静脉注射倍他乐克治疗心肌梗死室颤复苏后窦性心动过速的体会
倍他乐克的禁忌症
倍他乐克的禁忌症1 心原性休克有症状的低血压(阻滞B受体,收缩血管,降低血压)2 病窦 (延长房室结的不应期,降低心室率)3 有症状的?,?度房室传导阻滞 (同上)4 不稳定的,失代偿性心力衰竭患者(阻滞B1受体,负性肌力作用,减少心排血量)5支气管哮喘阻塞性肺气肿(阻滞b2受体,收缩平滑肌) 6重度外周血管病变伴静息缺血(收缩血管,减少血流) 7重度抑郁患者8过敏非甾体类消炎镇痛药禁忌和慎用:1、活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血,是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。
此外,溃疡性结肠炎也禁用这类药物,否则会加重病情。
直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。
非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。
必须时,应该同时服用胃粘膜保护剂,如各种硫糖铝制剂等,并采用饭后立即服药的方法.2、有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者,宜慎服或禁服。
3、肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药,尤其是丙酸类药物(如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等),否则会进一步损伤肾脏。
4、严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物,因为他们易引起体液潴留,拮抗利尿剂的作用。
从而加重病情,尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
5、肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用,尽管这方面发生的概率不高,但仍然应该重视,使用者要随访肝功能和血常规。
地高辛禁忌:(1)任何强心苷制剂中毒(2)室性心动过速、心室颤动(3)梗阻型肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动可以考虑)(4)预激综合症伴心房颤动或扑动注意事项:本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周计量需要渐减本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用需权衡利弊下列情况,慎用:低钾血症、不完全性房室传导阻止、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功能损害有严重或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不应同时应用钾盐,但噻嗪类利尿药与本品同用时常需给予钾盐,以防止低钾血症状. 药物相互作用:(1)与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼等同用时,可引起低血钾症状(2)与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律失常 (3)与奎尼定同用,可使血药浓度增加一倍,甚至到达中毒浓度 (4)与维拉帕米同用时,由于降低全身对地高辛的清楚率而提高其血药浓度,引起严重心动过缓(5)卡托普利可使本品血药浓度增高(6)吲哚美辛可减少本品清楚率,使本品半衰期延长,有洋地黄中毒危险(7)红霉素由于改变肠胃菌群,可增加本品在肠胃吸收硝酸甘油禁忌症:严重低血压、青光眼患者(2)下列情况慎用:脑出血、严重贫血患者、严重肾功能损害胺碘酮在临床上的应用禁忌症:1.房室传导阻滞;2.心动过缓;3.甲状腺功能障碍;4.对碘过敏者禁用.下列情况应该慎用:QT延长综合征,低血压,肝肺功能不全,严重充血性心衰患者以及孕妇应该慎用,服本品时不宜哺乳.并且儿童不宜使用.顺便提一下该药的不良反应:胃肠道反应,如食欲不振,恶心,呕吐,腹胀和便秘;角膜色素沉着;偶见皮疹.ACEI类禁忌症:,无尿性肾功能衰竭, 12,妊娠哺乳期妇女3,对ACE 抑制药物过敏者。
倍他乐克在心脏病中的应用
目前标 准疗法中加 用 B受体阻滞剂可产 生明显 的降低死亡率的效果 。这些结果都 强调 了 p受体 阻滞剂在 C F治疗 中有效的 H
作 用。
【 关键词】 倍他 乐克 ; 治疗; 心脏病
T me o i n h a t d s a e a p ia i n i f hs Le Ke i e r ie s p l t c o
22 7
心理医生
XN I IH N 2 1 年 6月( ILY S E G 0 1 下)
倍 他 乐 克 在 心脏 病 中的应 用
董 荃
天津 300 ) 000 (天津市红桥区邵公庄医院
【 摘要】 倍他乐克是一种无内 在拟交感神经活性的选择性 1 受体阻滞剂, 3 1 在治疗心律失常、 心力衰竭等心脏病中发挥重
d s a e n O o ry h a e r fi r ly h f e t lrl .Ov r e st fS lw t a st eh a t u c in n te t e ci ia i s sa d S n ar t mi ,h at al ep a st e i l ni oe e u nu a e s a i o oo r t h e r f n t o ni l c me e o r n t
