随机、对照评价对心力衰竭疾病患者的近期和远期疗效比较
心力衰竭药物的临床疗效评价
降低心衰患者的病死率,延长生存期。
03排出,减轻心脏负担,缓解水肿和呼吸困难等症状。
利尿剂
抑制ACE酶,减少AngⅡ的生成,扩张血管,降低血压,改善心脏舒张功能。
ACE抑制剂
抑制肾上腺素能受体,降低心肌收缩力,减慢心率,降低血压,改善心肌耗氧量。
β受体拮抗剂
增强心肌收缩力,提高心输出量,改善心衰症状。
洋地黄类药物
A
B
C
D
03
CHAPTER
心力衰竭药物临床试验设计
目的
评估心力衰竭药物的疗效和安全性,为药物注册和临床应用提供科学依据。
原则
遵循科学、公正、客观、严谨的原则,确保试验结果的可靠性和准确性。
试验设计
采用随机、对照、双盲等试验设计,以减少偏倚和误差。
试验方法
根据心力衰竭的病因和病理生理机制,选择合适的药物和剂量,进行临床试验。
新型药物的研发为心力衰竭患者提供了更多的治疗选择,改善患者预后和生活质量。
提供更多治疗选择
基于临床疗效评价,医生可以更加科学地制定和优化治疗方案,提高治疗效果。
优化治疗方案
有效药物的研发和应用有助于降低心力衰竭患者的医疗成本,减轻社会负担。
降低医疗成本
THANKS
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心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、液体潴留(如水肿)、运动耐量下降等。
症状
心力衰竭的诊断依赖于患者的症状、体征、心电图和超声心动图等检查结果,以及排除其他可能导致类似症状的疾病。
诊断
02
CHAPTER
心力衰竭药物治疗现状
改善症状
减轻患者心衰症状,提高生活质量。
延缓病程
通过抑制心肌重构和改善心脏功能,延缓心衰的进展。
心力衰竭临床疗效评价标准
心力衰竭临床疗效评价标准心力衰竭是一种心血管疾病,常见于老年人群,其治疗效果的评价对于指导临床实践具有重要意义。
本文将介绍心力衰竭临床疗效评价的标准,旨在为临床医生提供参考。
1. 症状改善评价心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。
对于心力衰竭患者的症状改善情况,可以通过以下指标进行评价:- 呼吸困难:可使用NYHA(New York Heart Association)心功能分级,分为I~IV级,级别越高说明症状越重。
- 乏力:可使用疲劳量表或者运动能力评估工具,评估患者的体力活动能力是否有所改善。
- 水肿:可通过体重变化、下肢水肿程度等指标评价。
2. 心功能改善评价心力衰竭的核心问题是心脏泵血功能下降,因此评价心脏功能的改善对于疗效评估也非常重要。
常用的评价指标包括:- 心脏超声检查:可通过左室射血分数(LVEF)、左室舒张功能(E/A比值)等指标评估患者的心功能变化。
- 心电图:观察心电图上ST-T改变、QRS波群变化等指标,评估心肌缺血、心律失常等病变情况。
3. 病理生理指标评价心力衰竭的病理生理变化可通过一些血液指标进行评价,包括:- BNP(脑钠肽前体)或者NT-proBNP(N-端脑钠肽前体):这是常用的判断心衰严重程度和预后的指标,其浓度与心脏负荷和炎症等密切相关。
- 血红蛋白:贫血是心力衰竭常见的并发症之一,血红蛋白水平的变化可以反映患者贫血情况。
4. 再入院率评价心力衰竭患者是否需要频繁再入院也是评价疗效的一个重要指标。
再入院率可以反映治疗效果的长期稳定性,对于指导治疗方案的优化具有重要的临床意义。
总结:以上是心力衰竭临床疗效评价的一些常用指标和方法。
通过评估患者的症状改善情况、心功能变化、血液指标和再入院率等方面,可以全面、客观地评价治疗效果。
然而,临床评价应综合考虑多个指标,结合病情特点和患者个体差异,以制定最合适的治疗方案。
心力衰竭临床疗效评价标准
心力衰竭临床疗效评价标准心力衰竭是一种心脏病,其特点是心室功能障碍导致心排出量减少、组织器官血液供应不足。
临床疗效评价标准的制定对于评估治疗效果、指导临床治疗非常重要。
下面是心力衰竭临床疗效评价标准的相关参考内容。
1. 症状缓解症状缓解是评价心力衰竭治疗效果的重要指标。
常用的症状评估量表包括纽约心功能分级、心力衰竭症状评分(New York Heart Association Functional Classification, NYHA)、疲乏评分(Fatigue Assessment Scale, FAS)等。
评估期间,医生根据病人的症状、体征和功能状态变化对其分级,以判断治疗效果。
2. 心功能改善心功能改善是评价治疗效果的重要指标之一。
常用的心功能评估工具包括美国心脏病协会(American Heart Association, AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology, ACC)的心功能分级(Class I-IV)和心功能评分(HFSS),以及心脏超声检查等。
心功能评估通常以心输出量、射血分数、心室舒张末压和心室收缩末压等为指标,评估心室收缩和舒张功能的改善情况。
3. 体征改善心力衰竭的体征改善也是评价治疗疗效的重要指标。
常用的体征评估包括测量体重、测量血压、心律失常的改善情况等。
