突发性耳聋PPT
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突发性耳聋的学习PPT
定期进行听力检查
特别是对于有家族史的人群, 定期进行听力检查可以及早发 现听力问题,采取相应的预防
措施。
日常护理
保持耳部清洁
注意耳部卫生,避免污水进入耳道, 不要频繁挖耳。
避免用力擤鼻涕
擤鼻涕时要轻轻地、交替地进行,避 免两侧鼻孔同时用力,以免引起中耳 压力过大。
注意药物使用
在使用药物时要注意药物的副作用, 特别是耳毒性药物,避免滥用。
寻求专业帮助
在康复过程中,可以寻求专业的康复医生和听力专家的帮助,制定个 性化的康复计划,提高康复效果。
04
突发性耳聋的案例研究
成功治疗案例
01
02
03
04
患者年龄
患者年龄在20-60岁之间,其 中以40-50岁年龄段的患者居
多。
症状表现
多数患者表现为突然发生的听 力下降,可伴有耳鸣、眩晕等
症状。
手术治疗
对于部分突发性耳聋患者,如果药物 治疗无效,可以考虑手术治疗。
手术治疗的方法包括鼓膜切开置管术 、鼓室注药术和耳蜗移植等,这些手 术可以改善内耳微循环、减轻炎症反 应和缓解听力下降等症状。
其他辅助治疗
• 其他辅助治疗包括认知行为疗法、心理治疗和康复训练等,这 些方法可以帮助患者调整心态、减轻焦虑和抑郁情绪,提高生 活质量。
尽管进行了及时的治疗, 如糖皮质激素、高压氧 等,但听力恢复不明显。
患者听力恢复不佳,多 数患者仍需借助助听器
等辅助设备生活。
复发与再次治疗案例
患者年龄
患者年龄在20-60岁之间,其中以40-50岁 年龄段的患者居多。
治疗方法
对于复发的患者,需要重新评估和治疗,如 调整药物剂量、改变治疗方案等。
特别是对于有家族史的人群, 定期进行听力检查可以及早发 现听力问题,采取相应的预防
措施。
日常护理
保持耳部清洁
注意耳部卫生,避免污水进入耳道, 不要频繁挖耳。
避免用力擤鼻涕
擤鼻涕时要轻轻地、交替地进行,避 免两侧鼻孔同时用力,以免引起中耳 压力过大。
注意药物使用
在使用药物时要注意药物的副作用, 特别是耳毒性药物,避免滥用。
寻求专业帮助
在康复过程中,可以寻求专业的康复医生和听力专家的帮助,制定个 性化的康复计划,提高康复效果。
04
突发性耳聋的案例研究
成功治疗案例
01
02
03
04
患者年龄
患者年龄在20-60岁之间,其 中以40-50岁年龄段的患者居
多。
症状表现
多数患者表现为突然发生的听 力下降,可伴有耳鸣、眩晕等
症状。
手术治疗
对于部分突发性耳聋患者,如果药物 治疗无效,可以考虑手术治疗。
手术治疗的方法包括鼓膜切开置管术 、鼓室注药术和耳蜗移植等,这些手 术可以改善内耳微循环、减轻炎症反 应和缓解听力下降等症状。
其他辅助治疗
• 其他辅助治疗包括认知行为疗法、心理治疗和康复训练等,这 些方法可以帮助患者调整心态、减轻焦虑和抑郁情绪,提高生 活质量。
尽管进行了及时的治疗, 如糖皮质激素、高压氧 等,但听力恢复不明显。
患者听力恢复不佳,多 数患者仍需借助助听器
等辅助设备生活。
复发与再次治疗案例
患者年龄
患者年龄在20-60岁之间,其中以40-50岁 年龄段的患者居多。
治疗方法
对于复发的患者,需要重新评估和治疗,如 调整药物剂量、改变治疗方案等。
突发性耳聋患者的护理PPT
及早发现能够有效提高治疗成功率,降低耳聋的 严重程度。
谢谢观看
其发病机制尚不明确,可能与病毒感染、血液循 环障碍、自身免疫等因素有关。
突发性耳聋的定义及病因
谁会受到影响
任何年龄段的人都有可能发生突发性耳聋,但常 见于中年人及老年人。
某些职业(如音乐家、工人)或生活习惯(如吸 烟)可能增加风险。
突发性耳聋的定义及病因
何时需要就医
如出现突然的听力下降,应尽快就医,通常在发 生后72小时内治疗效果最佳。
突发性耳聋患者的护理
演讲人:
目录
1. 突发性耳聋的定义及病因 2. 护理措施及注意事项 3. 药物管理与治疗 4. 康复训练与支持 5. 预防与健康教育
突发性耳聋的定义及病因
突发性耳聋的定义及病因
什么是突发性耳聋
突发性耳聋是一种突然发生的听力下降,通常在 72小时内发生,患者可能会出现耳鸣或耳堵感。
护理措施及注意事项
如何处理心理问题
给予患者心理支持,鼓励他们表达情绪,必要时 可寻求心理咨询。
突发性耳聋可能导致焦虑和抑郁情绪,适当的心 理疏导非常重要。
药物管理与治疗
药物管理与治疗
常用药物
根据医生建议,可能使用类固醇、抗病毒药物或 改善血液循环的药物。
药物使用必须遵循医嘱,避免自行用药。
药物管理与治疗
及早诊断和治疗对康复至关重要。
护理措施及注意事项
护理措施及注意事项
如何进行日常护理
保持安静的环境,避免噪音刺激,注意保护耳朵 ,避免水进入耳道。
可使用耳塞防止外界噪音和水分侵入。
护理措施及注意事项
如何监测病情
定期评估患者的听力情况,注意是否有耳鸣、耳 堵等症状加重。
可通过听力测试等专业手段跟踪病情变化。
谢谢观看
其发病机制尚不明确,可能与病毒感染、血液循 环障碍、自身免疫等因素有关。
突发性耳聋的定义及病因
谁会受到影响
任何年龄段的人都有可能发生突发性耳聋,但常 见于中年人及老年人。
某些职业(如音乐家、工人)或生活习惯(如吸 烟)可能增加风险。
突发性耳聋的定义及病因
何时需要就医
如出现突然的听力下降,应尽快就医,通常在发 生后72小时内治疗效果最佳。
突发性耳聋患者的护理
演讲人:
目录
1. 突发性耳聋的定义及病因 2. 护理措施及注意事项 3. 药物管理与治疗 4. 康复训练与支持 5. 预防与健康教育
突发性耳聋的定义及病因
突发性耳聋的定义及病因
什么是突发性耳聋
突发性耳聋是一种突然发生的听力下降,通常在 72小时内发生,患者可能会出现耳鸣或耳堵感。
护理措施及注意事项
如何处理心理问题
给予患者心理支持,鼓励他们表达情绪,必要时 可寻求心理咨询。
突发性耳聋可能导致焦虑和抑郁情绪,适当的心 理疏导非常重要。
药物管理与治疗
药物管理与治疗
常用药物
根据医生建议,可能使用类固醇、抗病毒药物或 改善血液循环的药物。
药物使用必须遵循医嘱,避免自行用药。
药物管理与治疗
及早诊断和治疗对康复至关重要。
护理措施及注意事项
护理措施及注意事项
如何进行日常护理
保持安静的环境,避免噪音刺激,注意保护耳朵 ,避免水进入耳道。
可使用耳塞防止外界噪音和水分侵入。
护理措施及注意事项
如何监测病情
定期评估患者的听力情况,注意是否有耳鸣、耳 堵等症状加重。
可通过听力测试等专业手段跟踪病情变化。
《突发性耳聋》课件
Байду номын сангаас
流行病学特点
年龄 性别 发病率
突发性耳聋可以发生在任何年龄,但以中年人多 见。
男性和女性都可能患有突发性耳聋。性别没有明 显差异。
突发性耳聋的发病率相对较低,但仍然是一个重 要的健康问题。
诊断和鉴别诊断
临床表现
医生会通过问询症状、检查听力和观察耳部情况来 诊断突发性耳聋。
鉴别诊断
排除其他可能的疾病和条件,如耳朵感染、耳噪声 和耳朵堵塞。
《突发性耳聋》PPT课件
欢迎大家参加今天的课程!在这个课件中,我们将探讨突发性耳聋的各个方 面,从定义和症状到诊断和治疗,让我们一起来了解这个重要的健康问题。
定义和症状
1 什么是突发性耳聋?
