甲状腺功能亢进症的护理体会
合集下载
42例甲状腺功能亢进症患者围手术期的护理体会
２ １４ 其他 ：１严 密检测 生命体征 ， ．． （） 尤其 应注意 观察患者
的意识 、 体温、 脉搏 、 呼吸及血压等情况 。指导患者头低肩高 位深 呼吸， 学会有 效 咳嗽的方法 。突眼患者注 意保护 眼睛 ， 睡前用抗生素眼膏敷 眼， 以油纱布 掩盖 ， 或 以避免角 膜过度
暴露后干燥损伤发生溃 疡。（ ） ２ 备好 急救物 品， 术前 床头应 备好气管切开包 、 吸引器、 急救药品等 。
卧位 ， 这样有利于渗 出液 的引流 ， 防止肺 炎及肺 不张等并 发 症 的发生。妥善 固定颈 部 引流管 ， 防止牵 拉引起 的疼痛不 适 。２ ｈ内嘱患者少说话 ， ４ 并尽量限制颈部活动 。 ２ ２ ２ 术后应密切 注意患者的体温 、 搏、 吸和血压 的变 ．． 脉 呼 化， 观察伤 口渗血情况 ， 注意引流液 的量 和颜 色， 预防 甲亢危 象的发生。帮助患者 及时排 出痰液 ， 保持 呼吸道通 畅， 警惕
３ 李桂玲 ， 霞， 红， 健康教育对肺结核 患者遵 医行 为的观察 韶 姜 等．
Ｕ］ 青海 医药 杂 志 ，０ ８ （８ ８ ７ ． ． ２０ ，３ ） ：２
（ 编辑
雪松 ）
４ 廖燕农． 健康教育路径在脊柱结核手术患者中的应用［］ 当代护 Ｊ．
４ 例 甲状腺功能亢进症患者围手术期的护理体会 ２
甲状腺 功能亢进症 （ 简称 甲亢） 是 由多 种病 因引起的 甲 ，
状腺激素分泌过多所致的一组常见 内分泌疾病 ， 以外科手术 治疗效果最佳 。 目前 ， 甲状腺大部分切 除术是治疗 甲亢的有 效措施 ， 它能使 ９ 的患者获得痊 愈 ， 甲亢 患者在 基础代 ５ 但 谢率高亢的情况下进行手术 ， 危险性较 大。完善 的术前 准备
甲状腺外科护理出科心得体会
甲状腺外科护理出科心得体会甲状腺外科护理出科心得体会「篇一」随着我院“优质护理服务“的开展，全院掀起了一股创优质服务的热潮，本着一切都是为了病人的服务宗旨，全院护理人员都积极的参与其中。
我科从开展创优活动以来，全科室护理人员在护士长的带领下积极响应，朝着“以病人为中心”服务理念不断进步。
正所谓“己所不欲，勿施于人”，从我做起，事事从细节做起，我也不能落人后。
以前的我：以前总觉得病人只在病房呆一段时间就会出院，他们根本不会记得我们护理人员谁是谁，所以面对病人或者家属我不会说除了治疗以外的事，做完自己的事就离开病房；以前我从不和病人或家属聊天或者开点无伤大雅的玩笑；以前做基础护理的时候，我不会向病人很详细的解释操作目的，操作中也不会很主动的关心病人；以前病人液体输完了来叫我加液体，我会叫他等一等；以前病人来查询费用明细，我会叫他去找总务老师；从“优质护理服务”活动开展后，现在的我：会积极主动的向病人介绍自己，会微笑的和病人或者家属打招呼，会偶尔和病人或家属开开小玩笑，用我自己的方式感染他们，让他们能放松一下心情。
做各项基础护理的时候，我会很耐心的讲解这么做对病人有什么好处，也会关心病人在我做各项基础护理时有哪些不舒服，而选择等他们适应了再接着做。
病人在费用方面有什么不清楚的，如果我不是很忙的话，我会马上给他查清楚。
现在有病人叫液体，我会马上询问是输完了还是液体不通畅，根据情况给病人解决问题。
这些虽然只是小小的改变，但我会继续努力争取为每一位患者带去更优质的服务，从我做起，从小事做起，正是体现了“天下难事，必做于易；天下大事，必做于细”。
甲状腺外科护理出科心得体会「篇二」为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，卫生部提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“落实基础护理，提供优质护理服务”！在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。
随着优质护理服务在我科顺利开展以来，我内心有很多的感触！自从开展优质护理服务以来，我们用心、真诚地服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，还是工作人员之间，都微笑以待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
78例甲状腺功能亢进患者外科护理实践与体会
２ １５ 手术体位 ．．
为适应手术 的卧位 ， 术前 ３ｄ指导患者训
练手术 时 的头 、 体 位 ， 助 患 者 仰 卧 ， 后 垫 软 枕 抬 高 颈 协 颈 １。 ０ ， ０ ～２ 。尽量暴露 颈部 Ｊ 以便适应手术后 的卧位 。 ，
２２ 术后护理 ．
２ ２ １ 体位 ．．
术后平 卧位 ８ｈ 待 患者 清醒 和血压 平稳 后 ， ，
２ １ 术 前护理 ．
２ １ １ 术 前 监测 测定 基础 代 谢率 ， ．． 参照 值 为 ： 常为 ± 正
１％ ， 度 ＋２ ％ 一＋３ ％ ， ０ 轻 ０ ０ 中度 ＋３ ％ ～＋６ ％ ， 度 ＋ ０ ０ 重 ６ ％ 以上 。基础代谢率 是诊 断 甲亢 及其 轻重 程度 的主要 依 ０ 据 ， 细心向患者讲解 ， 需 使其配合 在清晨 、 空腹 、 卧、 静 无精 神 紧张时测定 ， 以保证准 确性 。其 次 ， 术前应 定时对 患者心率 、
２ １４ 药 品准备 ．． 指导患者服用 复方碘化钾溶液 ， ５滴／ ， 次
发症 及死 亡病 例 ， 有效率 １０ ０ ％。
２ 护 理
每 日３次 ， 日增加 １滴至 １ 逐 ５滴／ ， 次 可让患者采用饭后将药
物滴在饼 干或面包上 ， 以减少碘 液对黏膜 的刺激及 牙齿 的损 害， 说明服碘 的重要性 ， 求严 格按 规定服用 ， 要 并做好记 录。
脉搏 、 血压 、 体温等进 行严 密监 测 ， 细记 录 ， 详 发现异 常立 即
报告医师处理 。 ２ １２ 心理 护理 ．． 术 前心理护理 是手术 顺利实施 的坚 实基
改半卧位 ， 以有利 于呼吸及 痰液 咯出 ， 持呼 吸道畅通 ， 保 有利 于渗 出液 的引流 ， 防止肺部并发症的发生 。
甲状腺功能亢进33例围术期护理体会
２ 护 理
２１ 术前护理 ． ２１ 术 前检查 除常规体格检查和 实验 室检查外，加 。１ ． 行 下列检查 ：①颈部透视或摄片 ，了解气管 有无受压或 移位 ；② 检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐 等；③ 喉 镜 检查确定声带功能 ；④测定基础代谢率 ，于每 目清晨
在 患者起床前空腹状态下进行 ； 测定血钙及 血磷水平 ， ⑤ 以了解 甲状 旁腺功 能。
２ ｌ第 第 Ｏ总期 ０ ６半 １ 期月 ８２ ９ ０月 ２ 卷 ・刊 年下 第
甲状 腺功 能 亢进 ３ ３例 围 木 期 护 理 休 会
甲状 腺功能亢进是 由各种原 因引起 的 甲状 腺素分泌 过多而出现 的全 身代谢亢进为特征 的内分泌疾病 ， 表现为
甲状腺肿大、交感神经兴奋性增 高、眼球突 出、心血管功 能改变及基础代谢率增高等． 甲状腺大部切 除术是 目前治 疗中度 甲状腺功 能亢进 的常用而有效的方法 ． 院外科 自 我
