孟昭阳-2012国家基本药物临床应用指南(中成药)(下) 2
国家基本药物目录2012版(中成药)
注射液：每支装2ml
丸剂：每丸重3g、9g，每10丸重1.5g
颗粒剂：每袋装2.5g、15g胶囊：每粒装
5
银翘解毒丸（颗粒、胶 囊、软胶囊、片）
0.4g 软胶囊：每粒装0.45g 片剂：每片重0.3g，素片每片重0.5g，薄
膜衣片每片重0.52g
丸剂：每丸重9g，每袋装6g，每100粒重
6
芎菊上清丸（颗粒、 片）
94 化瘀通脉 通心络胶囊
胶囊：每粒装0.26g
95
灯盏花素片
片剂：每片含灯盏花素20mg
颗粒剂：每袋装1.2g
96
脑安颗粒（胶囊、片、 胶囊：每粒装0.4g片剂：每片重0.53g
滴丸）
滴丸剂：每丸重50mg
97
脉血康胶囊
胶囊：每粒装0.25g
丸剂：每丸重9g，每60粒重6g，每67丸约
98
理气活血
78
79 （九）止血剂
80 凉血止血 （十）祛瘀剂
柏子养心丸 枣仁安神颗粒（胶囊） 槐角丸
丸剂：每丸重9g，每袋装6g、9g，每瓶装 60g、120g 颗粒剂：每袋装5g胶囊：每粒装0.45g
丸剂：每丸重9g，每袋装6g、9g
胶囊：每粒装0.18g（含三七总皂苷
100mg）
血栓通胶囊（注射液） 注射液：每支装2ml:70mg（三七总皂
序号 功能 一、内科用药 （一）解表剂
品种名称
1 辛温解表 九味羌活丸（颗粒）
剂型、规格
丸剂：每丸重9g，每袋装6g、9g，每10丸 重1.8g 颗粒剂：每袋装5g、15g
颗粒剂：每袋装3g、6g、12g
2
感冒清热颗粒（胶囊） 胶囊：每粒装0.45g
3
正柴胡饮颗粒
国家基本药物制度与合理用药相关政策中成药
1 如何正确使用药品说明书？
药品说明书包含了药品安全性、有效性的重要科学信息，是指 导医师和医师用药的法律依据。同时药品说明书也是广大患者自 我药疗，购买和使用非处方药品的主要依据。 药品说明书作为使用药品的中药参考，对于安全、有效用药起 着决定性作用。因此在医疗实践中，临床医师、药师以及患者都 应高度重视药品说明书作为用药依据的重要地位，要仔细阅读说 明书给出的各项信息，学会使用药品说明书，以保证安全、有效、 合理地用药，尽可能避免和减少药品不良反应。
国家基本药物指南（中成药部分）
内容提要
一、《国家基药指南》 （中成药部分） 内容简介 二、《国家基药指南》 （中成药部分） 特色优势 三、《国家基药指南》 （中成药部分） 合理使用 四、《国家基药指南》 （中成药部分） 学习要求
2
一、《基药指南》（中成药部分）内容简介
1、《基药指南》（中成药部分)编写目的
4
4、《基药指南》（中成药部分）覆盖中医病（证）、西 医疾病数量
2012年版《基药指南》（中成药部分）在编写中注重与 临床常见病、多发病、慢性病防治的衔接，203个品种覆盖 了173个中医病（证），对应西医疾病177个。涉及到内科、 外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、骨伤科等临床各科常用药， 覆盖面较广，代表性较强，基本上满足了临床用药的需求。 由于采用了中西医病名对应介绍的编写方法，也极大地 方便了西医及广大基层医生合理使用中成药。
13
中医认为“病”是代表具体疾病全过程的特点和规律，是疾 病的根本性矛盾；“症”是病人主观感受到的单个症状；“证” 是对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等的概括，是由若 干症状组成的证候群。 所谓辨证，就是将望、闻、问、切四诊所收集的资料、症状 和体征，通过分析、综合、辨清疾病的病因、性质、部位以及 邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证，也叫证候。 中医的辨证方法主要有八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、六 经辨证、三焦辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证等，可用于 不同性质疾病的辨证诊断。
国家基本药物临床应用指南(中成药)(下).共97页文档
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 6大罪过。——卢梭
2012国家基本药物临床应用指南(中成药)(下)
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第十节 祛瘀剂
三、化瘀宽胸药：
本类药品有活血化瘀、宽胸理气、行气止痛的 作用。用于治疗胸痹（冠心病、心绞痛）属寒凝气滞、 瘀血内阻证者。 1
冠心苏合香胶囊（苏合香、冰片等）：2粒，Tid
2
地奥心血康胶囊（薯蓣科植物黄山药
或穿龙薯蓣的根茎提取物）：1~2粒，Tid
第十节 祛瘀剂
1
2
小活络丸（胆南星、制川乌、地龙等）：1丸，Bid
3
复方风湿宁胶囊（两面针、木瓜、威灵仙等）：
一次5粒，一日3~4次
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第一章 内科用药
第十四节 祛湿剂
6.益肾通淋药 1.散寒除湿药
5.扶正祛湿药
祛湿剂
2.消肿利水药
4.化瘀通淋药
3.清热通淋药
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第十四节 祛湿剂
食导滞、健脾和胃、行气通便。临床多用治食积
（慢性胃炎、功能性消化不良）、胃痛（急慢性胃 炎）、积滞（小儿胃肠功能紊乱）、功能性便秘、 痛经等证属脾胃不和、积滞内停、经脉瘀阻的疾 病。
消食导滞药
1
保和丸（焦山楂、六神曲、制半夏、茯苓等）：
6~9克，Bid
2
六味安消散（藏木香、大黄、诃子等）：
1.5~3克，一日2~3次
3
小儿化食丸（焦山楂、焦麦芽、焦槟榔等）：
1~2丸，Bid
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第一章 内科用药
第十三节 治风剂
治风剂适用于外感风邪、风阳上扰、血虚风燥、风 湿寒痹等原因引起的诸症，具有疏风止痛、平肝熄 风、润燥祛风、祛风除湿等作用 。临床上广泛应用
于感冒、头痛、眩晕、瘙痒、失眠、痹病等风证相 关的疾病。