【 bt c】ie f iL e s n n oi rs l sh e e cv seti 1 c p re r r i ta et e t A s atTm s eK e i ntn i ip n t nr te e cvy c t td ,n r t n ha r oh io k d tn c a e v a i l it1 a e o ra e e m r 3
【 e od 】ie f iL e Tetet H a s s K yw rsT s eK ; r m n; erd e e m oh a tia 【 中图分类号 】 754 R 2. 【 文献标识 码】 A 【 文章编号 】07 83(010 - 22 0 1 — 212 1)6 07 — 2 0
应用小剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死后早期心绞痛
I
患者均为本 院心内科住 院患 者 , 根据 WH O缺血 性 心脏
病命 名及 诊断标准 , 确诊急性 心肌梗死 10例排 除合并左 束 8 支 阻滞 、 心脏瓣膜 病 、 心肌病 、 肺心病 以及接 受溶栓 治疗者 和
似 。早期心绞 痛 多发 生在 梗 死 后静 息 卧床 ( 5 4 %) 2/ 4 .5 (5 5) 5 轻微 活动( 餐 、 大小 便 、 话 ) 5 4 % ( 5 5 ) 就 解 谈 2 .5 1 、 5 在静 息与轻微 活动 状态均有心 绞痛发 作 2 .7 ( 6 5 ) 7 2 % 1/ 3 。心 绞 痛发作时心率增 快 3 .6 ( 35 ) 血压一过 性升 高 5 .4 63% 2/5 , 4 5
平坦 。或平坦 T波变为倒置 . 或次级量运动 试验较治 疗前运
动鸸量下 降 l 。 级 11 统计学方法 .
2 实验 结 果
5 5例在心绞痛 发作 时给予 尼可 占替诺 ( 脉栓通 ) 50 0 0 10 。3 0
作 为 对 照 组 。服 药 时 间 亦 为 4周 以 上 。 入 院后 常 规 描 记 1 2
自然缓解 : 胸痛发 作时伴 有新 的 s T段 或 ( ) 和 T波 改变 。症
状 缓解 后 心 电 图 的改 变 于 数 分 钟 或 数 小 时 内 恢 复 正 常 或 发
作前 形态 , 有再次 升高 ; 除反应 性心 包炎 、 死后 延展 、 没 排 梗 梗死后综 合征 。疗效判定是根 据 1 9 中华人 民共 和 国卫 9 3年
4 % (7 5 ) 2周 之 后 仅 占 1 . 5 (/ 5 , 国 内 报 告 相 5 4/5 , 45% 85 ) 与
倍他乐克在心脏病中的应用
浅析倍他乐克在心脏病中的应用【摘要】倍他乐克是一种无内在拟交感神经活性的选择性β1受体阻滞剂,在治疗心律失常、心力衰竭等心脏病中发挥重要作用。
国外倍索洛尔治疗心功能不全的临床研究(the cardial insufficiency bisoprolol study,cibis)和倍他乐克治疗心力衰竭的随机干预临床试验(the metoprolol cr/xl randomized intervention trial in heart failure,merit-hf)提供的证据显示,在目前标准疗法中加用β受体阻滞剂可产生明显的降低死亡率的效果。
这些结果都强调了β受体阻滞剂在充血性心力衰竭治疗中有效的作用。
【关键词】倍他乐克;治疗;心脏病【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949(2013)06-112-02倍他乐克系β受体阻滞剂,经过十几年多方面严格对照研究,在国际范围内肯定了其对心律失常的疗效。
因其对心肌有负性肌力作用,长期以来在国内其对充血性心力衰竭(congestive heart failure,chf)的治疗被视为禁忌。
但心力衰竭长期交感神经兴奋伴有较差的预后为β受体阻滞剂的应用提供了基础。
国外倍索洛尔治疗心功能不全的临床研究(the cardial insufficiency bisoprolol study,cibis)和倍他乐克治疗心力衰竭的随机干预临床试验(the metoprolol cr/xl randomized intervention trial in heart failure,merit-hf)提供的证据显示,在目前标准疗法中加用β受体阻滞剂可产生明显的降低死亡率的效果[1,2]。
这些结果都强调了β受体阻滞剂在chf治疗中有效的作用。
现对其做如下综述。
1倍他乐克在治疗心脏病中的作用机制 1.1 抑制过高的交感神经系统(sns)活性,降低血浆儿茶酚胺(ca)浓度[3]chf时代偿性交感神经激活,使患儿血浆去甲肾上腺素(ne)增高,并高于正常2~3倍[4]。
【心血管 病例讨论】倍他乐克缓释片的用药体会
因“反复心悸2个月”入院
患者2个月前劳累后感胸闷心悸,伴头晕, 呈阵发性。初始休息后可以缓解,以后症 状加剧,心悸发生时伴有胸闷,乏力,来 我院就诊。心电图提示“频发多源性房性 早搏,频发短阵房性心动过速”,以“冠 心病,心律失常”收住院。
既往史:否认有高血压及糖尿病,10余年 前行直肠癌手术,予人工肛门造瘘,不嗜 烟酒。
体检:一般情况尚可,BP110/60mmhg, 心率102次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及 明显病理性杂音,A2>P2。
•入院后再行心电图检查提示“窦性心动过缓 (57次/分),频发房早或成对出现伴室内差异 性传导,频发短串房性心动过速”,动态心电图 检除“房速外时伴有阵发性房扑”。心超检“左 房扩大(4.2cm)二、三尖瓣轻度返流,主动脉瓣 轻度返流,左室舒张功能减退” 。
住院静脉给予活血化瘀,营养心肌等治疗。 倍他乐克缓释片每日1/4片→1/2片 万爽力,欣康,拜阿斯匹林。
出院近2年,目前倍他乐克缓释片1/2片~ 1片/日,未感不适,可以从事登山快走的 活动。
谢谢!
