泄泻6种证型及用药

泄泻6种证型及用药
秋季是泄泻的高发季节，泄泻是指因感受外邪，或被饮食所伤，或情志失调，或脾胃虚弱，或脾肾阳虚等原因引起的以排便次数增多，粪便稀溏，甚至泄如水样为主证的病证。

那么，药店常销售对应的中成药都有哪些，它们有什么区别呢？
泄泻的分类
中医一般将泄泻分为食滞胃肠型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型、寒湿停滞型、湿热壅滞型、肝气乘脾型等六种。

药店人在介绍相关中成药的时候，一定要分清病证，对症介绍。

1.食滞胃肠型
症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

治则：消食导滞。

常用中成药：保和丸、胃立康片等。

两者区别：
保和丸：消食导滞为主，并能和胃除湿。

主要有助消化、调节胃肠功能等作用。

临床用于各种原因引起的消化不良，特别是对小儿消化不良所致的脘腹胀满、腹痛、腹泻等症有一定疗效。

胃立康片：健胃和中，顺气化滞。

消除胃酸，胃胀，胃痛，修复胃肠粘膜，综合调理胃肠内环境。

常用于治疗消化不良，呕吐，肠道腹泻等疾病。

2.脾胃虚弱型
症状：饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，尿少，面色萎黄，身重胸满，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。

治则：健脾，渗湿止泻。

常用中成药：补脾益肠丸、健脾丸等。

两者区别：
补脾益肠丸：补中益气，健脾和胃，润肠止泻。

主治各种慢性腹泻证。

本品可改善微循环，抑制肠管运动，解除肠管痉挛等。

健脾丸：健脾开胃，具有抗胃溃疡、促进消化液分泌等作用。

用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏等症。

临床常用于治疗慢性胃肠炎、消化不良、婴幼儿腹泻等属脾虚食积证者。

3.脾肾阳虚型
症状：黎明之前，肚腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，性寒肢冷，腰膝酸软，面色黎黑，舌淡苔白。

治则：温肾健脾，固涩止泻。

常用中成药：四神丸、肠胃宁胶囊、固本益肠片等。

三者区别：
四神丸：治疗肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

本品主要有抑制肠蠕动、调整肠道菌群等作用，临床治疗慢性腹泻、非特异性结肠炎、肠道易激综合征、糖尿病合并顽固性腹泻、虚寒便秘、五更泄泻、遗尿症、滑精等。

肠胃宁胶囊：用于脾肾阳虚泄泻日久，大便不调，五更泄泻，主要治疗结肠炎，以长期或反复腹泻为主要表现。

固本益肠片：用于脾虚或脾肾阳虚所致慢性泄泻，症见慢性腹痛腹泻、大便清稀、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷。

本品有一定的抗菌、消炎、镇痛和促进血凝的作用。

4.寒湿停滞型
症状：泻下清稀，严重时如水样，腹痛伴有肠鸣，痞满，脘腹胀闷，食少，或者兼有外感症状既恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛等症。

舌薄白或白腻，脉濡缓。

治则：芳香化湿，疏表散寒。

常用中成药：藿香正气丸、调胃消滞丸等。

两者区别：
藿香正气丸：用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。

便下清稀，肠鸣腹痛，脘闷纳呆，伴见恶寒发热，周身酸楚。

西医的急性肠炎而见上述表现者。

本药为暑天之常用药物。

调胃消滞丸：用于感冒风寒夹湿，内伤食滞证，症见恶寒发热，腹痛泄泻。

临床指征为：发热头痛，嗳腐吞酸，消化不良，腹痛泄泻，
呕吐等。

5.湿热壅滞型
症状：腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，或泻下不爽，粪色黄褐而臭，烦热口渴，小便短赤，肛门灼热，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治则：清热利湿。

常用中成药：葛根芩连片、香连片等。

两者区别：
葛根芩连片：用于泄泻痢疾，菌痢、肠炎等。

本品配伍简洁，对肠道内致病性病毒如脊髓灰质炎病毒、引起腹泻的小圆型病毒均有一定的抑制作用。

适用于湿热症状，泄泻腹部凉痛者忌服。

香连片：主治大肠湿热所致的痢疾，主要具有解痉、抗病原微生物及增强免疫功能等作用。

临床用于细菌性痢疾、急性肠炎、肠伤寒等属湿热下注者。

6.肝气乘脾型
症状：肠鸣攻痛，腹痛即泻，泻后痛缓，每因抑郁恼怒或情绪紧张而诱发，平素多有胸胁胀闷，嗳气食少，矢气频作，舌淡红。

治则：抑肝扶脾。

常用中成药：痛泻宁颗粒、固肠止泻丸等。

两者区别：
痛泻宁颗粒：用于肝气犯脾所致的腹痛、腹泻等。

源于经典名方——“痛泻要方”，疏肝理脾，痛泻并除。

对番泻叶所致的小鼠泄泻有止泻作用。

固肠止泻丸：用于肝脾不和，泻痢腹痛等症。

本品对福氏痢疾杆菌、大肠杆菌有抑制作用。

临床用于慢性溃疡性结肠炎、肠易激综合征属肝脾不和者。