突发性耳聋是指在短时间内突然发生的耳聋,通常在几小时或几天内出现。它可能只影 响一只耳朵,也可能影响双耳。
2 症状有哪些?
治疗方法
药物治疗
医生可能会给患者开具药物, 如类固醇,用于减轻炎症和促 进听觉神经的恢复。
辅助设备
某些患者可能需要使用助听器 或其他辅助设备来改善听力。
康复锻炼
康复锻炼可以帮助患者逐渐适 应听力丧失并提高听力能力。
预后和并发症
1 预后
2 并发症
大多数患者在治疗后会有不同程度的听力恢 复,但某些患者可能会出现永久性听力损失。
突发性耳聋的常见症状包括突然听力下降,听到异响或耳鸣,以及耳朵堵塞感。这些症 状可能会持续几天或几周。
原因
血液循环问题
突发性耳聋可能与血液循环问题有关,包括血压过高、血液黏稠度增加等。
病毒感染
某些病毒感染如疱疹病毒可能导致突发性耳聋,因为它们会对听觉神经造成损伤。
药物和化学物质
流行病学特点
年龄 性别 发病率
突发性耳聋可以发生在任何年龄,但以中年人多 见。
男性和女性都可能患有突发性耳聋。性别没有明 显差异。
突发性耳聋的发病率相对较低,但仍然是一个重 要的健康问题。
诊断和鉴别诊断
临床表现
医生会通过问询症状、检查听力和观察耳部情况来 诊断突发性耳聋。
鉴别诊断
排除其他可能的疾病和条件,如耳朵感染、耳噪声 和耳朵堵塞。
《突发性耳聋》PPT课件
欢迎大家参加今天的课程!在这个课件中,我们将探讨突发性耳聋的各个方 面,从定义和症状到诊断和治疗,让我们一起来了解这个重要的健康问题。
定义和症状
1 什么是突发性耳聋?
突发性耳聋是指在短时间内突然发生的耳聋,通常在几小时或几天内出现。它可能只影 响一只耳朵,也可能影响双耳。
2 症状有哪些?
治疗方法
药物治疗
医生可能会给患者开具药物, 如类固醇,用于减轻炎症和促 进听觉神经的恢复。
辅助设备
某些患者可能需要使用助听器 或其他辅助设备来改善听力。
康复锻炼
康复锻炼可以帮助患者逐渐适 应听力丧失并提高听力能力。
预后和并发症
1 预后
2 并发症
大多数患者在治疗后会有不同程度的听力恢 复,但某些患者可能会出现永久性听力损失。
突发性耳聋的常见症状包括突然听力下降,听到异响或耳鸣,以及耳朵堵塞感。这些症 状可能会持续几天或几周。
原因
血液循环问题
突发性耳聋可能与血液循环问题有关,包括血压过高、血液黏稠度增加等。
病毒感染
某些病毒感染如疱疹病毒可能导致突发性耳聋,因为它们会对听觉神经造成损伤。
药物和化学物质
突发性耳聋护理PPT课件
病因与病理机制
病因
可能与病毒感染、内耳血液循环障碍 、免疫因素、噪声暴露、情绪压力等 多种因素有关。
病理机制
内耳血管痉挛或栓塞,导致耳蜗毛细 胞现
突然发生的听力下降,可伴有耳鸣、眩晕、恶心等症状。
诊断标准
根据患者病史、听力测试结果和相关检查进行诊断。
02 突发性耳聋的护理评估
突发性耳聋护理ppt课件
目录
• 突发性耳聋概述 • 突发性耳聋的护理评估 • 突发性耳聋的护理措施 • 突发性耳聋的预防与控制 • 案例分享与护理经验总结
01 突发性耳聋概述
定义与特点
定义
突发性耳聋是指突然发生的、原 因不明的听力下降,通常在数小 时至数天内出现。
特点
多为单侧耳朵受累,听力下降程 度不一,可伴有耳鸣、眩晕等症 状。
感谢您的观看
一旦出现突发性耳聋的症状,应 尽早到医院进行检查和治疗,以
免病情恶化。
药物治疗
根据医生的建议,使用适当的药 物进行治疗,如糖皮质激素、改
善微循环的药物等。
辅助治疗
如高压氧治疗、针灸治疗等,可 以辅助药物治疗,提高治疗效果。
社区参与与宣传教育
社区宣传
通过社区宣传和教育活动,提高居民对突发性耳 聋的认识和预防意识。
心理护理与健康教育
心理支持
对患者的心理状态进行评估,提 供必要的心理支持和疏导,帮助 患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
健康教育
向患者及其家属宣传突发性耳聋的 相关知识,提高他们对疾病的认知 和理解。
生活方式调整
指导患者养成良好的生活习惯,包 括规律作息、合理饮食、适量运动 等,以促进身体康复。
04 突发性耳聋的预防与控制
听力评估
突发性耳聋ppt课件
国耳科学学术会议资料汇编.2005:186-187.ALeabharlann D YOUR TEXTHERE
[3]黄晶晶,周慧群,陈正侬,吴雅琴,时海波.全聋型突发性聋的疗效及预后相关因素分析[J].
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2016,24(3):168-170. 汇报人:萌萌队
[4]殷英.高压氧综合治疗突发性耳聋的护理[J].护理学杂志,2000,15(11):663.