２０ ０ ７年 １ 月至 ２ ０ ０ ９年 １ ０月间共给 甲状腺功能亢进病人 ３ ３例施行 了甲状腺大部切除术 ，给予了相应的护理措施。 １ 临床资料
１１ 一般资料 本组 ３ ． ３例给行 甲状腺 大部切 除术 的甲 状 腺功 能亢进 患者 中男性为 ｌ ２例，女性为 ２ 例 ；年龄 １ 为 ２ ￣５ ０ ８岁 ，平均为 ３ ８岁；经精心护 理均取得 了较满
２１ 饮食和 休息 甲状腺功 能亢进病人 甲状 腺素分泌 ．４ ． 过多，出现全 身代谢亢进 ， 表现 为消瘦、体重减轻及易疲 乏等． 护理人员应指导病人进食 高热量 、高蛋 白和富含维 生素 的食物， 并摄入足够的液体 以补充因出汗等丢失的水 分， 禁止饮用对 中枢神经有兴奋作用 的浓茶及咖啡等。嘱 病人多卧床休息 ，少活动 ，以减少体力消耗 ，对精神过度 紧张或失眠者遵医嘱适量给予镇静剂或安眠药 。 ２１ 眼部护 理 眼球突 出患者睡前给予抗 生素眼 膏敷 ．５ ． 眼，油纱布遮盖 ，以避免角膜过度暴露 ，干燥受损 。 ２ 术后 护理 ． ２ ２２１ 体位 与引流 病人术后回病房后取平 卧位 ，待血 ． ． 压平 稳及 麻醉清 醒后取 半坐 卧位． 术部位 常规 放置负 手 压 引流 ２ ￣４ ｈ ４ ８ ，引流管保 持通畅，应准确记录 引流液 的量 、性质和颜色． 如果发现 引流管 内出现大量鲜血 时应 及时给予相应处理 。 ２ ． 对症护 理 患者出现 术区疼痛或头痛难忍时可遵 ．２ ２ 医嘱给予止痛药 ，恶 心呕吐时给 予止吐药，并多安慰病 人 ，给 予心理 支持． 注意分散 病人注 意力 ，以减轻症状 ． 患者呼吸道痰较 多时，应鼓励病人 有效咳嗽 ，必要时给 行超声雾化吸入 ，帮助病人及 时咳痰 ，预防肺 部感染 ． 如 果伤 口渗血 明显时应更换敷料 ，脉 率过快时应遵 医嘱给 肌 肉注射苯 巴比妥钠或冬眠 合剂等 。 ２ ． 并发症 的观察和护理 呼吸困难和窒息是最危重 ．３ ２ 的并发症，多发生于术后 ４ ｈ内，表现为进行性呼吸因 ８ 难、烦躁 、发绀及窒 息，亦可 见颈 部肿胀 及切 口渗 出鲜 血等 ，常见诱 因为切 口内出血压迫 血管、喉头水肿及气 管塌陷 ，一旦发现应立即报告医生并积 极配合 抢救． 声音 嘶哑是术 中可 能损伤一侧喉返神经 引起 ，一旦发现应指 导病人 进行 发音 训练． 误咽 呛咳是 术 中可能损伤 喉上神 经所致 ，一般术后数 日可恢复正常． 手足抽畜是因术中损 伤 甲状 旁腺所 致， 轻者 ２ ～３周后因未受损伤的 甲状旁腺 增生代偿 ，症状消失 ，重者应及 时补钙等对症 治疗 。甲 状 腺危像是因手术创面过量释放 甲状腺素所诱 发，表现 为术后 １～３ｈ内高热、脉快而弱 （ ２ ２ ６ １０次／ ｎ 、大汗、 ｍｉ） 烦燥 不安 、谵妄及 昏迷等 ，且常伴有呕吐及腹泻 ，如果 处理不 及时或不 当可导致死亡 ，故术后加 强巡视 ，注 意 观察 ，一旦发现立 即报告医生并及 时处理 。
２１ 术前护理 ． ２１ 术 前检查 除常规体格检查和 实验 室检查外，加 。１ ． 行 下列检查 ：①颈部透视或摄片 ，了解气管 有无受压或 移位 ；② 检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐 等；③ 喉 镜 检查确定声带功能 ；④测定基础代谢率 ，于每 目清晨
在 患者起床前空腹状态下进行 ； 测定血钙及 血磷水平 ， ⑤ 以了解 甲状 旁腺功 能。
２ ｌ第 第 Ｏ总期 ０ ６半 １ 期月 ８２ ９ ０月 ２ 卷 ・刊 年下 第
甲状 腺功 能 亢进 ３ ３例 围 木 期 护 理 休 会
甲状 腺功能亢进是 由各种原 因引起 的 甲状 腺素分泌 过多而出现 的全 身代谢亢进为特征 的内分泌疾病 ， 表现为
甲状腺肿大、交感神经兴奋性增 高、眼球突 出、心血管功 能改变及基础代谢率增高等． 甲状腺大部切 除术是 目前治 疗中度 甲状腺功 能亢进 的常用而有效的方法 ． 院外科 自 我
２０ ０ ７年 １ 月至 ２ ０ ０ ９年 １ ０月间共给 甲状腺功能亢进病人 ３ ３例施行 了甲状腺大部切除术 ，给予了相应的护理措施。 １ 临床资料
１１ 一般资料 本组 ３ ． ３例给行 甲状腺 大部切 除术 的甲 状 腺功 能亢进 患者 中男性为 ｌ ２例，女性为 ２ 例 ；年龄 １ 为 ２ ￣５ ０ ８岁 ，平均为 ３ ８岁；经精心护 理均取得 了较满
２１ 饮食和 休息 甲状腺功 能亢进病人 甲状 腺素分泌 ．４ ． 过多，出现全 身代谢亢进 ， 表现 为消瘦、体重减轻及易疲 乏等． 护理人员应指导病人进食 高热量 、高蛋 白和富含维 生素 的食物， 并摄入足够的液体 以补充因出汗等丢失的水 分， 禁止饮用对 中枢神经有兴奋作用 的浓茶及咖啡等。嘱 病人多卧床休息 ，少活动 ，以减少体力消耗 ，对精神过度 紧张或失眠者遵医嘱适量给予镇静剂或安眠药 。 ２１ 眼部护 理 眼球突 出患者睡前给予抗 生素眼 膏敷 ．５ ． 眼，油纱布遮盖 ，以避免角膜过度暴露 ，干燥受损 。 ２ 术后 护理 ． ２ ２２１ 体位 与引流 病人术后回病房后取平 卧位 ，待血 ． ． 压平 稳及 麻醉清 醒后取 半坐 卧位． 术部位 常规 放置负 手 压 引流 ２ ￣４ ｈ ４ ８ ，引流管保 持通畅，应准确记录 引流液 的量 、性质和颜色． 如果发现 引流管 内出现大量鲜血 时应 及时给予相应处理 。 ２ ． 对症护 理 患者出现 术区疼痛或头痛难忍时可遵 ．２ ２ 医嘱给予止痛药 ，恶 心呕吐时给 予止吐药，并多安慰病 人 ，给 予心理 支持． 注意分散 病人注 意力 ，以减轻症状 ． 患者呼吸道痰较 多时，应鼓励病人 有效咳嗽 ，必要时给 行超声雾化吸入 ，帮助病人及 时咳痰 ，预防肺 部感染 ． 如 果伤 口渗血 明显时应更换敷料 ，脉 率过快时应遵 医嘱给 肌 肉注射苯 巴比妥钠或冬眠 合剂等 。 ２ ． 并发症 的观察和护理 呼吸困难和窒息是最危重 ．３ ２ 的并发症，多发生于术后 ４ ｈ内，表现为进行性呼吸因 ８ 难、烦躁 、发绀及窒 息，亦可 见颈 部肿胀 及切 口渗 出鲜 血等 ，常见诱 因为切 口内出血压迫 血管、喉头水肿及气 管塌陷 ，一旦发现应立即报告医生并积 极配合 抢救． 声音 嘶哑是术 中可 能损伤一侧喉返神经 引起 ，一旦发现应指 导病人 进行 发音 训练． 误咽 呛咳是 术 中可能损伤 喉上神 经所致 ，一般术后数 日可恢复正常． 手足抽畜是因术中损 伤 甲状 旁腺所 致， 轻者 ２ ～３周后因未受损伤的 甲状旁腺 增生代偿 ，症状消失 ，重者应及 时补钙等对症 治疗 。甲 状 腺危像是因手术创面过量释放 甲状腺素所诱 发，表现 为术后 １～３ｈ内高热、脉快而弱 （ ２ ２ ６ １０次／ ｎ 、大汗、 ｍｉ） 烦燥 不安 、谵妄及 昏迷等 ，且常伴有呕吐及腹泻 ，如果 处理不 及时或不 当可导致死亡 ，故术后加 强巡视 ，注 意 观察 ，一旦发现立 即报告医生并及 时处理 。
手术治疗甲状腺功能亢进的临床护理体会
感染、 咽呛咳及其他 并发症发 生。结论 吞
