淮南市毛集地区农村老年人群高血压流行病学调查

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XX市毛集地区老年人群

高血压流行病学调查

毛集实验区中心卫生院陈学富

[摘要]目的调查XX市毛集地区农村老年人群高血压流行及治疗现状,为制定相应的干预措施提供依据。方法以行政村为单位,对该地区农村60岁以上居民进行高血压的相关调查,将调查对象分为60-69岁和70岁以上两组,数据进行统计学处理。结果本次调查3000人,患高血压者1174人,高血压发病率39.13%,治疗率61.58%,控制率12.78%。结论该地区农村60岁以上人群高血压患病率高,治疗率、控制率低,70岁以上人群高血压患病率显著高于60-69组。

[关键词] 老年人群农村高血压发病率治疗率控制率

高血压可造成包括动脉血管、心脏、脑、眼、肾脏等多器官损害,是全球X围内造成死亡的第一危险因素。高血压在老年群体发病率高,控制率地,而农村地区医疗条件差,防保体系不健全,尤应引起关注。因此,毛集区防疫保健站于2009年12月至2010年3月对辖区农村60岁以上老年人群进行了高血压流行及治疗现状调查。1.对象与方法

1.1 对象

毛集区下辖的农村地区60岁以上的常住居民。

1.2 资料采集

基本资料:以行政村为点集中调查,列表登记XX、性别、年龄、文

化程度、XX号、烟酒史、既往病史、用药情况。采集到3000名60岁以上老年人资料。

一般检查:测血压(汞柱血压计)、身高、体重。

1.3 高血压诊断标准及相关名词含义[1][2]

高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒X压≥90mmHg,或原有高血压病史,目前在服药,血压<140/90mmHg;高血压知晓率:调查前自知患高血压人数/调查的高血压患者总数×100%;高血压治疗率:两周内在服降压药患者人数/调查的高血压患者总数×100%;高血压控制率:调查的患者因服药等因素血压控制在正常X围(血压<140/90mmHg[3])的人数/调查的高血压患者总数×100%。1.4 统计学方法

两组间率比较采用χ2检验,P<0.05为差异,P<0.01为显著差异。

2.结果(见表1、表2、表3)

3000例中男性1178人,女性1822人,最小60岁,最大89岁,平均年龄69.15岁。调查对象中高血压患者1174人,患病率39.13%,治疗率61.58%,控制率12.78%。值得注意的是男性群体的高血压患病率显著高于女性群体,70岁以上群体又显著高于60-69岁群体。

表1 不同年龄性别高血压患病率(%)

调查人数患病人数患病率调查人数患病人数患病率调查人数患病人数患病率

表2 不同年龄性别高血压知晓率(%)

既往病例数新检出病例数知晓率既往病例数新检出病例数知晓率既往病例数新检出病例数知晓率

表3 不同年龄性别高血压治疗率(%)、控制率(%)

治疗例数治疗率控制例数控制率治疗例数治疗率控制例数控

制率治疗例数治疗率控制例数控制率

3.讨论

本次调查结果显示,,该地区老年人群高血压发病率高达40%,高于全国抽样调查[4],且知晓率低,治疗率和控制率更低,这些与生活水平提高、生活节奏加快导致都市人群高血压发病率增高不同。可能的解释是:(1)男性的嗜酒抽烟致发病率显著高于女性;(2)因经济负担而不检查不治疗、治疗依从性差,治疗时多服用降压灵、复方降压片等低效短半衰期药物,低效而血压波动大;(3)民工常年外出务工致老年人自闭、孤独,精神压抑。另外,食物污染、动物饲料甚至鱼类饲料大量添加激素影响人体内分泌显然已成社会问题。基于上述,应建立相应的高血压防治机制,如将高血压门诊治疗纳入新农合报销X 围,减轻农民医疗负担,提高用药档次;将农村高血压防治纳入疾控网点,广泛宣传教育,改变不良生活方式和生活习惯,合理膳食,戒烟戒酒,减轻、解除心理压力,总之,应在宣传教育和生活干预基础上,予以新农合政策倾斜,保障农村老年群体的生存质量。

参考文献

[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005修订版)[J]高血压杂志,2005,13(增刊):4-41

[2]赵水平,胡大一.血管病诊疗指南解读[M]:人民卫生,2004

[3]施仲伟.心血管疾病诊疗策略.XX科技,2007:37-39

[4]吴兆苏.我国高血压流行情况及如何开展高血压社区防治[M].心肺血管病杂志,1999,18:176,178

XX市毛集地区老年人群高血压流行病学调查

陈学富

毛集实验区中心卫生院

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