公卫执业医师实践技能考试11
公共卫生执业医师实践技能考试真题汇总(150题)
2021年公共卫生执业医师实践技能考试试题汇总〔150题〕4号题第一站:高血压糖尿病等慢病的横断面调查:调查目的,测量血压前需向被测者说明什么。
第二站:测量血压、肺部听诊〔顺序,正常呼吸音,异常呼吸音〕、颈强直、胸外按压、第三站:穿脱防护服、薯片采样、末梢水采样欲监测硫酸盐〔我按一般理化答的〕、用戊二醛消毒镊子〔问了个很变态的问题:为预防镊子生锈,应往里面加什么,不会,我看见考官给我扣了一分〕,照度计的使用10号题第一考站:病例——艾滋病的推断依据,传播途径;采样——酸梅汤,网管水第二考站:腰围测量,颈部触诊,肝触诊;胸外按压第三考站:个人防护,二氧化碳仪测定〔和光旁上的仪器不一样,在网上查查直读型的二氧化碳测定仪〕;手术器械的消毒〔戊二醛〕16号题第一站给出一段话问你丙肝的传染源传播途径如何监测工程2 洗脸盘细菌检测工程3 空气苯系物浓度检测第二站淋巴+脉搏+肝触诊+人工呼吸第三站防护服+二氧化碳检测+消毒玩具29号题第一站:案例:1、肺鼠疫的诊断依据,紧密接触者有哪些2、如何预防操作措施采样:1、散装饼干采样2、测金属水样采集第二站:1、胸外按压,2、甲状腺触诊,3、肺下界叩诊4、心脏视诊第三站1、个人防护2、噪声计使用3、消毒配液及操作57号题第一站1、食物中毒,粪便检测副溶血性弧菌诊断及依据2、公共园地拖鞋微生物采样、CO采集第二站1、测脉搏,注意点2、颌下淋巴结检查3、肺部听诊,要答出各呼吸音所在部位4、肌力检查及方法5、人工呼吸第三站1、穿脱防护服2、CO现场采样3、流感病房消毒,给2%酸性戊二醛、2%碱性戊二醛、二元型过氧乙酸...选择一个喷雾器的使用70号题:第一站:某地幼儿园发生细菌性痢疾,问调查内容,如何针对传播途径进行该病的阻断、空气中苯的采样;理发刀的细菌学采样第二站:胸外按压、皮褶厚度的测量、甲状腺侧叶的检查、移动性浊音第三站:照度仪的使用、手足口病的空气消毒〔包含配液〕、穿脱防护服99号题第一站:一、案件分析、一小孩到医院就诊,病症……,脑脊液检查……环境多蚊虫问:1.诊断该病,诊断依据?2.如何从传染途径和易感人群进行预防操作。
2011年公卫执业医师实践技能考试真题
2011年公卫执业医师实践技能考试真题江西省, 人工呼吸, 考试时间, 执业医师, 体格检查精品学习网提示:2011年执业医师实践技能考试时间为2011年7月1—15日,相信大家都会有许多的考试感想或者是考试经验想要交流,精品学习网第一时间为大家收集了网友提供的2011年公卫执业医师实践技能考试真题:【4号题】食物中毒的定义和分类,调查的内容/血压的测定,压痛和反跳痛/防护服的穿脱,照度计的使用,手术器械的消毒。
【7号题】第一站:案例分析 1.根据流脑的传播途径,制定预防措施;2. 怎么保护高危人群还有一题忘了。
第二站:1腋窝淋巴结触诊,问腋窝淋巴结有哪些结群(完全没有复习到)2呼吸方式,呼吸频率3人工呼吸第三站:1工厂工人觉得工厂环境噪声太大,对其健康有影响,使用噪声计如何监测工厂环境噪声,问测噪声的单位 lux2 给2%的碱性戊二醛、酒精和含氯25%的泡腾片,问宾馆餐具被痢疾杆菌污染后,选择哪种消毒剂,并计算配制用量和操作3穿脱防护服【12号题】江西省7月2号 fuyun821 学员:考题:1、样品采集:拖鞋采样、空气微生物采样(沉降法)2、案例分析:食物中毒,调查的内容,需要调查的对象3、体格检查:脉搏(腕部)、呼吸频率、肺部听诊;胸外心脏按压4、风速仪:什么是风速,单位,如何测定5、SARS污染的实验室消毒选什么消毒,如何配置,如何消毒,操作过程详细描述;个人防护:穿脱防护服。
答题过程中一定要注意一些细节,如体格检查时向患者说明来意,已取得患者配合什么的,还有仪器操作前要看合格证什么的,大概我也就能说的上来这些了,还是要同志们自己看书看细点就OK了。
我这次应该是过关了吧,看到的打分有56分了(呵呵,老师打分的时候偷偷的瞄到的哦),还有30分的题目没看到老师的打分,应该过的了的,小小的庆贺一下,赶快进入下一阶段的复习了,同志们,加油哦!【14号题】1.乙脑疫情的流行病调查要点?2. 控制乙脑疫情的措施?3.对熟肉进行样品采集?4.对管网末端水进行采样,以测定水中氟化物的浓度?5.对甲状腺进行视诊,及从后面触诊甲状腺?6.胸外按压7.穿脱防护服8.对伤寒疫情进行消毒应选用哪种消毒剂,以及怎么配置?【18号题】山东7月1日1、甲醛中毒,中毒的原因?诊断依据?