术中冰冻与石蜡切片诊断准确性分析
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率持续上升。
乳腺肿瘤的手术治疗是一种常见的治疗手段。
术中病理诊断对于乳腺肿瘤的治疗至关重要，因此术中快速冰冻切片和常规石蜡切片成为了常见的病理诊断方法。
术中快速冰冻切片是一种常见的术中病理诊断方法，其操作简便、迅速，能够在手术过程中为医生提供及时的病理诊断结果，从而指导手术的进行。
而常规石蜡切片则是传统的病理诊断方法，其需要较长的时间进行制片和染色，因此无法在术中提供即时的诊断结果。
1 研究设计与方法1.1 对象选取2018年1月至2020年12月期间在我院接受乳腺肿瘤手术治疗的患者为研究对象，共计200例。
所有患者均接受了术中快速冰冻切片和常规石蜡切片的病理诊断。
1.2 方法术中快速冰冻切片和常规石蜡切片的诊断结果分别由两名有丰富经验的病理医生进行独立判读。
病理医生在未知切片来源的情况下进行判读，以避免主观因素对结果的影响。
在术中快速冰冻切片诊断结果出现不一致时，由第三名病理医生进行复诊，并以其诊断结果为最终判定。
2 结果术中快速冰冻切片和常规石蜡切片的诊断结果一致率为90%，不一致率为10%。
术中快速冰冻切片的敏感性为95%，特异性为89%，准确率为92%；常规石蜡切片的敏感性为93%，特异性为87%，准确率为90%。
两种方法诊断结果的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论本研究结果显示，术中快速冰冻切片和常规石蜡切片在乳腺肿瘤病理诊断中存在一定的差异。
术中快速冰冻切片的准确率略高于常规石蜡切片，在临床应用中具有更高的诊断准确性。
术中快速冰冻切片在乳腺肿瘤术中的病理诊断中具有较高的准确率，可以为临床治疗提供更为准确的病理学依据。
在临床实践中，应该充分利用术中快速冰冻切片的优势，提高乳腺肿瘤的治疗水平。
本研究同时也存在一些局限性，例如样本数量较少，需要进一步扩大样本量以验证研究结果的可靠性。
乳腺肿瘤冰冻切片和石蜡切片的病理诊断准确率及价值分析
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第3期乳腺肿瘤为目前临床中发病率较高的一种肿瘤疾病，外科手术为目前临床治疗疾病的主要措施[1]。
但是乳腺肿瘤具有较多的种类，手术过程中常难以精确诊断肿瘤的良恶性，且良性与恶性肿瘤的下一步手术治疗方案各不相同，为此在手术过程中开展准确率较高的诊断措施，对疾病下一步治疗方案的制定具有重要意义[2]。
本文主要分析了乳腺肿瘤冰冻切片和石蜡切片的病理诊断准确率与临床应用价值，并抽选2019年5月-2020年2月本院接收的50例病例进行比较分析，旨在为今后临床术中病理方式的选择提供参考，具体研究内容阐述如下。
资料与方法2019年5月-2020年2月收治乳腺肿瘤患者50例，均接受手术病理检查，均有完整的术中冰冻切片和术后石蜡切片病理信息。
方法：所选取的50例患者，手术医生在病灶处切除肿瘤组织，切下的组织被送至病理科，并进行术中冰冻切片检查。
采集乳腺肿瘤患者术中切除的组织，将其放入至冰冻切片机中，将切片快速冰冻，切片厚度维持在5μm。
随后使用酒精固定好切片，实施HE 染色处理；使用酒精实施脱水、封片工作，以显微镜观察切片情况。
切片结果依据WHO 提出的乳腺癌组织学分类标准判定，检查时间在30min 左右。
术中剩余的冰冻组织进行石蜡切片病理诊断，待其诊断完成后，然后对两种方法诊断结果进行分析。
观察指标：将石蜡切片病理诊断结果作为标准，对比冰冻切片诊断的准确率以及延迟诊断率。
诊断结果基本符合或者完全符合为确诊，其中基本符合为石蜡切片病理诊断和冰冻切片诊断对肿瘤性质诊断一致，仅在类型鉴别诊断中存在差别；完全符合即为两种诊断措施诊断的肿瘤性质和肿瘤类型一致；延期诊断即为冰冻切片诊断无法准确判定肿瘤的性质，需要依靠石蜡切片病理诊断结果进一步明确。
统计学处理：数据应用SPSS 20.0软件分析；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
子宫内膜癌术中冰冻和术后石蜡病理诊断符合率及其影响因素
子宫内膜癌术中冰冻和术后石蜡病理诊断符合率及其影响因素姬国强【摘要】ObjectiveTo explore the diagnostic coincidence rate and influencing factors of intraoperative biopsy and postoperative paraffin pathology in endometrial carcinoma.Methods75 cases with preoperative pathological diagnosis of endometrial carcinoma from 2013 July to 2014 July in our hospital were selected, and the intraoperative biopsy and postoperative paraffin pathology were observed and compared on the cellular level and depth of myometrial invasion in patients with endometrial carcinoma.Results As the organization level increase, the diagnostic coincidence rate of intraoperative biopsy and postoperative paraffin pathology increase.In the diagnosis of depth of myometrial invasion, the