者早 日康复 ， 高患者 生活质 量。 提
对 甲亢 患者手术 前后 实施积极 有效的护理 措施 ， 能减 少或杜绝 术后 并发 症 的发 生 ， 促进 患
【 关键 词 】 甲状腺 功能亢进 ； 手术 ； 护理
甲状腺功能亢进 （ 简称 甲亢 ） 是一种 常见 的全身性 内分 泌代
理护理在护 理工作中 占有重要 的地 位 ， 医务人员心须对 患者 的心 理需要有充 分的认识 ， 掌握癌 症患者 不 同时期 的心理 状况 ， 良 用
［］ ３ 梁桂 菊． 护理干预在肺癌 患者化 疗 中的作 用． 中国 医学创新 ，
２ １ ，（ ８ ：１— ２ ０ ０７ ２ ） ７ ７ ．
３ 护 理 措 施
１ １ 一般资料 ．
本组共 ５ ８例 ， 中男 １ ， ４ 其 １例 女 ７例 ， 男女 之 比
护理 目标 ： 以维持 患者体 重。能较 好地 休息 和睡 眠 ， 情 得 病 稳定 。能接受手术 治疗 ， 情绪稳定 。术后疼 痛得 以控制 。呼吸道 分泌物得 以有效控 制。术后 生命 体征平稳 ， 无术 后并发症 。 甲亢
的外科护理 主要包 括两个方面 ： 术前护理 和术后 护理 。 ３ １ 术前护理 ．
约 １４ 年龄 １ ５ ：， ８— ８岁 ，８例均 做双 侧 甲状腺 叶大部 切 除手术 。 ５
标本均经病 理学检查 ，０例为原发性 甲亢 ， ８ ９ ％ ，７例 为继 ４ 占６ ．７ １
发性 甲亢 ， ２ ． １ ， 为 甲亢 合 并乳 头状 腺癌 ， １７ ％ 。 占 ９ ３ ％ １例 占 ．２ 全部病 例均在全麻或颈丛麻醉 下行 甲状腺大部切除术 。
复、 生存 中存在着不 同的心理 变化 过程 ， 大部分 得知 自已患上癌
浅谈甲状腺功能亢进症患者的临床护理体会
浅谈甲状腺功能亢进症患者的临床护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】甲状腺功能亢进症护理甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致正常甲状腺激素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
为常见的内分泌疾病，病因不同，表现也不完全相同。
多数的甲状腺功能抗进症起病缓慢，亦有急性发病，发病率约为31/10万，女性多见，男女之比约为1∶4～6。
各个年龄姐均有可能发病，以20～40岁发病者为多。
甲状腺疾病的发病率各地区也有所不同。
1临床资料1.1一般资料收集我院2009确诊为甲状腺功能亢进症患者45例，其中男患者13例，女患者32例。
年龄21岁～52岁。
1.2病因本病的病因和发病机制至今尚未明确，但根据近二三十年的研究证实，本病主要是在遗传基础上由精神刺激等应激因素而诱发自身免疫反应所致。
多数人认为，可能是由于病体Ts细胞的免疫监护系统和调节功能有遗传性缺陷，当出现精神刺激、感染等应激状态时，体内免疫稳定性被破坏，引起产生甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSL)的B细胞增生，分泌大量自身抗体TSL而致病。
1.3临床表现表现为甲状腺肿大、性情急躁、易激动、失眠、怕热多汗、多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，脉快有力、脉压增大、内分泌功能紊乱(如月经失调、阳痿等)。
以及有不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
1.4辅助检查甲状腺摄131碘率增高，高峰前移；血清中T3、T4含量，甲亢时T3可高于正常4倍左右，而T4则仅为正常2.5倍，故T3的测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性。
2护理2.1饮食护理由于机体代谢率增高，消耗增多，需给予高热量、高蛋白和高维生素的食物，并给予足够的液体摄入，提供足够的热能和营养，满足高代谢需要。
对年轻女性甲状腺功能亢进患者实施个体化护理的体会
参加 各种有益 活动，调和心志、陶冶情操 ，消除 自卑 心理 ，正确
面对 疾病和人生 ； 请家 属和同事共 同关心 、体 贴和疏导患者，使 其 感 到 家庭 和 社会 的 温 暖，消 除其 心理 阴影 ， 以利 于促 进 康
个 体化 护理是 护士 针对每 个患者 的特殊 性 ，给予不 同的个
不 同程度 的不 良心理改变，年轻女性 患者 常因突眼、颈部肿大 变
形，担 心被他人 瞧不起而产生 自卑的心理 ； 情常急 躁易激惹 、 性 敏感 、多 言多动、思想不集中、失眠不安等，与家庭和单位人 际
关系紧张 ； 疾病不甚了解 ，病情较 长、不易治愈且易复发，对 对
１ ． 治疗 组 ．１ ２
体 化对 策，因人而异 的实施 护理 。重点 有，（ 心理护 理 ： １ ） 护士 对患者要有诚 挚的感情和博爱 的胸 怀，学会换位思考 ，关 心和 同
复。ｆ） ２ 饮食 护理 ： 在疾病 的高代谢期 ，多给予高蛋 白、高热量 、 体 消耗 ，适当多饮 水 ； 忌食生冷、咖啡 、浓茶 、烟酒、麻辣食物 ， 减少 粗纤维摄 入 ，少 食卷心菜及含碘 丰富的海带、紫 菜等食物。 ｆ） ３ 健康 教育 ： 向患者讲 解相关 的医学知识 ，了解 防治的重 要性
《 外医 研 第１卷 第１期（ 第１ 期）０ 年６ 现 代 护理 Ｘａ ｄ ｉｕ 中 学 究》 ０ ８ 总 ７ ２２ 月 ０ １ ｉｎ ａｈ ｌ
对 年 轻 女性 甲状腺 功 能亢 进 患者 实施 个 体 化 护 理 的体 会
储 小 丽①
【 摘要 】 目的 ： 总结对 年轻女性 甲状腺功 能亢进患者 实施个体化 护理干预的体会。 方法 ： 随机选择 笔者所在医院两年来分别采用个体化 护理和常
甲状腺功能亢进症围术期护理体会
甲状腺功能亢进症 围术期护理体会
王秀英
（ 忻州市人民医院 ， 山西 忻 州 ０ ８ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要ｌ目的 探讨甲状腺功能亢进患者围术期的有效护
理措施 ， 以提 高护理质 量。 方法 回顾性分析我 院 ６ ３ 例 甲状腺
括颈部摄 片、心脏 的检 查。② 抽血做 血清三碘 甲状 腺原氨酸
术后 ２ ４ ｈ 一 ４ ８ ｈ拔除 。
高热量 、 高蛋 白和高维生 素饮食１ ２ １ ， 多饮水 ， 补充 因出汗丢失 的
水分 。 术前 ２周不进食 刺激性大 的食物及烟、 酒、 浓茶、 咖啡等 。 ２ ． １ ． ３ 药物准备 经 内科 系统抗 甲状腺药物治疗 ， 甲亢症
状控制 ， 开始服用碘剂。 术前服碘剂可使甲状 腺血供减少 ， 腺 体 缩小变硬 ， 有利于减少 术中和术后 出血 ， 避免或 降低 甲亢危 象 的发生 。 服用碘剂时 ， 将碘剂滴在面包、 饼干等 固体食物或稀释 在水中饭后吞服 ， 防止其烧伤 口腔黏 膜或 引起 胃 肠 道反应。剂 量为每次 ３ 滴开始 ， 逐 日每次增 加 １ 滴， 至每 次 １ ６ 滴， 维持到 基础代谢率正常 。服用碘剂心率仍在 ９ ０次 ／ ｍ ｉ ｌ ｌ 以上 的患者 ，
