常见免疫学指标的临床意义
临床免疫学检验项目
临床免疫学检验项目一、引言临床免疫学检验项目是通过检测人体免疫系统的功能和免疫相关指标，以辅助临床诊断和监测疾病进展的一种重要实验室检查方法。
免疫学检验项目广泛应用于各个领域，包括感染病、自身免疫病、肿瘤、器官移植、过敏性疾病等。
二、常见的临床免疫学检验项目1. 免疫球蛋白检测免疫球蛋白（Immunoglobulins，Ig）是人体内最重要的抗体，可分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等不同类型。
通过检测免疫球蛋白的水平，可以评估人体免疫系统的功能状态，判断是否存在免疫缺陷或免疫异常。
2. 细胞免疫功能检测细胞免疫功能检测主要包括淋巴细胞亚群分析、细胞因子检测和免疫细胞功能评价等。
淋巴细胞亚群分析可通过检测CD4+和CD8+T 细胞的比例，评估免疫系统对感染和疾病的应答能力。
细胞因子检测可以检测IL-2、IL-6、IFN-γ等细胞因子的水平，用于评估炎症反应和免疫调节功能。
免疫细胞功能评价可以通过检测免疫细胞的增殖、杀伤力和吞噬功能等指标，评估免疫细胞的功能状态。
3. 自身抗体检测自身抗体是指机体免疫系统异常产生的针对自身组织或器官的抗体。
自身抗体检测可以帮助诊断自身免疫病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
常见的自身抗体检测项目包括抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCAs）等。
4. 过敏原检测过敏原检测是通过检测人体对特定过敏原的免疫反应，帮助诊断和治疗过敏性疾病。
常见的过敏原检测方法有皮肤划痕试验、血清特异IgE抗体检测和免疫球蛋白E（IgE）介导的组织释放试验等。
5. 肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测是通过检测体液或血清中特定蛋白质的水平变化，辅助肿瘤的早期诊断、疾病进展监测和预后评估。
常见的肿瘤标志物检测项目包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、甲胎蛋白（AFP）等。
三、临床意义和应用临床免疫学检验项目在临床诊断和治疗中具有重要意义。
通过对免疫学指标的检测，可以辅助诊断免疫缺陷病、自身免疫病、感染病等，并评估疾病的严重程度和预后情况。
免疫球蛋白五项的临床意义
免疫球蛋白五项的临床意义免疫球蛋白五项（immunoglobulin panel）是一种检测血液中免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM、IgD、IgE）浓度的常规临床检测方法。
免疫球蛋白是人体免疫系统的主要组成部分，对于维持机体免疫功能至关重要。
通过评估各种免疫球蛋白的水平，可以对免疫系统的功能状态和疾病发展进行评估。
以下是免疫球蛋白五项的临床意义：1.诊断和监测各种免疫相关疾病：免疫球蛋白五项检测可用于诊断和监测多种免疫相关疾病，如先天性免疫缺陷病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
通过测量各种免疫球蛋白的浓度，可以评估机体的免疫功能状态，有助于疾病的早期诊断和治疗。
2.评估免疫功能的缺陷或过敏反应：免疫球蛋白五项检测可评估机体的免疫功能缺陷或过敏反应。
免疫球蛋白G（IgG）是最常见的免疫球蛋白，它对细菌和病毒产生特异性免疫反应。
免疫球蛋白M（IgM）则是在初始感染或再感染过程中产生的，浓度升高通常与急性免疫反应相关。
免疫球蛋白A（IgA）主要存在于黏膜表面，通过保护机体表面抵御感染。
免疫球蛋白E（IgE）则通常与过敏反应有关，如过敏性鼻炎、支气管哮喘等。
通过综合评估各种免疫球蛋白的浓度变化，可以判断免疫功能的缺陷或过敏反应的状态。
3.指导免疫治疗：在一些免疫相关疾病的治疗中，免疫球蛋白五项的检测可以指导免疫治疗的过程。
例如，对于先天性免疫缺陷病患者，如果发现其中一种或多种免疫球蛋白浓度低下，可以通过输注相应的免疫球蛋白来增强机体的免疫功能。
另外，对于过敏反应患者，若发现IgE浓度过高，则可以采取相应的免疫治疗措施，如抗IgE治疗。
4.评估感染状态：免疫球蛋白五项检测可辅助评估感染状态。
在一些细菌或病毒感染的早期，免疫球蛋白M（IgM）浓度会升高。
而一些病毒感染后，IgG抗体产生的平台期较长，通过测量IgG抗体浓度可以判断感染的慢性程度和恢复情况。
此外，还可以通过测量IgA抗体浓度来评估黏膜感染的状况。
狼疮性肾炎常用的免疫学化验指标临床意义
狼疮性肾炎常用的免疫学化验指标临床意义（１）抗核抗体（ANA）：是自身对各种细胞核成分产生相应抗体的总称。
一般采用间接免疫荧光法检测血清ANA。
敏感度达90%以上，但特异性较低，于混合性结缔组织病，类风湿性关节炎，干燥综合征等均可呈阳性结果。
因此，本试验不能作为诊断唯一指标，可能作为疾病活动参考指标，但其滴定度与肾脏受累与否及严重程度无关。
（２）抗脱氧核酸（DNA）抗体、可分为抗天然或参链脱氧核糖酸（n?DDNA或ds?DDNA）抗体和抗变性或单链脱氧核糖核酸（d? DDNA或ss?DDNA）抗体。
抗ds?DDNA在未治疗患者抗体阳性率50-80%特异性高，仅偶见于干燥综合征、类风湿性关节炎及活动肝炎呈阳性，用间接发免疫荧光法测抗d s?DDNA抗体荧光核型显示周边型，最具特异性，揭示患者有肾损害，预后差。
抗ss?DDNA抗体特异性差。
除系统性红斑狼疮外其它弥漫性结缔组织疾病中亦可见到。
（３）抗Sm抗体：抗原为小牛胸腺抗原（ENA）采用琼脂扩散法或对流免疫电泳检测。
近来也有用免疫荧光检测的。
抗Sm抗体在SLE的阳性率为20%-50%，特异性高，为SLE的标记性抗体，与疾病活动性无关，可作为回溯性诊断的参考指标。
有报道抗SM抗体阳性患者的肾脏受累轻，呈良性过程。
（４）抗SSA（Ro）和抗SSB（La）抗体，前者阳性率：3 0%-39%，后者；0-13%，两种抗体为原发性干燥综合征和SLE合并干燥综合征以及亚急性皮肤型红斑狼疮呈高阳性率和重要参考价值。
