58.8
17
72.9
4
84.6
20
62.5
5
69.2分:主要成分为腺苷钴胺。化学名为5,6-二甲 基咪唑基-5‘-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺
利业新对神经损伤修复作用机制:
利业新
丙酰辅酶A ──── 甲基丙二酰辅酶A───────── 琥珀酰辅酶A
单链脂肪酸
三羧酸循环
影响髓鞘正常磷脂形式
产生神经细胞必需的营养物质
神经纤维脱髓鞘、出现疼痛麻木等神经症状
神经纤维再生修复神经症状缓解
利业新治疗糖尿病性神经病变,显著改善麻木、疼痛等
症状
神经病变是糖尿病常见并发症之一,其主要病理改变为 神经纤维节段性脱髓鞘,轴索再生能力受损,特点为感觉 神经受累较早,以肢体疼痛、麻木为突出临床表现 。
注射用腺苷钴胺产品介绍ppt
![注射用腺苷钴胺产品介绍ppt](https://img.taocdn.com/s3/m/8696e4a9eff9aef8951e0655.png)
腺苷钴胺在生殖系统作用
服用2g * kg-1 的的( 2- 乙基已基) 邻苯二甲酸( DEHP) 可诱导老鼠严重的睾丸萎缩, 同时使睾丸特殊乳酸脱氢酶( LDH- X) 的活性, 锌、镁及钾金属离子浓度降低, 同服 DEHP 和腺苷钴胺可以阻止这些变化和睾丸重量的波动, 而同服DEHP 和甲钴胺不能阻 止这些变化。
青光眼性视神经 萎缩
球后视神经炎、 复视、弱视
眼肌麻痹
眼窝神经痛
眼 科 适 应 症
耳鼻喉科适应症
01
耳聋、耳 鸣
05
味觉、嗅觉 功能异常
02
面瘫
04
喉返神经 麻痹
03
平衡功能 失调
皮肤
带状疱疹神经痛 单纯疱疹神经痛 脂溢性湿疹 一般性干癣 圆形脱毛症 红斑性狼疮 青年性扁平疣
血液、肿瘤、 肝病科
痹 三叉神经痛、坐骨神经痛 面神经炎、神经根炎 突发性耳聋 急性缺血性脑卒中 眼椎间盘突出、腰痛症、颈椎病
康复科
04
脑血管硬化引起的 神经障碍
05
脑外伤及血管硬化 引起的神经障碍
06
头部外伤后遗症
颈肩腰腿痛
骨科术后神经损伤 恢复
糖尿病性视网膜 病变
神经外科
三叉神经痛 脑血管意外手足麻木的后
遗症 脑外伤及血管硬化引起的
神经障碍 头部外伤后遗症
内分泌科
糖尿病周围神经病变 糖尿病视网膜病变
疼痛科、骨关节及外科
颈肩腰腿痛、三叉神经痛、坐骨神经痛 手\足\骨关节\脊柱手术后神经损伤、
坐骨神经痛 外科手术后神经损伤
针灸科
眼睑痉挛 糖尿病周围神经病变、糖尿病性眼肌麻
【规格】0.5mg;1.0mg;1.5mg
腺苷钴胺的临床应用讲解
![腺苷钴胺的临床应用讲解](https://img.taocdn.com/s3/m/e7d80fd9534de518964bcf84b9d528ea81c72f6c.png)
腺苷钴胺的临床应用讲解腺苷钴胺的临床应用讲解一、引言腺苷钴胺是一种药物,被广泛应用于临床实践中。
本文将详细介绍腺苷钴胺的临床应用及相关知识。
二、腺苷钴胺的概述1. 药物性质:腺苷钴胺是一种具有抗心肌缺血、催化溶栓、抗心律失常等作用的药物。
2. 化学结构:腺苷钴胺的化学结构由腺苷和钴离子组成。
3. 药理学作用:腺苷钴胺通过激活腺苷酸环化酶,增加细胞内腺苷酸浓度,从而起到保护心肌、改善心肌供血、抗心律失常等作用。
