彩色多普勒对正常人肠系膜上动脉的血流动力学研究
彩色多普勒超声在肠系膜上动脉栓塞诊断中的应用
彩色多普勒超声在肠系膜上动脉栓塞诊断中的应用发表时间：2013-05-22T14:04:25.000Z 来源：《中外健康文摘》2013年第13期供稿作者：娜仁格日勒1 李广义2 王爱芳2 [导读] 对于肥胖患者可行侧腰部纵切分段显示肠系膜上动脉也能获得较好的动脉起始部图像。
娜仁格日勒1 李广义2 王爱芳2（1内蒙古鄂尔多斯市蒙医研究所 017000；2内蒙古鄂尔多斯市中医医院 017000)【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）13-0134-02 肠系膜上动脉栓塞是由于栓子堵塞肠系膜上动脉引起肠坏死的一种急性病变，由于起病急骤，临床需要早期准确诊断，以避免不可逆转的肠坏死。
本文回顾性分析了经超声检查发现并经血管造影证实的8例肠系膜上动脉栓塞患者声像图表现，旨在探讨彩色多普勒超声在诊断该病中的应用价值。
一、资料与方法1. 本文收集2007年2月至2012年2月到我院行超声检查并经血管造影检查证实的肠系膜上动脉栓塞患者8例，患者年龄38～65岁（平均49 岁），既往有风湿性心脏病病史者4例，有房颤病史者2例，冠心病心肌梗死患者1例，感染性心内膜炎1例。
所有患者均因急性腹痛前来就诊。
同时选取15例健康志愿者为对照组，男性9例，女性6例。
年龄19～40岁，平均（28.6±8.1）岁。
所有健康志愿者均无心脏病及动脉炎、糖尿病史，体检血清学检查无阳性结果。
2. 仪器采用ACUSONSEQUOIA512彩色多普勒声像仪，探头频率3.5MHz。
检查时先于上腹部横切，清楚显示肠系膜上动脉起始部后沿动脉长轴纵切管腔，为避免气体干扰，探头适当加压，以清楚显示动脉管腔。
二维声像图尽量加大增益，观察动脉管腔内透声情况，初步判断有无血栓，并观察栓块的位置、回声强度。
彩色多普勒超声观察管腔血流充盈情况，频谱多普勒测量栓塞近端动脉收缩期峰值血流速度（PSV）及阻力指数（RI），健康志愿者测量肠系膜上动脉起始端血流PSV及阻力指数（RI）。
肠系膜上动脉综合征的临床研究进展
作者单位：５１５０４１汕头大学医学院第二附属医院消化内科
万方数据
着诊断技术的不断发展，其发病率也逐渐升高，开始受到越来 越多临床工作者的重视。但是由于依然有许多临床医生过份 依赖消化内镜、腹部ｃＴ平扫等先进检查手段，肠系膜上动脉 综合征的误诊率仍较高，我国有学者统计其误诊率高达 ４７．１％。现就其发病机制、临床表现、诊断和治疗进展作一 综述。 １发病机制
川崎病临床表现多样，因就诊时间不同，病情轻重不一， 且由于该病高热持续时间长，大部份患儿口唇破裂，应用抗生 素无效，加之缺乏该病的知识，使家长容易产生焦虑心理，故 应对患儿进行精心细致的护理，同时对家长及患儿采取有效 的健康教育，帮助他们获得该病的相关知识及护理技能，能取 得较好的效果。
彩色多普勒超声对正常健康成人手指动脉的血流动力学研究
峰 ）波 峰逐渐 降低 。频带 宽度 基本相 同 ， ， 没有 明显 的频窗 。
２ ２ 正 常成人无 名指 掌侧 指 固有 动 脉 的血 流 动力 学 参 数 （ 表 １ ． 见 一
４。 ）
为了准确、 稳定地探测正常环指固有动脉， 我们让每个患者仰卧位， 手 抬高， 垂直于床面， 固定， 直接将耦合剂涂于环指尺侧， 进行检查。并使血 流方向和探头的声束之间的夹角 ０ ６ ７ ＜ ０ 。研究发现， 指动脉的血流动力学 参数随皮肤的温度而发生变化， 在一定的温度范围内， 血流速度与温度呈 线性正相关［ 。因此在本研究中， 我们让患者在 ２ ￣ ５Ｃ的环境中静坐 ２ ０分 钟， 尽量 减小 每人 的皮肤 温度差 异 ， 而 尽 可能 减 少了 外界 温度 对 指动 脉 从 血流动力学参数的影响。本研究发现： 不同性别的健康成人指动脉血流动
多普勒超声结合指动脉解剖可以看到指固有动脉的走行， 调整彩色增益， 以不产生彩色伪像为宜， 调整取样框的方向 ， 使其与血管的走行方向一致， 指动脉显示一条以红色为主的彩色血流束。叠加频谱多普勒， 调整取样角 度和取样门的大小 ， 得到指固有动脉的频谱。正常掌侧指固有动脉的血流
频谱特 点 为单 向三峰 型 ， 近似三 角形 ， 缩期 形成 两 个 峰 （ ｌｓ ） Ｓ 收 ｓ 、２峰 且 ｌ ＞２ ｓ 。每一 峰后 均 有 一 明显 的 切 迹 ， 二 切迹 后 为 一 明显 的舒 张 峰 （ 第 Ｄ
数如 下 ： 值 血流速度 （ ｍ ｘ２ ．０±９０ ｃ ／ ， 张末 期血 流速度 （ ｍｎ ６ ７ ± ．７ ｍ ｓ平均 血 流速度 （ ｔ １ ．４± ．８ ｒ ｓ 阻 力指 数 （ Ｊ ０ 峰 Ｖ ａ）２９ ．９ ｍ ｓ舒 Ｖ ｉ）． １ ３ ３ｅ ／ ， Ｖａ １５ ４ ８ｃ ／ ， ｍ） ａ Ｒ）． ７ ４ ．９， １． ０ 搏动指数（ Ｉ１５ ０ ６ 。结论： － ０ Ｐ） ．６± ．８ 通过对正常成人的无名指掌侧指 固有动脉血流动力学参数的测定， 可以将此运 用到来梢血管疾病的诊
彩色多普勒超声在肠系膜上静脉血栓诊断中的应用价值
彩色多普勒超声在肠系膜上静脉血栓诊断中的应用价值薛少伟;李岩密;费翔;李民;马晓辉【摘要】Objective To study the clinical value of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of superior mesenteric vein thrombosis.Methods A total of 96 patients with superior mesenteric vein thrombosis,who admitted to Chinese PLA General Hospital from January 2015 to January 2017,were enrolled in this study.All patients underwent color Doppler ultrasonography, the ultrasonographic features of the patients were analyzed, and computed tomographyvenography(CTV)examination