临床药师干预剖宫产围手术期应用抗菌药物的效果评价
浅析剖宫产围术期预防应用抗菌药物的临床效果
我国是抗菌药物滥用 比较严重的国家之一， 因而抗菌药物 耐药 、 超 级细菌事件 在我 国也十分多见 。减少抗菌药物滥用 ， 提 升抗菌药 物应用合 理性是每 一位 医护人员 的职 责 。剖宫产围术期预防应用抗菌药物是为了减少术后感 染发生率 ， 提升患 者预后状态 ， 但滥用抗菌药物 、 抗菌药 物不合理应 用案例也 比较常 见。因而我 院通过 制定切 实可行 的围术期预 防用抗菌药物方案 ， 提升药物选择 、 用药 时机 以及 预防用 药时 间合理性 ， 减 少无指征联合用药 、 无依据换药事件发 生率 。 综上所述 ， 采取干预措施 可以在减 少抗生 素用量而 不影响患 者预后 的基础 上提升 围术期预 防应用抗菌药物 的合理性 ， 减 少无指征联合用药 、 无依据换药事件发生率。 参考文献
１ ４年 第 ４期
浅 析 剖 宫产 围术 期 预 防应 用 抗 菌 药 物 的 临床 效 果
宇 敏 赵 煜梅 （ 乾 县 妇 幼保 健 院 陕 西 乾 县 。 ７ １ ３ ３ ０ ０Байду номын сангаас）
【 摘要 】 目的： 分析我院剖官产围术期预防应用抗菌药物的临床效果， 提升我院剖官产 围手术期预 防应用抗菌药物的质量。方 法： 我院 于 ２ ０ １ ３年 １ 月起 采取措施 干预剖官产
１ ． ２干 预 措 施
首先 ， 依据 国内外各抗菌药物 临床应用指 导原则 ， 与 医务 科 、 药剂科进 行细致 的讨 论后制定符合本科室实际 、 具体可行且可行 围术期预防用抗菌药物方案 … １。其次 ， 加强 管理。医院感染管理相关负责人经常与 临床医师 以及医务科 、 药 剂科相关 人员进 行沟 通， 及 时调整各抗 菌药物的预 防应用指征 、 疗程 、 品种 ， 不断提升本科 室围术期预 防用抗 菌药物方案适用性 【 ２ Ｊ 。最后 ， 加强行 政干预。院领导应 明确表达干预 不合理 围术期预 防应用抗菌药物 的决心 ， 并将 围术期预防应用 抗菌药 物合理性作 为个人 和科室 绩效考 核 的指标之一 ， 并实行一票否决制。由评估小 组不定期 抽查各科 室 围术 期预 防应用抗 菌药物合理性 。 １ ． ３ 评价指标 本研究确定 的评价指标包括住院 时间、 住院费用 、 抗菌 药物使用 费用 、 两组 患者围 术期预 防应用抗菌药合理性及不合理性用药评价指标 比较 。合 理性用药评 价指标包括 药物选择 、 用法用量 、 用药 时机及预 防用药时 间， 不合 理性用 药评价评 标包括 无指征联 合用药 、 无依据换药 。 １ ． ４统计 方法 本研究所有数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０数据统计包分 析 ， 计量数据采用 表示 ， 取ｏ ｔ ＝ ０ ． ０ ５进行 ｔ 检验； 计数数据均采用 × ２检验 ， 当 Ｐ＜ ０ ． ０ ５时， 认为差异具有统计学意义。
临床药师对剖宫产围手术期预防使用抗菌药物干预效果研究
２７ ５７ ．
［ ２ ］ 杨万春 ， 王勇． 我院 ２ ０ ０ ６ ￣２ ０ ０ ８年 常 见 细 菌 分 布 及 耐 药 性分析Ｅ Ｊ ］ ． 临床 肺 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ４ （ １ ２ ） ： １ ６ ９ ２ — １ ６ ９ ３ ． ［ ３ ］ 卓超 ， 苏丹 虹 ， 倪语星 ， 等． ２ ０ ０ ９ 年 中 国 ＣＨＩ ＮＥ Ｔ 大 肠 埃 希菌和克雷伯菌 属细 菌耐药 性监 测［ Ｊ ］ ． 中 国 感 染 与 化
以及 败 血 症 ［ ７ ］ 。由 表 ３可 知 ， 液 化 沙 雷 氏 菌 对 亚 胺 培 南 的 敏 感性为 １ ０ ０ ， 对 ２代． 头 孢如头孢呋辛 的敏感率小 于 ５ Ｏ ， 对
Ｅ １ ］ 顾继红 ， 缪丽燕． 我院 ２ ０ ０ ５ ～２ ０ ０ ８年 院 内感 染 病 原 微 生
西北药学 杂志
２ ０ １ ３年 ３月 第２ ８ 卷 第 ２ 期
２ ０ ３ 而第 ３ 代 头孢 菌 素 的 大 量 应 用 是 导 致 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ｓ菌 株 分 离 率 急
剧 上 升 的 主要 诱 因 ， 因此 ， 合理选 用抗 菌药物 ， 对 延 缓 细 菌 产 生 耐 药 性 有 着 积 极 的 意义 。 参考文献 ：
铜 绿 假 单 胞 菌 和鲍 曼 不 动 杆 菌 感 染 须 依 赖 药 敏 试 验 结 果 选 择
用 药 ］ 。 ‘
液 化 沙 雷 氏菌 检 出排 名 在 第 ５位 ， 而 多 数 文 献 报 道 除 上
述 ４种 Ｇ一 菌常见外 ， 一般以阴沟肠杆菌 、 嗜麦 芽 窄食 单胞 菌 、 奇异变形杆菌检 出为多。液化 沙雷 氏菌 属于沙 雷 氏菌属 ， 而 沙雷氏菌是机会致病菌之一 ， 能 引 起 医 院 内感 染 ， 在 患 者 机 体 抵抗 力低下时 ， 可以引起呼 吸道感 染 、 外伤 感染 、 婴 幼 儿 腹 泻
产科剖宫产术抗菌药物应用监测干预效果评价
信息及内容， 以促 使 药 物 使 用 的 合 理 有 效 。 ③ 药 剂 科 每 月对 相 关 资料进行 统计编辑 ， 为 临床 实 践 提 供 可 靠 的用 药 参 考 信 息 。 用 药
过程中存在 的意见不统一等情况 ， 需要通过有关 文献资料 的查找
表１ 三 组 一 般资 料 表
分析， 对 此 进 行 调 整 和改 进 ， 并 解 决 可 能 出现 的 不 合 理 用 药 等 问
题， 同时 通 过 监 测结 果 的定 期 报 告 ， 对 有关 问题 进 行 处 瑚 。 ④ 向患 者进 行 抗 菌 药 物 知 识 的宣传 ， 通 过 床 边 宣教 、 建 药 学 资 讯 服 务 台、 健 康 教 育 等 措 施 对患 者 合 理 用 药 的知 识 进 行 加 强 教 育 。 ⑤ 护
上 ｉ 作 站 对 药 物 的配 制 、 滴速 控制 、 不 良 反 应等 ｌ 作 进 行 指 导， 促
使 抗 菌 药 物 的合 理 使 用…。 １ ． ３ ． ２ 药师 干 预 ①个 体教 育 处 【 矢师 临 Ｉ 术药 师 相 ｛ ： 沟通 ，
联合用药、 同手 术 用 药 时间 、 药物更换等。
１ ． ３干 预措 施