如何预防及调查2、采样:酸梅汤采样、自来水的理化采样3、个人防护穿脱、温湿度计的使用、消毒液的配制4、腹壁反射、肺部听诊、胸外心脏按压,心脏的按压的常见病发症是什么【21号题】江苏艾滋病、苯采样、拖鞋采样肺脏听诊、腹部四分法、腹部体表标志防护服、co2、过氧化氢消毒禽流感疫区【26号题】江苏 CO中毒、饼干采样、金属水样采集脉搏、呼吸频率、心外按压防护服、照度计、体育馆消毒一元过氧乙酸.【28号题】湖南考试时间2011-7-2下午第一站公共卫生案例分析:大概题干是某县人民医院报告一例疑似霍乱病例,病例为某宾馆的厨师,市疾控中心接到报告后赴现场处理,问1、作为市疾控工作人员,到达该县人民医院以后应该采取什么调查控制措施?2、作为市疾控工作人员,到达该患者工作单位以后应该采取什么调查控制措施?现场采样题目:1、采集空气中苯的含量,0.5L/min,2min2、采集宾馆房间里面的被罩。
公共卫生执业医师实践技能真题整理(祝上岸)
公卫执业医师实践技能考试真题整理(100题)【1 号题】第一站:身高体重检查,右下肋肝脏触诊,胸外心脏按压;第二站:消毒餐具选择的消毒剂,空气采样机采汞;第三站:葡萄球菌食物中毒麻疹密切接触者的保护;【2 号题】第一站:胸腔按压,身高体重测量,脾脏触诊;第二站:案例分析。
流脑,高危人群有哪些?怎么样处理高危人群;汞中毒,中毒原因,工人健康体检内容;第三站:医护人员的手采样,洪水后室内消毒。
【3 号题】第一站:锁骨上淋巴结触诊,脾脏触诊及报告;口对口;第二站:井水导致腹泻,处置措施及健康教育的内容;第三站:照度计,疫源地消毒、尘肺种类及几种常见尘肺的名称,体检的内容。
【4 号题】第一站:胸外按压,移动性浊音;第二站:麻疹爆发,个案调查。
流行病学调查内容。
第三站:90%三氯异氰脲酸钠配置成900mg/L消毒液10升,手提式喷雾器消毒水灾后房间。
【5 号题】第一站:人工呼吸,第二站:肺结核疫情,墙壁消毒配药及喷洒,紫外线,急性苯中毒现场调查处理及原因分析,吃海鲜导致腹泻20 次,水样便,无腹痛无里急后重脱水明显,血压低,判断依据治疗以及出院标准心脏叩诊,人工呼吸;第三站:麻疹的潜伏期,传染源的控制,水污染的判定和对农民宣传教育的要点,对餐具的消毒,对手术室的护士的手进行采样。
【6 号题】第一站:公卫操作是噪音检测和餐具消毒;体格检查是心脏听诊、膝反射和人工呼吸;第二站:案例分析是HIV 检测服务和艾滋预防措施,以及一个水污染案例问判断依据和健康教育。
【7 号题】第一站:肺部呼吸音听诊,肝上界叩诊,心肺复苏;第二站:手足口病诊断依据,调查前的准备,高血压诊断标准,医生的意见;第三站:被单采样,消毒液的配置喷洒。
【8 号题】第一站:AFP、二氧化硫、测血压、人工呼吸;第二站:腹股沟淋巴;第三站:空气氨采集、配消毒溶液。
【9 号题】第一站:肺部呼吸音的听诊,病理征babinski,胸外按压。
第二站:甲肝,霉变食物中毒,第三站:桌面采样,配置溶液空气消毒。
公共卫生执医考试技能
公共卫生执医考试技能公共卫生执业医师考试是全国范围内举办的一项重要考试,是评价医学生公共卫生实践能力和专业水平的重要指标。
下面是关于公共卫生执业医师考试技能的相关参考内容,仅供参考。
一、疫情监测与预警技能1. 熟悉疾病监测系统和流行病学调查方法,了解常见传染病和流行性疾病的病原学、流行病学特征及其传播途径。
2. 掌握疫情预警的方法和技巧,及时对不明原因疾病、疫情暴发进行报告,参与制定防控措施。
3. 了解常见公共卫生事件的处理流程,熟悉疫情应急处置与信息报告。
二、卫生应急管理技能1. 掌握突发公共卫生事件应急管理法律法规,了解突发公共卫生事件的分类、等级和响应级别。
2. 熟悉突发公共卫生事件的报告、处置和评估流程,能够组织并参与应急救援工作。
3. 掌握应急预案的制定流程和内容要点,能够参与制定和修改突发公共卫生事件的应急预案。
4. 熟悉突发公共卫生事件的风险评估和溯源分析方法,能够根据风险评估结果制定应对措施。
三、卫生监督技能1. 掌握卫生监督的目标、原则和方法,了解卫生监督的组织结构和工作职责。
2. 熟悉卫生监督的基本内容,包括卫生监督计划、监督检查、监督评估、监督报告等。
3. 掌握卫生监督的法律法规,了解卫生监督中常见问题的处理方法和措施。
4. 了解医疗机构、食品、药品等领域的卫生监督要点,掌握医疗机构管理和卫生安全评价的方法。
四、健康促进及健康教育技能1. 了解健康促进的概念、原则和策略,了解健康教育的方法和技巧。
2. 掌握根据不同人群的需求设计健康教育计划的方法,能够组织健康教育活动。
3. 熟悉健康教育的评估方法和效果评价的指标,能够根据评估结果调整健康教育活动。
4. 了解健康素养的概念和提升方法,能够组织实施健康素养培训和教育活动。
以上是关于公共卫生执业医师考试技能的相关参考内容。
考生在备考期间可以结合教材、参考书等资料进行学习,掌握相关知识和技能。
