睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离临床观察

者给 予改 良睫状体缝合术 实施 ， 对 照组 患者给 予传统睫状体缝合术治疗 ， 观察 两组患者的临床 治疗效果 。结果 观察组 患者睫状体复位
率、 手 术时间以及 ３天内眼压恢复正常和 高眼压的发生率明显优 于对照组 ， 具有统计学意义（ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 在对外伤性睫状体 脱 离的 患者 实施 治疗的过 程 中， 改良睫状 体缝 合术的应 用可 以提 高睫状体 的复位 率， 缩短手术 时间和 眼压恢 复正 常的时间， 减少 高眼压的发 生， 具有 显著的效果 ， 值得临床推 广。
１ ． ３ 观察指标
患者造 成的伤害相对 较少 ， 而且治疗 的有效率较高 ， 是一种高效 的治 疗
１ ． ２ 方法 １ ． ２ ． １ 观察组 患者运 用改 良睫状体缝合术进行 治疗 ， 具 体的方法如下 ： 手术治疗前 给予患者局部麻 醉 ， 在患者睫状体分离方 位做以穹窿部为基
生分离并且形成 了间隙 ， 在对 这一疾病实施 治疗的过程中常用的方法有 很多 ， 如药物治疗 、 睫状体透热 治疗 以及 睫状 重的眼外伤 ， 这一疾病可 能引起 持续性 低眼压 、 前房积血 、 前房变 浅以及突发性 近视和视盘 充血水肿等一 系列 的相关眼部疾病 ， 对患者造成 了一定的影响和伤害Ⅲ 。 在对外伤性睫状体 脱落患 者实施治疗 的过程 中， 常见 的方法 为睫状体缝合术 ， 但是传统 的 睫状体 缝合术并无 法有效 的达 到治疗 的 目的 ， 是睫状体 成功复位 ， 所 以 应该对这一治疗方法进行改善 。本文选取 ２ ０ １ １ 年１ １ 月至 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月在我院接受外伤性睫状体脱离 治疗的患者 ４ ２ 例为研究对象 ， 对不 同 种类 的睫状 体缝合术 在对外伤性 睫状 体脱离 患者 实施治疗 过程 中的临 床效果进行 了探讨和分析 ， 并取得了很好的效果 ， 现报告如下。 １ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
眼压恢 复 正常 和高 眼压 的发生 率 明显 优 于对照组 ，具 有统 计学 意义
（ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。
表 １ 两组患者临床治疗指标对 比 分析
注： 与对 照组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
３ 讨论
外伤 性睫状体脱 落指的是患者 眼球在突然遭受钝 性外伤 的瞬间角 膜发生急剧 的变形 ， 房水 向后 冲击进 而造 成睫状 体与巩膜的正常附着发
（ 徐州医学院附属医院眼科 ， 江苏
徐州 ， ２ ２ １ ０ ０ ０ ）
【 摘
要】 目的 探讨 不同种类 的睫状体缝合术在对外伤性睫状体脱 离患者实施 治疗过程 中的临床效果。方法 选取 ２ ０ ｌ １年 １ １
月至 ２ ０ １ ３年 １ １月在我 院接 受外伤性睫状体脱 离治疗的 患者 ４ ２例为研究对 象， 随机 分为观察组和对照组 ， 每组 ２ ｌ 例 患者。观 察组患
具有一定 的局 限性∞ 。 睫状 体缝合术是封 闭患者断离 口和治疗外伤性睫状 体断离 的一种 有效 手段 ， 但是传 统的睫状体缝 合术巩膜瓣做 的范 围相对较大 ， 手 术时 间长 ， 而且会造成眼 内和眼外沟通 ， 增加了眼内感染发生 的可能性［ ４ ］ 。 改 良睫状体缝合术是在传统睫状体缝合术 的基础上发展 和完 善得来 的 ， 这
２ ０ １ ４年 １ ０ 月 第ｌ ３ 卷第 １ ０ 期
０ｃ ｔ ２ ０１ ４ Ｖ０ １ ． １ ３ Ｎｏ ． １ ０
今 日健康
Ｊ Ｉ Ｎ ＲＩ Ｊ Ｉ ＡＮ ＫＡＮＧ ・１ ７・
睫 状 体 缝 合 术 治 疗 外 伤 性 睫 状 体 脱 离 临床 观 察
潘 荣 海
【 关键词 】 改良睫状体缝合术 【 中图分类号 】 Ｒ４ ５ ４
传统睫状体缝合术 【 文献标识码 】 Ａ
外伤性睫状体脱 【 文章编号 】 １ ６ ７ １ ＿ ５ １ ６ Ｏ （ ２ ｏ １ ４ ） １ ０ — ０ ０ １ ７ — ０ １
２ ． ２ 观察组与对照组各 ２ １ 例患者 ，观察组患者『 临 手术 时间以及 ３天内
选取 ２ ０ １ １ 年 ｌ １ 月至 ２ ０ １ ３ 年 １ １ 月在我 院接受外 伤性 睫状 体脱离 治疗 的患者 ４ ２ 例 为研究 对象 ， 其 中男性 ３ ４例 ， 女性 ８ 例， 年龄在 １ ８ ～ ５ ０ 岁之间 ， 平均年龄 为 ２ ８ ． ６ 岁， 左眼患者有 １ ５ 例， 右眼 患者 有 ２ ７ 例， 患者 致病 后人 院时 间在 ３ ～ ６ Ｏ天之间 ， 平 均为 ２ ４ ． ６天 ， 随机分为观察 组和对 照组 ， 每组 ２ １ 例患者 。两组患者在性别 、 年龄 以及入 院时间等基本情况 上没有 明显差异 ， 具有可 比 性（ ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。
一
治疗方法弥补 了传统睫状体缝合术 的不足 ，而且手术 的时间较 短 ， 对
底 的结膜瓣 ， 进行灼烧 止血。之后在患者 的角膜缘后方 ３ ． ５ ｍ ｍ处做一个 以角巩膜缘 为基底 的 ｌ ， ２ 或２ ／ ３ 厚的巩膜瓣 ，然后再 患者的巩膜突后方 ｌ ｍ ｍ处平行 切透患者的深层巩膜 ， 一次 的切透 范围不 能超过 ２ 个钟点 ， 切透后 可 以看 见睫状体上 腔液体流 出 ，切 口的下方 可以看见 睫状体组 织， 用 １ ０ — ０聚丙烯 线有深 层巩膜 的切 口前唇进针 ， 横 向的穿过睫状体 的 浅层 ， 同时进行结扎和缝合 ， 间距 ２ ． ０ ｍ ｍ， 最后缝合 患者的浅层巩膜 以及 结膜瓣 ， 术后对患者局部视 同睫状肌麻痹剂 以及皮质类 固醇 。 １ ． ２ ． ２ 对照组患者按照传统 睫状体 缝合术 的步奏 和方法 实施 治疗 ， 治疗 结束后对患者 的各项临床指标进行观察和记录 。