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心动过速和室性颤动论文
胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心动过速和室性颤动【摘要】目的观察胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心动过速和室性颤动的疗效。
方法对急性心肌梗死突然发作室性心动过速和室心颤动的8例患者,经连续3次有效放电除颤并在加用肾上腺素后再次未能成功复律者应用静脉胺碘酮。
即刻用胺碘酮注射液150mg静脉注射,然后再次除颤。
如仍无效可于10~15分钟后重复追加150mg。
心室颤动转复后,静脉滴注维持量。
在初始6小时内以1 mg/min速度给药速度给药,随后以后0.5mg/分钟静注泵入维持3-4天,对室性心动过速和室性颤动中止后仍有频发室性早搏者,同时口服胺碘酮,观察其疗效和副作用。
结果 8例病人在用药的24小时内持续性室速和室颤全部得到控制,1例出现一过性窦缓,无1例死亡。
结论初步观察认为静注胺碘酮治疗急性心肌梗死并室性心动过速和室性颤动安全有效,可提高急性心肌梗死的抢救成功率。
【关键词】胺碘酮心肌梗死心动过速室性心室颤动中图分类号:r542.2 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-081-01胺碘酮为典型ⅲ类抗心律失常药。
能特异性抑制整流性钾电流,主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,消除折返激动。
同时具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞和轻度ⅰ及ⅳ类抗心律失常药物作用,减低窦房结自律性,延缓房室传导,对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。
大剂量静脉注射胺碘酮治疗室性心动过速已被临床证实安全有效[1]。
我们对8例急性心肌梗死(ami)伴持续性室性心动过速和室性颤动(vi)的患者应用大剂量胺碘酮治疗取得良好疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料2009—2010普宁市人民医院收治的急性心肌梗死反复发生持续性室性心动过速和室性颤动、用大剂量利多卡因无效、反复多次电除颤仍不能维持窦性心律的8例患者,其中1例患者电除颤11次。
8例患者中男性5例,女性3例;年龄45~82(62.1±9.2)岁;梗死部位:广泛前壁2例,前壁2例,前间壁1例,下壁2例,非st段抬高心梗1例;3例未做冠脉血运重建,5例患者室性心动过速和室性颤动发生于急诊做冠脉支架植入术中。
倍他乐克的功效与作用及副作用
倍他乐克的功效与作用及副作用
倍他乐克是一种常用的药物,其主要成分为倍氮乐克,具有多种功效和作用。
以下是关于倍他乐克的详细介绍:
1. 降低血压:倍他乐克是一种钙通道阻滞剂,能够抑制血管平滑肌收缩,从而降低血压。
这对于高血压患者来说十分有效,能够减轻血管收缩和增加血管扩张,降低心脏负荷,减轻心脏工作压力,降低血压值。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
2. 缓解心绞痛:倍他乐克能够扩张冠状动脉,增加心脏的血液供应,减少心肌缺血,从而缓解心绞痛症状。
它通过抑制钙离子的进入心肌细胞,减少心肌细胞的收缩力,降低心肌耗氧量,改善心肌供氧状况。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
3. 治疗心律失常:由于倍他乐克具有阻滞心室肌细胞内钙离子通道的作用,能够减慢心室肌的兴奋-收缩传导,从而抑制心
律失常的发生。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
