结肠癌FOLFOX辅助化疗方案对组织中TS、P53表达的影响
结肠癌治疗中的化疗方案与药物副作用管理策略
结肠癌治疗中的化疗方案与药物副作用管理策略结肠癌是指起源于结肠的恶性肿瘤，是常见的消化系统肿瘤之一。
针对结肠癌进行治疗时，化疗是其中重要的治疗手段之一。
本文将介绍结肠癌治疗中常用的化疗方案以及药物副作用的管理策略。
一、化疗方案1. FOLFOX方案FOLFOX方案是结肠癌化疗中常用的方案之一。
该方案采用的化疗药物包括含有氟尿嘧啶的药物5-氟尿嘧啶（5-FU）和含有铂类化合物奥沙利铂。
在该方案中，5-FU通过抑制DNA合成进程，从而抑制癌细胞的增殖和生长。
奥沙利铂则通过与DNA交联，干扰DNA修复过程，达到抑制癌细胞增殖的效果。
2. XELOX方案XELOX方案是结肠癌治疗中另一种常用的化疗方案。
该方案采用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物卡铂和嘧啶类药物雷替卡尼。
卡铂与5-FU具有协同作用，可以增强抗肿瘤疗效。
雷替卡尼是一种口服的化疗药物，方便患者使用。
3. CAPOX方案CAPOX方案是结肠癌化疗中的另一种常见方案。
该方案采用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物卡铂和含有乌拉西尔的药物乌西他滨。
卡铂与5-FU的联合应用可以产生协同作用，而乌西他滨则可以抑制DNA合成，阻断癌细胞的生长。
二、药物副作用管理策略1. 恶心和呕吐化疗药物容易引起恶心和呕吐是常见的副作用。
患者在接受化疗期间可以采取以下策略进行管理：- 采用分次进食，少量多餐，避免饱腹感；- 避免食用油腻、刺激性食物，尽量选择清淡易消化的食物；- 应避免暴饮暴食、烟酒刺激等不良习惯；- 如果严重恶心和呕吐无法缓解，可以寻求医生的帮助，获取相应的药物治疗。
2. 脱发化疗药物常导致脱发，给患者带来不适。
以下是一些减轻脱发副作用的管理策略：- 在化疗前剃光头发，减少心理压力；- 使用柔和的洗发水和毛巾轻柔擦拭头皮；- 避免使用发胶、电卷棒等损害发质的物品；- 可以考虑戴头巾、帽子或假发等掩饰措施。
3. 免疫抑制化疗药物会导致免疫系统受损，容易导致感染。
以下是一些管理策略：- 避免接触感染源，保持个人卫生；- 注重饮食营养，补充维生素和蛋白质等营养物质；- 减少外出，避免人群密集的场所；- 注意个人卫生，经常洗手，避免感染传播。
结肠癌的化疗方案
结肠癌的化疗方案结肠癌的化疗方案引言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，多发生于结肠的粘膜、黏膜下和肌层。
化疗是结肠癌治疗的重要手段之一，可以通过药物的方式来杀灭癌细胞或者抑制其生长。
本文将介绍常用的结肠癌化疗方案。
1. CAF方案CAF方案是一种较常见的结肠癌化疗方案，由环磷酰胺（Cyclophosphamide）、阿霉素（Adriamycin）和氟尿嘧啶（Fluorouracil）组成。
这三种药物可以协同作用，通过不同的作用机制来抑制肿瘤生长。
1.1 药物作用机制- 环磷酰胺：环磷酰胺能够阻断DNA链的连接，从而抑制肿瘤细胞的分裂与增殖。
- 阿霉素：阿霉素可通过插入DNA链中而破坏DNA的修复和融合能力，从而使肿瘤细胞无法生存。
- 氟尿嘧啶：氟尿嘧啶可以干扰DNA和RNA的合成，从而阻断肿瘤细胞的生长。
1.2 使用方法CAF方案通常采用静脉注射的方式给药。
治疗周期通常为21天，每个周期内在前3天同时给予三种药物，其后休息18天。
根据患者的具体情况，可能需要进行多个周期的化疗。
2. FOLFOX方案FOLFOX方案是一种常用的结肠癌化疗方案，由氟尿嘧啶（Fluorouracil）、氧铂（Oxaliplatin）和钙泛泛酸（Leucovorin）组成。
这三种药物具有不同的药理作用，能够有效地抑制肿瘤生长。
2.1 药物作用机制- 氟尿嘧啶、氧铂：氟尿嘧啶和氧铂可以干扰DNA和RNA的合成，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
- 钙泛泛酸：钙泛泛酸能够增强氟尿嘧啶的药效，从而提高化疗效果。
2.2 使用方法FOLFOX方案一般通过静脉输注给药。
氟尿嘧啶和氧铂通常在输液前以静脉注射的方式给予，而钙泛泛酸则通过静脉滴注给药。
治疗周期通常为14天，每个周期内在前2天给予氟尿嘧啶、氧铂和钙泛泛酸，其后休息12天。
根据患者的具体情况，可能需要进行多个周期的化疗。
3. FOLFIRI方案FOLFIRI方案是另一种常用的结肠癌化疗方案，由氟尿嘧啶（Fluorouracil）、伊立替康（Irinotecan）和钙泛泛酸（Leucovorin）组成。
结肠癌最新化疗方案
结肠癌最新化疗方案结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势。
针对结肠癌的治疗手段不断演进，化疗作为结肠癌综合治疗的重要组成部分，也在不断创新和改进。
本文将介绍结肠癌最新的化疗方案，以期提供参考和指导。
一、术前化疗术前化疗是指在结肠癌手术前进行的化疗治疗。
这种治疗方案的目的是通过减小肿瘤体积，缩小肿瘤边缘，达到手术切除的目的。
目前，广泛采用的术前化疗方案是FOLFOX方案，即同时使用氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙。
该方案在多项临床试验中表现出较好的疗效和耐受性。
二、术后化疗术后化疗是指在结肠癌手术后进行的辅助化疗治疗。
其主要目的是杀灭和抑制术后微小残留癌细胞，预防癌细胞复发和转移。
常用的术后化疗方案包括CAPOX方案和FOLFOX方案。
前者是指使用氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨进行化疗，后者与术前化疗方案相同。
三、个体化化疗个体化化疗是指根据患者结肠癌的分子特征和药物敏感性，进行个体化针对性的化疗方案。