低频下降型
1000Hz(含)以下频率下降,至少 250,500Hz听力损失≥20dB以上 原因:多认为是膜迷路积水引起的 治疗:改善内耳循环、激素、脱水 治疗等
高频下降型
2000Hz(含)以上频率听力下降, 至少4000,8000Hz听力损失≥20dB 原因:内、外毛细胞损伤 治疗:使用离子通道阻滞剂(如利 多卡因)、激素、改善微循环治疗
激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳 后注射Ⅲ∞]。鼓室内注射可用地塞米松5 mg或甲强龙20 mg,隔日1次,连用4~ 5次。耳后注射可以使用甲强龙20~40 mg,或者地塞米松5一10 mg,隔日1次, 连用4~5次。如果患者复诊困难,可以使用复方倍他米松2 mg(1 m1),耳后注射 1次即可。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,在征得其同意,密切监控血压、 血糖变化的情况下,可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。
辅助检查
音叉试验:Rinne Weber Schwabach
耳科检查:耳周皮肤、
淋巴结、外耳道、鼓膜(注意耳周 皮肤有无疱疹、红肿、外耳道有无 耵聍、疖肿、疱疹)
•声导抗:
鼓室图,同侧或对 侧镫骨肌反射
•纯音测听:250-8000
(250,500、1000、2000、3000、 4000、8000Hz)
[3]黄晶晶,周慧群,陈正侬,吴雅琴,时海波.全聋型突发性聋的疗效及预后相关因素分析[J].
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2016,24(3):168-170. 汇报人:萌萌队
[4]殷英.高压氧综合治疗突发性耳聋的护理[J].护理学杂志,2000,15(11):663.
低频下降型
1000Hz(含)以下频率下降,至少 250,500Hz听力损失≥20dB以上 原因:多认为是膜迷路积水引起的 治疗:改善内耳循环、激素、脱水 治疗等
高频下降型
2000Hz(含)以上频率听力下降, 至少4000,8000Hz听力损失≥20dB 原因:内、外毛细胞损伤 治疗:使用离子通道阻滞剂(如利 多卡因)、激素、改善微循环治疗
激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳 后注射Ⅲ∞]。鼓室内注射可用地塞米松5 mg或甲强龙20 mg,隔日1次,连用4~ 5次。耳后注射可以使用甲强龙20~40 mg,或者地塞米松5一10 mg,隔日1次, 连用4~5次。如果患者复诊困难,可以使用复方倍他米松2 mg(1 m1),耳后注射 1次即可。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,在征得其同意,密切监控血压、 血糖变化的情况下,可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。
辅助检查
音叉试验:Rinne Weber Schwabach
耳科检查:耳周皮肤、
淋巴结、外耳道、鼓膜(注意耳周 皮肤有无疱疹、红肿、外耳道有无 耵聍、疖肿、疱疹)
•声导抗:
鼓室图,同侧或对 侧镫骨肌反射
•纯音测听:250-8000
(250,500、1000、2000、3000、 4000、8000Hz)
突发性耳聋学习PPT课件
开发更加有效的治疗方法
虽然目前已经有一些治疗方法可以缓解突发性耳聋的症状,但治疗效果并不稳定,需要开 发更加有效的治疗方法。
提高公众对突发性耳聋的认识和重视程度
突发性耳聋是一种常见的疾病,但由于公众对其认识不足,往往导致延误治疗,因此需要 加强宣传教育,提高公众的重视程度。
对患者的建议与期望
及时就医
病因与病理机制
病因
目前尚不完全清楚,可能与病毒感染 、内耳血液循环障碍、免疫因素等有 关。
病理机制
内耳血管痉挛、血栓形成、炎症反应 等导致听力受损。
临床表现与诊断标准
临ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ表现
听力下降、耳鸣、眩晕、恶心呕吐等。
诊断标准
根据患者病史、临床表现及听力测试结果进行诊断,听力测试显示患耳听力下 降,低频区为主。
如出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状,应及 时就医检查。
突发性耳聋的预防与控制
了解突发性耳聋的病因和危险因素,采取相 应的预防措施,降低发病风险。
突发性耳聋的治疗方法
根据病情采取药物治疗、高压氧治疗、听力 康复等不同的治疗方法。
突发性耳聋的康复与护理
通过听力康复训练和护理,帮助患者恢复听 力,提高生活质量。
生活方式与注意事项
01
02
03
04
保持心情愉悦
避免情绪波动和压力过大,保 持心情愉悦有助于预防突发性
耳聋。
注意饮食健康
合理搭配营养,多吃富含维生 素和矿物质的食物,避免过度
摄入高脂肪、高糖食物。
适量运动
适量进行有氧运动,增强身体 素质,提高抵抗力。
避免过度使用药物
避免长时间或过量使用可能损 害听力的药物,如某些抗生素
一旦出现突发性耳聋的症状,应 立即就医,以便早期治疗,提高
虽然目前已经有一些治疗方法可以缓解突发性耳聋的症状,但治疗效果并不稳定,需要开 发更加有效的治疗方法。
提高公众对突发性耳聋的认识和重视程度
突发性耳聋是一种常见的疾病,但由于公众对其认识不足,往往导致延误治疗,因此需要 加强宣传教育,提高公众的重视程度。
对患者的建议与期望
及时就医
病因与病理机制
病因
目前尚不完全清楚,可能与病毒感染 、内耳血液循环障碍、免疫因素等有 关。
病理机制
内耳血管痉挛、血栓形成、炎症反应 等导致听力受损。
临床表现与诊断标准
临ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ表现
听力下降、耳鸣、眩晕、恶心呕吐等。
诊断标准