三、腺苷钴胺的临床应用1. 心肌缺血的治疗a. 急性心肌梗死:腺苷钴胺可在急性心肌梗死后早期应用,通过增加冠状动脉流量、减少冠状动脉痉挛等作用,保护心肌,缓解心肌缺血症状。
b. 稳定性心绞痛:腺苷钴胺可作为稳定性心绞痛的辅助治疗药物,通过扩张冠状动脉、增加血液供给,缓解心绞痛发作。
c. 血运重建术后:腺苷钴胺可应用于冠状动脉旁路移植术、冠脉介入治疗等血运重建手术后,以改善心肌供血,预防并发症。
2. 心律失常的治疗a. 室上性心律失常:腺苷钴胺可用于治疗室上性心动过速、窦性心动过速等心律失常,通过阻断心房-室结逆传,恢复窦性节律。
b. 室性心律失常:腺苷钴胺可缓解室性早搏、室性心动过速等室性心律失常,通过抑制自律性细胞的活动,减少异常激动。
c. 心房颤动:腺苷钴胺可用于对折旋波引起的心房颤动的终止,改善心功能。
3. 血栓溶解治疗腺苷钴胺可通过催化溶栓系统,促进纤维蛋白的降解,溶解血栓,恢复血液循环。
四、附件本文档的附件包括相关研究报告、临床试验数据等。
五、法律名词及注释1. 药品管理法:指规范药品研发、生产、流通、使用等环节的法律规定。
2. 临床试验:指在人体上进行的旨在评估药物疗效和安全性的科学研究。
3. 禁忌症:指该药物在特定情况下的使用限制或禁止使用的情况。
4. 副作用:指在使用药物时可能出现的不良反应。
注射用腺苷钴胺的作用
![注射用腺苷钴胺的作用](https://img.taocdn.com/s3/m/87745b344431b90d6c85c791.png)
注射用腺苷钴胺的作用腺苷钴胺是一种能使神经充分营养的药物,也可以纠正多数贫血人贫血症的药物。
但是它在纠正各种贫血症的同时会发生一些不良反应,其中最为严重的就是用药过后可能会引起缺铁性的贫血,因此,在吃这种药的同时,一定要注意补充补铁的试剂和补铁的药物。
那么,注射用腺苷钴胺的作用到底是什么呢?腺苷钴胺是一种用于巨幼细胞贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。
也可用于营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。
★用法用量肌内注射,一次0.5~1.5mg,一日1次。
★注意事项★1.本品遇光易分解,溶解后要尽快使用。
★2.治疗后期可能出现缺铁性贫血,应补充铁剂。
★3.若将褐色西林瓶直接放置,药物会受光分解,请在临用之前打开遮光包装。
★药物相互作用★1.不宜于氯丙嗪、维生素C、维生素K等混合于同一容器内。
★2.氯霉素减少其吸收。
★3.消胆胺可结合维生素B12减少其吸收。
★4.与葡萄糖液有配伍禁忌。
★5.与对氨基水杨酸钠不能并用。
★药理毒理本品是氰钴型维生素B12的同类物。
为细胞合成核苷酸的重要辅酶,参与体内甲基转换及叶酸代谢,促进与甲基叶酸还原为四氢叶酸;也参与三羧酸循环,对神经髓鞘中脂蛋白的形成非常重要,可使巯基酶处干活性状态,从而参与广泛的蛋白质及脂肪代谢。
本品能促进红细胞的发育与成熟,为完整形成神经鞘脊髓纤维和保持消化系统上皮细胞功能所必须的因素。
★药代动力学肌内注射后吸收迅速而且完全,1小时后血浆浓度达峰值,贮存于肝脏,主要从肾排出,大部分在最初8小时排出。
腺苷钴胺片治什么病?