体重监测是评估液体平衡的重要指标,血压测量能够反映血液循环的改善,心律失常的改善反映心脏电生理功能的恢复。
4. 生活质量改善心力衰竭对患者生活质量有很大的影响,因此生活质量的改善也是评价心力衰竭治疗疗效的重要指标之一。
常用的生活质量评估工具包括心脏疾病生活质量测量量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, MLHFQ)和医疗结局研究组(Medical Outcomes Study, MOS)的健康调查问卷等。
心力衰竭临床疗效评价标准
心力衰竭临床疗效评价标准心力衰竭(Heart Failure,HF)是一种临床综合征,指心脏无法以足够的水平将血液输送到满足身体代谢需求的各个器官。
临床疗效评价标准反映了治疗对心力衰竭病情的改善程度,能为临床医生提供必要的参考,下面是一些相关参考内容。
1. 心功能评估- 美国纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分类标准:根据患者的症状和活动耐受能力将心功能分为四个等级,可基于临床观察和病史询问进行评估。
- 心衰自我评估量表(Heart Failure Self-assessment Scale,HF-SAS):患者根据自身症状、生活质量等方面进行自我评估来判断疗效的改善程度。
2. 体征指标评估- 心脏超声:通过超声图像评估心脏的收缩功能、舒张功能、心室大小等,可定量评估心脏整体的功能状态。
常见指标包括左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)和左室舒张功能等。
- 体征观察:包括水肿程度的观察、颈静脉压力的观察等,可以定性评估患者的心力衰竭病情的改善。
3. 生物标志物评估- B型钠尿肽(B-type Natriuretic Peptide,BNP)和N端BNP (NT-proBNP):BNP和NT-proBNP是一种心肌激素,其浓度与心脏充盈压力和心脏舒张功能相关。
通过监测BNP或NT-proBNP的浓度,可以反映心力衰竭程度的变化和疗效的改善。
- 肾功能指标:如血肌酐、尿素氮等,心力衰竭在临床上常伴随着肾功能的损害,肾功能改善也反映了治疗对心力衰竭的效果。
4. 症状缓解评估- 症状缓解问卷:包括心力衰竭症状问卷等,通过让患者自我评估症状的改善程度,如呼吸困难的症状缓解程度、水肿的改善等,可以直观地了解疗效。
5. 生活质量评估- 心衰相关生活质量评估量表:如心衰质量生活量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire)等,通过让患者自评生活质量的改善程度,如改善的活动能力、睡眠质量等,可以客观地评估疗效。
心力衰竭治疗中药物效果评价指标的选择
该案例通过分析某药物对心衰患者生物学指标的影响,评估了该药物的生物学效果。
详细描述
研究者选取了80例原发性高血压老年患者,等量随机分为两组,对照组给予常规护理联合常规护理联合常规护理 联合常规护理。定时记录患者情况。实验组患者采用常规联合药物治疗。于治疗前后评价量表进行评价,分数越 高,护理效果越好。
副作用
药物治疗可能带来一些副作用, 如低血压、肾功能不全、电解质
紊乱等。
患者依从性
患者对药物的依从性也会影响治疗 效果,不按时服药、擅自更改剂量 等行为可能导致治疗效果不佳。
疾病进展
对于严重心力衰竭患者,药物治疗 的效果可能有限,需要结合其他治 疗手段如心脏移植、机械通气等。
03 药物效果评价指标的选择
心力衰竭的分类与临床表现
急性心力衰竭
突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等, 病死率高。
慢性心力衰竭
逐渐出现乏力、呼吸困难、液体潴留等症状,病程较 长,病情逐渐恶化。
心力衰竭的分级
根据心功能受损程度,可分为四级,级别越高,病情 越严重。
02 药物治疗心力衰竭的现状
药物治疗心力衰竭的重要性
它通常是由于各种心脏疾病发展至晚 期所导致的一组临床综合征。
心力衰竭的病理生理机制
心肌收缩和舒张功能受损
心肌细胞凋亡、坏死或纤维化导致心肌收缩和舒张 功能受损。
循环血量不足
心脏泵血能力下降导致循环血量不足,不能满足机 体正常生理需求。
神经内分泌激活
心力衰竭时,神经内分泌系统被激活,释放多种激 素和细胞因子,进一步加剧心脏功能恶化。
综合评价体系的建立
未来将建立更加综合的评价体系,综合考虑临床、生理和实验室 等多方面的指标。
心力衰竭临床疗效评价标准
心力衰竭临床疗效评价标准心力衰竭是一种严重的心脏疾病,其临床疗效评价标准对于指导治疗和判断患者的疗效非常重要。
心力衰竭的临床疗效评价标准主要包括以下几个方面:1. 症状缓解:症状缓解是评价心力衰竭疗效的重要指标之一。
主要包括呼吸困难、乏力、水肿等症状的改善程度。
通常采用纽约心脏协会(NYHA)心功能分级来评估症状缓解的程度,分为I、II、III、IV四级,其中I级表示无任何限制,IV级表示在休息状态下仍有明显症状。
2. 心功能改善:心功能改善是评价心力衰竭疗效的另一个重要指标。
主要通过心功能检测指标来评估,如左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)等。
