2019年64层CT血管成像诊断下肢动脉闭塞及狭窄性疾病的临床应用精品物理
下肢动脉狭窄闭塞性病变的多排螺旋CT血管成像
中图分类号 ： ４ ５ Ｒ ４ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ７ －３ ３ ２ ０ ）３０ ４ －４ ６２２ ５ （０ ８ ０ －０ ５ ０
ＭＳ Ｔ血管成像可直观地显示 Ｃ
Ｔｈ ａ ｎｏ ｔｃ ｖ ｌ ｅ ｏ ｕ ｔ— ｌｃ ｅ Ｄｉ ｇ ｓ ｉ ａ ｕ ｆ Ｍ ｌｉｓ ｉ ｅ ＣＴ ｎｇ ｏ ｒ ｐ ｎ ａ ｉ ｇ ａ ｈｙ ｉ
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64排多层螺旋CT冠状动脉造影的扫描技术及临床应用
64排多层螺旋CT冠状动脉造影的扫描技术及临床应用【摘要】目的：分析64排多层螺旋CT冠状动脉造影（CTA）在冠心病诊断中的应用价值。
方法：以47例自2021年5月~2022年6月在我院进行诊治的疑似冠心病患者为研究对象，为所有患者实施64排CTA及冠状动脉血管造影（CAG）诊断，对比CTA及CAG狭窄冠状动脉检出情况并分析CTA在冠心病中的诊断效能。
结果：CTA与CAG不同狭窄程度冠状动脉分支检出率差异均无统计学意义(P<0.05)。
CTA在冠心病中的诊断敏感度达90.91%、诊断特异度达92.86%、诊断准确度达91.49%、阳性预测值达96.77%、阴性预测值达81.25%。
结论：CTA在冠心病诊断中的诊断效能较高，有助于提高冠心病检出率。
【关键词】64排多层螺旋CT；冠状动脉造影；冠心病；诊断效能冠心病具有较高的临床发病率，实施早期诊断与治疗对于改善患者预后有非常重要的意义。
冠状动脉血管造影（CAG）为临床诊断冠心病的金标准，但是该诊断方式存在有创、检查费用高及与潜在风险大等特点，导致临床应用受限[1]。
现阶段，CT技术获得了广泛的发展和进步，CT冠状动脉造影（CTA）具有较高的图像分辨率及及强大的后处理功能，具有无创及价格高等特点，能够为临床进行冠心病诊断提供重要指导[2]。
本次研究选取47例自2021年5月~2022年6月在我院进行诊治的疑似冠心病患者，分析CTA在冠心病诊断中的应用价值，分析如下：1资料与方法1.1一般资料以47例疑似冠心病患者作为研究对象，男性与女性数量分别为26例、女性21例，年龄范围为22~78岁，年龄平均值为（48.25±5.12）岁。
纳入标准：①患者临床症状表现为胸痛、胸部压迫、呼吸短促等；②患者对各项检查和调查均知情；③患者意识清晰且精神正常。
排除标准：①伴二尖瓣反流或者二尖瓣狭窄疾病者；②合并室壁瘤者；③合并心包病或者心肌病者；④合并重度肝肾功能障碍者；⑤合并慢性阻塞性肺疾病者；⑥对含碘对比剂有过敏反应者；⑦合并失代偿性心功能不全者。
64层螺旋CT血管成像在诊断下肢动脉系统疾病中的临床应用价值
Ｎ Ｙｉ ｇ ｎ
（ ｅｅａ ｕｇｒ ， ｉ ｔＡ ｌ ｔｄ ＨｏｐｔｌＣ ｏｇ ｉ ｄｃ ｎｖ ｒ ｔ） Ｇ ｎ ｒｌＳ ｒｅ ｅ Ｆｒ ｆ ｉ ｅ ｓｉ ， ｈ ｎ ｑｎ Ｍｅ ｉ Ｕ ｉ ｓ ｙ ｙ ｓ ｉ ａ ａ ｇ ｌ ａ ｅｉ
有效 的治疗方案。
【 关键词 】Ｔ血管成像 ； ； Ｃ 下肢 动脉病变 【 中国图书分类法分类号 】６４ ；４５ Ｒ ５． Ｒ ４ ． ４ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 收稿 日期 】 ０—４ １ ２ ７ ０—７ ０
Ｔｈ ｌ ｉａ ｐ ｌ ａ ｉｎ ｏ ４ ｓ ｉｅ ｓ ｉ ｌＣＴ ｎ ｉ ｇ ａ ｈ ｅ ｃｉ ｃ ｌａ ｐｉ ｔ ｆ ６ － ｌ ｐ ｒ ｎ ｃ ｏ ｃ ａ ａ ｇｏ ｒ ｐ ｙ
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64排螺旋CT在下肢动脉疾病诊断中的临床应用研究
64排螺旋CT在下肢动脉疾病诊断中的临床应用研究沈剑辉;陈海军;茅亭【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2012(031)004【摘要】目的探讨64排螺旋CT在下肢动脉疾病诊断中的临床应用价值.方法随机选取我科2年间行下肢动脉CTA检查患者33例,进行诊断结果分析,主要讨论下肢动脉管腔狭窄和闭塞.结果对31例患者进行回顾分析,诊断阳性率为100%,发现髂动脉单侧病变20 例(闭塞3例),双侧病变11例(闭塞1例);股动脉单侧病变31例(闭塞7例),双侧病变23例(闭塞2例); 腘动脉单侧病变8例(闭塞1例),双侧病变2例.结论 64排螺旋CT血管造影速度快,操作简单、安全,易于被病人接受,能从多方位、多角度观察受检血管,但同时具有一定的电离辐射,同时不能观察血流方向和时相,对显示细小血管不甚理想.【总页数】2页(P24-25)【作者】沈剑辉;陈海军;茅亭【作者单位】黑龙江省医院CT室,哈尔滨,150036;黑龙江省医院CT室,哈尔滨,150036;黑龙江省医院CT室,哈尔滨,150036【正文语种】中文【中图分类】R816.2【相关文献】1.64排螺旋CT在冠状动脉疾病诊断中的应用价值 [J], 刘爱君;吴刚;王桂云;梁秀文;孙淑华;张冰2.64排螺旋CT动脉成像技术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用 [J], 祝洪福;任千里;王立乾;陈龙3.64排螺旋CTCA在冠状动脉疾病诊断中的应用价值分析 [J], 胡贵锋;胡永梅;欧阳红;李丽;肖琼;廖建;黄忠忠4.64排螺旋CT动脉成像技术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用研究 [J], 孟庆强;孙丽5.64排螺旋CT动脉成像技术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用研究 [J], 孟庆强; 孙丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