was performed in one hour.Taking CTV examination as a standard,the overall sensitivi-ty, specificity and misdiagnosis rate of color Doppler ultrasonography were evaluated, and the difference of detection rate of superior mesenteric venous thrombosis by color Doppler ultrasonography in three time periods of 1-3 d,4-7 d and 8-11 d was statistically analyzed. Results The color Doppler ultrasonography results showed filling defect of blood flow signal and even no biood flow signal in the initial segment of portal vein and part of the main trunk in 62 cas-es,which can be diagnosed as the formation of superior mesenteric vein thrombosis;Other 34 cases were diagnosed as non-superior mesenteric vein thrombosis,including 7 cases of venous hypoechoic group and 27 cases of blood flow sig-nal filling without obvious loss.The overall sensitivity and specificity of color Doppler ultrasound examination for superi-or mesenteric venous thrombosis were89.39%,90.00%,respectively,with the results of CTV examination as the standard. The detection rates of superior mesenteric vein thrombosis in the three time periods of 1-3 d, 4-7 d and 8-11 d were86.84%,93.33%,91.70%,respectively(P>0.05).Conclusion Color Doppler ultrasonography can be used for early di-agnosis of patients with superior mesenteric vein thrombosis,which has high clinical value.%目的研究彩色多普勒超声对肠系膜上静脉血栓诊断的临床价值.方法选取2015年1月至2017年1月中国人民解放军总医院收治且疑诊为肠系膜上静脉血栓96例患者为观察对象,所有患者先行彩色多普勒超声检查,分析其超声声像图特点,而后于1 h内再次行CT 静脉成像(CTV)检查,以CTV检查为标准,评价彩色多普勒超声检查整体灵感度、特异度及误诊率,并统计分析发病3d内、4~7d及8~11d三个时间段患者彩色多普勒超声检查肠系膜上静脉血栓的检出率的差异性.结果96例患者经彩色多普勒超声检查结果显示,其中62例患者门静脉起始段及部分主干内可见血流信号充盈缺损甚至无彩色血流信号,可诊断为肠系膜上静脉血栓已形成;34例诊断为非肠系膜上静脉血栓,其中7例静脉内低回声团,27例血流信号充盈无明显损缺;以CTV检查结果为标准判定彩色多普勒超声检查肠系膜上静脉血栓整体灵敏度、特异度分别为89.39%、90.00%;且发病3 d内、4~7 d及8~11 d三个时间段患者彩色多普勒超声检查肠系膜上静脉血栓的检出率分别为86.84%、93.33%、91.70%,三个时间段检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论彩色多普勒超声对肠系膜上静脉血栓患者可实现早期诊断,具有较高的临床价值.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)002【总页数】3页(P221-223)【关键词】彩色多普勒超声;肠系膜上静脉;血栓;诊断价值【作者】薛少伟;李岩密;费翔;李民;马晓辉【作者单位】中国人民解放军总医院超声诊断科,北京100853;中国人民解放军总医院超声诊断科,北京100853;中国人民解放军总医院超声诊断科,北京100853;中国人民解放军总医院超声诊断科,北京100853;中国人民解放军总医院血管外科,北京100853【正文语种】中文【中图分类】R445.1肠系膜上静脉血栓属于临床少见的疾病，该疾病常因血液流动缓慢、血管损伤等原因诱发，导致内脏淤血，可以引起严重的急腹症[1]。
彩色多普勒血流显像对肠系膜上动脉闭塞性疾病的诊断价值
医学影像影像研究与医学应用 2019年6月 第3卷第12期1 资料与方法1.1 一般资料通过对在2013年6月至2017年6月期间于我院进行肠系膜上动脉闭塞性疾病治疗的患者进行诊断，经血管造影证实的20例SMAOD，其中包含男性患者16例，女性患者4例；年龄在54～79区间内，平均年龄为66.5岁。
全部病人都被采取急腹症对其进行治疗，发病时间在4至48个小时之间（平均12个小时），检查前禁食的时间为6～24个小时。
都以腹痛作为发病症状，这里面有14例是在脐周持续性地疼痛，有4例是持续性地腹痛并且在进食后有明显加重情况，有2例是在下腹部突发性地剧痛；有16例患者为合并腹胀，有5例患者为便血，有3例患者出现呕吐和恶心的症状，有3例患者出现白细胞升高，有2例患者停止排气、排便。
1.2 仪器和方法使用的诊断仪器为HD11超声诊断仪和Philips IU22，配置宽频率探头，调整中心频率为3MHz，以腹部的血管为条件展开检查。