国家基本药物应用指南儿科中成药
国家基本药物应用指南儿科中成药新生儿黄疸（1）中成药类如面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦或烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短黄，舌红苔黄腻，属湿热熏蒸者，可用茵栀黄颗粒（口服液）。
如色泽晦暗，黄疸持久不退，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，时时啼哭，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻，可用附子理中丸（片）。
如颜色晦滞，日益加重，腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便不调或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀点，苔黄或白，可用血府逐瘀丸（胶囊）。
茵栀黄颗粒茵栀黄颗粒1/3袋，口服，3次/天。
或茵栀黄口服液1/3支，口服，3次/天。
附子理中丸大蜜丸1岁以下3g，口服，2～3次/天；水蜜丸1岁以下2g，口服，2～3次/天。
或血府逐瘀丸3g，红糖水送服，2次/天。
或血府逐瘀胶囊2粒，口服，2次/天。
上呼吸道感染（1）中成药类如外感风邪或风寒初起，症见发热头痛，恶寒无汗，鼻塞喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛等，可用正柴胡饮颗粒某、川芎茶调颗粒（散、片）。
如外感风寒、内有郁热，症见头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干，舌红，苔薄白，脉浮，可用感冒清热颗粒。
如外感风寒湿邪，症见恶寒发热，无汗，头重而痛，肢体酸痛，可用九味羌活丸（颗粒）。
如外感风寒、内伤湿滞，或暑湿感冒、胃肠感冒，症见发热，头痛昏重，胸膈痞闷，恶心呕吐，脘腹胀痛泄泻，舌质淡，苔腻，脉浮，可用保济丸、藿香正气水（颗粒、丸、胶囊、软胶囊、片、口服液）某。
如外感风寒、内有蕴热，表里俱实，症见恶寒壮热，头痛，咽干，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄厚，脉浮紧或弦数，可用防风通圣丸（颗粒）。
如症见寒热往来，胸肋苦满，心烦喜吐，口苦咽干，可用小柴胡丸（颗粒、胶囊、片）某。
正柴胡饮颗粒正柴胡饮颗粒某1岁以下1/3袋，1～3岁半袋，3～6岁2/3袋，6岁以上1袋，开水冲服，3次/天。
川芎茶调颗粒1岁以下1/3袋，1～3岁半袋，3～6岁2/3袋，6岁以上1袋，开水冲服，2次/天。
国家基本药物临床应用指南设计及处方集(2012版)
国家基本药物临床应用指南及处方集(2012版)∙1、（奋乃静）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍∙2、（地高辛）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量∙3、（痰脱落细胞学检查）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％∙4、（早期使用有效抗菌药物）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键∙5、（直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法∙6、（胃癌的早期诊断）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键∙7、苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等∙8保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间（48 ）小时，次要目标为争取宫内转运时间∙9产后出血指的是胎儿娩出后（2 ）小时内出血量达到或超过400ml或（24 ）小时内失血量达到或超过500ml ∙10、猝死时的基础生命支持，胸外按压的位置在（胸骨中下段）∙11大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（TP（紫杉醇、卡铂或顺铂））方案∙12、第（8对）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害∙13、对于间隙发作的支气管哮喘患者只需要按需给予能够迅速缓解症状的速效β2受体激动剂，如（沙丁胺醇）∙14、对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒，开始用量是0.2mg，一般最大剂量为（0.5）mg∙12、非ST段抬高心肌梗死，心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥（0．1）mV∙16、非小细胞肺癌患者中体力状态评分为（2 ）分者和年老者可选择单药化疗∙b17、服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色，停药后可自行消失（枸橼酸铋钾）∙18、复方氯化钠的禁忌证包括（肾病综合征）∙19、腹膜透析液的禁忌证不包括（顽固性水肿）∙20、防风通圣丸宜于下列哪项配伍（菊花）∙21感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用(对本品过敏者)∙22、呋塞米的适应证不包括下列哪项（）选A和D均不对∙23关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃）∙24关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可静脉给药）∙25、关于利福平叙述错误的是（无不良反应）∙26、关于乙酰胺叙述错误的是（本品不能与半胱氨酸合用）∙27、踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节（2~3）周，有利于韧带的修复∙28、环磷酰胺片剂：成人，口服每日2～4mg/kg，连用10～14日，停药（1-2 ）周后重复使用∙29、喉炎的抗菌治疗原则是及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染，首选青霉素∙30、藿香正气水对下列哪种患者禁用（阴虚火旺者）∙31、急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（）选积极抗凝和保护脑功能均不对∙32、急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（喹诺酮类）抗菌药物∙33、接受血管内注射碘化造影剂检查前后（48）小时应暂停用二甲双胍∙34、精神分裂症的病程标准，特征性症状在至少（1个月）以上的大部分时间内肯定存在∙35、精神分裂症的巩固期治疗时间为（4～6个月）∙36、抗癫痫药的治疗原则，认识错误的是（用药时机一般半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药）∙37、老年人的血压控制目标不同于一般人群，应＜（150／90）mmHg，降压的速度要慢∙38、硫酸亚铁成人预防量为（0.3）g/日∙39、硫酸亚铁与氯霉素或（维生素E）同用，可延缓或损害造血功能∙40、麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用（月经期妇女）∙41、慢性喉炎治疗的关键是（病因治疗）∙42、慢性粒细胞白血病口服羟基脲治疗，（6 ）周为一疗程∙43、慢性阻塞性肺病急性加重期，如考虑革兰阳性球菌感染，可选择大剂量青霉素（400万单位，每8小时1次）静脉滴注∙44、咪达唑仑的适应证不包括（）选全麻醉诱导和维持及椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药不对∙45、青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（氯化钠注射液）∙46、帕金森病的治疗使用苯海索，开始一日（1 ）mg，以后每3～5日增加（2）mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止∙47、泼尼松主要的不良反应是（）选水肿和以上全是均不对∙48、缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（尼莫地平）∙49、乳酶生的注意事项，下列说法正确的是（本品为活菌制剂，不应置于高温处）∙50、伤科接骨片对孕妇和（十岁）以下小儿禁用∙51、肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林（12g/天）的本品时可出现脑病反应∙52、丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（3～4）小时内停止，而恶心可持续2～3日∙53、司莫司汀可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。
国家基础药物临床应用指南中成药
•
对于中成药与西药配伍，由于中成药的成分复杂，二者合
用的方法、规律等方面的研究目前尚不充分，一般应尽量避免
配伍使用，若必须合用，建议间隔使用，同时注意药物的相互
作用，避免发生不良反应。
（三）妊娠禁忌
某些中药具有损害母体及胎元以致引起堕 胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌使用的 药物。根据药物对母体及胎元损害的程度不 同可分为禁用药与慎用药两类。凡禁用药妊 娠期间绝对不能使用，慎用药可根据孕妇体 质及病情需要审慎使用。
（三）安全合理用药
1.正确使用药品说明书
药品说明书包含了药品安全性、有效性的重要科学信息，是指导医师和药师用药 的法律依据，同时药品说明书也是广大患者自我药疗，购买和使用非处方药品的主要 依据。
药品说明书作为使用药品的重要参考，对于安全、有效用药起着决定性作用。 但是目前我国中成药说明书尚存在一些问题，例如功能主治表述不规范，用 法用量不详细，不良反应不客观，禁忌和注意事项混杂不清，药物相互作用、药 理毒理、药动学缺乏等问题，因此，药品监管部门也要加强管理力度，进一步规 范中成药说明书，制药企业应积极提供合格的药品说明书，便于医师、药师、患 者能够及时掌握正确的药品信息，保证临床用药安全。
（二）配伍禁忌
• 临床证候复杂多变，因此中成药在临床具 体应用中，需与其他药物联合使用，以提高 疗效。常用的配伍形式有：中成药之间的配 伍、中成药与汤药的配伍、中成药与西药的 配伍。
• 中成药配伍使用通常是为了增加疗效，但 需要注意如两个具有相似功效的中成药配伍， 可能出现某种成分重复使用，如果是毒性药 材或药性猛烈之品，很容易发生毒副作用，
（3）注意个体差异。某些毒性药材对特 定人群或机体的特定器官具有严重的损 害作用，相关人群应尽量避免使用。如 含马兜铃酸类药材使用不当可导致严重 的肾损害，《关于加强广防己等6种药材 及其制剂监督管理的通知》建议在产品说
国家基本药物临床应用指南中成药部分ppt课件
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11
配伍合理用药
配伍规律也遵循中药“七情”的原则， 即相须、相使者可同用。但配伍应用 时，应注意含配伍禁忌的中成药尽量 避免同用，如含“十八反”“十九畏” 的中成药；含有毒成分的中成药亦应 慎用，尤其避免重复用药，以免加大 毒性成分的剂量，发生不良反应。
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12
安全合理用药
1.正确使用药品说明书 2.恰当选用含毒性药材品种 。 使用含毒性药材的中成药品种，应注意以下几个问
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24
4.牙宣 症见牙龈红肿，出血渗出，疼 痛，胃火上攻证候；急性牙龈（周） 炎见上述证候者。
5.牙痈 症见冠周牙龈充血肿胀，渗出 化脓，疼痛剧烈，口热口臭，口渴口 干，张口可受限，胃火上攻证候；急 性智齿冠周炎见上述证候者。