64层螺旋CT脑血管造影及其临床应用
［ ｙｗｏｄ ］ Ｍ ｌ —ｓｃ ｐｒ Ｔ； ｎｉ ｒｐｙ Ｃ ｒｂｏａｃｌ ｉ ａｅ Ｄ Ａ Ｋｅ ｒｓ ｕｔ ｌ ｅｓｉ Ｃ Ａ ｇ ｇａｈ ； ｅｅｒｖｓｕａ ｄ ｅ ； Ｓ ｉ ｉ ｌ ａ ｏ ｒ ｓｓ
脑 血管病 是 中枢神 经 系 统常 见 疾病 ， 其病 死 率 居
国内病 死原 因统计 中首位 Ｊ 。主要 包 括 脑梗 死 、 出 脑
Hale Waihona Puke Ｄｐ ｒ ｅｔｆＣ ， ｉｆ ｏ ｉ ｌ ｎ ｕ ｄｃｌ ｎｖ ｓｙ Ｈｆｉ ３ ０２ ｅａｔ ｎ Ｔ Ｆ ｓ ｔ Ａ ｈ ｉ ｉ ｉ ｒｉ ， ｅ ０ ２ ｍ ｏ Ｈ ｐａ ｏ ｆ Ｍｅ ａ Ｕ ｅ ｔ ｅ２
［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅｔ ｅ ｏａｓｓ ｄ ｇｏｔ ａｕ ｆ 一ｓｃ ｐｒｌ Ｔｉ ｃｒｂａ ａｇ ｇａｈ ． ｔｏ ｓ ６ 一ｓｃ Ａｂｔ ｔ ａ ｊｃ ｖ Ｔ ｓ ｓ ｉ ｎｓ ｃｖｌ ｏ ｉ ｅ ａ ｉ ｅ ６ ４ ｌ ｅｓｉ ｅｅｒ ｎｉ ｒｐｙ Ｍｅｈ ｄ ４ ｉ ａＣ ｎ ｌ ｏ ｌｅ ｉ
６ 一 ｓｉｅｓ ｉａ ｎ ｉｇ ａ ｈｙｉ ａｅ， ｕ ｃ ｎ ｎ ｎ ａ ｉｅ ｍｅ ｈ ｄ ｉ ｉｇ ｏ ｉｇ ｔ ｅ ｅ ｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｓ ａ ｅ，ｔｍ ａ ｅ ｐ ｏ ４ ｌｃ ｐ ｒ ＣＴ ａ ｇ ｏ ｒ ｐ ｓａ ｓｆ ｑ ｉ ｋ ａ ｄ ｍｏ ｉ ｖ ｓｖ ｔ ｏ ｎ ｄａ ｎ ｓｎ ｈｅｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ ｌ ｄｉｅ ｓ ｉ ｌ ｒ ｙｂ ｒ— ｐｏｅｄ ａ ｒｔｃ ｏｃ ｅｃ ｉｕｅ ｆｒｓ ｒ ｅ ｉ ｇ ａ ｄ ｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ｅ ａ ｓ ｓ ｍｅ ｔｆ ｒｃ ｒｂｒｖ ｓ ｕｌ ｉｅ ｓ ｓ ｓａ ｆ ｓ ｈ ｉｅ ｔ ｈｎｑ ｏ ｃｅ ｎ ｎ ｎ ｒ ｏ ｅ ａｉ ｓ ｅ ｓ ｎ ｏ ｅ ｅ ｏ ａ ｃ ａ ｄ ｓ ａ ｅ． ｉ ｖ ｒ
64排螺旋CT诊断下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值分析
软 件包为Ｓ Ｓ １．，计量 与计数资料分别进行 验与卡方检验处 Ｐ Ｓ７ ０ 佥 理， Ｐ＜０ ５ ． 为有显著性差异 。 ０ ２结 果 Ａ 的Ｓ Ｐ Ｂ 降 低幅度 分别为 （０８ ．）和 （．±Ｏ ） 组 Ｂ 及Ｄ Ｐ １．±１ １ ７２ ． ８ ｍ ｇ 组 的Ｓ Ｐ Ｂ 降低幅度分别为 （．±０ ）和 （ｌ± ．） ｍＨ ，Ｂ Ｂ 及Ｄ Ｐ ８ ７ ． ９ ５３ ０６ ｍｍ ｇ 组的Ｓ Ｐ Ｂ 降低 幅度分 别为 （．±Ｏ ）和 （．±０ ） Ｈ ，Ｃ Ｂ 及Ｄ Ｐ ６ ２ ． ７ ３１ ． ３
【］ 彭 少杰， 永堂 ， ３ 金 李栋， ． 对男性 原发性 高血压 患 者降压 疗 效 等 饮酒
为８． ％，Ｃ ００ ０ 组显效１例 ，有效６ ，无 效１Ｎ ，总有 效 １例 ，总有效 ３ 例 １ ９
率为 ６． ％，Ａ 高于Ｂ 及Ｃ ，Ｂ ３３ ３ 组 组 组 组则高 于ｃ ，Ｐ ＜００ ，有 显 组 均 ． ５ 著性差异 。
越 来越 多 ，对于 影响 高血压 治疗 效果 的 因素的研 究也 较多 ，其 中较 多 研究 基本 肯定 了饮 酒对 于此类 患者 血压控 制 的不 良影响 ，但对 于
［ 杨 华 志， 亢 苗 云江 ． 量饮 酒对 高血压 病人 血压 的影 响［ ． ５ ］ 王东 大 Ｊ海 ］
南医学，０４１（ ：— ． ２ ０ ， ９ ９１ ５） ０
பைடு நூலகம்
动脉 闭 塞性 疾 病 患者共 ６ 例 ，全部 患者在进 行 ６ 螺旋 Ｃ ２ ４排 Ｔ诊 断 的 １ 月内均做过 数 字减影 血 管造影 诊断 ，应 用 ６ 排 螺旋 Ｃ 个 ４ Ｔ血 管成像
检 查诊 断 ，观 测下肢 动脉 闭 塞性疾 病 阳性预 测率 、 阴性预 测率 、符合 率 等指标 。结 果 在检 查的 ６９支血 管 中，６ 排 螺旋 Ｃ ７ ４ Ｔ诊 断 发现 ２２ ３ 支存 在狭 窄血 管 以及 闭塞血 管 的情 况 ，中度 以上的 有 ２７支 ，数字 减影血 管遣 影 诊断 发现有 ２ ７支存 在狭 窄血 管 以及 闭 塞血 管的情 况 ，中 １ ２
64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值
64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值发表时间：2015-04-29T15:13:06.427Z 来源：《医药前沿》2014年第34期供稿作者：穆红许华宇王宇李焕妍[导读] 64层螺旋CT的扫描速度非常快，可采集到整个胸部动脉内造影剂充盈的高峰期的原始数据，进行后处理得到清晰的血管图像。
穆红许华宇王宇李焕妍（辽阳市第三人民医院CT室辽宁辽阳 111000）【摘要】目的：探究分析64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值。