![腺苷钴胺片治什么病?](https://img.taocdn.com/s3/m/78bce6c810661ed9ac51f394.png)
腺苷钴胺片治什么病?关于《腺苷钴胺片治什么病?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
腺苷钴胺片是一种基本的药品,这类药能够医治多种多样病症,例如能够医治三叉神经疼痛,此外,有的人的饮食结构不太好,或是肠胃长期出現消化不良,随后便会出現人体缺乏维生素a,最后会出現营养不良性贫血,此刻一样能够应用腺苷钴胺片协助医治,那麼这类药还能医治什么疾病呢?腺苷钴胺片治什么病?腺苷钴胺片为维他命药物,是氰钴型维生素b212的类似物,它是身体维生素b212的二种特异性辅酶方式之一,维生素b212欠缺能致贫血、神经危害,出現精神抑郁、记忆力减退、四肢震颤等神经症状。
那麼,腺苷钴胺片治什么病?一般来说腺苷钴胺片用以维生素b212欠缺引发的病症,如巨幼体细胞性贫血怀孕期贫血、营养不良性贫血。
也可用以营养缺乏症疾病及其射线和药品造成的白细胞减少症的輔助医治。
维生素b212小量欠缺或是欠缺的初期并沒有典型性的临床表现。
一般主要表现为:疲惫、专注力不集中化、记忆力减退、易激惹和抑郁症。
由于维生素b212可能参加松果体(根据色素)睡眠质量觉醒周期的管控,因而欠缺时可能会产生睡眠障碍。
除开贫血以外,维生素b212欠缺的有关中枢神经系统病症能够单独存有,包含因周边中枢神经系统神经细胞脱髓鞘病变和神经元身亡所导致的觉得出现异常,病症有肢端发麻、协调性损伤这些,若无法立即医治,则可导致共济失调足下垂,称之为急性脊神经协同转性。
B12欠缺一样可造成躁狂等精神病症状。
腺苷钴胺片的主要成分为腺苷钴胺。
化学名称:5,6-二甲基咪唑基-5`-脱氨腺嘌呤核苷基钴胺。
其使用方法使用量是内服,成年人每一次0.5~1.5mg(2-6片),一日1.5~4.5mg(6-18片)。
另外,腺苷钴胺片的特性为片剂,去除糖衣后显淡粉色。
腺苷钴胺片关键用以巨幼血细胞性贫血,营养不良性贫血、怀孕期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经痉挛。
腺钳钴胺治疗什么病?
![腺钳钴胺治疗什么病?](https://img.taocdn.com/s3/m/02ccebe3fad6195f302ba63f.png)
腺钳钴胺治疗什么病?关于《腺钳钴胺治疗什么病?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
腺苷钴胺是一种很一般的药品,这类药的功效十分强劲,例如能够治疗贫血,在平常的日常生活,常常会有些人出現贫血,例如怀孕期的女士非常容易出現贫血,还有的人平常食欲不佳,吃东西较为少,便会出現营养不良型的贫血,此刻就可以应用腺钳钴胺来协助医治,此外这类药也有以下这种功效。
腺钳钴胺治疗什么病?腺苷钴胺片为非处方药品物,顾客可以不需拥有医师的药方就可以在本地药房和一些网上药房选购到。
可是,在选购以前,务必要清晰它的功效。
那麼,腺苷钴胺片临床医学上关键医治什么病呢?腺苷钴胺是氰钴型维生素b212的类似物。
为体细胞生成多肽链的关键辅酶,参加身体羟基变换及叶酸代谢,推动与羟基叶酸片复原为四氢叶酸;也参加三羧酸循环,对神经髓鞘中蛋白的产生十分关键,可使巯基酶处在干特异性情况,进而参加普遍的蛋白及脂肪分解。
腺苷钴胺片为片剂,去除糖衣后显淡粉色。
腺苷钴胺片含腺苷钴胺(C72H100CoN18O17P)应是标识量的90.0%~110.0%。
腺苷钴胺片关键用以巨幼血细胞性贫血,营养不良性贫血、怀孕期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经痉挛。
也可用以营养缺乏症疾病及其射线和药品造成的白细胞减少症的輔助医治。
