2021年河南省上半年主治医师内科考试试题

河南省上半年主治医师(内科)考试试题

一、单项选取题（共25题，每题2分，每题备选项中，只有1个事最符合题意）

1、特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生抗癫痫药物治疗首选

A：卡马西平

B：乙琥胺

C：丙戊酸钠

D：苯巴比妥

E：苯妥英钠

2、下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病

A：放射性甲状腺炎

B：纤维性甲状腺炎

C：自主性高功能腺瘤

D：桥本病

E：急性甲状腺炎

3、疟疾病人周边血液检查显示

A．白细胞总数明显升高

B．血小板增多

C．网织红细胞减少

D．红细胞减少

E．大单核细胞减少

4、硬膜外血贴疗法合用于

A：无先兆偏头痛

B：有先兆偏头痛

C：低颅压性头痛

D：特殊类型偏头痛

E：紧张性头痛

5、下列哪项化验提示重症急性胰腺炎____

A．血清淀粉酶高于正常5倍B．血清淀粉酶高于正常10倍

C．尿淀粉酶高于正常5倍D．PaO2＜80mmHg

E．CRP明显升高

6、下述何种体现不是希恩综合征体现

A：内生殖器官萎缩

B：皮肤黏液性水肿

C：产后乳汁缺少或缺如

D：皮肤色素加深

E：胡萝卜素色素沉着

7、癫痫单纯某些性发作时间普通不超过

A：15分钟

B：10分钟

C：3分钟

D：5分钟

E：1分钟

8、女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压16．0／10．7kPa(120／80mmHg)，心率100次／分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。下列哪一项解决最为适当

A．静脉注射呋塞米(速尿)

B．血管升压素(垂体后叶素)静脉注射

C．静脉注射酚磺胺(原称止血敏)

D．输血

E．吗啡

9、下列症状属于甲状腺危象是

A：恶心、呕吐

B：高热

C：呼吸急促

D：烦躁不安

E：心动过速(140～240次／分)

10、女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯明实验(+)，胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选治疗办法应为

A：泼尼松治疗

B：胸腺切除

C：吡啶斯明治疗

D：胸腺放射治疗

E：环磷酰胺治疗

11、能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫药物是____

A．氯喹B．依米丁C．灭滴灵D．吡喹酮E．喹碘仿

12、下列哪项可浮现呼气性呼吸困难

A．支气管哮喘

B．气胸

C．白喉

D．重症肺炎

E．气管异物

13、T3抑制实验，下列哪些状况是禁忌

A：年老

B：冠状动脉粥样硬化性心脏病

C：甲亢性心脏病

D：单纯性甲状腺肿(199D

14、下列各脏器体现哪项不符合多器官功能衰竭诊断原则

A：心血管--心电图明显失常，收缩压＜6kPa或低于平素血压2／3，需要药物支持

B：肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

C：肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多

D：血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

E：脑--意识障碍(Glasgow平分＜7)、瞳孔反映等失常

15、站立位胸膜腔最低位置是：

A．左肺胸膜下界

B．肋膈窦

C．心脏切迹

D．斜裂

E．右肺前界

16、女，45岁，甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪项检核对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最故意义

A：甲状腺扫描

B：131I摄取率测定

C：基本代谢率测定

D：血清促甲状腺激素(TSH)测定

E：三碘甲状腺原氨酸抑制实验

17、垂体瘤经手术治疗后，较少复发是由于

A：多为转移瘤

B：多为功能性瘤

C：瘤细胞增生少见

D：瘤体较小

E：瘤细胞增生明显

18、临床上最常用功能性胃肠病是

A：癔球症

B：神经性呕吐

C：功能性消化不良

D：肠易激综合征

E：神经性嗳气

19、应用胰岛素最常用不良反映

A：胰岛素抗药性

B：胰岛素过敏

C：低血糖

D：脂肪营养不良

E：注射部位感染

20、重症肌无力临床体现中哪项普通不受累

A：心肌

B：平滑肌和膀胱括约肌

C：呼吸肌和膈肌

D：颈肌和延髓肌

E：面肌和咀嚼肌

21、诊断GH缺少性侏儒症时，身高年均生长率应不大于A：5cm

B：6cm

C：4cm

D：3cm

E：2cm

22、下述各项库欣综合征肾上腺皮质病理变化中，最常用是

A：肿瘤

B：腺癌

C：双侧增生

D：单侧增生

E：增生伴腺瘤

23、神经系统钩端螺旋体病发病常在

A：感染后3～4周内

B：感染后1～2周内

C：感染后1～3月内

D：感染后1周内

E：感染后6个月以上

24、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最佳采用办法是____

A．消除病因B．用药物治疗C．手术治疗

D．对症治疗及定期随访观测E．应用抑酸药

25、女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于

A：左侧三叉神经第一支

B：左侧三叉神经第二支

C：左侧三叉神经第三支