腹主动脉及下腔静脉由上腹部正中横断面来进行观察和检测，旋转90°探头顺着腹主动脉长轴向前深入并将探头向旁转动，在剑突下面三至四厘米的地方开展纵断面的检查，就能够观察到肠系膜上动脉主干和腹腔干，如果有观察不全的，可以稍微按摩患者的腹部来使肠管放开。
使用超声观察肠系膜上动脉主干和其近点官腔里斑块和狭窄程度，并且要记下腹部主动脉和腹腔干的二维特征。
通过肠系膜上动脉主干和腹腔干的被彩色多普勒血流显像显示的血流灌注表现，来分析管腔的破损水平，之后，在彩色多普勒血流显像的引导下进行多点的频谱测量针对速度增快的部位，用测量的最大值作为狭窄地方的血流的速度。
1.3 狭窄程度判断标准参照Moneta等的标准来判定肠系膜上动脉主干和腹腔干的狭窄程度，而且使用血管造影作为“金标准”，用来判断彩色多普勒血流显像诊断肠系膜上动脉闭塞性疾病的准确性，即关于重度狭窄的。
2 结果本组20例SMAOD都是通过CDFI来检查出来的，这里面有3例完全性闭塞，有17例不完全性闭塞，而且由血管造影对全部病例进行了确认，经过分析后又对狭窄程度做出了分级，所有病人都有动脉粥样硬化情况的出现，其中有2例患者为继发血栓，2例患者为起始部夹层；11例腹腔干起始部狭窄（这里面有2例中度闭塞，4例重度狭窄，4例完全性闭塞），有16例患者表现为合并腹主动脉粥样硬化，2例合并肠管管壁水肿。
多普勒超声显像技术检测早产儿胃肠道血流
中文摘要／前言ｆｆ悼产新生儿有其不同于足月新生儿的生理和病理特点。
早产儿生后早期护理中如何很好地解决喂养不耐受和有效预防坏死性小肠结肠炎等重症消化道疾患成为突出的问题。
胃肠道缺血无疑是这些病理生理变化的关键环节之一。
因此，早产儿生后早期胃肠道血液动力学的变化特点越来越引起人们的注意。
胃肠道血液供应绝大部分来自肠系膜上动脉（Ｓｕｐｅｄｏｒｍｅｓｅｎ．ｔｅｒｉｃａｒｔｅｒｙ，ＳＭＡ）和腹腔动脉（Ｃｅｌｉａｃａｒｔｅｒｙ，ＣＡ）。
ＳＭＡ是支配小肠和大肠血运的主要血管，ＣＡ支配胃、脾和肝脏的血液供应。
测定这两条血管的血流速度等参数能很好地反映出胃肠道血液动力学的变化。
多普勒超声显像技术为研究新生儿生后早期的血液循环适应过程提供了一种无创伤性的研究手段。
从九十年代初起，国外陆续有学者研究探讨多普勒超声显像技术测定新生儿ＳＭＡ和ＣＡ血流的可行性和临床意义。
但各学者的报告中关于新生儿特别是早产新生儿的ＳＭＡ和ＣＡ血流参数的变化趋势和相关因素的确定不尽相同。
国内仅有两位学者报道了多普勒超声显像技术测定窒息新生儿ＳＭＡ和ｃＡ血流的研究。
关于超声多普勒测定早产儿胃肠道血流的报道国外鲜见，国内至今未见。
厂，本实验主要目的是通过对早产新生儿和足月新生儿的ＳＭＡ和ＣＡ血流参数测定的对照研究，探讨国人早产新生儿胃肠道血液动力学的变化特点，为早产儿生后早期的适宜喂养和消化系统疾病的预防提供依据；并寻求一种无创的可靠的检测早产新生儿胃肠道功能的手段。
实验对象早产组：早产适于胎龄儿１３例，分为早产１组、２组和３组，分别于生后第１、３、７天接受多普勒超声显像检查（共检查２０人次），早产１组和２组出生体重和胎龄的差别无统计学意义。
早产３组因检测样本太小（ｎ＝２），未能列入统计分析范围。
对照组：正常足月新生儿２６例。
分为对照１组、２组和３组，分别于生后第１、３、７天接受多普勒超声显像检查（共检查２７人次），对照１组和２组出生体重和胎龄的差别无统计学意义。
彩色多普勒超声评价肾动脉狭窄血流动力学参数间的比较研究的开题报告
彩色多普勒超声评价肾动脉狭窄血流动力学参数间的比较
研究的开题报告
一、研究背景和意义
肾动脉狭窄（RAS）是常见的肾脏疾病之一，其发病率在老年人中尤为高。
RAS
可导致肾功能逐渐受损，严重者甚至可发展为血栓形成和肾衰竭等严重后果。
因此，
早期发现和及时诊治RAS十分重要。
彩色多普勒超声成为评价肾动脉血流动力学参数的首选方法之一，能够非常清晰地显示肾动脉血流速度和血流量变化。
本研究旨在比
较彩色多普勒超声的不同参数在RAS血流动力学评价上的优缺点，以提高RAS的早期筛查、诊断和治疗效果。
二、研究方法
1.研究对象：选取符合诊断标准的60例RAS患者作为研究对象，其中男女比例
大致相等，年龄范围在50~70岁之间。
2.研究设计：将这60例患者均分为两组，每组各30例，分别采用不同的彩色多普勒超声参数进行肾动脉血流速度和血流量的测定和比较。
其中一组采用脉冲多普勒
技术，另一组采用连续多普勒技术。
3.数据收集：使用超声仪对肾脏进行彩色多普勒超声检查，采集血流动力学参数数据。
具体参数包括肾动脉血流速度、血流量、阻力指数等等。
4.数据处理：采用SPSS软件对数据进行统计分析。
包括T检验、方差分析等方法。
三、研究预期结果
通过本研究，我们希望可以比较出不同的彩色多普勒超声参数间在RAS血流动
力学评价上的差异和优缺点。
同时在RAS早期筛查和诊疗过程中，选择合适有效的超声参数可使医生更快速更准确地发现病情及时治疗，为患者提供及时有效的医疗保障。
彩色多普勒超声应用于胃肠道肿瘤诊断中的价值分析
彩色多普勒超声应用于胃肠道肿瘤诊断中的价值分析摘要：目的分析彩色多谱勒超声应用于胃肠道肿瘤诊断中的价值。
方法抽取我院于2016年4月～2018年3月期间收治的60例胃肠道肿瘤患者作为此次的观察对象，按照患者家属接受检查方式的不同，将其随机分为观察组与对照组，每组各30例。
对照组采用常规检查方式（螺旋CT增强双期扫描），而观察组采用彩色多谱勒超声进行检查。
2组患者分别入院治疗1周后，探究对比2组的检查准确率以及分析所有患者胃部肿瘤、肠道肿瘤、结肠腺癌的病理检查结果。
结果2组患者均接受检查后，对照组检查准确率低于观察组，组间差异具有统计意义（P<0.05）。
结论对胃肠道肿瘤患者的诊断中实施彩色多谱勒超声检查更能提高检查的准确率，具有临床推广的意义。
关键词：彩色多谱勒超声；胃肠道肿瘤；诊断前言胃肠道肿瘤作为临床较为常见的一种肿瘤疾病，该病症具有较高的死亡率和发病率，而且患者对放疗并不敏感，对其的治疗方式主要以手术为主，所以在早期确诊时选择科学合理的手术治疗是改善患者预后恢复的关键[1]。
螺旋CT增强双期扫描是临床诊断胃肠道肿瘤的传统检查方式，但随着国内超声技术的不断进步，彩色多谱勒超声已逐步取代传统检查的地位。
彩色多谱勒超声具有操作简便、对患者无创、且可重复操作的三大优势，因此在胃肠道的诊断中起到了重要的作用。
