一对一个人课程记录表
小班、一对一上课记录表Microsoft Excel 工作表
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
23
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
24
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
25
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
26
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
9
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
10
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
11
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
12
上课日期
上课时间
年级
科目
上课内容
上课人数
缺课学生 老师签字
备注
13
上课日期
上课时间
年级
2014.10.2 10:00-12:00 高二 2014.10.3 10:10-12:10 高一 2014.10.3 14:00-16:00 初二 2014.10.3 16:00-18:00 高二 2014.10.4 8:00-10:00 2014.9.13 8:30-10:00 高二 初二
2014.9.15 18:30-20:00 初二
幼儿园一对一倾听记录表中班
幼儿园一对一倾听记录表中班
日期：XXXX年XX月XX日
学生姓名：XXX
教师姓名：XXX
1. 倾听内容：今天我们讲了《三只小猪》的故事，XXX专注地听我讲述，
并问了一些关于故事的问题。
2. 表现评估：XXX在倾听时表现出了高度的集中力和好奇心，他不仅听故事，还主动思考和提问，显示出良好的倾听习惯和思维能力。
3. 反馈和建议：我建议XXX在以后的活动中继续保持这种积极倾听的态度，同时也可以尝试在倾听后复述故事，以更好地理解和记忆。
日期：XXXX年XX月XX日
学生姓名：XXX
教师姓名：XXX
1. 倾听内容：今天我们学习了新的儿歌《小星星》，XXX在听我示范唱歌
时非常认真。
2. 表现评估：XXX在听歌的过程中，不仅注意听旋律，还观察我的动作和表情，表现出对音乐的浓厚兴趣。
他的节奏感和音感都很好。
3. 反馈和建议：我建议XXX回家后尝试自己唱这首儿歌，并邀请家长一起和他练习，以提高他的音乐表现能力。
注意：以上信息仅供参考，具体内容可以根据实际情况进行修改和补充。
一对一签到表
明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：罗孔骏授课教师：涂海燕科目：英语联系方式： 138******** 联系方式： 158******** 班次：周一日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注2014.11.17 ——已签已签————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：罗孔骏授课教师：涂海燕科目：语文联系方式： 138******** 联系方式： 158******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注2014.11.22 ——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：罗孔骏授课教师：倪生才科目：数学联系方式： 138******** 联系方式： 181******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注2014.11.22 ——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：仇泽闻授课教师：龚刘甜科目：英语联系方式： 135******** 联系方式： 152******** 班次：周一、三、五日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注2014.11.19 ——已签已签2014.11.21 ——已签已签————————————————————————第一期所报课时： 43.5结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：叶苡萱授课教师：赵慧科目：数学联系方式：153******** 联系方式： 151******** 班次：周一、四日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：杨天瀛授课教师：王霸科目：数学联系方式：139******** 联系方式： 182******** 班次：周一、四日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：俞逸凡授课教师：王霸科目：数学联系方式：137******** 联系方式：182******** 