目前，个体化化疗在结肠癌治疗中越来越受关注。
例如，一些针对KRAS突变阳性患者的药物已得到临床应用，如带铂类药物和EGFR抑制剂的联合应用。
此外，DNA修复缺陷患者也可选用PD-1/PD-L1免疫疗法。
四、靶向治疗靶向治疗是指通过作用于癌细胞特定的分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散的治疗手段。
在结肠癌最新的化疗方案中，靶向治疗起到了重要作用。
EGFR抑制剂和血管生成抑制剂是常用的靶向治疗药物。
使用单抗结合化疗药物，可提高化疗的疗效。
五、免疫治疗免疫治疗是近年来结肠癌治疗领域的新进展。
通过激活患者自身免疫系统，增强抗肿瘤免疫应答，进而达到治疗结肠癌的效果。
PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂是目前最常用的免疫治疗药物。
临床试验表明，与传统化疗方案相比，免疫治疗在一些结肠癌患者中表现出更好的疗效和耐受性。
综上所述，结肠癌最新的化疗方案包括术前化疗、术后化疗、个体化化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。
结直肠癌的folfox化疗方案
亚叶酸钙的治疗机制
亚叶酸钙（CF）作为生化调节 剂，能够增强5-FU的抗肿瘤作 用。
CF作为5-FU的生化修饰剂，能 够提高5-FU在肿瘤细胞内的浓 度和作用时间，从而增强疗效。
CF通过抑制二氢叶酸还原酶， 抑制DNA合成，与5-FU产生协 同作用，对肿瘤细胞产生更强 的杀伤作用。
奥沙利铂（Oxaliplatin）
作用机制
奥沙利铂是铂类抗肿瘤药物，通过抑 制DNA的合成和复制来抑制肿瘤细胞 的增殖。
剂量与使用方法
副作用
奥沙利铂的常见副作用包括恶心、呕 吐、腹泻、疲劳、骨髓抑制等，少数 患者可能出现神经毒性反应，如感觉 异常、麻木等。
通常在5-氟尿嘧啶给药前给予，剂量 根据患者的体重和病情进行调整。
疗效与副作用
疗效
FOLFOX化疗方案对于结直肠癌的治疗效果较好，可延长患 者的生存期和提高生活质量。
副作用
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等，但大多 数副作用是可控的。
05
FOLFOX与其他化疗方案的比 较
FOLFOX与FOLFIRI的比较
药物组成
FOLFOX方案由奥沙利铂、氟尿 嘧啶和亚叶酸钙组成，而
肿瘤活性。
04 FOLFOX化疗方案临床应用
适应症与禁忌症
适应症
结直肠癌晚期、转移性结直肠癌、术前新辅助化疗等。
禁忌症
对奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙过敏的患者，以及存在严重肝肾功能不全、 心脏疾病的患者。
治疗方案与周期
治疗方案
奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙。
周期
一般采用每2周1个疗程，共进行8-12 个疗程的治疗。
新辅助化疗对大肠癌细胞凋亡和P53表达的影响
［ ｂｔ ｃ ］Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｎｅｔａ ｈｔ ｒ ｎｏｄ ｖｎ ｃｅ ｏ ｅ ｐ ｏｌ ｉ ｕｅ ｔ ｏ ｃｌ Ａ ｓ ａｔ ｂｅ ｉ ： ｏ ｉ ｓｇｔ ｗ ｅ ｅ ｅａｊ ａｔ ｈｍ ｔ ｒ ｙ ｃｕ ｎ ｃ ｕ ｒ ｅ ｒ ｃｖ ｖ ｉｅ ｈ ｕ ｈ ａ ｄ ｄ ｍ ｌ
ｓｍｐｅ． ｓ ｌ ：ｕ ｒｃｌ Ａ ｅａｊｖｎ ｒｕ （ ． ６ ） ａ ｉ ｉｃｎｌ ｈｇｅ ｈｎ ｔａ ｉ ｏ ｔ ｌ ａ ｌ Ｒｅｕｔ Ｔ ｍｏ ｅｌ Ｉｉ ｎ ｏｄｕ ａｔ ｏ ｐ ３ ５ ％ ｗ ｓｓ ｎｆ ａ ｔ ｉ ｒｔａ ｈ ｔ ｎｃｎｒ ｓ ｓ ｎ ｇ ｇｉ ｙ ｈ ｏ ｇｏ ｐ ２ ２ ％ ）（ ＜０ Ｏ ） ５ ｐｓ ｉ ｘ ｒｓｉ ａｅ ｉ ｅａｊｖ ｎ ｃ ｅ ｔｅａ ｙ ｇｏ ｐ（ ３ ， ｒｕ （ ．９ Ｐ ． １ ．Ｐ ３ ｏｉｖ ｅｐｅｓ ｎ ｒｔ ｎ ｎ ｏｄｕ ａ ｔ ｈ ｍｏ ｒｐ ｒｕ １ ／ ８ ｔｅ ｏ ｈ １ ２ ． ％ ）ｗ ｓ ｓ ｉｃｎｌ ｌ ｅ ａ ｈｔｉ ｃｎｒｌｇｏ ｐ（ ７ ３ ， ６ ７ ）（ ＜０ ０ ） ｏ ｃｕｉｎ： ８９ ａ ｉ ｆ ａ ｔ ｏ ｒ ｔ ｎ ｔａ ｎ ｏｔ ｒｕ １ ／ ０ ５ ． ％ ｎ ｇｉ ｙ ｗ ｈ ｏ Ｐ ． ５ ．Ｃ ｎ ｌｓ ｏ Ｎ ｏ￣ｕ ａ ｔ ｈ ｍ ｔｅａ ｙ ｃｕｄ ｉｄ ｃ ｅ ｐ ｐｏｉ ａ ｄ ｄｇａ ｅ ｔｅ ｐ ｓ ｉ ａ ｆＰ ３ ｅ ｐｅｓ ｎ ｉ ｅａ ｖｎ ｅ ｏｈｒｐ ｏ ｌ ｎ ｕ ｅｃｌ ａｏ ｔ ｓ ｎ ｅ ｄ ｈ ｏｉｖ ｒｔ ｏ ５ ｘ ｒｓｉ ｎ ｃ ｌ ｓ ｒ ｔｅ ｅ ｏ
［ 摘要 ］ 目的 ： 究新辅助化 疗能否 引起 大肠 癌细胞 的凋亡和对 大肠癌组织 Ｐ ３表达的影响。方 研 ５ 法： 选取 中南大 学湘雅 二 医院老年 外科 ２ｏ ０４年 ９月至 ２ ０ ０ ６年 ９月收 治的 大肠癌 手 术病人 ６ ８例 ， 分别 采
FOLFOX化疗方案
FOLFOX化疗方案FOLFOX化疗方案是一种用于治疗结肠癌和直肠癌的化疗方案。
本文将介绍FOLFOX化疗方案的原理、疗效、副作用以及在实际应用中需要注意的事项。
FOLFOX化疗方案是由氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂（oxaliplatin）和亮丙氨酸（leucovorin）组成的三药联合治疗方案。
这种化疗方案已被广泛用于结肠癌和直肠癌的治疗中，并取得了显著的疗效。
FOLFOX化疗方案的原理是通过多种药物的协同作用，抑制癌细胞的增殖和破坏DNA合成，从而达到治疗的目的。
5-FU是一种抑制DNA合成的抗癌药物，通过干扰癌细胞的DNA合成和修复机制，阻止癌细胞的增殖。