抗SSA （Ro）抗体是新生儿红斑狼疮的重要血清学标记，与光敏相关。
（５）抗心磷脂抗体：IgG型的阳性率为64%，IgM型为5 6%，抗体阳性者，呈复发性，多发生动、静脉栓塞，血小板减低流产等。
部分病人肾脏严重受累呈栓塞性微血管病，易出现急性肾衰。
（６）循环免疫复合物：在活动期升高。
（７）血清补体测定：SLE有明显的补体消耗现象，尤其在活动期，以C3、 C4为著。
临床免疫学检验正常值及临床意义
临床免疫学检验正常值及临床意义摘要：随着医学检验的不断进步，人们看病时进行各项生化检验的频率也日渐增加。
但面对检验结果时，看懂检验正常值与临床意义成了一个重要问题。
尤其在临床免疫学检验中，各类数值更令人费解。
如何理解临床免疫学检验正常值及临床意义呢？引言临床免疫测试不仅对常规测试有更大的影响，而且在二级测试中发挥着关键作用，而且可以作为临床治疗的参考，帮助医务人员准确诊断疾病，并作为指导治疗疾病的临床依据。
随着当今医学和科学技术的迅速发展，免疫检测方法正在得到改进，比常规检测方法更加准确和有效，但这通常导致体内物质、细胞免疫学等越来越多，测试步骤变得越来越繁重，对相关人员的专业水平和技术水平的要求也越来越严格。
此外，有关人员对仪器使用情况的认识不足、样品收集不完整、操作不正常和仪器设备不符合要求，都可能影响测试结果的准确性和有效性。
免疫测试项目联系越紧密，测试人员的专业水平和操作仪器的能力要求越高，免疫测试结果越准确。
1临床免疫学检验内容结合免疫技术在目前临床免疫学试验中的应用和发展，免疫试验包括抗体反应检测在内的内容较多。
还有许多常用的检测技术，如放射免疫检测、酶免疫检测和光化学免疫检测。
不同免疫技术的应用提供了免疫细胞、细胞因子、细胞受体等的检测方法。
普通类风湿性关节炎、疟疾、菌丝体、获得的免疫缺陷综合征和多发性骨髓瘤均可通过免疫检测诊断。
2自动化免疫检查的应用情况临床研究建议:临床试验的工作量在增加，但随着试验工作量的增加，人工取样感染的风险也在增加。
在此基础上，医疗管理对临床试验提出了更高的要求。
1970年代，全自动分析设备在临床试验中得到广泛应用，并取得了更好的临床效果。
1990年代，在临床经验和大学研究的支持下，自动化免疫分析技术通过长期的临床实践获得了更多的临床经验，并进入了自动化免疫分析的成熟阶段。
在此期间，开发了更多的免疫分析方法。
例如荧光分析测量方法、化学发光测量方法和荧光偏振免疫测量方法。
免疫检测指标临床意义
免疫检测指标临床意义免疫检测指标是通过测定人体免疫系统的活性、功能和病理状态来评估机体免疫功能的一种方法。
免疫检测指标的临床意义非常重要，可用于早期诊断、疾病预防和治疗监测等多个方面。
下面将对免疫检测指标的临床意义进行详细阐述。
首先，免疫检测指标在早期诊断中具有重要作用。
许多疾病在早期往往没有明显症状和体征，但免疫系统的异常变化往往可以在这个阶段进行检测。
例如，在艾滋病的早期，CD4+T淋巴细胞计数可以作为早期诊断和疾病进展的指标，从而有助于早期治疗和干预，提高患者的生存率。
另外，一些自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可以通过检测特定的免疫因子来进行早期诊断，有助于及时干预，减轻疾病进展。
其次，免疫检测指标在疾病预防与筛查中发挥重要作用。
一些疾病如乙肝、结核病等可以通过检测特定免疫指标（如抗体、抗原等）来进行定量和定性的筛查，提高疾病的早筛率，减少疾病传播风险。
另外，疫苗接种后可以通过免疫检测指标来评估疫苗接种效果，确定人群的免疫水平，判断是否需要进一步的免疫接种。
例如，乙肝疫苗接种后可通过检测乙肝表面抗体（HBsAb）的水平来评估免疫效果。
免疫检测指标还可用于评估疾病治疗效果和监测疾病进展情况。
免疫系统在疾病发生和发展过程中发挥重要作用，往往可以通过检测免疫指标来判断疾病的严重程度、预测病情进展以及评估治疗效果。
例如，在白血病治疗中，可通过检测白细胞计数、淋巴细胞亚群、骨髓异常细胞等免疫指标来判断治疗效果和病情进展情况。
另外，在免疫调节治疗中，检测特定的免疫因子如细胞因子、抗体等可以评估治疗效果和预测不良反应。
此外，免疫检测指标有助于个体化治疗的实现。
免疫检测指标可以为医生提供个体化治疗的依据，根据患者的免疫状态和免疫指标选择最佳的治疗方案。
例如，一些免疫检测指标可以预测患者对一些药物的耐药性和不良反应情况，从而避免不必要的药物治疗，降低患者的不良反应风险。
另外，免疫检测指标也可以作为临床试验的评估指标，帮助研究人员评估新药物和治疗方法的疗效和安全性。
临床分析中的免疫系统疾病指标及其诊断价值
临床分析中的免疫系统疾病指标及其诊断价值免疫系统疾病是指由于免疫系统异常导致的一系列疾病，如自身免疫性疾病、免疫缺陷疾病、过敏性疾病等。
准确诊断免疫系统疾病的关键在于分析免疫系统疾病指标，并确定其诊断价值。
本文将从临床角度出发，分析免疫系统疾病的一些常见指标及其在诊断中的应用。
一、自身抗体自身抗体是指机体免疫系统产生的针对自身组织中抗原的抗体。
它们可以作为自身免疫性疾病的重要指标，如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）等。
自身抗体多数通过间接免疫荧光法（IIF）进行检测，如SLE的抗核抗体（ANA）、RA的类风湿因子（RF）等。
自身抗体的诊断价值不仅体现在早期诊断的有效性上，还在于疾病类型的判断和疾病活动性的监测。
例如，在SLE的早期诊断中，ANA 可以作为一个敏感的筛查指标，而脱氧核糖核酸（dsDNA）抗体则对SLE的特异性诊断具有重要意义。
二、免疫球蛋白免疫球蛋白（又称抗体）是免疫系统中的重要组成部分，其水平的改变可以反映机体的免疫状态。
在免疫缺陷病例中，血清中特定类别的免疫球蛋白水平降低，如免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A （IgA）等，可提示机体的免疫功能异常。
同时，在某些免疫病理反应过程中，如过敏性疾病，血清中特定类别的免疫球蛋白水平升高，如免疫球蛋白E（IgE）等。
这些免疫球蛋白的水平变化可通过免疫荧光法、酶联免疫吸附法（ELISA）或放射免疫分析法进行测定，从而判断免疫系统疾病的种类和活动水平。