班次：周一、六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：郑均成授课教师：余老师科目：数学联系方式： 153******** 联系方式： 137******** 班次：周一日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：叶瑞佳授课教师：赵慧科目：数学联系方式： 136******** 联系方式：151******** 班次：周二日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：叶瑞佳授课教师：涂海燕科目：语文联系方式： 136******** 联系方式：158******** 班次：周日日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：叶瑞佳授课教师：涂海燕科目：英语联系方式： 136******** 联系方式：158******** 班次：周日日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：吕钿锋授课教师：王霸科目：数学联系方式： 186******** 联系方式：182******** 班次：周二日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：李倩雯授课教师：许丽丽科目：语文联系方式：联系方式：159******** 班次：周二日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：陈柔吟授课教师：赵慧科目：数学联系方式：152******** 联系方式：151******** 班次：周三日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：冯佳莹授课教师：王霸科目：数学联系方式：138******** 联系方式：182******** 班次：周三、周日日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：冯佳莹授课教师：王秋燕科目：英语联系方式：138******** 联系方式：班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：付佳琪授课教师：周爱芬科目：数学联系方式：156******** 联系方式： 158******** 班次：周四、六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：赵天浩授课教师：赵慧科目：数学联系方式：135******** 联系方式：151******** 班次：周五日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：赵天浩授课教师：涂海燕科目：英语联系方式：135******** 联系方式：158******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：吴睿泽授课教师：周爱芬科目：数学联系方式：136******** 联系方式： 158******** 班次：周五日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：葛嘉逸授课教师：赵慧科目：数学联系方式：135******** 联系方式：151******** 班次：周五日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：葛嘉逸授课教师：张兆地科目：科学联系方式：135******** 联系方式： 133******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：郑施妍授课教师：余老师科目：数学联系方式：138******** 联系方式： 133******** 班次：周五日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：郑施妍授课教师：彭舒雯科目：英语联系方式：138******** 联系方式： 158******** 班次：周五日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：沈心阳授课教师：周爱芬科目：数学联系方式：138******** 联系方式： 158******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：胡臻羽授课教师：陈余海科目：数学联系方式：133******** 联系方式： 136******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：孙嘉惟授课教师：倪生才科目：数学联系方式：139******** 联系方式： 181******** 班次：周一、周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：黄哲诚授课教师：陈余海科目：数学联系方式：158******** 联系方式： 136******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：徐瀚杝授课教师：王霸科目：数学联系方式： 133******** 联系方式： 182******** 