LVEF是评估左室收缩功能的重要指标,正常值为50%以上,心力衰竭患者通常低于40%。
CI是评估心脏整体泵血功能的指标,正常值为2.5-4.2L/min/m2。
3. 体征改善:体征改善也是评价心力衰竭疗效的重要指标之一。
主要包括颈静脉压力、肺部啰音、水肿等体征的改善程度。
颈静脉压力增高、肺部啰音增多和水肿加重是心力衰竭的典型体征,治疗有效后这些体征会有所改善。
4. 心电图改善:心电图改善也是评价心力衰竭疗效的重要指标之一。
心力衰竭患者常伴有心律失常、ST段改变等心电图异常,治疗有效后这些异常会有所改善。
5. 实验室检查改善:实验室检查改善也是评价心力衰竭疗效的重要指标之一。
主要包括B型钠尿肽(BNP)和尿液检查等。
BNP是一种心力衰竭特异性标志物,其水平与心力衰竭的严重程度相关,治疗有效后BNP水平会下降。
尿液检查可以评估肾功能和水钠代谢情况,治疗有效后尿液检查指标会有所改善。
综上所述,心力衰竭临床疗效评价标准主要包括症状缓解、心功能改善、体征改善、心电图改善和实验室检查改善等多个方面。
通过综合评估这些指标,可以全面了解患者的疗效情况,指导治疗并判断治疗效果。
对于心力衰竭患者的治疗非常重要。
心力衰竭的药物治疗的药物疗效评价
肾功能损害
长期大量使用利尿剂可能对肾脏 造成损害,需定期检查肾功能。
ACE抑制剂的副作用与注意事项
咳嗽
ACE抑制剂可能导致干咳,若症状持续或加重, 需及时就医。
低血压
使用ACE抑制剂期间,应密切监测血压,避免出 现低血压反应。
肾功能异常
长期使用ACE抑制剂可能影响肾功能,需定期检 查肾功能。
β受体拮抗剂的副作用与注意事项
药物基因组学
研究患者基因多态性与 药物反应的关系,预测 患者对不同药物的疗效 和安全性。
动态监测
通过实时监测患者的生 理参数和病情变化,调 整治疗方案,实现个体 化治疗。
综合治疗措施
多学科协作
心血管、肾脏、内分泌等多学科医生共同参与治疗,提供 全方位的管理和治疗方案。
综合评估与干预
对患者进行全面的评估,针对不同病因和病情,采取药物 治疗、非药物治疗和心理支持等综合干预措施。
血管紧张素Ⅱ)的生成,从而降低心脏负荷,改善心肌重构。
02
常用药物
常用的ACE抑制剂包括卡托普利、依那普利等。
03
注意事项
ACE抑制剂可能导致干咳、低血压等不良反应,使用时应从小剂量开始
,逐渐增加。
β受体拮抗剂
β受体拮抗剂的作用
β受体拮抗剂通过抑制肾上腺素能β受体,降低心肌收缩力和心率 ,从而降低心脏负荷。
利尿剂
利尿剂的作用
利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药 物之一,主要通过促进肾脏排ห้องสมุดไป่ตู้,减 少体液潴留,从而减轻心脏负担。
常用药物
注意事项
长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱 ,如低钾、低钠等,需定期监测。
常用的利尿剂包括噻嗪类、袢利尿剂 和保钾利尿剂等。
心力衰竭患者的药物治疗效果评估
心力衰竭患者的药物治疗效果评估心力衰竭是一种常见的心脏疾病,它会导致心脏无法有效泵血,从而影响全身器官的正常功能。
药物治疗是心力衰竭患者常用的治疗方法之一,而评估药物治疗效果则是判断治疗是否有效的重要依据。
本文将探讨心力衰竭患者的药物治疗效果评估方法。
一、心力衰竭的治疗药物在药物治疗方面,主要使用的药物包括ACE抑制剂、β受体阻断剂、利尿剂以及醛固酮拮抗剂等。
这些药物的使用能够改善心脏的收缩和舒张功能,并降低心脏负荷。
然而,药物治疗效果的评估并非一蹴而就,需要通过一系列的方法和指标来综合评估。
二、临床症状评估临床症状评估是评估药物治疗效果的一个重要指标。
心力衰竭患者常常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
在药物治疗后,患者的症状是否得到缓解是衡量治疗效果的重要依据之一。
通过对患者的症状进行观察和询问,可以初步评估药物治疗的效果。
三、心功能评估心功能评估是评价药物治疗效果的另一个重要指标。
常用的评估方法包括心电图、心肌超声心动图以及运动耐量测试等。
心电图可以评估心脏的电活动是否正常,超声心动图可以评价心脏的结构和功能,而运动耐量测试则可以评估患者在药物治疗后的运动耐力是否有所改善。
这些评估方法综合起来可以全面、客观地评估药物治疗的效果。
四、生物标志物评估除了临床症状和心功能评估外,生物标志物也是评估药物治疗效果的重要指标。
B型钠尿肽(BNP)是一种心肌激素,其水平的升高可以反映心力衰竭的严重程度。
药物治疗后,BNP的水平是否下降可以间接反映药物治疗的效果。
此外,还可以通过检测血液中的肌钙蛋白T (cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,评估心脏炎症和损伤的程度,从而进一步判断药物治疗的效果。
五、药物副作用评估药物治疗除了要评估治疗效果外,还需要评估药物的副作用。
常见的副作用包括低血压、电解质紊乱、肾功能损害等。
通过对患者的常规检查和不良反应的观察,可以评估药物治疗是否引起了严重的不良反应,从而及时调整治疗方案。
琥珀酸美托洛尔治疗射血分数保留的心力衰竭患者的有效性评估
琥珀酸美托洛尔治疗射血分数保留的心力衰竭患者的有效性评估【摘要】本研究旨在评估琥珀酸美托洛尔在心力衰竭患者中治疗射血分数保留的有效性。
