硫辛酸联合腺苷钴胺治疗突发性耳聋的临床疗效_王玄
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析[摘要]目的：分析α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床应用效果。
方法：研究样本为60例糖尿病周围神经病变患者，采样时间段2019.07~2021.07，探究不同治疗方法，分析其临床疗效，动态随机化分组，对照组/30（α-硫辛酸治疗），实验组/30（α-硫辛酸联合甲钴胺治疗），对比患者（1）TCSS评分；（2）神经传导速度情况。
结果：较对照组患者，实验组TCSS评分、神经传导速度情况有显著改善意义，（P＜0.05）。
结论：糖尿病周围神经病变实施α-硫辛酸联合甲钴胺治疗干预，有较好临床疗效，有临床推广意义。
[关键词]α-硫辛酸；甲钴胺；糖尿病周围神经病变；临床效果当患者出现糖尿病后，主要临床特征以机体高血糖为主。
同时当患者机体处于高血糖水平状态下，易导致多种器官发生病变。
糖尿病周围神经病变作为糖尿病常见并发症，有较高并发率，对患者正常生活造成严重影响。
此时，应当及时使用相应药物治疗干预，提升患者生活质量水平，详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象探究不同治疗方法，分析其临床疗效，纳入标准：（1）患者及家属签署研究同意书。
（2）临床资料完整。
排除标准：（1）合并其他慢性疾病、重要脏器功能异常患者。
（2）精神状态不佳、认知异常患者。
（3）临床资料缺失患者。
研究样本为60例糖尿病周围神经病变患者，采样时间段2019.07~2021.07，动态随机化分组，对照组/30（α-硫辛酸治疗），实验组/30（α-硫辛酸联合甲钴胺治疗）。
对照组，男患者（15/30）50.00%，女患者（15/30）50.00%，年龄45~71岁，平均（58.00±0.22）岁；实验组，男患者（12/30）40.00%，女患者（18/30）60.00%，年龄46~71岁，平均（58.50±0.19）岁，P＞0.05。
1.2研究方法对照组α-硫辛酸（规格：12ml:300mg*5支注射剂；批准文号：注册证号H20150670；生产厂家：德国Hameln Pharmaceuticals GmbH）治疗：α-硫辛酸0.6g融入250mL生理盐水，静滴，1次/d，连续治疗30d。
腺苷钴胺联合地塞米松治疗对突发性耳聋患者的临床疗效
国际医药卫生导报 2020年 第26卷 第17期 IMHGN，September 2020，Vol. 26 No. 17digital subtraction analysis[J]. J Dent, 2017, 63:8-13. DOI:10.1016/ j.jdent.2017.05.004.[5] 张皓,李斯文,付佳欢,等.改良型治疗性义齿在颞下颌关节紊乱综合征患者咬合重建中的应用[J].华西口腔医学杂志,2018,36(2):162-166. DOI:10.7518/hxkq.2018.02.009.[6] Iyer M, Gujjari A K, Gowda V, et al. Antifungal response of oral-associatedcandidal reference strains (American Type Culture Collection) by supercritical fluid extract of nutmeg seeds for geriatric denture wearers: An in vitro screening study[J]. J Indian Prosthodont Soc, 2017, 17(3): 267-272.DOI: 10.4103/jips.jips_10_17.[7] 孙旭,李媛媛,张大风,等.C型美观卡环可摘局部义齿和传统卡环可摘局部义齿的满意度对比[J].现代口腔医学杂志,2019,33(4):211-214.[8] 曹莹,陈曦,孙正,等.心脏移植受者口腔健康状况及其相关生活质量的初步研究[J].中国医药,2017,12(8):1259-1262. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.08.036.[9] 赵永.种植义齿技术修复牙列游离端缺失患者60例疗效观察[J].中国地方病防治杂志,2017,32(8):933,936.[10] 刘霜,闫卉.临床路径在可摘局部义齿修复游离端牙列缺失患者中的应用价值[J].天津医药,2018,46(2):195-198. DOI:10.11958/20171047.[11] 肖剑锐,陈宇轩,陈书军,等.上下颌前牙区软硬组织缺损重建联合种植修复一例[J].中华口腔医学杂志,2018,53(12):845-848. DOI:10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2018.12.011.[12] 兰卫东,项华,孟翔峰.开牙合伴舌侧缺损上颌前牙列的正畸结合微创修复的联合治疗[J].口腔医学,2017,37(12):1120-1123. DOI:10.13591/k.kqyx.2017.12.016.[13] 李莉,曹建华.牙合垫式可摘局部义齿治疗因牙列缺失而致的颞下领关节病[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(1):100. DOI: 10.3969/ j.issn.1671-3141.2016.01.059.[14] Sittisak Honsawek, Wannee Unwerawattana. Stem cell factor in gingivalcrevicular fluid in periodontal health and disease[J]. Asian Biomedicine, 2010, 4(2):281-287. DOI: 10.2478/abm-2010-0035.[15] Zekeridou A, Giannopoulou C, Cancela J, et al. Effect of initial periodontaltherapy on gingival crevicular fluid cytokine profile in subjects with chronic periodontitis[J]. Clin Exp Dent Res, 2017, 3(2):62-68. DOI:10.1002/ cre2.61.[16] 孟祥平,董伟琳,宋沙沙,等.促红细胞生成素对中重度HIE患儿血清NSE、MMP-9、IL-6和S-100B水平的影响[J].国际医药卫生导报,2018,24(6):911-914. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.06.039.[17] Araújo IMP, Albuquerque-Souza E, Aguiar-Oliveira MH, et al.Immunological and microbiological periodontal profiles in isolated growth hormone deficiency[J]. J Periodontol, 2018, 89(11):1351-1361.DOI:10.1002/JPER.17-0687.[18] 孟楠林.环氧树脂类和生物陶瓷类糊剂用于口腔修复对牙周组织损伤的影响[J].海南医学院学报,2017,23(9):1301-1304. DOI:10.13210/ki.jhmu.20170406.041.[19] 王璐.(牙合)垫式可摘局部义齿在牙列缺损合并重度磨损患者咬合功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志,2019,23(8):54-56,60.DOI:10.7619/jcmp.201908015.（收稿日期：2020-01-02）（责任校对：吴相思）腺苷钴胺联合地塞米松治疗对突发性耳聋患者的临床疗效张淑娟1 李霞2 曹莎1 李肖袁1 张明明11滨州市中心医院耳鼻咽喉科，山东 251700；2滨州市中心医院神经内科，山东 251700通信作者：张淑娟，Email：****************** 【摘要】 目的 探讨腺苷钴胺联合地塞米松治疗对突发性耳聋患者临床疗效与听力水平的影响。
硫辛酸联合甲钴胺治疗急性脑梗死疗效及对患者NHISS评分、氧化应激水平的影响
硫辛酸联合甲钴胺治疗急性脑梗死疗效及对患者NHISS评分、氧化应激水平的影响杨银涛;付磊;谭健伟【摘要】目的探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗急性脑梗死的疗效及对患者美国国立卫生研究院卒中量表(NHI SS)评分、氧化应激水平的影响.方法选取2016年10月～ 2017年10月来我院治疗的急性脑梗死患者1 00例,采用随机抽签法将其分为治疗组与对照组各50例,对照组予以甲钴胺治疗,治疗组采用硫辛酸联合甲钴胺治疗,2周后评价治疗有效率,比较2组治疗前后NHISS评分、血清超氧化物歧化酶(S0D)及血清丙二醛(MDA)水平.结果治疗组有效率为90％,较对照组高(P＜0.05);治疗前后NHISS评分均有所下降,且治疗组较对照组下降幅度更大(P＜0.05);2组患者治疗后血清S0D及血清MDA水平均有下降,且治疗组下降更明显(P＜0.05).结论硫辛酸联合甲钴胺治疗急性脑梗死较单‖使用甲钴胺疗效更加确切,明显促进患者神经功能的恢复,改善机体氧化应激状态.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2019(026)002【总页数】3页(P27-29)【关键词】急性脑梗死;硫辛酸;甲钴胺;氧化应激水平【作者】杨银涛;付磊;谭健伟【作者单位】河南省周口市郸城县人民医院神经内科,河南郸城477150;河南省周口市郸城县人民医院神经内科,河南郸城477150;河南省周口市郸城县人民医院神经内科,河南郸城477150【正文语种】中文【中图分类】R743.3急性脑梗死起病突然，进展迅速，在数小时至1～2天内可达到高峰，由于脑部供血不足，会出现眩晕、吞咽困难、瘫痪、昏迷等临床症状，严重威胁患者生命健康。
目前，针对此病最有效方式是溶栓治疗[1]，但是由于溶栓时间窗短，大部分患者来医院就诊时已失去溶栓机会，且溶栓禁忌症复杂等特点导致这一治疗方式受到限制。
脑梗死缺血缺氧状态造成机体自由基连锁反应被激活，氧自由基增多导致细胞膜脂质过氧化，破坏神经元结构，损伤神经功能[2]。
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察目的分析探讨硫辛酸联合甲钻胺用于DPN治疗的临床效果。
方法将2016年3月—2018年3月该院收治的126例DPN患者随机分为甲钴胺组及联合组（硫辛酸+甲钴胺），1疗程后比较分析两组患者临床症状缓解情况及治疗前后神经传导速度变化情况。
结果临床症状缓解方面，联合组总有效率（87.3%）远高于甲钴胺组（50.8%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
神经传导速度变化情况方面，治疗前后两组MNCV、SNCV均有所提升，但联合组改善效果明显高于甲钴胺组，无论是本组治疗前后的比较，还是治疗后与甲钴胺组的比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用硫辛酸联合甲钻胺治疗DPN，无论是临床癥状还是神经传导速度的改善效果均高于单独应用甲钴胺，值得推广。
标签：糖尿病周围神经病变；硫辛酸；甲钴胺糖尿病周围神经病变（以下简称DPN）是糖尿病患者长期血糖控制不佳而引发的以远侧对称性神经病变、神经纤维丧失为主要改变的慢性并发症，常规的甲钴胺静脉治疗较难取得满意效果，近些年多项研究揭示DPN 的发病机制与高血糖时线粒体超氧化物产生过多有关[1]，因此在甲钴胺基础上联用强抗氧化剂硫辛酸成为当前DPN的常用治疗手段。
现以该院2016年3月—2018年3月收治的126例DPN患者为研究对象，分析探讨硫辛酸联合甲钻胺治疗DPN的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料126例患者均符合2013年版中华医学会糖尿病学分会诊断标准[2]。
课题研究报经院伦理委员会批准进行，并征得所有患者及家属同意签署同意书。
126患者具体资料如下：男女54/72，年龄（65.4±6.3）岁，病程（9.2±1.4）年，收缩压（127±2.3）mmHg，舒张压（81.4±1.5）mmHg，空腹血糖（6.5±0.4）mmol/L，体重指数（25.1±0.6）kg/m2，糖化血红蛋白（6.8±0.4）%，甘油三酯（1.6±0.4）mmol/L，低密度脂蛋白（3.0±0.4）mmol/L，尿微量白蛋白/肌酐比值（6.9±1.1）mg/g。
硫辛酸的药理及临应用
H2O2
清
除
谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）
过氧化氢酶（CAT）
髓过氧化物酶（MPO）
一氧化氮和脂性自由基
精氨酸
NOS
NO
氧自由基
过氧亚硝酸根 ONOO-
多聚不饱和 脂肪酸
氧自由基 烷氧自由基 LO· 烷过氧自由基 LOO·
活性氧：化学性质活泼的含氧物质。
自由基产生机制
? XO 作用 ? 中性粒细胞 ? 线粒体 ? 儿茶酚胺增
H2O2
OH·
LA/DHLA
*第四军医大学出版社，《自由基医学》： 258—267
螯合
铁、铜、汞、铅等 重金属离子
凡可佳?的药理作用
凡可佳?