6.喉痹 症见咽喉红肿疼痛，兼火热上 攻证；急性咽炎见上述证候者。
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28
2.急乳蛾 因肺胃热毒壅盛，上蒸喉核 而致喉核红肿、疼痛剧烈、或化脓， 吞咽困难，发热，舌红，苔黄，脉数； 急性扁桃体炎见上述证候者。
3.痄腮 因瘟疫时毒，热毒蕴结所致发 热、腮部肿胀，舌红，苔黄，脉数； 急性腮腺炎见上述证候者。
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【不良反应】 目前无不良反应报道。
【禁 忌】 无特殊禁忌。
【注意事项】 1.风寒感冒，表现为恶 寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕， 口不渴，咳吐稀白痰者不宜用。
2.阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。 3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。 【用法用量】按说明服用
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30
. 香砂养胃丸（重点）
【药物组成】 白术、木香、砂仁、豆 蔻（去壳）、广藿香、陈皮、厚朴 （姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳 实（炒）、半夏（制）、甘草。
国家基本药物临床应用指南及处方集2012答案
国家基本药物临床应用指南及处方集(2012版) 答案（）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍D（）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量C（）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％D（）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B（）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法D（）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键D保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间（）小时，次要目标为争取宫内转运时间A苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是（）A产后出血指的是胎儿娩出后（）小时内出血量达到或超过400ml或（）小时内失血量达到或超过500ml D猝死时的基础生命支持，胸外按压的位置在（）A大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（）方案C第（）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害C对于间隙发作的支气管哮喘患者只需要按需给予能够迅速缓解症状的速效β2受体激动剂，如（）A对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒，开始用量是0.2mg，一般最大剂量为（）mg C防风通圣丸宜于下列哪项配伍（）A非ST段抬高心肌梗死，心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥（）mV B 非小细胞肺癌患者中体力状态评分为（）分者和年老者可选择单药化疗B呋塞米的适应证不包括下列哪项（）A服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色，停药后可自行消失（）B复方氯化钠的禁忌证包括（）C腹膜透析液的禁忌证不包括（）D感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用( ) D关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（）C关于利福平叙述错误的是（）D关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（）A关于乙酰胺叙述错误的是（）D喉炎的抗菌治疗原则是及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染，首选（）A踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节（）周，有利于韧带的修复C环磷酰胺片剂：成人，口服每日2～4mg/kg，连用10～14日，停药（）周后重复使用A 藿香正气水对下列哪种患者禁用（）D急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（）C急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（）抗菌药物A接受血管内注射碘化造影剂检查前后（）小时应暂停用二甲双胍B精神分裂症的病程标准，特征性症状在至少（）以上的大部分时间内肯定存在 A精神分裂症的巩固期治疗时间为（）B抗癫痫药的治疗原则，认识错误的是（）D老年人的血压控制目标不同于一般人群，应＜（）mmHg，降压的速度要慢A硫酸亚铁成人预防量为（）g/日B硫酸亚铁与氯霉素或（）同用，可延缓或损害造血功能C麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用（）B慢性喉炎治疗的关键是（） C慢性粒细胞白血病口服羟基脲治疗，（）周为一疗程 B慢性阻塞性肺病急性加重期，如考虑革兰阳性球菌感染，可选择大剂量青霉素（）静脉滴注D咪达唑仑的适应证不包括（）D目前，类风湿关节炎的诊断采用的是“（）年美国风湿病学会分类标准”B帕金森病的治疗使用苯海索，开始一日（）mg，以后每3～5日增加（）mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止D泼尼松主要的不良反应是（）A青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（）A缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（）C乳酶生的注意事项，下列说法正确的是（）C伤科接骨片对孕妇和（）以下小儿禁用A肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林（）的本品时可出现脑病反应D丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（）小时内停止，而恶心可持续2～3日B司莫司汀可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。