根据患者病史、临床表现及听力测试结果进行诊断,听力测试显示患耳听力下 降,低频区为主。
如出现耳鸣、听力下降、眩晕等症状,应及 时就医检查。
突发性耳聋的预防与控制
了解突发性耳聋的病因和危险因素,采取相 应的预防措施,降低发病风险。
突发性耳聋的治疗方法
根据病情采取药物治疗、高压氧治疗、听力 康复等不同的治疗方法。
突发性耳聋的康复与护理
通过听力康复训练和护理,帮助患者恢复听 力,提高生活质量。
生活方式与注意事项
01
02
03
04
保持心情愉悦
避免情绪波动和压力过大,保 持心情愉悦有助于预防突发性
耳聋。
注意饮食健康
合理搭配营养,多吃富含维生 素和矿物质的食物,避免过度
摄入高脂肪、高糖食物。
适量运动
适量进行有氧运动,增强身体 素质,提高抵抗力。
避免过度使用药物
避免长时间或过量使用可能损 害听力的药物,如某些抗生素
一旦出现突发性耳聋的症状,应 立即就医,以便早期治疗,提高
突发性耳聋病人护理PPT课件
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合理饮食指导及注意事项
低盐饮食
减少盐的摄入,以降低内耳水肿 的风险。
均衡营养
提供富含维生素、矿物质和蛋白 质的食物,促进内耳健康。
避免刺激性食物
减少摄入辛辣、油腻等刺激性食 物,以免加重症状。
规律作息和充足睡眠建议
规律作息
建立规律的作息习惯,避免过度劳累和情绪波动。
充足睡眠
保证每晚充足的睡眠时间,有助于身体恢复和内 耳健康。
力。
手语和唇语训练
02
针对无法通过听觉获取信息的患者,进行手语和唇语训练,以
辅助语言交流。
实践应用
03
鼓励患者在日常生活中积极运用所学语言技能,如与家人、朋
友交流等。
提高生活质量建议
心理调适
提供心理支持和辅导,帮助患 者调整心态,积极面对生活挑
战。
社交活动
鼓励患者参加社交活动,如加入耳 聋患者互助组织、参加社区活动等, 以增强社交能力和自信心。
家庭支持
指导家属提供必要的支持和照 顾,如协助患者进行康复训练 、关注患者的情感需求等。
辅助器具使用
推荐适合患者的辅助器具,如 震动闹钟、电话听筒等,以方
便患者的日常生活和工作。
06 总结与展望
本次课程重点内容回顾
突发性耳聋的定义和病因
详细解释了突发性耳聋的概念,探讨 了可能的病因,如感染、创伤、药物 使用等。
听力康复训练方法及效果评估
听力训练
通过声音刺激、听觉辨识等方法,提高患者对声音的敏感度和识 别能力。
助听器使用
根据患者的听力损失情况,选择合适的助听器,并进行佩戴和使用 指导。
效果评估
通过听力测试、言语识别率等指标,定期评估患者的听力康复效果。
合理饮食指导及注意事项
低盐饮食
减少盐的摄入,以降低内耳水肿 的风险。
均衡营养
提供富含维生素、矿物质和蛋白 质的食物,促进内耳健康。
避免刺激性食物
减少摄入辛辣、油腻等刺激性食 物,以免加重症状。
规律作息和充足睡眠建议
规律作息
建立规律的作息习惯,避免过度劳累和情绪波动。
充足睡眠
保证每晚充足的睡眠时间,有助于身体恢复和内 耳健康。
力。
手语和唇语训练
02
针对无法通过听觉获取信息的患者,进行手语和唇语训练,以
辅助语言交流。
实践应用
03
鼓励患者在日常生活中积极运用所学语言技能,如与家人、朋
友交流等。
提高生活质量建议
心理调适
提供心理支持和辅导,帮助患 者调整心态,积极面对生活挑
战。
社交活动
鼓励患者参加社交活动,如加入耳 聋患者互助组织、参加社区活动等, 以增强社交能力和自信心。
家庭支持
指导家属提供必要的支持和照 顾,如协助患者进行康复训练 、关注患者的情感需求等。
辅助器具使用
推荐适合患者的辅助器具,如 震动闹钟、电话听筒等,以方
便患者的日常生活和工作。
06 总结与展望
本次课程重点内容回顾
突发性耳聋的定义和病因
详细解释了突发性耳聋的概念,探讨 了可能的病因,如感染、创伤、药物 使用等。
听力康复训练方法及效果评估
听力训练
通过声音刺激、听觉辨识等方法,提高患者对声音的敏感度和识 别能力。
助听器使用
根据患者的听力损失情况,选择合适的助听器,并进行佩戴和使用 指导。
效果评估
通过听力测试、言语识别率等指标,定期评估患者的听力康复效果。
突发性耳聋的科普知识PPT课件
治疗方法
康复训练:通过康复训练提高听力和言 语理解能力。
预防与注意事 项
预防与注意事项
注意保护听力:避免长期暴露 于噪音环境。 及时治疗耳部感染:预防感染 引发突发性耳聋。
预防与注意事项
定期听力检查:定期检测听力,早发现 并治疗耳聋问题。
生活建议
生活建议
注意休息:避免过度疲劳,保 证充足的睡眠。 饮食均衡:注意摄入富含维生 素和矿物质的食物。
生活建议
避免暴饮暴食:合理控制饮食量,避免 过度肥胖。
总结
总结
突发性耳聋是一种突然发生的 听力丧失现象。 治疗突发性耳聋需要早期诊断 和干预。
总结
预防突发性耳聋要保护好听力,定期检 查听力并注意饮食和生活习惯。
谢谢您的观赏聆听
突发性耳症状与诊断 治疗方法 预防与注意事项 生活建议 总结
简介
简介
什么是突发性耳聋:突发性耳 聋是指在短时间内突然失去部 分或全部听力的现象。 突发性耳聋的症状:听力丧失 、耳鸣、头晕等。
简介
突发性耳聋的常见原因:感染、药物副 作用、噪音暴露等。
症状与诊断
症状与诊断
突发性耳聋的症状表现:突然 听不见或减低听力、耳鸣声、 头晕、耳朵堵塞感等。 如何诊断突发性耳聋:通过听 力测试、病史询问和体格检查 等。
症状与诊断
判断耳聋程度:根据听力损失程度分为 轻、中、重度耳聋。
治疗方法
治疗方法
药物治疗:应及早使用激素类 药物进行治疗。 辅助听力设备:如助听器、人 工耳蜗等。
突发性耳聋医学PPT课件
外耳——耳廓、外耳道、耳垂 中耳——鼓膜、鼓室、听小骨——将外耳道内空气中的声能传递
到耳蜗的淋巴液
内耳——前庭、半规管、耳蜗
当声音作用于鼓膜上时,声波的机械振动通过听小骨传递到卵圆窗, 这种振动随即引起耳蜗液体及耳蜗隔膜的振动,耳蜗其间有Corti器 及粘性液体。 当病变位置局限于耳蜗时,即单纯表现为听力下降,当病变位置侵 犯前庭时,则表现为眩晕,恶心、呕吐即为眩晕时的伴随症状。
谢谢
THANKS!