所以为了能够进一步完善对肠胃道肿瘤的治疗方案，我院主张将彩色多谱勒超声应用于肠胃道肿瘤患者诊断中，为探寻这一方案是否值得在临床上推广，本文对此展开了研究，现具体内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2016年4月～2018年3月在我院治疗并留院观察的60例胃道肿瘤患者作为研究对象，并按照治疗药物的不同进行随机分组。
将使用螺旋CT增强双期扫描检查的30例患者视为对照组，将其余30例患者使用彩色多谱勒超声检查，纳入观察组。
对照组中男患者10例，女患者20例；年龄范围在35～60岁之间，平均年龄为（46.13±2.12）岁；胃癌10例，结肠癌10例，小肠癌10例。
彩色多普勒超声对胃肠功能障碍儿童肠系膜上动脉血流量的检测价值研究
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彩色多普勒超声对胃肠功能障碍儿童肠系膜上动脉血流量的检测价值研究
作者：张碧宏何立红李性希梁平付四毛陈少波马力忠
来源：《中国医药科学》2012年第09期
[摘要] 目的研究和探讨彩色多普勒超声对于胃肠功能障碍儿童的诊断价值以及其肠系膜
上动脉血流量数据的测评。
方法选取笔者所在医院近年来收治的30例胃肠功能障碍的患儿作为观察组，另以30例同期健康体检的儿童作为对照组，对两组儿童进行彩色多普勒超声检测，观察其肠系膜上动脉血流速度、肠系膜上动脉内径等数据，所有数据均进行3次测量，取其平均值。
结果观察组患儿的肠系膜上动脉血流速度与对照组儿童比较，差有统计学意义（P ＜0.05）。
结论彩色多普勒超声能够有效的检测肠系膜上动脉的血流参数，对于肠胃功能障
碍儿童的诊断有着较高的应用价值。
彩色多普勒对正常人肠系膜上动脉的血流动力学研究
彩色多普勒对正常人肠系膜上动脉的血流动力学研究王绍林 陈 惠 王桂英 李 君摘 要 目的:测量正常人肠系膜上动脉(S M A)的血流参数。
方法:应用彩色多普勒血流显像测量了100例健康人S M A的血流参数。
结果:S M A直径(D)、血流量(Q)、血流速度、阻力指数(R I)、搏动指数(P I)、男女性别之间、年龄之间无明显差异。
结论:提出了正常人S M A血流参数的正常值范围。
关键词 彩色多普勒 肠系膜上动脉 血流动力学C o lo rD opp le r S tudy of S upe rio r M e s e nte ric A rte ry Hem odynam ics in No r m a l Hum a nW ang Shao lin,Chen H ui,W ang Guiying,et alSecond Sanato rium of PLA in L intong,X iπan 710600ABS TRACT Objective and M ethod:Superi o r m esenteric artery(S M A)hemodynam ics w ere studied in100no rm al hum an being w ith co lo r Dopp ler.Results:S M A diam eter,blood flow vo lum e,velocity,resistant index and pulsatile index have no significant differ2 ence betw een sexes and age.Conclusion:Co lo r Dopp ler param eters of S M A blood flow w ere p resented in th is paper.KEY W O RDS Co lo r Dopp ler Superi o r m esenteric artery H emodynam ics 本文对100例不同年龄组的正常人进行了肠系膜上动脉(S M A)的血流动力学研究。
应用彩色多普勒超声对肠系膜上动脉血流参数的测定
Ｔｈ ａｕ ｆ ｃｌｒ Ｄ ｐ ｌｒ ｕｔａｏ ｏ ｒ ｐ ｙ ｆｒ ｍｅｓ ｒｍｅ ｔｏ ｌｏ ｌｗ ｐ ｒｍｅｅｓ ｏ Ｍ Ａ ＬＩ Ｈｕ— ｕ ， ｅｖ ｌｅｏ ｏｏ ｏ ｐｅ ｌｒｓｎ ｇ ａ ｈ ｏ ａｕ ｅ ｎ ｆｂｏ ｄ ｆｏ ａ ａ ｔｒ ｆ Ｓ ｉ ｎ ｊ
山西 医科 大 学 第二 医院 【 摘 要】 目的 张 进 王 新 文
应 用 彩 色 多 普勒 超 声 测 定 健 康 者 肠 系 膜 上 动 脉 （ ＭＡ） Ｓ 的各 项 血 流 参 数 ， 取 相 关 数 据 ， 获
探 讨 相 关参 数 的 变化 ， 筛 查 Ｓ 为 ＭＡ 闭塞 性 疾 病 提 供 正 常 参 考 值 。 方 法 应 用 彩 色 多 普 勒 超 声 测 定 １ ０名 健 康 ０ 者 餐 前 及 餐 后 ３ 、５ ６ 、０ｍｉ ｏ ４ 、ｏ ９ ｎ共 ５个 时 点 的 Ｓ ＭＡ 内径 、 缩 期 峰 值 流 速 、 张 末 期 流 速 、 力 指 数 （ Ｉ、 速 收 舒 阻 Ｒ）加 时 间 （ ） 数 值 ， 数 据 进 行 各 时 点 对 比分 析 。结 果 Ｓ ＡＴ 的 对 ＭＡ 内径 餐 前 和 餐 后 各 时 点 比较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） 收 缩 期 峰 值 流 速 餐 前 和 餐 后 各 时 点 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ．５ ； Ｐ％ ０ ０ ） 餐 后 各 时 点 比较 差 异 无 统 计 ．１ ，
学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） 舒 张 末 期 流 速 餐 前 和 餐 后 各 时 点 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ．５ ； Ｐ％０ ０ ） 餐 后 各 时 点 比 较 差 异 无 ．１ ，
彩色多普勒超声在肠系膜上静脉血栓治疗过程中的应用价值