国家基本药物临床应用指南(2012版)DOC
国家基本药物临床应用指南(2012版)DOC以下为文章的修正版：国家基本药物临床应用指南（2012版）公共课程（按拼音升序排列）A）秋水仙碱的适应证是痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作。
该药物的镇静作用较强，主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
A）阿米替林对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，适用于精神病性障碍。
B）纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。
B）芬太尼适用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物。
氯胺酮不适用于需要肌松的手术。
B）碳酸锂是治疗躁狂的首选药物。
B）肺功能测定指标是诊断慢性阻塞性肺病的金标准。
B）糖皮质激素是最有效的控制哮喘气道炎症的药物，也是治疗系统性红斑狼疮的首选药。
B）冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。
C）地高辛可以缓解输尿管平滑肌痉挛，具有缓解疼痛和排石的作用。
D）组织病理检查是确诊胃癌的金标准。
D）肾绞痛是输尿管结石的主要表现，由结石在输尿管内移动所致。
D）放射治疗是治疗宫颈癌的主要方法，适用于Ⅰb期及其以后各期患者，具有杀灭癌细胞的作用。
D）糖皮质激素用于治疗慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者，也可用于化学毒物中毒者。
D）直肠指检联合前列腺特异性抗原检测是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。
以下为删除的段落：不得与XXX合用。
B硝酸异山梨酯除用于治疗钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫、旋毛虫等线虫病外，还可用于治疗囊虫和包虫病。
单剂可治疗单纯性淋病。
的肝癌患者具有HBV感染的背景。
禁用胶体果胶铋。
严重肾功能不全者及孕妇可引起过敏反应。
是阿片受体拮抗剂，能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。
是急性化脓性骨髓炎治疗的关键，早期使用有效抗菌药物。
是慢性肺源性心脏病急性发作期的治疗关键，需要积极控制感染。
岁以下儿童不应用克拉霉素治疗咽炎。
严禁与单胺氧化酶抑制药合用。
国家基本药物指南中成药部分
品种介绍
【药品名称】 【药物组成】 【功能主治】 【方 解】 【临床应用】 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】 【剂型规格】
统一使用国家标准中收载的中成药名称
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《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
品种介绍
【药品名称】 【药物组成】 【功能主治】 【方 解】 【临床应用】 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】 【剂型规格】
1.创新性：我国《基药指南》（中成药部分）的编写是史无前例的， 2009年版首创第一版，2012年版进行了补充和完善，它凝聚了我国中 医药学专家的集体智慧，充分体现了我国基本药物制度的特色，具有 很强的创新性。
2.连续性：2009年版指南经过3年的实践考验，基本能满足实施基本 药物制度，指导临床合理用药的要求。2012年版指南全面地继承了 2009年版的编写原则、编写要求、编写体例的优势和特色，充分保证 了基药指南编写的连续性。
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《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
品种介绍
【药品名称】 【药物组成】 【功能主治】 【方 解】 【临床应用】 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】 【剂型规格】
主要说明中医病证、服药期间饮食、 特殊人群如哺乳期、老年人、儿童、 过敏体质者不宜使用或慎用的情况。
由于采用了中西医病名对应介绍的编写方法，也极大地方便 了西医及广大基层医生合理使用中成药。
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5.《基药指南》（中成药部分）总论主要介绍了哪些内容
简要介绍
中成药的命名、分类及组成 中成药的常用剂型 中成药的用法用量 中成药的使用注意 中成药的合理应用 中成药的不良反应
六个方面的内容
Байду номын сангаас
最新国家基本药物临床应用指南及处方集(2012版).pdf