4. 防治偏头痛:与其他钙通道阻滞剂类似,倍他乐克也可以用于预防偏头痛发作,减轻偏头痛疼痛的程度和频率。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数
患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
需要注意的是,倍他乐克属于处方药,必须在医生的指导下使用。
在使用倍他乐克时,应按照医生的建议剂量使用,并定期进行监测。
如果出现明显的不适或副作用,应及时向医生报告并停止使用。
倍他乐克的功能主治和用法
倍他乐克的功能主治和用法什么是倍他乐克?倍他乐克(BETALOC)是一种非选择性β受体阻滞剂,主要成分为美托洛尔(Metoprolol)。
它通过阻断β受体的兴奋作用,从而影响交感神经系统,减少心脏的收缩力和心输出量,降低心率,以达到降低血压和控制心血管疾病的效果。
倍他乐克的功能主治倍他乐克常用于以下疾病的治疗和预防:1.高血压:倍他乐克可以降低血压,减少动脉压力,从而降低心脏负担,改善高血压患者的血液循环。
2.心绞痛:倍他乐克能减少心脏对氧气的需求,通过降低心率和减少心脏收缩力来保护心肌,从而缓解心绞痛的症状。
3.心肌梗死后遗症:倍他乐克有助于预防心肌梗死后遗症的发生,可以减少心脏节律失常和再梗死的风险。
4.心功能不全:倍他乐克能够改善心功能不全患者的症状,并延长其生存期。
5.心律失常:倍他乐克可以通过阻断心脏β受体来稳定心律,减少心律失常的发生。
倍他乐克的用法和注意事项•用法:–倍他乐克通常以口服片剂的形式使用,每次剂量视患者疾病严重程度和反应情况而定。
–通常开始剂量为每天50-100毫克,分2次服用,也可以根据医生建议进行调整。
–如果需要停药,应逐渐减量而不是突然停止,以避免可能的反跳现象。
•注意事项:–在使用倍他乐克之前,应告知医生是否有对该药物过敏的历史。
–使用倍他乐克时,应遵循医生的建议,并按照指示使用药物。
–如果出现呼吸困难、胸痛、肿胀、食欲不振或其他严重副作用,请立即就医并停止使用药物。
–倍他乐克可能会与其他药物发生相互作用,包括非处方药和补充剂,因此在使用倍他乐克之前,应告知医生正在使用的药物和补充剂。
–孕妇、哺乳期妇女和儿童在使用倍他乐克之前,必须在医生的指导下使用。
倍他乐克的常见副作用一些常见的副作用可能会在使用倍他乐克时出现,包括但不限于:•心搏过缓或不规则•血压下降•头晕•乏力•疲劳•呕吐•胃肠不适如果出现任何副作用或不适症状,应及时告知医生,以便医生进行相应的调整。
结论倍他乐克是一种有效的非选择性β受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死后遗症、心功能不全和心律失常等心血管疾病。
倍他乐克的临床应用及不良反应
倍他乐克的临床应用及不良反应【关键词】倍他乐克;临床应用;不良反应倍他乐克通用名:酒石酸美托洛尔,作为经典的心脏保护药物,自1975年首次获得药物批准以来,全球倍他乐克的临床应用已超过1亿患者年。
倍他乐克为第2代β受体阻滞剂,是一种心脏选择性受体阻滞剂,广泛应用于临床。
可使休息及运动时心率降低,延长舒张期充盈时间。
增加舒张期冠脉输注时间,增加冠脉血流。
其降低心率及血压,控制劳力性心绞痛,对部分心律失常、心力衰竭有一定疗效,尤其是倍他乐克对无器质性心脏病伴心力衰竭患者中治疗心力衰竭,在改善心功能和控制心律失常方面有明显疗效[1]。
还可用于治疗心肌梗死、心肌梗死后的维持治疗,甲状腺功能亢进和神经官能症等。
下面就倍他乐克的临床应用综述如下。
1 在高血压病中的应用倍他乐克作用稳定,可靠,起效较慢,不引起直立性低血压,不易产生耐药性。
降压机制:①阻断β1受体,减少肾素的分泌;②中枢降压作用:阻断中枢β1受体,使外周交感活性下降;③减少心排血量:阻断心脏β1受体,抑制心脏收缩,减少心排出量;④改变压力感受器的敏感性。