予温凉饮 食 ， 以缓解吞咽引起 的疼痛 。 禁用热流质 ， 以免引起颈 部血管扩张 ， 加重切 口渗血 。患者饮水 时取 坐位 ， 头稍低 ， 主动
２ ０ １ ０ 年７ 月—２ ０ ｌ ２ 年９ 月， 我 院共 收治 甲亢患者 ６ ３ 例， 其 中男 ６ 例， 女５ ７ 例， 年龄 ２ ３ 岁～ ６ ４ 岁， 平均年龄 ３ ６ 岁。 患者 经手术治疗 和护 理 ， 均治愈康复出院。
２ 护理
２ ． １ 术前护理
王秀英
（ 忻州市人民医院 ， 山西 忻 州 ０ ８ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要ｌ目的 探讨甲状腺功能亢进患者围术期的有效护
理措施 ， 以提 高护理质 量。 方法 回顾性分析我 院 ６ ３ 例 甲状腺
括颈部摄 片、心脏 的检 查。② 抽血做 血清三碘 甲状 腺原氨酸
术后 ２ ４ ｈ 一 ４ ８ ｈ拔除 。
高热量 、 高蛋 白和高维生 素饮食１ ２ １ ， 多饮水 ， 补充 因出汗丢失 的
水分 。 术前 ２周不进食 刺激性大 的食物及烟、 酒、 浓茶、 咖啡等 。 ２ ． １ ． ３ 药物准备 经 内科 系统抗 甲状腺药物治疗 ， 甲亢症
状控制 ， 开始服用碘剂。 术前服碘剂可使甲状 腺血供减少 ， 腺 体 缩小变硬 ， 有利于减少 术中和术后 出血 ， 避免或 降低 甲亢危 象 的发生 。 服用碘剂时 ， 将碘剂滴在面包、 饼干等 固体食物或稀释 在水中饭后吞服 ， 防止其烧伤 口腔黏 膜或 引起 胃 肠 道反应。剂 量为每次 ３ 滴开始 ， 逐 日每次增 加 １ 滴， 至每 次 １ ６ 滴， 维持到 基础代谢率正常 。服用碘剂心率仍在 ９ ０次 ／ ｍ ｉ ｌ ｌ 以上 的患者 ，
予温凉饮 食 ， 以缓解吞咽引起 的疼痛 。 禁用热流质 ， 以免引起颈 部血管扩张 ， 加重切 口渗血 。患者饮水 时取 坐位 ， 头稍低 ， 主动
２ ０ １ ０ 年７ 月—２ ０ ｌ ２ 年９ 月， 我 院共 收治 甲亢患者 ６ ３ 例， 其 中男 ６ 例， 女５ ７ 例， 年龄 ２ ３ 岁～ ６ ４ 岁， 平均年龄 ３ ６ 岁。 患者 经手术治疗 和护 理 ， 均治愈康复出院。
２ 护理
２ ． １ 术前护理
甲状腺功能亢进症患者52例术后护理体会
食 要 适 当控 制 ， 限制 含 磷 较 高 的食 物 。 ２ ６ 术 后 用 药 指 导 ： 明术 后 继 续 服 药 的 重 要 性 并 督 促 ． 说 执 行 。 甲亢 患者 术 后 要 继 续 服 用 复 方 碘 化钾 溶 液 ， 次 ／ ， ３ ｄ 以每
次 １ 滴 开 始 ， 日每 次 减 少 １滴 ， 至病 情 平 稳 。年 轻 患 者 术 ６ 逐 直 后 需 Ｅ 服 甲状腺 素 ， Ｏ ６ ／ 、 服 ６ １ ｌ ３ ～ ０ｍｇ ｄ 连 ～ ２月 。
并 发 甲状 腺 危 象 ， 均 经 对 症 处 理 后 痊 愈 。 后
讨 论
立 即 报 告 医 生 ， 合 医生 敞 开 伤 Ｅ清 除 血 块 ， 换 敷 料 不 应 采 配 ｌ 更
取手 压 止 血 法 以免 加 重 患 者 呼 吸 困难 。 如床 边 处 理 后 仍 继 续 出
血 ， 急 送 手 术 室 彻 底 止 血 。为 预 防 术 后 切 口渗 血 、 血 ， 在 应 出 常
术后 咳 嗽 、 吐 ， 呕 自觉 颈 部 有 压 迫 感 ， 吸 困难 ， 呼 敷料 有 渗 出 ， 应
３ 结 果 本 组 ４ 例 手 术 后 ， 精 心 护 理 均 取 得 了较 ５ 经 满 意 的 效 果 ， 余 ３ 出现 手 足 抽 搐 ， 其 例 ２例 声 音 嘶 哑 ， １例 术 后
改 为 半 卧 位 。２ ｈ内 尽 量 限 制 颈 部 活 动 ， 励 患 者 用 含 漱 液 漱 ４ 鼓
口， 后 １ ２ 术 ～ ｄ给 予 温 凉 流 食 ， 于吞 咽 ， 防 止 或 减 少 伤 口疼 便 可
痛 。 术 中有 喉 上 神 经损 伤 ， 宜进 流食 ， 给半 流食 或静 脉 输 如 不 可 液。 ２ ２ 术 后 出 血 护 理 ： 者 术 后 出 血 不 易 观 察 到 ， 患 者 ． 患 如
次 １ 滴 开 始 ， 日每 次 减 少 １滴 ， 至病 情 平 稳 。年 轻 患 者 术 ６ 逐 直 后 需 Ｅ 服 甲状腺 素 ， Ｏ ６ ／ 、 服 ６ １ ｌ ３ ～ ０ｍｇ ｄ 连 ～ ２月 。
并 发 甲状 腺 危 象 ， 均 经 对 症 处 理 后 痊 愈 。 后
讨 论
立 即 报 告 医 生 ， 合 医生 敞 开 伤 Ｅ清 除 血 块 ， 换 敷 料 不 应 采 配 ｌ 更
取手 压 止 血 法 以免 加 重 患 者 呼 吸 困难 。 如床 边 处 理 后 仍 继 续 出
血 ， 急 送 手 术 室 彻 底 止 血 。为 预 防 术 后 切 口渗 血 、 血 ， 在 应 出 常
术后 咳 嗽 、 吐 ， 呕 自觉 颈 部 有 压 迫 感 ， 吸 困难 ， 呼 敷料 有 渗 出 ， 应
３ 结 果 本 组 ４ 例 手 术 后 ， 精 心 护 理 均 取 得 了较 ５ 经 满 意 的 效 果 ， 余 ３ 出现 手 足 抽 搐 ， 其 例 ２例 声 音 嘶 哑 ， １例 术 后
改 为 半 卧 位 。２ ｈ内 尽 量 限 制 颈 部 活 动 ， 励 患 者 用 含 漱 液 漱 ４ 鼓
口， 后 １ ２ 术 ～ ｄ给 予 温 凉 流 食 ， 于吞 咽 ， 防 止 或 减 少 伤 口疼 便 可
痛 。 术 中有 喉 上 神 经损 伤 ， 宜进 流食 ， 给半 流食 或静 脉 输 如 不 可 液。 ２ ２ 术 后 出 血 护 理 ： 者 术 后 出 血 不 易 观 察 到 ， 患 者 ． 患 如
131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症120例护理体会
［ ,］ 影响#&# !摄取率和有效半衰期， 降低#&# !治疗效果 。
状腺影像学检查及触诊 确定， 每克 甲状腺 组织 期望值 ," 3’ 7
#&# &" 05-89。 超过 ! 剂 量 +++-89 以 内 采 用 一 次 性 口 服，
+++-89 采用 分次 给药， 首 次给 予 总剂 量的 # % , 7 , % & ， , 7 &>
［# ］ 后再给予剩余量 。
&" ,$
#&#
!治疗后护 理
,$ 结果 所有患者均未出 现因精 神过 度紧 张而 导致 病情 加重， 无 甲状腺危象发生。#& 例患 者出 现 颈部 胀痛， 未 行处 理， +> 后 自行好转， ! 例出 现胃肠 道反 应， 经对 症处 理 后好 转。随访 # 年， 甲状腺功能恢复正 常 #5( 例， 甲状腺功能低 下 ’ 例， 好转 ’ 例。 &$ 护理 &" #$
#&#
&" ," #$ 环境$ 为了减少对健康人群 的辐射， 应将 患者安 置在 特定的房间并与其他患者分开， 病 房门上和 床上设 标志牌， 注 明放射性核素的种类、 放 射强 度、 使 用日 期及 隔离 时间 等， 病 房内设专用卫生间， 大小便后反 复冲洗 干净， 服药后 #!> 内尽 可能远离他人， 一月内不得接触婴幼儿。 &" ," ,$ 饮食及生活方 式$ 观 察期 间保 持与#&# ! 治 疗前 相似