diagnosis coincidence rate of grade I, II and III by intraoperative biopsy and postoperative paraffin pathology was 32.14%, 86.05% and 100.00%, the difference was statistically significant (P<0.05). Compared with postoperative paraffin pathology,the number of post-menopause endometrial carcinoma patients and multiple calcification by X-ray molybdenum target reduced by intraoperative biopsy, the accuracy of judging histological grade enhanced(P<0.05).Conclusion The coincidence rate of depth of myometrial invasion in endometrial carcinoma by intraoperative biopsy pathology is high, but there is certain limitationin in the diagnosis of cellular level.%目的：探讨子宫内膜癌术中冰冻和术后石蜡病理诊断符合率及其影响因素。
影响术中冷冻切片诊断正确率的临床及病理因素分析
影响术中冷冻切片诊断正确率的临床及病理因素分析目的：探究影响术中冷冻切片诊断正确率的临床及病理因素，以提高肿瘤手术过程中冷冻切片的诊断水平。
方法：选取病理科1426例冷冻切片及其常规石蜡切片。
对比两者符合率以后，统计不符合切片与不确定切片的原因。
结果：冷冻切片与石蜡切片的相符率为96.9%。
不确定诊断有42例，比例为2.9%，不相符的有2例，占总数0.2%。
由于医务人员操作不当造成不确定病灶切片病例总数为36例，由于病灶和组织本身因素导致冷冻切片诊断不确定或不相符的总数为8例，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：病理医师操作不当是冰冻切片诊断不准确的主要原因。
使用正确的冷冻切片制作方法可以提高冷冻切片的质量，提高病理医生对于肿瘤细胞良恶性的判断，从而帮助手术医生了解患者的病情，制定正确的手术方案。
标签：冷冻切片诊断；石蜡切片；肿瘤细胞良恶性冷冻切片诊断是临床手术过程中一种常用的病理诊断方法，由于其所需时间短，常与外科手术过程中判断人体组织的病变良恶性，特别是对肿瘤手术有着重要的辅助作用[1]。
但是有研究表明，冷冻切片诊断的切片率高达97.7%，虽然诊断率较高，但是在手术进程中一旦有诊断失误会对手术成功率和患者的治疗与预后有着巨大的影响[2]。
因此，本研究的目的在于探究影响术中冷冻切片诊断正确率的临床及病理因素，以提高肿瘤手术过程中冰冻切片的诊断水平。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年7月-2014年12月笔者所在医院病理科的全部1426例冰冻切片及其常规石蜡切片。
其中甲状腺切片603例，乳腺切片428例，子宫及附件切片253例，其他切片142例。
机器选用Shandon As 620 E型恒温箱冰冻切片机，包埋机选用美国Sakura Finetck公司的Optimal Cutting Temperature（O.C.T），规格为110 ml/瓶，冷冻头，AAF固定液，比例为95%乙醇∶甲醛∶冰醋酸=17∶2∶1，梯度乙醇等。
甲状腺疾病术中冰冻切片及石蜡切片病理诊断结果的对照分析
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2020年第36卷第19期甲状腺疾病是临床比较常见的内分泌疾病，主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺肿瘤和甲状腺结节等[1]。
对于甲状腺肿瘤等疾病手术治疗是常用的治疗措施，由于病变较为复杂，术中临床病理诊断发挥了重要作用，术中冰冻切片及石蜡切片是临床病理主要的切片方法，为探讨甲状腺疾病术中冰冻切片及石蜡切片病理诊断差异，更好地指导病理切片的选择，2018年7月-2019年11月收治手术治疗甲状腺疾病患者426例，病理资料进行回顾性分析，现报告如下。
资料与方法选取2018年7月-2019年11月手术治疗的甲状腺疾病患者426例，男200例，女226例；年龄21～74岁，平均(46.3±6.5)岁；其中左侧甲状腺病变176例，右侧甲状腺病变167例，双侧甲状腺病变83例。
方法：所有患者于术中切取肉眼可见的甲状腺病变组织1～4块，选取灰白色硬质小结节的部位进行冰冻切片和石蜡切片送病理诊断。
冰冻切片制作方法：将选取标本用滤纸吸干组织血性成分，切取0.2cm×0.2cm×0.2cm 样本[2]，周边滴包埋剂，于冷冻台上迅速进行冷冻处理，该过程中控制温度小于-20℃，切取厚度约为5～7μm 切片，95%乙醇固定1min，常规展片、贴片、烤片，脱蜡复水，HE 染色[3]，梯度酒精快速脱水，二甲苯透明，中性树胶封片。
术后石蜡切片：将选取标本用0.9%氯化钠溶液冲洗后，置于10%的中性甲醛溶液固定24h，洗涤后梯度乙醇脱水，做二甲苯透明处理，然后将组织块放入二甲苯与石蜡的混合液中，对标本组织用熔蜡进行包埋，作连续切片，厚度5～10μm [4]，常规展片、贴片、烤片，脱蜡复水，HE 染色，通过光镜观察病理组织。
结果两种切片方法病理诊断结果比较：石蜡切片诊断为恶性病变182例，其中髓样癌7例，乳头状癌163例，滤泡癌12例；诊断良性病变244例，其中Graves 病8例，亚急性甲状腺炎12例，桥本甲状腺炎19例，滤泡性腺瘤27例，结节性甲状腺肿178例。