方法：收集2009年3月—2014年1月于我院CT室进行肺动脉CT血管成像检查的150例患者，采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）技术显示肺动脉，记录下检出栓塞动脉支数，进行回顾性对比分析。
结果：进行研究的这150例患者中，有96例被诊断为肺动脉栓塞。
其中左、右肺动脉干栓塞有19支，叶肺动脉栓塞136支，段及亚段肺动脉栓塞189支，偏心型175支，闭塞型96支，中央型41支，附壁环形型32支。
在检测对段和亚段动脉诊断的时候，MRP重组技术要显著地优于其他的后处理方法。
结论：64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞的诊断中具有显著的价值，敏感性和特异性比较高，能够有效且直观的显示出肺动脉栓塞的位置、栓塞范围及栓塞动脉管腔通畅性等图像，是临床工作中用于诊断肺动脉栓塞非常有效的检查方法。
【关键词】肺动脉栓塞；64层螺旋CT；血管成像；诊断价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）34-0124-01肺动脉栓塞是一种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干和/或分支，从而引起肺循环障碍的临床综合征，会导致患者的心血管部位出现严重的病变[1]。
发生误诊的原因大多是因为患者在患此病的初期症状不明显或者临床体征多变，因此，尽早的正确诊断是临床及时采取治疗的重要前提条件。
医学上关于确诊肺动脉栓塞大部分情况下依靠影像学，64层螺旋CT的优势在于无创、成像迅速以及后处理技术多样性，能够有效检出栓塞的肺动脉。
64排螺旋CT冠状动脉成像的应用分析
64排螺旋CT冠状动脉成像的应用分析摘要】目的探讨简便、无创、相对廉价的64排螺旋CT冠状动脉成像在对冠心病的大范围筛查、诊断中的价值。
方法回顾性分析我院经64排螺旋CT冠状动脉造影的患者，随访部分行冠状动脉造影患者的结果做为参照“金标准”，评价64排螺旋CT冠脉成像的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性率预测值。
结果 64排螺旋CT在诊断管腔狭窄度≤50%、50%～70%、≥70%至完全闭塞的敏感性分别为79.2%、80.2%、92.5%，特异性分别为97.1%、98.8%、98.9%，阳性预测值分别为78.3%、83.1%、85.6%，阴性预测值分别为96.8%、98.3%、99.4%冠状动脉。
结论64排螺旋CT成像在冠脉狭窄诊断中的敏感性和特异性均较高，可作为冠心病大范围筛查、诊断以及复查的有效手段。
【关键词】 64排螺旋CT 冠状动脉血管造影冠状动脉粥样硬化性心脏病史危害人类的一大疾病，尤其是近年来具有年轻化的趋势，因此早期诊断对于临床治疗有重要的价值。
DSA一直以来被认为是诊断冠心病的金标准，但是因为其具有有创、费用昂贵，不能大范围普及，对于冠心病的早期诊断具有一定的局限性。
多排螺旋CT，尤其是64排以及更高级别CT 的问世，因其无创、简便快捷、价格相对低廉等优点，使冠心病的大范围早期筛查成为现实。
现就我科从2009年08月31日至2011年12月28日共检查冠状动脉CTA282人分析，其中有92人同时行DSA检查（本院或外院），一并对照、分析。
1 资料与方法1.1 一般资料 282例患者中，男性203例，女性79例，年龄在34～85之间，平均年龄61.5岁，临床上均有不同程度的胸闷，伴或不伴胸痛、心前区疼痛等症状，其中管壁严重钙化的有8例,对其造成的管腔狭窄程度只能进行节段性分析和大概的评估。
1.2 方法：应用64排Philips Brilliance螺旋CT，应用前瞻性心电门控螺旋扫描模式，使用0.625*64的探测器，管电压100KV，管电流800mA，层厚0.75mm，重建间距0.5mm，矩阵512*512。
下肢动脉CT血管成像扫描技术专家共识解读PPT课件
对下肢动脉CT血管成像扫描技术的建议和展望
加强技术培训和规范化管理
建议加强对下肢动脉CT血管成像扫描技术人员的 培训和管理，确保技术人员具备专业的技能和知 识，保证技术的准确性和安全性。
加强多学科协作和综合治疗
建议加强下肢动脉疾病的多学科协作和综合治疗 ，充分发挥下肢动脉CT血管成像扫描技术在疾病 诊断和治疗中的作用，提高患者的治疗效果和生 活质量。
下肢动脉损伤
明确动脉损伤的部位和程度，为急诊救治提 供关键信息。
下肢动脉炎性疾病
观察动脉壁的炎症改变和狭窄情况，有助于 疾病的诊断和治疗。
技术优势与局限性
技术优势 无创性检查：无需穿刺血管，减少了患者的痛苦和并发症的风险。
高分辨率图像：能够清晰显示下肢动脉的细微结构和病变。
技术优势与局限性
• 广泛适用性：适用于不同年龄段和病情的 患者。
CT血管成像对于下肢动脉硬化闭塞症 的诊断具有重要价值，可准确判断病 变部位、范围及严重程度，为治疗方 案的选择提供依据。
影像学表现
CT血管成像可显示下肢动脉的钙化、 狭窄或闭塞，以及侧支循环的形成。 通过三维重建技术，可直观展示血管 病变的立体形态。
下肢动脉瘤诊断与治疗随访
症状与体征
下肢动脉瘤患者可能出现疼痛、 肿胀、搏动性肿块等症状。CT血 管成像可明确动脉瘤的大小、形 态及与周围结构的关系。
推动技术创新和研发
鼓励企业和科研机构加强下肢动脉CT血管成像扫 描技术的创新和研发，推动技术的不断发展和完 善，提高技术的诊断效果和治疗效果。
关注患者安全和隐私保护
在推广和应用下肢动脉CT血管成像扫描技术时， 应关注患者的安全和隐私保护，确保患者的合法 权益得到保障。
THANKS