预防与调养
1、注意身体保健,避免长期接触噪声,预防老年性心血管疾病。 2、饮食清淡至关重要,耳朵保病可能,使脑、耳的血液供应保持在正常 水平。 3、养成良好的生活习惯,不良生活习惯、劳累、通宵、紧张、吸 烟、喝酒等对耳朵影响很大,比如 吸氧可导致血管痉挛,影响内耳血供而出现功能障碍。 4、慎用耳毒性的药物,可引起耳鸣、耳聋的药物很多,其中以某 些解热镇痛药(阿司匹林、庆大霉素、链霉素)危害较大。 5、保持心情愉悦。
耳鸣
可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现 耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后,经治疗 后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期 存在。
眩晕
一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转 性眩晕,伴有恶心呕吐,可与耳聋同时出现, 或于耳聋发生前后出现,与梅尼埃病不同,突 聋无眩晕反复发作史。
有的患者只是听力下降 有的却有头晕恶心呕吐
突聋治疗原则
早起综合治疗,积极寻找病因 1、一般治疗:注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病, 如高血压、糖尿病等。 2、改善内耳微循环,治疗突发性耳聋。 3、糖皮质激素类药物治疗突发性耳聋。 4、降低血液粘稠度和抗凝药物治疗突聋。 5、神经营养类药物治疗。 6、突聋的其他治疗,如高压氧。
治疗
突发性耳聋讲课PPT课件
手术治疗的并发症包括感染、出血、面神经损伤等,需要在专业医生指 导下进行治疗和护理。
Part Four
突发性耳聋的预防 和护理
预防措施
定期进行听力检 查,及早发现听 力问题
避免长时间暴露 于噪音环境中
保持健康的生活 方式,包括均衡 饮食、适量运动 和良好的睡眠
控制慢性疾病, 如高血压、糖尿 病等,以降低突 发性耳聋的风险
Part Two
突发性耳聋的概述
定义和分类
定义:突发性耳聋是一种突 然发生的、原因不明的听力 丧失,通常在数小时至数天 内出现。
分类:根据听力丧失的程度, 突发性耳聋可分为轻度、中 度、重度和极重度。
病因和发病机制
血管病变:内耳供血不足、 血栓形成等
病毒感染:如感冒、流感等
自身免疫性疾病:如自身免 疫性内耳病等
THANKS
汇报人:
治疗效果:治疗的效果和预后 情况
案例总结和启示
患者情况:年龄、性别、发病时间、症状等 诊断过程:医生如何确诊突发性耳聋 治疗过程:采取了哪些治疗措施,效果如何 案例启示:从案例中可以吸取哪些经验和教训
Part Six
突发性耳聋的未来 研究方向
病因和发病机制研究
病因研究:探索突发性耳聋的病因,如病毒感染、免疫系统异常等。 发病机制研究:深入了解突发性耳聋的发病机制,如内耳血液循环障碍、耳蜗神经损伤等。 遗传因素研究:研究突发性耳聋是否与遗传因素有关,以及可能的遗传模式。 预防和治疗策略研究:针对病因和发病机制,研究预防和治疗突发性耳聋的有效策略和方法。
新的治疗方法研究
基因治疗:针对突发性耳聋的基因突变进行修复和纠正 干细胞治疗:利用干细胞分化为新的听觉细胞,替代受损细胞 免疫治疗:调节免疫系统,减轻免疫反应对听觉系统的损伤 神经调节治疗:通过药物或电刺激调节神经功能,改善听力
Part Four
突发性耳聋的预防 和护理
预防措施
定期进行听力检 查,及早发现听 力问题
避免长时间暴露 于噪音环境中
保持健康的生活 方式,包括均衡 饮食、适量运动 和良好的睡眠
控制慢性疾病, 如高血压、糖尿 病等,以降低突 发性耳聋的风险
Part Two
突发性耳聋的概述
定义和分类
定义:突发性耳聋是一种突 然发生的、原因不明的听力 丧失,通常在数小时至数天 内出现。
分类:根据听力丧失的程度, 突发性耳聋可分为轻度、中 度、重度和极重度。
病因和发病机制
血管病变:内耳供血不足、 血栓形成等
病毒感染:如感冒、流感等
自身免疫性疾病:如自身免 疫性内耳病等
THANKS
汇报人:
治疗效果:治疗的效果和预后 情况
案例总结和启示
患者情况:年龄、性别、发病时间、症状等 诊断过程:医生如何确诊突发性耳聋 治疗过程:采取了哪些治疗措施,效果如何 案例启示:从案例中可以吸取哪些经验和教训
Part Six
突发性耳聋的未来 研究方向
病因和发病机制研究
病因研究:探索突发性耳聋的病因,如病毒感染、免疫系统异常等。 发病机制研究:深入了解突发性耳聋的发病机制,如内耳血液循环障碍、耳蜗神经损伤等。 遗传因素研究:研究突发性耳聋是否与遗传因素有关,以及可能的遗传模式。 预防和治疗策略研究:针对病因和发病机制,研究预防和治疗突发性耳聋的有效策略和方法。
新的治疗方法研究
基因治疗:针对突发性耳聋的基因突变进行修复和纠正 干细胞治疗:利用干细胞分化为新的听觉细胞,替代受损细胞 免疫治疗:调节免疫系统,减轻免疫反应对听觉系统的损伤 神经调节治疗:通过药物或电刺激调节神经功能,改善听力
医学专题突发性耳聋PPT
第二十页,共三十七页。
鉴别 诊断 (jiànbié)
梅尼埃病: 起病时伴眩晕的突发性聋很难与初次发病的梅尼埃病相
鉴别。两者均为感音神经性耳聋。一般梅尼埃病有多次发 病史,听力波动大,初期常以中低频听力损失为主,可为 双侧性,情绪与发病有关,重振现象阳性率较高,前庭功
能检查提示患侧前庭功能减退等特点(tèdiǎn)。突发性聋少有 反复发作史,听力损失程度较重,高频听力下降者较多, 双侧患病者较少。重振现象阳性率较低。
第十六页,共三十七页。
诊断(zhěnduàn)
• 全身检查:
应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免 疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病 变,椎基底和大脑血管循环障碍(zhàng ài),如内听道片和颈 椎片、头颅CT扫描和脑血流图检查。
第十七页,共三十七页。
诊断(zhěnduàn)
力曲线分型以平坦型为主,也有高频(ɡāo pín)渐降型、高频(ɡāo pín)陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗 测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损 害、了解听力损失的性质、程度和动态。
第十九页,共三十七页。
鉴别 诊断 (jiànbié)
根据上述病史、症状和各项检查可以作出突聋的 诊断。但应尽可能作出病因(bìngyīn)诊断和鉴别诊断,以 便及早进行合理治疗。尤其要与梅尼埃病和听神经瘤 相鉴别。
• 实验室检查:
包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、 血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测 量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒(méidú)试验 。 • 耳镜检查:
