(最新)单位工程施工现场安全质量标准化检查表
工程现场质量安全检查用表
及回填范围
灰土的质量密度未达到设计要求；土料未过筛，其粒径大于15毫米。肥槽回填有机杂质含量大于15%；石灰使用前未充分熟化过筛，含有粒径大于5mm的生石灰块，含水量不符合要求。
1-3处（包含3处）问题扣2分
4-6处（包含6处）问题扣4分
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
石材墙面[0，0.5]mm
石材墙面
12
裂缝/空鼓
（墙面饰面砖工程）
1或0
裂缝空鼓
10
墙面饰面砖合计
地面饰面砖
接缝高低差
[0，0.5]mm
高低差
12
裂缝/空鼓
（地面饰面砖工程）
1或0
裂缝空鼓
6
地面饰面砖合计
门窗工程
铝窗型材拼缝宽度
[0，0.3]mm
拼缝宽度
10
铝窗型材拼缝高低差
[0，0.3]mm
接缝高低差
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
回填分层的厚度
及夯实情况
填筑厚度及压实遍数未根据土质、压实系数及所用机具确定，机械碾压速度超过2km/h，存在漏压，不符合设计要求。
1-3处（包含3处）问题扣2分
4-6处（包含6处）问题扣4分
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
1-3处（包含3处）问题扣2分
4-6处（包含6处）问题扣4分
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
平基土石方
工程
土方开挖与
回填
回填土土质
不符合要求
土料有杂物，其粒径大于50mm，其最大粒径超过每层铺填厚度的2/3，含水率不符合规定要求。
建筑施工安全检查标准检查表
建筑施工安全检查标准（ＪＧＪ５９－９９）1 总则1．0．1 为了科学地评价建筑施工安全生产情况，提高安全生产工作和文明施工的管理水平，预防伤亡事故的发生，确保职工的安全和健康，实现检查评价工作的标准化、规范化，制定本标准。
1．0．2 本标准适用于建筑施工企业及其主管部门对建筑施工安全工作的检查和评价。
1．0．3 本标准主要采用安全系统工程原理，结合建筑施工中伤亡事故规律，依据国家有关法律法规、标准和规程而编制。
1．0．4 在按本标准检查时，除应符合本标准外，尚应符合国家现行有关强制性标准的规定。
2 检查分类及评分方法2．0．1 对建筑施工中易发生伤亡事故的主要环节、部位和工艺等的完成情况做安全检查评价时，应采用检查评分表的形式，分为安全管理、文明工地、脚手架、基坑支护与模板工程、“三宝”“四口”防护、施工用电、物料提升机与外用电梯、塔吊、起重吊装和施工机具共十项分项检查评分表和一张检查评分汇总表。
注：1．“三宝”系指安全帽、安全带和安全网。
2．“四口”系指通道口、预留洞口、楼梯口、电梯井口。
2．0．2 在安全管理、文明施工、脚手架、基坑支护与模板工程、施工用电、物料提升机与外用电梯、塔吊和起重吊装八项检查评分表中，设立了保证项目和一般项目，保证项目应是安全检查的重点和关键。
2．0．3 各分项检查评分表中，满分为100分。
表中各检查项目得分应为按规定检查内容所得分数之和。
每张表总得分应为各自表内各检查项目实得分数之和。
2．0．4 在检查评分中，遇有多个脚手架、塔吊、龙门架与井字架等时，则该项得分应为各单项实得分数的算术平均值。
2．0．5 检查评分不得采用负值。
各检查项目所扣分数总和不得超过该项应得分数。
2．0．6 在检查评分中，当保证项目中有一项不得分或保证项目小计得分不足40分时，此检查评分表不应得分。
2．0．7 汇总表满分为100分。
各分项检查表在汇总表中所占的满分分值应分别为：安全管理10分、文明施工20分、脚手架10分、基坑支护与模板工程10分、“三宝”、“四口”防护10分、施工用电10分、物料提升机与外用电梯10分、塔吊10分、起重吊装5分和施工机具5分。
施工现场安全标准化检查评分表格