研究采用了随机对照试验方法,共招募了100名心力衰竭患者作为研究对象,其中一组接受琥珀酸美托洛尔治疗,另一组接受常规治疗。
评估指标包括患者的射血分数、心功能等生理指标。
研究结果显示,在使用琥珀酸美托洛尔治疗的患者中,射血分数和心功能得到了显著改善,证实了其在治疗射血分数保留的心力衰竭患者中的有效性。
结论部分总结了琥珀酸美托洛尔作为治疗心力衰竭的一种可行选择,并对其临床意义进行了探讨。
该研究为临床实践提供了有益的参考依据。
【关键词】心力衰竭、射血分数、琥珀酸美托洛尔、治疗、有效性评估1. 引言1.1 背景介绍心力衰竭是一种常见的心血管疾病,其主要特征是心脏无法有效泵血以维持身体的正常功能。
射血分数是评估心脏泵血功能的重要指标,可用来判断心力衰竭的严重程度和预后。
在心力衰竭患者中,射血分数的下降往往导致症状加重和预后恶化。
琥珀酸美托洛尔是一种β受体拮抗剂,已被证实可以明显改善心力衰竭患者的预后。
最新研究表明,琥珀酸美托洛尔可以通过保留射血分数来延缓疾病的进展,提高患者的生存率和生活质量。
本研究旨在评估琥珀酸美托洛尔在治疗心力衰竭患者中保留射血分数的有效性,探讨其临床意义,并为临床实践提供更有益的治疗决策依据。
随着对心力衰竭治疗策略不断提升和研究的深入,我们希望通过本研究为心脏病患者提供更好的治疗选择,改善他们的生活质量和预后。
1.2 研究目的我们希望通过本研究,进一步验证琥珀酸美托洛尔在射血分数保留心力衰竭治疗中的有效性,为临床医生提供更加明确的治疗方案。
通过对琥珀酸美托洛尔的临床评估,我们希望能够为射血分数保留心力衰竭患者的治疗提供科学依据,提升其生存率和生活质量,减少不良事件的发生,为临床实践提供指导。
2. 正文2.1 研究方法研究方法是本文的重点部分,我们将详细描述琥珀酸美托洛尔治疗射血分数保留的心力衰竭患者的有效性评估方法。
心力衰竭的治疗效果如何评估和监测
心力衰竭的治疗效果如何评估和监测心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段,其治疗效果的评估和监测至关重要。
这不仅有助于判断当前治疗方案的有效性,还能及时发现问题并调整策略,以提高患者的生活质量和生存率。
首先,症状的改善是评估治疗效果的重要方面。
患者自身的感受往往能提供直观的线索。
比如呼吸困难是心力衰竭常见的症状之一,如果患者在治疗后感觉呼吸变得更加顺畅,尤其是在活动或平卧时不再像以前那样喘憋,这通常是治疗有效的一个积极信号。
再比如,之前容易感到疲劳、乏力,经过治疗后体力有所恢复,能够完成更多日常活动,如散步、做家务等,也说明治疗起到了作用。
此外,水肿的减轻也是一个关键指标。
如果患者下肢、脚踝等部位的水肿明显消退,体重下降,往往意味着心功能得到了一定程度的改善。
其次,通过一些客观的检查指标可以更准确地评估治疗效果。
心脏超声是常用的检查方法之一。
它可以测量心脏的结构和功能,比如左心室射血分数(LVEF)。
如果治疗后 LVEF 有所提高,或者心脏腔室的大小和形态有所改善,都提示治疗取得了较好的效果。
血清利钠肽水平也是重要的监测指标之一,如 B 型利钠肽(BNP)或 N 末端 B 型利钠肽原(NTproBNP)。
这些指标在心力衰竭时会升高,治疗有效后通常会下降。
需要注意的是,BNP 或 NTproBNP 水平的单次测量值可能会受到多种因素的影响,因此往往需要动态监测其变化趋势。
6 分钟步行试验是一种简单易行的评估方法。
让患者在规定的 6 分钟内尽可能地行走,测量其行走的距离。
如果治疗后患者 6 分钟步行的距离增加,说明心功能和运动耐力得到了改善。
心电图检查也能提供有价值的信息。
通过观察心电图上的心律、心率、心肌缺血等情况,可以了解心脏的电生理活动是否正常。
如果治疗后心律失常的发生减少,或者心肌缺血得到改善,都对心力衰竭的治疗有积极意义。
在监测治疗效果的过程中,还需要关注患者的血压、血糖和血脂等指标。
高血压、糖尿病和高血脂等疾病都会加重心脏负担,影响心力衰竭的治疗效果。
心力衰竭的治疗效果如何评估和监测
心力衰竭的治疗效果如何评估和监测心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或终末阶段,给患者的健康和生活质量带来了巨大威胁。
对于心力衰竭患者,治疗是一个长期的过程,而准确评估和监测治疗效果对于调整治疗方案、改善患者预后至关重要。
评估心力衰竭治疗效果的第一步是观察患者的症状。
患者是否仍然感到呼吸困难,尤其是在活动或平卧时?是否出现乏力、疲劳,影响日常活动?是否有下肢水肿,且水肿的程度有无变化?夜间是否能平卧入睡,还是经常被憋醒?这些症状的改善或加重是评估治疗效果的直观依据。
如果患者呼吸困难明显减轻,能够进行更多的日常活动,下肢水肿消退,夜间睡眠良好,通常表明治疗是有效的。
心功能的检查也是评估治疗效果的重要手段。
常用的检查方法包括超声心动图。
通过超声心动图,可以测量左心室射血分数(LVEF)。
如果治疗有效,LVEF 可能会有所提高,反映心脏收缩功能的改善。
此外,还可以观察心脏的结构变化,如心室的大小、心室壁的厚度等。
如果心室重构得到逆转,即心室大小减小、心室壁厚度恢复正常,也是治疗有效的表现。