奥沙利铂是一种铂类抗肿瘤药物，能够与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，从而导致癌细胞死亡。
亮丙氨酸是5-FU的辅助药物，能够提高5-FU的疗效和耐受性。
FOLFOX化疗方案的疗效已在多项临床研究中得到证实。
对于结肠癌和直肠癌患者，FOLFOX化疗方案可显著减小肿瘤的体积和数量，促使肿瘤缩小或消失。
一些研究还发现，FOLFOX化疗方案可以延长患者的生存期和无进展生存期，提高治疗的成功率。
尽管FOLFOX化疗方案在治疗结肠癌和直肠癌中具有显著的疗效，但也存在一些副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、手足综合征等。
这些副作用主要是由于化疗药物对正常细胞的毒性作用所导致的。
不过，这些副作用通常是可逆的，并且可以通过适当的支持治疗进行控制和缓解。
在实际应用FOLFOX化疗方案时，还需注意一些事项。
首先，该方案通常需要经过严格的个体化调整，根据患者的具体情况来确定药物的剂量和给药周期。
其次，患者在接受FOLFOX化疗方案期间，应定期进行血液检查和肝功能检查，以监测化疗的效果和副作用的发生。
同时，患者还需加强身体护理，保持良好的饮食，避免感染和其他不良反应的发生。
总结来说，FOLFOX化疗方案是一种有效的治疗结肠癌和直肠癌的化疗方案。
FOLFOX方案在中晚期大肠癌治疗中的安全性观察
对收集到的数据进行清洗、整理和分析，提取相关数据指标。
实验设计
实验分组
将患者按照治疗方式分为folfox方案组和对照组，对照组 采用常规化疗方案。
观察指标
观察并记录患者的毒副反应发生情况、生存期、生活质量 等指标。
实验操作
folfox方案组患者接受folfox方案治疗，包括奥沙利铂、 氟尿嘧啶和亚叶酸钙等药物。对照组患者接受常规化疗方 案治疗。
folfox方案在中晚期大肠癌治疗中的安全性观察
血液毒性
folfox方案可能导致血液 毒性，包括白细胞减少、 血小板减少等。
胃肠道反应
部分患者可能出现胃肠道 反应，如恶心、呕吐、腹 泻等。
过敏反应
极少数患者可能出现过敏 反应，如皮疹、呼吸困难 等。
05
讨论与结论
folfox方案在中晚期大肠癌治疗中的优势与局限性
对患者进行随访，记录化疗过程中的不良反应、肝功能变化、心电图异常疗现状
大肠癌是常见的消化道恶性肿 瘤，发病率逐年上升
早期大肠癌以手术治疗为主， 但多数患者确诊时已处于中晚
期
中晚期大肠癌的治疗以药物治 疗为主，常见的药物包括化疗
药、靶向药和免疫药等
folfox方案在结直肠癌治疗中的应用
参考文献2
FOLFOX方案在临床应用中，应关注其安全性问题。该方案的不良反应主要包括骨髓抑制 、消化道反应、神经毒性等。医生在制定治疗方案时，应充分评估患者的病情和身体状况 ，以确定合适的药物剂量和疗程。
参考文献3
对于中晚期大肠癌患者，FOLFOX方案的安全性较高，患者耐受性良好。该方案与其他治 疗方案相比，具有更高的疗效和较低的不良反应发生率。然而，仍需关注其骨髓抑制等不 良反应，并采取相应的处理措施。
用FOLFOX方案对进行结肠癌根治术的患者实施化疗的效果分析
《 当代医药论丛》Ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｍ ｐ ｏ ｒ ａ ｒ ｙ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｙ ｍ ｐ ｏ ｓ ｉ ｕ ｍ ２ ０ １ ６ 年第 １ ４ 卷 第２ ２ 期 ・ 药物与临床 ・
用Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ 方案对进行 结肠癌根治术 的患者 实施化 疗 的效 果分析
多用 奥 沙 利 铂 、氟 尿 嘧 啶及 甲酰 四氢 叶酸 对 进 行 手术 治 疗 的结 肠 癌 患 者 实施 化 疗 。研 究 发 现 ，使 用 上 述药 物对 此 病 患者进 行化 疗 ， 可 以显 著提 高其生 活质 量 、 延 长其生 存期 口 】 。 为 了进 一步 分 析 用 Ｆ ＯＬ Ｆ Ｏ Ｘ方 案对 进 行结 肠 癌 根 治术 的患 者实施 化疗 的临床效 果 ， 笔 者进 行 了本次研 究 。现 报告 如下 ：
１ 资 料与 方法
疗 效果 进行 评定 ［ ３ 】 。具体 的评 价标 准是 ： ①完 全缓 解 （ Ｃ Ｒ） ： 进 行 化 疗 后 ，患 者 肿 瘤 病灶 消失 的时 间 在 ４周 以上 ，其 临 床 症状 、 体征 均消 失 ， 没 有 出现新 的病灶 。②部 分缓 解（ Ｐ Ｒ） ： 进 行 化疗 后 ，患者 的肿 瘤病 灶 缩小 ５ ０ ％及 ５ ０ ％ 以 上 ，且持 续 的 时 间在 ４ 周 以上 ，其 临床 症 状 、体 征 均 有 所 缓解 。③ 稳定 （ Ｓ Ｄ） ： 进 行 化疗 后 ，患者 的 肿瘤 病 灶缩 小 不 足 ５ ０ ％， 其 病情 基本 稳定 。④ 进 展 （ Ｐ Ｄ） ： 进行 化疗 后 ，患 者 的肿瘤 病灶 增 大 ２ ５ ％及 ２ ５ ％ 以上 ，或有新 的病灶 出现 。 总有 效率 （ Ｃ Ｒ的患者 数 ＋ Ｐ Ｒ的患者数 ） ／ 患者 的总 人数 ｘ １ ０ ０ ％。 （ ２ ） 用 肿瘤 化疗 疗 效评 定标 准及 ＷＨ Ｏ化疗 药物 毒性 分 级标 准将 这些 患 者在 进行 化疗 期 间 出现 的不 良反应 分 为五个 等 级 。０ 级为 正 常 ，Ｉ～ ２级 为 阳性 ，３级 以上为 严重 的毒 性反 应 。
FOLFOX方案化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响分析
叠氮钠的磷酸盐缓 冲液回 ， 混合均匀 ， 以１ ０ ０ ｘ ｇ的标准离心 ５ ｍ ｉ ｎ ，
弃上层清液 。再加人 １ ． ０ ｍ Ｌ Ｐ Ｂ Ｓ ， 混合均匀 ， ２ ｈ内上 机检测 。通