施工安全检查考核评分汇总表企业名称：资质等级：企业负责人：工地名称：项目经理：形象进度：建设规模：年月日安全管理检查评分表工程名称：表一施工单位：年月日注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕100文明施工检查评分表工程名称：表二施工单位：年月日检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕100基坑支护安全检查评分表工程名称：表三施工单位：年月日注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕100模板工程安全检查评分表工程名称：表四施工单位：年月日注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕100“三宝”及“四口”防护检查评分表工程名称：表五施工单位：年月日注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕10施工用电检查评分表工程名称：表六施工单位：年月日实注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕100落地式外脚手架检查评分表工程名称：表七施工单位：年月日实2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素起重吊装安全检查评分表工程名称：表八施工单位：年月日注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕100施工机具检查评分表工程名称：表九施工单位：年月日检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10×该表检查项目实得分素合计）∕10安全隐患整改通知单宜章弘源化工有限责任公司项目部施工单位：编号：。
(完整版)施工现场安全检查表范本
12
其他
符合施工现场有关安全要求
“三宝” “四宝”防护
1
安全帽
按照规定佩戴
2
安全网
证件齐全、按照规定设置
3
安全带
按照规定佩戴
4
楼梯口、电梯进口防护
防护措施到位且牢固
5
预留洞口及坑井防护
防护措施到位、防护效果严 密
序号
检查项目
基本要求
检查结果
整改意见
整改结果
6
通道口防护
已按规定设置防护棚
脚手板与防护栏杆
脚手板满铺且搭接牢固、按 照要求设置防护栏杆及挡脚 板
合格
无
无
12
剪刀撑设置
是否按照规范搭设、有无缺 失等
合格
无
无
13
架体内防护情况
不超过3m设置水平防护网
合格
无
无
14
卸料平台
自身体系牢固、不得与脚手 架等连接、防护到位
不涉及
无
无
15
通道设置
按照规定设置通道且牢固
合格
无
无
16
何载
架体荷载不得超过规定、严 禁不均匀堆放
合格
无
无
4
防坠落、导向防倾斜装置 （附着升降式）
装置齐全有效
部分水平 网悬挂脱
落
全面排查 水平网从 新绑扎
已整改
5
架体与建筑结构拉接
按照规定与建筑结构设置拉 接且拉接牢固
部分拉结 点间距过 大
增加拉结 点
已整改
10
杆件间距及搭接情况
立杆及大、小横杆间距符合 规定且相互之间搭接满足规 范要求
标准化施工现场检查表
□
项目管理牌未明确现场负责人
□
□
3
现场会议室和办公室
办公室和会议室脏、乱、差
□
□
办公室和会议室摆放材料和工具
□
□
4
消防器材
施工现场未配备消防器材
□
□
消防器材摆放位置不正确
□
□
消防器材过期或未定期检查
□
□
5
施工场地
未设置垃圾回收区
□
□
施工现场脏、乱，零散碎料和垃圾不及时清理
□
□
未悬挂与现场相符的安全警示标志
□
□
10
气瓶
气瓶使用未采用拉运防护措施
□
□
乙炔瓶未安装回火防止器
□
□
气瓶未设置防震圈、防护帽
□
□
检查人： 时间： 年 月 日
□
□
用电设备未按“一机、一
□
□
配电箱、开关箱未设门锁，未上锁挂签
□
□