１ ． ３ ． １ 宣传 教 育 ① 组 织 伞 院 医 护人 员学 习 《 抗菌 药物临Ｊ 未应 用 指导 原 则 》《 卫 生 部 办 公 厅 关 于 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理 有 关 问 题 的通 知 》 及 本 院制 定 的 “ 抗菌 药 物 临床 合 理 应用 质 控 评 分 标 准 ” 、
因并 分 析 ， 事 先 对 相 关 的表 格 资 料 进 行 填 写 ， 评 价 患 者 的 川 药 情 况， 与我 院 具 体 情 况 相 结 合 ， 制定并实施相关干预措施。 同 时 对干
剖宫产围手术期应用抗菌药物的效果分析
调查 ， 旨在通过 调查 分析 反馈 ， 提高 临床 医生抗 菌 药 物使 用 的合理性 ， 预 防用 药更 加有 效 、 使 合理 、 规范 。
１ 资料 与方法
３ ０份 调查 病例 的结 果显 示 ，我 院抗 菌 药物 的 ６ 使用 率 １０ ， ０ ％ 药物 的联 用 率 ３ ．％， 用 的第 ２种 ７２ 联 药物 主要 是 以抗 厌 氧菌 为 主 的替 硝 唑 ． 全部 是 静脉 滴 注 方 式 给药 ，３７ ９． ％每 Ｅ １次 ；￣ ｔ １ ８月 份 平 均疗 程
剖 官 术 预 防
肟 ）３８ ，． ％选用 头孢 拉 啶 ，． ３１ ％选 用 哌 拉 西 林 舒 巴 坦 钠 ， 药 物 的 品 种 、 程 与 疗 效 指 标 不 呈 正 相 关 。结 论 且 疗
用 药 应 积 极 倡 导 术 前 ３ ｍ ｎ术 后 ４ ｈ覆 盖 的 给 药 方 法 ， 短 疗 程 ， 对 性 地 选 择 预 防 用 抗 菌 药 物 ， 高 预 防用 药 的科 学 ０ｉ ８ 缩 针 提 性 、 理性 。 合
６９天 ，～ ２月份 平均 疗 程是 ５１天 ； 前抗 菌 药物 ． ９１ ． 术
１ 调 查对 象 ． １
２０ ０ ６年 １ ～ ２月 在 我院行 剖 宫手 月 １
术者 ， 括 指征 剖宫 、 包 择期 剖 宫 ， 妇 平均 年 龄 ２ － 产 ７４
岁， 平均 住 院天数 ７８天 。 ． １ 调 查 方法 回顾性 调 查方法 ，每月 随机 抽取 剖 ． ２
二 、 代 头 孢 菌 素 预 防 术 后感 染 是 比较 合 理 、 效 三 有
的 ， 对 于无 指 征 的择 期 剖宫 者 ， 种病 例 较 多 ． 而 这 手
我院剖宫产围术期预防应用抗菌药物干预效果分析
选择 、给药时机 、用药疗程 等方 面的合理性 明显优 于干预前 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 干预前后剖宫产术后感染情况差 异无统计学意义 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 剖宫产 围术期预 防应用抗 菌药物干预效果 显著 ， 有效促进 了抗菌药物 的合理使用。 【 关键词 】 剖宫产 ； 围术期 ； 抗菌药物 ； 干预 效果
统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 综上所述 ， 米非 司酮联合 甲氨蝶 呤在治疗 子宫切 口瘢痕
子宫切 口瘢痕妊娠 为剖宫产术后常见并发症 ， 也是较为 危险 的异位妊娠 。随着 剖宫产手术临床应用 的增 多 ， 该病发
病率也表 现 出上 升趋势 ， 对女性 健康及 生命 安全 影响较 大。
１ 资料 与方法 １ ． １ 一 般 资料 随机 抽 取 ２ ０ １ ４年第 二 季 度 ｆ 干 预前 ） 及
低７ ５ ％ 的剖宫产 患者感染率 ， 尤其是非 选择性剖 宫产患者 ， 计 数资料 用率 （ ％） 表示 ， 采 用 检验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异 具有 能持久广泛地降低 子宫内膜炎的发生 率。 本院为妇幼保健 院 ， 统计学意义 。
抗菌药物 专项 整治活动 开展以来 ， 本 院予 以高度重 视 ， 尤其 ２ 结 果
是剖宫产 围术期预 防性应用抗菌药物 的管理和干预 ， 为 了解 近期 本院 剖宫产 围术期 预 防应用抗 菌药 物干 预的成效 和不 ２ ． １ 剖宫 产围术期 预防应用 抗菌药 物情况 经统计 ， 干预
用药干预对剖宫产围手术期抗菌药物使用情况影响
物混合后 的变化 ［ Ｊ ］ ． 儿科药学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ １ ） ： ２ ８ ． ３ ２ ．
［ ２ ］赖可， 陶静 ， 邓盛齐 ， 等． 注射用头孢唑林钠 溶液稳定性及 配伍 稳定性研究 ［ Ｊ ］ ． 中国抗生素杂志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ６ （ １ ） ： ３ ３ — ３ ６ ． ［ ３ ］ 黄义昆 ， 染建成 ， 彭年 秀， 等． 电解质对“ 全合 一” 中脂肪乳 稳定 性的影 响［ Ｊ ］ ． 中国药房 ， ２ ０ ０ ２ ， １ ３ （ １ １ ） ： ６ ９ ６ — ６ ９ ７ ． ［ ４ ］ 郭世 彪 ， 张文军 ， 程春梅． 两种常用 注射溶 媒配伍禁忌 ［ Ｊ ］ ． 中国 药物与临床 ， ２ ０ １ ０ ， １ ０ （ ２ ） ： ２ ３ ４ — ２ ３ ５ ．
１ ． ４ 干预方式 ： ①业 务培训 ： 采用聘请省级药学专 家来 院讲
座、 外 出参会 和培训人员返 回后授课 、 集体参 加网络学 习等
方式 。 反复对 医务人员进行抗菌药物合理应用相关知识 培训
ｌ ２ 月共分娩 ２ ５ ３ 例， 其 中剖宫产 １ １ ７ 例， 阴道分 娩 １ ３ ６ 例； 初
媒 的不合理应用 的后果 ， 有些表现为较细微 肉眼难 以观察 到 的理化性质 变化 ， 有些经长期 积累呈现 的不 良反应 ， 静脉药 物溶媒 的合 理应 用已经成 为临床不可忽视的重要 问题 ， 需 引
起重视 ， 积极干预。 参 考 文 献
［ １ ］ 韦曦 ， 欧阳小琳 ， 许盈 ， 等． 痰热清与 常用输 液配伍及与其他 药
但是由于临床药物治疗水平并 未随着药 品的丰富而提高。 静
脉药物溶媒的不合理使用 ，造成静脉药物 的浪费和无效 ， 甚 至危及患者的生命安全 。 相反 ， 科学选择静脉药物溶媒 ，良反应［ 。 不合理用药的原因包括医师和医院的责任 、 忽视药物不
妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果