由于实际效果优良而深受众多顾客的钟爱。
增强体质补血补气安神助眠。
主要是提升机体免疫能力,对心脑血管病和心脑血管都是有非常大益处。
但是,老实巴交说可否喝下去還是需要胆量的!又苦又涩又带点馊味!注射用腺苷钴胺关键成分为腺苷葳胺.有机化学名叫5.6牙龈炎二甲基咪唑-5-脱氨腺嘌呤核苷基钴胺。
关键用巨幼血细胞贫血,营养不良性贫血,怀孕期贫血,多发性神经炎,神经根炎,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经痉挛,也可用以营养不良性商品及其射线与药品造成的白细胞减少症。
腺苷钴胺的吸收代谢
![腺苷钴胺的吸收代谢](https://img.taocdn.com/s3/m/bf60fe2e30b765ce0508763231126edb6f1a7699.png)
腺苷钴胺的吸收代谢篇11.腺苷钴胺的吸收与代谢探秘腺苷钴胺,这一神秘而又至关重要的物质,在人体的生理活动中扮演着不可或缺的角色。
它对于维持人体的正常运转、促进健康具有极其重要的意义。
1.1 腺苷钴胺在胃肠道的吸收方式它主要在小肠被吸收,通过一种特殊的载体机制进入人体。
食物中的腺苷钴胺与蛋白质结合,在胃酸和蛋白酶的作用下,释放出游离的腺苷钴胺,从而能够被小肠黏膜细胞摄取。
1.2 影响腺苷钴胺吸收的因素饮食结构就是其中之一,如果长期饮食不均衡,缺乏某些必要的营养素,如维生素B12 吸收所必需的内因子,就会严重影响腺苷钴胺的吸收。
胃肠道的健康状况也至关重要,患有胃肠道疾病,如慢性肠炎、胃炎等,会导致胃肠道黏膜受损,影响其吸收功能。
此外,年龄也是一个不可忽视的因素,随着年龄的增长,人体的消化吸收能力逐渐下降,腺苷钴胺的吸收效率也会相应降低。
1.3 腺苷钴胺在体内的代谢途径它在体内会经历一系列的转化,参与多种生物化学反应。
在细胞内,腺苷钴胺参与甲基转移反应,将甲基传递给其他物质,从而影响核酸和蛋白质的合成。
代谢产物会通过尿液和粪便排出体外。
1.4 腺苷钴胺吸收代谢的异常情况在某些疾病状态下,腺苷钴胺的吸收代谢会出现异常情况。
例如,恶性贫血患者由于体内缺乏内因子,导致腺苷钴胺吸收严重障碍,进而影响神经系统的正常功能,出现手脚麻木、行走困难等症状。
针对这种情况,通常会采用肌肉注射腺苷钴胺的治疗措施,以绕过胃肠道的吸收障碍,直接补充体内所需。
1.5 总结总之,腺苷钴胺的吸收代谢是一个复杂而又精细的过程,它的正常运作对于人体健康意义重大。
良好的饮食结构、健康的胃肠道以及正常的生理机能,都是保障腺苷钴胺有效吸收和代谢的关键。
我们应当重视这一小小的物质,通过科学的生活方式和合理的医疗干预,维持其在体内的平衡,为我们的身体提供坚实的健康保障。
篇21.腺苷钴胺的吸收与代谢探秘腺苷钴胺,作为一种重要的生物活性物质,在人体的生理过程中发挥着不可或缺的作用。
腺苷钴胺片说明书
![腺苷钴胺片说明书](https://img.taocdn.com/s3/m/3f40dd7af4335a8102d276a20029bd64783e62dd.png)
腺苷钴胺片说明书腺苷钴胺片(古田)用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹,也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
下面是店铺整理的腺苷钴胺片说明书,欢迎阅读。
腺苷钴胺片商品介绍通用名:腺苷钴胺片生产厂家: 福建古田药业有限公司批准文号:国药准字H20003080药品规格:0.25mg*36片药品价格:¥12元腺苷钴胺片说明书【通用名称】腺苷钴胺片【商品名称】腺苷钴胺片【英文名称】CobamamideTablets【拼音全码】XianganguAnPian【主要成份】腺苷钴胺。