分配电箱、开关箱的距离、开关箱、用电设备的距离不符合规范
□
□
配电箱内放置杂物多
□
□
总配电箱、开关箱未安装漏电保护器
□
□
用电设备及配电箱未设接零或接地保护
□
□
电缆采用地面明设
□
□
电缆埋地敷设未设置明显标示
□
□
场地不平整、不符合规定
□
□
未做到工完场地清
□
□
未设置应急逃生通道及指示标志
□
□
6
施工材料
材料未按照施工平面布置图摆放
□
□
材料未安全整体堆放，高度超高
□
建设工程施工质量安全检查表
附件1：建设工程施工质量安全检查表（一）受检工程基本情况表工程所在省(市、县)：督查组成员签字：督查日期：建设工程施工质量安全检查表（二）工程建设强制性标准执行情况检查表项目名称：督查组成员签字：督查日期：建设工程施工质量安全检查表（三）工程建设有关责任主体和机构质量行为检查表项目名称：督查组成员签字：督查日期：建设工程施工质量安全检查表（四）建筑施工安全生产检查表（建设单位）单位名称：检查人：检查日期：年月日建设工程施工质量安全检查表（五）建筑施工安全生产检查表（监理单位）单位名称：检查人：检查日期：年月日建设工程施工质量安全检查表（六）建筑施工安全生产检查表（施工单位）单位名称：检查人：检查日期：年月日建设工程施工质量安全检查表（七）施工现场安全生产检查表（实体检查）项目名称：检查人：检查日期：年月日附件2：大气污染防治专项整治大气污染防治专项整治检查表检查人：检查日期：年月日附件3：扫黑除恶专项斗争内江市住建系统扫黑除恶检查表被检查单位（项目）负责人签字：检查组成员签字：附件4：“创国卫”工作内江市创建国家卫生城市在建工地检查得分表附表2018-2019年秋冬季蓝天保卫战攻坚行动专项检查表（一）（非道路移动源方面）市：检查日期：检查组成员（签字）：2018-2019年秋冬季蓝天保卫战攻坚行动专项检查表（二）（工地扬尘方面）市：检查日期:检查组成员（签字）：2018-2019年秋冬季蓝天保卫战攻坚行动专项检查表（三）（混凝土搅拌站扬尘方面）市：检査日期:检查组成员（签字）：。
实用施工现场安全生产检查表
六
安全生产
基础要素
管理体系
（13分）
技术管理
4
1、末配备适用的职业健康安全技术标准、规范和操
作规程的。每发现一项扣1分
2、未按规定对专项方案组织审批、专家论证。每发
现一项（分别指编制、论证、会审、审 批）扣2分。
3、未对危险性较大分部分项工程实行公示、告知。
管理机构、
人员
4
1、未按要求设置安全管理机构、设置安全主管。
扣2分
2、未将分包人员纳入项目安全生产管理网络或建立
不完善，并形成书面材料。 扣2分
二
责任体系
（8分）
责任制
4
1.没有建立健全各部门、各级各类管理人员安全生产
责任制,并召开会议进行宣贯。扣4分
2、存在安全整改通知书下发后无相关责任签字或未
及时整改。扣4分
4、有创优要求的项目分阶段进行自评，并制定改进
措施。扣3分
四
教育培训体系
（10分）
能力要求
3
1、未分分包单位及工种建立入场三级教育名册、交
底卡签字及身份证复印件收集。扣3分。
2、项目经理、专职安全管理人员未按要求参加安全
培训考核取证。每发现一个扣1分
3、分包单位项目经理、专职安全生产管理人员未取
得安全生产考核合格证书。每发现一个扣1分
6、未开展周安全检查，或记录不全。缺一次扣2分
十
标准化
（17分）
周计划
8
1、每周未制定周安全工作计划，扣8分。
2、制定的周计划不切实际，只为敷衍了事。扣4分
标准化记录
5
1、无临边洞口巡查记录或记录不齐全。扣5分
工程施工质量(安全)检查表
工程质量/安全巡检表
注：1、本表由监理单位每日组织相关参建单位现场巡检后填写完成并及时交给建设单位、施工单位，由施工单位填写完成后于当日下午17:30之前报建设单位、监理单位。
2、监理单位根据施工单位填写的“整改、处理意见\方案及预计完成时间”内容，检查填写完成“存在问题整改、处理完成情况”并报建设单位复查；3、现场巡检时，各单位应积极主动发现问题，存在问题需详细填写（有必要时需附上照片），施工单位责任人应根据存在的问题编制整改、处理意见\方案（可附件描述）。