妇幼保健院临床药师干预抗菌药物应用的效果雷小平（公安县妇幼保健院，湖北公安434300）【摘要】目的探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物的效果，为临床合理用药提供指导。
方法随机将2016年1月—2018年4月某妇幼保健院300例剖宫产产妇分为观察组（150例，实施临床药师干预）、对照组（150例，未实施临床药师干预）。
对比2组产妇的住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用率及限制级抗菌药物使用率。
结果观察组产妇抗菌药物不合理使用率（7.33%）较对照组（25.33%）明显更低，（P<0.05）；观察组产妇住院时间、抗菌药物使用时间较对照组明显更短，且限制级抗菌药物使用率（4.00%）较对照组（13.00%）明显更低（P<0.05）。
结论在妇幼保健院开展临床药师干预抗菌药物工作十分可行，有助于提高抗菌药物的使用合理性。
【关键词】妇幼保健院临床药师抗菌药物干预DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.05.074妇幼保健院属于专业妇女儿童医院，为预防剖宫产产妇发生感染，在围术期常需对其使用抗菌药物，但有较多研究显示[1-3]，随着抗菌药物种类的增加，乱用、滥用抗菌药物等不良事件亦呈现逐渐增加的趋势，十分不利于保证用药安全，严重者甚至出现耐药性。
所以，为促进抗菌药物合理应用，有必要采取相关的干预措施。
本研究在抗菌药物使用期间开展临床药师干预取得明显效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机将2016年1月—2018年4月某妇幼保健院300例剖宫产产妇分为观察组（150例）、对照组（150例）。
观察组年龄为23岁~41岁，平均年龄（29.75±2.73）岁，初产妇96例（64.00%）、经产妇54例（36.00%）；孕周为38周~41周，平均（39.36±0.32）周。
对照组年龄为22岁~40岁，平均年龄（29.80±2.69）岁，初产妇99例（66.00%）、经产妇51例（34.00%）；孕周为38周~42周，平均（39.40±0.30）周。
药师参与产科围术期合理应用抗菌药的效果观察
药师参与产科围术期合理应用抗菌药的效果观察目的：探究分析在产科围术期中药师干预抗菌药合理应用的临床效果。
方法：选取本院2012年1月-2013年5月产科收治的200例剖宫产孕妇作为干预组，该组产妇由本院药师参与抗菌药的合理应用，另外选取本院2011年1-12月产科收治的200例剖宫产孕妇作为对照组，该组患者给予常规抗菌药应用。
比较两组孕妇的临床效果。
结果：干预组产妇在围手术期使用的抗菌药物主要是头孢唑林，二联用药情况有了显著改善，干预组疗程时间明显短于对照组，产妇住院日明显少于对照组，住院药品费用、抗菌药物费用均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在产科剖宫产围术期，有药师对抗菌药合理应用进行干预能够取得显著的临床效果，有着很高的可操作性，应该积极推广这种干预模式，发挥其重要的临床意义。
标签：药师；产科围术期；抗菌药抗菌药物是在临床上面应用极为广泛的一种药物，特别是在外科手术患者而言，抗菌药物的使用更是其必不可少的一个部分。
但是对抗菌药物逐渐出现了滥用的趋势，使得患者的身体健康状况出现严重威胁，有医学学者认为，这种情况如果不对其进行及时地遏制，有可能会导致对感染性疾病束手无策。
外科术后感染是外科手术患者较为常见的一种并发症，因此需要使用抗菌药物进行治疗，在这个时候如果滥用抗菌药物则有可能引发患者出现药物不良反应、耐药性增强以及感染细菌变异等状况，使得患者的临床治疗效果受到严重影响[1]。
为了使得产科收治的剖宫手术产妇在抗菌药物应用更加合理，本院自2012年开始推广药师干预抗菌药应用的制度，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年1月-2013年5月产科收治的200例剖宫产孕妇作为干预组，另外选取本院2011年1-12月产科收治的200例剖宫产孕妇作为对照组，本次研究对剖宫产产妇的选择标准主要如下：（1）产科择期剖宫产的足月孕妇（孕周≥37周）；（2）年龄20～40岁；（3）无妊娠合并症；（4）肌酐清除率≥50 mL/min；（5）术前7 d内未接受过激素治疗；（6）术前3 天内未接受过抗菌药物治疗；（7）术前无明显感染征象；（8）ASA评分Ⅰ～Ⅱ级，无严重系统性疾病；（9）术前体温及血象正常；（10）愿意配合检查和治疗；（11）产妇经过检查均无β-内酰胺类过敏反应；（12）体重质量不超过75 kg。
剖宫产围术期合理应用抗菌药的安全性评价
１资 料与 方法
１ ． １临床资料 ‘
统计学意义 （ ＞０ ５ Ｐ ． ）。见表 Ｉ ０ 。
３讨 论
选 择２ １年 １ ００ 月至２ １年 ｌ月我 院剖 官产患者２０ ，将下列情 况 ００ １ ６例
（ 天两 次 ≥ ３ ） 每 ８Ｃ 、产褥 感 染 、抗 茵药物 使 用 时间 、联 合 用药率 、 术后住 院 日比较 差异 性 均有 统 计 学意 义
合理 把 握抗 茵药物使 用指 征 以保 证 患者 安 全。
＜ ００ ） Ｓ 发生 率 此较 ． ；Ｓ Ｉ ５
差异 性 无统 计 学意 义 ＞ ００ ）Ａ 组患者 术后 恢 复指 标 显著优 于 Ｂ 组 （ ＜ Ｏ ５ 。结论 剖 宫产 围术期 抗 茵药物 应 用应遵从 个体 化 原则 ， ． ； ５ Ｐ ．） ０ 【 键词 】剖 宫产 ； 固术期 ；抗 茵药物 ；合理 用药 ；手术部 位 感染 关 中图分 类号 ：Ｒ １ ． ７９８ 文 献标 识码 ：Ｂ 文 章编号 ：１７－ １４ （０２ ３ ０ ２－ ２ ６１ ８ ９ ２１ ）１－ ２ ６ ０
是更好的达到控制血糖 目标和保护胰岛Ｄ 细胞功能的治疗措施。 参考文献
［】 张 饰， 秀 ． 岛索 强化 治疗 的大型 临 床研 究 ［ ． 品评 价 （ １ 李玉 胰 Ｊ药 】 糖
［】 单忠艳．型糖尿病期胰岛素强化治疗［ ． ３ ２ Ｊ药品评价（ 】 糖尿病专
辑） ］ ０ ８ （） ２－２ ． ［， ０， ３： ３１４ Ｊ２ ５ １
确定为易感染因素：妊娠合并心脏病、重度贫血、严重低蛋白血症、 糖尿病、胎膜早破 ＞３ ，前置胎盘术前出血 ≥２ ｄ 次、第二产程剖宫
临床药师干预剖宫产围手术期抗菌药物应用效果与切口感染率比较