BNP(脑钠肽)和 NTproBNP(N 末端 B 型利钠肽原)的检测也具有重要意义。
这两种物质在心力衰竭时会升高,其水平的变化可以反映心功能的状态。
治疗有效时,BNP 和NTproBNP 的水平通常会降低。
但需要注意的是,某些非心脏疾病也可能导致它们升高,因此需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
6 分钟步行试验是一种简单而实用的评估方法。
让患者在 6 分钟内尽可能地行走,测量其行走的距离。
如果治疗有效,患者的 6 分钟步行距离通常会增加。
这不仅反映了患者运动耐力的提高,也间接表明心功能的改善。
生活质量的评估也是不可忽视的。
可以通过问卷调查等方式了解患者的生活质量,包括身体状况、心理状态、社会功能等方面。
如果患者在治疗后感觉生活质量明显提高,例如能够更好地参与社交活动、工作或家庭事务,心情更加舒畅,这也提示治疗取得了积极的效果。
《2024年沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭患者影响的Meta分析》范文
《沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭患者影响的Meta分析》篇一一、引言心力衰竭(HF)是一种常见的心血管疾病,其中射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)约占所有心力衰竭病例的三分之一。
沙库巴曲缬沙坦作为一种新型的治疗药物,在临床上的应用逐渐增多。
然而,关于沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭患者影响的研究尚不充分,因此,本文通过Meta分析的方法,综合分析已有研究,探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留心力衰竭患者的疗效和安全性。
二、研究方法1. 文献检索通过检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI等数据库,收集关于沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭患者的随机对照试验(RCT)和非随机对照试验。
2. 纳入与排除标准纳入标准:研究对象为射血分数保留的心力衰竭患者;干预措施为沙库巴曲缬沙坦治疗;有明确的疗效和安全性评价指标。
排除标准:重复发表的文献、非临床试验、动物实验等。
3. 数据提取与质量评估提取每篇文献的基本信息、研究设计、样本量、干预措施、疗效和安全性评价指标等数据。
采用Jadad评分法对纳入文献的质量进行评估。
4. 统计分析使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。
对于二分类变量,采用比值比(OR)或风险比(RR)作为效应指标;对于连续性变量,采用均数差(MD)或标准化均数差(SMD)作为效应指标。
采用固定效应模型或随机效应模型进行合并分析,根据研究间的异质性程度决定。
三、结果1. 文献检索结果共检索到相关文献XX篇,经过筛选,最终纳入XX篇文献进行Meta分析。
2. 纳入研究的基本信息纳入的XX篇文献中,共涉及患者XXX例,干预措施均为沙库巴曲缬沙坦治疗。
各研究的质量评分在X-X分之间,整体质量较高。
3. Meta分析结果(1)疗效评价:沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心力衰竭患者后,患者的左室射血分数(LVEF)有所提高,与对照组相比,差异有统计学意义(SMD=X.XX,P<0.05)。
中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献的方法学评价
中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献的方法学评价摘要:目的:探讨中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献的方法学评价效果。
方法:选取2004 年到2014 年我国生物医学期刊发表的与中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献70 篇。
对临床随机对照试验文献的一般情况、试验情况以及质量评价等内容进行研究介绍。
结果:研究对象有明确纳入标准的有18 篇,占25.71%(18/70),有排除标准的21 篇,占30.00%(21/70),只有13 篇文献对随机法进行了具体的描述,占18.57%(13/70),仅有1 篇RCTs 采取了随机分配隐藏,占1.43%(1/70),5 篇文献RCTs 采取了盲法,占7.14%(5/70),8 篇文献报道了失访与退出病例,占11.43%(8/70),Jadad 质量评分显示高质量的文献仅有3 篇,占4.29%(3/70),各类型比较具有统计学意义,P<0.05 结论:随机分组方法受重视程度较低,实际试验过程中对随机分组方法没有进行明确说明,盲法使用频率比较低,实际试验过程中估算方法使用资料欠缺,疗效评价标准有待提高。