64层CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的应用探究
料作 回顾性分析 ， 初步探讨 ６ ４ 层螺旋 Ｃ Ｔ血管成像 技术的临床应用价值 ， 现将研究结果报道如下。
糖尿病 、 高血压病 、 高血脂 症等是下肢 动脉硬化 闭
塞症发病的高危因素 。糖尿病下肢动脉硬化闭塞症
通常是 由早期无 明显症状慢性发展成 为后期肢体 静息痛 ， 严重则诱发肢体坏疽和溃疡 ， 甚 至是肢体
ｅ ｘ ｔ ｒ ｅ ｍ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ Ｉ ａ ｒ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｌ ｓ ｔ ｅ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ １ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ３ ４ ． ７ ８ ％） ａ ｎ ｄ ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ｓ Ｉ Ｉ ， Ｉ Ｉ Ｉ ， ａ ｎ ｒ ｅ ｍｉ ｔ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｌ
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64层螺旋CT冠状动脉成像诊断其狭窄的准确性
64层螺旋CT冠状动脉成像诊断其狭窄的准确性伊婕;姜少燕【期刊名称】《青岛大学医学院学报》【年(卷),期】2007(43)6【摘要】目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄诊断价值。
方法选择60例临床上具有高危因素的可疑及已确诊的拟行冠状动脉造影的冠心病病人,在有创血管造影前1d先进行对比剂增强的64层螺旋CT检查,其检查结果与有创冠状动脉造影结果进行对照。
结果共780个节段中,712个节段能满足管腔评价(每例均对冠状动脉的13个节段进行分析),68个节段因严重钙化、运动伪影无法对管腔进行评价。
以有创冠状动脉造影结果为金标准,64层螺旋CT测定狭窄程度<50%、50%～75%、>75%病变的灵敏度分别为75%、81%、88%,特异度达97%。
结论64层螺旋CT冠状动脉血管成像有较高的诊断准确性,可作为评价、筛查冠状动脉狭窄的一种无创检查方法。
【总页数】3页(P527-528)【关键词】冠状动脉狭窄;体层摄影术,X线计算机;血管造影术【作者】伊婕;姜少燕【作者单位】青岛市崂山区妇幼保健院心内科;青岛大学医学院附属心血管病医院【正文语种】中文【中图分类】R54;R445.3【相关文献】1.64排螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉狭窄准确性的Meta分析 [J], 贺丽英;潘克梫;刘桂梅;孙蕴;要文娟2.128层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)检查诊断冠状动脉斑块及狭窄的价值分析 [J], 李林霞;辜强3.64层螺旋CT与传统冠状动脉造影诊断冠状动脉不同程度狭窄的准确性对比 [J], 罗春4.128层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)检查诊断冠状动脉斑块及狭窄的意义分析 [J], 张志琳; 朱晓娟5.128层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)检查诊断冠状动脉斑块及狭窄的意义分析 [J], 张志琳; 朱晓揭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
64排螺旋CT血管造影在下肢动脉闭塞性疾病中的应用
64排螺旋CT血管造影在下肢动脉闭塞性疾病中的应用发表时间：2013-10-23T15:26:13.230Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：王利娟黄晶岩[导读] 多发生于中老年人常累及腹主动脉下段、髂动脉、股动脉等大中型动脉。
王利娟黄晶岩（武警内蒙古总队医院放射科 010070）【摘要】目的探讨64层螺旋CT血管造影及重建技术在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的临床应用价值。
方法对24例疑有下肢动脉闭塞性疾病患者行64层螺旋CTA检查，运用多平面重建(MPR)，容积重建(VR)，最大密度投影 (MIP)重建技术，分析影像学表现。
结果 24例患者共评价504段血管，221段血管狭窄，轻度狭窄116段、中度狭窄79段、重度狭窄18段、闭塞8段。
侧支循环建立7例。
发现钙化斑块237段，MPR、MIP、VR均能很好显示。
结论 64层CT血管成像是一种准确、可靠、无创的成像技术，具有较高的临床价值。
【关键词】下肢动脉病变血管成像术体层摄影术 X线计算机【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0210-01 下肢动脉硬化性疾病的发病率呈逐渐上升趋势，在我国60岁以上的人群中，动脉闭塞性疾病的发病率约为7.97‰[1]，其诊断和治疗越来越受到人们的关注。
64排螺旋CT具有更高的时间分辨率和空间分辨率，重组图像的分辨率达到了真正意义上的各向同性[2,3]。