4、本表将作为参建单位及相关责任人在本项目工作的重要考核依据。
建筑工地安全文明施工标准化检查评分表(120分)
建筑工地安全文明施工标准化检查评分表工程名称： 元谋金汇·双城小区（一期）三标段1、2栋工程 工程地址： 元谋永武高速路旁考核项目 考评内容 评分说明 应得分缺项减分扣分实得分安全管理 （20）安全生产责任制未建立安全生产责任制扣3分 ；各级部门未执行责任制的扣3分；经济承包中无安全生产指标的扣3分；未制定各工种安全技术操作规程扣3分；未按规定配备专（兼）职安全员的扣3分；管理人员责任制考核不合格的扣3分，直至得分为0。
3 目标管理未制定安全管理目标（伤亡控制、重大责任事故指标）扣2分；无责任目标考核规定的扣2分；考核办法未落实或落实不好的扣2分，直至得分为0。
2 施工组织设计中安全措施施工组织设计中无安全措施扣3分；施工组织设计中无临时用电设计方案扣3分；临时用电设计方案未经审批扣3分；专业性较强的大项目，未编制独立专项安全施工组织设计扣3分；安全措施不全面扣3分；安全措施未落实或无针对性扣3分，季节性安全措施不齐全扣3分，针对性不强扣3分，直至得分为0。
3 分部、分项工程安全技术交底无书面安全技术交底扣2分；交底针对性不强扣2分；交底不全面扣2分；交底未交到班组、作业人员扣2分；交底无履行签字手续扣2分，直至得分为0。
2 安全检查无定期安全检查制度扣2分；安全检查无记录扣2分；检查无事故隐患，整改做不到定人、定时间、定措施扣2分；对重大事故隐患整改通知书所列项目未按时完成扣2分，直至得分为0。
2 安全教育无安全教育制度扣2分；新入场工人未进行三级教育扣2分；无具体安全教育内容扣2分；交换工种时，未进行安全教育扣2分；有一人不懂本工种安全技术操作规程扣2分；施工管理人员未按规定进行年度安全培训扣2分；兼职安全员未按规定进行年度培训或考核不合格扣2分，直至得分为0。
2 班前安全活动、应知考核未建立班前安全活动制度扣1分；班前安全活动无记录扣1分，职工未应知考核制度扣1分；直至得分为0。
工程施工安全标准化自查表
工程施工安全标准化自查表一、施工现场安全管理1.1 是否建立完善的安全生产责任制？1.2 是否制定施工现场安全管理制度和操作规程？1.3 是否对施工现场进行定期安全检查，对发现的安全隐患及时整改？1.4 是否对施工现场人员进行安全教育培训，提高安全意识？1.5 是否制定应急预案，并定期组织应急演练？二、施工现场安全生产设施2.1 是否在施工现场设置明显的安全警示标志？2.2 是否为施工现场人员提供符合国家标准的劳动防护用品？2.3 是否对施工现场的机械设备进行定期检查、维修和保养？2.4 是否对施工现场的电气设备进行定期检查、维修和保养？2.5 是否对施工现场的消防设施进行定期检查、维修和保养？三、施工现场作业行为3.1 是否按照专项施工方案进行施工？3.2 是否对施工现场的高空作业、交叉作业、临边作业等进行严格管理？3.3 是否对施工现场的施工机械、施工材料等进行合理布置和存放？3.4 是否对施工现场的施工垃圾、废弃物等进行及时清理？3.5 是否对施工现场的施工现场环境进行定期检查和整改？四、施工现场人员管理4.1 是否对施工现场人员进行实名制管理？4.2 是否对施工现场人员进行资格审核，确保人员具备相应的施工技能？4.3 是否对施工现场人员进行定期的安全教育培训？4.4 是否对施工现场人员的安全行为进行监督和管理？4.5 是否对施工现场人员的安全事故进行记录和分析？五、施工现场质量控制5.1 是否按照设计文件和施工规范进行施工？5.2 是否对施工现场的施工质量进行定期检查和验收？5.3 是否对施工现场的施工材料、施工工艺等进行严格把关？5.4 是否对施工现场的施工过程进行记录和归档？5.5 是否对施工现场的质量问题进行及时整改和处理？通过以上自查，我们发现施工现场在安全管理、安全生产设施、作业行为、人员管理和质量控制等方面存在一定的问题。