过流式细胞仪 Ｃ ｅ ｌ ｌ Ｑ ｕ ｅ ｓ ｔ 软件（ 型号为 Ｆ Ａ Ｃ Ｓ Ｃ ａ ｎ ） 取得 数据并 分 析。将 Ｆ Ｓ Ｃ ２ Ｈ ／ Ｓ Ｓ Ｃ ２ Ｈ设定为淋 巴细胞 门， 用Ｉ ｇ Ｇ ／ Ｆ Ｉ Ｔ Ｃ ／ Ｉ ｇ Ｇ ａ Ｐ Ｅ明 确Ｆ Ｌ １ 、 Ｆ Ｌ ２的非特异性结合水平１ ３ ］ 。 同时 ， 调整 Ｓ Ｓ Ｃ 、 Ｆ Ｓ Ｃ的电压 ； Ｆ Ｌ ２ ２ Ｆ Ｌ １ ％荧光 补偿 、 Ｆ ｕ２ Ｆ Ｌ ２ ％荧光补偿 ； Ｆ Ｓ Ｃ阈值 。每管得 到 １
日固
… …
临床医学
Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ 方案化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的 影响分析
孔 炯
江苏 省常熟 市第二人 民医院肿瘤 内科 ， 江苏常熟
２ １ ５ ５ ０ ０
【 摘要 】 目 的研究分析Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ方案化 疗治 疗结直肠癌患者对免疫细 胞数的 影响。 方法 择取２ ０ １ １ 年６ － Ｎ ￣２ ０ １ ４ 年１ 月期 间 在该院接受治疗６ ３ 例结直肠癌患者作为实验组， 均采用Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ 方案化疗治疗， 通过流式细胞仪检测患者化疗前、 化痔
后１ 周、 ２ 周、 ４ 周的 外周血Ｔ 淋巴细 胞亚群、 Ｎ Ｋ 细胞的 活性情况， 并且结合临床分期对亚组进行对比分析。同 时选取同期
体检 的 ６ ３ 例健康人作为对照组 （ 健康者不需治疗干预 ） 。结果 实验组患者外周血 Ｃ Ｄ ４ ＋ 、 Ｃ Ｄ ３ ＋ 以及 Ｃ Ｄ ４ ＋ ｔ Ｇ Ｄ ８ ＋ 、 Ｎ Ｋ细胞数
结直肠癌FOLFOX方案化疗时不良反应的观察与护理
结直肠癌FOLFOX方案化疗时不良反应的观察与护理结直肠癌是我国一些地区的常见恶性肿瘤,发病率和死亡率逐渐上升。
治疗首选根治性切除,为了减灭可能残留的肿瘤细胞,Ⅱ、Ⅲ期患者应行术后辅助化疗。
随着新一代化疗药物的问世,结直肠癌的临床化疗疗效和可耐受性,取得了长足的进步[1]。
奥沙利铂是继顺铂和卡铂后的第三代铂类抗肿瘤药,与5FU/CF联合化疗(FOLFOX方案)是结直肠癌常用化疗的方案之一,针对此方案常见的不良反应的观察和护理,进行总结,报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2004年1月至2007年1月,本科采用FOLFOX方案治疗结、直肠癌术后患者40例,其中男25例,女15例;年龄＜50岁8例,50 ～50岁11例,60～70岁17例,〉70岁4例;结肠癌16例,直肠癌24例。
全部病例均由病理组织学确诊。
治疗前检查血常规(白细胞、血红蛋白和血小板)、肝、肾功能和电解质基本正常。
患者或家属签署化疗知情同意书。
1.2 治疗方案L OHP 85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/ m2静脉滴注2 h,第1、2天;5FU 400 mg/ m2于CF滴完后静脉推注,第1、2天;5FU 600 mg / m2微量泵持续泵入,第1、2天; 2周重复一次。
双周方案4周为1个周期,2个周期后按WHO制定的抗癌药物毒性反应评定标准进行评价。
化疗前常规用5HT受体阻滞剂预防恶心、呕吐。
嘱患者化疗期间注意保暖,并禁止冷环境、禁止接触冷物体、禁冷饮。
每个周期前后常规检查血、尿、粪常规,肝、肾功能。
本组病例均采用PICC或锁骨下静脉穿刺置管。
1.3 毒副反应69%的患者出现不同程度神经毒性反应,表现为肢端感觉异常、冷刺激敏感、握力下降等,多数患者耐受良好;64%的患者出现恶心、呕吐,多为Ⅰ～Ⅱ期,经止吐处理可以缓解;20%的患者腹泻,对症处理也可以缓解;65%的患者血细胞减少;30%患者出现轻度口腔溃疡。
结直肠癌的folfox化疗方案演进
◆20世纪80~90年代INT0089、NCCTG894651等多项研究支持5-Fu/CF方案 辅助治疗6个月成为当时Ⅲ期结肠癌辅助化疗的标准方案。
结直肠癌 FOLFOX 方案经典药物:
Mayo Clinic 方案和 DeGramont 方案是以 5-FU + LV（亚叶酸钙）为基础的 FOLFOX 方案的基础。
这两种方案的不同之处是：Mayo Clinic 方案中的 5-FU 和 LV 都是静脉推注， 而 DeGramont 方案中的 5-FU、LV 则以静脉滴注为主。
1991 年 3 月至 1994 年 4 月，De Gramont 教授
DeGramont方案(5-Fu/LV双周疗法 )：LV200 mg/m2.d，iv2h，dl~d2;5-Fu 400 mg/m2.d，先推注，接着5-Fu 600 mg/m2.d，持续静脉滴注22h， d1~d2，q2w。
1997年法国的de Gramont组织协作组GERCOD提出LV与5-Fu推注和连续灌 注合用的48小时方案。经随机III期临床试验表明: De Gramont方案比Mayo方 案更有效，毒性更小，但无延长总生存期的证据。在 2010 年，NCCN 指南 里删除了推注的 Mayo Clinic 方案。而 DeGramont 方案中添加奥沙利铂即 就是后面介绍的 FOLFOX4 方案。
5-Fu可在一定程度上提高结直肠癌根治手术的疗效，也有越来越多临床研究 结果证明：与单纯手术相比，5-FU为基础的辅助化疗明显延长了结直肠癌患 者的无病生存期（DFS）及总生存（OS）。
亚叶酸钙(CF、LV )是核酸合成的重要辅酶，本身对肿瘤没有作用。自1978年 Waxmans首次报道它作为dUMP（磷酸脱氧尿嘧啶核苷酸）掺入的抑制增强剂而 增强5-Fu的活性，被认为是近20年来发现的最有效的生物调节剂。甲酰四氢叶酸 钙与氟尿嘧啶并用提高氟尿嘧啶的疗效。
ERCCI和P53预测Ⅱ期结肠癌FOLFOX方案辅助化疗获益的研究