三、细胞因子细胞因子是免疫系统中的信号分子，具有调节和介导免疫反应的作用。
在炎症反应、自身免疫病理过程中，一些细胞因子的水平变化可以作为指标。
例如，在风湿性关节炎的诊断中，血清中可测定的细胞因子有白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等。
这些细胞因子的测定常用酶联免疫吸附法等方法，可以帮助判断疾病的活动性和预测疾病进展的风险。
四、淋巴细胞亚群淋巴细胞亚群是指淋巴细胞在表面标记物（如CD3、CD4、CD8等）的不同表达组合。
免疫学检验的临床意义
免疫学检验的临床意义免疫学检验的临床意义自身免疫病(AID)是指由于过度而持久的自身免疫反应导致组织器官损伤并引起相应器官病变或临床症状的一类疾病。
风湿病是一类涉及到关节、软骨、肌肉等结缔组织的慢性疾病。
随着免疫学技术的发展以及分子生物学的应用，各种自身抗体的检查越来越多地应用于临床。
作为临床医生，应该熟悉这些检验的意义，并能结合临床及其他检查，客观地运用这些指标，协助诊断，了解病情，指导治疗。
这里仅介绍临床常用的一些自身抗体的检测。
下面是yjbys店铺为大家带来的免疫学检验的临床意义，欢迎阅读。
1抗核抗体抗核抗体(ANA)的检查最常用于筛查全身性风湿病和自身免疫病。
ANA的检查可观察到能与细胞核内的核酸和蛋白抗原起反应的自身抗体。
细胞内可能存在对多种抗原起反应的抗体。
2抗dsDNA抗体其靶抗原为dsDNA，是SLE的特异性指标，特异性可达95%以上，已被列入SLE的诊断标准之一。
而且，该抗体会在SLE出现明显症状之前几年就呈现阳性，因此，可以作为SLE的早期预测指标。
但该抗体诊断的敏感性较低，多见于活动期的SLE，阳性率为70%-90%，因此，阴性时并不能排除SLE。
目前已经明确，该抗体参与SLE的发病。
3抗Sm抗体该抗体是ANA中的粗颗粒型，通常伴随抗U1RNP抗体而出现，基本不单独出现。
靶抗原为snRNP，亦是SLE的'特异性指标，特异性可达99%，而且能够反映疾病的活动度，另外，也可以作为SLE的早期预测指标。
该抗体敏感性更低，阳性率约为20%。
阴性时也不能排除SLE。
4抗U1RNP抗体该抗体是ANA中的粗颗粒型，靶抗原为核糖核蛋白。
是混合结缔组织病(即SHARP综合征)较为特异的抗体，是该病的诊断指标之一。
但该抗体也可出现于SLE、干燥综合症等类风湿性结缔组织病。
5抗SSA(Ro)抗体和抗SSB(La)抗体此两种抗体是干燥综合征的诊断指标之一。
在原发性干燥综合征的阳性率可达到88%-96%和71%-87%。
免疫球蛋白五项的临床意义
免疫球蛋白五项的临床意义免疫球蛋白是一类由免疫系统产生的蛋白质，对于维护人体免疫功能起着重要作用。
其中，免疫球蛋白五项（IgG，IgA，IgM，IgD，IgE）是免疫系统中最为常见的免疫球蛋白。
它们在许多免疫反应中发挥着不同的作用，对于临床诊断、预防和治疗具有重要的意义。
首先，免疫球蛋白五项在临床诊断中具有重要意义。
通过检测患者体内的免疫球蛋白水平，可以判断患者是否存在免疫功能异常或免疫系统疾病。
例如，IgG是机体内最常见的免疫球蛋白，它参与体内的细胞和体液免疫反应，其水平的异常变化可以用于诊断各种免疫相关的疾病。
另外，IgA主要存在于黏膜表面，其水平的变化可以提示黏膜免疫功能的异常，常用于炎症性肠道疾病的诊断。
其次，免疫球蛋白五项在预防疫苗接种中起着重要作用。
疫苗接种是预防传染病的有效手段，免疫球蛋白水平的检测可以判断疫苗接种后机体的免疫应答情况。
例如，IgM是早期产生的免疫球蛋白，其水平的升高可以提示机体对疫苗的初次免疫反应。
而IgG则是后期产生的免疫球蛋白，其水平的升高可以提示机体已经建立了长期免疫保护。
通过监测免疫球蛋白水平的变化，可以及时评估疫苗接种的有效性，为预防疫苗接种提供依据。
此外，免疫球蛋白五项在治疗免疫相关疾病中有重要意义。
某些疾病与特定的免疫球蛋白异常水平有关，通过调节这些免疫球蛋白的水平，可以改善患者的病情。
例如，IgE水平的升高与过敏反应密切相关，通过控制IgE的水平，可以减轻过敏的症状。
另外，一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，与IgG的异常水平密切相关，通过调节IgG的水平，可以控制疾病的活动度。
综上所述，免疫球蛋白五项在临床意义上具有重要作用。
通过对其水平的检测和分析，可以帮助医生进行疾病的诊断、预防和治疗。
未来，随着免疫球蛋白研究的深入以及技术的提升，相信免疫球蛋白五项在临床中的应用将会更加广泛，为人类的健康带来更大的福祉。
临床免疫学检验参考范围及临床意义
临床免疫学检验参考范围及临床意义第一节非特异性免疫功能检查中性粒细胞（polymorphonuclear leukocyte,PMN）趋化功能测定【参考值】趋化指数：新生儿2.0~2.5;成人3.0~3.5（琼脂糖凝胶板法）【临床意义】粒细胞趋化功能试验有助于探讨多种药物对免疫功能的影响或用于以易感染倾向为主要表现的病人。
趋化功能缺陷见于Chediak-Higashi综合症、迟钝白细胞综合症、肌动蛋白（actin）功能不全症、膜糖蛋白缺陷症、高IgE综合症、先天性鱼鳞癣、糖尿病、烧伤、新生儿、反复性感染、中性粒细胞减少症等。
中性粒细胞吞噬与杀菌功能测定【参考值】吞噬率（n=50）：（90.04±5.77）％杀菌率（n=50）：（32.72±7.83）％（白色念珠菌法）杀菌率：大肠杆菌>90%;金黄色葡萄球菌>85%（溶菌法）吞噬指数：20～30吞噬速率：（5.1±1.5）个/分钟（葡萄球菌法）【临床意义】吞噬与杀菌功能缺陷常见于慢性肉芽肿、肌动蛋白功能不全症、膜糖蛋白缺陷症、G6PD高度缺陷症、Chediak-Higashi综合症等，对白色念珠菌的吞噬与杀菌缺陷，也见于较严重的白色念珠菌感染与恶性肿瘤患者。
溶菌酶（lysozyme）测定【参考值】血清：5～30mg/L（琼脂平板法）；9.6~14mg/L（比浊法）尿：0 µg/ml（琼脂平板法）；1~3µg/ml（比浊测量法）脑脊液：0 µg/ml（琼脂平板法）唾液：30~70µg/ml（比浊法）【临床意义】血清溶菌酶测定对鉴别各型急性白血病有一定意义。