临床药师干预剖宫产围手术期抗菌药物应用效果与切口感染率比较摘要】目的了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况，评价其合理性。
方法采用回顾性调查方法，随机抽取我院2012年1-6月剖宫产手术出院病历300份，对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。
结果300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%，共涉及5类11种，单用比例为78.3%，联合用药率为21.7%。
结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处，医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理，确保安全合理用药。
【关键词】剖宫产围手术期抗菌药物合理使用围手术期抗菌药物使用可以有效降低手术部位感染发生率，尤其是以剖宫产等为代表的Ⅱ类切口手术，围手术期需要常规使用抗菌药物，而抗菌药物的合理使用，对降低感染、减少不良反应发生率有重要意义。
从去年7月份起，我国开始实施抗菌药物专项整治活动。
为了了解临床用药情况，促进临床合理用药，笔者抽取了我院妇产科2012年1-6月的剖宫产出院病历300份，对其围手术期抗菌药物使用情况进行了回顾性分析，现报告如下：1.资料方法1.1资料来源与方法：抽取我院妇产科2012年1-6月剖宫产出院患者完整病例300份，其中择期手术196份，急诊手术104份，产妇年龄19-43岁，平均年龄（28±4.12）岁，平均住院日期为（8.3±2.1），切口均为甲级愈合。
且所有病例均无术前感染（白细胞≤10.0×109/L，中性粒细胞<77%，体温<37.5°C），在exl表上记录患者病历号、年龄、手术时间、抗菌药物使用情况（名称、剂量、用药起始时间、给药途径、联合用药、细菌学送检）1.2评价标准：参照卫生部抗菌药物监测网的评价标准和卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》即38号文件及卫生部发关于剖宫产围手术预防使用抗菌药物管理实施细则的有关归定，制定我院合理用药评价标准。
剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析 陈利纯
剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析陈利纯摘要：目的：观察剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果。
方法：回顾性分析我院剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果，其中2016年1-12月收治的剖宫产患者1227例患者作为对照组，未采用药学干预，2017年1-10月收治的剖宫产患者996例作为干预组，采用药学干预，对比两组感染例数、用药合理情况、治疗费用和治疗时间。
结果：干预组中有9例出现感染，对照组中有24例出现感染；干预组中出现了21例不合理情况，对照组出现了46例，干预组的药物合理性好；干预组患者的治疗费用和住院时间明显少于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。
结论：在剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用中进行药学干预能够提升临床用药合理性，减少治疗费用，缩短治疗时间，有着积极的干预价值，值得应用。
关键词：剖宫产；抗菌药物；预防性使用；药学干预剖宫产是常见的妇科治疗手术，属于Ⅱ类切口手术，为了降低术后感染的风险，需要在手术后进行预防性使用抗生素药物。
抗生素的使用降低感染风险，但不合理的药物使用会增加抗药性，影响治疗。
为了保证抗药性的合理应用，国家卫生部制定《剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用管理方法》对剖宫产术后抗生素的预防使用进行了明确规定。
如何合理选择抗生素，确定给药时间等是术后预防性抗生素使用的关键[1]。
本文分析了剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用中进行药学干预的效果，现总结如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择我院在2016年1-12月收治的剖宫产患者1227例患者作为对照组，2017年1-10月收治的剖宫产患者996例作为干预组，患者均采用剖宫产分娩，足月妊娠，排除患者有胎膜早破、羊水重度污染和白带异常等可能影响本次研究的情况。
研究组患者的年龄在25~31岁之间，平均（28.4±0.4）岁；对照组年龄在26~32岁之间，平均（27.8±0.6）岁，两组患者的年龄、生产次数等数据可比。
剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析 李思涛
剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析李思涛摘要：目的探讨剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果。
方法选取我院收治的160例剖宫产产妇，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各80例，两组产妇均给予头孢唑啉，对照组于切皮前30~60min给药，观察组于结扎脐带后给药，对两组产妇药学干预效果进行观察对比。
结果两组产妇术后感染率、新生儿入住新生儿病房几率均较低且二者无明显差异，P＞0.05；观察组入住新生儿病房的住院时间短于对照组，P＜0.05。
结论抗菌药物预防性使用干预效果良好，能够降低产妇感染几率和新生儿入院几率，同时术前给药能够缩短新生儿住院时间，医生可结合产妇实际情况，选定恰当时机预防性使用抗菌药物。
关键词：剖宫产围手术期；抗菌药物；预防性使用；药学干预效果剖宫产属于临床Ⅱ类切口手术，在难产和产科并发症处理过程中发挥着重要的作用，但是相关研究结果显示，剖宫产术后感染发生率较高，可达到10%~20%，是自然分娩的8倍左右 [1]。
而现阶段我国剖宫产比率逐年上升，如何降低术后感染发生几率成为临床研究的重点，其中抗菌药物预防性使用效果显著，能够有效预防感染事件发生，确保母婴安全。