ERCCI和P53预测Ⅱ期结肠癌FOLFOX方案辅助化疗获益的研究目的评价ERCCI和P53在Ⅱ期结肠癌中FOLFOX方案辅助化疗获益的预测作用。
方法回顾性收集58例Ⅱ期结肠癌，均接受12疗程FOLFOX方案辅助化疗；利用免疫组化方法检测ERCC1和P53的表达水平，并评价它们的表达水平与无病生存期的关系。
结果在58例患者中，ERCC1的表达率为62.1%，ERCC1阴性表达患者的中位DFS明显高于阳性表达者（6.2 vs 5.1 年，P=0.02）；而P53的表达率为48.3%，P53阴性与阳性表达患者的中位DFS差异无统计学意义（5.3 vs 5.6年，P=0.93）。
结论在Ⅱ期结肠癌中，ERCC1表达可能预测FOLFOX6辅助化疗的获益减少。
[Abstract] Objective To evaluate the predictive role of ERCC1 and P53 on benefit from FOLFOX adjuvant chemotherapy. Methods 58 stageⅡcolon cancer patients receiving FOLFOX adjuvant chemotherapy were included. Testing the expression level of ERCC1 and P53 by immunohistochemistry method and assessing the association of expression level with disease-free survival(DFS). Results Among 58 patients, the rate of ERCC1 expression was 62.1%, and ERCC1-negative patients had significantly longer DFS than patients with ERCC1expression (6.2 vs 5.1 years, P=0.02). However, the rate of P53 expression was 48.3%, the DFS between P53-negative and positive patients was not of statistically significant difference(5.3 vs 5.6 years, P=0.93). Conclusion In patients with stageⅡcolon cancer, ERCC1 expression may predict less benefit from FOLFOX adjuvant chemotherapy.[Key words] ERCC1; P53; Immu0histochemistry; Colon cancer; Chemotherapy我国结肠癌的发病率逐年上升，随着结肠癌筛查的普及，早期结肠癌的比例不断增加[1]。
FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌周围神经毒性的观察和护理
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FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌周围神经毒性的观察和护理
作者：刘婷
来源：《中国当代医药》2009年第18期
摘要：目的：观察FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌的周围神经毒性反应，采取相应的护理措施，为做好结直肠癌患者化疗后神经毒副反应的预防性护理提供依据。
方法：对患者出现的神经毒性反应观察及护理措施进行详细的记录和分析。
总结在心理、皮肤、血管、饮食护理方面的经验。
结果：FOLFOX化疗时，89.7％(70／78)的患者出现周围神经毒性表现，53.8％(42／78)表现为Levi I级，无Ⅳ级发生。
自行消失63例，7例经葡萄糖酸钙和硫酸镁静滴后消失。
结论：FOLFOX化疗方案治疗晚期结直肠癌过程中，及时观察、预防性护理干预及对症护理可避免或减轻毒性反应，有效地减轻了患者的痛苦，提高了依从性，确保了化疗用药的效果和用药安全。
关键词：FOLFOX方案；结直肠癌；周围神经毒性；护理。
FOLFOX方案用于结直肠癌术后化疗病人的护理体会
FOLFOX方案用于结直肠癌术后化疗病人的护理体会摘要】目的对FOLFOX方案在结直肠癌术后化疗的护理方法和效果进行分析和讨论。
方法将本院2017年1月-2017年12月接收的56例结直肠癌患者纳入至本次研究中，所有患者均在结直肠癌术后进行FOLFOX辅助化疗，对其护理效果进行回顾性分析。
结果经过6个疗程的治疗，半年后疾病复发患者有2例，占比为3.57%；在SAS评分以及SDS评分方面，护理后均较护理前更低，差异统计学存在意义（P<0.05）。
结论给予结直肠癌术后采用FOLFOX辅助化疗患者有效的护理干预对策，有助于改善患者负面情绪，延期其生存时间，值得不断采纳和推广。
【关键词】结直肠癌；化疗；FOLFOX方案临床上较为常见的一种消化道恶性肿瘤疾病是结直肠癌，此类疾病具有较高的发病率，而且患病人数逐渐增多，要想提高患者生存率则需要采取化疗方法[1]。
现阶段，FOLFOX被视为辅助治疗直肠癌的有效防范。
但是，因为FOLFOX化疗时间长，而且奥沙利铂具有较高的外周神经毒性发生率，使得患者心理压力不断增加，进而无法坚持长时间治疗，对治疗效果造成影响，因此需要给予患者有效的护理干预对策，以促进患者生活质量的提高，延长患者生存时间[2]。
本次研究主要针对FOLFOX方案在结直肠癌术后化疗的护理方法和效果进行分析1 研究资料与方法1.1 研究资料本次56例研究对象均为本院接收的结直肠癌手术患者，其中，有30例男性患者，26例女性患者，最大年龄值是74岁，最小年龄值是21岁，均龄值数是（48.74±10.23）岁。