鼓膜常正常或微红。
第十八页,共三十七页。
诊断(zhěnduàn)
• 听力检查
鉴别 诊断 (jiànbié)
梅尼埃病: 起病时伴眩晕的突发性聋很难与初次发病的梅尼埃病相
鉴别。两者均为感音神经性耳聋。一般梅尼埃病有多次发 病史,听力波动大,初期常以中低频听力损失为主,可为 双侧性,情绪与发病有关,重振现象阳性率较高,前庭功
能检查提示患侧前庭功能减退等特点(tèdiǎn)。突发性聋少有 反复发作史,听力损失程度较重,高频听力下降者较多, 双侧患病者较少。重振现象阳性率较低。
第十六页,共三十七页。
诊断(zhěnduàn)
• 全身检查:
应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免 疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病 变,椎基底和大脑血管循环障碍(zhàng ài),如内听道片和颈 椎片、头颅CT扫描和脑血流图检查。
第十七页,共三十七页。
诊断(zhěnduàn)
力曲线分型以平坦型为主,也有高频(ɡāo pín)渐降型、高频(ɡāo pín)陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗 测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损 害、了解听力损失的性质、程度和动态。
第十九页,共三十七页。
鉴别 诊断 (jiànbié)
根据上述病史、症状和各项检查可以作出突聋的 诊断。但应尽可能作出病因(bìngyīn)诊断和鉴别诊断,以 便及早进行合理治疗。尤其要与梅尼埃病和听神经瘤 相鉴别。
• 实验室检查:
包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、 血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测 量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒(méidú)试验 。 • 耳镜检查:
鼓膜常正常或微红。
第十八页,共三十七页。
诊断(zhěnduàn)
• 听力检查
突发性耳聋ppt课件
04
突发性耳聋的治疗
突发性耳聋的一般治疗
保持积极心态
患者应保持积极心态,避免焦 虑、抑郁等不良情绪。
注意休息
患者应保证充足的休息,避免过 度劳累。
控制基础疾病
患者应积极控制高血压、糖尿病等 基础疾病。
突发性耳聋的药物治疗
激素治疗
激素是治疗突发性耳聋的常规药物,可减轻炎症反应,缓解症状。
血管扩张剂
突发性耳聋的中医治疗
中药治疗
01
中医认为突发性耳聋与肝肾不足、气血虚弱有关,可采用中药
辨证施治。
针灸治疗
02
针灸可刺激耳部穴位,促进耳部血液循环,改善神经功能。
按摩治疗
03
按摩耳部可缓解症状,促进耳部血液循环。
05
结论
突发性耳聋的预后和转归
多数患耳能够在发病1-3个月内恢复听力, 但有部分患者可能出现不可逆的听力损失。
突发性耳聋
姚宏玉
目录
• 引言 • 突发性耳聋的病理生理机制 • 突发性耳聋的诊断 • 突发性耳聋的治疗 • 结论
01
引言
什么是突发性耳聋
突发性耳聋(Sudden hearing loss,SHL)是指突然发生的 、不明原因的听力下降,多在数小时或数日内出现。
具体表现为单侧或双侧听力下降,可伴有耳鸣、眩晕等症状 。
未来研究方向和展望
1
加强基础研究,深入探讨突发性耳聋的发病机 制和病理生理过程
2
开展大规模的临床试验,比较不同治疗方案的 有效性和安全性
3
加强与其他学科的合作,探索中西医结合治疗 突发性耳聋的有效途径
张剂可改善耳部血流,缓解症状。
营养神经
给予维生素B1、B6等神经营养药物,促进耳部神经功能恢复。
突发性聋诊断与治疗PPT
听力测试:通过听力测试评估听力损失程度 耳镜检查:观察耳道和鼓膜情况 影像学检查:如CT、MRI等,了解内耳结构 实验室检查:如血液检查、免疫学检查等,排除其他疾病可能 听力康复训练:通过听力康复训练,提高听力理解能力 心理评估:评估患者的心理状况,提供心理支持
听力测试:了解听力损失的程度和类型
药物治疗:使用 抗炎、抗病毒、 抗凝血等药物进 行治疗
物理治疗:使用 声波、电磁波等 物理手段进行治 疗
心理治疗:通过 心理咨询、心理 辅导等方式帮助 患者缓解心理压 力
康复训练:通过 听力训练、语言 训练等方式帮助 患者恢复听力和 语言能力
Part Three
避免过度劳累和压力过大 保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食等 避免长时间暴露在高分贝环境中 定期进行听力检查,及时发现并治疗耳部疾病
避免长时间暴 露在噪音环境
中
保持良好的生 活习惯,如规 律作息、健康
饮食等
定期进行听力 检查,及时发 现并治疗听力
问题
避免使用耳毒 性药物,如氨 基糖苷类抗生
素等பைடு நூலகம்
避免过度劳累,保持良好的作息习惯 避免长时间暴露在噪音环境中,使用耳塞等防护措施 保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高糖、高盐的食物 定期进行听力检查,及时发现并治疗耳部疾病
保持良好的生活习惯,避免 熬夜、过度劳累等不良习惯
保持良好的饮食习惯,避免 暴饮暴食、过度饮酒等不良
饮食习惯
定期进行听力检查,及时发 现听力问题并采取相应措施
保持营养均衡,多吃蔬菜水果
适量摄入蛋白质,如鸡蛋、牛奶等
避免辛辣刺激性食物,如辣椒、大 蒜等
避免饮酒,以免加重病情
保持积极心态:鼓励患者保持乐观,避免焦虑和抑郁 提供心理支持:倾听患者的感受和需求,给予适当的安慰和支持 建立良好的医患关系:与患者建立良好的沟通和信任关系,增强患者的信心 提供心理辅导:必要时提供专业的心理辅导,帮助患者应对心理压力和困扰
《突发性耳聋》PPT课件
整理课件ppt
8
疗效分级__1997
• 痊愈: 0.25~4kHz 各频率, 听阈恢复至正常,
或达健耳水平, 或达此次患病前水平
• 显效:上述频率平均听力提高30dB以上 • 有效:上述频率平均听力提高15~30dB • 无效:上述频率平均听力改善不足15dB。
整理课件ppt 中华医学会耳鼻咽喉科学会 19997
• —血管扩张剂否是有效?
有效: 众多报道.
无效:
• “窃流”现象:内耳血管无平滑肌,对受 体激动剂无应答,只对血压变化敏感.
• 随机对照系统评价的结论:没有一个 发现扩血管剂疗效优于安慰剂。没有 发现哪一种扩血管剂疗效更好。
整理课件ppt
16
问题3、激素使用
—激素对突聋是否有效? – 激素列为突聋的治疗常规用药。
整理课件ppt
14
问题2、血管扩张剂使用
• —突聋是否是都有血管病变?
