更换引流袋操作流程PPT课件

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更换引流袋护理操作流程电子教案

更换引流袋护理操作
流程
深圳市第二人民医院
更换引流袋/瓶操作
第**章外科更换引流袋/瓶操作
第**节脊柱外科更换引流袋/瓶操作
一、更换引流袋/瓶操作
【目的】
1、保持引流管通畅通，维持有效引流。

2、观察引流液的性状及量，为医生诊断提供依据。

3、防止逆行感染。

【适应症】
1、各种有引流管的患者
【操作流程图】
【注意事项】
1、严格执行无菌操作原则，防止感染。

2、动作轻柔，勿用力牵拉引流管。

3、保持引流管长度适中，翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。

4、及时观察引流管是否通畅，引流液颜色、性状、量。

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更换引流袋/瓶操作指引操作流程要点说明。

引流袋更换程序及评分标准

引流袋更换程序及评分标准引流袋更换程序第一步：准备工作1. 找到合适的引流袋，确保无损坏和漏水。

2. 准备好更换引流袋所需的工具，如手套、清洁剂和消毒液。

第二步：准备患者1. 确保患者了解引流袋更换的目的和过程。

2. 解释患者需要保持清洁和舒适。

3. 让患者保持合适的姿势，以便更换引流袋。

第三步：更换引流袋1. 戴上手套，确保防止任何感染。

2. 仔细取下旧的引流袋，将其放在塑料袋中以便丢弃。

3. 使用清洁剂和消毒液彻底清洁和消毒引流口。

4. 打开新的引流袋，确保通道畅通无阻。

5. 将新的引流袋连接到引流口，并确保紧固扣紧。

6. 检查引流袋是否牢固连接，无漏水迹象。

7. 确保引流袋的管道没有弯曲或扭结，以确保引流顺畅。

第四步：观察和记录1. 监测引流袋的排液情况，并记录排液量和性质。

2. 定期观察引流袋是否有任何异常，如漏液或感染迹象。

3. 如有任何疑问或异常情况，请及时与医生或护士沟通。

评分标准引流袋更换的评分标准主要根据以下几个方面：1. 过程熟练程度：看护士是否熟练地按照更换程序进行操作，是否能够完成每个步骤。

2. 卫生操作：评估护士是否佩戴手套，采取清洁和消毒措施，确保更换过程无感染风险。

3. 引流袋连接牢固性：检查引流袋连接口是否紧固，并确保无任何漏水迹象。

4. 引流袋管道畅通性：评估引流袋管道是否保持无弯曲或扭结状态，确保引流顺畅。

根据以上评分标准，分数将进行综合评定，以确定护士在引流袋更换程序上的表现。

评分可采用1到10的等级或其他合适的等级体系。

请注意，以上为一般引流袋更换程序及评分标准，具体评分标准应根据医院或临床实践中的要求进行进一步制定和调整，并确保符合相关法规和规定。

以上为引流袋更换程序及评分标准的简要概述。

如有任何疑问或需要进一步信息，请咨询相关医疗专业人员或管理人员。

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操作流程
• 口述：“x床xx，现已为您更换好引流袋，请您在床上翻身、下床活动时注意保持引流管的通畅，避免将引流管折叠、脱出，如果您有什么不适，请您及时告诉我，我是今天值班护士xxx，我也会经常巡视病房，如巡视不到请按身边的呼叫器，请问您还有什么需要吗？”“请您好好休息” →推车回治疗室，将引流液倒入量杯，观察颜色、性质，用注射器抽取测量精确到ml并记录。→洗手
更换引流袋操作流程
普外一科
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1
操作目的
1、观察引流管是否通畅，引流液的颜色、性质、量 2、防止引流袋内液体回流，预防感染
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2
物品准备
• 治疗盘、止血钳1 把、标贴2个、抗反流引流袋2个（一次性引流袋）、污物桶、洗手液、别针、量杯、注射器
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操作流程
卫生大垫[计时开始]→用手挤压引流管，观察引流管是否通畅，检查
引流袋的日期→用止血钳夹闭引流管，固定好，防止止血钳下滑，牵
拉引流管→旋转接头分离旧引流袋，上举使管内引流液流入袋中，弃
于污物桶内→洗手→打开无菌纱布（双层），垫于引流管下→两根安
尔碘棉签消毒引流管接头上至3－4cm→将双层纱布打开（引流管消
•
报告：我是XX科护士XX，我操作项目是更换引流袋，现物品准
备完毕，是否开始请指示！→洗手戴口罩（六部洗手法）→检查引流
袋有效期→推车入病房→查看床头卡，“您好，您是XX吗，我现在
要为您更换XX一次性引流袋，防止引流袋内液体回流，预防感染，
请您配合一下”→协助患者取侧卧位（根据置管部位或平卧位），铺
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T管引流观察要点？