急粒及急单时升高；急淋和急性红白血病时降低或正常；经治疗病情缓解后，水平恢复正常。
亦可作为判断局限性肠炎活动性的指标，并有助于对临床过程的严重和治疗反应进行评价。
活动性局限性肠炎患者血清溶菌酶含量升高，且升高的的程度与病变的严重程度呈正相关，而非活动性局限性肠炎则不见升高。
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目前，能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多，不下几十种，但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。
因此，为了获得比较客观的结论，应当选择多种试验组合，必要时要多次复查。
同时在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑，避免片面性及主观性。
由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。
在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围，只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。
反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（俗称谷草转氨酶AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。
在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。
常用的免疫检验项目与临床意义
常用的免疫检验项目与临床意义常用的免疫检验项目与临床意义常用的免疫检验项目有哪些你知道吗?常用的免疫检验项目有什么临床意义你知道吗?下面是yjbys小编为大家带来的常用的免疫检验项目与临床意义的知识，欢迎阅读。
常用的临床免疫检验项目主要可分为：(1)病原体抗原和抗体。
如乙肝“两对半”(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)、抗-HBc IgM、抗-HAV IgM、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒抗体、风疹病毒抗体(IgM、IgG)、弓形虫抗体(IgM、IgG)、巨细胞病毒抗体(IgM、IgG)、单纯疱疹病毒抗体(IgM、IgG)等。
(2)肿瘤标志。
如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、CA19-9、CA125、CA15-3、CA50、CA72-4、CA242、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织多肽特异抗原(TPS)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)等。
(3)特定蛋白。
如C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白及亚类、补体C3和C4、抗链球溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、前白蛋白(Prealbumin)、白蛋白(Albumin)、微白蛋白(Microalbumin)β2微球蛋白(β2Microglobulin)、α1抗胰蛋白酶(α1AT)、铜蓝蛋白(Caeruloplasmin)、结合珠蛋白(Haptoglobin)、转铁蛋白(Transferrin)、载脂蛋白A(APO-A1)、载脂蛋白B(APO-B)等。
(4)激素。
T3、T4、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇(Cortisol)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体激素(LH)、孕酮、泌乳素(PRL)、睾酮、雌二醇、C-肽、胰岛素、肾上腺激素等。
(5)自身抗体。
如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗线粒体抗体、抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(cANCA/pANCA)、抗甲状腺球蛋白抗体等。
临床常用免疫学检测的临床意义
临床常用免疫学检测的临床意义发表时间：2011-08-22T15:32:08.077Z 来源：《求医问药》2011年第7期供稿作者：杜康[导读] 在医疗检查技术不断发展中，人们对于一些旧的医疗观念出现了变化。
杜康（榆林市卫生学校陕西榆林 718000）【摘要】在医疗检查技术不断发展中，人们对于一些旧的医疗观念出现了变化。
早期诊断乙型肝时常参照血清免疫学乙型肝炎病毒这一标准，而在现代医学研究中运用PCR方法对血清中HBV DNA检测，并且结合免疫组化法对肝组织HBsAg、HBcAg检测，最终结果显示血清HBVM阴性难以彻底清除HBV感染的存在。
为了给后期治疗提供指导，需深入了解血清中HBVM阴性的相关问题。
【关键词】乙型病毒性肝炎；肝硬化；病毒携带者【中图分类号】R392-33 【文献标识码】A 【文章编号】当前，临床免疫学检验内容涉及到多个方面，此次研究选择根据免疫血清学对标志阴性的乙型肝炎病毒携带者进行检查，弄清其对患者治疗的指导作用。
社会调查显示，我国是乙型病毒性肝炎的多发区域，但医学上对急、慢性乙型肝炎病人的预后判断存在诸多缺陷。
而HBV-DNA水平能及时显现出HBV所感染的数量,这对于医生的临床诊断治疗有着重要作用。
1 对象与方法本次研究选择的对象是怀疑为病毒性肝炎的病人，在治疗前接受了血清学检测,所选择的酶联免疫法试剂盒是医学研究专用的产品。
以日立7060检测仪检测,经两次血清学检测后确定HBVM全阴者。
ALT测定试剂来自南京医学大学研究所,选择日立7060检测,ALT正常值<40 U/L。