有: • 发病突然,类似脑中风 • 无炎症表现
否:
• 应是老年人多---但实际是平均年龄 • 应蜗顶重于蜗底,即低频重于高频 —却
有多种听力图
• 突聋的颞骨与实验性耳蜗缺血标本的 组织学不一致
整理课件ppt
15
问题2、血管扩张剂使用
整理课件ppt
12
问题1、高压氧疗
• 高压纯氧对突聋无明显疗效
--陈文文,临床耳鼻咽喉科杂志1994;(3)
组别
单纯药物组 药物+高压氧组
例数 50 51
痊愈 显效 有效 无效
14 12 12 8
8 16 10 21
卡方检验: P>0. 25
痊愈
显效
好转
无效
P>0.5 P>0.25 P>0.5 P>0.1
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突发性耳聋
NoSudden Hearing Loss
健康教育
01 定义
02 病因 03 临床表现 04 辅助检查、治疗 05 护理
目 录
04
极 耳朵的解剖视频
P A R T. 0 1
定义
0072小时内突然发生(数分钟、小时、3天以内),原
因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻两个频率 听力下降≥20dBHL
果不佳,可考虑作为补救性措施。
6.疗程中如果听力完全恢复可以考虑停药,对于效果不佳者可视情况延长治疗
时间。对于最终治疗效果不佳者待听力稳定后,可根据听力损失程度,选用助听 器或人工耳蜗等听觉辅助装置。
高压氧治疗
PART.05
护 理
01
02 03 04 05
1.加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病毒感染。 2.睡眠与休息,勿过度劳累,保持身心愉悦。 3.低盐低脂饮食。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。 4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。 5.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除 上述建议外,还建议特别应该保护健侧耳:①避免接触噪声。②避免耳毒性 药物。③避免耳外伤和耳部的感染。
所有频率均听力下降,250-8000平 均听阈,≥81dB为全聋型 原因:耳蜗总动脉或蜗轴螺旋动脉 的栓塞或血栓形成
治疗:降低血液纤维蛋白原,激素, 改善内耳微循环的治疗
P A R T. 0 3
临床表现
临床表现
突发性听力下降 耳鸣(90%) 耳闷胀感(约50%)
眩晕或头晕
听觉过敏或重振/重听 耳周感觉异常(全聋病人较多) 部分患者会出现精神心理症状:焦虑、睡眠障碍等影响生活质量(药物干预)
YOUR
TEXT
HERE
[3]黄晶晶,周慧群,陈正侬,吴雅琴,时海波.全聋型突发性聋的疗效及预后相关因素分析[J].中国
汇报人:萌萌队
[4]殷英.高压氧综合治疗突发性耳聋的护理[J].护理学杂志,2000,15(11):663. [5]谷琳琳,张阳.突发性耳聋的原因分析和健康指导[J].中国保健营养,2016,26(5):312. [6]朱庆华.浅谈突发性耳聋的临床护理进展[J].中国现代药物应用,2017,11(16):192-193.
多卡因)、激素、改善微循环治疗
平坦型
所有频率均听力下降,250-8000平 均听阈≤80dB为平坦型 病因:血管纹功能障碍和/或耳蜗 供应血管血供障碍以及组织 缺氧;血管痉挛 治疗:解除血管痉挛、降低血液纤 维蛋白原,激素,改善内耳 微循环等即使轻度的听力下 降,病人也会感觉听力下降 的非常明显
全聋型
低频下降型
1000Hz(含)以下频率下降,至少 250,500Hz听力损失≥20dB以上 原因:多认为是膜迷路积水引起的 治疗:改善内耳循环、激素、脱水 治疗等
高频下降型
2000Hz(含)以上频率听力下降, 至少4000,8000Hz听力损失≥20dB 原因:内、外毛细胞损伤
治疗:使用离子通道阻滞剂(如利
参考文献
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会.突发性聋诊治指南 [C].2005年全国耳科学学术会议资料汇编.2005:179-180. [2]张庆泉.关于突发性耳聋补充诊治意见的建议[C].2005年全 国耳科学学术会议资料汇编.2005:186-187.
ADD
中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2016,24(3):168-170.
mg),晨起顿服;连用3 d,如有效,可再用2 d后停药,不必逐渐减量,如无效
可以直接停药。激素也可静脉注射给药,按照泼尼松剂量类比推算,甲泼尼龙40 mg或地塞米松10 mg,疗程同口服激素。
激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳
后注射Ⅲ∞]。鼓室内注射可用地塞米松5 mg或甲强龙20 mg,隔日1次,连用 4~5次。耳后注射可以使用甲强龙20~40 mg,或者地塞米松5一10 mg,隔日 1次,连用4~5次。如果患者复诊困难,可以使用复方倍他米松2 mg(1 m1),耳 后注射1次即可。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,在征得其同意,密切监
PART.04
辅助检查、治疗
辅助检查
音叉试验:Rinne Weber Schwabach
•声导抗:
鼓室图,同侧或对 侧镫骨肌反射
耳科检查:耳周皮肤、
淋巴结、外耳道、鼓膜(注意耳周 皮肤有无疱疹、红肿、外耳道有无 耵聍、疖肿、疱疹)
•纯音测听:250-8000
(250,500、1000、2000、3000、
控血压、血糖变化的情况下,可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。
3.突发性聋可能会出现听神经继发性损伤,急性期及急性期后可给予营养神经 药物(如甲钴胺、神经营养因子等)和抗氧化剂(如硫辛酸、银杏叶提取物等)。 4.同种类型的药物,不建议联合使用。
5.高压氧的疗效国内外尚有争议,不建议作为首选治疗方案。如果常规治疗效
谢
T H A N K
谢
Y O U
4000、8000Hz)
眼震电图:伴眩晕
时应进行
纯音测听机器设备
其他检查:耳声发射、耳蜗电图、ABR,言语测
听 影像学检查:内听道/颅脑MRI(2.7-10.2%)。因
检 查辅 助
除外听神经瘤等桥小脑角பைடு நூலகம்变
实验室检查:血常规、血生化、凝血、CPR(使 用血凝酶时必查)
病原学检查:支原体、梅毒、疱疹病毒、水痘、 •对伴眩晕需进一步明确诊断和治疗(前庭+平衡
高频下降型
2000Hz(含)以上频率听力下降, 至少4000,8000Hz听力损失≥20dB 原因:内、外毛细胞损伤 治疗:使用离子通道阻滞剂(如利多 卡因)、激素、改善微循环治疗
分型 病因
全聋型
所有频率均听力下降,250-8000平均听阈, ≥81dB为全聋型 原因:耳蜗总动脉或蜗轴螺旋动脉的栓塞或 血栓形成 治疗:降低血液纤维蛋白原,激素,改善内 耳微循环的治疗
检 查辅 助
功能)
•对于有设备噪音或较强刺激的检查MRI/ABR除 怀疑脑卒中等紧急情况而必须检查,一般不推荐 在发病一周内
1.突聋急性发作期(3周以内)多为内耳血管病变,建议采用糖皮质激素+血液流 变学治疗(包括血液稀释、改善血液流动度以及降低黏稠度/纤维蛋白原,具体药 物有银杏叶提取物、巴曲酶等)。 2.糖皮质激素的使用:口服给药:泼尼松每天1mg/kg(最大剂量建议为60
44
P A R T . 0 2
病 因
低频下降型
1000Hz(含)以下频率下降,至少 250,500Hz听力损失≥20dB以上 原因:多认为是膜迷路积水引起的 治疗:改善内耳循环、激素、脱水 治疗等
平坦型
所有频率均听力下降,250-8000平均听阈 ≤80dB为平坦型 病因:血管纹功能障碍和/或耳蜗供应血管血供 障碍以及组织缺氧;血管痉挛 治疗:解除血管痉挛、降低血液纤维蛋白原, 激素,改善内耳微循环等即使轻度的 听力下降,病人也会感觉听力下降的 非常明显
NoSudden Hearing Loss
健康教育
01 定义
02 病因 03 临床表现 04 辅助检查、治疗 05 护理
目 录
04
极 耳朵的解剖视频
P A R T. 0 1
定义
0072小时内突然发生(数分钟、小时、3天以内),原
因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻两个频率 听力下降≥20dBHL
果不佳,可考虑作为补救性措施。
6.疗程中如果听力完全恢复可以考虑停药,对于效果不佳者可视情况延长治疗
时间。对于最终治疗效果不佳者待听力稳定后,可根据听力损失程度,选用助听 器或人工耳蜗等听觉辅助装置。
高压氧治疗
PART.05
护 理
01
02 03 04 05
1.加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病毒感染。 2.睡眠与休息,勿过度劳累,保持身心愉悦。 3.低盐低脂饮食。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。 4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。 5.对于已经患突发性聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除 上述建议外,还建议特别应该保护健侧耳:①避免接触噪声。②避免耳毒性 药物。③避免耳外伤和耳部的感染。
所有频率均听力下降,250-8000平 均听阈,≥81dB为全聋型 原因:耳蜗总动脉或蜗轴螺旋动脉 的栓塞或血栓形成
治疗:降低血液纤维蛋白原,激素, 改善内耳微循环的治疗
P A R T. 0 3
临床表现
临床表现
突发性听力下降 耳鸣(90%) 耳闷胀感(约50%)
眩晕或头晕
听觉过敏或重振/重听 耳周感觉异常(全聋病人较多) 部分患者会出现精神心理症状:焦虑、睡眠障碍等影响生活质量(药物干预)
YOUR
TEXT
HERE
[3]黄晶晶,周慧群,陈正侬,吴雅琴,时海波.全聋型突发性聋的疗效及预后相关因素分析[J].中国
汇报人:萌萌队
[4]殷英.高压氧综合治疗突发性耳聋的护理[J].护理学杂志,2000,15(11):663. [5]谷琳琳,张阳.突发性耳聋的原因分析和健康指导[J].中国保健营养,2016,26(5):312. [6]朱庆华.浅谈突发性耳聋的临床护理进展[J].中国现代药物应用,2017,11(16):192-193.