本次研究基于上述背景，探讨了剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果，现详述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2016年4月~2017年4月，选取我院收治的160例剖宫产产妇，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各80例。
对照组年龄24~36岁，平均（28.3±1.5）岁，孕周38~41周，平均孕周为（39.3±0.6）周；观察组年龄23~40岁，平均（31.4±2.1）岁，孕周37~40周，平均孕周为（38.9±0.5）周。
排除头孢唑啉过敏、伴有急性绒毛膜羊膜炎和其他传染性疾病的产妇，全部产妇均为单胎生产。
两组产妇在一般基线资料比较中无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析 吴继胜
剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析吴继胜发表时间：2017-03-17T10:29:59.593Z 来源：《中国蒙医药》2017年2月第2期作者：吴继胜[导读] 剖宫产是当前临床常见的产科分娩手术，当前产科并发症及合并症的增多。
新邵县人民医院湖南新邵 422900【摘要】目的：探讨剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果。
方法：选择2013年7月到2016年7月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的240例剖宫产围手术期孕产妇进行研究，采取入院编号单双法将孕产妇分为常规组（n=120）和干预组（n=120），所有孕产妇均进行抗菌药物预防性使用治疗，对所有常规组孕产妇实施常规护理，对所有干预组孕产妇在常规护理基础上实施药学干预，回顾性分析两组孕产妇的护理效果。
结果：干预组产妇用药合理性、断脐后给药发生率与常规组相比明显较高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
干预组产妇术后感染发生率、给药疗程、抗菌药物费用、总费用、住院时间与常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用中实施药学干预效果显著，可推广运用。
【关键词】剖宫产；围手术期；抗菌药物；预防性使用；药学干预剖宫产是当前临床常见的产科分娩手术，当前产科并发症及合并症的增多，使得剖宫产率的临床发病率正呈逐渐升高趋势。
感染是手术患者常见并发症，加强对剖宫产术后感染的预防是当前临床研究的重点。
本院对120例剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用产妇实施了药学干预，并将其干预效果与未进行药学干预产妇实施对比，以下对产妇的具体研究过程进行回顾性分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年7月到2016年7月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的240例剖宫产围手术期孕产妇进行研究。
纳入标准：剖宫产孕产妇；自愿配合此次研究过程产妇。
排除标准：精神性疾病孕产妇；术前存在感染性疾病或免疫性疾产妇；凝血功能障碍产妇。
药师干预剖宫产围手术期抗菌药物的应用研究
药师干预剖宫产围手术期抗菌药物的应用研究梁霞【摘要】Objective To investigate pharmacists intervention of antimicrobial drugs during perioperative period. Methods Through January 2012 to January 2013 in our hospital cesarean section 3000 cases of maternal randomly grouped into intervention group before and after the intervention group, the two groups were observed and compared maternal hospital stay, and antimicrobial drug treatment time, the proportion of antimicrobial drugs, antimicrobial drugs strength, combination therapy and rational drug use for comparison. Results After the intervention of maternal hospitalization, antimicrobial drug administration time, the intensity of antimicrobial drugs, before combination therapy was significantly lower than the intervention, after the intervention of rational drug use indicators significantly improved compared with before the intervention, there were significant differences (P<0.05). Conclusion Pharmacist intervention can significantly promote the production of perioperative maternal cesarean rational use of antimicrobial drugs, clinical worthy of promotion.%目的：探讨药师干预剖宫产围手术期抗菌药物的应用。
临床药师干预围手术期抗菌药物的效果评价
临床药师干预围手术期抗菌药物的效果评价张福康石壬伟常州市第七人民医院药剂科，常州２１３０１１ 摘 要 目的：分析临床药师干预围手术期抗茵药物使用的作用。