国家基本药物临床应用指南及处方集(2012版)1、（奋乃静）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍2、（地高辛）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量3、（痰脱落细胞学检查）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％4、（早期使用有效抗菌药物）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键5、（直肠指检联合前列腺特异性抗原（PSA）检查）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法6、（胃癌的早期诊断）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键7、苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等8保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间（48 ）小时，次要目标为争取宫内转运时间9产后出血指的是胎儿娩出后（ 2 ）小时内出血量达到或超过400ml或（24 ）小时内失血量达到或超过500ml10、猝死时的基础生命支持，胸外按压的位置在（胸骨中下段）11大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（TP（紫杉醇、卡铂或顺铂））方案12、第（8对）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害13、对于间隙发作的支气管哮喘患者只需要按需给予能够迅速缓解症状的速效β２受体激动剂，如（沙丁胺醇）14、对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒，开始用量是0.2mg，一般最大剂量为（0.5）mg12、非ST段抬高心肌梗死，心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥（0．1）mV16、非小细胞肺癌患者中体力状态评分为（ 2 ）分者和年老者可选择单药化疗b17、服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色，停药后可自行消失（枸橼酸铋钾）18、复方氯化钠的禁忌证包括（肾病综合征）19、腹膜透析液的禁忌证不包括（顽固性水肿）20、防风通圣丸宜于下列哪项配伍（菊花）21感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用(对本品过敏者)22、呋塞米的适应证不包括下列哪项（）选A和D均不对23关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃）24关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可静脉给药）25、关于利福平叙述错误的是（无不良反应）26、关于乙酰胺叙述错误的是（本品不能与半胱氨酸合用）27、踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节（2~3）周，有利于韧带的修复28、环磷酰胺片剂：成人，口服每日2～4mg/kg，连用10～14日，停药（1-2 ）周后重复使用29、喉炎的抗菌治疗原则是及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染，首选青霉素30、藿香正气水对下列哪种患者禁用（阴虚火旺者）31、急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（）选积极抗凝和保护脑功能均不对32、急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（喹诺酮类）抗菌药物33、接受血管内注射碘化造影剂检查前后（48）小时应暂停用二甲双胍34、精神分裂症的病程标准，特征性症状在至少（1个月）以上的大部分时间内肯定存在35、精神分裂症的巩固期治疗时间为（4～6个月）36、抗癫痫药的治疗原则，认识错误的是（用药时机一般半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药）37、老年人的血压控制目标不同于一般人群，应＜（150／90）mmHg，降压的速度要慢38、硫酸亚铁成人预防量为（0.3）g/日39、硫酸亚铁与氯霉素或（维生素E）同用，可延缓或损害造血功能40、麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用（月经期妇女）41、慢性喉炎治疗的关键是（病因治疗）42、慢性粒细胞白血病口服羟基脲治疗，（ 6 ）周为一疗程43、慢性阻塞性肺病急性加重期，如考虑革兰阳性球菌感染，可选择大剂量青霉素（400万单位，每8小时1次）静脉滴注44、咪达唑仑的适应证不包括（）选全麻醉诱导和维持及椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药不对45、青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（氯化钠注射液）46、帕金森病的治疗使用苯海索，开始一日（ 1 ）mg，以后每3～5日增加（2）mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止47、泼尼松主要的不良反应是（）选水肿和以上全是均不对48、缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（尼莫地平）49、乳酶生的注意事项，下列说法正确的是（本品为活菌制剂，不应置于高温处）50、伤科接骨片对孕妇和（十岁）以下小儿禁用51、肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林（12g/天）的本品时可出现脑病反应52、丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（3～4）小时内停止，而恶心可持续2～3日53、司莫司汀可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。