化学名:5,6-二甲基咪唑基-5`-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺分子式:C72H100CoN18O17P分子量:1579.60【性状】腺苷钴胺片为糖衣片,除去糖衣后显粉红色。
【适应症/功能主治】主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹,也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
【规格型号】0.25mg*36s【用法用量】口服,成人每次0.5-1.5mg,1日1.5-4.5mg。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚未明确。
【注意事项】1.第一次使用腺苷钴胺片前应咨询医师,治疗期间应定期去医院检查。
2.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3.神经系统损害者在诊断未明前慎用。
4.对腺苷钴胺片过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.腺苷钴胺片性状发生改变时禁止使用。
6.请将腺苷钴胺片放在儿童不能接触的地方。
7.儿童必须在成人监护下使用。
8.如正在使用其他药品,使用腺苷钴胺片前请咨询医师或药师。
【儿童用药】儿童必须在成人监护下使用。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
多发性神经炎应用腺苷钴胺治疗的临床疗效分析
发表时间:2017-06-22T13:57:05.457Z 来源:《中国医学人文》2017年第2期作者:聂进军张伦玉
[导读] 探讨腺苷钴胺治疗多发性神经炎的临床疗效。
潜江市中医医院潜江市中心医院湖北省潜江市433100
【摘要】目的:探讨腺苷钴胺治疗多发性神经炎的临床疗效。
方法:整取抽样2015年1月-2016年2月我院多发性神经炎患者52例,按数字奇偶法分为2组,每组各26例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合腺苷钴胺治疗,治疗6周后,观察两组治疗效果。
结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);且两组无明显不良反应发生。
结论:对多发性神经炎患者采取腺苷钴胺治疗的效果较好,促进患者症状的改善。
【关键词】多发性神经炎;腺苷钴胺;临床症状
多发性神经炎是由细菌感染、过敏、机体代谢障碍及变态反应等原因导致神经末梢损伤,引起四肢远端对称性或非对称性感觉障碍及运动障碍的临床综合征,常见症状有四肢麻木、肌肉萎缩、下肢肌力衰退、运动障碍等,对患者生活质量造成不良影响。
以往临床治疗多发性神经炎多采取维生素B1、B6、B12等营养神经药物治疗,根据患者病情选择辅A、肌苷、地巴唑等药物,并积极治疗原发性,但效果欠佳。
而腺苷钴胺是一种具有良好生物活性的维生素B12,可为损伤的组织细胞提供必需营养物质,促进神经功能恢复。
故我院对2015年1月-2016年2月我院26例多发性神经炎患者在常规药物治疗基础上联合腺苷钴胺治疗,效果较好,分析如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
对象为52例多发性神经炎患者,入组标准[1]:经临床症状、腰部穿刺及脑脊液检查确诊;临床症状有四肢麻木、感觉异常、下肢肌力衰退、反应迟钝、运动障碍等;入选患者均签署知情同意书。
排除标准:精神疾病者;合并肝肾功能不全者;恶性肿瘤者;妊娠妇女。
按数字奇偶法分为2组,对照组26例,男17例,女9例,年龄20~68岁,平均(42.1±2.5)岁;病程1~4年,平均(1.6±0.4)年;致病原因:糖尿病12例,颈椎病9例,药物5例。