方法：收集临床药师干预前２０１０年外科手术病历６０例及干预后２０１１年的手术病历６０例，对比分析干预前后围手术期预防性应用抗茵药物的情况。
结果：干预后术前用药时间（０．５ ～２ ｈ）由５．００％提高到８６．６７％ （Ｐ＜０．０１），平均用药时间由９．３２ｄ下降至５．０２ｄ（Ｐ ＜０．０１），平均抗茵药物费用由９０５．３９元下降至６０５．２７元（Ｐ＜０．０１）。
结论：临床药师干预围手术期抗茵药物的使用，促进了临床抗茵药物的正确选择和使用。
关键词 临床药师；围手术期；抗茵药物；干预 Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ Ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ Ｄｒｕｇ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｐｈａｒｍａｃｉｓｔ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔＺＨＡＮＧ Ｆｕ － ｋａｎｇＳＨＩ Ｒｅｎ － ｗｅｉＳｅｖｅｎｔｈ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｐｈａｒｍａｃｙ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｉｎ Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ Ｊｉａｎｇｓｕ， Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ ２１３０１１Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｕｓｅ ｏｆ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｅｒｉｏｄ ｏｆ ｐｈａｒｍａｃｉｓｔ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｒｏｌｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： Ｔｈｅ ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｈａｒｍａｃｉｓｔ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｆｉｒｓｔ ２０１０ ｙｅａｒ ２０１１ ｙｅａｒ ａｆｔｅｒ ｓｕｒｇｅｒｙ ｐａｔｉｅｎｔ ｒｅｃｏｒｄｓ ａｎｄ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ６０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｍｅｄｉｃａｌ ｒｅｃｏｒｄ ６０ ｃａｓｅｓ， ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｒｏｐｈｙｌａｃｔｉｃ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ． Ｒｅｓｕｌｔｓ： Ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｔｉｍｅ （０．５ ～ ２ ｈ） ｆｒｏｍ ５％ ｔｏ ８６．６７％ （Ｐ ＜ ０． ０ｌ ）， ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｔｉｍｅ ｄｒｏｐｐｅｄ ｆｒｏｍ ９．３２ ｄ ｔｏ ５．０２ｄ （ Ｐ ＜ ０． ０５ ）， ａｖｅｒａｇｅ ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ ｄｒｕｇ ｃｈａｒｇｅｓ ｂｅ ｄｒｏｐｐｅｄ ｔｏ ９０５．３９ ｍｉｌｌｉｏｎ （ Ｐ ＜ ０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ： Ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｈａｒｍａｃｉｓｔ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ， ｐｒｏｍｏｔｅｓ ｐｒｏｐｅｒ ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｈａｒｍａｃｉｓｔ； Ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ ； Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ ａｇｅｎｔｓ； Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ。
药师参与产科围术期合理应用抗菌药的效果观察
药师参与产科围术期合理应用抗菌药的效果观察卢健平;钟爱玲;郑丽梅;何思欣;梁杰昌【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2014(11)3【摘要】Objective:To explore the analysis in obstetrics perioperative period rational application of antimicrobials in clinical pharmacists intervention effect.Method:200 pregnant women with cesarean section in the obstetric from January 2012 to May 2013 were selected as the intervention group,this group of women by hospital pharmacists participated in the reasonable application of antibacterial drug,and 200 pregnant women with cesarean section in the obstetric from January 2011 to December 2011 were selected as the