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用。常用于治疗中风（脑梗塞恢复期）、痹病（类风湿
关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、关节风湿症）等属 风湿痹阻、痰瘀阻络证者。
五、祛风通络药
华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）：
一次4~8克，一日2~3次
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1
2
小活络丸（胆南星、制川乌、地龙等）：1丸，Bid
3
复方风湿宁胶囊（两面针、木瓜、威灵仙等）：
2012国家基本药物
临床应用指南（中成药）
（下）
山东省中医院 孟昭阳
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孟昭阳 主任医师
山东中医药大学附属医院
综合内科主任
教授
硕士生导师
第一章 内科用药
第十节 祛瘀剂
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祛瘀剂适用于各种瘀血阻滞病证，具有活血化瘀、 通经利痹、消肿止痛的作用，临床上广泛应用于瘀 阻经络之中风、半身不遂，心脉痹阻之胸痹，瘀血 内停之胸胁诸痛等病证。 ·一、活血祛瘀药 ·二、益气活血药 ·三、化瘀宽胸药 ·四、化瘀通脉药 ·五、理气活血药 ·六、滋阴活血药 ·七、祛瘀解毒药
1
脉络宁注射液（牛膝、玄参、金银花、石斛）：
10~20ml Qd 静脉滴注
第十节 祛瘀剂
七、祛瘀解毒药：
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本类药品有活血化瘀、散结消肿、解毒止痛的
作用。用于治疗肿瘤（食管癌、胃肠道肿瘤、肝癌、 乳腺癌等）属邪毒瘀结证者。
1
平消胶囊（郁金、马钱子粉、五灵脂、干
漆（制）等）：4~8粒，Tid；
二、消肿利水药
五苓散（茯苓、泽泻、猪苓等）：6~9g Bid
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1
2
肾炎康复片（杜仲、人参、泽泻等）：8片 TID
3
尿毒清颗粒（大黄、黄芪、桑白皮等）：
1~2袋 Q6H
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第十四节 祛湿剂
三、清热通淋药：
本类药品有清热解毒、凉血通淋的作用。临 床上常用于治疗热淋（慢性前列腺炎、急慢性肾 盂肾炎、膀胱炎、尿路感染）等证属湿热蕴结下
癃闭舒胶囊（补骨脂、金钱草、海金沙等）：
3粒，Bid
第十四节 祛湿剂
五、扶正除湿药：
本类药品有补肝肾，强筋骨，祛风湿，通经 络的作用。临床上常用于治疗痹病（风湿性关节 炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、产后痹、 颈椎病）等属肝肾不足、风湿瘀阻证者。 1
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尪（wāng）痹颗粒（淫羊藿、续断等）：
等）：4粒，Tid
5
参松养心胶囊（人参、甘松、麦冬、五味子
等）：2~4粒，Tid
6
益心舒胶囊（人参、麦冬、五味子等）：3粒，Tid
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第十节 祛瘀剂
三、化瘀宽胸药：
本类药品有活血化瘀、宽胸理气、行气止痛的
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作用。用于治疗胸痹（冠心病、心绞痛）属寒凝气滞、 瘀血内阻证者。 1
于感冒、头痛、眩晕、瘙痒、失眠、痹病等风证相 关的疾病。
·一、疏散外风药 ·四、养血祛风药
·二、平肝息风药
·三、祛风化瘀药
·五、祛风通络药
第十三节 治风剂
一、疏散外风药：
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本类药品有疏风止痛的作用。用于治疗外感风 邪所致或症状加重的感冒（上呼吸道感染） 、头痛 （外感头痛、偏头痛、紧张型头痛）等疾病。代表 中成药如川芎茶调散。
1
正天丸（钩藤、白芍、川芎、当归、地黄等）：
一次6克，一日2~3次
第十三节 治风剂
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四、养血祛风药：
本类药品有养血滋阴、祛风通络的作用。用
于治疗血虚肝旺所致的头痛（原发性头痛、高血压
性头痛）、眩晕（高血压病）、失眠、白疕（银屑 病）、皮肤瘙痒、痤疮等疾病。
四、养血祛风药
冠心苏合香胶囊（苏合香、冰片等）：2粒，Tid
2
地奥心血康胶囊（薯蓣科植物黄山药
或穿龙薯蓣的根茎提取物）：1~2粒，Tid
第十节 祛瘀剂
四、化瘀通脉药：
本类药品有益气活血、通络止痛的作用。用
于治疗胸痹（冠心病心绞痛）、中风（缺血性脑
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梗塞、脑出血后遗症）、头痛（神经性头痛、血
6g，Tid
2
风湿液（独活、桑寄生、防风等）：
10~15ml，一日2~3次
第十四节 祛湿剂
六、益肾通淋药：
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本类药品有补肾益气固本的作用。临床上常用于治
疗癃闭（慢性前列腺炎、前列腺增生症）属肾气不固证 者。代表中成药为普乐安胶囊。
1
普乐安胶囊（油菜花花粉）：4~6粒，Tid
注射用血栓通（三七总皂苷）：250~500mg Qd
静脉滴注 2
血塞通胶囊（三七总皂苷）：100mg，Tid 注射用血塞通（三七总皂苷）：200~400mg Qd
静脉滴注
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一、活血化瘀药
3
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丹参注射液（丹参）：10~20ml Qd 静脉滴注