1.2 方法1.2.1 治疗方法第1天：将130mg（m2▪d）奥沙利铂与500ml的5%葡萄糖溶液稀释在一起，并进行静脉输注，时间为2小时；第1-3天：将亚叶酸钙0.6g与250ml5%葡萄糖稀释在一起进行静脉输注大于2小时；将5-氟尿嘧啶0.5g加入50ml5％葡萄糖静脉推注，5-氟尿嘧啶3.3g与80ml的5%葡萄糖稀释在一起进行静脉泵入，维持时间为46小时，每个疗程3天，15天一个疗程，接受为期8到10个疗程的治疗。
PPI联合FOLFOX方案用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的临床研究
PPI联合FOLFOX方案用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的临床研究刘金万;宫玉霞;范治军【摘要】目的观察质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)联合FOLFOX方案用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的价值.方法选取本院2010年1月至2012年1月86例Ⅱ、Ⅲ结肠癌患者,随机分为观察组与对照组,每组各43例.观察组于术后4w内应用PPI联合FOLFOX方案,对照组仅应FOLFOX辅助化疗.采用免疫组化法观察结肠癌患者的V-ATPase表达,比较两组患者随访2年、3年、5年的无病生存率(Disease-free survival,DFS)及化疗不良反应发生率.结果观察组与对照组V-ATPase阳性率分别为67.44％、74.42％(P＞ 0.05).观察组2年、3年、5年DFS率分别为76.74％、65.12％、55.81％,对照组为58.14％、48.84％、39.53％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组Ⅲ期患者的2年DFS率为78.26％,高于对照组(P＜0.05),V-ATPase阳性患者的2年、3年DFS率分别为75.86％、65.52％,均高于对照组(均P＜0.05),Ⅱ期患者DFS率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 PPI联合FOLFOX方案可在一定程度上延长Ⅲ期结肠癌及V-ATPases阳性患者根治术后的DFS,使患者远期获益.%Objective To study the effect of PPI combined with FOLFOX regimen as postoperative adjuvant chemotherapy for stage Ⅱ and Ⅲ colorectal cancer.Methods 86 patients with colon cancer were recruited from January 2010 to January 2012 in our hospital and were randomly assigned to treatment group and control group,with 43 cases in each group.The treatment group was treated with PPI combined with FOLFOX regimen within 4 weeks after operation,and the control group with FOLFOX regimen.The expression of V-ATPase wasmeasured by immunohistochemistry.The disease free survival (DFS) of followed up for 2 years,3 years,5 years and adverse events of chemotherapy were compared between two groups.Results The positive rates of V-ATPase in the treatment group and the control group were 67.44％ and 74.42％,respectively (P ＞ 0.05).The 2-year,3-year,and 5-year DFS rates were 76.74％,65.12％,55.81％,respectively,in treatment group and 58.14％,48.84％,39.53％ in control group,respectively (P ＞ 0.05).The 2-year DFS rate of stage Ⅲ colorectal cancer in the treatment gro up was 78.26％,which was higher than that in the control group (P ＜ 0.05).The 2-year and 3-year DFS rates of V-ATPase-positive patients in the treatment group were 75.86％ and 65.52％,respectively,which were significantly higher than those in the control group (P ＜ 0.05).There was no significant difference in DFS rate between the two groups in stage Ⅱ patients (P ＞0.05).Conclusion PPI combined with FOLFOX regimen can improve the DFS of patients with stage Ⅲ colorectal cancer and V-ATPases positive patients,with favorable long-term efficacy.