彩色多普勒超声在肠系膜上静脉血栓治疗过程中的应用价值王静;李彦婷;李转平;杨海茹【摘要】目的探讨彩色多普勒超声在肠系膜上静脉血栓(MVT)治疗过程中对疗效评价及治疗指导的价值.方法选择2012年1月至2016年1月在铜川市人民医院确诊MVT的患者12例,采用彩色多普勒超声观察肠系膜上静脉(SMV)的内径及血栓回声(EIsmv)、肠系膜上动脉(SMA)的血流速度及阻力指数(RIsmv)、周围小血管情况、水肿肠管长度及腹腔积液等指标,根据治疗转归分为治疗好转组和治疗死亡组.选取同期健康体检者12例为正常对照组,分析不同转归分组患者彩色多普勒超声指标与正常对照组的差异.结果MVT患者彩色多普勒超声检查表现为肠管扩张、局部小肠壁增厚、MVT回声低、无血流显示,首诊诊断率为63.5％,随访诊断显示率100％.12例患者中死亡4例,血栓治疗好转者8例,正常对照组、血栓治疗好转组、血栓治疗死亡组的SMA血流速度、肠系膜血管数呈递减趋势,而RIs、SMV内径、EIsmv、肠壁厚度、肠管长度、腹腔积液深度呈逐渐递增趋势,且两两之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论采用彩色多普勒超声连续观察MVT的治疗过程,可客观地评价临床治疗效果,可用于指导临床治疗.%Objective To investigate the clinical value of efficacy evaluation and treatment guidance of color Doppler ultrasound in the treatment of those patients with superior mesenteric venous thrombosis (SMVT).Methods 12 patients with SMVT diagnosed in our hospital during Jan 2012 and Jan 2016 were selected,and such indicators as inner diameter and thrombosis echogenicity index of superior mesenteric vein (EIsmv),blood flow velocity and resistance indexof superior mesenteric artery (SMA-Vmax & RIsmv),situation of surrounding small blood vessels,length of swelling intestine and volume ofperitoneal fluid were detected by color Doppler ultrasound.All patients were divided into the improvement outcome group and the death outcome group based on their treatment outcomes,and other 12 healthy persons underwent physical examinations were enrolled simultaneously as the normal control group.Differences of indicators of color Doppler ultrasound between the two different outcome groups and the normal control group were analyzed.Results Ultrasound images of these SMVT patients showed bowel dilatation,local small bowel wall thickening,low SMVT echogenicity and no blood flow,and the initial diagnosis rate was 63.5％,the follow-up diagnosis rate was 100％.Among the 12 patients,4 patients died and 8 patients improved after anti-thrombosis treatment.The SMA-Vmax and number of mesenteric vessels in the normal control group,improvement outcome group and death outcome group showed a gradual step-down trend,but the inner diameter of SMV,EI RI thickness of bowel wall,length of intestine and depth of ascites in them showed a gradual step-up trend,and all differences among the 3 groups were statistically significant (all P ＜ 0.05) Conclusion Continuously monitoring the treatment course of SMVT by color Doppler ultrasound could objectively evaluate the clinical therapeutic effects,and further guiding the clinical treatment.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2017(038)008【总页数】3页(P1023-1025)【关键词】彩色多普勒超声;肠系膜上静脉血栓;疗效评价【作者】王静;李彦婷;李转平;杨海茹【作者单位】727031 陕西省铜川市人民医院南院超声科;727031 陕西省铜川市人民医院南院超声科;727031 陕西省铜川市人民医院南院超声科;727031 陕西省铜川市人民医院南院超声科【正文语种】中文肠系膜上静脉血栓(mesenteric venous thrombosis，MVT)是指肠系膜上静脉主干形成的血栓[1]，通常累及上静脉，发病率较低，约占肠系膜缺血性疾病的15%[2]。
彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉压迫综合征的应用价值
彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉压迫综合征的应用价值目的探讨彩色多普勒超声检测肠系膜上动脉压迫综合征的价值。
方法选择2006年1月～2015年8月在我院诊断治疗的肠系膜上动脉压迫综合征患者43例的临床资料进行回顾性分析，为患病组，另选择健康体检者40例为对照组。
所有研究对象均采用彩色多普勒超声检查，分析彩色多普勒超声检测肠系膜上动脉压迫综合征的影像特征，比较患病组与对照组十二指肠在肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处的直径（d）、夹角前内径（D）以及（D/d）。
结果43例患者均显示肠系膜上动脉清晰。
43例患者中，8例肠系膜上动脉与腹主动脉夹角20°～30°，23例15°～20°，12例0.05），具有可比性。
1.2 彩色多普勒超声检查方法两组在检查前均空腹，禁食水8～12h，排除肠气干扰。
采用V oluson E8彩色多普勒超声仪进行检查。
腹部凸阵探头，频率 2 ～5MHz。
经剑突下进行腹主动脉纵切面扫查，避免探头压迫腹部而导致肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小的情况。
清晰显示腹主动脉及肠系膜上动脉纵切图像，测量夹角。
在纵切图像，腹主动脉及肠系膜上动脉之间左肾静脉下呈“扁圆形”低回声区就是十二指肠水平段横切面，在此，探头旋转90°，显示十二指肠水平的纵切面，饮水50mL，观察充盈情况，测量十二指肠在肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处的直径（d）以及夹角前内径（D），计算两者夹角前内径/夹角处的直径比例。
1.3 统计学方法采用SPSS11.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以（）表示，采用t 检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 超声影像结果43例患者均显示肠系膜上动脉清晰。
43例患者中，8例肠系膜上动脉与腹主动脉夹角20°～30°，23例15°～20°，12例<10°（图1 ～2）。
彩色多普勒超声检查在正常成人肠系膜上动脉血流参数测定中的应用
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女性别之 间、 年龄组之 间差异 无显 著性 。结论
【 关键词 】 彩色 多 普勒
肠 系 上动脉 膜
血流动力学
参数
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当 日空腹 ８—１ ， ２ｈ 体温 正常 ， 发热 。检查 时受检 者采 取平 卧 无
肠系膜上动脉彩色多普勒超声检查方法学研究
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医
２１ ０２年 １月 第 ９眷 第 １ Ｃ ｉ Ｍｅ ｌａｏｎ （ ｌ ｔ ｎ ｄｔ ｎ 』 期 ｈｎＪ ｄＵｔ ｓｕｄ Ｅｅ ｒ ｉ Ｅ ｉｏ ） ｒ ｃｏ ｃ ｉ
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腹部超声影像学 ．
肠 系膜 上 动 脉 彩色 多普 勒 超声 检查 方 法 学研 究
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进 行 全 面 的彩 色 多 普 勒 超 声 检 查 。
【 关键词 】 超声检查 ， 多普勒 ， 彩色 ； 肠系膜上动脉 ； 方法
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彩色多普勒超声在肠系膜上动脉血栓中的诊断价值
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.96投稿邮箱：sjzxyx88@238·医学影像·彩色多普勒超声在肠系膜上动脉血栓中的诊断价值吴晓峰，荣增辉，钟海燕（中国医科大学绍兴医院，浙江 绍兴）摘要：目的 探讨彩色多普勒超声在诊断肠系膜上动脉血栓中的应用价值。
方法 回顾性分析经超声检查并经造影证实的 9 例肠系膜上动脉血栓的声像图表现和血流参数，并与健康志愿者对比。
结果 9例确诊患者中彩超4 例血栓仅位于肠系膜上动脉起始部，5例位于肠系膜上动脉起始部至中段。
本组9例超声诊断病例，其初始狭窄处峰值流速与正常组对比明显升高，统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 彩色多普勒超声可准确判断肠系膜上动脉血栓的部位、范围以及血管狭窄程度，是诊断肠系膜上动脉血栓的首选筛查方法。
关键词：彩色多普勒超声；肠系膜上动脉血栓中图分类号：R454.3 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.96.139本文引用格式：吴晓峰,钟海燕,钟海燕.彩色多普勒超声在肠系膜上动脉血栓中的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(96):238.0 引言肠系膜上动脉血栓 是临床危重症，起病隐匿，早期症状不典型，如不积极治疗，病死率高达80-96%[1]。
本文回顾分析了经超声检查发现并经血管造影证实的9例肠系膜上动脉血栓患者的超声声像图表现，旨在探索彩色多普勒超声在肠系膜上动脉血栓诊断中的应用价值及局限性。
1 研究对象选取2010年10月至2018年10月我院门诊或住院该病患者9例，均经常规超声检查的初步确认，后经血管造影或CTA 证实。
其中：年龄(62±12)岁，男性6例，女性3例。
既往伴有动脉硬化者8例，合并中风者1例，冠心病心梗者1例，房颤者1例。
彩色多普勒血流显像
历史起源