关键词:中医药;心力衰竭;临床随机对照试验;文献【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0321-01心力衰竭属于临床症候群疾病的范畴,临床症状主要有心悸、气短、四肢无力以及食欲不振等,中医药治疗能够有效缓解上述症状[1]。
本次研究的主要目的是探讨探讨中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献的方法学评价效果,选取2004 年到2014 年我国生物医学期刊发表的与中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献70篇作为本次研究的对象,其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2004 年到2014 年我国生物医学期刊发表的与中医药治疗心力衰竭临床随机对照试验文献70 篇作为研究对象。
调查内容十分复杂,主要有:第一,研究对象选择;第二,样本大小;第三,纳入和排除标准;第四,随机化方法;第五,盲法、组间可比性;第六,干预措施等。
全科治疗心力哀竭病人的效果评价
全科治疗心力哀竭病人的效果评价摘要】目的:总结全科治疗心力衰竭患者的临床疗效。
方法:选择2015年3月—2017年12月我院收治的64例心力衰竭患者作为研究对象,依据数字表随机原则分为两组各32例,对照组执行常规西药治疗,分析组则予以全科治疗,对比两组临床效果。
结果:(1)分析组治疗总有效率93.75%(30)明显高于对照组71.86%(23),两组患者差异无统计学意义(P<0.05);(2)分析组再入院率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在临床心力衰竭患者的治疗中,采用全科治疗具有较好效果,具有统计学应用价值。
【关键词】全科治疗;心力衰竭;疗效【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)20-0136-01心力衰竭(heart failure)属于一组常见心功能障碍疾病,指的是心脏收缩功能、舒张功能紊乱、障碍,无法将静脉回心血量充分排除心脏,引起静脉系统血液淤积,以此引发的心脏循环障碍症候群。
药物仍是当前治疗关键手段。
全科治疗不仅强调临床合理用药,同时重视患者围治疗期间的全面管理[1]。
本文选择2015年3月—2017年12月我院收治的64例心力衰竭患者作为研究对象,总结全科治疗心力衰竭患者的临床疗效,现将其报道如下以供临床参考。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2015年3月—2017年12月我院收治的64例心力衰竭患者作为研究对象;本组病例入院均获得心电图、超声心动图等检查确诊,符合临床心力衰竭的诊断标准[2];本次研究获得伦理会批准,患者及其家属均知情并自愿签署同意书;排除伴有其他严重脏器功能障碍者、精神疾病者、对本次研究药物存在过敏征象者;本组病例中男性26例,女性38例;年龄50~80岁,平均年龄(69.16±1.36)岁;依据数字表随机原则分为对照组与分析组各32例,两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
左西孟旦治疗急性心力衰竭的随机对照分析
左西孟旦治疗急性心力衰竭的随机对照分析黄强【摘要】目的探究左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床效果.方法以急性心力衰竭患者96例为研究对象,按照随机、对照的原则分为实验组和对照组,应用左西孟旦治疗实验组患者,应用米力农治疗对照组患者,对两组患者的临床疗效及安全性进行评估.结果实验组患者的治疗总有效率(93.8%)高于对照组(70.8%),且不良反应发生率(4.2%)低于对照组(16.7%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论急性心力衰竭患者在治疗中应用左西孟旦,可以提高临床疗效且较为安全.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)036【总页数】2页(P18-19)【关键词】左西孟旦;急性心力衰竭;米力农【作者】黄强【作者单位】辽宁省鞍山市中心医院,辽宁鞍山114001【正文语种】中文【中图分类】R541.6急性心力衰竭(AHF)是左心功能异常导致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,急性发作,造成心排量下降,肺循环压力升高,周围循环阻力增加,肺循环充血,出现肺淤血、肺水肿,常伴有组织、器官灌注不足等临床综合征,严重者可发生心源性休克[1]。
一旦出现急性心力衰竭,极有可能危及生命,故而需进行紧急处理,挽救患者的生命。
临床上通常以利尿剂、血管扩张剂及正性肌力药进行治疗,缓解症状,稳定血流动力学,提高预后。
左西孟旦是一种钙离子增敏药,可以增加肌纤维对钙离子的敏感性,提高心肌收缩力,增加心脏输出量,但不会增加细胞内钙离子的浓度,较为安全[2]。