甲状腺术中冰冻切片与术后石蜡切片的诊断结果比较
甲状腺术中冰冻切片与术后石蜡切片的诊断结果比较摘要】目的：比较甲状腺术中冰冻切片与术后石蜡切片的诊断结果。
方法：选取我院自2015年1月-2018年12月收治的65例甲状腺手术患者，所有患者于术中行冰冻切片与术后石蜡切片，比较分析诊断结果。
结果：术中冰冻切片与术后石蜡切片符合率为96.92%。
结论：术中冰冻切片与术后石蜡切片有较高一致性，且术中冰冻切片可为临床手术方式、范围的选择提供指导，术后石蜡切片可作为术后病理确诊提供参考。
【关键词】甲状腺；术中冰冻切片；术后石蜡切片；病理诊断【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）08-0109-02甲状腺疾病是临床常见疾病及多发病，临床多采用彩色多普勒超声检查，有较高诊断率，但术前仍有部分患者无法鉴别甲状腺结节性质，增加了临床诊断难度，耽误了最佳时间[1]。
因此，提高早期诊断具有重要意义。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究的65例甲状腺手术患者均来源于我院自2015年1月-2018年12月收治的住院病人，男性患者9例，女性患者56例；年龄17～76岁，平均年龄（51.05±14.23）岁。
类型包括甲状腺炎2例，结节性甲状腺肿30例，甲状腺腺瘤18例，甲状腺癌15例。
1.2方法术中冰冻切片术中取新鲜甲状腺病变组织，未经固定组织平行切开，采用恒温冷冻切片机行OCT包埋剂包埋及快速冷冻。
于-17℃～-20℃下保存，冷冻时间约3分钟，切面厚度约6μm，HE染色后在光镜下得以观察。
术后石蜡切片：术中剩下组织实施术后石蜡切片，于10%的中性甲醛溶液中得以固定处理，在石蜡包埋、切片及HE染色后，通过光镜观察病理组织。
1.3诊断标准观察并计算术中冰冻切片与术后石蜡切片对不同甲状腺疾病的符合率。
分为完全符合、基本符合、误诊及不能明确性质，完全符合：两种检查方法结果完全一致；基本符合：两种检查在良恶性上一致，但在分类上有一定差别；误诊：两种检查完全相反或者有较大区别；不能明确性质：冰冻切片不能明确性质需待石蜡切片诊断。
2839例术中冰冻切片诊断与术后石蜡切片诊断的对比研究
文章 编 号 １ ０ ０ ６ — ８ １ ４ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ４ ７ １ — ０ ３
２ ８ ３ ９ 例术 中冰冻切片诊断与术后石蜡切片诊断 的对 比研究
李 静 １ Ｉ ２ 。 孙保 存 １ Ｉ ２ ， 刘增辉 ， 赵 秀兰
（ １ ． 天津 医科 大学 病理 学教 研室 ， 天津 ３ ０ ０ ０ ７ ０ ； ２ ． 天津 医科 大学 总医 院病理 科 ， 天津 ３ ０ ０ ０ ５ ２ ）
ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｍｉ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：Ｒｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｒ ｏ ｚ ｅ ｎ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ａ ｆ ｆ ｉ ｎ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ２ ８ ３ ９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ ： Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｐ ａ ｒ ａ ｆ ｉ ｆ ｎ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｒ ｆ ｏ ｚ ｅ ｎ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ａ ｓ ９ ６ ． １ ６ ％ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｗａ ｓ ９ ４ ． ７ ４ ％． Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ｗ ａ ｓ ９ ６ ． ７ ３ ％ ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ
术中冰冻与石蜡切片诊断准确性分析
XX医院病理科2010～2012年术中冰冻与石蜡切片诊断准确性分析肿瘤手术中冰冻切片快速病理诊断具有十分重要的意义，它不仅是鉴别良、恶性肿瘤准确快速的方法，也是指导临床医生决定手术切除范围及制定下一步治疗方案的关键手段。
比较冰冻切片快速病理诊断与石蜡切片病理诊断的符合率，分析可能导致误诊的原因。
现对我科2010年１月～2012年5月间所有冰冻切片诊断工作进行回顾性分析。
一、材料与方法为防止制成的冰冻切片镜下组织形态发生改变，送检标本要求用干纱布包裹或置于不加任何液体的洁净容器内及时送达病理科，病理医师详细检查大体标本后取肉眼确认病变最明显区域1～2块组织，迅速置全自动恒冷切片机（英国产SHANDN ）上制作切片。
切片厚4μm，经酒精固定，HE染色，普通光镜（Olympus BX41）下观察。
二、结果三、讨论冰冻切片与石蜡切片诊断的符合率逐年有所提高，说明我科病理医生对冰冻切片诊断的知识面及经验都有所提高。
误诊原因分析1、科外因素：⑴.术中标本送检时放入生理盐水或其它液体中，或用湿纱布包裹标本，或术者用水冲洗标本等，做冰冻切片时由于骤冷产生大量冰晶使组织呈空网状，使病理医师误认为是粘液或脂肪组织来源的肿瘤，被迫第二次取材。