本研究探讨64层螺旋CT在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的临床应用价值。
1 资料与方法1.1一般资料 2010年12月-2012年05月，将24例临床疑有下肢动脉硬化性疾病的患者行64排CTA检查，其中男19例，女5例，年龄42～76岁，平均59.3岁，13例有糖尿病史，间歇性跛行11例，下肢疼痛9例，下肢肿胀3例，趾端明显变黑者4例，足背动脉减弱17例。
1.2 CTA检查方法全部患者应用GE Lightspeed VCT扫描仪，患者仰卧，双侧膝关节和踝关节靠紧，小腿被固定。
64层螺旋CT冠状动脉成像在冠脉狭窄诊断中的临床应用
素的可疑及 已确诊的拟行冠状动脉造影的冠 心病人 ， 在有创 血管造影前一 天进行对 比剂增强 的 ６ ４层 ｃ 检查 ， Ｔ 其检查 结果与冠状动脉造影结果进行对 照。结果 共 ７０ 节段 中 ，１ 个 节段 能满足管腔评价（ ８个 ７２ 每例均对冠状 动脉的 １ ３个 节段进行分析） ６ 个节段因严重钙化 、 ，８ 运动伪影无法对管腔进行评价。以有创 冠状动脉造影 结果为金标 准 ，４层 Ｃ ６ ｒ 在检测狭窄程度方 面 ， 测定狭 窄程 度分别 ＜５ ％、 ０ ＞７ ％的病变 的敏感性 分别是 ７ ％ 、１ ８ ％ ， ０ ＞５ ％、 ５ ５ ８％、 ８ 特异性 达
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３６ ・ １
ｆ卜 ｓ ｕ ｒ ｉ ａ ｅ Ｏ ｔ ０）． Ｖ ｌ Ｎ 曲 ａ ｉｃ ｌ Ｄｓ ｓ ｃ ２ （ ｏ ７． ｏ５ ａ ｅ ７
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诊治 分析 ・
６ ４层螺旋 Ｃ Ｔ冠状 动脉成像在冠脉狭 窄 诊断 中的临床应用
中图分类号 ：５ ；４ ５３ Ｒ４Ｒ４ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：Ｏ ９８６ （０ｒ ０．３６０ １０．１ｘ ２ ｃ）５０ １－３ ７
临床上诊断具有高危因素 的可疑冠心病人及测 定冠心 病者 冠脉狭 窄程 度 ， 有赖 于有创 的冠状 动脉 均 造影术。但有创性检查费用高， 有一定的并发症甚至 死亡 ， 而且 ２ ％ ２ ％有 造 影结 果 显示 正 常 或 轻 微 ０ ７ 冠脉病变［。２０ 年，４ 螺旋 Ｃ ¨ ０４ ６ 层 Ｔ应用 于临床 ， 这 种多层 螺 旋 Ｃ Ｔ有 了 重 大 的 技 术 改 进 ， 查 方 法 安 检 全、 无创 、 简便 ， 本研 究主要 探讨 ６ 层 Ｃ ４ Ｔ在诊 断冠状 动脉狭窄 中的临床应用价值。
１１ 一般资料 ： ２０ 年 ９月至 ２０ 年 １ 月人院 ． 自 ０５ ０６ １ 的 ６ 例临床上具有高危因素的可疑及 已确诊的拟行 ｏ 冠状动脉造影的冠心病人 ， 年龄 ５ 一 ｏ ， Ｏ ６ 岁 平均 ５ ± ４ ４ 岁。男 ３ 例 ， ３ 例 。心律不齐 （ Ｏ 女 Ｏ 心房纤颤、 频发 房性及 室性早 搏 ） 或有 心 、 、 肺 功 能不全者 除外 。 肝 肾、 随机抽取 ３ 例临床上无高危因素的正常人做钙化积 Ｏ 分对照 ， ３ 例病人仅行冠脉钙化评分扫描 ， 此 Ｏ 年龄平 均为 ５ ． ± ．， 中男 １ 例 ， １ 例， ４ １ ８４其 ５ 女 ５ 做为钙化积 分 比较 的正常 对照值 。 １ Ｃ ． Ｔ检查方法 ： ２ 病人静息心率严格控制在 ６ 次／ ５ 分 以下 。心率快 的病人 在 ６ 层 Ｃ ４ Ｔ检查前 １ —２小 时 服用倍他乐克使 心率控制至理想水平后再行检查 。 检查前病人常规含化硝酸甘油 １ ， 片 以获得最理想的 图像。采 用 Ｓ ｅｔ Ｓｓ ｉ ａ ｉ ４ 螺旋 Ｃ ｉ ｎ ｅ ｔｎＣｒ ａ ６ 层 ｍ ｓ ａｏ ｄｃ Ｔ扫 描机 。患者在 行 ６ 层 Ｃ ４ Ｔ检 查前 至少 ４ 时禁食 水 ， 小
64排螺旋CT血管造影对下肢动脉疾病的诊断价值
［ ｂ ｔ ｃ］ ｊｃｉｅＴｈｓ ｔｄ ｓ ｓ ｔｅ ｉ ｎ ｓ ｃ ａ ｅ ｆ ４ — ｌ ｅ ｌｓｃ ｍｐ ｔ ｍ ｇａ Ａ ｓ ａｔ ０ｂｅｔ ： ｉ ｓｕ ｙｉ ｔ ａｓ ｓ ｈ ａ ｏｔ ｌ —Ｓｉ ｔ ｌ ｅ ｏ ｕｅ ｔ ｏ ｒ— ｒ ｖ ｓｏ ｅ ｄ ｇ ｉｖ ｕ ｏ ６ ｃ ｍｕ ｉ ｉ ｃ ｄｏ
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64层螺旋CT诊断下肢动脉闭塞性疾病的临床应用研究
张 林 ， 田春 梅 ， 栾顺 莲 ， 泉 源 ， 刘 范万峰 ， 兰田 郭
（ 州 医 学 院 附属 医 院 ， 东 滨 州 滨 山 ２ ６０ ） Байду номын сангаас ６ ３
Ｚ Ａ Ｇ Ｌｎ ＩＮ Ｃ ｕ － ｅ Ｕ ｈ ｎ ｌ ｎ Ｉ ｕ 一 “ Ａ Ｗ｛ ， Ｇ Ｏ Ｌ ｎ ｆ ｎ Ｈ Ｎ ｉ，ＴＡ ｈ ｎ ｍ ｉ ＡＮ Ｓ ｕ —ｉ ，ＬＵ Ｑ ㈣ ） （，Ｆ ＾ ，Ｌ ａ ” ｍ— 岱 Ｕ ａ —Ｊ ａ
脉 硬 化 性 闭 塞 症 ２例 。 Ｄ Ａ 对 比 ，４层 螺 旋 Ｃ 与 Ｓ ６ Ｔ血 管造 影 显 示 主 干血 管 的 狭 窄 与 闭塞 ， 合 率 达 １０ 对 ２级 及 其 以上 股 动 符 ０ ％。
脉 分支 血 管 病 变 显 示 的 阳 性 预 测 值 为 １ ０ ， ０ ％ 阴性 预 测 值 为 ９ ． ％ ， 敏 度 为 ９ ．２ ， 异 度 为 １ ０ 符 合 率 为 ９ ．４ 。结 ８４ 灵 ０ ７２ ％ 特 ０ ％， ８８ ％
论 ：４层 螺 旋 Ｃ 管 造 影 能 够 清 晰 显 示 下 肢 动 脉 病 变 范 围 、 态 、 腔 内及 管 壁情 况 ， 能 对血 管 管 腔 狭 窄程 度 进 行 分 级 ， ６ Ｔ 形 管 还 具