control group,they were given routine antimicrobial drug application,The clinical effect of the two groups were compared.Result:The intervention group maternal in the perioperative use of antibacterial drugs mainly cefazolin,duplex medications had significant improvement,treatment time of the intervention group was significantly shorter than the controlgroup,maternal hospital stay was significantly less than that of the control group,the hospitalization cost and the cost of antibiotics were significantly lower than those in the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:Perioperative in obstetric cesarean delivery, there is pharmacist interventions to rational application of antimicrobialscan obtain significant clinical effect,have high maneuverability,should actively promote the intervention mode,play the important clinical significance.%目的：探究分析在产科围术期中药师干预抗菌药合理应用的临床效果。
临床药师在妇科围手术期抗菌药物应用管理中的作用效果
临床药师在妇科围手术期抗菌药物应用管理中的作用效果发布时间：2022-11-18T09:56:12.580Z 来源：《中国医学人文》2022年19期作者：王盛国[导读] 目的：临床药师在妇科围手术期抗菌药物应用管理中的作用效果分析。
方法：选取80例我院（2020年王盛国云南省文山州人民医院临床药学室云南省文山市 663099【摘要】目的：临床药师在妇科围手术期抗菌药物应用管理中的作用效果分析。
方法：选取80例我院（2020年4月~2022年4月）妇科病区住院患者，以抽签法分为对照组、观察组，各40例，对照组行常规管理，观察组联合临床药师管理，对比两组抗菌药物使用情况，不合理应用情况。
结果：管理后，与对照组比较，观察组抗菌药物使用强度、使用率更低，使用强度、频度达标率更高，P<0.05；管理后，与对照组比较，观察组抗菌药物不合理应用率更低，P<0.05。
结论：临床药师在妇科围手术期抗菌药物应用管理中效果显著，可改善抗菌药物应用情况，降低不合理用药率。
【关键词】临床药师；妇科；围手术期；抗菌药物妇科围术期感染在临床上非常常见，近年来妇科手术越来越多，围术期感染发生率亦逐渐呈上升趋势，严重影响患者手术效果及预后[1]。
预防术后感染为妇科围术期诊疗中重要的环节，围术期应用抗菌药物至关重要。
但值得注意的是，随着抗菌药物的广泛应用，逐渐出现了不合理用药的情况，导致细菌耐药性日益严重，对临床感染治疗带来了巨大挑战[2]。
临床药师在临床医生合理用药上具有关键作用，可协助医生在正确时机合理用药，避免药物间不良反应[3]。
但目前，关于临床药师在妇科围手术期抗菌药物应用管理中的作用效果临床鲜见报道。
基于此，本文选择我院（2020年4月~2022年4月）80例妇科病区住院患者作为研究样本，展开以下分析。
1一般资料与方法1.1一般资料选取80例我院（2020年4月~2022年4月）妇科病区住院患者，以抽签法分为对照组、观察组，各40例，对照组：年龄20~58岁，平均（39.00±6.50）岁，住院时间5~22d，平均（13.50±5.50）d，手术类型：剖宫产术16例、子宫切除术12例、子宫肌瘤切除术8例、其他4例；观察组：年龄21~59岁，平均（40.00±6.45）岁，住院时间6~21d，平均（13.50±5.00）d，手术类型：剖宫产术14例、子宫切除术13例、子宫肌瘤切除术8例、其他5例；两组患者临床资料具有可比性（P>0.05）。
MTP合理用药干预模式用于剖宫产围术期抗菌药物的价值
MTP合理用药干预模式用于剖宫产围术期抗菌药物的价值引言剖宫产是目前常见的分娩方式之一，但也伴随着一系列的围术期并发症，其中包括感染。
在剖宫产手术后，需要使用抗菌药物来预防和治疗感染，但抗菌药物的使用也可能导致细菌的耐药性增加、药物不良反应等问题。
针对这一问题，MTP（Medication Therapy Management）合理用药干预模式提供了一种可行的解决方案，通过药师对剖宫产患者进行全面的个体化用药管理，从而提高抗菌药物的使用效果、降低不良反应风险。
本文将探讨MTP合理用药干预模式在剖宫产围术期抗菌药物中的应用，以及其在临床实践中的价值。
MTP合理用药干预模式概述MTP合理用药干预模式是一种系统性的、个体化的药物治疗管理方案，旨在提高患者的药物治疗效果，减少不良反应和药物误用。
该模式通常由专业的药剂师团队开展，包括对患者的病史、用药情况、生活方式等综合评估，然后制定个体化的药物治疗方案，并进行定期的随访和评估，确保患者的用药情况得到有效管理。
MTP合理用药干预模式已在心血管疾病、糖尿病、抗生素使用等领域得到了广泛的应用，并取得了良好的效果。
MTP合理用药干预模式在剖宫产围术期抗菌药物中的应用剖宫产是一种创伤性手术，术后患者的免疫功能普遍降低，易于感染。
围术期的抗菌药物使用对于预防术后感染至关重要。
抗菌药物的过度或不恰当使用容易导致菌株的耐药性增加和不良反应。
基于此，MTP合理用药干预模式在剖宫产围术期抗菌药物中的应用显得尤为重要。
药师可以通过患者的病史、手术情况、疑似感染风险等因素，进行个体化的用药评估，为患者制定合理的抗菌药物使用方案。
药师还可以对患者进行用药指导，告知患者抗菌药物的使用方法、注意事项等，帮助患者更好地理解和遵守药物治疗方案。
药师还可定期对患者进行用药情况的跟踪和评估，及时调整药物剂量和治疗方案，确保患者获得最佳的治疗效果。