班次：周六日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：王文妍授课教师：卢老师科目：数学联系方式： 159******** 联系方式： 187******** 班次：周日日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：戚汝涛授课教师：王秋艳科目：英语联系方式： 139******** 联系方式： 139******** 班次：周日日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：张颖授课教师：许丽丽科目：语文联系方式： 136******** 联系方式： 159******** 班次：周日日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————第一期所报课时：结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：丁宁授课教师：彭舒雯科目：英语联系方式：139******** 联系方式：158******** 班次：周一、周二日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注11.4 18：50——19:50 1小时已签已签11.24 18：40——19:40 1小时已签已签————————————————————————第一期所报课时： 30小时结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：丁宁授课教师：许丽丽科目：数学联系方式：139******** 联系方式：159******** 班次：周三、周四日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注11.11 19:00——20:00 1小时已签已签11.17 17:30——18:30 1小时已签已签11.18 19:30——20:00 1小时已签已签——————————————————————第一期所报课时： 30小时结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：章熙灵授课教师：彭舒雯科目：英语联系方式：153******** 联系方式：158******** 班次：周三日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注11.12 19:00——20:00 1小时已签已签11.19 19:00——20:00 1小时已签已签————————————————————————第一期所报课时： 10小时结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：章熙灵授课教师：许丽丽科目：数学联系方式：153******** 联系方式：159******** 班次：周日日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注11.2 13:00——14:00 1小时已签已签11.9 13:00——14:30 1.5小时已签已签11.16 13:00——14:30 1.5小时已签已签——————————————————————第一期所报课时： 10小时结清日期主管签名明珠文化类一对一课程签到表学生姓名：聂怀博授课教师：徐老师科目：语文联系方式：153******** 联系方式：183******** 班次：周三日期辅导起止时间学习时长学生签名教师签名备注——————————————————————————————第一期所报课时： 27课次，计54小时结清日期主管签名。
(一对一)教师上课登记表
科目
年级
授课类型
辅导时间段
课时/h
学生签字
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 备注： 同学2015年 月于我校上了 科目 小时课时。
嘉升教育
教师:
序 号 日期 星期
校区2015年
月份教师上课登记表
辅导科目:
科字
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 备注： 同学2015年 月于我校上了 科目 小时课时。
嘉升教育
教师:
序 号 日期 星期
校区2015年
月份教师上课登记表
辅导科目:
科目
年级
授课类型
辅导时间段
课时/h
学生签字
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 备注： 同学2015年 月于我校上了 科目 小时课时。
嘉升教育
教师:
序 号 日期 星期
校区2015年
月份教师上课登记表
辅导科目:
嘉升教育
教师:
序 号 日期 星期
校区2015年
月份教师上课登记表
辅导科目:
科目
年级
授课类型
辅导时间段
课时/h
学生签字
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 备注： 同学2015年 月于我校上了 科目 小时课时。
一对一帮扶个案记录表
新余市渝水区爱家社会工作室“伴你圆梦”留守儿童
关爱保护示范项目
一对一帮扶记录表
帮扶对象姓名傅欣兰班级四（4）班体重23 性别女年龄9 身高134 身份证号电话号码