有 很 高 的 临 床应 用 价 值 。 【 键 词】 动 脉 闭塞 性 疾 病 ； 肢 ； 层摄 影 术 ， 旋 计 算 机 关 下 体 螺
中 国 临 床 医学 影 像 杂 志 ２ １ ０ ０年 第 ２ 卷 第 ９期 ＪＣ ｉ Ｃ ｉ Ｍ ｄ Ｉ ａ ｉｇ ２ １ ， ｏ ２ ， ｏ９ １ ｈｎ ｌ ｅ ｍ ｇ ， ０ ０ Ｖ １ １ Ｎ ． ｎ ｎ ．
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64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性:与常规血管造影比较
64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性：与常规血管造影比较萧毅;田建明;弓静;李晓明;王敏杰;秦永文;何忆雯【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2007(004)003【摘要】目的评价64层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉明显狭窄诊断准确性和可行性.方法 218例冠心病疑似患者在一周内进行了64层CT冠状动脉造影及常规血管造影,对冠状动脉的主干及主要分支进行诊断,以冠状动脉造影结果为金标准评价64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性.结果多层螺旋CT所显示的2592支冠状动脉中冠状动脉狭窄173处,正确诊断166处,漏诊7处,误诊28处,敏感性95.9%,特异性98.6%,阳性预测值90.2%,阴性预测值99.7%,准确率98.4%.结论64层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为高危人群普查筛选的首选方法之一.【总页数】4页(P188-191)【作者】萧毅;田建明;弓静;李晓明;王敏杰;秦永文;何忆雯【作者单位】上海长海医院影像科,上海,200433;上海长海医院影像科,上海,200433;上海长海医院影像科,上海,200433;上海长海医院影像科,上海,200433;上海长海医院影像科,上海,200433;上海长海医院影像科,上海,200433;上海长海医院影像科,上海,200433【正文语种】中文【中图分类】R814.42;R541.5;R816.2【相关文献】1.64层CTA诊断房颤患者冠状动脉狭窄准确性的临床分析 [J], 刘海明;张肇惠2.64层CTA诊断房颤患者冠状动脉狭窄准确性的临床研究 [J], 周旭辉;彭振鹏;杨琳;张兆琪;李海波;张滨;李树荣;周淑琴;罗初凡3.双源CT冠脉成像与冠脉血管造影诊断冠状动脉狭窄病变的价值比较分析 [J], 伊米古丽·伊敏;阿布都热苏力·吐尔孙4.双源CT冠脉成像与冠脉血管造影诊断冠状动脉狭窄病变的价值比较分析 [J], 伊米古丽·伊敏;阿布都热苏力·吐尔孙5.256层CT血管成像与64层CT在冠状动脉狭窄中的诊断价值比较 [J], 张德宝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
64层CT血管成像诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值
64层CT血管成像诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床价值王学淳;陈祥民;徐海宾;张通;朱相宁【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2008(018)009【摘要】目的:探讨64层CT血管成像(MSCTA)诊断下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的方法和临床价值.方法:对46例临床疑有ASO患者行MSCTA检查,数据传至Wizard工作站,使用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)等多种后处理方法,结合轴位原始图像进行综合分析.结果:46例血管重建图像显示了ASO特有的征象,13例手术患者与MSCTA结果一致.结论:MSCTA对下肢动脉硬化闭塞症的显示独具优势,对术前诊断及术后评价具有很高的临床价值.【总页数】3页(P1018-1020)【作者】王学淳;陈祥民;徐海宾;张通;朱相宁【作者单位】山东省青岛市立医院放射科,山东,青岛,266011;山东省青岛市立医院放射科,山东,青岛,266011;山东省青岛市立医院放射科,山东,青岛,266011;山东省青岛市立医院放射科,山东,青岛,266011;山东省青岛市立医院放射科,山东,青岛,266011【正文语种】中文【中图分类】R543;R814.42【相关文献】1.糖尿病并高血压下肢动脉硬化闭塞症64层CT血管成像分析 [J], 明小敏;张祥林;郑石磊2.糖尿病患者下肢动脉硬化闭塞症64层CT血管成像临床分析 [J], 韩维海3.64层CT血管成像在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症诊断中的应用价值 [J], 傅志颖;万红;陈亮4.64层CT血管成像诊断下肢动脉硬化性闭塞症的临床价值 [J], 刘元涛5.多层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉硬化性闭塞症的临床价值 [J], 何岸苇;张继扬;孙东辉;张琳;万业达;张瑞禄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《2024年64排螺旋CT冠状动脉成像对女性及男性冠状动脉狭窄诊断价值的对比》范文
