中医妇科学课件--妇科学·绪论及发展史PPT

世界上最早的独立分科：设臵产科和产科 教授； 陈自明《妇人大全良方》：第一部内容全 面的妇产科专著，总结了南宋以前40多种 医籍，附以家传验方和自己经验而成。
标志着中医妇科学已经形成
产科专著众多，记载对异常胎位的助 产方法。
七、辽夏金元时期——各家学说蜂起
金元四大家对妇产科的观点：
刘完素——泻火通经，尤提出根据妇女不同生理阶
• • • 出现了妇科医生“带下医” 《胎产书》最早记载胚胎发育 《黄帝内经》 ：基础理论（生殖器官解剖、生理、病因病 机、诊法、治则)；临床病证（经闭、崩、带下、子瘖、死 胎、胎病、产后大出血、产后发热、 癥 瘕、不孕）；记载 首张妇科药方（四乌贼骨一芦茹丸 ——通涩兼用、补肾活 血、通补奇经，也是妇科病食疗第一方。）
四、三国两晋南北朝——脉学与胚胎学
• 晋《脉经》首见“月经”之名和特殊月经（居经、
避年、激经），记载妊娠脉、临产脉
• 妊娠各期保健要点 北齐徐之才《逐月养胎方》
• 晚婚优育 南齐《褚氏遗书》 ：“合男子必当其 年 …… 女虽十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲阴 阳气完实而交合，则交而孕，孕则育，育而为子， 坚壮强寿。”
李时珍对月经和奇经的认识
九、清代、民国时期
妇产科专著： 傅山《傅青主女科》影响最大 萧赓六《女科经纶》 亟斋居士《达生篇》“睡 忍痛 慢临盆”
沈尧封《沈氏女科ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要》
教科书：吴谦《医宗金鉴· 妇科心法要诀》
发展简史
定
义
中医妇科学是运用中医学基础理论与方法，认 识和研究妇女的解剖、生理、病因病机、诊治 规律，以防治妇女特有疾病的一门临床学科。 它是中医临床医学的重要组成部分，是高等中 医药院校的主干课程之一。
09个历史时期
• • • • • • • • • 夏、商、周时期——萌芽阶段 春秋战国时期—中医妇科学奠基时期 秦、汉时期—已具中医妇科学雏形 三国两晋南北朝时期——脉学与胚胎学发展 隋唐五代时期——趋向专科化 两宋时期—独立分科，产科迅速发展 辽夏金元时期——各家学说蜂起 明代——肾主生殖理论深化 清代、民国时期
五、五代隋唐时期——趋向专科化
• 隋 · 《诸病源候论》为病理学巨著，其中 37 － 44 卷共 8 卷是论述妇产科病证的，包 括经、带、 胎、产、杂病共283种证候。 • 唐 · 《经效产宝》 是现存产科最完备者。 • 唐 · 《备急千金要方》列“妇人方”为卷 首，为“崇本之义”。
六、两宋时期—独立分科，产科迅速发展
段分别重视肾、肝、脾的学术观点影响后世。 张子和——总结“贵流不贵滞”的理论，善用“汗、吐、 下”逐痰以通经，器械牵引助产方法。 李 杲——升阳泻火，除湿止带；滋阴固气止崩。 提出痰湿致经、带、不孕机理； 提出黄芩、白术为安胎圣药； 创举胎法、皮工疗法、补气血以补瘘法等。
朱震亨——首次描述子宫形态、真假阴阳人；
三、秦、汉时期——已具雏形
• • • • • • 最早的妇产科病案（秦） 《难经》创命门学说及冲任督带理论 《神农本草经》所收 365 种药物中指明治疗妇产科病有 88
种，并在紫石英条首见“子宫”之名。
仲景《金匮要略》奠定妇科治疗学基础，有经、带、胎、 产、杂病分类与辨证论治，首载外治法。 华佗：实施针刺与药物堕胎 出现了历史上最早的“女医”：义姁、淳于衍 （汉）
一、夏、商、周时期——萌芽阶段
• 甲骨文中有“疾育”(妇产科病)
• “坼剖而产”（剖腹产)——《史记》 • “妇孕不育”，“妇三岁不孕” —— 《周易》 • “种子”和避孕的药物——《诗经》、《山海经》 • 原始的优生观点——《列女传》的“胎教”
《曲礼》“男女同姓，其生不藩”
二、春秋战国时期——奠基时期
八、明代——肾主生殖理论深化
妇科学术发展，专著较多：
薛己《女科撮要》、《校注妇人良方》 万全《广嗣纪要》提出“五不女：螺 纹 鼓 角 脉”。 王肯堂《证治准绳· 女科》 张介宾《景岳全书· 妇人规》－理论最全面，妇科病完备。现代 有罗元恺点注《妇人规》专著。
对命门学说的发挥：
赵献可《医贯》、描述命门“水火” 张介宾《类经》