’() #* 的老年人 生活 在大 家庭， +’" !* 的老 年 人具 有独 立的 经济收入。多数老年人仍参与家庭 事务， 受到子 女尊重， 感到 满意， 认为家 庭是和睦， 健康良好。大 多数老 年人在 困难时可 得到亲友的支持， 对生活有兴趣， 情 绪愉快、 乐观， 这说 明无论 在经济生活、 身心等方面都是较好的， 这与我 国的社会 制度所 提供的多方面保障及提倡尊老社会道德有关。 !" ,$ 老年人智能 减退 与个 体差 异、 年龄、 职 业、 文化 程度、 健 康状况等因素 有关。本 文应用 --./ 评 定老 年人智 能， 结果 表明， 0! 岁以前总 分值 均在 正常 范围， 0+ 岁以 后有 不同 程度 改变。文化水平高、 长 期从事脑力劳动者， 认 知功能 大都保持 良好。我们认为退休 前从 事脑力 劳动 者， 退休 后要 充分 利用 他们的潜力， 尽可能发挥他们的作用， 这对创 造社会 财富和做 好老年人的心理卫生工作都是很有必要的。 !" &$ 从 12. 测定结果可 见， 低 龄老年 人抑 郁心境 发生 率高。 经统计分析这与老年人退休后活 动范围相 对狭窄， 有失 落感， 更易受生活事件的冲击而发生心 理平衡失调 产生抑 郁症状有
状腺影像学检查及触诊 确定， 每克 甲状腺 组织 期望值 ," 3’ 7
#&# &" 05-89。 超过 ! 剂 量 +++-89 以 内 采 用 一 次 性 口 服，
+++-89 采用 分次 给药， 首 次给 予 总剂 量的 # % , 7 , % & ， , 7 &>
［# ］ 后再给予剩余量 。
&" ,$
#&#
!治疗后护 理
,$ 结果 所有患者均未出 现因精 神过 度紧 张而 导致 病情 加重， 无 甲状腺危象发生。#& 例患 者出 现 颈部 胀痛， 未 行处 理， +> 后 自行好转， ! 例出 现胃肠 道反 应， 经对 症处 理 后好 转。随访 # 年， 甲状腺功能恢复正 常 #5( 例， 甲状腺功能低 下 ’ 例， 好转 ’ 例。 &$ 护理 &" #$
#&#
&" ," #$ 环境$ 为了减少对健康人群 的辐射， 应将 患者安 置在 特定的房间并与其他患者分开， 病 房门上和 床上设 标志牌， 注 明放射性核素的种类、 放 射强 度、 使 用日 期及 隔离 时间 等， 病 房内设专用卫生间， 大小便后反 复冲洗 干净， 服药后 #!> 内尽 可能远离他人， 一月内不得接触婴幼儿。 &" ," ,$ 饮食及生活方 式$ 观 察期 间保 持与#&# ! 治 疗前 相似
’() #* 的老年人 生活 在大 家庭， +’" !* 的老 年 人具 有独 立的 经济收入。多数老年人仍参与家庭 事务， 受到子 女尊重， 感到 满意， 认为家 庭是和睦， 健康良好。大 多数老 年人在 困难时可 得到亲友的支持， 对生活有兴趣， 情 绪愉快、 乐观， 这说 明无论 在经济生活、 身心等方面都是较好的， 这与我 国的社会 制度所 提供的多方面保障及提倡尊老社会道德有关。 !" ,$ 老年人智能 减退 与个 体差 异、 年龄、 职 业、 文化 程度、 健 康状况等因素 有关。本 文应用 --./ 评 定老 年人智 能， 结果 表明， 0! 岁以前总 分值 均在 正常 范围， 0+ 岁以 后有 不同 程度 改变。文化水平高、 长 期从事脑力劳动者， 认 知功能 大都保持 良好。我们认为退休 前从 事脑力 劳动 者， 退休 后要 充分 利用 他们的潜力， 尽可能发挥他们的作用， 这对创 造社会 财富和做 好老年人的心理卫生工作都是很有必要的。 !" &$ 从 12. 测定结果可 见， 低 龄老年 人抑 郁心境 发生 率高。 经统计分析这与老年人退休后活 动范围相 对狭窄， 有失 落感， 更易受生活事件的冲击而发生心 理平衡失调 产生抑 郁症状有
甲状腺功能亢进患者的护理体会
合
，
￣Ｎ
等 时 甓 的 羹 进 衾 行 补 充 水 分 以防机体 的脱水 毒 导 毳 Ｌ ３ 州 【 ２ ］ 。正 确指 ， 导患者 每各 日
，
¨‘ Ｕ 叽ｌ 芊 人 什 堪１ Ｊ 姒 惦刀’ 仞。
． ０ 统 计 软 件 进 行 数 据 分 析 。
１ ． ２ ． １ ＿ ３ 骨病护理 对 于患 者进行 各项 护理 时要 注意 防止发 生骨 折 ，告 诉患 者 禁 止做 剧 烈 运 动 。禁 止 踢东 西 、提 重 物 等 ，外 出 检查 时
术 嚣 曼 茎 预 普 具 体 女 吓理 措 施 。 观 察 组 患 者 实 施 有 效 的 言 誓 并 崔 １ １ １— 音 七 蚰 ｊ 卜 ｌ ｌ ｕ 目 Ｈ 盖 儿 ｌ ／ ， Ｊ ０ ｕ 丙 ｃ ＾ 目 一 ／ ｕ ， 崩 ’ 刀 ｌ ’ ・ ， ＾ Ｊ … ‘ Ｉ ＝ ． ’
固 壬
：
由掌膏托 告± Ｉ ｉ Ｉ ± Ｉ ｍ 社能 ｍ 日 审掌膏能 古赫
是 血 压 的变化 ，术 后 ６ ｈ协助 患者 采取 半 卧位 以利 于颈 部切
孥 景 喜 ＝ 及 尽 ｌ 属 羹 量 趸 曩 喜 曩 、 水 肿 的 观 察 爨 蒜 Ｌ 厶 集 纂 由 于 手 术 创 伤 、 切 口 渗 血 以 及 引 流 篓 譬 绍 墼 是 孽 鏊 蓑 隳 的 导 管 不 篙 篙 ： 嚣 嵩 萎 赢 ’ 菜 ４ 笙 － ４ 、 ８ ｈ ￣ ｕ 皿 窒 息时 应 立 鲁 翌 警 变 使 茎 妻 氅 耋 全 蓍 暑 良 好 的 护 患 关 系 能 够 使 患 者最 大 限度 的配 合 ，消 除 患者 自 以 磊 茄 弄 理 旧肥 ’ 赏 驯 ， 土 愀 吕 刀／ １ 、 。
３ ． １ 保持呼吸道通畅
，
￣Ｎ
等 时 甓 的 羹 进 衾 行 补 充 水 分 以防机体 的脱水 毒 导 毳 Ｌ ３ 州 【 ２ ］ 。正 确指 ， 导患者 每各 日
，
¨‘ Ｕ 叽ｌ 芊 人 什 堪１ Ｊ 姒 惦刀’ 仞。
． ０ 统 计 软 件 进 行 数 据 分 析 。
１ ． ２ ． １ ＿ ３ 骨病护理 对 于患 者进行 各项 护理 时要 注意 防止发 生骨 折 ，告 诉患 者 禁 止做 剧 烈 运 动 。禁 止 踢东 西 、提 重 物 等 ，外 出 检查 时
术 嚣 曼 茎 预 普 具 体 女 吓理 措 施 。 观 察 组 患 者 实 施 有 效 的 言 誓 并 崔 １ １ １— 音 七 蚰 ｊ 卜 ｌ ｌ ｕ 目 Ｈ 盖 儿 ｌ ／ ， Ｊ ０ ｕ 丙 ｃ ＾ 目 一 ／ ｕ ， 崩 ’ 刀 ｌ ’ ・ ， ＾ Ｊ … ‘ Ｉ ＝ ． ’
固 壬
：
由掌膏托 告± Ｉ ｉ Ｉ ± Ｉ ｍ 社能 ｍ 日 审掌膏能 古赫
是 血 压 的变化 ，术 后 ６ ｈ协助 患者 采取 半 卧位 以利 于颈 部切
孥 景 喜 ＝ 及 尽 ｌ 属 羹 量 趸 曩 喜 曩 、 水 肿 的 观 察 爨 蒜 Ｌ 厶 集 纂 由 于 手 术 创 伤 、 切 口 渗 血 以 及 引 流 篓 譬 绍 墼 是 孽 鏊 蓑 隳 的 导 管 不 篙 篙 ： 嚣 嵩 萎 赢 ’ 菜 ４ 笙 － ４ 、 ８ ｈ ￣ ｕ 皿 窒 息时 应 立 鲁 翌 警 变 使 茎 妻 氅 耋 全 蓍 暑 良 好 的 护 患 关 系 能 够 使 患 者最 大 限度 的配 合 ，消 除 患者 自 以 磊 茄 弄 理 旧肥 ’ 赏 驯 ， 土 愀 吕 刀／ １ 、 。