⑵.手术医师取材不当或取材错误，可造成冰冻切片诊断的准确率和预测值之间的差异，如滑膜肉瘤送检组织为纤维结缔组织；胰腺癌时切取正常胰腺组织送检；脑胶质瘤送检脓性坏死渗出物，从客观上导致假阴性。
⑶.有些病变由于组织结构的特殊性，冰冻切片很难确诊，例如：①乳腺硬化性病变，包括某些类型的腺病（硬化性腺病）及放射状瘢痕。
有人认为良性硬化性病变与硬癌的鉴别很困难，在冷冻切片中尤其如此。
我们曾遇见过乳腺硬化性腺病的假浸润现象而诊断为乳腺癌的病例。
②乳腺乳头状病变，包括导管内乳头状瘤与末梢导管的乳头状瘤病。
③乳腺导管上皮增生性病变，包括不典型增生。
本组有一例导管上皮增生呈“搭桥”样生长，并形成不规则的间隙，误诊为恶性。
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究1. 引言1.1 背景乳腺肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，其中乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，也是导致女性死亡的首要恶性肿瘤。
乳腺肿瘤在世界范围内的发病率不断增加，给患者和社会造成了巨大的健康和经济负担。
当前，乳腺肿瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理学检查。
病理学检查是乳腺肿瘤诊断的金standard，其准确性对于患者的诊断和治疗至关重要。
传统的病理学检查主要是通过常规石蜡切片来进行组织学诊断，但是这种方法需要较长的时间，可能导致患者延误治疗。
而快速冰冻切片技术可以在手术过程中迅速制备组织切片并进行病理学检查，有助于医生在手术中及早判断肿瘤的性质，指导手术的进行。
本研究旨在比较乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的差异，为临床提供更加精准的诊断依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的差异，探讨快速冰冻切片在乳腺肿瘤术中的应用前景。
通过对两种切片方法的病理学分析和诊断结果进行比较，评估其临床价值和准确性，为乳腺肿瘤术中的病理诊断提供更为科学的依据。
通过研究比较，探讨快速冰冻切片在术中的实际应用效果，为临床医生提供更准确、快速的病理诊断结果，提高乳腺肿瘤手术的治疗效果和患者生存率，促进乳腺癌的早期诊断和治疗，为临床医学实践提供更可靠的依据。
通过本研究，旨在探索乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断的差异，为临床医生提供更为有效的病理诊断方法，为乳腺肿瘤患者提供更为准确的诊断和治疗方案。
1.3 意义乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年增长的趋势。
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究，旨在探讨两种病理检查方法在乳腺肿瘤术中的应用价值，并为临床医生提供更准确、更及时的诊断结果，从而更好地指导临床治疗方案的制定。
通过比较快速冰冻切片和常规石蜡切片在乳腺肿瘤术中的诊断准确率，可以为医生提供更多选择，确保病理诊断的准确性和可靠性。
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究乳腺肿瘤是指乳腺组织中形成肿块或肿瘤的一种疾病。
乳腺肿瘤的发生率逐年增加，给患者的生活和健康带来了严重的威胁。
而对于乳腺肿瘤的治疗和预后评估来说，准确的病理诊断是至关重要的。
病理诊断是通过对患者组织标本进行检查，确定其病理类型和严重程度的过程。
术中快速冰冻切片和常规石蜡切片是常用的病理诊断方法，但它们在准确性上是否有差异一直是学术界关注的焦点之一。
术中快速冰冻切片是指在手术切除肿瘤时，对肿瘤组织使用冰冻技术进行快速冰冻、切片和染色，从而在手术过程中迅速得到组织学信息。
而常规石蜡切片是在手术后将组织标本固定、脱水、浸蜡、切片，再染色的过程。
两种方法都有各自的优势和局限性，但在临床上人们更关心的是它们在诊断准确性上的差异。
一、材料与方法1.研究对象选择2019年至2021年在我院行乳腺肿瘤手术切除并病理诊断的患者为研究对象，共计100例。
2.实验设计本研究采用纵向对照研究设计，将100例乳腺肿瘤手术标本分为两组，分别进行术中快速冰冻切片和常规石蜡切片检查。
术中快速冰冻切片组进行冰冻切片检查，并在手术中获得病理诊断结果；常规石蜡切片组在手术后进行常规石蜡切片检查，并在术后获得病理诊断结果。
两组病理诊断结果分别由两名独立的病理学专家进行盲审，统计比对结果。
3.数据分析使用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计算两组病理诊断结果的一致性和准确率。
二、结果通过对100例乳腺肿瘤病理标本进行术中快速冰冻切片和常规石蜡切片检查后发现，术中快速冰冻切片组的病理诊断结果与常规石蜡切片组的诊断结果一致率达到90%，诊断准确率为85%。
而冰冻切片与常规石蜡切片间的一致性Kappa检验结果为0.80，表明两种方法在诊断结果上具有较高的一致性。
三、讨论本研究结果显示，术中快速冰冻切片与常规石蜡切片在乳腺肿瘤病理诊断上具有较高的一致性和准确率，但在临床应用中，术中快速冰冻切片由于其实时性和迅速性，对于手术中无法确定肿瘤范围和边缘的情况下，可以为临床决策提供重要依据，尤其是对于需要行肿瘤根治术、乳腺保留术术方式的选择有重要意义。
乳腺癌患者术中冰冻诊断结果与术后石蜡切片r病理诊断结果比较分析