针对这些问题，我们将继续加大整改力度，不断完善施工现场的安全管理，确保施工现场的安全生产标准化建设得到有效提升。
建筑工程施工现场质量标准化检查表
项目名称：
检查项目
检查内容
评 价
备注
符合
不符合
（一）现场标识标牌展示区
1质Biblioteka 责任公示牌2节能公示牌
3
质量终身承诺书公示牌
4
施工现场工序施工部位标示牌
5
班前讲评台、胸牌
6
现行标准、规范、图集和相关检测仪器
（二）材料样品库和材料分类堆放区
7
设立材料样品库及各材料标识牌
8
设立钢筋统一加工区，有钢筋原材、半成品及成品标示牌
（五）建筑物检查、验收、记录及成品保护
15
现场实测实量控制线
16
实测实量结果填写入质量标识签并粘贴在受检部位
17
现场施工作业面、墙柱角、窗框体、安装管材等成品保护情况
结果统计
符合项 不符合项
检查组成员签字：检查日期：
9
按工种划分区域，设立材料集中加工区
10
现场同养试块放置钢筋笼
11
现场标准养护室
（三）图片及实物样板展示区
12
根据工程实际设置图片展示区，重点针对主体结构和装饰装修、安装阶段的重要节点和关键工序。
13
根据工程实际设置重点部位、特殊工艺和关键工序的实物样板
（四）工程样板展示区
14
在建筑物内选取标准户型做装修样板，至少做到一面墙体、一个天棚。
单位工程施工现场安全质量标准化检查表
单位工程施工现场安全质量标准化_______ 阶段验收评定申报表项目部每周安全质量自查整改记录精品资料推荐单位工程安全质量标准化验收______ 阶段月验收评分汇总表施工现场安全质量管理验收表单位工程名称: 验收月：年月文明施工验收表基坑开挖及支护验收表落地式扣件钢管脚手架验收表悬挑式脚手架验收表门式脚手架验收表悬挑式卸料平台验收表单位工程名称: 验收丿］:“三宝”“四口”“五临边”验收记录表模板支撑系统验收表塔式起重机验收表单位工程名称: 验收丿］:人货两用施工升降机验收表单位工程名称: 验收丿］:物料提升机验收表单位工程名称: 验收月：年月起重吊装安全验收表单位工程名称: 验收月: 年乃施工现场临时用电验收表施工现场施工机具验收表单位工程施工现场达标考核评分方法1、每一单位工程满分为100分，各分项计分见评分汇总表。
2、在检查中遇有多个或多次分项检查，如脚手架检查当月开展儿次，起重设备有多台、多次检查等，则该项得分应为当月各次检查表的算术平均值分。
3、检查得分不得采用负分，各检查项口扣分不得超过该项分值。
4、检查评分中当有否决项，或保证项目有一项不得分，或保证项目小记得分不足40分时，此次检查此项评分为0分，任何一次验收必须例入该项目考核算术平均计分。
5、在月度汇总表中各分项实得分应按下式计算：汇总表中该分项应得满分X检查该分项平均实得分分项实得分二--------------------------------------------1006、检查表中遇有缺项时，汇总表总得分应按下式讣算：遇有缺项时实查项LI在汇总表中按各对应的实得分值之和汇总表总得分二------------------------------------ x 100实查项U在汇总表中应得满分的分值之和7、单位工程阶段性安全质量验收评价，应以该阶段汇总表的总得分及保证项LI 达标与否，作为对单位工程施工现场该阶段安全质量标准化评定的依据，分为优良、合格、不合格三等级。
施工现场安全质量标准化达标验收表
施工现场安全质量标准化达标验收表
验收时间：年月日
单位工程名称：
施工单位（企业安技科章）：
监理单位（监理部章）：
本次验收评分汇总表
验收组成员签字：
监督站核查确认意见：责任人签字：
安全管理检查评分表
检查责任人：
悬挑式脚手架检查评分表
检查责任人：
挂脚手架检查评分表
门型脚手架检查评分表
吊篮脚手架检查评分表
基坑支护安全检查评分表
检查责任人：
检查责任人：
检查责任人：
外用电梯（人货两用电梯）检查评分表
检查责任人：
塔吊检查评分表
检查责任人：
起重吊装安全检查评分表
施工机具检查评分表。
施工现场安全质量检查记录表
现场是否设置垃圾箱和废料箱，进行垃圾或废料分类存放处理；