《64排螺旋CT冠状动脉成像对女性及男性冠状动脉狭窄诊断价值的对比》篇一一、引言随着现代医学技术的不断进步，心血管疾病的早期诊断和精准治疗变得越来越重要。
其中，冠状动脉狭窄是导致心脏病的重要原因之一。
而64排螺旋CT冠状动脉成像作为一种非侵入性的检测方法，已在临床上得到广泛应用。
本文旨在探讨64排螺旋CT冠状动脉成像对女性及男性冠状动脉狭窄诊断的价值进行对比分析。
二、方法本研究采用回顾性分析方法，收集了经64排螺旋CT冠状动脉成像诊断的冠状动脉狭窄病例，其中包括男性和女性患者。
通过对比其影像学资料、临床表现、实验室检查结果等，分析64排螺旋CT冠状动脉成像在性别差异下的诊断价值。
三、结果（一）女性患者特点在女性患者中，64排螺旋CT冠状动脉成像显示，冠状动脉狭窄的发病率相对较低，但一旦出现狭窄，往往病情较为严重。
女性患者常表现为胸闷、心悸、乏力等症状，且多伴有高血压、糖尿病等基础疾病。
在影像学表现上，女性患者的冠状动脉狭窄多表现为弥漫性、多发性，且易伴有钙化。
（二）男性患者特点与女性相比，男性患者的冠状动脉狭窄发病率较高。
男性患者多表现为典型的心绞痛症状，如胸痛、呼吸急促等。
在影像学表现上，男性患者的冠状动脉狭窄多表现为局限性、单发性，且狭窄程度往往较重。
（三）64排螺旋CT冠状动脉成像的诊断价值对比1. 诊断准确率：64排螺旋CT冠状动脉成像在女性患者中的诊断准确率略高于男性患者。
这可能与女性患者的冠状动脉病变多表现为弥漫性、多发性有关，而64排螺旋CT能够较为准确地显示这些病变。
在男性患者中，由于病变多表现为局限性、单发性，因此诊断准确率相对较低。
2. 病变检出率：64排螺旋CT在女性患者中检出率较高的病变类型为钙化斑块和软斑块，而在男性患者中则以硬斑块和混合斑块为主。
这提示我们在诊断过程中需根据性别差异，对病变类型进行区分。
3. 临床应用价值：64排螺旋CT冠状动脉成像在女性患者中的临床应用价值主要体现在早期发现冠状动脉病变，为制定治疗方案提供依据。
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病例回顾
2 结果：CT表现 血管管壁轮廓不规则、毛糙 血管管壁增厚 钙化斑块 管腔不同程度的狭窄或闭塞，狭窄或闭塞多呈节 段性或跳跃性，上段动脉狭窄或闭塞多伴有下段 动脉狭窄或闭塞。 狭窄远段动脉不显影 重度狭窄及闭塞的血管见明显的侧枝循环形成
2 结果：表一
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病例回顾
轻度狭窄
中度狭窄
重度狭窄
闭塞
合计
闭塞性动 脉硬化症
4（4.7%）
5（5.9%） 19（22.4%） 37（43.5%） 65（76.5%）
血栓闭塞 性脉管炎
2（2.4%） 11（12.9%） 13（15.3%）
正常
7（8.2%）
2 结果：表二
动脉名称
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急 性 血 管 闭 塞
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急 性 血 管 闭 塞
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急 性 血 管 闭 塞
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急 性 血 管 闭 塞
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架双 术侧 后肾
பைடு நூலகம்动 脉 、 髂 总 动 脉 瘤 支
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架双 术侧 后肾
多伴浅表静脉炎
临床表现
1
患肢发冷、麻木、疼痛
2
间歇性跛行
3
趾、足溃疡及坏死
4
男性功能障碍（累及髂内）
1 材料与方法：临床资料
病例总数 男性 女性 年龄
平均年龄 26-40 41-50 51-60 61-70 71-80 80-93
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病例回顾
85例 72例（84.7%） 13例（15.3%）
腹主动脉 肾动脉 肠上动脉 髂总动脉 髂外动脉 髂内动脉 股动脉 腘动脉 胫腓干 胫前动脉 胫后动脉 腓动脉 合计
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病例回顾
斑块、狭窄血管数（支）
60 48 14
108
55 80 80 60 30 56 57 44 692
闭塞血管数（支）
1 0 0 7 11 20 36 18 13
血 管 狭 窄 和 闭 塞 、 侧 枝 形 成
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血 管 狭 窄 和 闭 塞 、 侧 枝 形 成
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血 管 狭 窄 和 闭 塞 、 侧 枝 形 成
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血 管 狭 窄 和 闭 塞 、 侧 枝 形 成