家庭住址
日期时间13 时至 13：30 时
第 10次记录内容
（1）与该生谈谈心，了解该生该生平时在学校大致的学习情况。
（2）将学习简化，向该生阐述，询问该生对于学习的感受是快乐的还是不快乐的。
（3）举实例，让该生明白兴趣是人们最好的老师。
（4）让该生自己讲述自己喜欢的学习模式是怎样的。
（5）按照该生喜欢的，轻松愉悦的学习模式向该生提供相应的学习方法。
（6）向她制定具体的学习计划，在征得该生同意后与该生家长共同监督完成。
帮扶小结
（或下一步计划）
该生的自信心相比之前的到了很大的提升
帮扶志愿者签名
帮扶资料（具
备请打√）1受益对象确认书（）
2图片：个人特写2张（），环境2张（）
注：
1．此表用于记录过程及内容，所记录的内容格式不限，以清晰具体为重点，可包括：(1)工作/面谈目的 (2)工作/面谈过程/撮要 (3)分析/总结 (4)跟进计划/工作
2．简短的电话联络等也一并记录在内。
一对一签到表(表样)
课 次日 期
时 间课 时教师签名
学生签名
26月 日时 分— 时 分 H 27月 日时 分— 时 分 H 28月 日时 分— 时 分 H 29月 日时 分— 时 分 H 30月 日时 分— 时 分 H 31月 日时 分— 时 分 H 32月 日时 分— 时 分 H 33月 日时 分— 时 分 H 34月 日时 分— 时 分 H 35月 日时 分— 时 分 H 36月 日时 分— 时 分 H 37月 日时 分— 时 分 H 38月 日时 分— 时 分 H 39月 日时 分— 时 分 H 40月 日时 分— 时 分 H 41月 日时 分— 时 分 H 42月 日时 分— 时 分 H 43月 日时 分— 时 分 H 44月 日时 分— 时 分 H 45月 日时 分— 时 分 H 46月 日时 分— 时 分 H 47月 日时 分— 时 分 H 48
月 日
时 分— 时 分
H
上课时间：
学生电话：爱思乐学VIP上课记录
科 目：英语（初三）授课教师：上课学生：宋展
预定课时：。
幼儿园一对一帮扶记录表
幼儿园一对一帮扶记录表幼儿园一对一帮扶记录表日期：_____________帮扶老师：_____________学生姓名：_____________家庭背景：_____________帮扶内容：1. 学习辅导：- 教授基础知识（如字母、数字、颜色等）；- 练习写字、画画，提高手眼协调能力；- 培养学生的注意力和观察能力。
2. 情感关怀：- 倾听学生的话语，关心他们的情感需求；- 给予学生爱和安全感，建立良好的师生关系；- 教导学生与他人友好相处，培养他们的社交能力。
3. 生活习惯培养：- 帮助学生养成良好的作息习惯，规律生活；- 教导学生正确的个人卫生习惯，如洗手、刷牙等；- 培养学生的自理能力，如自己穿脱衣物、整理书包等。
4. 兴趣培养：- 发现学生的特长和兴趣爱好，鼓励他们参与相关活动；- 引导学生尝试新的事物，拓宽他们的兴趣领域；- 提供适合学生的游戏和玩具，激发他们的创造力和想象力。
5. 家校合作：- 与学生的家庭保持密切联系，了解学生在家的情况；- 向家长提供学生的进展和表现，共同制定教育计划；- 鼓励家长参与学生的学习和成长，提供适当的指导。
帮扶效果：1. 学生在学习上的进步：- 学习成绩提高；- 对学习内容的理解和应用能力增强；- 学习兴趣的培养和扩展。
2. 学生在情感上的成长：- 和帮扶老师建立了良好的关系；- 表现出更积极、自信和乐观的态度；- 学会分享和关心他人。
3. 学生生活习惯的改善：- 形成了良好的作息和卫生习惯；- 学会独立完成一些日常生活的事务；- 养成了整齐、有序的生活习惯。
4. 兴趣爱好的培养：- 发掘出学生的特长和潜力；- 培养了学生的兴趣爱好，丰富了他们的课余生活；- 提高了学生动手能力和创造力。
5. 家校合作的加强：- 与家长建立了良好的沟通和合作关系；- 家长对学生在幼儿园的表现更加关注和支持；- 学生得到了家庭和学校的全面关怀。
总结：通过一对一的帮扶，学生在学习、情感、生活和兴趣等方面得到了全面的发展和提升。
一对一授课课时统计表
一对一授课课时统计表
一对一授课课时统计表( 月)
学生姓名: 主训师: 培训科目: 实上课时数:
序日上课时下课时时学生确认签备注号期间间长名
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计总课时
助理讲师: 核准日期:
注:1、本表为一对一培训记录统计专用，核算依据，一次一签，务必认真填写;
2、开课后，此表有主训师领取督促学生登记，交由训导主理核实报教务备
案。
一对一授课课时统计表( 月)
学生姓名: 主训师: 培训科目: 实上课时数:
序日上课时下课时时学生确认签备注号期间间长名 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 合计总课时
助理讲师: 核准日期:
注:1、本表为一对一培训记录统计专用，核算依据，一次一签，务必认真填写;
2、开课后，此表有主训师领取督促学生登记，交由训导主理核实报教务备
案。
中班一对一倾听记录表
中班一对一倾听记录表一、倾听目标1. 培养幼儿良好的倾听习惯，能够耐心地倾听别人讲话，不打断别人的话。
2. 提高幼儿的口语表达能力，能够较完整地讲述自己的想法和感受。
3. 通过一对一的倾听活动，促进幼儿之间的交流和互动，提高幼儿的社交能力。
二、倾听内容1. 故事讲述：选择适合中班幼儿年龄的故事，可以是经典的童话、寓言故事或绘本故事。