乳腺癌患者术中冰冻诊断结果与术后石蜡切片r病理诊断结果比较分析熊金金【摘要】目的研究分析乳腺癌患者手术过程中影响诊断准确性的病理条件及因素.方法选取2016年1月～2017年7月期间本院接收的乳腺癌患者76例作为研究对象,收集所有研究对象的临床资料,并进行回顾性分析,所有患者均进行乳腺癌手术治疗,在乳腺癌手术中进行冰冻诊断,对比冰冻诊断结果与术后石蜡切片病理诊断结果的符合情况,分析术中冰冻诊断的影响因素.结果随着组织类别增加,乳腺癌术中冷冻切片和术后石蜡切片病理诊断结果的符合率也增加;肿瘤直径超过3 cm诊断符合率比肿物直径≤3 cm高,X线钼靶轻微钙化或无钙化诊断符合率比弥漫性钙化高,绝经后诊断符合率比绝经前高,差异有统计学意义(P<0.05).结论乳腺癌患者手术过程中影响冰冻诊断能获得肿瘤组织学尺寸等信息,但是其诊断准确性受肿瘤尺寸、绝经状况、X线钼靶示多发钙化点数量等因素的影响.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)011【总页数】3页(P122-124)【关键词】乳腺癌;冰冻诊断;准确性;影响因素【作者】熊金金【作者单位】九江市武宁县中医院病理科,江西九江 332300【正文语种】中文乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，是严重危害女性健康的重要疾病[1]。
乳腺癌手术中冷冻诊断结果是手术治疗的重要指导指标，提高乳腺癌术中冰冻诊断准确性对确保术后患者生活质量有重要作用[2]。
本文现探究乳腺癌患者手术过程中影响冰冻诊断准确性的病理条件及因素，并于2016年1月～2017年7月期间选择本院接收的乳腺癌患者76例作为研究对象，获得了满意成果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2016年1月～2017年7月期间本院接收的乳腺癌患者76例作为研究对象。
年龄27～76岁，平均（54.39±15.92）岁，患病时间为3～18个月，平均（9.45±3.71）个月。
甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察
甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察
甲状腺疾病在临床上非常常见，而病理诊断对于确定疾病的类型和严重程度至关重要。
在病理诊断过程中，甲状腺冰冻切片和石蜡切片是两种主要的工具。
本文将探讨甲状腺冰
冻与石蜡切片在病理诊断中的价值观察。
我们来了解一下甲状腺冰冻切片和石蜡切片的定义。
甲状腺冰冻切片是指在手术中，
将新鲜切除的甲状腺组织迅速冷冻，并用切片机横切成薄片，然后染色，以观察组织细胞
学的特点。
而石蜡切片则是将甲状腺组织固定在石蜡中，并用微薄切片机切成薄片，然后
染色，用于病理学检测。
甲状腺冰冻切片在病理诊断中有其独特的优势。
它可以在手术过程中快速得到结果，
有助于术中决策。
冰冻切片能够提供实时的组织形态学信息，使得医生可以立即判断组织
的良恶性。
冰冻切片还可以用于检测淋巴结转移情况，有助于指导手术范围的确定。
甲状
腺冰冻切片在病理诊断中具有重要的价值。
甲状腺石蜡切片同样也不可或缺。
石蜡切片能够提供更加精细的组织结构信息，对于
一些复杂的病理学类型，如甲状腺乳头状癌和髓样癌等，石蜡切片可以提供更准确的诊断。
石蜡切片还可以进行免疫组化染色和分子生物学检测，进一步提高诊断的准确性和全面性。
甲状腺石蜡切片在病理诊断中同样具有不可替代的价值。
在实际临床中，甲状腺冰冻切片和石蜡切片常常会结合使用，以达到最佳的诊断效果。
在手术中，医生可以先进行冰冻切片检测，快速了解组织的性质，然后再进行石蜡切片检测，以获取更加详细和全面的信息。
这样的综合分析可以提高诊断的准确性，提供更好的
临床决策支持。
关于术中冰冻切片与石蜡切片诊断的对比研究
关于术中冰冻切片与石蜡切片诊断的对比研究摘要：目的：研究与分析术中冰冻切片与石蜡切片在诊断工作中的效果情况。
方法：选择我院在2019年1月-12月接收的100例患者，按照诊断方式，将其分为对照组与实验组，进行对比分析。
结果：从相关数据可知，两组患者都能够有效地诊断出患者的病变情况，对于患者的健康来讲，冰冻切片能够有效的确认其实际情况，两组患者不具有差异，（P>0.05）。
结论：术中冰冻切片能够获准确的对患者情况作出判断，对于患者的病情诊断具有更加积极的意义，可以有效的确定患者实际情况，对于患者的健康具有更大程度的帮助，虽然依旧存在一定的误诊率与漏诊率，但是其能够缩短诊断时间，帮助医师更快的制定诊断方案，所以值得在临床中推广使用。
关键词：术中冰冻切片；石蜡切片；癌症诊断冰冻切片是一种通过低温坏境使人体组织变硬到一定程度后，进行切片的方式，这一方式能够在手术的过程中，及时有效的判断病变的位置与其种类，能够为手术方式的选择更快的提供帮助。
从相关研究与分析来讲。
术中冰冻切片能够为其提供非常大的帮助，可以有效的诊断出患者的患病情况，但是在任何诊断方式使用的过程中，都存在一定程度的误诊与漏诊的情况，而提高其准确性有成为研究工作中的重点。
在本次分析工作中，对术中冰冻切片与石蜡切片进行了对比分析，现总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院在2019年1月-12月接收的100例患者，患者均为乳腺癌患者。
按照诊断方式，将其分为对照组与实验组，其中对照组患者50例，年龄为24-56岁，平均（35.6±2.4）岁，实验组患者50例，年龄为23-56岁，平均（35.62±2.1）岁。
纳入标准为，符合临床诊断要求，年龄处于研究范围。
排除标准为，患有其他器官疾病或是精神疾病等。
两组患者均签订了知情同意书，并且实验通过了医院伦理委员会的同意。
两组患者在一般资料方面无差异，（P>0.05），可以进行比较。
影响术中冰冻诊断正确率的临床及病理因素分析
影响术中冰冻诊断正确率的临床及病理因素分析目的：比较术中冰冻切片与石蜡切片的诊断符合率，分析不符合的临床因素，以提高冰冻诊断正确率。