血清HBV DNA定量及HCV RNA检测分别选择PCR-ELISA法HBVQPCR及HCV PCR-分子杂交试剂盒。
HBV DNA检测系统选择UNG/dVTP防污染策略，对研究得到的结果深入分析。
1.1 酶联免疫试验早期我国医疗技术发展阶段积极借鉴了国外先进的技术，医学上逐渐把酶联免疫吸附试验方法引进到本国医学研究里，在医学检查诊断工作中发挥了重要医学价值。
各免疫指标意义
各免疫指标测定的意义1、免疫器官指数的测定胸腺、脾脏和法氏囊是肉鸡重要的免疫器官,其脏器指数可在一定程度上反映机体免疫功能的强弱。
胸腺和法氏囊是重要的中枢免疫器官，其主要功能是产生Ｔ淋巴细胞和分泌胸腺素,主要参与细胞免疫;脾脏是外周免疫器官具有丰富的淋巴细胞和巨噬细胞,但Ｂ淋巴细胞比例较大,因此与体液免疫关系更为密切。
其重量和其功能以及其中的免疫细胞数量有关，器官指数的高低决定了其中淋巴细胞增殖的程度，可粗略估计免疫功能的强弱，是一个粗浅和滞后的指标。
2、血液指标的测定2.1 血清免疫球蛋白IgG , IgM , IgA免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白，一般存在于血液等多种体液中及某些细胞的表面上，血清免疫球蛋白的测定是检查体液免疫功能最常用的方法。
通常检测IgG,IgM,IgA，这三类Ig就可以代表血清Ig的水平。
禽类有3种免疫球蛋白，即IgG, IgM, IgA；IgG：是单体免疫球蛋白，是再次体液免疫反应产生的重要Ig，其血清中的浓度约为5-7mg/ml，远高于其它免疫球蛋白，且维持时间长，是机体杭感染的主要力量。
它还参与抗肿瘤、抗寄生虫以及某些变态反应等过程。
血清IgG是B淋巴细胞产生，血清含量最高，直接参与体液免疫反应的主要免疫分子。
IgM是初次体液免疫反应产生的重要Ig，其含量仅次于IgG，是由浆细胞完整分泌，一般仅存在于血液内，起抗原受体作用。
IgA是外分泌液中的主要Ig，能抵抗微生物入侵肠道、呼吸道、泌尿生殖道、乳腺和眼睛，能凝集颗粒性抗原和中和病毒。
血清Ig含量升高，说明机体体液免疫功能增强。
2.2血清补体C3、C4补体(complement, C)是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
正常情况下，补体是血浆蛋白的组成成分。
补体系统的各成分，以无活性的前体存在于血浆中。
需要时，再在激活物如抗原-抗体复合物等的作用下，依次被激活，最终发挥溶解、破坏细菌、病毒等致病物的作用。
临床分析中的免疫学指标及其诊断意义
临床分析中的免疫学指标及其诊断意义免疫学是研究身体抵抗疾病的作用和机制的学科，其在临床分析中具有重要的诊断意义。
通过测量患者体内的免疫学指标，可以了解免疫系统的功能状态，从而辅助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将介绍常见的几个免疫学指标及其在临床诊断中的应用。
一、血清免疫球蛋白血清免疫球蛋白是免疫系统中最重要的组分之一。
在临床实践中，常测量血清中IgA、IgG和IgM等各类免疫球蛋白的水平。
正常情况下，不同免疫球蛋白的含量比例是相对稳定的。
如果某一种免疫球蛋白的水平明显升高或降低，可能意味着某些免疫相关疾病的存在。
以IgA为例，IgA是主要存在于全身黏膜表面的一种免疫球蛋白，其水平的变化与一些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）和进行性感染（如肝炎病毒感染）有关。
因此，通过测量血清中的IgA水平，可以辅助医生进行这些疾病的诊断与判断。
二、细胞免疫学指标细胞免疫学指标是反映免疫系统中各类免疫细胞及其功能状态的重要指标。
在临床分析中，常测量的指标包括淋巴细胞亚群、T淋巴细胞表面标志物等。
淋巴细胞亚群是指淋巴细胞的分类，包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞等。
通过测量不同淋巴细胞亚群的比例，可以了解免疫系统在不同疾病状态下的变化。
例如，T淋巴细胞亚群中CD4+T细胞的比例降低，可能意味着免疫功能低下，常见于艾滋病等疾病。
此外，在某些感染性疾病诊断中，也需要测量T淋巴细胞表面标志物，如CD4、CD8等。
例如，在艾滋病的诊断中，需要测量患者体内的CD4+T细胞计数，以判断患者的免疫功能状态。
三、炎症指标炎症是一类常见的免疫反应，其在许多疾病中起到重要作用。
临床上常通过测量血液中的炎症指标来评估炎症的程度和活性。
C-反应蛋白（CRP）是一种常用的炎症指标，其水平的升高通常伴随着炎症的发生。
许多感染性和炎症性疾病，如肺炎、风湿性关节炎等，都伴随着CRP水平的升高。
因此，通过测量CRP水平，可以辅助医生进行这些疾病的诊断和评估。
临床常用免疫学检查
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血清免疫球蛋白的检测
免疫球蛋白是指由浆细胞所产 生的,具有抗体活性和(或)抗体样结构的 球蛋白.
主要分为IgG,IgA,IgM,IgE和IgD五类.
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一 免疫球蛋白G检测
IgG是人体含量最多和最主要的Ig, 占总Ig的70%-80%,是唯一能通过胎盘 的Ig.具有抗细菌、抗病毒和抗寄生虫等 功能。 [参考值]单向免疫扩散法：7.6-16.6g/L
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2. 3个月后不转阴,以变为慢性: 慢性迁延性肝炎、慢性活动性 肝炎、肝硬化、肝癌
3.慢性HBsAg携带者
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HBsAb:针对HBsAg产生,有一定的中和 作用,阳性表明机体有一定免疫力. [参考值]阴性 [临床意义]①阳性提示急性感染后康复, 在发病后转阳或效价升高有意义.一般36月后出现,可持续多年. ②判断疫苗的质量最主要的指标. ③接受HBsAb阳性血的受血者,可出现短 暂阳性.