同时,还需要通过实际操作和实践,提高技能的应用水平,以实现在考试中取得好成绩。
公卫执业医师实践技能试题
公卫执业医师实践技能考试第一考站:疾病与危险因素的调查与处理。
(满分值40分,考试时间15分钟。
)1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集?答:⑴描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;⑵分析性资料:①病例对照(现场询问、调查表、采样)②队列(现场、追踪、随访、监督)③流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
2抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。
3、传染病爆发时,应如何进行调查?答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
5、病例对照研究资料应如何分析?答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
6、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
7、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。
处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,同时作出抢救,如注射1:1000肾上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。
公卫执业医师实践技能知识考试试题及答案
1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集?答:⑴ 描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;⑵ 分析性资料:① 病例对照(现场询问、调查表、采样)② 队列(现场、追踪、随访、监督)③ 流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
2、要做好调查资料的收集,在设计和收集阶段应注意哪些事项?答:同上,是以上收集方法的注意事项。
3、抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。
4、传染病爆发时,应如何进行调查?答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
5、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
6、病例对照研究资料应如何分析?答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
7、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
8、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。
处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,同时作出抢救,如注射1:1000肾上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。
公卫执业医师实践技能考试(电子书)
公卫执业医师实践技能考试考试的内容和方法:每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试,测试时间60分钟,均采用随机抽取试题应试方法。
(1)第一考站:疾病与危险因素的调查与处理能力。
满分值30分,考试时间15分钟。
1)结合案例试题思考准备(5分钟);2)口试回答问题:主考官进一步提问(10分钟),每个考生应试一个案例,数个问题。
(2)第二考站:体格检查、急救技术与辅助检查结果。
满分值25分,考试时间共25分钟。
1)随机抽取试题;2)采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述;3)主考官依照考题项目提出问题,考生回答。
(3)第三考站:基本操作技能。
满分值45分,考试时间共20分钟。
1)随机抽取1个试题(包括3个子项目),边操作边解释;2)主考官提问。
疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处理这起疫情。