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血 管 狭 窄 和 闭 塞 、 侧 枝 形 成
下 肢 动 脉 成 像
下 肢 动 脉 CTA 成 像
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血 管 管 壁 轮 廓 不 规 则 、 毛 糙
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血 管 管 壁 轮 廓 不 规 则 、 毛 糙
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血 管 管 壁 增 厚
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血 管 管 壁 增 厚
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血 管 管 壁 钙 化
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对比剂的应用方式 双筒高压注射器 70 ml对比剂( 370 mgI/100ml浓度) ，4. 0 ml/ s 50 ml生理盐水，4. 0 ml/ s 在开始注射对比剂后,先用CT透视方式监测感兴趣
区(一般为下肢动脉某一断面)的CT值,当达到预设 的阈值120 HU时,延迟7 s自动触发扫描。 手动效果更好！
血 管 管 壁 钙 化
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血 管 管 壁 钙 化
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血 管 管 壁 钙 化
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血 管 狭 窄 和 闭 塞
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血 管 狭 窄 和 闭 塞
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血 管 狭 窄 和 闭 塞
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病例回顾
1 材料与方法：CT检查方法
图像后处理及分析 扫描完成后,在图像后处理工作站对原始数据进行处
理。 多方位重组(multi planar reformation，MPR) 最大密度投影(maximum intensity projection，M
IP) 容积再现( volume rendering，VR)
主要内容
1
病例回顾
2
病例影像
3
诊断与技术要点
4
临床应用讨论
动脉闭塞及狭窄性疾病
1
闭塞性动脉硬化症
2
血栓闭塞性脉管炎
闭塞性动脉硬化症
1
中老年、男性多发
2
累及全身大中动脉
3
好发动脉起始、分叉处
4
近端管腔狭窄闭塞、远端缺血
血栓闭塞性脉管炎
1
中青年男性，重度嗜烟者多发
2
累及中、小动脉
3
病程长、发展慢
4
26-93岁 60.9岁 9例（10.6%） 14例（16.5%） 13例（15.3%） 15例（17.6%） 23例（27.1%） 11例（12.9%）
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病例回顾
1 材料与方法：CT检查方法
所有病例均使用西门子双源CT机( Somatom Definition, Siemens Medical Solutions， Forchheim, Germany）进行扫描。
血 管 狭 窄 和 闭 塞
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血 管 狭 窄 和 闭 塞
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血 管 狭 窄 和 闭 塞
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血 管 狭 窄 和 闭 塞 、 侧 枝 形 成
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血 管 狭 窄 和 闭 塞 、 侧 枝 形 成
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动 脉 、 髂 总 动 脉 瘤 支
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架双 术侧 后肾
动 脉 、 髂 总 动 脉 瘤 支
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架双 术侧 后肾
动 脉 、 髂 总 动 脉 瘤 支
下肢动脉 成像
男，76岁，左下肢 疼痛伴间歇性跛 行一年余。
轴位图像显示左侧 髂总动脉自起始 段狭窄闭塞。
下肢动脉
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病例回顾
1 材料与方法：CT检查方法
扫描范围： 自膈肌水平始向下扫描至足底（30-48秒） 主要参数： 准直64 ×0. 6 mm 螺距0. 6 球管旋转1周时间0. 5 s 层厚1. 0 mm 重建间隔50%
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病例回顾
1 材料与方法：CT检查方法