彩色多普勒是在频谱多普勒技术基础上发展起来的利用多普勒原理进行血流显像的技术，于1982年由日本的 Namekawa、Kasai及美国的Bommer最先研制成功，日本Aloka公司于1982年生产出第一台彩色多普勒血流显像仪。 1986年开始用于周围血管血流成像。它可以无创、实时地提供病变区域的血流信号信息，这是X线、核医学、CT、 MRI以及PET所做不到的。
展望
DPA技术 CCD技术
GEFIOW技术 QTV技术
CMM技术
AMM技术
AQ、CK技术
日本东芝公司将CDFI和CDE两者所长结合起来，发明了一种DPA（方向能量图），既能对低速血流的敏感性， 又有彩色多普勒的方向性。
CCD（彩色多普勒速度能量图）是近年来开发的新技术对血流显像更简便、更敏感。尤其是可显示心肌内的 冠脉穿插支，对冠心病的研究开拓了新领域。
美国GEFIOW的专利技术得到更好的血管及血流图像的空间分辨率和时间分辨率，能动态清晰地看到血流的运 动和血管壁的不规则运动。是超声技术的新突破。
QTV（定量组织速度成像）技术是近年兴起的新技术，是定量分析心肌存活性的新手段。以原始数据存储和 超高帧频为基础，克服了传统多普勒心肌成像的局限性，因此临床上可广泛地应用于冠心病、高血压、心肌病、 心脏电生理等方面的检查。
彩色多普勒血流显像
利用多普勒原理进行血流显像的技术
01 历史起源
03 展望
目录
02 原理
彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging，CDFI）彩色多普勒又称二维多普勒，它把所得的血 流信息经相位检测、自相关处理、彩色灰阶编码，把平均血流速度资料以彩色显示，并将其组合，叠加显示在B型 灰阶图像上。它较直观地显示血流，对血流的性质和流速在心脏、血管内的分布较脉冲多普勒更快、更直观地显 示。对左向右分流血流以及瓣口返流血流的显示有独到的优越性。但对血流的定量不如脉冲波和连续波多普勒。
彩色多普勒超声对肠系膜缺血症的诊断价值
彩色多普勒超声对肠系膜缺血症的诊断价值目的探讨彩色多普勒超声检查在肠系膜缺血症的诊断中的应用价值。
方法回顾性分析该院2010年6月—2015年6月通过彩色多普勒超声检查考虑肠系膜缺血的患者20例临床资料，作为观察组，同期选择腹痛症状患者80例为对照组，分析肠系膜动脉彩色多普勒及频谱多普勒表现。
结果肠系膜缺血症患者病变狭窄处血流速度以及肠系膜血管起始段狭窄率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），分析病因主要为两条以上肠系膜血管动脉粥样硬化。
结论彩色多普勒超声检查可准确对肠系膜缺血症患者病变血管狭窄做出诊断，有重要的临床应用价值。
标签：彩色多普勒；肠系膜缺血症；超声检查[Abstract] Objective To explore the application value of the color doppler ultrasound for mesenteric ischemia diagnosis in the clinical. Methods Retrospective analysis the clinical data of 20 patients with mesenteric ischemia as observation group，who were though color doppler ultrasound diagnosis from 2010.06-2015.06. In the same period，80 patients with abdominal pain symptoms were selected as the control group，analyzing mesenteric artery color doppler and spectral doppler. Results Blood flow velocity in the lesions narrow place of mesenteric ischemia patients and stenosis rate in the initial period of mesenteric vessels were significantly higher than the control group. The difference is statistically significant（P＜0.05），more than two mesenteric vascular sclerosis of arterial congee appearance was mainly cause. Conclusion Color doppler ultrasound could accurately make a diagnosis for lesion blood vessel stenosis of patients with mesenteric ischemia diagnosis，which has important clinical value.[Key words] Color doppler；Mesenteric ischemia；Ultrasonic testing肠系膜缺血症（Mesenteric ischemia，MI）是指腹腔动脉（CA）、肠系膜上动脉（SMA）、和肠系膜下动脉（IMA）狭窄或闭塞后，不能提供足够的动脉血液来满足进食以后肠道代谢要求而引起的综合征，其病因主要是动脉硬化[1]，其次还包括来自于心脏及近心端动脉的栓子、动脉夹层、休克和心力衰竭所致的供血不足等。
彩色多普勒超声检查在正常成人肠系膜上动脉血流参数测定中的应用
彩色多普勒超声检查在正常成人肠系膜上动脉血流参数测定中
的应用
王跃龙
【期刊名称】《临床和实验医学杂志》
【年(卷),期】2008(7)12
【摘要】目的测量正常人肠系膜上动脉(SMA)的血流参数.方法应用彩色多普勒血流显像测量160例健康人SMA的血流参数.结果 SMA直径(D)、收缩期峰值流速(PSV)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)男女性别之间、年龄组之间差异无显著性.结论确定了正常人SMA血流参数的正常值范围.