３ ． １ 保持呼吸道通畅
甲状腺功能亢进危象患者实施综合护理计划的临床体会
的支持 。
４体
会
通过 以上 护理方 法 ，使我们 深 刻认识 到手 术的成 功与否 ，一方 面取决 于医师 的操 作技术 ，另一 方面 取决于 正确 细致 的护理 。由于 加强 了围术 期的护 理 ，有 效预 防了术 后切 口感染 和各种 并发症 ，指 导患者 腰背 肌功 能锻炼 ，为患 者的术 后康复 打 下 良好基 础 ，通过 随
裂 、脱落 ，引流 管的位置不可 高于 切 １水平 ，要保持 引流通畅 ，引流 ２ １
量 过少 ，可 能是引流管折叠 、堵塞或脱落 。引流量 过多 ，若每 日 于 大
３ 出院健 康指导
３１嘱患 者 卧硬板 床 ，避免脊 柱屈 曲 ，仰卧 位时 ，应用 小枕 使膝 屈 ．
曲４ 。 。 ５
４０ Ｌ ０ｍ 应及时通知 医生 ，协助处理 。若发现 引出淡黄色液体 ，同时患 者 出现头 痛、恶心和呕 吐等症状 ，应考虑 发生 脑脊液漏 ，应立 即停 止 引流 ，置 患者于平 卧位 ，并报告医生处理 ，同时适当抬高床 尾，保 持 平卧位７ １ｄ 直 到脑脊膜愈合 。 ￣０ ，
周后改为三点支撑法 ，三点式 ：患者平 卧，以头及两脚后 跟为 支点 ，
两手 放于胸 前而 使腰 背肌离 床挺起 ，坚 持５放下 ，每 次５ 下 ，每 日 ｓ ０
３ ４次 ，循序渐进 ，逐渐增加 次数 １ 。
观察和 记录手术切 口处 敷料有无渗透 ，渗 出量及渗 液色泽 ，切 口
部位有无膨出或血肿，若渗血较多，提示患者有凝血障碍或引流管破
２ ． 防止泌尿系感染和 尿潴留的发生 ．４ ２ ’
３ ． ２正确使用腰 围 患者下地 时 ，应有腰围的正确保护 ，睡觉时取下腰 围 ，恢复期只
用于久坐和弯腰负重时，不可过分依赖，以免引起腰背肌萎缩，佩戴
４体
会
通过 以上 护理方 法 ，使我们 深 刻认识 到手 术的成 功与否 ，一方 面取决 于医师 的操 作技术 ，另一 方面 取决于 正确 细致 的护理 。由于 加强 了围术 期的护 理 ，有 效预 防了术 后切 口感染 和各种 并发症 ，指 导患者 腰背 肌功 能锻炼 ，为患 者的术 后康复 打 下 良好基 础 ，通过 随
裂 、脱落 ，引流 管的位置不可 高于 切 １水平 ，要保持 引流通畅 ，引流 ２ １
量 过少 ，可 能是引流管折叠 、堵塞或脱落 。引流量 过多 ，若每 日 于 大
３ 出院健 康指导
３１嘱患 者 卧硬板 床 ，避免脊 柱屈 曲 ，仰卧 位时 ，应用 小枕 使膝 屈 ．
曲４ 。 。 ５
４０ Ｌ ０ｍ 应及时通知 医生 ，协助处理 。若发现 引出淡黄色液体 ，同时患 者 出现头 痛、恶心和呕 吐等症状 ，应考虑 发生 脑脊液漏 ，应立 即停 止 引流 ，置 患者于平 卧位 ，并报告医生处理 ，同时适当抬高床 尾，保 持 平卧位７ １ｄ 直 到脑脊膜愈合 。 ￣０ ，
周后改为三点支撑法 ，三点式 ：患者平 卧，以头及两脚后 跟为 支点 ，
两手 放于胸 前而 使腰 背肌离 床挺起 ，坚 持５放下 ，每 次５ 下 ，每 日 ｓ ０
３ ４次 ，循序渐进 ，逐渐增加 次数 １ 。
观察和 记录手术切 口处 敷料有无渗透 ，渗 出量及渗 液色泽 ，切 口
部位有无膨出或血肿，若渗血较多，提示患者有凝血障碍或引流管破
２ ． 防止泌尿系感染和 尿潴留的发生 ．４ ２ ’
３ ． ２正确使用腰 围 患者下地 时 ，应有腰围的正确保护 ，睡觉时取下腰 围 ，恢复期只
用于久坐和弯腰负重时，不可过分依赖，以免引起腰背肌萎缩，佩戴
甲状腺功能亢进患者术前及术后的护理体会
多 食 纤 维 素 含 量 高 的食 物 ， 以保 持 大便 通 畅 。 忌 食 易 产气 的食 但
３ 小 结
吐、 腹痛 、 腹胀 ， 可给予清淡流质饮食 ， 如菜汤、 果汁 、 鱼汤 、 骨头汤
等 ，以少 量 多 餐 易 消化 饮 食 为 原则 ，— ｄ 患 者 如 无 腹 胀 可 逐渐 ２ ３后
过 渡 到 半 流 质 饮 食 ， 据 病 情 逐 渐 予 少 渣饮 食 及 软 食 ， 复 后期 根 恢
理 状 况 ， 取 不 同的 措 施 ， 和 蔼 的 态 度 与 患 者 交 流 ， 心 解 释 ， 采 用 耐 简 单讲 述 手 术 的经 过 、 术 目 的 、 全 性 ， 深 患 者 对 疾 病 的认 手 安 加
识 ， 之 消 除顾 虑 ， 有 准备 的心 理 状态 下 进行 手 术治 疗 。 使 在
由于 患 者 免疫 功 能 低 ， 织 愈 合 组
能 力差 ， 长期 留置 胃管 导致 咽 喉 不 适 、 咳嗽 、 咳痰 、 咽痛 ， 可用 棉 球
湿润嘴唇 ， 或用水漱 口， 做好 口腔护理 ， 防止口腔炎 、 腮腺炎。 帮助
患者 每２ 翻身 １ ， 保 持局 部皮 肤 的清 洁干燥 ， 止压疮 的发 生 。 ｈ 次 并 防
甲亢患者ｌ例 ， 中， ５ 其 女性 １例、 ３ 男性２ ， 例 年龄２ ～ ８ ， ０ ５ 岁 均采 用全麻行 甲状腺次垒切除术 ， 无并发症及死亡病例 。
工 作 单 位 ：５０ ０ 昭通 ６ ７０
收稿 日期 ：０ １ ０— ３ ２ １－ ９ ２
２１ 基 础 代谢 率 的测 定 ．． ２
基 础 代 谢 率 正 常为 ± Ｏ ， 度＋ ０ １％ 轻 ２ ％～
的 住 院 时 间。
碘-131核素治疗甲状腺机能亢进的护理体会
疾病 ， 由于疗 程 长 ， 反复 发作 ， 患者 精神 压力 大 ， 因此 在积极 正规 治疗 的 同 时 ， 病 人 进 行 必 要 的护 理 干 对
预就显 得格 外重 要 。 １ 临 床 资 料
外 出 时戴黑 眼镜 ； 眼睑不 能闭合 时 ， 睡眠 时涂 眼膏保
护 ， 好戴 眼罩 。 最 ２ １ ４ 合并 周期 性 麻 痹 时 ， 防止 受 凉 、 ．． 应 饱餐 和劳
２ ２ ７ 嘱 患者 于碘 一３ ． ． １ １核 素 治疗 后 ３个 月 必须 返 院复查 ， 确认 治愈 后 每年复 查一 次 。
理 ， 者可 对症 处理 。 重
２ １ ２ 指导 患 者增加 营养 ， 择 高热量 、 蛋 白 、 ．． 选医院保持 联 系 ， 觉有 明显不 ．． 感 适 应 的应及 时来 医 院检查 。
维生 素易 消化饮食 。禁 用浓 茶 、 咖啡等 兴奋 性饮 料 ，
２ ２ ３ 碘一３ ． ． １ １属 放 射 性 药 品 ， 颈 部 甲状腺 区 放 因 射量 较大 ， 故一 月 内不要 近距 离接 触他人 ， 别是 婴 特
幼 儿 。 禁 止 揉 压 甲状 腺 。
患者 耐心解 释 ， 明 甲减 并 不 可怕 ， 疗 十分 简便 ， 说 治 只需补 充生理 需要 量 的 甲状腺 素 片 ， 持服 药 ， 年 坚 每 定期 复查 ， 医 嘱调 整 药 量 ， 能正 常 工 作 、 习 和 遵 即 学 生 活 ， 任何 副作用 ， 龄期妇 女服 药期 间仍 可妊 娠 无 育 和 哺乳 。告知 碘一３ １ １核 素 治疗 后 并 不 影 响生 育 ， 男 病人 服药后 ３个 月 即可 生 育 ， 病 人 服 药后 ６个 月 女 即可 怀孕 。消 除患者顾 虑 ， 以愉快 的心 情接 受治 疗 。