清除自由基
螯合重金属离子
氧化损伤
再生其他 抗氧化剂
保护血管内皮功能 调节血管反应性舒张 增加营养血管血流量
纠正神经肽类缺陷 促进神经纤维再生 改善神经传导速度
辛酰胺 -E 2。 3. 二氢硫辛酰胺转乙酰酶 (E2)催化生成乙酰 CoA,
同时使硫辛酰胺上的二硫键还原为 2个巯基。 4. 二氢硫辛酰胺脱氢酶 (E3)使还原的二氢硫辛酰
胺脱氢，同时将氢传递给 FAD。 5. 在二氢硫辛酰胺脱氢酶 (E3)催化下，将 FADH2上
的H转移给 NAD+，形成 NADH+H +。
丙酮酸的氧化脱羧
丙酮酸进入线粒体，氧化脱羧为乙酰 CoA (acetyl CoA) 。
总反应式:
NAD+ , HSCoA CO 2 , NADH + H+
丙酮酸
乙酰CoA
丙酮酸脱氢酶复合体
丙酮酸脱氢酶复合体的组成
HSCoA
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床有效性研究
世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第01期 73投稿邮箱：sjzxyx55@0 引言糖尿病周围神经病变是一种比较常见的糖尿病并发症，一半以上的糖尿病患者都会并发糖尿病周围神经病变，该病不仅发病率较高，而且致残率也十分惊人，患者的身心健康以及生命质量均受到了该病的诸多不良影响，必须要对糖尿病周围神经病变患者实施最积极有效的治疗[1]。
我院现对收治的糖尿病周围神经病变患者采取了硫辛酸联合甲钴胺的治疗方法，取得了非常显著的临床效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均为我院在2014年9月到2016年9月收治的96例糖尿病周围神经病变患者，其中男性患者56例，女性患者40例，年龄38-78岁，平均年龄（64.3±4.9）岁，病程3-19年，平均病程（12.8±4.3）年。
将这些患者随机分为参照组与研究组各48例，两组患者在性别、年龄等一般资料上的比较差异没有统计学意义，P >0.05，可以进行统计学对比。
1.2 方法参照组患者给予甲钴胺进行治疗，给予患者静脉注射甲钴胺，剂量为500 μg，每天一次[2]。
研究组患者在参照组治疗基础上再使用硫辛酸进行治疗，将600mg 硫辛酸加入到浓度为0.9%、剂量为250ml 的氯化钠溶液中对患者进行静脉滴注[3]。
两组患者均进行为期两周的治疗，对治疗结束后患者的病情改善情况进行观察。
1.3 评价标准患者的临床疗效分为显效、有效与无效，总有效率为显效率加上有效率。
其中，显效是指患者在治疗后的临床症状得到了明显的改善，深浅感觉与腱反射恢复正常，肌电图结果显示神经传导速度大于5m/s；有效是指患者在治疗后的临床症状、深浅感觉以及腱反射有了一定改善，神经传导速度在1m/s 到5m/s 之间；无效是指患者的临床症状、深浅感觉、腱反射以及肌电图检查都没有改善，甚至较治疗前有所恶化。
1.4 统计学方法对本次研究所得数据使用SPSSS13.0统计学软件进行处理，用卡方来检验计数资料，P <0.05表示本次研究两组之间的差异具有统计学意义。
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例的临床疗效
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例的临床疗效马龙飞【摘要】目的:观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例,研究组采用α-硫辛酸联合甲钴胺静脉滴注治疗,对照组采用甲钴胺静脉滴注治疗,比较两组患者的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及治疗效果.结果:研究组患者的MNCV、SNCV改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗的总有效率为93.3％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于单纯甲钴胺治疗疗效.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2017(029)024【总页数】2页(P50-51)【关键词】α-硫辛酸;甲钴胺;糖尿病周围神经病变;神经电生理;疗效【作者】马龙飞【作者单位】焦作市人民医院,河南焦作 454000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病临床特征为三多一少和血糖异常升高，发病多因胰岛素作用障碍或胰岛素分泌缺陷导致[1]。
随着病情的发展，患者会出现多种并发症，其中糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一，严重影响患者的生活质量[2]。
本文观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2017年2月焦作市人民医院收治的糖尿病周围神经病变患者60例，采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。
对照组男16例，女14例；年龄19～81岁，平均(43.12±6.76)岁；病程0.5～8年，平均(3.6±1.1)年；体质指数19.8～36.4 kg/m2，平均(26.5±5.1)kg/m2。
研究组男15例，女15例；年龄19～80岁，平均(44.75±6.99)岁；病程0.9～7.5年，平均(3.8±1.6)年；体质指数19.9～36.1 kg/m2，平均(27.3±5.8)kg/m2。
硫辛酸胶囊联合甲钴胺治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病患者疗效观察
文章编号：1005-619X (2019)03-0307-03DOI 编码：10.13517/j .cnki .ccm .2019.03.033作者单位：451100河南新郑市人民医院神经内科临床广泛认可，较多的应用于老年患者的静脉麻醉之中，对心血管功能影响较小，不会对交感神经系统、压力感受器产生影响。
依托咪酯是一种咪唑类衍生物，单独给药时，可能导致肌肉颤动等不良反应，镇痛效果不理想。
研究表明[8-10]，在全身麻醉中应用依托咪酯复合丙泊酚的临床麻醉效果理想，两种药物发挥协同作用，相互补充，可有效控制血流动力学的稳定，减轻疼痛感，提高患者麻醉质量。
本研究结果提示，观察组患者的苏醒、定向力恢复时间比对照组更短，＜0.05；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义，＜0.05，这说明，依托咪酯联合丙泊酚麻醉应用于老年关节置换术中，不仅可实现较满意的麻醉效果，而且可有效降低术中不良反应的发生率，有助于手术顺利进行，保证手术效果。