更换引流袋瓶操作流程及要点说明

实施
1暴露引管与引流袋/瓶连接处
2引流管下铺治疗巾，置弯盘
3用血管钳夹紧引流管近端
4分离引流管与引流袋或瓶接头
5由内向外消毒引流管管口及外周
6将新的引流袋或瓶与引流管连接
7松开血管钳，观察引流情况，确定引流通畅
8固定引流袋或瓶
9撤治疗巾、弯盘，整理床单位，调整至利于引流的体位
观察引流液时应观察刚流出的液体，因部分引流液（如胆汁）会因流出体外时间较长而发生颜色、性状的变化
【更换引流袋/瓶操作流程及要点说明】
操作流程重要说明
核对
1医嘱、患者姓名、床号
2引流种类，引流管留的时间
1意识模糊、烦躁不安和不合作者必要时使用约束带
2按引流目的设置引流袋/瓶放置高度，必要时建立负压
3引流液异常或敷料有渗血、渗液时应及时告知医生处理
评估
1患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力
2留置引流的目的、时间及引流的位置和种类
观察与记录
1引流液的颜色、性质及量，切口或引流口周围皮肤的情况等
2患者的生命体征，主诉，有无因引流液较多而引起的低钾、低钠、脱水等水电解质紊乱的表现等
1.
3引流液的量、颜色、性状及流速
4术部敷料有无渗血、渗液
5患者/家属对引流管知识的知晓度
1.
告知
1引流目的，更换引流袋/瓶的目的，必要的护理配合及自我观察的技巧、事项
2维持有效引流的意义及方法
准备
1操作者：洗手、戴口罩、必要时戴手套
2环境：符合无菌操作，保护隐私及保暖
3用物：引流袋/瓶、消毒用品、无齿血管钳、必要时备换药物品等
4患者：取舒适体位，保护隐私
1操作者做好自我防护
2要使用无齿血管钳夹紧引流管，以防引流液漏出及因多次更换时夹损引流管