甲状腺护士工作感言
时光荏苒，转眼间我在甲状腺科已经工作了三年。
这三年来，我见证了无数患者从焦虑、恐慌到康复、重生的过程，也体会到了甲状腺护士工作的艰辛与快乐。
在此，我想借此机会，对自己说一声：“加油！”同时也想对同事们说一声：“谢谢！”一、甲状腺护士工作初体验初入甲状腺科，我被分配到了一个充满活力的护理团队。
科室里的护士们热情、耐心，对待患者如亲人。
刚开始，我对甲状腺疾病了解不多，但在团队的帮助下，我逐渐熟悉了各种疾病的护理要点。
我记得第一次为患者进行穿刺操作时，内心充满了紧张和不安。
看着患者焦虑的眼神，我深知自己肩负的责任重大。
在导师的指导下，我努力克服恐惧，熟练地完成了操作。
当患者露出满意的笑容时，我感受到了前所未有的成就感。
二、甲状腺疾病患者的关爱甲状腺疾病患者往往承受着巨大的心理压力。
他们担心疾病会影响到工作和生活，害怕手术带来的风险。
作为甲状腺护士，我们要给予他们更多的关爱和陪伴。
在护理过程中，我学会了倾听患者的心声，耐心解答他们的疑问。
每当患者向我倾诉自己的担忧时，我都会给予安慰和鼓励。
我发现，真诚的关心和关爱能够缓解患者的焦虑情绪，让他们重拾信心。
此外，我还积极参与患者的健康教育，帮助他们了解疾病知识、预防措施和术后康复要点。
通过耐心讲解，患者们对疾病有了更深刻的认识，也为他们的康复之路奠定了基础。
三、甲状腺护士工作的挑战甲状腺护士的工作并非一帆风顺。
面对复杂的病情和多样的患者需求，我们时常会遇到各种挑战。
首先，甲状腺疾病的病情变化迅速，患者症状多样。
这就要求我们护士具备敏锐的观察力和丰富的临床经验，及时发现病情变化，为患者提供及时有效的护理。
其次，甲状腺手术风险较大，术后并发症较多。
作为护士，我们要密切关注患者的生命体征，做好术后护理，预防并发症的发生。
再次，甲状腺患者术后需要长期服药，监测甲状腺功能。
这就要求我们护士具备良好的沟通能力和责任心，帮助患者了解药物知识，确保患者按时服药，达到理想的疗效。
甲亢护理总结报告范文
一、前言甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，以甲状腺激素分泌过多为主要特征。
近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲亢的发病率呈上升趋势。
作为护理人员，我们肩负着为甲亢患者提供专业、全面护理服务的重任。
现将我科甲亢患者的护理工作总结如下：二、护理工作总结1. 病情观察（1）密切监测患者生命体征，如心率、血压、体温等，确保患者安全。
（2）观察患者有无高代谢综合征表现，如多汗、怕热、心悸、易怒等。
（3）关注患者情绪变化，了解患者心理需求，及时给予心理疏导。
2. 专科护理（1）饮食护理：指导患者摄入高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低碘的食物，避免刺激性食物。
（2）药物治疗护理：协助医生调整药物剂量，观察药物疗效和不良反应，如心率过快、心悸、失眠等。
（3）甲状腺功能监测：定期检测甲状腺功能，如T3、T4、FT3、FT4等，及时调整治疗方案。
3. 心理护理（1）耐心倾听患者诉说，了解患者心理需求，给予心理支持。
（2）讲解疾病相关知识，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（3）指导患者进行放松训练，减轻焦虑情绪。
4. 健康教育（1）指导患者养成良好的生活习惯，保持规律作息。
（2）教育患者注意个人卫生，预防感染。
（3）告知患者定期复查的重要性，提高患者依从性。
5. 术后护理（1）密切观察患者生命体征，确保患者安全。
（2）观察切口愈合情况，预防感染。
（3）指导患者进行术后康复训练，如颈部活动、呼吸功能锻炼等。
三、护理工作体会1. 重视病情观察，及时发现并处理患者病情变化。
2. 加强专科护理，提高患者生活质量。
3. 注重心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 加强健康教育，提高患者自我管理能力。
5. 术后护理细致入微，确保患者康复。
四、展望在今后的工作中，我们将继续努力，不断提高护理质量，为甲亢患者提供更加优质、全面的护理服务。
同时，加强与其他科室的协作，共同为患者的健康保驾护航。
32例甲状腺功能亢进病人家庭护理体会
维普资讯
直 堂盘查
生 旦箜 ！ 鲞笠 塑 堡
§
：
！ ：！ ： ３
。 １３ 。 １
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
查房上存在 的需要改进 的地方 的印象 ， 这对 不断提 高护士 的专
科护理水平非常重要 Ｌ 。 ３ ｊ
要 求每位护士不仅会用 、 会观察 ， 如监护仪示 出 的波形 、 如何设 定报警 界限 、 呼吸机 各种 项 目的 开关参 数等 ， 还需 掌握 处理 简
甲状腺功能亢进 （ 简称 甲亢 ） 一种 内分 泌疾病 ， 甲状 腺 是 因 激素分泌过多 ， 引起体 内氧化 代谢 过程加 速 ， 导致 一系 列新 陈 代谢增高所致 。其 临床 症状 主要 表现 为 甲状 腺 肿 大 、 神 紧 精
花生 、 白芥 子等 ， 这些 药食 具有 抑制 甲状腺素合成 的作用 。
单的故障 。 总之 ， 多年来 ， 们坚 持护理 查房 不放 松 ， 问断 ， 我 不 收到 了 良好 的效果 ， 我们体 会 ， 在护理查房 中要 体现 “ ” “ 、 高” 严 、 细” “ ，
通过这种经常性 的查房 ， 护士较全 面地 掌握 专科 护理 常 使
规和急救知识 ， 保证专科护 理的规范性 。 ３２２ 查房具体 内容包括 ： ．． ①病 人 的护 理情况 ， 单元是 床 否整洁 ， 术前 、 后病 人的护理 ， 术 处置 、 医嘱执行情 况 、 重病人 危 的护理 情况。专科 的常规护 理 ， 如颅 脑外科 ， 内压增 高的护 颅
（２ ５ １， ＜ ．０） 明确用药方法的人数由护理前的 １ ．＝１． Ｐ ００１， ） ｆ ５ ５
１ 临床 资 料
法 ， 可随意停 药或 改变药物剂量 。同时告诉其 注意观察药 物 不
直 堂盘查
生 旦箜 ！ 鲞笠 塑 堡
§
：
！ ：！ ： ３
。 １３ 。 １
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
查房上存在 的需要改进 的地方 的印象 ， 这对 不断提 高护士 的专
科护理水平非常重要 Ｌ 。 ３ ｊ
要 求每位护士不仅会用 、 会观察 ， 如监护仪示 出 的波形 、 如何设 定报警 界限 、 呼吸机 各种 项 目的 开关参 数等 ， 还需 掌握 处理 简
甲状腺功能亢进 （ 简称 甲亢 ） 一种 内分 泌疾病 ， 甲状 腺 是 因 激素分泌过多 ， 引起体 内氧化 代谢 过程加 速 ， 导致 一系 列新 陈 代谢增高所致 。其 临床 症状 主要 表现 为 甲状 腺 肿 大 、 神 紧 精