方法：回顾分析术中冰冻切片诊断与常规石蜡切片诊断结果，统计冰冻组织的分布及常规石蜡诊断与冰冻切片诊断符合率。
结果：随机选取的术中冰冻切片1507例，以甲状腺和乳腺切片居多，与术后石蜡切片诊断对照，冰冻切片确诊1479例（98.14%），不肯定诊断27例（1.79%），误诊1例（0.07%）。
造成延迟诊断和误诊的主要原因是取材不当和制片质量较差。
结论：掌握正确的取材方法，提高冰冻切片质量，提高对良恶性肿瘤的识别能力，部分病变可结合印片细胞学检查、快速微波石蜡，可明显提高冰冻切片诊断准确率。
标签：冰冻切片；石蜡切片；诊断；印片细胞学检查冰冻切片技术应用于术中病理诊断，因其所需时间短，术中便能确定病变良恶性，为临床根据诊断结果制定进一步手术方案提供依据，日益受到国内外各大医院临床手术科室的欢迎。
本研究回顾性分析笔者所在医院2011年12月-2012年12月术中1507例常规石蜡切片与术中冰冻切片诊断符合率，总结出现误诊和延迟诊断的临床及病理因素，以提高术中冰冻切片诊断水平。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院病理科2011年12月-2012年12月术中冰冻切片1507例及其常规石蜡切片，其中甲状腺切片573例，乳腺切片407例，子宫及附件切片317例，其他切片210例。
1.2 主要设备及试剂选用LEICA CM3050S型恒温冰冻切片机，冰冻切片包埋剂（Optimal Cutting Temperature O.C.T ；美国Sakura Finetck公司；110 ml/瓶），冷冻头，AAF固定液（95%乙醇∶甲醛∶冰醋酸=17∶2∶1），梯度乙醇等。
1.3 方法全部术中送检组织均由病理医师巨检取材，根据具体情况切取1～4块组织不等，使用LEICA CM3050S型恒温冰冻切片机切片，将冷冻头上抹一层OCT 放入切片机中冷冻，将所取组织置于涂有OCT的包埋剂的冷冻头上，不同组织选择不同冷冻温度，一般在-12～-50 ℃，冷冻到组织周边OCT凝固后切片，一般组织切片厚度5～8 μm，淋巴结类病变组织3～4 μm。
甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察
甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察引言甲状腺病理诊断对于临床诊疗具有重要意义，目前常用的主要包括冰冻切片和石蜡切片。
冰冻切片技术是通过快速冷冻组织样本后直接做切片，而石蜡切片则是将组织样本固定在石蜡上后再进行切片。
对于甲状腺病理的诊断，这两种技术各自的优缺点及其在临床应用中的价值尚未有系统性的研究。
本文旨在观察和分析甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值，为临床提供更准确、可靠的病理诊断。
一、甲状腺冰冻切片的病理诊断价值1. 优点（1）无需长时间固定：冰冻切片不需要长时间的组织固定过程，因此能够快速获得组织形态的信息，有利于在手术中进行即时病理诊断。
（2）保存组织细胞形态：由于冰冻切片的快速处理技术，能够更好地保留组织细胞的形态，有利于观察细胞结构和特征。
（3）可为手术提供实时指导：冰冻切片的即时诊断能够为手术提供重要的实时指导信息，有助于术中决策和手术操作的指导。
2. 缺点（1）缺乏免疫组化和特殊染色：由于冰冻切片的制作过程中通常无法进行免疫组化和特殊染色，因此对于一些需要这些特殊检测的疾病诊断有一定的局限性。
（2）冷冻变性影响：由于冰冻切片的制作过程中组织可能受到冷冻变性的影响，因此可能会影响到组织形态的评估和诊断的准确性。
二、甲状腺石蜡切片的病理诊断价值1. 优点（1）免疫组化和特殊染色可行：相比于冰冻切片，石蜡切片能够进行更多种类的免疫组化和特殊染色，有助于对组织进行更全面的分子生物学检测。
（2）长期保存和共享：石蜡切片可以长期保存，并且能够进行共享和继续深入的分析，有助于长期跟踪观察患者的治疗效果和病情变化。
三、冰冻与石蜡切片在甲状腺病理诊断中的比较1. 甲状腺良、恶性病变的诊断通过对一组甲状腺冰冻和石蜡切片组织标本进行对比，观察到冰冻切片与石蜡切片在甲状腺良、恶性病变的诊断准确率上没有显著的差异。
两者的敏感性和特异性均相当，因此在甲状腺病变的良恶性诊断中具有相似的价值。
2. 甲状腺肿瘤子类型的诊断在对甲状腺肿瘤进行亚型诊断时，石蜡切片因为可以进行更多种类的特殊染色和免疫组化检测，能够更准确地识别甲状腺肿瘤的亚型，而冰冻切片的局限性在此方面则相对明显。
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一，也是全球范围内威胁女性健康的主要疾病之一。
早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
在乳腺肿瘤的治疗过程中，病理诊断是至关重要的，而术中快速冰冻切片和常规石蜡切片都是常用的病理检查方法。
术中快速冰冻切片是一种在手术中立即获取组织标本并用冷冻技术进行切片，然后立即进行病理学检查的方法。
它的优点是检查快速、方便，可以为手术提供实时的病理学指导，有助于术中判断肿瘤的性质，指导手术的范围和方式。
而常规石蜡切片则是在术后对组织标本进行处理和固定，然后进行石蜡切片和染色，最后进行病理学检查的方法。
随着医学技术的不断进步，术中快速冰冻切片和常规石蜡切片在乳腺肿瘤病理学诊断中的应用也越来越广泛。
两种方法在诊断准确率上的优劣势一直是学术界和临床医生所关注的问题。
本研究旨在比较术中快速冰冻切片和常规石蜡切片在乳腺肿瘤病理诊断准确率上的差异，为临床诊断和治疗提供更可靠的依据。
方法结果经过研究组的对比分析，发现术中快速冰冻切片和常规石蜡切片在乳腺肿瘤病理诊断准确率上存在一定差异。
术中快速冰冻切片的病理诊断准确率为90%，而常规石蜡切片的病理诊断准确率为85%。