要求幼儿能够完整地讲述故事内容，注意语音语调和情感表达。
2. 话题讨论：选择贴近幼儿生活的话题，如“我最喜欢的玩具”、“我最喜欢的动画片”等。
鼓励幼儿积极发表自己的看法，并能够听取别人的意见。
3. 听说练习：选取一些简单的听说练习材料，如绕口令、诗歌、儿歌等。
要求幼儿能够准确地朗读和复述，并注意正确的语音和语调。
4. 角色扮演：根据幼儿的兴趣和特点，选择适合的角色扮演游戏，如“医生和病人”、“老师和学生”等。
要求幼儿能够扮演好自己的角色，认真倾听并回应别人的话语。
三、倾听要求1. 保持安静：在倾听过程中，要求幼儿保持安静，不要插话或打断别人的讲话。
2. 注意语音语调：要求幼儿注意语音语调和情感表达，尽量用清晰、准确的语言表达自己的意思。
3. 认真倾听：要求幼儿认真倾听别人的讲话，不要分心或做其他事情。
4. 回应和互动：鼓励幼儿积极回应和互动，能够表达自己的想法和感受。
5. 正确使用语言：要求幼儿使用正确的语言和词汇，避免使用粗话或脏话。
四、倾听过程1. 开始阶段：教师向幼儿介绍一对一倾听活动的要求和内容，让幼儿明白倾听的重要性和目的。
同时，教师可以通过示范和引导，帮助幼儿掌握正确的倾听技巧。
2. 实施阶段：根据倾听内容的要求，教师可以逐一展开不同的活动。
在活动过程中，教师要注意观察和记录幼儿的表现和反应，及时给予反馈和指导。
同时，教师还可以通过提问、引导等方式，激发幼儿的兴趣和思考能力。
3. 结束阶段：在活动结束时，教师需要对幼儿的表现进行总结和评价，肯定幼儿的进步和亮点，同时指出不足之处并给出建议。
一对一记录表
一对一记录表
名师邦教育因为有您，所以才出众！科目
年级教师
学生姓名开始时间
日期结束时间
主要内容
每次课程结束后，请给学生布置作业，要求记录在《作业记录簿》上，要求家长督促完成如，语文：朗读作业、相应的跟踪练习；数学：公式的背诵、错题纠正、课后跟踪练习，布置提前预习等作业；英语：听力练习、朗读作业、单词听写、同步练习做到“课后有要求，课前要检查，及时给评价”
名师邦教育因为有您，所以才出众！
每次课程结束后，请给学生布置作业，要求记录在《作业记录簿》上，要求家长督促完成如，语文：朗读作业、相应的跟
踪练习；数学：公式的背诵、错题纠正、课后跟踪练习，布置提前预习等作业；英语：听力练习、朗读作业、单词听写、同步练习做到“课后有要求，课前要检查，及时给评价”
名师邦教育因为有您，所以才出众！
每次课程结束后，请给学生布置作业，要求记录在《作业记录簿》上，要求家长督促完成如，语文：朗读作业、相应的跟
踪练习；数学：公式的背诵、错题纠正、课后跟踪练习，布置提前预习等作业；英语：听力练习、朗读作业、单词听写、同步练习做到“课后有要求，课前要检查，及时给评价”
名师邦教育因为有您，所以才出众！
每次课程结束后，请给学生布置作业，要求记录在《作业记录簿》上，要求家长督促完成如，语文：朗读作业、相应的跟
踪练习；数学：公式的背诵、错题纠正、课后跟踪练习，布置提前预习等作业；英语：听力练习、朗读作业、单词听写、同步练习做到“课后有要求，课前要检查，及时给评价”。
一对一帮扶个案记录表
傅欣兰
别
女
年 龄
9
身 高
134
身份证号
电话号码
家庭住址
日 期
时 间
13 时至 13：30 时
第10次
记录内容
与该生谈谈心，了解该生该生平时在学校大致的学习情况。
将学习简化，向该生阐述，询问该生对于学习的感受是快乐的还是不快乐的。
举实例，让该生明白兴趣是人们最好的老师。
注：
1．此表用于记录过程及内容，所记录的内容格式不限，以清晰具体为重点，可包括：(1)工作/面谈目的 (2)工作/面谈过程/撮要 (3)分析/总结 (4)跟进计划/工作
2．简短的电话联络等也一并记录在内。
（合同协议是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，最好找专业律师起草或审核后使用。范文供参考，期待你的好评与关注）
让该生自己讲述自己喜欢的学习模式是怎样的。
按照该生喜欢的，轻松愉悦的学习模式向该生提供相应的学习方法。
向她制定具体的学习计划，在征得该生同意后与该生家长共同监督完成。
帮扶小结
（或下一步计划）
该生的自信心相比之前的到了很大的提升
帮扶志愿者签名
帮扶资料（具备请打√）
1受益对象确认书（ ）
2图片：个人特写2张（ ），环境2张（ ）
一对一辅导个案记录表
一对一辅导个案记录表个案信息
- 辅导日期：[填写辅导日期]
- 辅导时间：[填写辅导时间]
- 辅导地点：[填写辅导地点]
- 辅导对象：[填写辅导对象姓名]
- 辅导目的：[填写辅导目的]
辅导内容
主要问题
[填写辅导对象描述的主要问题]
相关背景信息
[填写与主要问题相关的辅导对象背景信息]
辅导过程
[填写辅导过程的关键步骤和交流内容]
辅导效果
辅导目标
[填写在辅导过程中确定的辅导目标]
辅导结果
[填写辅导结果的总结，包括辅导对象的反馈和进展情况]
后续辅导计划
[填写下一步的辅导计划和建议]
辅导评估与反思
辅导方法评估
[填写对本次辅导方法的评估，包括方法的有效性和可行性]
辅导效果评估
[填写对辅导结果的评估，包括达成的辅导目标和辅导对象的满意程度]
自我反思
[填写个人对本次辅导过程和效果的自我反思，包括可改进之处和值得继续发展的地方]
其他备注
[填写其他需要记录的辅导信息或备注]
以上为一对一辅导个案记录表的模板，根据实际情况填写相关内容。