【期刊名称】《结直肠肛门外科》【年(卷),期】2017(023)005【总页数】5页(P587-591)【关键词】结肠癌;辅助化疗;FOLFOX;质子泵抑制剂【作者】刘金万;宫玉霞;范治军【作者单位】大连市第三人民医院药剂科辽宁大连116091;大连市第三人民医院心内科辽宁大连 116091;大连医科大学附属第二医院肿瘤放疗科辽宁大连116019【正文语种】中文【中图分类】R735.3结肠癌临床治疗以外科手术为主，有研究显示［1］，Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者术后复发、转移风险较大，予以辅助化疗消灭术后可能残留的微小转移灶有助于减少复发。
FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌的临床效果及对T细胞亚群的影响
FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌的临床效果及对T细胞亚群的影响李雅鸿【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)25【摘要】目的观察FOLFOX辅助化疗方案治疗早期结肠癌的临床效果及对T细胞亚群的影响。
方法选取2017年6月-2019年6月湖南师范大学附属湘东医院收治的早期结肠癌患者86例,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组43例。
2组患者均结合病情予腹腔镜根治术,观察组术后采用FOLFOX辅助化疗方案,对照组未实施化疗方案,比较2组患者近期疗效、治疗前后T细胞亚群水平;比较观察组患者TS及P53基因产物阳性率。
结果治疗8~12个疗程后,观察组患者总有效率为67.44%,高于对照组的41.86%(χ^(2)=5.677,P=0.017);治疗8~12个疗程后,观察组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于治疗前,且低于观察组(P<0.01);治疗8~12个疗程后,观察组患者TS、P53基因产物阳性率均低于治疗前(P<0.01)。
结论早期结肠癌患者实施腹腔镜根治术后联合应用FOLFOX辅助化疗方案可有效提高治疗效果,且对T细胞亚群的影响较小,临床需注意配合患者TS及P53基因产物检测结果适当调整化疗方案。
【总页数】3页(P102-104)【作者】李雅鸿【作者单位】湖南师范大学附属湘东医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.FOLFOX方案与XELOX方案用于结肠癌辅助化疗的成本-效果研究2.FolFox方案新辅助化疗对Ⅱ、Ⅲ期大肠癌手术患者血T-细胞亚群的影响3.腹腔低渗热灌注联合FOLFOX6化疗对结肠癌根治术后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响4.Dukes B,C期结肠癌术后应用FOLFOX与FOLFOX4方案化疗的临床效果观察5.Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者辅助化疗XELOX方案、FOLFOX方案的临床疗效、不良反应及生活质量对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
结肠直肠癌患者的化疗方案选择
结肠直肠癌患者的化疗方案选择结肠直肠癌是目前常见的肿瘤之一，但是很多人并不了解结肠直肠癌的症状，导致发现得较晚，这也使得治疗难度加大。
化疗是目前治疗结肠直肠癌的重要手段之一。
但是，不同的患者的情况不同，选择化疗方案也应因人而异。
那么，对于结肠直肠癌患者来说，如何选择适合自己的化疗方案呢？1.术后化疗结肠直肠癌的手术是治疗该病的重要手段之一，但是手术后可能存在癌细胞的残留与转移，因此，术后化疗被广泛应用。
根据医学研究的结果，术后化疗可以有效地减少患者的复发和死亡率。
对于结肠癌患者来说，采用FOLFOX或CapeOx术后化疗方案是相对常见的做法。
其中，FOLFOX方案是将氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂三种药物联合使用；CapeOx方案是将顺铂和卡培他滨两种药物联合。
不同的化疗方案都存在一定的优缺点。
比如，FOLFOX方案主要是通过抑制癌细胞的DNA合成，从而发挥治疗作用；CapeOx方案主要是作用于癌细胞DNA的复制和修复，抑制癌细胞的生长和复制。
这些药物都具有一定的副作用，但是通过良好的转化组织学评估和针对性的支持性治疗，可以尽可能减少化疗中的不良反应。
2.新辅助化疗对于一些直肠癌患者来说，新辅助化疗是治疗该病的常用手段之一。
通过新辅助化疗，可以缩小直肠肿瘤的体积，从而有助于更好地手术治疗。
新辅助化疗的药物选择、剂量和方案等都应根据患者的实际情况进行治疗。
针对直肠癌的新辅助化疗药物有多种，但是目前作为第一线新辅助化疗药物的主要是FOLFOX和Capecitabine+oxaliplatin(CapeOx)。
FOLFOX和CapeOx都属于多药联合治疗体系。
FOLFOX以氟尿嘧啶为主药物，协同应用奥沙利铂，从而达到抑制肿瘤细胞DNA的合成与修复的效果。
CapeOx方案同样是多药联合治疗体系，协同应用顺铂和卡培他滨。
这些化疗药物不但可以减少直肠肿瘤的体积，还有助于预防肿瘤在手术后的复发。
3.对于晚期结肠直肠癌患者对于晚期结肠直肠癌患者，化疗是目前治疗的重要方式之一。