多卡因)、激素、改善微循环治疗
平坦型
所有频率均听力下降,250-8000平 均听阈≤80dB为平坦型 病因:血管纹功能障碍和/或耳蜗 供应血管血供障碍以及组织 缺氧;血管痉挛 治疗:解除血管痉挛、降低血液纤 维蛋白原,激素,改善内耳 微循环等即使轻度的听力下 降,病人也会感觉听力下降 的非常明显
全聋型
低频下降型
1000Hz(含)以下频率下降,至少 250,500Hz听力损失≥20dB以上 原因:多认为是膜迷路积水引起的 治疗:改善内耳循环、激素、脱水 治疗等
高频下降型
2000Hz(含)以上频率听力下降, 至少4000,8000Hz听力损失≥20dB 原因:内、外毛细胞损伤
治疗:使用离子通道阻滞剂(如利
参考文献
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会.突发性聋诊治指南 [C].2005年全国耳科学学术会议资料汇编.2005:179-180. [2]张庆泉.关于突发性耳聋补充诊治意见的建议[C].2005年全 国耳科学学术会议资料汇编.2005:186-187.
ADD
中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2016,24(3):168-170.
mg),晨起顿服;连用3 d,如有效,可再用2 d后停药,不必逐渐减量,如无效
可以直接停药。激素也可静脉注射给药,按照泼尼松剂量类比推算,甲泼尼龙40 mg或地塞米松10 mg,疗程同口服激素。
激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗,包括鼓室内注射或耳
后注射Ⅲ∞]。鼓室内注射可用地塞米松5 mg或甲强龙20 mg,隔日1次,连用 4~5次。耳后注射可以使用甲强龙20~40 mg,或者地塞米松5一10 mg,隔日 1次,连用4~5次。如果患者复诊困难,可以使用复方倍他米松2 mg(1 m1),耳 后注射1次即可。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,在征得其同意,密切监
PART.04
辅助检查、治疗
辅助检查
音叉试验:Rinne Weber Schwabach
•声导抗:
鼓室图,同侧或对 侧镫骨肌反射
耳科检查:耳周皮肤、
淋巴结、外耳道、鼓膜(注意耳周 皮肤有无疱疹、红肿、外耳道有无 耵聍、疖肿、疱疹)
•纯音测听:250-8000
(250,500、1000、2000、3000、
控血压、血糖变化的情况下,可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。
3.突发性聋可能会出现听神经继发性损伤,急性期及急性期后可给予营养神经 药物(如甲钴胺、神经营养因子等)和抗氧化剂(如硫辛酸、银杏叶提取物等)。 4.同种类型的药物,不建议联合使用。
5.高压氧的疗效国内外尚有争议,不建议作为首选治疗方案。如果常规治疗效
谢
T H A N K
谢
Y O U
4000、8000Hz)
眼震电图:伴眩晕
时应进行
纯音测听机器设备
其他检查:耳声发射、耳蜗电图、ABR,言语测
听 影像学检查:内听道/颅脑MRI(2.7-10.2%)。因
检 查辅 助
除外听神经瘤等桥小脑角பைடு நூலகம்变
实验室检查:血常规、血生化、凝血、CPR(使 用血凝酶时必查)
病原学检查:支原体、梅毒、疱疹病毒、水痘、 •对伴眩晕需进一步明确诊断和治疗(前庭+平衡
高频下降型
2000Hz(含)以上频率听力下降, 至少4000,8000Hz听力损失≥20dB 原因:内、外毛细胞损伤 治疗:使用离子通道阻滞剂(如利多 卡因)、激素、改善微循环治疗
分型 病因
全聋型
所有频率均听力下降,250-8000平均听阈, ≥81dB为全聋型 原因:耳蜗总动脉或蜗轴螺旋动脉的栓塞或 血栓形成 治疗:降低血液纤维蛋白原,激素,改善内 耳微循环的治疗
检 查辅 助
功能)
•对于有设备噪音或较强刺激的检查MRI/ABR除 怀疑脑卒中等紧急情况而必须检查,一般不推荐 在发病一周内
1.突聋急性发作期(3周以内)多为内耳血管病变,建议采用糖皮质激素+血液流 变学治疗(包括血液稀释、改善血液流动度以及降低黏稠度/纤维蛋白原,具体药 物有银杏叶提取物、巴曲酶等)。 2.糖皮质激素的使用:口服给药:泼尼松每天1mg/kg(最大剂量建议为60
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P A R T . 0 2
病 因
低频下降型
1000Hz(含)以下频率下降,至少 250,500Hz听力损失≥20dB以上 原因:多认为是膜迷路积水引起的 治疗:改善内耳循环、激素、脱水 治疗等
平坦型
所有频率均听力下降,250-8000平均听阈 ≤80dB为平坦型 病因:血管纹功能障碍和/或耳蜗供应血管血供 障碍以及组织缺氧;血管痉挛 治疗:解除血管痉挛、降低血液纤维蛋白原, 激素,改善内耳微循环等即使轻度的 听力下降,病人也会感觉听力下降的 非常明显