二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。
2、这起疫情调查的目的是什么?答:证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。
编号3-1-02一、案例:同上二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。
2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)?答:1、核实诊断(临床、化验、流行病学);2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述;3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率;4、提出初步假设,并验证假设;5、提出针对性预防控制措施。
公共卫生执业医师实践技能考试
公共卫生执业医师实践技能考试在进行公共卫生现场调查时,以下哪项是首要步骤?A. 采集样本进行检测B. 明确调查目的和制定调查计划C. 直接与受影响人群交谈D. 撰写调查报告并提交公共卫生执业医师在处理食物中毒事件时,应首先采取的行动是?A. 立即封锁现场,禁止任何人进入B. 对中毒者进行紧急救治,并收集食物样本进行检测C. 通知媒体进行报道,引起公众关注D. 等待上级指示后再采取行动下列哪项不属于公共卫生执业医师在疾病预防控制中的职责?A. 监测疾病发生和流行趋势B. 制定和执行疾病预防控制措施C. 直接为患者提供临床治疗服务D. 评估和改进预防控制效果在进行公共卫生健康教育时,执业医师应注重哪方面的内容?A. 传授专业的医学知识B. 提高公众的健康意识和自我保健能力C. 推广特定的医疗产品或服务D. 讲述个人从医经历和经验公共卫生执业医师在进行环境卫生监测时,应重点关注哪一方面?A. 环境的美观程度B. 环境中是否存在影响健康的污染物或有害因素C. 环境的经济价值D. 环境的地理位置下列哪项是公共卫生执业医师在应对突发公共卫生事件时的重要职责?A. 控制事件信息的传播范围B. 及时报告事件,并参与应急处置工作C. 隐藏事件真相,以保护相关机构声誉D. 独自承担所有应急处置工作公共卫生执业医师在进行疫苗接种工作时,应遵循的原则是?A. 强制所有人接种,无论其意愿如何B. 根据疫苗供应情况随机选择接种对象C. 尊重接种对象的知情同意权,并提供必要的接种信息D. 优先为经济条件较好的人群提供接种服务在进行公共卫生风险评估时,执业医师应主要考虑哪些因素?A. 风险评估的成本和效益B. 风险评估的复杂性和耗时性C. 风险的性质、来源、影响范围和严重程度D. 风险评估人员的个人经验和偏好。
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公卫执业医师实践技能考试第一考站:疾病与危险因素的调查与处理。
(满分值40分,考试时间15分钟。
)常见问题:1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集?答:⑴描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;⑵分析性资料:①病例对照(现场询问、调查表、采样)②队列(现场、追踪、随访、监督)③流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
2抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。
3、传染病爆发时,应如何进行调查?答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
4、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
5、病例对照研究资料应如何分析?答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
6、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
7、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。
处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,同时作出抢救,如注射1:1000肾上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。