参考文献：[1]李君.胃镜治疗术中依托咪酯、芬太尼复合镇静麻醉的效果观察[J ].中国医药指南，2017，15(29)：126-127.[2]卞新荣，齐敦益，刘金东，等.右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的效果[J ].当代临床医刊，2016，29(3)：2232.[3]许晓梦，阮骆阳，梁大顺，等.依托咪酯、芬太尼复合镇静麻醉在胃镜治疗术中的效果探讨[J ].海峡药学，2016，28(1)：131-132.[4]吕雪彩，曹江北，潘伟，等.不同麻醉方法对单膝关节置换术患者围术期应激反应的影响[J ].解放军医学院学报，2016，37(4)：304-307.[5]李涓，程智刚.采用血栓弹力图评估不同麻醉方式对膝关节置换术患者血液凝固动态变化的影响[J ].中国现代医学杂志，2016，26(16)：114-117.[6]黄文锋，陈杰，包晓航，等.腰丛-坐骨神经阻滞与腰麻在老年患者膝关节置换围术期的对比分析[J ].局解手术学杂志，2016，25(9)：636-640.[7]侯清武，王锦媛，马玉英.丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼在脊柱侧弯术中唤醒的比较[J ].临床麻醉学杂志，2014，30(7)：648-650.[8]莫桂熙，刘奕君，莫坚，等.全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响[J ].现代生物医学进展，2014，14(9)：1704-1708．[9]杨明明，李奕男，王在臣，等.右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于脑功能区术中唤醒麻醉的影响[J ].广东医学，2015，4(10)：1592-1594．[10]龙霞，吴斌，徐.预注地佐辛预防依托咪酯所致肌阵挛疗效和安全性的系统评价[J ].中国循证医学杂志，2015，15(6)：693-698.(收稿日期：2018-09-21)硫辛酸胶囊联合甲钴胺治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病患者疗效观察田源【摘要】目的探讨硫辛酸胶囊联合甲钴胺治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病患者的临床治疗效果。
α—硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评价
α—硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评价摘要目的研究α-硫辛酸、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，采取计算机随机数字分组法将患者分为对照组及观察组，每组50例。
对照组采用甲钴胺治疗，观察组采用甲钴胺联合α-硫辛酸治疗。
比较两组患者的临床疗效、不良反應发生率以及震动感觉阈值。
结果观察组总有效率为96%，明显高于对照组的80%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组不良反应发生率为6%，与对照组的4%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组左右两侧震动感觉阈值均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在糖尿病周围神经病变中，采用α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗的临床疗效显著，安全性也相对可靠。
关键词糖尿病周围神经病变；甲钴胺；α-硫辛酸【Abstract】Objective To study the clinical effect of α - lipoic acid combined with mecobalamin in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods A total of 100 patients with diabetic peripheral neuropathy as study subjects were divided by computer random number grouping method into control group and observation group，with 50 cases in each group. The control group was treated with mecobalamin，and the observation group was treated with mecobalamin and α-lipoic acid. Comparison were made on clinical efficacy，incidence of adverse reactions and vibration perception threshold between two groups. Results The observation group had obviously higher total effective rate as 96% than 80% in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. The observation group had incidence of adverse reactions as 6%，and it had no statistically significant difference comparing with 4% in control group （P>0.05）. The observation group had lower left and right vibration perception threshold than the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Combination of α-lipoic acid and mecobalamin shows significant clinical efficacy in diabetic peripheral neuropathy，and it is safe and relatively reliable.【Key words】Diabetic peripheral neuropathy；Mecobalamin；α-lipoic acid糖尿病周圍神经病变是糖尿病患者常见的一种并发症，临床表现以肢体麻木、肢端感觉异常为主，严重时会发生溃疡，发展为糖尿病足，是导致糖尿病下肢截肢的重要原因，对患者的身心健康十分不利，故临床上需针对糖尿病周围神经病变进行积极治疗[1]。
腺苷钴胺的光学稳定性研究