MTP合理用药干预模式在剖宫产围术期抗菌药物中的价值MTP合理用药干预模式在剖宫产围术期抗菌药物中的应用，具有以下几点价值。
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， 胎次 ， 术前 白细胞 、 中性 粒细胞计数 ， 血红蛋 白， 肛 阴检查 次数 ， 手术指征 ， 胎膜破裂时 间， 产程 ， 手术
时间 ， 术中出血等指标 。
１ ． ４ 干预 措 施
（ １ ） 根据《 抗菌药物临床应用指导原则》 、 《 抗菌药物临床应
用管理办法》 、 《 抗菌 药物临床应用 与管理 》 和（ ２ ０ １ ３ 年甘肃省抗 菌药物临床经验应用 专项整治活动方案 》 ，对剖宫产预 防用抗
菌药物的指征、 品种的选择 、 时机、 疗程及联合用药做 出明确规 定 。（ ２ ） 医务科联合药学部在每月的医师大会上通报抗菌药物 的使用率及使用强度 ， 将不合理抗菌药物处方及病例做专项点 评 。（ ３ ） 在全 院举办合理应用抗菌药物专题讲座 ， 详 细解读 《 抗 菌药物临床应用 管理办法 》 ，对全院所 有临床医生进行培训及 考核 ， 依据考核结果及 医生专业资格授予相应级别 的抗茵药 物
１ ． ３ 评价柏标
２ ． １ 预防用抗 菌喃物的选择
临床药师干预前 ， 预防用抗菌药物硝基 咪唑类 占 ３ １ ． ２ ５ ％，
依据 《 剖宫产手术 围手 术期预 防用抗 菌药物 管理实施 细
青霉素类 占２ ７ ． ０ ８ ％， 大环内酯类占２ ２ ． ９ ２ ％， 第一、 二、 三代头孢
１ ． ５ 数 据 处 理
从２ ０ １ ２ －２ ０ １ ３ 年我院剖宫产病例 中抽取 ２ ０ ０ 人 作为研究
对象 ， 以２ ０ １ ２年未干 预的病例作 为干预前 组 ， 以２ ０ １ ３年 临床 药师干预后 的病 例作为干预后组。
１ ． ２ 观 察指 标
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件进行统计学处理 。计 量资料组间比较
来越 多的职业女性选择 的一种手术分娩方式［ １ 】 。但是 ， 由于孕妇 宫颈和 阴道内存在大量 的潜在致病菌 ， 在生产前期极 易引起 内 源性感染 ， 也极易在术后并发 感染［ ｚ ｌ 。据统计 ， 剖宫产术 后感 染 率要 比自然分娩高 出 ２ ０ 倍１ ３ ｌ 。因此 ， 剖宫产围手术期预 防性应 用抗菌药物尤为重要问 。目前 ， 剖宫产 围手术期预防性应用抗 菌 药物时 ， 在药物选择、 用法用量 、 疗程及联合用药等方 面缺乏临 床药师的干预和指导 。本文 就临床药师对我 院剖宫产 围手术期
（ ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 预防 用抗 苗菊物 的给菊时机
病例 为调查对象 ， 以２ ０ １ ２年病例作为干预前组（ １ ０ ０人 ） 、 ２ ０ １ ３年病例作为干预后 组（ １ ０ ０ 人） ， 统计分析剖 宫产预 防用药的 给 药时机、 药物选择 、 用法用量及联合 用药情 况。结果 干预前剖 宫产预 防性应 用抗 茵药物表现为 多种 药物滥 用， 干预后 抗
类占 １ １ ． ２ ５ ％， 喹诺 酮类 占 ４ ． １ ７ ％， 林 可霉 素类 占 ２ ． ０ ８ ％， 其 他
则》 ， 制订具体评价标准和合 理性评价标 准， 判断抗菌药物预防 使 用是否合理。 从 药物选择 、 用药时机、 用法用量 、 联合 用药 、 用 药疗程等方面考查预防用抗菌药物的合理性 。
关键词 ： 剖 宫产 ； 抗菌药物 ； 临床 药师 ； 效果评价
中图分类号： Ｒ１ ９ ５
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ １ — １ ２ ４ ６ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ － － － ０ １ ５ ０ — ０ ２
剖宫产手术 以其较 简单 、 易掌握 、 较安全 的优势 已成为越
一
（ 氨 曲南 ） 占１ ． ２ ５ ％。 经临床药 师干预后 ， 预防用抗菌药物主要以 五水头孢唑林钠为主（ 占５ １ ． ７ ２ ％） ， 硝基 咪唑类 占 ２ ２ ． ７ ６ ％， 大环
】 ５ Ｏ 一
内酯类 占 ８ ． ２ ８ ％， 青霉 素类的比例降为 ０ ． ０ ０ ％， 克林 霉素作为头 孢类过敏的备选药物 ， 逐步取代氨曲南成为头孢类过敏的药物 首 选 ，预 防用抗 菌药 物 总 合理 率 由 ３ ２ ． ０ ８ ％提 高 到 ８ ４ ． ８ ３ ％
预防用药干预前后做一对 比分析 ， 从整体上对临床药师 干预措 施做一效果评价 ， 旨在为剖宫产围手术期合理使用抗菌 药物提
供依据 ， 对我院合理应用抗菌 药物给予指导 ， 现介 绍如下。
１ 资料与方法
１ ． １ 病例 资料
处方权限。 （ ４ ） １ ［ ／ ／ ｉ 床药师实时监控产科手术病例 ， 就不合理使用 抗菌药物的病例及时与临床 医生沟通 ， 从源头上杜绝不合理用 药 。（ ５ ） 临床药师深入病 区查房 ， 在查房过程 中边发现问题边解 决， 在病 区内针对科 室用药特点对医生进行专题讲座 。
临床实践
Ｖｏ １ ． ３ ２ ２ ０ １ ４ Ｎ０ ． １ ８
临床药师干预剖宫产 围手术期 应用抗菌药物 的效果评价
岳 翠 丽
（ 兰州市妇幼保健院 ， 甘肃 兰州 ７ ３ ０ ０ ３ ０ ）
摘
要： 目的 评价 临床药师干预前后剖 宫产 围手 术期预防性应用抗茵药物 的效果 。方法 抽取 ２ ０ １ ２ －２ ０ １ ３年我院剖宫产
茵药物 以第一代 头孢 菌素为主 ， 合理率 由 ３ ２ ． ０ ８ ％提 高至 ８ ４ ． ８ ３ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 给药时机 合理率 由 ７ ５ ％提 高至 ９ ８ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；
用法用量合理率 由 １ ５ ％提 高至 ９ ５ ％（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； 联合 用药率 由 ７ ５ ％下降至 ２ ５ ％（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 临床 药师干预剖宫产 围手 术期抗茵药物的使用 ， 可有效推动剖宫产 围手术期抗茵药物的合理使 用。