引流袋更换技术操作流程及评分标准

引流袋更换技术操作流程及评分标准
概述
本文档旨在介绍引流袋更换的技术操作流程，并提供评分标准。

引流袋是医疗机构中常用的医疗器械，正确的更换操作流程对于患
者的治疗和护理至关重要。

技术操作流程
1. 准备工作
- 确认引流袋更换的时间和频率。

- 检查所需材料的完整性和清洁度，包括引流袋、消毒剂、无
菌手套等。

- 洗手并进行手消毒，戴上无菌手套。

2. 患者准备
- 确保患者处于舒适的姿势。

- 与患者沟通，解释更换引流袋的目的和过程。

3. 引流袋更换
- 仔细观察原有的引流袋，检查是否有漏液、变色等异常情况。

- 使用消毒剂彻底清洁更换部位，等待干燥。

- 打开新的引流袋包装，确保其无损。

- 戴上无菌手套，将引流袋连接到引流管道上，并确保连接牢固。

- 打开引流管道上的开关，确保引流袋能正常工作。

- 调整引流袋的位置，并固定好。

- 记录更换引流袋的时间、日期和任何异常情况。

4. 收尾工作
- 清理和消毒使用过的器材。

- 洗手并进行手消毒。

- 向患者再次解释后续注意事项和随访安排。

评分标准
为确保引流袋更换的准确性和安全性，我们建议按以下标准评分：
根据上述评分标准，可对引流袋更换的技术操作进行评估和改进，以确保医疗过程的安全性和有效性。

注：本文档仅为参考，实际操作请遵循医疗机构的内部规章制度和专业指导。

*注意：此内容不能引用，因为无法确认其真实性*。

更换引流袋的操作常规Word文档

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更换引流袋的操作规范
一、目的1.防止患者发生逆行感染2.通过日常护理保证引流的有效性
3.观察引流的量、颜色、性状
二、评估病人
1、询问、了解患者病情 2.评估患者管道引流情况及其周围皮肤情况
3、评估患者合作程度
三、准备
1、护士准备：衣帽整洁、着装正规、操作前洗手，戴口罩
2、病人准备：取适当体位
3、
用物：治疗车、三瓶架、棉签盒（内放一张纱布）、手套、引流袋、治疗巾、环钳、量
杯（或量筒）、标签、医嘱本、弯盘4、环境准备：清洁安静舒适
四、操作步骤：
五、简要步骤：
查对→解释→体位→观察→连接引流管→铺治疗巾→夹闭引流管→分离引流管→取消毒棉签及纱布→消毒管道→查对→消毒→待干→连接引流袋→松开环钳→观察通畅度→体位→整理用物
→记录
六、整理用物：1、医用废弃物应分类放置；2、重复使用物品按要求处置。

留置导尿与更换引流袋流程

7、膀胱过度充盈患者导尿时速度不能过快，否则可以产生休克或膀胱出血，排放尿液时应缓慢分次的放出尿液，每次约150－200ml，反复多次，逐渐将膀胱放空。
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更换引流袋的操作
目的：1.引流气体及液体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗液、尿液等）至体外，减低局部压力，减少感染机会，促进愈合。2.作为检测、治疗途径。
2：外阴初步消毒用物：无菌弯盘一个（内盛消毒液棉球10余个，镊子1把），清洁手套1只。
3：其他：无菌持物钳，无菌手套，消毒溶液（碘伏），中单，便盆。
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操作流程
1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。
2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。
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5．测定残馀尿时，嘱患者先自行排尿，然後导尿。残馀尿量一般为5—10m，如超过100m1，则应留置导尿。
6．留置导尿时，应经常检查尿管固定情况，有否脱出，必要时以无菌药液每日冲洗膀胱一次；每隔5—7日更换尿管一次，再次插入前应让尿道松弛数小时，再重新插入。
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7、用另一镊子持导尿管对准尿道口缓缓插入女患者尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入1厘米左右，松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内。
8、若需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。
9、导尿毕，拔出导尿管，脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤。整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。需留置尿管的患者固定好尿管。
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3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧位，屈髋屈膝，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。

更换引流袋操作流程PPT课件

洗手戴口罩六部洗手法检查引流袋有效期推车入病房查看床头卡您好您是xx吗我现在要为您更换xx一次性引流袋防止引流袋内液体回流预防感染请您配合一下协助患者取侧卧位根据置管部位或平卧位铺卫生大垫计时开始用手挤压引流管观察引流管是否通畅检查引流袋的日期用止血钳夹闭引流管固定好防止止血钳下滑牵拉引流管旋转接头分离旧引流袋上举使管内引流液流入袋中弃于污物桶内洗手打开无菌纱布双层垫于引流管下两根安尔碘棉签消毒引流管接头上至34cm将双层纱布打开引流管消毒处待干打开引流袋外包装固定引流袋下方的塑料兰帽新引流袋与引流管连接好撤去纱布止血钳用手挤压引流管再次观察引流管是否通畅用别针固定引流袋于床沿书写标贴床号姓名引流管名称留置引流袋的时间更换引流管袋时间更换人姓名贴于引流袋上整理用物协助患者取舒适卧位计时结束操作流程?口述
留置引流管患者卧位及活动时注意事项？
• 半坐卧位或留置有引流管一侧卧位，有利于引流液引出。变换体位的时候要注意保护引流管，防止牵拉、打折，避免脱出，平卧的时候引流管要低于床栏，站立的时候要注意低于腹部切口平面，活动的时候把引流袋固定于衣服上，以防引流液逆流。
T管引流观察要点？
• 正常胆汁颜色呈深黄色透明液体，如有异常及时与医生联系；T管引流时间12-14天，拔管前应先根据医嘱夹毕T管1-2天，夹管期间观察有无腹痛、发热、黄疸；注意观察及保护T管周围皮肤，如有胆汁侵蚀可用氧化锌软膏保护；注意患者生命体征及腹部体征的变化，如有发热、腹痛，提示有感染或胆汁渗漏可能，因及时报告医生。
更换引流袋操作流程
普外一科
操作目的
1、观察引流管是否通畅，引流液的颜色、性质、量 2、防止引流袋内液体回流，预防感染
物品准备
• 治疗盘、止血钳1 把、标贴2个、抗反流引流袋2个（一次性引流袋）、污物桶、洗手液、别针、量杯、注射器