腺苷钴胺的光学稳定性研究宫晓平;崔璐璐;董琨;杨桂英【摘要】目的研究腺苷钴胺在可见光照条件下的光学稳定性.方法分别在400,450,500,550,600,650和700 nm波长下以及50,100,200,300,400和500 lx 光照强度下,对腺苷钴胺对照品溶液进行40 min光照实验,采用HPLC法测定光照射后的腺苷钴胺溶液.结果腺苷钴胺光降解率最小的光照波长为600 nm,光照强度为50 lx.结论明确腺苷钴胺的光降解率最低的照射波长和光照强度,可有效控制腺苷钴胺的光降解率,为避光措施提供科学依据.%Objective This paper aims to research the optical stability of cobamamide under the condition of visible light .Methods The illumination experiment were performed for cobamamide reference solution under the conditions asfollows :wavelength 400 , 450 ,500 ,550 ,600 ,650 and 700 nm ;illumination 50 ,100 ,200 ,300 ,400 and 500 lx .The cobamamide solutions after irradiation were tested by using HPLC .Results The photo degradation rate of cobamamide was the lowest at the wave length of 600 nm and under the illumination intensity of 50 lx .Conclusion This research illustrated the lowest illumination wavelength and intensity of photo degradationrate ,and provided a reference for avoiding light .【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2018(033)001【总页数】4页(P83-86)【关键词】腺苷钴胺;光降解;波长;光照强度;HPLC法【作者】宫晓平;崔璐璐;董琨;杨桂英【作者单位】张家口市食品药品检验中心,张家口 075000;张家口市食品药品检验中心,张家口 075000;张家口市食品药品检验中心,张家口 075000;张家口市食品药品检验中心,张家口 075000【正文语种】中文【中图分类】R927.11腺苷钴胺即腺苷辅酶维生素B12,化学名为5,6-二甲基苯并咪唑基-5-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺,是维生素B12的活性辅酶形式之一,据相关文献报道[1-9],腺苷钴胺对B12缺乏引起的贫血、多发性神经炎、三叉神经痛、肝病、长期萎缩性胃炎和急性视神经炎等疾病均具有较好的疗效；也可与其他药物联合使用[10-12],治疗带状疱疹、膝关节骨关节病及糖尿病周围神经病变等疾病。
硫辛酸胶囊治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效初步观察111
中枢神经系统脱髓鞘疾病是以自身免疫反应造成 的中枢神经系统广泛性脱髓鞘为主要病理特征的一组
疾病，病因尚不明确 ，具有高复发率、高致残率的特点， 且缺 乏 特 异 性 治 疗 方 法。 临 床 上 以 多 发 性 硬 化
两组患者分别在治疗前到治疗后 １ 个月时 ＥＤＳＳ
评分的改善程度与治疗后 １ 个月到治疗后 ３ 个月时
ＥＤＳＳ 评分的改善程度比较， ＥＤＳＳ 评分差值差异无统
计学意义 （ｐ＞０．０５）。 但短病程组 ＥＤＳＳ 评分改善程度
均显著好于相应时间点的长病程组患者，差异具有统
计学意义（ｐ＜０．０５）。 提示越早期治疗，神经功能缺失
资料与方法
１．一般资料 ２０１２ 年 ７ 月至 ２０１３ 年 １０ 月就诊于我院的 ＭＳ 及 ＮＭＯ 患者 １６ 例。 其中 ＭＳ 患者 １０ 例，ＮＭＯ 患者６ 例。 分别符合 ２０１０ 年 Ｍｃ Ｄｏｎａｌｄ【４Ｍ】 Ｓ 的诊断标准和 ２００６ 年 Ｗｉｎｇｅｒｃｈｕｋ 等 【５】提出的 ＮＭＯ 诊断标准。 按患者服 用 ＬＡ 胶囊前病程长短，分为长病程组（１ 年以上）和短 病程组（１ 年及 １ 年以下）。 短病程组患者中，男性 １ 例，女性 ５ 例，年龄 １４ ～４８ 岁，平均年龄 ２９．８３＋１２．９２ 岁，平均病程 ４．００＋４．５６ 个月，ＮＭＯ 患者 ２ 例，ＭＳ 患者 ４ 例；长病程组患者中，男性 １ 例，女性 ９ 例，年龄 ９ ～７７ 岁，平均年龄 ４０．１０＋２１．８７ 岁，平均病程２６．４０＋２０．１２个 月，ＮＭＯ 患者 ４ 例，ＭＳ 患者 ６ 例。 ２．治疗方法 短病程组及长病程组患者均于急性期后给予 ＬＡ 胶囊（ 山东齐鲁药业有限公司，批准文号： 国药 准字 Ｈ２０１００１５３），０．６ｇ· ｄ －１连服 ３ 个月。 ３ ．疗效评定 采用 ＥＤＳＳ 评分【６】 对缓解期多发性患者锥体束、 小脑、感觉、大小便、视觉、脑干、智能（ 精神） 和其它 ８ 项神经功能进行综合评价，治疗前、治疗后第 １ 个月及
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
862018 年第 5 卷第 28 期2018 Vol.5 No.28临床医药文献杂志Journal of Clinical Medicalα-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察王 艳（商丘市第三人民医院，河南 商丘 476000）【摘要】目的 分析糖尿病周围神经病变应用α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗的临床疗效。
方法 选择我院2015年8月～2018年1月收治的130例糖尿病周围神经病变患者，随机分成对照组（65例）与研究组（65例）。
对照组使用甲钴胺治疗，研究组使用α-硫辛酸结合甲钴胺治疗，记录并比较两组患者的治疗效果。
结果 研究组治疗后总有效率93.85%，显著高于对照组（P ＜0.05）；研究组正中神经SCV （56.13±7.94）m/s 、正中神经MCV （53.15±7.26）m/s 、腓总神经SCV （51.63±8.17）m/s 、腓总神经MCV （49.36±7.67）m/s ，均优于对照组（P ＜0.05）。
结论 糖尿病周围神经病变给予甲钴胺联合α-硫辛酸治疗的效果显著，可有效改善患者的神经传导功能。
【关键词】糖尿病周围神经病；α-硫辛酸；甲钴胺；疗效【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.28.86.02糖尿病周围神经病属于2型糖尿病一种常见的并发症，主要表现有肢体感觉异常，较为多见的是远端多发性对称性神经病变，可致使下肢瘫痪[1]。
该病的发病原理尚未有统一定论，多种因素均能导致该病的发生及疾病发展，目前临床主要采取药物治疗。