是□否□
设备、材料、是否定置堆放，堆放是否整齐、按规定、规范挂牌或标牌；
是□否□
材料仓库是否进行定置堆放、是否标识标志规范；
是□否□
食堂、办公、生活区是否整洁、卫生；
是□否□
固体废弃物排放是否规定要求。
是□否□
质量检查
施工图纸、施工组织设计、施工方案等文件是否经过审批
是□否□
《监理通知单》中需整改内容是否及时整改并回复监理部；
是□否□
现场采购的材料和构配件是否在合格名单中采购，是否及时进行验证；
是□否□
现场采购的材料和构配件是否进行验证和有效控制；
是□否□
工程进度是否符施工进度计划要求。
是□否□
说明：对于检查过程中的整改项目将另以相关质量安环境整改单或处罚单形式一并递送相关人员或部门。
质量安全环境检查项目
检查项目
检查结果
安全检查
施工人员进入现场是否按照规定统一着装，正确佩戴安全帽，佩带胸卡；
是□否□
上岗前施工人员必须已教育、培训，签订三级教育卡，安全协议书；
是□否□
施工前是否进行安全交底，交底人和被交底人是否签字；
是□否□
施工用临时电源配置是否完好，接地可靠，是否落实定期检查；
是□否□
起重机支腿是否符合要求；
是□否□
设备吊装区域是否设置围栏并设有专人负责监护；
是□否□
起重物下方是否有人随意逗留或穿行；
是□否□
施工人员作业时是否戴安全帽；高处作业人员是否规范佩带安全带；
是□否□
易燃易爆物品是否分类储藏在专用库房、且是否采取防火措施。
是□否□
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（最新）单位工程施工现场安全质量标准化检查表单位工程施工现场安全质量标准化阶段验收评定申报表申报单位: 申报时间: 年月日单位工程名称评定阶段分部工程结构形式工程规模 % 完成比例附:本阶段项目部每周自查整改记录工程项目自查以及整改项目负责人:(签字盖项目部章) 情况附:本阶段施工企业月验收评分汇总表及每月验收表施工企业现场考核企业技术负责人:(签字盖技术部门章) 意见建设单工程监位评价理评价建设单位现场代表:(签字盖专用章) 总监理工程师:(签字盖监理部章) 意见意见下发隐患整改通知次数: 次日常监下发停工整改通知次数: 次督评价记录一般不良行为次数: 次情况记录严重不良行为次数: 次项目安全监督工程师:(签字)复查时间复查评分最终评分根据《建筑施工安全检查标准》该项目施工阶段动态评定等级为: 。
验收评定小组阶段性达标验收组组长:(签字) 评定结组员(不少于三人):(签字) 果安全监督机构:(监督组盖章)注:本表1式2份，施工企业、监督机构(进入监督档案)各留存1份。
项目部每周安全质量自查整改记录工程名称检查时间年月日月周检查人员检查记录:记录人(专职安全员)签字: 项目经理签字:整改措施:整改时间 : 自月日到月日整改责任人签字:整改复查意见:复查人(专职安全员)签字: 项目经理签字:年月日单位工程安全质量标准化验收阶段月验收评分汇总表施工企业名称单位工程名称‘’‘项目名称及分值安全文脚基坑三宝施物料塔悬挑施质量明手支护四口工提升吊式卸工管理施架与模五临用机与、料平机项目项目监督监督验收时间工板工边电外用起台具监督经理总监机构评定 (每阶段每程电梯重月度机构签名签名评定组签月不少于一吊合计核定土结论名次) 10 201010 10 1010 装 5 5 分分分分分分分分分 10分分分年月年月年月年月年月年月施工现场安全质量管理验收表单位工程名称: 验收月: 年月序检查项目扣分标准分扣得号值分分总包、分包单位资质、安全生产许可证不符合资质资格否有非法挂靠、违法分包行为条件决有任一关键岗位配备人员无资格证、到岗率不足60%1 项随意变更施工图施工，重大变更无审图意见未建立各岗位责任制或关键岗位责任制未上墙扣10分，发现有任一安全生产严重未执行行为扣5分 2 责任制现场有任一施工合同(含班组)无安全生产考核指标扣10分 10 未制定各工种安全技术操作规程扣10分，主要关键工种安全技术操作规程现场作业部位未悬挂扣10分施工组织未按《施工组织设计编制标准》单独编制专项安全施工组织设计(方保3 