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HCV-IgG:出现慢,2-6月后阳性 [参考值]阴性 [临床意义] ①抗HCV-IgG阳性表明已有HCV ②献血员筛选
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肿瘤标志物检测
肿瘤标志物(tumor marker):肿瘤 在发生和增殖过程中，由肿瘤细胞 本身合成、释放或机体对肿瘤反应 而产生的一种物质。反映细胞恶变 各阶段表型及基因特征性。
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2 CH50降低：更有意义。见于肾 小球肾炎、自身免疫性疾病 （SLE、RA）、感染性心内膜炎、 病毒性肝炎、慢性肝病和遗传性 血管神经水肿。
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四 补体C3检测
C3是补体系统中含量最多的物质， 在传统途径和旁路途经中发挥重要作用。 [参考值]单向免疫扩散法：1.14+0.27g/l [临床意义]1增高：急性炎症、传染病早期、 肿瘤、排斥反应。 2降低：①消耗增多：肾炎、活动性SLE、 RA。②合成不足：肝病。③大量丧失： 肾病综合症、大面积烧伤等。
临床常用免疫学检测与临床意义
临床常用免疫学检测与临床意义【摘要】目前临床多以血清免疫学乙型肝炎病毒标志作为诊断乙型肝炎的主要依据之一。
但随着PCR方法对血清中HBV DNA检测及采用免疫组化法对肝组织HBsAg、HBcAg检测的开展,发现血清HBVM阴性并不能排除HBV感染的存在。
为此,对近年来就诊病例进行了研究,目的在于了解血清中HBVM阴性而有病毒复制者的临床意义。
【关键词】乙型病毒性肝炎;肝硬化;病毒携带者临床免疫学检验项目很多,本文从免疫血清学检验标志阴性的乙型肝炎病毒携带者及慢性肝病患者的临床意义。
我国是乙型病毒性肝炎的高发区,而且他们对急、慢性乙型肝炎患者的预后判断尚有不足之处。
而HBV-DNA水平真实反映HBV所感染的数量,为临床诊断和治疗及了解病情提供更重要的依据。
1 对象与方法对有疑为病毒性肝炎者实施血清学检测,采用上海科华生物工程股份有限公司酶联免疫法试剂盒。
以日立7060检测仪检测,经两次血清学检测后确定HBVM 全阴者。
ALT测定试剂购自上海科华,采用日立7060检测,ALT正常值＜40 U/L。
血清HBV DNA定量及HCV RNA检测分别采用PCR-ELISA法HBVQPCR及HCV PCR-分子杂交试剂盒。
HBV DNA检测系统采用UNG/dVTP防污染措施,检测结果特异性强。
1.1 酶联免疫试验20世纪70年代盛树力等开始将酶联免疫吸附试验方法介绍至国内,其发展迅速,很快覆盖了医学检验的诸多领域。
双抗体夹心法是其中的代表。
单克隆抗体的加入增加了检测的特异性;用辣根过氧化物酶标记链亲合素与生物素标记的一抗联用构成了高特异性、高敏感度的放大系统,在临床检测中构成了一道独特的风景线。
乙肝血清标志物的检测结果可能出现多个模式,乙肝五项不同的结果模式具有不同的意义。
最常见的模式及其临床意义在许多文章、书籍中有详细的阐述,这里就不再赘述。
值得一提的是近年发现的因乙肝病毒抗原变异而出现的一些少见模式也能提供重要的病毒信息。
免疫功能检测及临床意义
免疫功能检测及临床意义Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998目录免疫功能检测指标及临床意义生化指标1、免疫球蛋白G(IgG)单位：克/升(g/L)。
单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血～克/升，新生儿～克/升，1～6个月～克/升，6个月～岁～克/升，6～12岁～克/升，12～16岁～克/升，成人～克/升。
增高:常见于免疫球蛋白G型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。
降低:常见于肾病综合征、自身免疫性疾病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤等。
2、免疫球蛋白A(IgA)单位：毫克/升(mg/L)。
参考值:新生儿0～120毫克/升，1～6个月30～820毫克/升，6个月～2岁140～1 080毫克/2～6岁230～1900毫克/升，6～12岁290～2 700毫克/升，12～16岁500～3 000毫克/升，成人710～3 350毫克/升。
增高:常见于免疫球蛋白A(IgA)型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染。
降低:常见于自身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合征。
3、免疫球蛋白M(IgM)单位：毫克/升(mg/L)。
单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿50～200毫克/升，1～6个月150～700毫克/升，6个月～2岁250～1 300毫克升，2～6岁350～1 500毫克/升，6～12岁400～1 800毫克/升，12～16岁500～1 800毫克/升，成人700～2 000毫克/升。
增高:常见于类风湿性关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、黑热病、肝病及某些感染性疾病。
降低:常见于原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷等。
4、免疫球蛋白D(IgD)单位：毫克/升(mg/L)。
参考值:成人血清免疫球蛋白D(IgD)为0～80毫克/升。
临床免疫学检验正常值及临床意义
临床免疫学检验正常值及临床意义摘要：目的:观察分析临床治疗中影响临床免疫检测质量的因素，探讨相应措施。
该方法选择2022年2月至2023年2月在我院进行临床免疫检测的100名患者作为研究、收集和分析患者数据的对象，列举了可能影响患者临床免疫检测结果和质量的因素，如收集、保存、治疗和准备措施对上述可能影响患者临床免疫测试结果的相关因素进行统计分析，并将统计分析结果作为相关控制措施指定的重要因素。