为探求更有效的治疗方案，本文通过分析α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年8月～2018年1月我院诊治的糖尿病周围神经病变患者130例，随机分为对照组及研究组，各组65例患者，研究组中男34例，女31例，年龄43～71岁，平均（53.73±11.54）岁，病程2-11年，平均（5.37±3.76）y ；对照组中男35例，女30例，年龄43～72岁，平均（53.74±11.55）岁，病程2～12年，平均（5.39±3.77）y ；两组基线资料对比（P ＞0.05），有可比性。
《α-硫辛酸对A-J增龄性聋小鼠听力保护作用的研究》
《α-硫辛酸对A-J增龄性聋小鼠听力保护作用的研究》α-硫辛酸对A-J增龄性聋小鼠听力保护作用的研究一、引言随着人口老龄化的加剧，老年性聋（增龄性聋）已成为全球范围内的健康问题。
近年来，越来越多的研究表明，α-硫辛酸（α-lipoic acid）在保护听力方面具有显著作用。
本研究旨在探讨α-硫辛酸对A/J增龄性聋小鼠的听力保护作用，以期为临床防治老年性聋提供新的思路和实验依据。
二、材料与方法1. 实验动物与分组本实验选用A/J增龄性聋小鼠作为研究对象，将其随机分为四组：对照组、模型组、低剂量α-硫辛酸组和高剂量α-硫辛酸组。
每组小鼠数量均为20只。
2. 药物干预与听力测试（1）对照组和模型组给予等体积生理盐水。
（2）低剂量α-硫辛酸组和高剂量α-硫辛酸组分别给予不同剂量的α-硫辛酸溶液，每日一次，连续四周。
（3）实验期间进行行为听力测试和ABR测试，评估小鼠听力状况。
3. 样本采集与处理（1）实验结束后，采集各组小鼠的耳蜗组织样本。
（2）采用免疫组化、qPCR和Western Blot等方法，检测耳蜗组织中相关基因和蛋白的表达水平。
三、实验结果1. 听力测试结果通过行为听力测试和ABR测试发现，与对照组相比，模型组小鼠的听力明显下降。
而给予α-硫辛酸干预后，低剂量和高剂量组小鼠的听力均有所改善。
2. 耳蜗组织形态学变化与模型组相比，给予α-硫辛酸干预的小鼠耳蜗组织形态学改变明显减轻，表现为耳蜗毛细胞损伤程度降低，耳蜗神经元数量增多。
3. 相关基因和蛋白表达水平分析通过免疫组化、qPCR和Western Blot等方法检测发现，给予α-硫辛酸干预后，耳蜗组织中相关抗氧化、抗凋亡基因和蛋白的表达水平明显升高，如Nrf2、HO-1等。
同时，与听力损失相关的基因和蛋白的表达水平明显降低。
四、讨论本研究表明，α-硫辛酸对A/J增龄性聋小鼠具有显著的听力保护作用。
首先，α-硫辛酸通过抗氧化和抗凋亡作用，减轻了耳蜗组织的损伤程度。
《α-硫辛酸对A-J增龄性聋小鼠听力保护作用的研究》
《α-硫辛酸对A-J增龄性聋小鼠听力保护作用的研究》α-硫辛酸对A-J增龄性聋小鼠听力保护作用的研究一、引言随着人口老龄化的加剧，老年性聋已成为影响老年人生活质量的重要问题之一。
目前，老年性聋的发病机制尚不完全明确，但研究表明，氧化应激和线粒体功能障碍在老年性聋的发病过程中起着重要作用。
α-硫辛酸作为一种具有抗氧化和抗炎作用的生物活性物质，被认为在保护听力方面具有潜在的作用。
因此，本文旨在研究α-硫辛酸对A/J增龄性聋小鼠听力保护作用的影响。
二、研究方法1. 实验动物及分组本研究采用A/J增龄性聋小鼠模型。
将小鼠随机分为四组：对照组、模型组、α-硫辛酸低剂量组和α-硫辛酸高剂量组。
2. 实验方法（1）建立A/J增龄性聋小鼠模型；（2）各组小鼠分别给予不同剂量的α-硫辛酸灌胃；（3）测定各组小鼠的听性脑干反应（ABR）阈值及听觉电位；（4）分析α-硫辛酸对小鼠听力相关指标的影响。
三、α-硫辛酸对A/J增龄性聋小鼠听力保护作用的实验结果1. 听性脑干反应（ABR）阈值变化实验结果显示，模型组小鼠的ABR阈值较对照组明显升高，表明A/J增龄性聋小鼠模型成功建立。
而给予α-硫辛酸低剂量和高剂量的小鼠，其ABR阈值较模型组均有所降低，表明α-硫辛酸对A/J增龄性聋小鼠具有一定的听力保护作用。
2. 听觉电位变化实验发现，模型组小鼠的听觉电位较对照组降低，而给予α-硫辛酸的小鼠，其听觉电位较模型组有所回升。
这一结果表明，α-硫辛酸可以改善A/J增龄性聋小鼠的听力状况。
四、α-硫辛酸对A/J增龄性聋小鼠听力保护作用的作用机制探讨通过对A/J增龄性聋小鼠的相关生物学指标进行检测和分析，我们发现α-硫辛酸可能通过以下机制发挥听力保护作用：1. 抗氧化作用：α-硫辛酸具有抗氧化作用，可以清除体内自由基，减轻氧化应激对听力的损伤；2. 抗炎作用：α-硫辛酸具有抗炎作用，可以抑制炎症反应，减轻炎症对听力的损害；3. 改善线粒体功能：α-硫辛酸可以改善线粒体功能，提高能量代谢水平，从而保护听力。
银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发耳聋疗效观察
银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发耳聋疗效观察目的观察银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗在突发性耳聋治疗中的作用。
方法对56例采用银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗的突聋患者的治疗效果进行回顾性分析。
结果银杏达莫、腺苷钴胺联合高压氧治疗突发性耳聋临床疗效显著。
结论银杏达莫、腺苷钴胺联合高压氧临床可用于治疗突发性耳聋。
标签：银杏达莫；腺苷钴胺；高压氧；突发耳聋突聋是耳鼻喉科的急症之一，突然发生的听力损失，多为感觉神经性聋。
根据1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制订的“突发性耳聋的诊断依据和疗效分级标准”，突发性耳聋指突然发生的、可在数分钟、数小时或3 d以内原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。
突发性耳聋的确切病因到目前为止仍不明确，主要有以下学说，包括耳微循环病变、自身免疫性疾病、血管疾病（主要有血管痉挛、血栓、耳蜗的微循环障碍）、病毒感染、迷路膜结构破裂和心理因素等。
随着生活节奏的加快，发病率有上升的趋势［1］。
临床治疗方法较多，但至今尚无特效的治疗，其目前治疗方案主要是改善微循环、营养神经治疗和高压氧等综合治疗。
笔者所在医院从2009年12月～2011年6月采用银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发性耳聋患者56例，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年12月～2011年6月收治突发性耳聋患者56例，均符合突发性耳聋的诊断标准［2］，其中男21例，女35例；年龄20～68岁；病程3 h～10年不等；轻度耳聋（26～40 dB）19例，中度、中重度耳聋（41～70 dB）17例，重度耳聋（71～90 dB）17例，全聋（＞91 dB）3例；全部患者均伴有耳鸣，4例伴有头晕，2例既往有糖尿病史，余无特殊病史。
1.2 治疗方法高压氧采用空气加压医用氧舱，治疗压力0.1 MPa，升压20 min，稳压吸氧60 min，减压30 min，1次/d，10次为1个疗程，治疗1～2个疗程。
α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析 王树凤