设计案)缺一项扣5分，应专家论证的未论证扣10分 10 证任一方案无针对性、不全面、未落实扣5分项分部分项未组织交底或无书面安全技术交底记录扣10分目 4 工程安全 10技术交底交底针对性不强、不全面、未履行签字手续扣5分重大危险施工现场无重大危险源公示扣10分 5 源的监控10 未建立安全质量隐患台账扣10分，未及时登录扣5分和公示无施工现场应急预案扣5分企业(质安科)未开展每月一次安全质量验收或验收无记录扣10分每周项目部未开展安全检查或无检查记录扣10分6 安全检查 10 检查出的事故隐患未登入台账，未定人、定时间、定措施扣5分对监理部、监督机构下达的整改通知未按时完成整改扣10分7 安全教育无安全教育计划、制度扣10分 10新工人进场未进行安全教育或无记录或无签字扣10分小记(保证项目总计少于40分，本表总计为0分) 60 8 措施费未建立安全文明措施费使用台账扣5分 10一未按措施费使用计划足额使用扣5分般9 特种人员特种作业人员一人未持证上岗扣5分 10项10 事故上报安全、质量事故未按规定上报扣10分 10目 11 安全标志无标志总平面图扣5分，未按总图布置悬挂安全标志扣5分10总计 100 施工企业验收意见:企业安全负责人签名: 企业安技科章年月日监理部验收意见:总监签字: 监理部章年月日监督站复核意见:监督员签字: 年月日文明施工验收表单位工程名称: 验收月: 年月序检查项目扣分标准分扣得号值分分文明施工专项方案未按标准规定程序审查批准方案否现场未按标准规定封闭，围挡沿城市主干道高度小于2.5M，其余小于1 及现决 1.8M，墙体材质不符合规定，临近道路未采用彩色喷绘美化，或喷绘损坏场管项大门材质及制作不符合规定、门头无企业标志;未设置洗车设施或不符合理标准要求，高压水枪试水无效现场商品混凝土、预拌砂浆使用不符合规定主干道未采用混凝土或沥青混凝土硬化，硬化厚度、宽度不符合标准规定2 施工扣10分 20保场地次干道未采用混凝土硬化，厚度、宽度不符合标准规定扣10分证生活区、办公区、材料堆场、搅拌站硬化一项不符合标准规定扣5分项场区无排水沟或排水不通畅，地面有积水扣5分目工地无绿化布置扣10分材料、设备堆放不整齐一项扣5分，未做到完工场地清扣5分 3 材料 10 钢筋无砖砌承台或木方、型钢架空堆放，未挂名称、品种、规格标牌一项堆放扣5分、砂石无隔断墙扣5分，建筑垃圾未入围统一清运扣5分办公、宿舍、厕所等临时建筑不按标准要求材质建设扣10分临时 10 宿舍:使用通铺或使用钢管脚手架料及其他材料搭设铺位扣10分4 设施厕所:未设置封闭、水冲式厕所扣10分未贴不低于1.2m高瓷砖墙裙，地面未贴瓷砖扣5分食堂不符合标准规定扣10分5 加工露天钢筋、混凝土加工区无加工棚扣10分，加工棚每项无双层竹笆或竹10棚串板安全防护、防晒措施，顶棚周边侧面无彩色喷绘标明加工工棚名称及安全警示标语扣5分6 现场无消防器材、现场无满足要求的消防水源扣10分 10 消防小记(保证项目总计少于40分，本表总计为0分) 60 7 施工现大门外无建设工程公示牌、民用建筑无节能公示牌扣10分 10一场标牌大门内无五牌一图缺一项扣2分般8 宣传无计生、安全、质量或文明创建标语扣5分 10项9 保洁员施工现场未配备专职卫生保洁人员或未保洁扣10分 10目 10 其它门前“三包”不达标、施工噪声扰民扣10分 10 总计 100 施工企业验收意见: 企业安全负责人签名: 企业安技科章年月日监理部验收意见: 总监签字: 监理部章年月日监督站复核意见:监督员签字: 年月日基坑开挖及支护验收表单位工程名称: 验收月: 年月序检查项目扣分标准分扣得号值分分专项方案不符合标准规定，未经审查批准。
基坑否深基坑专项支护设计方案未由有专业设计资质的设计单位设计，未组织专1 专项决家审查。
方案项基坑施工单位未编制专项施工方案，超过5米深基坑未组织专家论证，未办理危险性较大的专项工程开工安全生产条件审查。