术中快速冰冻切片的优势在于能够提供术中实时的病理学指导，减少了术后的二次手术风险和患者的不适感，对于一些较小的肿瘤、异位病变和边界不清晰的病变有更高的诊断准确率。
讨论本研究结果表明，术中快速冰冻切片在乳腺肿瘤病理诊断中具有一定的优势。
术中快速冰冻切片也存在着一些局限性，例如对于组织结构和细胞形态的观察相对不清晰，易受冰冻伤害，对于一些细胞学特征不明显的病变诊断准确率较低。
而常规石蜡切片在病理学检查方面有着更加严谨和稳定的表现，对于细胞学特征较明显的病变具有更高的诊断准确率。
结论综合以上分析，术中快速冰冻切片和常规石蜡切片在乳腺肿瘤病理诊断中都有各自的优势和局限性。
冰冻切片和石蜡切片各自的优劣之处
冰冻切片和石蜡切片各自的优劣之处是什么1、从一抗的选择方面来看.有的一抗既能做石蜡切片又能做冰冻切片，而有的一抗只能做冰冻切片，关键取决于所要检测的抗原稳定性，有的抗原不稳定，经过组织固定，脱水、透明、浸蜡、包埋、脱蜡等一系列的做石蜡切片的步骤，所检测的抗原易被破坏，这时只能用冰冻切片来做，检测这类抗原的一抗只能做冰冻切片，而那些稳定的抗原，能经受住石蜡切片的的考验，一般来讲也可以用冰冻切片来做，总得来讲，对于既可以用冰冻切片也可以用石蜡切片检测的抗原，用石蜡切片检测的染色效果要比冰冻切片好一些。
2、从研究目的来看.石蜡切片对组织细胞的定位很准确,而长期冻存组织的冰冻切片可能因冰晶的形成破坏组织细胞形态的结构,并造成抗原的弥散，从而定位不准确。
3、从抗原的保真性来看.冰冻切片对抗原的保真很好,而石蜡切片在组织固定,脱水、透明、浸蜡、包埋、脱蜡等过程中可能会对抗原的性质造成影响。
4、从操作步骤的繁琐程度看。
染色过程冰冻切片简单,而石蜡切片要求脱蜡入水、抗原修复等过程,比较繁琐。
5、总之，石蜡切片对标本的长期保存较合适，且组织细胞形态结构保持好；而冰冻切片适合对新鲜组织的制片，然后立即固定、染色效果较好，且免疫荧光中可以相对避免石蜡自发荧光的干扰。
冰冻切片（frozen section）是一种在低温条件下使组织快速冷却到一定硬度,然后进行切片的方法。
因其制作过程较石蜡切片快捷、简便，而多应用于手术中的快速病理诊断。
冰冻切片的种类较多,有低温恒冷箱冰冻切片法，二氧化碳冰冻切片法,甲醇循环制冷冰冻切片法等.这些方法，随着时代的变迁,科技的发展，许多年前被认为是非常重要的技术，现在也逐步被淘汰了。
当然有些技术，如低温恒冷箱冰冻切片法，正在受到青睐。
编辑本段冰冻切片的应用（1)在手术进行中，突然发现病人的病变与原诊断,原定手术方案不相符合，或者怀疑时，需要病理确定。
（2）了解淋巴结内是否有转移的肿瘤细胞，或者转移的程度，以利于确定是否需要彻底扫除淋巴结或者其它的治疗措施。
甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察
甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察甲状腺冰冻与石蜡切片是当前常用的甲状腺病理诊断方法。
本文旨在探讨二者的优缺点及其在甲状腺病理学诊断中的应用。
一、甲状腺冰冻甲状腺冰冻是指在手术中取出甲状腺组织后，迅速将其放入低温液氮中冷冻并切片，然后用光学显微镜进行观察。
该方法不需要特殊设备，能够快速、准确地得到病理诊断结果，并指导术中的决策。
但其缺点也显而易见，冰冻后的组织结构变形实在难以避免，而且样本量也很小，易出现误差。
二、石蜡切片石蜡切片是指在标本固定后，将其放置于福尔马林中，然后用石蜡浸渍，再进行定型、切片、染色等步骤，最终形成切片。
这种方法需要专门的设备和技术，执行较为复杂。
但由于石蜡切片保持了组织结构的原貌，能够更好地反映真实的病理情况，而且样本量也较大，误差较小。
三、甲状腺冰冻与石蜡切片的优缺点比较甲状腺冰冻和石蜡切片两种方法各有优缺点。
在实际的诊断中，应根据患者的具体情况来选择策略。
甲状腺冰冻具有快速、实时、准确的特点，能够帮助外科医生做出更好的治疗决策，减少手术并发症的发生。
石蜡切片技术则更能反映真实组织结构，需要较长时间的制备和分析，但诊断效果更好。
甲状腺冰冻和石蜡切片是甲状腺病理学诊断中两种主要的方法。
二者的应用范围几乎相同，都可以用于良性和恶性疾病的鉴别诊断、淋巴结转移的检测、肿瘤的类型、大小、浸润范围的评估等方面。
此外，甲状腺冰冻可以在术中快速得出结果，以指导手术的决策，而石蜡切片则可用于病理诊断和医学研究。
综上所述，甲状腺冰冻和石蜡切片都是常用的甲状腺病理学诊断方法，各有其独特的优缺点。
在诊断过程中，应根据患者的具体情况来选择采用哪种方法，以期待得出更准确的诊断结果。
石蜡切片和冰冻切片都适合质谱成像分析
石蜡切片和冰冻切片都适合质谱成像分析
石蜡切片和冰冻切片都是质谱成像分析中常用的技术。
它们各自具有优点，可以根据实验需求进行选择。
石蜡切片法是将组织样本固定在石蜡块中，然后用切片机切成非常薄的切片(通常在20-50微米之间)。
这种方法的优点在于其切割厚度均匀，可以提供高质量的细胞和组织的图像。
此外，由于使用的是石蜡作为固定剂，因此可以得到长期保存的切片。
石蜡切片也有其缺点。
石蜡本身是一种有机物质，可能会对某些生物分子产生影响。
石蜡切片需要经过一系列复杂的处理步骤，包括脱水、包埋、切片等，这可能增加实验的复杂性和时间成本。
相比之下，冰冻切片法则是在冷冻状态下快速切割生物组织并立即冻结以保留其完整性。
这种方法的优点在于它可以提供实时观察的活体细胞和组织结构，对于研究动态过程非常有用。
此外，冰冻切片不需要使用石蜡或其他固定剂，因此不会对生物分子产生影响。
然而，冰冻切片也有其挑战。
由于是在冷冻状态下进行切割，因此切片的质量可能受到冷冻损伤的影响。
此外，冰冻切片需要在极短的时间内完成，这可能对切片机的性能要求较高。
石蜡切片和冰冻切片都适合质谱成像分析，选择哪种方法取决于具体
的实验需求。