α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析王树凤摘要】目的：探讨α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果。
方法：随机选择2016年2月至2017年5月，在我院接受治疗的200例2型糖尿病周围神经病变患者，将其分为两组（研究组、对照组）进行对比分析，研究组给予α-硫辛酸治疗，对照组患者给予甲钴胺治疗，经过一段时间的治疗后，对比两组的临床疗效与不良反情况。
结果：研究组总有效率高达94%，对照组总有效率仅为73%，在不良反应上，研究组有5例患者出现不良反应，对照组有18例患者出现不良反应。
两组临床疗效对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。
结论：α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床，经过对比发现α-硫辛酸治疗效果更显著，安全性更高，是治疗2型糖尿病周围神经病变理想的药物。
【关键词】α-硫辛酸。
甲钴胺；2行糖尿病周围神经病变近年来，糖尿病患者人数不断增加，在糖尿病发病当中，主要以2型糖尿病为主，目前，临床在治疗糖尿病上还没有根治的药物。
若是患者病情没有得到有效控制，将会引发一系列的并发症，周围神经病变就是常见的一种并发症，患者周围神经病变的患者，四肢会感觉到明显的疼痛感，影响患者的正常生活。
目前，临床治疗2型糖尿病周围神经病变常用的药物是α-硫辛酸与甲钴胺，但是这两者药物治疗所获得的效果不同。
本文对2016年2月至2017年5月，在我院接受治疗的200例2型糖尿病周围神经病变患者治疗情况进行分析，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料随机选择2016年2月至2017年5月，在我院接受治疗的200例2型糖尿病周围神经病变患者，将其分为两组（研究组、对照组），每组有100例患者，对两种患者进行对比分析。
研究组100例患者，男58例，女42例，年龄50-84岁，平均（60.26±5.53）岁，病程2-10年，平均（5.6±2.5）年；对照组100例患者，男55例，女45例，年龄52-85岁，平均（60.51±5.61）岁，病程1-11年，平均（5.8±2.3）年。
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果观察
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果观察周艳丽;孙斌【摘要】目的:观察α-硫辛酸与甲钴胺联用对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法:将94例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组及对照组各47例,血糖水平达标同时,对照组口服α-硫辛酸胶丸,观察组采用α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗,两组治疗周期均为4周.比较两组临床疗效及治疗前、后神经电生理检查MNCV、SNCV 变化情况.结果:观察组显效率72.3%、总有效率93.6%,对照组分别为44.7%、76.6%,组间比较均有显著差异(P<0.05);治疗后MNCV、SNCV改善幅度观察组显著优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:与单用α-硫辛酸相比,甲钴胺联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变可明显提高临床疗效.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)006【总页数】2页(P68-69)【关键词】糖尿病周围神经病变;α-硫辛酸;甲钴胺【作者】周艳丽;孙斌【作者单位】郑州市第十人民医院内科, 郑州 450000;河南省武警总队医院内科, 郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病周围神经病变是糖尿病患者较为常见的神经系统并发症，多种因素导致疾病发生与进展，微血管病变所致神经纤维缺血、营养障碍，引发退行性变和脱髓鞘改变为主要病因[1]，目前尚无特效治疗药物。
甲钴胺可促进损伤神经修复及受损轴突再生，提高神经传导速度，α-硫辛酸可有效改善神经传导速度，缓解周围神经病变症状，临床应用较为广泛。
2014年9月～2016年9月我科对糖尿病周围神经病变患者给予α-硫辛酸联合甲钴胺治疗，并与单用α-硫辛酸临床疗效进行比较，为临床治疗方案的选择提供参考。
1.1 研究对象：入选糖尿病周围神经病变患者中男性57例，女性37例，年龄58～73岁，平均年龄（64.6±7.3）岁，病程5～9年，平均病程（6.7±2.4）年，临床表现主要为皮肤感觉异常、感觉减退，肢端麻木、烧灼感、针刺感或伴温觉感觉异常，神经电生理检查腓总神经运动传导速度（MNCV）、腓浅神经感觉传导速度（SNCV）减慢，其中MNCV＜45m/s、SNCV＜40m/s，确诊为糖尿病周围神经病变，排除合并格林巴利综合征、脊髓神经病变等疾病及心肝肾脏器功能严重不全者。
硫辛酸片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变56例
硫辛酸片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变56例朱咏瑶;钟翠琼;刘勤发;刘枘岢;周敏华【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2013(3)14【摘要】Objective To investigate the clinical efficacy of lipoic acid tablets combined Methylcobalamin tablets in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods 112 patients with diabetic peripheral neuropathy were randomly divided into the observation group and the control group.The control group received diet control,conventional blood sugar decrease and Methylcobalamin tablets treatment.The observation group received additional lipoic acid tablets on the basis of the control group. Results The total effective rate of the observation group was 89.29%,which was higher than the 71.43% of the control group,with significant difference (P < 0.05). Conclusion Lipoic acid tablets combined with mecobalamin are effective in the treatment of patients with diabetic peripheral neuropathy.% 目的探讨硫辛酸片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