更换引流袋护理操作流程

深圳市第二人民医院
更换引流袋/瓶操作
第**章外科更换引流袋/瓶操作
第**节脊柱外科更换引流袋/瓶操作一、更换引流袋/瓶操作
【目的】
1、保持引流管通畅通，维持有效引流。

2、观察引流液的性状及量，为医生诊断提供依据。

3、防止逆行感染。

【适应症】
1、各种有引流管的患者
【操作流程图】
【注意事项】
1、严格执行无菌操作原则，防止感染。

2、动作轻柔，勿用力牵拉引流管。

3、保持引流管长度适中，翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。

4、及时观察引流管是否通畅，引流液颜色、性状、量。

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更换引流袋/瓶操作指引
操作流程要点说明核对：
1.医嘱、患者姓名、床号
2.引流种类、引流管留置时间
评估：
1.患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力
2.留置引流的目的、时间及引流的位置和种类
3.引流液的量、颜色、性状及流速
4.术部敷料有无渗血、渗液
5.患者/家属对引流管知识的知晓度
告知：
1.引流目的，更换引流袋/瓶的目的，必要的护理
配合及自我观察的技巧、事项
2.维持有效引流的意义及方法。

1. 意识模糊、烦躁不安和不合作者必要时使用约束带
2.按引流目的设置引流袋/瓶放置高
度，必要时建立负压
3.引流液异常或敷料有血、渗液时应
及时告知医生处理。

引流袋更换流程范文

引流袋更换流程范文一、准备工作1.核对患者信息：核对患者的姓名、住院号、医嘱等信息，确保操作的准确性。

2.准备所需材料：准备好需要更换的引流袋、手套、消毒剂、纱布等相关物品，确保操作环境的清洁和卫生。

二、操作步骤1.准备阶段（1）亲切地向患者问好，告知需要更换引流袋，向其解释操作的目的和过程。

（2）先洗手再戴手套。

（3）翻开引流袋的包装，将其取出并放在操作台上，确保引流袋的颜色、规格和型号与医嘱一致。

2.更换引流袋（1）将引流袋放在床边，打开原有引流袋的出口盖。

（2）用消毒纱布或消毒棉球将导尿管末端的插入口处进行清洁消毒，以防止感染。

（3）迅速将干燥的接口与导尿管的插入口连接在一起，确保连接处紧密且无松动。

（4）将原有引流袋从导尿管上取下，注意保持导尿管的位置稳定，以防疼痛或外伤。

（5）将新的引流袋的出口盖打开，确保引流袋与导尿管的连接处没有气泡或漏气现象。

（6）将引流袋悬挂在床边的挂钩上，确保引流袋不会拉扯导尿管，以免引起意外。

3.操作后（1）对患者进行情绪安抚和疼痛评估，观察患者有无不适症状。

（2）清理操作区和床边的杂物，保持操作环境的清洁和整洁。

（4）将操作信息进行汇报，以便进行进一步的联络和沟通。

三、注意事项1.操作前后应注意个人卫生，避免交叉感染。

准备阶段要洗手，操作过程中要戴手套。

2.更换引流袋时，要注意保持导尿管的位置稳定，以防疼痛或外伤。

同时，注意引流袋与导尿管连接处的紧密度和不漏气。

3.更换引流袋后要及时对患者进行评估，观察有无不适症状，并及时记录相关信息。

4.操作完毕后应及时清理操作区和床边的杂物，保持操作环境的清洁和整洁。

5.操作结束后，应向相关人员进行操作信息的汇报，以便进行进一步的沟通和联络。

总结：。