因此，在对病人进行临床免疫学检查时，样品质量、试验试剂平衡时间、洗涤液替代、实验室数据(温度和湿度)和实验室检查员的工作质量可能会影响病人临床免疫学试验的结果，这在统计上具有重要意义结论在患者临床免疫学检测工作中，影响患者临床免疫学检测质量的因素较多，实验室检查员工作质量、检测试剂平衡时间和实验室数据(温湿度)是影响临床免疫学检测质量的重要因素。
关键词：临床；免疫学检验；意义引言所谓临床免疫学，主要涉及免疫技术在临床试验中的应用，除其他外，侧重于疫苗和抗反转录病毒药物，并在此基础上开发了酶、放射性和化学疫苗等监测技术。
免疫学的准确性，不离开质量管理。
近年来，临床免疫质量管理的概念、思路、理论和处理方法发生了巨大变化，而我们的医疗技术也在不断发展。
各级医院的质量管理也完全令人担忧。
分析临床免疫的质量影响和控制措施。
本文作者从2022年2月至2023年2月从免疫学研究中提出来分析上述问题，研究影响免疫结果的相关因素，并制定相应措施。
结果现在显示如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究挑选了2022年2月至2023年2月间接受临床免疫学检查的100例患者，对100例患者进行了收集分析，并纳入了可能影响1例患者临床免疫学检查结果和质量的因素，其中包括乙型肝炎(HBsAb、HBcAb、HBcAb、HBsAg、HBeAg)、TP-s1.2方法1)检验前的质量控制。
从而得到一个质量穿越的例子，重要的是积极考虑样品质量控制、采集时间、血液姿势和血液样本的使用。
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一、抗核抗体谱（ANA谱）1、ANA定义：抗核酸（Nucleic acid）和核蛋白（Nucleoprotein）抗体的总称。
2、ANA分类：抗DNA抗体:抗单链(ds)-DNA抗体抗双链(ds)-DNA抗体抗左旋-DNA抗体抗组蛋白抗体：抗总组蛋白抗体(AHA) 抗H1、H2A、H2B、H3、H4 和H2A-H2B抗体抗非组蛋白抗体：抗核可溶性成分(ENA):抗PM-1、rRNP、Sm、RNP 、SSA 、SSB、Scl-70、Jo-1、PCNA等抗着丝点抗体(ACA)抗核仁抗体抗其他细胞成分: 指抗细胞浆成分的抗体（ANCA）3、ANA阳性的定义:一般将超过95％正常人群ANA水平的数值定义为ANA阳性，对大多数实验室而言，通常认为IFANA滴度1：80为阳性。
4、ANA阳性的临床意义:可见于多种临床情况，除了风湿病外，也可见于正常人或非风湿病: (1)健康人:年龄越大,阳性率越高(>60岁的阳性率为20%～25%),但为低滴度,均质型或弥漫型; (2)有SLE、SS或SSc 家族史的一级亲属,有近50%为阳性; (3)肺疾病:原发肺纤维化、原发肺动脉高压或石棉所致的肺纤维化；（4）肝病和血液病:活动性肝炎、原发胆汁性肝硬化、酒精性肝病、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、ITP或自身免疫性溶血性贫血等; （5）慢性感染: 寄生虫、结核杆菌、麻风杆菌、沙门菌或克雷伯杆菌感染等; （6）其他:Ⅰ型糖尿病, 多发性硬化,终末期肾病,器官移植后等。
注意在正常人中一般ANA滴度较低。
ANA阳性的意义需结合临床资料综合分析，ANA阳性并不能确立某种临床诊断，反之，ANA阴性也不能排除自身免疫性病。
附正常人%≧1：40 20-30，≧1：80 10-12 ，≧1：160 5 ，≧1：320 3临床上如果ANA滴度≥1：1000肯定可以考虑为结缔组织病或者自身免疫性疾病。
具体是哪一种疾病，要结合其他临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。
如果对初发患者ANA（＋）≤1：320不能肯定，但也能排除结缔组织病或者自身免疫性疾病可能，也要结合临床病史、症状体征和实验室结果综合考虑来下结论。
一般ANA=（＋1：100）时，临床意义也不大。
因为除对标本稀释处理之外，实验室在对Hep细胞和肝片质控板免疫荧光吸收值是以1：100为定标。
如血管炎ANA可阳性，但多为低滴度。
借用一句话总结。
“不怕做不到，就怕想不到”。
5、ANA阴性的意义，除了上述的阳性、假阳性意义外，也要注意阴性的意义，抗核抗体阴性的原因：正常人或非结缔组织病患者，其体内不存在ANA ；疾病初期，ANA含量不足以被测出或临床治疗有效，病情缓解，ANA确实转阴；其他实验室误差，特别是试剂，有时试剂有问题会让你很郁闷，有的病人出现ANA 谱三阳，而且是一段时间内多个病人，或明显的SLE，但抗体就是阴性，让你很郁闷，这时除排除其他情况外，注意一下实验试剂盒，是否是同一批试剂检测的。
6、抗ds-DNA 抗体：对SLE诊断有高度特异性，目前公认为SLE的特异性抗体，并与疾病活动有关，可用于监测SLE病情变化和观察药物疗效。
7、抗Sm:是SLE标记抗体，帮助前瞻性和回顾性诊断，常与nRNP抗体共存。
8、抗nRNP在多种结缔组织病中存在，高滴度有利于MCTD的诊断。
nRNP抗原与rRNP不同，前者是含尿嘧啶的核糖核蛋白，主要在核内，而rRNP是主要在胞浆内的磷酸蛋白，抗rRNP抗体与SLE 有关，尤其有精神神经症状的SLE阳性率较高9、其他ANA谱，抗SSA和抗SSB与Sjogren’s Syndr ome相关，并可造成新生儿狼疮和先天性心脏传导阻滞；抗ScL-70为SSC的标记抗体，抗组蛋白抗体与多种结缔组织病有关，有助于药物性狼疮的诊断，抗核仁型抗体常与SSC有关；抗Jo-1是PM/DM的标记抗体；PCNA为SLE的特异性抗体，但ANA阳性且呈斑点型，对荧光法判断PCNA有干扰，因此首先注意排除实验室误差，PCNA在LE患者中阳性率约3-5%，且有报道其与狼疮患者发生弥散性增殖性肾小球肾炎相关,其他结缔组织病人中常为阴性。
10、ANCA：是指一组与中性粒细胞或单核细胞胞浆中的一些特异性抗原发生反应的自身抗体，其抗原成份包括：丝氨酸蛋白酶3(PR-3)、髓过氧化酶(MPO)、杀菌/通透性增高蛋白(PBI)、人白细胞弹性蛋白酶(HLE)、乳铁蛋白(LF)、组织蛋白酶G(CG)等。