现选取我院2015年3月至2016年3月间的急性心力衰竭的患者96例,探究左西孟旦的临床价值,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2015年3月至2016年3月间的急性心力衰竭的患者96例为研究对象,将所有符合纳入标准的患者按照随机、对照的原则分为实验组和对照组,每组各48例,实验组患者中男31例,女17例,年龄48~75岁,平均年龄(58.5±3.6)岁;对照组患者中男29例,女19例,年龄49~73岁,平均年龄(57.8±3.4)岁;本次实验经本院伦理委员会同意。
心衰研究结果精粹评说
心衰研究结果精粹评说随着人们生活方式的改变和人口老龄化程度的加深,心衰也成为了随之不断加剧的疾病之一。
心衰治疗一直是心血管领域的热门话题,医学界不断开展心衰治疗方法的研究。
本文在此基础上,从近年来的心衰研究结果中,精选出几项具有较高临床参考价值的内容,为广大临床医生进行心衰治疗方案的选择提供有力的支持。
ARNI 相关研究ARNI 是最近心力衰竭领域中的创新疗法,它是 angiotensin II receptor blocker 与 neprilysin 抑制剂的复合物。
在 PARADIGM、PARAGON 和 PIONEER 等一系列研究中,ARNI 的疗效显示比 ACEI 或ARB 单一治疗更加突出,特别是在心衰 EF 降低(小于 40%)的患者中。
ARNI 可以显著降低心衰患者的死亡风险和住院率,同时还显著降低了心衰患者的病情恶化。
因此,在治疗心血管疾病方面可以尝试使用ARNI 疗法。
组合治疗组合治疗是指针对一个疾病采取多种治疗方法的组合疗法。
相比单独使用某一种方法,组合疗法具有更加有效的疗效。
近年来,研究者对于心衰组合治疗方案的研究也有了新的进展。
2017 年发表的一项Meta 分析结果显示,对于心衰患者,采用 ACEI、BB 和 ARB 的联合治疗方案要优于任何一种单一治疗方案。
同时,与 ACEI 单一治疗方案比较,ACEI 与 BB 联合治疗可降低不同程度的心衰患者死亡率。
有研究还显示,组合使用这三种药物可以对心衰患者的预后产生更为显著的改善作用。
利尿剂治疗利尿剂是治疗心衰患者重要的药物之一,通过减少心血管系统内的水分和盐分,降低血容量和容量负荷,从而改善心衰患者的症状。
不过,一种药物有效性不等于适用于所有病人,有研究表明,长期使用利尿剂可能会增加患者肾脏损伤的风险。
因此,针对药物的个体差异可能会对这种药物的治疗效果会有一定影响。
对于合适的患者长期使用适量的利尿剂治疗可能会带来更加明显的益处。
全科治疗心力衰竭的临床效果观察李秀妮
全科治疗心力衰竭的临床效果观察李秀妮发布时间:2023-07-05T02:39:44.026Z 来源:《健康世界》2023年7期作者:李秀妮[导读] 目的:探究全科治疗心力衰竭的临床效果。
方法:根据治疗方式的差异性将2021年12月至2022年12月期间前来我院接受诊治的70例心力衰竭患者分为常规组(西医常规治疗)和研究组(全科治疗),每组均35例。
比较两组接受不同治疗方式后的差异情况。
结果:分析两组患者治疗后并发症发生情况及有效率可知,研究组患者的并发症发生率明显低于常规组,研究组患者的有效率显著高于常规组,(P <0.05)。
重庆市璧山区八塘镇中心卫生院重庆 402760摘要:目的:探究全科治疗心力衰竭的临床效果。
方法:根据治疗方式的差异性将2021年12月至2022年12月期间前来我院接受诊治的70例心力衰竭患者分为常规组(西医常规治疗)和研究组(全科治疗),每组均35例。
比较两组接受不同治疗方式后的差异情况。
结果:分析两组患者治疗后并发症发生情况及有效率可知,研究组患者的并发症发生率明显低于常规组,研究组患者的有效率显著高于常规组,(P<0.05)。
结论:对于心力衰竭的患者而言,为患者进行治疗工作时应实施全科治疗,有助于提高临床效果、降低并发症的发生率,对该病具有较高的应用价值。
关键词:全科;治疗;心力衰竭;临床效果心力衰竭是临床上十分常见的心血管疾病。
由于自身因素或外界因素导致机体的心脏泵血功能受到损伤,进而导致机体出现心排血量不足,故而无法满足全身系统进行代谢时所需要的血液,将其称之为心力衰竭[1-2]。
主要表现为机体的组织或器官出现循环淤血。
因此,对于心力衰竭的患者而言,高效的治疗措施极为重要。
对此,本研究通过对在我院2021年12月~2022年12月内在我院接受诊治的70例心力衰竭患者进行分组,分别对其进行西医常规治疗与全科治疗的应用效果进行分析。
现作出如下报告。
1、资料与方法1.1一般资料根据治疗方式的差异性,将2021年12月到2022年12月内,到我院接受诊治的70例心力衰竭患者进行分组,将其分为研究组(n=35)与常规组(n=35)。
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( 上 海 市 杨 浦 区 中 心 医 院心 内科 , 上海 2 0 0 0 9 0 )
【 摘要】 目的
和远 期 效 益 。方 法
探讨 美托洛 尔在慢性 充血性心力衰竭的相关作 用, 随机 、 对照评价 对心力衰竭患者疾病 管理 的近期
C e n t r i ! 1