α-硫辛酸联合神经生长因子可促进股骨骨折的愈合
α-硫辛酸联合神经生长因子可促进股骨骨折的愈合刘建军;黄亮;韩庆斌;李新志;阙祥勇【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2016(020)037【摘要】BACKGROUND:During fracture healing, in addition to the need for appropriate biomechanical environment, the role of cytokines is also increasingly attracted attention. <br> OBJECTIVE:To study the effect of nerve growth factor and alpha-lipoic acid on fracture healing in rat models of femoral fracture. <br> METHODS:Sprague-Dawley rat models of femoral fracture were established. Seventy-two rats were randomly divided into three groups. In the control group, rats were intramuscularly injected with physiological saline. In the nerve growth factor group, rats were intramuscularly injected with nerve growth factor 200 ng/kg, once a day. In the combined therapy group, rats were intramuscularly injected with nerve growth factor 200 ng/kg and oral y taken alpha-lipoic acid 25 mg/kg, once a day. At 1, 2 and 3 weeks after administration, bony cal us volume was measured. Enzyme linked immunosorbent assay was used to measure serum bone morphogenetic protein-2 levels. Western blot assay was utilized to detect bone morphogenetic protein-2 protein expression at the broken end of fracture. Semi-quantitative RT-PCR was applied to examine vascular endothelial growth factor mRNA expression. <br> RESULTS AND CONCLUSION:(1) At 1 week after administration, no significant differencein bony cal us volume was detected among the three groups. Serum bone morphogenetic protein-2 level, bone morphogenetic protein-2 protein expression, and vascular endothelial growth factor mRNA expression were significantly higher in the nerve growth factor group and combined therapy group compared with the control group (P<0.05), but no significant difference was found between the two groups. (2) At 2 weeks after administration, the amount of cal us, serum bone morphogenetic protein-2 levels, bone morphogenetic protein-2 protein expression, and vascular endothelial growth factor mRNA levels were significantly higher in the nerve growth factor group and combined therapy group compared with the control group (P<0.05). Above expression levels were higher in the combined therapy group than in the nerve growth factor group(P<0.05). (3) At 3 weeks after administration, serum bone morphogenetic protein-2 levels, bone morphogenetic protein-2 protein expression, and vascular endothelial growth factor mRNA levels were significantly decreased in the nerve growth factor group. However, above expression levels were stil high in the combined therapy group, and significantly higher than in the nerve growth factor group (P<0.05). (4) These results indicate that nerve growth factor combined with alpha-lipoic acid had better effects on the fracture healing compared with the nerve growth factor alone.%背景：骨折愈合过程中，除需要适当的生物力学环境外，细胞因子的作用也日益引起重视。