康复医学科含理疗门诊病历

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康复医学科(含理疗)门诊病历

姓名性别年龄职业门诊/住院号

地址邮编电话

主要病史:

体检和评定:

诊断:

阶段治疗目标:改善ROM 增强肌力缓解痉挛促进血液循环

消肿解痛改善微循环松解粘连增强活动能力促进组织生长修复

松提高日常生活活动能力解粘连其他:

治疗处方:

编号项目部位(方法)剂量(理疗)时间次数

1

2

3

4

注意事项:

注意事项:循序渐进行走不稳或骨质疏松,预防跌倒局部感觉障碍或循环不良,预防灼伤

骨折早期或未愈防再骨折注意血压、心率变化其他:

医师:

年月日复诊疗效小结及评定:

复诊医师:(已治疗次数)

年月

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