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阳性 ２３例 ，比较 辅 助化 疗 前ห้องสมุดไป่ตู้ Ｐ５３表 达 变 化数 据 ， 差异具 有统 计学 意义 （Ｐ＜０．０５）。见 表 ２。
表 ２ ＮＡＣ 前后 Ｐ５３表 达 变 化 情 况
注 ：该 组数 据 表 明 ：ＴＳ和 Ｐ５３表 达 水 平 在 ＮＡＣ前 后 发 生 变 化 ， 表 明 ＮＡＣ对 ＴＳ和 Ｐ５３表 达水 平 具 有 影 响 。
应 用统 计学 软件 ＳＰＳＳ １９．０对 本研 究实 验数 据 进 行统 计学 分析 ，对 辅 助 化疗 前后 肿 瘤 分 子 标 记 物 ＴＳ、Ｐ５３在 表 达 水 平 上 的变 化 情 况 ，应 用 卡 方 检 验 进 行评 价 。规定 检验水 准 一０．０５。 ２ 结 果
辅 助化 疗 前 患 者 ＴＳ表 达 阴 性 ２４例 ，阳性 ４Ｏ 例 ，而经 ３周 期化 疗 后 表 达 阴性 ３６例 ，阳性 ２８例 ， 比较 辅 助 化 疗前 后 ＴＳ表 达 变化 数 据 ，差 异具 有 统 计学 意义 （Ｐ＜０．０５）。Ｐ５３的表 达在 化 疗前 阴性 ２７ 例 ，阳性 ３７例 ，而 经 ３周期 化 疗 后 表达 阴性 ４１例 ，
由于 ＴＳ及 Ｐ５３免 疫组 化染 色着 色部 位 位 于细 胞 核及 细胞 质 ，其 阳性 染色 呈现 的棕 黄色 沉着 颗粒 。
表 １ 实 验 对 象 临床 构 成 情 况
故 在光 镜 （４００倍 视 野 ）下 计 算 １０００个 肿 瘤 细 胞 阳 性 细胞 数 。规定 为不 表达 或 阳性细 胞数 ＜ １０ 为阴 性 ；视 野 中阳性 细 胞 数 ≥ １Ｏ 为染 色 阳性 。细 胞 染 色计算 及判 定均 由 ２名未 参加 本研 究 的病理 科专 业 医师进 行独 立操 作 ，结 果不 一致 时 由 ２人 协商 决定 。 １．４ 统 计 学 方 法
中 国 实 验 诊 断 学 ２０１８年 ９月 第 ２２卷 第 ９期 文 章 编 号 ：１００７—４２８７（２０１８）０９—１５５１— ０２
一
１５５１ 一
结 肠 癌 ＦＯＬＦＯＸ 辅 助化 疗 方 案 对 组 织 中 ＴＳ、Ｐ５ ３表 达 的影 响
李 宗 山 ，李 忠辉 ，张晋 冀
（１．迁 西 县 人 民 医 院 外 二 科 ，河 北 迁 西 ０６４３００；２．华 北 理 工 大 学 附 属 医 院 肿 瘤 外 科 ）
结 肠 癌作为 胃肠 道 常见 恶 性 肿 瘤 之一 ，发 病 率 占 胃肠 道肿 瘤 的第 ３位 。 由于结肠 癌早期 症状 并 不 明显 ，确 诊 时大部 分 患者 已进入 结肠 癌 中晚期 ，严 重 威胁 生命 健 康 和生 活 质 量ｌ１ ］。结 肠 癌 发 病 机 制 涉 及 多种 因 素 ，所 以在 目前 治疗 方 案 也 在 不 断 完 善并 呈 现个体 化 现 象 。ＦＯＬＦＯＸ 方 案 是 目前 治 疗 结 肠 癌 术 后 化 疗 的 常 用 方 案 ，其 他 还 有 ＸＥＬＯＸ、Ｃａ－ ｐＯＸ、生 物靶 向治 疗 以及 单 药辅 助 化 疗 等 方 案 。本 研究 在对 选 取 的 ６４例 结 肠癌 患 者 进 行 化疗 前 后 体 内的 ＴＳ及 Ｐ５３表 达 的检测 、研究 ，进 一 步探 讨 化疗 期 间体 内肿 瘤相关 表 达物 的变化 意义 。 １ 材 料 与 方 法 １．１ 一 般 资 料
选取 ２０１５年 １月 至 ２０１７年 ３月 间在 我院 行结 肠癌 根治 术 患者 ６４例 ，其 中男性 ３８例 ，女性 ２６例 ， 年龄 ３３—６９岁 ，中位年 龄 ４５岁 ，术 前 均 常规检 查 ，均 无其 他病 症 ，手术 统一采 用 结肠癌 根 治术 ，术 后 待切 口基 本愈 合 ，进 食 普 食 ，无 相关 并 发症 ，患者 基 本 情 况 良好 后 化 疗 。术 后 病 理 诊 断 为 Ⅱ、Ⅲ期 结肠 癌 。 患者 基本 情况 见表 １。 １．２ 方 法
检测 ６４名 患 者 在 辅 助 化 疗 前 体 内 ＴＳ及 Ｐ５３ 表 达情 况 ，选用 Ｓ—Ｐ免疫 组化 试剂 盒 ，采 购 自福建 迈 新 公 司 ，ＴＳ、Ｐ５３抗 体 （稀 释 比例 ：１：１００）采 购 自 Ｓａｎｔａ Ｃｒｕｚ生 物 公 司 。按 照 使 用 说 明 检 测 ＴＳ及 Ｐ５３表 达情 况并 记 录数 值 。对 患 者 同 意进 行 ＦＯＬ－ ＦＯＸ４辅 助化疗 方案 （奥 沙利铂 １３０ ｍｇ／ｍ ，静 脉 滴 注 ，ｄ１；亚 叶酸钙 ２００ ｍｇ／ｍ。，静 脉 滴 注 ，ｄ１一ｄ２；５－氟 尿 嘧 啶 ，静 脉 推 注 ，ｄ卜ｄ２；５一氟 尿 嘧 啶 ６００ ｍｇ／ｍ ， 静 脉持 续 滴 注 ，ｄｌ－ｄ２）。每 ２周 为 １个疗 程 。在 进 行 到第 ３疗 程 后 ，再 次 以 同 样 方 式 检 测 患 者 体 内 ＴＳ、Ｐ５３表 达 变化情 况并 同样 记 录相关 数据 。 １．３ 免疫 组织 化学 染色 的判定
３ 讨 论 在历 经多 年对 于结肠 癌辅 助化疗 的研 究和探 索
后 ，目前 相关 报道 辅助化 疗可显 著改 善 临床 Ⅱ、Ⅲ期 患者预 后 ，结 肠癌 患 者 的 ３年 无 病生 存 率 由从 前 单 纯 手术 治疗 的 ４４ 一５２ 提 高 至 接受 辅 助 化疗 后 的 ７Ｏ 一７５ 。其 中 １９９０年 Ｍｏｅｒｔｅｌ等 人 首 次 提 出 氟尿 嘧啶／左 旋咪 唑应 用 １年 能够 显 著 提 高 Ⅲ期 结 肠 癌患 者无 病 生 存 期 （ＤＦＳ）和 总 生存 期 （ＯＳ）。但 对 不 同病情 患者 使用相 同化疗 方案 是否正 确 目前仍 存 在异 议 。ＡＳＣＯ 认 为对 于 那 些 出 现肠 梗 阻 、肠 穿 孔 、肿瘤 分化 程度低 、浸 润程度 较严 重 以及 出现某器 官 血管 癌 栓 的 患 者 可 以考 虑 进 行 辅 助 化 疗 ，采 用 ＦＯＬＦＯＸ方 案 ，但 这种 情况 下患 者 长期无 病 生存 获 益低 于 ５ ，并且 辅助 化疗会 带 来 一 系列 毒 副反 应 ， 反 而降低 了患 者 的生活质 量Ｌ４］。