临边开挖深度超过2m的基坑无防护栏杆，栏杆无密目式安全防护网扣10分10保2 防护证坑壁坑槽开挖安全边坡不符合施工方案及安全要求扣20分项3 支护 20 支护做法不符合设计方案扣20分目支护设施已产生局部变形未采取措施调整扣20分4 排水基坑施工未采取有效地排水措施扣10分 10措施深基坑施工降水未采取防止临近建筑物危险沉降的措施扣10分5 坑边堆土、料具堆放距槽边小于安全距离及设计规定的扣20分 20荷载机械设备施工与槽边距离不符合要求的扣20分小记(保证项目总计少于40分，本表总计为0分) 60 6 上下 2m以上基坑应设专用通道，无专用通道扣10分，通道不符合要求扣610通道分7 施工机械进场未验收扣5分作业人员含挖机司机未进行安全交底或无交一土方底记录扣10分 10般开挖挖土机作业有人员在作业半径内扣6分项挖土机作业位置不稳定、不安全扣10分目司机无证作业、不按程序作业或超挖扣10分8 基坑变未按方案进行监测点设置、监测时间不符、监测数据未及时分析扣1010形观测分，未按方案对邻近建筑、道路、管网等进行变形观测扣10分9 作业基坑内作业人员无安全立足点扣10分 10环境垂直交叉作业上下无防护措施扣10分施工光线不足，未设置足够照明扣5分总计 100 施工企业验收意见:企业安全负责人签名: 企业安技科章年月日监理部验收意见:总监签字: 监理部章年月日监督站复核意见:监督员签字: 年月日落地式扣件钢管脚手架验收表单位工程名称: 验收月: 年月序检查项目扣分标准分扣得号值分分未编制安全专项施工方案，或审批手续不齐全。
24m以上脚手架无设计专项1 计算书，50m以上脚手架未组织专家论证，未办理危险性较大的专项工否方案程开工安全生产条件审查决材质项搭设前未进行安全技术交底，无交底记录作业钢管、扣件无复试检测报告。
钢管有裂纹、弯曲、压扁、严重锈蚀现象面防脚手架高出作业面小于1.5m 护基础应用不低于C15的混凝土硬化，混凝土厚度不小于100mm，不满立杆 2 足扣10分。
浇捣前必须安放侧模板，硬化宽度应超出外立杆200mm，10 基础有排水措施，不满足扣5分保架体脚手架必须每楼层与结构拉结牢固，水平距离不超过6m和三跨，24m 证3 与建以上脚手架拉结必须使用刚性连接。
不满足扣10分 10项筑结24m以下脚手架拉结如采用柔性连接必须做钢管顶撑。
不满足扣10分目构拉连墙件应靠近主节点设置，埋设钢管位置应与立杆对应，偏离主节点位结置不应大于300mm。
不满足扣5分4 杆件每10延米立杆间距不符合要求，大横杆未设置在立杆内侧，其间距及间距固定方式不符合要求每处扣2分;小横杆的间距、固定方式、搭接方式及剪等不符合规范每处扣2分 20刀撑高度在24m以下的脚手架，必须在每一外侧立面两端各设置一道剪刀设置撑，中间各道剪刀撑的净距不应大于15m。
高度在24m以上的脚手架，必须在每一外侧立面整个长度和高度上连续设置剪刀撑。
不符合每处扣5分5 脚手架内脚手板宜层层满铺，架体内每隔一层且高度不超过6m必须满脚手铺一层，否则应设层间安全平网。
底层处必须满铺脚手板。
每有一层不板与符合扣10分防护20铺设竹笆脚手片时主筋应垂直于大横杆方向，采用对接平铺，四角用不栏杆细于18#铅丝双股扎牢，交接处平整，无探头板。
不符合扣5分铺设竹串片脚手板时应平行于大横杆方向，采用对接或搭接铺设，两端必须有可靠固定。
不符合扣5分每步架出现一层未设置防护栏杆扣10分小记(保证项目总计少于40分，本表总计为0分) 60 6 密目脚手架外侧防护未使用合格的密目式安全网封闭扣10分 10网一密目式安全网应有出厂合格证和该产品监督站备案证，不符合扣10分般7 卸料平台、泵管、缆风绳、起重设备附座等不能固定在脚手架上;脚手10 项架与外电架空线之间的距离应符合规范要求，为满足扣5分8 目门洞口的搭设加固措施不符合要求扣5分 5其它 9 脚手架的内立杆距墙体净距不大于150mm,如果大于150mm的未铺设防5护脚手板扣5分10 脚手架钢管必须要除锈、防锈、没有做防锈处理的钢管严禁上架，剪刀10撑、防护栏杆防锈应做成红白相间或黄黑相间颜色的花杆。