观察组26例,男16例,女10例,年龄21~68岁,平均(42.5±2.6)岁;病程1~5年,平均(1.8±0.5)年;致病原因:糖尿病14例,颈椎病8例,药物4例。
2组性别、年龄、病程、致病原因比较大致相仿,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组服用维生素B1、B6、B12等营养神经药物,同时服用弥可保胶囊(Misato Plant of Eisai Co,Ltd公司,国药准字J20070063)0.5mg/次,3次/d。
观察组在上述用药基础上肌肉注射腺苷钴胺(重庆药友制药有限责任公司,国药准字H20066456)1.5mg/次,1次/d,两组均治疗6周后,观察两组用药效果及不良反应。
1.3 评价标准
疗效判定标准[2]:治愈:四肢麻木、感觉异常症状消失,肌力V级,运动功能完全恢复;好转:上述症状得到改善,肌力IV级,运动功能基本恢复;无效:上述症状无变化或加重,总有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学处理
准确统计所获得数据,选取SPSS19.0统计学软件,计数资料以n(%)表示,组间疗效比较经χ2检验,设P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),见下表;且两组无明显不良反应发生。
3 讨论
多发性神经炎的发生,多与中毒、感染、营养障碍、代谢障碍等有关,其病理改变主要为周围神经轴突变性,从四肢远端向近端发展所表现的一种逆死性神经病。
该病主要发病部位在四肢末端,主要症状有自主神经功能障碍、运动障碍及感觉异常等,其疼痛多表现深部压痛及阵发性疼痛。
有研究表明[3],多发性神经炎的疼痛机制多由神经传入受阻以及神经纤维敏感化所致。
临床治疗多发性神经炎的治疗原则是根据发病诱因进行对症治疗。
针对各种原因引起的多发性神经炎,早期使用维生素B1、维生素B6、维生素B12等营养神经药物,同时根据患者病情合理选用肌酐、辅助A、地巴唑等药物治疗,疼痛剧烈者选择合适的止痛药物,可缓解患者症状。
但上述药物治疗效果欠佳,易反复发作。
有研究认为[4],体内腺苷钴胺的缺乏,会造成丙酰辅酶大量堆积并形成单链脂肪酸,抑制体内髓鞘磷脂的合成,导致神经纤维出现脱髓鞘改变,进而引起神经病理改变。
而腺苷钴胺注射液作为一种维生素B12,具有良好的生物活性,通过全面修复脱髓鞘的神经纤维,并凭借其良好的抗体亲和力,促进细胞广泛吸收,在神经疾病治疗可发挥良好作用,且无需转化。
本研究显示,经腺苷钴胺治疗后,观察组用药总有效率明显高于对照组,且无明显不良反应发生。
付风昌[5]前瞻性研究表明,对多
发性神经炎患者在常规药物治疗基础上采取腺苷钴胺治疗后,结果显示治愈42例,显效12例,有效2例,无效4例,总有效率为93.33%。
上述研究结果表明,腺苷钴胺在改善多发性神经炎患者临床症状方面有良好疗效。
综上所述,对多发性神经炎患者在常规用药基础上联合腺苷钴胺治疗的效果较好,改善患者临床症状,且用药安全。
但关于腺苷钴胺治疗多发性神经炎的具体作用机制,还需作进一步分析研究。
【参考文献】
[1]魏亚楠,苗儒林.腺苷钴胺联合胰激肽原酶肠溶片在治疗糖尿病周围神经病变中的应用及效果[J].中国生化药物杂志,2012,33(6):885-887.
[2]冯育均,向光全.中西医结合治疗多发性神经炎临床观察[J].实用中医药杂志,2016,32(6):562-562.
[3]马晓琳.急性感染性多发性神经炎的临床诊疗分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,6(26):56-56,58.
[4]杨春光.腺苷钴胺治疗多发性神经炎的效果研究[J].中国继续医学教育,2015,13(7):217-218.
[5]付风昌.腺苷钴胺治疗多发性神经炎的60例临床观察[J].中国现代药物应用,2011,05(4):51-52.。