8、在病毒性肝炎的调查中,应对HBsAg携带者采取哪些措施?答:①不能作献血员,加强随访,要求注意个人卫生、经期卫生,防止传染他人;②建议作进一步检查(乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超),必要时治疗,同时定期作相关检查。
③建议与患病接触频繁者进行相关检查,尽量注射疫苗保护。
9、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容?答:①传染源(病人和带虫者的病原学检查);②传播途径(皮肤接触、经口感染、粪便);③易感人群(个人防护、治疗及管理粪便)。
10、简述流行性出血热病员的处理原则。
答:治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。
11、简述血吸虫病的预防措施。
答:①控制传染源(治疗患者,管理控制病畜);②切断传播途径(灭钉螺,管理粪便及保护水源);③保护易感人群(个人防护)。
12、试述苯中毒的预防措施。
答:①以无毒或低毒的物质代替苯;②生产工艺改革(减少接触苯);③通风排毒;④卫生保健措施(测定苯浓度、定期体检)。
13、中毒分为哪几种,WBC在其诊断中有何意义?答:三类:①细菌性中毒②有毒动植物中毒③化学性食物中毒 WBC是指白细胞,是炎症指标,特别是应用于苯中毒,WBC值会低于正常值。
14、职业病接触上分为哪几类,各种类名称和英文缩写,解释其中一种意义。
答:①接触机会②接触方式③接触强度④接触时间。
试题1.病毒性肝炎题目:2003年3月1日至3月8日某区卫生防疫部门陆续接到本区几所学校报告,学生中接连发现一种不明原因的疾病,学生主诉发热、纳差、全身不适,部分学生巩膜黄染,共90例。
自2003年1月1日起,该区各学校均由同一供餐公司供应营养午餐。
问题:1.这次疫情调查的目的是什么?2.根据你对这次疫情的初步印象,设计一份调查表。
(简单说明)答题要点:1.(1)核实诊断;(2)确定是否暴发;(3)描述疾病的分布特征;(4)查明传染来源和易感人群;(5)采取预防控制措施最终扑灭疫情。
2.(1)一般项目;(2)临床特征及实验室检查;(3)流行病学资料(接触史、接触者、接触程度、可能受感染日期、地点、方式、传播途径等);(4)防治措施;(5)结论;(6)调查日期、调查员。
试题2.艾滋病题目:某市处于艾滋病流行的上升期,近年来经性行为传播HIV感染者人数增长较快。
针对上述现状,欲对该市娱乐场所服务小姐进行艾滋病干预,以提高该人群艾滋病知识水平,并有效预防和控制艾滋病的发生和蔓延。
问题:1.干预活动的主要内容包括哪些?2.干预效果如何评价?答题要点:1.干预活动主要包括下列内容:(1)基线调查:由实施小组成员对研究对象按照统一问卷进行基线摸底调查,以掌握研究对象整体的本底情况。
(2)干预措施的实施:主要包括制作IEC材料(信息教育交流材料,即传播材料,是卫生工作者用来传播卫生科普知识常用的媒介,由于针对性强,语言精练,受众一看、一听就懂,又可以长久保存,互相传阅,在艾滋病性病防治知识的宣传和培训中广泛使用)。
设计制作各种健康教育书面宣传材料,或刻录光盘,向干预对象免费发放,同时将有关培训内容及图片输入手提电脑与干预对象面对面培训;培训重点人物(负责人及领班),使他们更好直接影响服务小姐;开展同伴教育;进行有关艾滋病知识、安全套使用的培训;通过当地广播电台相关栏目,播放有关艾滋病防治知识;开设个人电话咨询,对干预对象公布咨询电话,随时解答相关问题。
(3)干预后调查:通过实施干预措施后,调查员对目标场所服务小姐采用与基线访谈相同的问卷进行干预后的调查,如实填写。
2.干预效果评价:结合干预前后两次调查分析:(1)干预前后目标人群艾滋病相关知识正确知晓率改变情况;(2)干预前后目标人群对艾滋病正确态度改善情况;(3)干预前后目标人群艾滋病相关行为促进情况;(4)干预前后目标人群HIV感染状况比较。
核实诊断的方面:患者的临床表现:长期发热、明显消瘦、慢性腹泻、全身淋巴肿大、霉菌感染等实验室检查艾滋病抗体检测阳性,CD4:CD8<1(在T淋巴细胞分类中,CD4代表T辅助细胞而CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞。
CD4+T淋巴细胞是HIV感染的主要靶细胞,而其本身又是免疫反应的中心细胞;CD8+T淋巴细胞是免疫反应的效应细胞。
正常人的CD4+T淋巴细胞约占总的T淋巴细胞的65%,CD8+T淋巴细胞约占35%。