【总页数】2页(P19-20)
【作者】王跃龙
【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院超声科,北京,100050
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.应用彩色多普勒超声对肠系膜上动脉血流参数的测定 [J], 李惠军;张进;王新文
2.正常成人脾血管血流参数的测定 [J], 雷成功;杜联芳
3.正常成人肾内动脉分支彩色多谱勒血流参数的测定 [J], 李慧敏;雷成功
4.彩色多普勒超声血流参数在评估肠系膜上动脉重度狭窄中的价值 [J], 王贤明;肖
青;华先平;郑国良;刘建红;麦建华;丁德良
5.彩色多普勒超声检查在颈动脉斑块与冠心病关系评定中的应用 [J], 吴亮玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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彩色多普勒对正常人肠系膜上动脉的血流动力学研究王绍林 陈 惠 王桂英 李 君摘 要 目的:测量正常人肠系膜上动脉(S M A)的血流参数。
方法:应用彩色多普勒血流显像测量了100例健康人S M A的血流参数。
结果:S M A直径(D)、血流量(Q)、血流速度、阻力指数(R I)、搏动指数(P I)、男女性别之间、年龄之间无明显差异。
结论:提出了正常人S M A血流参数的正常值范围。
关键词 彩色多普勒 肠系膜上动脉 血流动力学C o lo rD opp le r S tudy of S upe rio r M e s e nte ric A rte ry Hem odynam ics in No r m a l Hum a nW ang Shao lin,Chen H ui,W ang Guiying,et alSecond Sanato rium of PLA in L intong,X iπan 710600ABS TRACT Objective and M ethod:Superi o r m esenteric artery(S M A)hemodynam ics w ere studied in100no rm al hum an being w ith co lo r Dopp ler.Results:S M A diam eter,blood flow vo lum e,velocity,resistant index and pulsatile index have no significant differ2 ence betw een sexes and age.Conclusion:Co lo r Dopp ler param eters of S M A blood flow w ere p resented in th is paper.KEY W O RDS Co lo r Dopp ler Superi o r m esenteric artery H emodynam ics 本文对100例不同年龄组的正常人进行了肠系膜上动脉(S M A)的血流动力学研究。
现将其血流测值报道如下。
资料与方法本组选择了100例正常人,无心血管病及胃、肠道病史,共分成5个年龄组,每个年龄组男、女各10例,年龄20～69岁。
禁食8小时以上平卧位检查。
使用仪器为美国A pogee2800型彩超仪,探头频率2175M H z。
沿腹主动脉纵切显示S M A长轴,局部放大后在S M A起始部110c m以内测量血管内径(D),用脉冲多普勒显示血流频谱,血流与声束的夹角在25～45之间,测量计算血流速度(Vm ax,Vm ean, Vm in),血流量(Q,Q=Π・D2 4・Vm ean・60),搏动指数(P I)及阻力指数(R I),反复测量取其平均值。
结 果正常人S M A的血流参数见附表。
估计正常人S M A血流参数95%的正常值范围为:S M A的直径0140～0175c m、血流量250～500m l m in、P I115～310、R I017～019、Vm ax50～90c m s、Vm ean15～35c m s、Vm in810～22c m s。
S M A的血流量、内径、血流速度、搏动指数及阻力指数男女性别之间、年龄之间无明显差异p>0105。
作者单位:710600 西安临潼解放军第二疗养院讨 论肠系膜上动脉由腹主动脉发出向前走行,供给部分十二指肠、全部小肠及右半结肠〔1〕。
有关人体S M A 血流动力的研究较少,既往研究S M A的血流量用X 照片染色稀释技术〔2〕和溢流血管造影照片返流法〔3〕,这两者都需要创伤性动脉插管。
目前非侵入性彩色多普勒的临床应用,能直观显示血管的走行、容易测量血管内径、流速、计算血流量,本组所测S M A的血流量与创伤性溢流血管造影照片返流法(300～600m l m in)及染色稀释技术(700m l左右)所测结果相比略低,我们认为使用的方法不同,测量结果有差异,彩色多普勒超声是非创伤性方法能间接测量S M A的血流量,在检查时,声束与血流的夹角尽量控制在45°以内,血管的直径反复测量取其平均值,为减少胃、肠气体的影响,可使探头加压及变换体位,除个别解剖变异和影响因素外,大部分都能满意地测量S M A的血流情况。
本组所测S M A的内径、血流速度、P I及R I男女性别之间、年龄之间无明显差异,与文献报道的结果大致相同〔1〕。
R ay2chaudhu ri K等报道经皮多普勒超声测量S M A的血流量和P I的关系,成功地用于测量人体在不同的生理状态和药物以及病理状态如肠缺血时S M A和P I的改变,认为P I可替代估测S M A的血流量〔4〕。
本组P I测值为115～310,血流量为250～500m l,彩色多普勒测量S M A血流量情况,具有无损、无痛、动态观察、反复测量等优点,在肠系膜上动脉狭附表 正常人肠系膜上动脉的血流测量(xθ±s)年龄(岁)性别身高(c m)体重(kg)直径(c m)Vm ax(c m s)Vm ean(c m s)Q(m l m in)P I R I20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 男女男女男女男女男女 170188± 4106 16017± 5164 171150± 5159 161118± 4147 17215± 5113 16014± 4101 17311± 7133 15816± 5132 17510± 4111 15610± 3197 63150±6162 52164±3141 64127±10113 53192±6153 65156±9142 4516±7175 66162±9144 5411±5151 67129±7195 5217±7136 0153±0106 0151±0108 0156±0107 0152±0108 0159±0109 0152±0109 0159±0109 0158±0109 0158±0109 0155±0108 64170±7159 66167±7101 69140±10135 66109±7131 67150±9116 62140±9147 63144±10109 67191±11188 67111±9121 65155±8173 21150±4154 25110±3155 21188±5169 25133±4146 26155±6149 25122±5190 2410±4135 26180±5145 25189±5156 24164±5114 359172±66147 346154±62164 363188±54114 359162±58190 422182±68175 356171±50191 426180±70140 422194±68144 407136±56118 366157±52126 2116±0140 2102±0124 2126±0133 2110±0137 2114±0138 2103±0135 2123±0128 2110±0142 2113±0126 2118±0132 0180±0105 0179±0105 0181±0105 0179±0104 0181±0106 0177±0107 0182±0103 0180±0105 0182±0104 0181±0105窄、闭塞或其他原因引起的肠道缺血性疾病时,测量S M A的血流量、P I值有重要的临床应用价值。
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