花生 、 白芥 子等 ， 这些 药食 具有 抑制 甲状腺素合成 的作用 。
单的故障 。 总之 ， 多年来 ， 们坚 持护理 查房 不放 松 ， 问断 ， 我 不 收到 了 良好 的效果 ， 我们体 会 ， 在护理查房 中要 体现 “ ” “ 、 高” 严 、 细” “ ，
通过这种经常性 的查房 ， 护士较全 面地 掌握 专科 护理 常 使
规和急救知识 ， 保证专科护 理的规范性 。 ３２２ 查房具体 内容包括 ： ．． ①病 人 的护 理情况 ， 单元是 床 否整洁 ， 术前 、 后病 人的护理 ， 术 处置 、 医嘱执行情 况 、 重病人 危 的护理 情况。专科 的常规护 理 ， 如颅 脑外科 ， 内压增 高的护 颅
（２ ５ １， ＜ ．０） 明确用药方法的人数由护理前的 １ ．＝１． Ｐ ００１， ） ｆ ５ ５
１ 临床 资 料
法 ， 可随意停 药或 改变药物剂量 。同时告诉其 注意观察药 物 不
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
总 之 ， 疗 事 故 不 仅 直 接 伤 害病 人 ， 病 人 的 家 庭 造 成 不 医 给 幸 ， 且 对 医 院 也 会 产 生 严 重 的 负 面 影 响 ， 坏 医 院 正 常 秩 而 破 序 ， 成不必要 的经济损失 ， 造 因此 ， 们 应 该 做 好 防 范 ， 护 理 我 把
发生 。
应加强责 任心 ， 高法 律意识 。 提 ２ ３ 医 院 的 管 理 者 应 以患 者 利 益 为 本 ， 要 单 从 经 济 角 度 考 ． 不 虑而压缩 护士编制 ， 根据 临床需要配备足 够的护 理人员 ， 应 从 而 避 免 未 取 得 正 式 资 格 的 护 士 独 立 操 作 ， 于 他 们 经 验 不 足 由 而出现本不该 发生 的事故 。 ２ ４ 医 院 应 经 常 对 护 理 人 员 进 行 法 律 知 识 教 育 以 提 高 他 们 ． 的 法 律 意 识 ， 识 到 自身 工 作 所 应 承 担 的 法 律 责 任 ， 而 端 正 认 从 工 作态度 ， 强责任 心 。 加 ２ ５ 对 刚 参 加 工 作 的 年 青 护 士 ， 严 格 培 训 ， 配 以 带 教 老 ． 要 并 师 ， 导 其 多 学 习 ， 论 与 实 践 相结 合 ， 断 丰 富 知 识 ， 断 提 引 理 不 不
真严 格 地 执 行 “ 查 、 七 对 ” 制 度 ，例 如 某 护 士 给 ／ Ｊ 配 输 三 ］Ｌ ， 液 液 体 ， 由于 粗 心 大 意 ，没 有 认 真 查 对 ，按 平 时 惯 例 把 整 瓶 甲 硝 唑 ２ ０ 放 在 治 疗 盘 上 ，端 到 病 人 床 边 ， 准备 接 瓶 ，家 ５ ｍｌ 属 因 觉 得 液 体 量 与 昨 天 的 不 一 样 ， 并 提 出 疑 问 ， 才 避 免 事 故
下 ， 成 病 人 局 部 疼 痛 肿胀 。 造
１ ３ 不 重 视 医 学 理 论 知 识 的 学 习 也 是 造 成 医 疗 差 错 事 故 的 ．
原因之一 。
作 者单 位 ： 国人 民解 放 军 第 九 五 医 院 妇 儿 科 （ 建 省 莆 田市 ） 中 福 邮 编 ３ １０ ５１０ 收 稿 日期 ２０ ０ ２—０ —０ ２ ４
纠纷降低 到最低 限度 。
甲状 腺 功 能 亢 进 症 的 护 理 体 会
陈 碧 云
甲状 腺 功 能 亢 进 症 简 称 甲 亢 ， 由 于 多 种 病 因 导 致 甲状 是
２ 护 理 体 会
腺 素 分 泌 过 多 引 起 的 一 组 内分 泌 疾 病 。 目前 认 为 本 病 是 在 遗
２ ２ 加 强 护 理 人 员 执 行 各 项 制 度 的 监 督 管 理 力 度 ， 教 老 师 ． 带
理 人 员 当前 必 须 关 注 的 重 大 课 题 。
１ 出 现 护 理 纠 纷 的原 因 １ １ 儿 科 护 理 人 员 在 执 行 医 嘱 时 ， 发 生 差 错 往 往 是 没 有 认 ．
高业务 水平 。
１２ 进 入 医 院 的 实 习 护 生 、 未 转 正 的 刚 毕 业 护 士 ， 护 理 ． 及 在 工作 中 ， 由于 实 践 经 验 少 ， 察 能 力 差 ， 理 工 作 难 以 胜 任 ， 观 护 也 是 造 成 差 错 事 故 的 发 生 。例 如 一 位 实 习 护 士 在 给 病 人 接 瓶 时 ， 看 莫 菲 氏 管 仍 正 常 滴 时 ， 头 就 走 ， 没 有 发 现 局 部 针 只 转 却 头 未 固定 好 ， 头 在 血 管 外 ， 询 问 病 人 的 感 受 ， 液 漏 人 皮 针 不 药
２ １ 心 理 护 理 本 组 多 数 表 现 为 多 种 心 理 状 态 ， 焦 虑 、 ． 如 ４０ ・
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｑｂ ｒＭ ｅ ｉａ ｌ ｇ ．２ ０ ｏ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｄｃｌＣｏｌ ｅ ０ ２．Ｖｏ． ｅ １２３，Ｎｏ． ４
提 高 护 理 质 量 防 范 护 理 纠纷
柳 莉
随 着 社 会 的进 步 ， 们 生 活 、 化 水 平 的 提 高 ， 人 对 医 人 文 病
２ 防 范 措 施
疗质量 、 理质量 、 务质量 、 疗护理 安全 要求越来 越 高 ， 护 服 医 而
护 士 是 医疗 战 线 上 的 第 一 战 线 ， 士 与 病 人 接 触 时 间 最 多 ， 护 因 此 ， 护 理 工 作 也 提 出 更 高 的 要 求 。 如 何 为 病 人 提 供 高 质 量 对 的 护 理 ， 先 只有 提 高 自我 保 护 意 识 才 能 使 护 理 缺 陷 消 灭 在 首 萌 芽 状 态 ， 绝 护 理 差 错 事 故 的 发 生 ， 少 护 理 纠 纷 是 我 们 护 杜 减
严 格 执 行 查 对 制 度 是 避 免 差 错 事 故 发 生 的 关 键 原 因 之
一 ； 些 医 院 临 床 护 理 工 作 繁 重 ， 制 紧 缺 ， 有 正 式 转 正 的 一 编 没
护 士仓 促 上 岗 ， 在 她 们 独 立 值 班 的 过 程 中 由 于经 验 不 足 ， 而 遇 到 护 理 疑 难 问题 无 法 解 决 时 便 容 易 造 成 差 错 事 故 发 生 ； 的 有 带 教 老 师 没 有 认 真 地 承 担 自己 的 责 任 ， 而 使 实 习 生 、 转 正 从 未 护 士在 没 有 老 师 严 格 把 关 情 况 下 独 立 操 作 而发 生 差 错 。 ２ １ 护 理 差 错 往 往 是 在 疏 忽 的 情 况 下 发 生 的 ， 理 管 理 人 员 ． 护 应 及 时对 发 生 的 差 错 认 真 分 析 ， 结 经 验 教 训 ， 定 防 范 措 总 制 施 ， 护 士 认 识 到 发 生 差 错 的严 重 性 ， 高 他 们 的技 术 水 平 。 使 提