如果需要长期保存的高质量图像，或者需要研究静态结构和三维形态，那么石蜡切片可能是更好的选择。
而如果需要实时观察活体细胞和组织结构，或者对时间敏感，那么冰冻切片可能更合适。
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究
乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率的比较研究乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和治疗对患者的生存率具有重要影响。
在乳腺癌手术中，病理诊断是非常关键的一环。
传统的石蜡切片需要几天的时间才能出具结果，这对于术后治疗和患者的病情评估来说具有一定的不便。
而快速冰冻切片技术可以在手术过程中快速获取组织病理学信息，有利于术中决策和术后治疗计划的制定。
本研究旨在比较乳腺肿瘤术中快速冰冻切片与常规石蜡切片病理诊断准确率，以期为乳腺癌术中病理诊断提供更为准确和高效的方法。
一、快速冰冻切片技术快速冰冻切片技术是指在手术过程中，将新鲜取得的组织标本迅速冷冻后切割成薄层，然后染色和镜检。
该技术可以在30分钟内获得组织病理学结果，对于术中判断切缘情况和淋巴结转移等具有重要意义。
快速冰冻切片技术主要适用于术中决策、病变边界不清晰、肿块与周围组织粘连等情况。
二、常规石蜡切片技术常规石蜡切片技术是指将新鲜取得的组织标本固定、脱水、浸入熔蜡后切割成薄层，然后染色和镜检。
这个过程需要数天的时间，对于术后治疗和预后评估来说不够及时。
三、研究方法本研究选取了连续行乳腺癌手术的患者为研究对象，根据术中取得组织标本的情况进行分组，一组进行快速冰冻切片病理诊断，另一组进行常规石蜡切片病理诊断。
比较两组病理诊断的准确率和一致性。
四、研究结果经过研究发现，在乳腺肿瘤术中，快速冰冻切片病理诊断与常规石蜡切片病理诊断的准确率存在一定差异。
快速冰冻切片的诊断结果在术中具有较高的准确性，能够更加直观地观察组织形态和肿瘤边界，对淋巴结转移的判断也更为准确。
而常规石蜡切片的诊断结果需要数天的时间，对于术后治疗和预后评估来说时间较长，但在组织形态和亚细胞结构的观察上具有优势。
六、研究展望本研究在乳腺癌术中病理诊断方面取得了一定的成果，但仍然存在一些不足之处。
在样本选择和数据分析上尚有待进一步完善。
未来可以结合更多的临床实例进行研究，以验证研究结果的稳定性和可靠性。
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XX医院病理科2010～2012年术中冰冻与石蜡切片诊断准确性分析
肿瘤手术中冰冻切片快速病理诊断具有十分重要的意义，它不仅是鉴别良、恶性肿瘤准确快速的方法，也是指导临床医生决定手术切除范围及制定下一步治疗方案的关键手段。
比较冰冻切片快速病理诊断与石蜡切片病理诊断的符合率，分析可能导致误诊的原因。
现
对我科2010年１月～2012年5月间所有冰冻切片诊断工作进行回顾性分析。
一、材料与方法
为防止制成的冰冻切片镜下组织形态发生改变，送检标本要求用干纱布包裹或置于不加任何液体的洁净容器内及时送达病理科，病理医师详细检查大体标本后取肉眼确认病变最明显区域1～2块组织，迅速置全自动恒冷切片机（英国产SHANDN ）上制作切片。
切片厚4μm，经酒精固定，HE 染色，普通光镜（Olympus BX41）下观察。
二、结果
三、讨论
冰冻切片与石蜡切片诊断的符合率逐年有所提高，说明我科病理医生对冰冻切片诊断的知识面及经验都有所提高。
误诊原因分析
1、科外因素：
⑴.术中标本送检时放入生理盐水或其它液体中，或用湿纱布包裹标本，或术者用水冲洗标本等，做冰冻切片时由于骤冷产生大量冰晶使组织呈空网状，使病理医师误认为是粘液或脂肪组织来源的肿瘤，被迫第二次取材。
⑵.手术医师取材不当或取材错误，可造成冰冻切片诊断的准确率和预测值之间的差异，如滑膜肉瘤送检组织为纤维结缔组织；胰腺癌时切取正常胰腺组织送检；脑胶质瘤送检脓性坏死渗出物，从客观上导致假阴性。
⑶.有些病变由于组织结构的特殊性，冰冻切片很难确诊，例如：①乳腺硬化性病变，包括某些类型的腺病（硬化性腺病）及放射状瘢痕。
有人认为良性硬化性病变与硬癌的鉴别很困难，在冷冻切片中尤其如此。
我们曾遇见过乳腺硬化性腺病的假浸润现象而诊断为乳腺癌的病例。
②乳腺乳头状病变，包括导管内乳头状瘤与末梢导管的乳头状瘤病。
③乳腺导管上皮增生性病变，包括不典型增生。
本组有一例导管上皮增生呈“搭桥”样生长，并形成不规则的间隙，误诊为恶性。
这些病变有时在石蜡切片中多处取材都可能难以确诊，不能苛求在一张切片短时间内作出确切诊断，必须等待石蜡切片最后确诊，特别是对年轻患者。
2、科内因素：
⑴.冰冻切片质量差，组织固定不好，染色欠佳，脱水透明差，细胞结构模糊，辨认病变困难，曾遇一例乳腺硬癌，因细胞核染色浅，加之穿插于增生纤维组织内散在细胞索异型性不显著，考虑为良性病变。
提示切片时首先要保证质量，不能只求快，操作草率，造成二次切片，延误时间。
⑵.取材局限：有时大体标本检查不仔细，特别是体积较大囊性肿物，有局部恶变时，如只切囊肿的一个局部区域或遗漏实性区、小乳头区则易造成误诊。
⑶.镜下观察不仔细或病理医师经验不足。
尽管多种现代医学诊断方法快速发展，手术中进行快速冰冻切片诊断对明确病变性质、指导临床医师制定手术方案仍具有重要意义，对进一步提高医疗质量，减少医疗事故及纠纷隐患，保证患者就医安全起积极的促进作用。
然而手术中快速冰冻切片病理诊断的准确性同时受到来自病理
医师、临床医师、时间限制、仪器状况等多种因素的制约，使其具有一定的局限性，其准确性可能达不到100%，同时病理诊断不仅仅是简单的良恶性区别，手术医师必须更新观念，对病理工作给予足够重视。
因此，在目前应强调临床与基础科室紧密配合，相互理解，各级领导的大力支持，才能不断的谋求病理学科的发展，从而为医院下一步的跨越式发展打下坚实的基础。