在荧光显微镜下根据荧光分布可将ANCA主要分为胞浆型ANCA(c-ANCA)和核周型ANCA(p-ANCA)，前者的主要靶抗原成份是PR-3，后者是MPO。
非典型(A-ANCA 或X-ANCA),为上述两型的混合型。
（1）c-ANCA(PR3)：此种抗体主要与Wegener’s肉芽肿相关，且与疾病活动性相平行，结节性多动脉炎也可阳性。
（2）p-ANCA（MPO）：特异性较差，此种抗体与特发性新月体肾小球肾炎相关，且与疾病活动度相平行。
显微镜下多动脉炎（MPA），Churg-Strauss综合征及炎症性肠病等有关,在SLE患者可有10%~15%阳性,RA 患者存在关节外损害及血管损害时也可呈阳性。
也与之有关。
注意：对于小血管炎的诊断来说，ANCA阳性者进一步检测PR3和MPO很有必要。
有约10%的ANCA 相关性血管炎，ANCA阴性。
二、抗磷脂（Phospholipid）抗体（APL）APL主要包括狼疮型抗凝物(LA)和抗心磷脂抗体(ACL)，在国外是最常见的获得性易栓症。
由抗磷脂抗体引起的一组相关的临床征候群称为抗磷脂抗体综合征(APS)。
包括原发性和继发性APS，如SLE、感染、药物等可诱发。
很多APS有类似多发性硬化、癫痫、中风等表现1、APL阳性：血栓发生率：约30~40%静脉血栓危险性：比正常人高约10倍血栓类型: VTE (DVT+PTE) 约占70%动脉血栓: 缺血性脑卒中冠状动脉血栓形成周围动脉闭塞出血：出血性紫癜，或溶血多见于SLE（70%），SS、白塞病、自身免疫性血小板减少、真性红细胞增多、免疫性血管炎、习惯性流产、恶性肿瘤、多发性硬化、传染性疾病、肾上腺出血和Addison病均可阳性。
现有的APS诊断标准，ACL必须是中高滴度，包括（IGG、IGM、IGA)，ACL阳性必须至少间隔6周复查2次以上阳性才能确诊。
注意其中ACL-IGG主要与血栓形成有关，IGM阳性与药物感染有关。
2、检测：包括：LA；ACL，梅毒血清试验假阳性。
β2GP1（载脂蛋白）与磷脂结合，使其改变表面结构，暴露中被识别的抗原决定簇，而呈现磷脂抗体特性。
β2GP1是必需的辅助因子，测β2GP1可能比测ACL更有意义。
β2GP1，一般在高度怀疑APS而ACL-IGG、M阴性时才查3、APS的诊断：（1）APS主要临床表现：反复流产，静脉血栓，动脉闭塞，下肢溃疡，网状青斑，溶贫，血小板减少（2）高水平APL加一项表现，或低水平APL加2项或2项以上表现则疑似APS继发性APS：合并SLE，SS，CTD，肿瘤，药物，感染等（3）诊断APS应排除血流阻滞，血凝等其他因素，排除肾病，糖尿病，高血脂，肿瘤及血管炎；流产原因可为染色体异常，内分泌，药物，感染等因素在临床上遇到中风等神经系统表现的患者，尤其是年轻患者，要注意想到排除APS、血管炎等CTD可能，必要时可使用激素往往立杆见影！正所谓“不怕做不到，就怕想不到！”三、补体补体系统在自身免疫性疾病的预防发病及疾病损伤中，起着所谓“双刃剑”的作用。
一方面，补体系统功能的正常，可以有效地促进循环免疫复合物的运送及清除：另一方面，补体系统功能的缺陷，包括组分的缺失或功能的失常，又会参与对组织的损伤。
1.在临床上同时测定总补体活性CH50以及补体成份C3、C4可以反映补体功能、筛查补体缺陷并且评估补体的经典激活途径和旁路激活途径的活性。
2.免疫复合物形成导致补体由经典途径激活时CH50、C3、C4均下降，而补体经旁路途径激活时CH50、C3降低，C4水平则保持正常。
3.血清中补体C3含量最多，C3活性增高或减低与CH50相似，但更为敏感。
4、临床意义：（1）与低补体血症有关的自身免疫性风湿病主要是SLE，尤其是急性SLE、活动性狼疮性肾炎、中枢狼疮等，以CH50以及C3水平最为敏感，病情控制后补体可逐步回复到正常水平。
（2）有关节外表现或类风湿因子滴度很高的RA、冷球蛋白血症、系统性血管炎(尤其是结节性多动脉炎、荨麻疹性血管炎)等亦可出现低补体血症。
（3）其它与低补体血症有关的疾病还有链球菌感染后的肾小球肾炎和膜增殖性肾小球肾炎以及感染性疾病，如亚急性细菌性心内膜炎、细菌性脓毒症(肺炎球菌，革兰氏阴性菌)、病毒血症(尤其是乙型肝炎)、寄生虫感染等。
1、概念：系统性血管炎（Systemic Vasculitis）是一组以血管的炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病。
临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。
其常累及全身多个系统，引起多系统多脏器功能障碍，但也可局限于某一脏器。
系统性血管炎常累及的部位为皮肤、肾脏、肺、神经系统等。
本组疾病临床表现复杂多样，变化多端，大多数属疑难杂症。
2、分类区分原发血管炎和继发血管炎是很重要的，尤其是很多病人是合并有肿瘤、感染。
有些是应用抗生素、抗甲状腺药后、尤其是丙基硫氧嘧啶。
一般继发性，找到原因，大多血管炎很快就可治愈了。
重要的是我们必须要有这种认识目前一般多按照受累血管的大小及原发和继发性进行分类，一般我们临床上说的的系统性血管炎是指原发性系统性血管炎，结合1993年Chapel Hill及1994年GAY分类原发性血管炎（1）大血管性血管炎：巨细胞（颞）动脉炎大动脉炎（Takayasu动脉炎）孤立性中枢神经系统血管炎COGANS 综合症（2）中等血管性血管炎：结节性多动脉炎（经典的结节性多动脉炎）川崎病（Kawasaki Disease）（3）小血管性血管炎：韦格纳肉芽肿（Wegener's granulomatosis) 变应性肉芽肿性血管炎（Churg-Strauss 综合征）显微镜下血管炎（显微镜下多动脉炎）过敏性紫癜（Henoch-Schonlein紫癜）冷球蛋白血症性血管炎皮肤白细胞破碎性血管炎（4）累及各类血管的血管炎白塞病（Behcet's disease）继发性血管炎肿瘤、感染、药物、CTD、器官移植、系统性疾病3、血管炎的发病特点了解血管炎的发病谱，如好发年龄、性别等会有助于我们对其的认识，有时会对诊断有很大的作用（1）年龄、性别分布系统性血管炎性别分布随疾病不同而不同，总规律是除多发性大动脉炎和巨细胞动脉炎以女性多见外，其他疾病均为男性略多于女性，或无明显性别差异。