4
银杏叶胶囊（银杏叶提取物）：1~2粒，Tid
管性头痛）、闭经、软组织损伤、肿瘤等属气虚 血瘀阻络证者。
四、化瘀通脉药
1COMPANY LO源自O通心络胶囊（人参、水蛭、乳香等）：2~4粒，Tid
2
灯盏花素片（灯盏花素）：2片，Tid
3
脑安颗粒（川芎、当归、人参、冰片等）：1袋，Bid
4
脉血康胶囊（水蛭）：2~4粒，Tid
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两虚、瘀血阻脉证候者。
二、益气活血药
1
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麝香保心丸（人工麝香、人工牛黄等）：
1~2粒，Tid；或症状发作时用
2
脑心通胶囊(黄芪、赤芍、制乳香等)：
2~4粒，Tid
3
诺迪康胶囊 （圣地红景天）：1~2粒，Tid
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二、益气活血药
4
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血栓心脉宁胶囊（川芎、丹参、人工麝香
1
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养血清脑颗粒（当归、川芎、白芍、熟地等）：
4g，Tid
2
消银颗粒（地黄、牡丹皮、赤芍等）：3.5克，Tid
3
润燥止痒胶囊（何首乌、生地黄、桑叶等）：
4粒，Tid
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第十三节 治风剂
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五、祛风通络药：
本类药品有祛风除湿、化痰通络、舒筋止痛的作
5
银丹心脑通软胶囊（银杏叶、丹参等）：2~4粒，Tid
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第十节 祛瘀剂
二、益气活血药：
本类药品有益气活血，化瘀通络，养心安神的 作用。用于治疗中风（脑梗塞）、胸痹（冠心病、 心绞痛、急性心梗、陈旧性心梗）、心悸（冠心病
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室性早搏、心律失常、心脏神经官能症）等属气阴
第一章 内科用药
第十一节： 理气剂
疏肝解郁药：
本类药品有疏肝健脾 、养血调经的作用， 临床上应用于肝郁脾 虚的胃痛痞满（胃溃 疡、慢性胃炎、功能 性消化不良）、月经 不调、慢性肝炎、早 期肝硬化等疾病。
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疏肝和胃药：
本类药品有疏肝健脾、 理气和胃、调经止痛 的作用，用于治疗肝 郁气滞的胃痛、痞满、 吞酸（胃及十二指肠 溃疡、慢性胃炎、功 能性消化不良、反流 性食管炎）、痛经、 胁痛（胆囊炎、胆石 症）等疾病。
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焦者。
1
癃清片（泽泻、车前子、丹皮、赤芍等）：
6片，Bid
2
三金片（金樱根、金沙藤、积雪草等）：
5片，Qid
第十四节 祛湿剂
四、化瘀通淋药：
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本类药品有益肾活血、清热通淋的作用。临床上常
用于治疗癃闭（前列腺增生症）证属肾气不足、湿热遇 阻的疾病。
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保和丸（焦山楂、六神曲、制半夏、茯苓等）：
6~9克，Bid
2
六味安消散（藏木香、大黄、诃子等）：
1.5~3克，一日2~3次
3
小儿化食丸（焦山楂、焦麦芽、焦槟榔等）：
1~2丸，Bid
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第一章 内科用药
第十三节 治风剂
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治风剂适用于外感风邪、风阳上扰、血虚风燥、风 湿寒痹等原因引起的诸症，具有疏风止痛、平肝熄 风、润燥祛风、祛风除湿等作用 。临床上广泛应用
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一、疏肝解郁药
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逍遥丸（柴胡、当归、白芍等）：9克，Tid
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丹栀逍遥丸（牡丹皮、焦栀子、酒柴胡等）：
6~9克，Bid
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护肝片（柴胡、茵陈、板蓝根等）：4片，Tid
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二、疏肝和胃药
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气滞胃痛颗粒（柴胡、枳壳、炙香附等）：
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补肾缩尿，临床上常用于治疗多尿（神经性尿
频）、功能性遗尿等证属肾气不固、膀胱失约 之疾病。代表中成药为缩泉丸。 1
5克，Tid
2
胃苏颗粒（紫苏梗、香附、陈皮、枳壳等）：
1袋，Tid
3
元胡止痛片（醋延胡索、白芷）：4~6片，Tid
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二、疏肝和胃药
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4
三九胃泰颗粒（两面针、木香、茯苓等）：
1袋，Bid
5
加味左金丸（姜黄连、制吴茱萸、柴胡等）：