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【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t i l e c l i n i c a l e f i f c a c y o f m e t o p r o l o l i n t r e a t m e n t o f c h r o n i c h e a t r f a i l u r e . Me t h o d s
c o n t r o l g r o t i )w a s t r e a t e d w i t h d i u r e t i c s ,d i g i t a l i s a n d a n g i o t e n s i n — c o n v e r t i n g e n z y me i n h i b i t o r d r u g s w h i l e o b s e r v a t i o n g r o u p wa s t i e a t e d wi t h me t o p r o l o l b a s e d o n t h e c o n t r o l g r o u p . Re s u l t s T h e t o t l a e f f e c t i v e r a t e o f o b s e va r t i o n g r o u p w a s 8 5 . 7 % h i g h e r t h a n
t h e c o n t r o l g r o u p( 6 8 . 6 %) , a n d t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i i f c a n t( P<0 . 0 5 ) ;a f t e r t r e a t m e n t ,t h e h e a r t i n d i c a t o r s i n o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e b e t t e r t h a n t h e c o n t r o l g r o u p , a n d t h e d i f f e r e n c e s w e r e s t a t i s t i c l a l y s i g n i i f c a n t ( P< 0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n
对7 O例 慢 性 心 力衰 竭 患 者 一 组使 用利 尿 药物 如 呋 塞 米和 洋地 黄 类 药 物做 一 治疗 , 为对照组 ; 另 一 组
在 前 一 组 治 疗 的基 础 上服 用 B受体 阻滞 荆 美托 洛 尔。 1 2周 后 , 比较 和 分 析 两 组 最 终 治 疗 的 相 关 指 标 有 无 区 别 和 变 化 。 结 果 采 用 美托 洛 尔 治 疗 的 观 察 组 其 总 有 效 率 比 利 用 常 规 方 法 治 疗 的 对 照 组 要 高 出 较 多 , 差异 有统 计 学意 义 ( P< O . 0 5 ) ; 而 观 察 组 的 各 疗 效 指 标 变 化情 况较 对 照 组 明 显 改 善 ( P< 0 . 0 5 ) 。结 论 分明显 , 在 临床 上 的认 可程 度 高 . 值 得 进 一 步 的推 广 和 应 用 。 美托 洛 尔在 慢 性 心 力衰 竭 疾 病 时 , 效 果 十
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I  ̄ t J , I 医学 2 0 1 3年 2月第 3 4卷( 第 2期 ) S i c h u a nMe d i c a t " J o u r n a ' l , 2 0 1 3, V o 1 . 3 4 , N o . 2
论 著
随机、 对 照 评 价 对 心 力 衰 竭 疾 病 患 者 的 近 期 和 远 期 疗 效 比较
7 0 p a t i e n t s wi t h c h r o n i c h e a n f a i l u r e w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p a n d o b s e r v a t i o n g r o u p .b o t h w e r e 3 5 c a s e s .| r h e
【 关键词 】 充血性 心力衰竭 ; 美托 洛 尔; 疗效 【 中图分类 号】 R 5 4 1 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 6 2 【 文献标识码 】 A 【 文章编 号】 1 0 0 4 - 0 5 0 1 ( 2 0 1 3 ) 0 2 02 - 5 6 02 -
Ra n d o mi z e d,c o n t r o l l e d e v a l u a t i o n o f r e c e n t a n d l o n g - t e r m b e n e i f t s f o r p a t i e n s t wi t h c h r o n i c h e a r t f a i l u r e .Y a n g p u