人体感染了HIV后,涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害,主要表现为:CD4+T淋巴细胞的丢失,绝对数量的减少,同时CD8+T淋巴细胞数量增加,CD4和CD8的比例失调。
因此CD4+,CD4+T淋巴细胞记数作为直接测定免疫功能的方法,是提供HIV感染病人免疫系统损害状况最明确的指标。
)经血液检查,艾滋病病毒抗体确证试验(蛋白印迹试验)为阳性者,可诊断为艾滋病病毒感染者;通常根据感染者的临床症状判断和经血液检查CD4细胞计数小于200/mm3时,可诊断为艾滋病病人。
流行病学调查:传染来源,感染的途径,性传播、经血及吸毒、母婴、医源性等试题3.霍乱题目1:地处县城郊的某某工厂,有职工1500人,除少数居住厂外,绝大部分都住厂内职工宿舍。
厂内没有供职工用餐的食堂,近期内也没有集体聚餐活动。
职工饮用的水是来自厂里自备水源井的自来水,平时管理不善,井周边环境较差,水井离公共厕所很近。
工人大多数人有喝生水的习惯。
8月5日至8月12日厂内先后发生62例腹泻病人,大便呈黄水样,无明显里急后重感,多数无腹痛、仅个别有低热、呕吐。
以前腹泻病人很少。
厂医务室王医生于8月13日向你所在的医院作出上述疑似霍乱疫情报告,你如何处置?答题要点:疫情信息处置:1、详细做好疫情记录,详细记录疫情过程,必要时进一步追问,疫情报告不详细有关情况,同时要记下报告人姓名、所在单位、联系方式、报告时间。
2、立即向有关方面领导作出疫情报告。
3、立即着手做好调查前的各项准备工作。
4、组织有关人员到现场进行调查处理。
5、疫情处理结束后撰写疫情处理总结。
调查方案的内容:(1)调查目的:核实诊断,确定疫情性质(散发暴发)、描述疾病分布征(三间分布)、查明传染来源和暴露的易感人群、采取针对性预防控制措施,有效控制疫情。
(2)调查方法:病例对照调查a 在明确调查目的的基础上,广泛探索危险因素(水、食物、媒介、生物、接触、外出史等)。
b 确定对照因素,选择对照对象。
c 提出危险因素。
(3)调查内容a 核实诊断(临床、实验室、流行病学依据)临床:无痛性腹泻实验室:(采样)采样的品种:病人密切接触者、自来水厂工人的粪便;厂自备自来水厂的水源水、末梢水;媒介生物(苍蝇、蟑螂);可疑食品采送样注意项:适时:粪便标本在使用有效抗生素前采,采集河沟污水时要在太阳刚出前后。
适量:水、粪便标本不宜过多。
安全:标本妥善存放运输,以防标本容器破损,造成环境污染。
快速:尽快送检同步:标本与送检单同时送实验室。
采样的目的:在找致病因子霍乱弧菌等肠道致病菌。
诊断:查找流行因素:以便采取相应措施。
考核疫点处理效果的质量。
b 对疫情做全面调查了解①确定病例(疑似病例)的诊断标准②确定收集病例的时间范围③调查厂内所有腹泻病人(全面排查)④对附近医疗机构腹泻病就诊情况有无疑似病例。
c 分析资料确定疫情性质找出流行特征,提出流行因素假设,计算各种罹患率,描述疾病三间分布。
d 验证假设e 采取针对性预防控制措施①基本措施——健康教育。
贯穿于针对性措施落实的全过程②针对性措施针对传染源的措施①病人(疑似病人)隔离、治疗②密切接触者、医学观察、消菌治疗预防接种③疫区内查治腹泻病人针对传播途径的措施。
饮食卫生、饮水用水卫生、环境卫生、针对易感人群的措施、免疫接种、健康教育、养成良好的卫生习惯题目2:某工厂有职工2226人,外来民工735人。
工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。
厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。
9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。
至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。
同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。
以往厂内每月偶尔发生1~2例腹泻病人。
当地防疫部门接到疫情报告后,迅速派员到现场查明原因,从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(O1),并及时控制了疫情。
问题:简要叙述本次调查的步骤。
答题要点:拟采用暴发调查的步骤,主要包括:1.核实诊断,确定暴发:对报告病例结合临床、实验室和流行病学资料进行综合分析判断,作出初步诊断,确定首例和首批病人。
2.初步调查,提出假设:调查首例病人的发病时间、发病前后的活动情况;收集病人标本、接触者标本、饮用水标本并及时送检;环境情况调查:人群密度、水源和食品供应、粪便管理等。