(完整)血液内科试卷及答案8.,推荐文档

题目部分,(卷面共有55题,100.0分,各大题标有题量和总分一、标准配伍型(B 型题(6小题,共23.0分

(5分[1]

A、血小板生成减少

B、血小板消耗过度

C、血小板破坏增多

D、血小板分布异常

E、以上都不是

(1系统性红斑狼疮(

(2再生障碍性贫血(

(3DIC (

(4血管性血友病(

(5脾功能亢进(

(3分[2]

A、IgG型多发性骨髓瘤

B、IgA型多发性骨髓瘤

C、IgD型多发性骨髓瘤

D、IgE型多发性骨髓瘤

E、轻链型多发性骨髓瘤

(1高黏滞综合征较易见于( (2淀粉样变性较易见于( (3发生率最高的是(

(3分[3]

A、DA

B、ABVD

C、VP

D、m

E、V AP

(1急非淋白血病化疗选择( (2霍奇金病化疗选择(

(3骨髓瘤化疗选择(

(4分[4]

A、血管炎

B、出血性膀胱炎

C、肺纤维化

D、过敏性休克

E、齿龈增生

(1环孢素A(

(2蒽环类药物(

(3抗胸腺细胞球蛋白(

(4博莱霉素(

(3分[5]

A、血小板增加

B、纤维蛋白原降低

C、PT缩短

D、3P试验(+

E、Hb降低

(1DIC高凝血期的实验指标(

(2DIC消耗性低凝血期的实验指标(

(3DIC继发性纤溶亢进期的实验指标(

(5分[6]

外周血片中出现下列异常红细胞,常见于哪种疾病?

A、地中海贫血

B、多发性骨髓廇

C、遗传性无β脂蛋白血症

D、骨髓纤维化

E、弥散性血管内凝血

(1泪滴形红细胞增多(

(2靶形红细胞增多(

(3破碎红细胞增多(

(4棘形红细胞增多(

(5红细胞呈缗线状形成(

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题(5小题,共14.0分

(3分[1]

男性5岁,活动后右膝关节肿痛2天。查体:右膝关节肿大,压痛明显,伸缩功能受限,肝、脾未触及,化验血小板12O×10 /L,BT32秒,CT(试管法18分钟。

(1确诊应做的检查为(

A、纤维蛋白原

B、类风湿因子

C、骨髓穿刺术

D、活化部分凝血活酶时间及纠正试验

E、凝血酶时间

(2其可能的诊断为(

A、急性ITP

B、Ⅻ因子缺乏

C、血友病

D、von Willebrand病

E、DIC

(3下列处理正确的是(

A、肌注抗生素加输血

B、肌注止血药

C、静脉滴注纤维蛋白原

D、关节腔穿刺、冲洗

E、立即局部压迫,输新鲜冷冻血浆

(3分[2]

男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。

(1为了明确诊断,采用的最佳检查方法是(

A、骨髓穿刺

B、骨髓活检

C、淋巴结活检

D、胸部CT

E、腹部CT

(2根据提供的资料,临床分期和分组是(

A、Ⅱ期A组

B、Ⅱ期B组

C、Ⅲ期A组

D、Ⅲ期B组

E、Ⅳ期B组

(3若要取得较长期缓解和无病存活,在化疗的基础上目前多采用(

A、干扰素

B、异基因骨髓移植

C、脐带血移植

D、自身骨髓移植

E、自体外周血干细胞移植

(3分[3]

男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤淤斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,WBC 8.0×10 /L,PLT 12×10 /L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。

(1最可能的诊断是(

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、血友病A

D、过敏性紫癜

E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

(2如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,首先应考虑(

A、贫血导致脑组织缺氧

B、颅内出血的可能

C、低血容量休克

D、脑膜炎

E、癲痫

(3对上述病人的紧急处理,哪一项是不恰当的(

A、血小板输注

B、静脉注射丙种球蛋白

C、血浆置换

D、大剂量甲泼尼龙

E、静脉注射长春新碱

(3分[4]

男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb 70g/L,RBC 1.8×10 /L,WBC 8.0×10 /L,血清铁1000μg/ml。

(1该患者最可能的诊断是(

A、缺铁性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、骨髓增生异常综合征

(2对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是(

A、血片可见中性粒细胞分叶过多

B、骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变

C、骨髓巨核细胞增多

D、胃液分析可示胃液酸度减低

E、血清叶酸及VitB 水平均减低

(3有关该患者的治疗下列提法中错误的是(

A、正确诊断和治疗原发病非常重要

B、可给叶酸、VitB 治疗

C、单给叶酸治疗可加重神经系统症状

D、治疗过程中可出现缺铁性贫血

E、给予VitB 后首先表现为Hb上升,然后症状好转(2分[5]