南京医学院第一附属医院心血管研究室治疗高血压病57例的临床验证表明,降压有效率为71.93%,显效率为43.86%,可明显改善高血压患者的头昏、头痛、心悸、眩晕、胸闷等症状,因此,适用于Ⅰ、Ⅱ期的高血压患者。
此药对老年性高血压安全有效,而且患者易于耐受。
长期应用时可减少蛋白尿并使大动脉的僵硬度降低,后者对单纯收缩压升高的老年患者可能特别重要。
2 在心绞痛和心肌梗死中的应用用于心绞痛的治疗已有30多年的历史,是继硝酸酯类后又一治疗缺血性心脏病的药物。
倍他乐克可减少心绞痛发作的次数,增加患者的运动耐量。
减少心肌氧耗,改善缺血区代谢。
缩小心肌梗死的范围。
其作用机制:①降低心肌耗氧量;②改善心肌代谢;③增加缺血区血液供应;④促进氧和血红蛋白解离,增加组织供氧。
3 对急性心肌梗死后的次级预防已证明β受体阻滞剂是目前比较肯定的急性心肌梗死后的次级预防药。
倍他乐克功效与作用
倍他乐克功效与作用倍他乐克(Betahistine)是一种治疗晕眩和耳鸣的药物。
它通过改善内耳的供血和代谢来减轻上述症状。
倍他乐克的功效和作用主要依赖于其作用机制、适应症以及用药注意事项等因素。
下面将从这些方面详细介绍倍他乐克的功效和作用。
倍他乐克的作用机制是通过激活H1受体和抑制H3受体来发挥药效。
H1受体位于内耳的血管和真皮样细胞中,当H1受体被激活时,可以增加内耳的血流和代谢,从而改善内耳的功能。
同时,倍他乐克还能抑制H3受体,这种受体一般存在于神经元中,它的过度激活会引起神经递质的释放,从而导致晕眩和耳鸣的发生。
因此,通过激活H1受体和抑制H3受体,倍他乐克可以改善内耳的供血和代谢,减轻晕眩和耳鸣的症状。
倍他乐克被广泛应用于治疗多种类型的晕眩和耳鸣。
其中最常见的适应症包括梅尼埃病、前庭神经炎、内耳缺血和缺氧等。
梅尼埃病是一种常见的内耳疾病,其主要症状是阵发性旋转性晕眩,常伴有耳鸣和听力下降。
倍他乐克可以改善内耳的供血和代谢,减轻晕眩和耳鸣的发生,从而改善患者的生活质量。
前庭神经炎是指前庭神经炎病毒感染导致的疾病,其主要症状是持续性的旋转性晕眩,倍他乐克可以通过改善内耳的供血和代谢,减轻晕眩的症状。
此外,倍他乐克也可以用于航空旅行病、运动晕眩等引起的晕眩和耳鸣。
在使用倍他乐克时,还需要注意一些用药事项。
首先,对于孕妇和哺乳期妇女,应慎重使用倍他乐克,因为对于这两个群体的安全性尚未完全确定。
其次,对于存在严重肝功能和肾功能障碍的患者,也应慎重使用倍他乐克。
此外,对于存在恶性高血压病、肾上腺素瘤等疾病的患者,倍他乐克也不宜使用。
在使用倍他乐克期间,还应避免同时服用抗组胺药物,因为这些药物可能会减弱倍他乐克的疗效。
除了上述的适应症和用药注意事项外,倍他乐克的其他值得注意的作用还包括改善心血管系统功能、提高记忆力和注意力、增强肝细胞代谢和促进内耳组织的修复等。
倍他乐克可以通过改善心血管系统的血流和代谢,促进心肌和血管的健康,从而改善心血管系统的功能。
倍他乐克使用知识
|2019/22|柚肩fjg百病妙治倍他乐克使用知识倍他乐克是高血压患者常用的药物。
有些高血压患者比较热心,自己服用倍他乐克效果比较好,马上就告诉其他患者,结果别人服用这种药物,心跳慢到每分钟50多次,很难受。
其实,倍他乐克适用于心率较快,合并冠心病的高血压患者,对于心率较慢、哮喘、严重心功能不全或伴有二度二型以上房室传导阻滞者则应该禁用。
此外,在服用倍他乐克过程中,可能会发生眩晕和疲劳现象,因此,驾驶者和操作机械者应慎用。
一、倍他乐克适用人群目前,上市的倍他乐克分为普通片和缓释片两种,通用名分别叫酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片。
缓释片的最大优点在于作用时间比普通片更长,一般一天仅需服用1次。
倍他乐克的主要适用人群为无并发症的年轻高血压患者,围手术期高血压、快速性心律失常、冠心病(如稳定性心绞痛、心肌梗死后、变异型心绞痛等)、肥厚型心肌病、主动脉夹层,高循环动力状态如甲状腺功能亢进,交感神经活性增高如伴焦虑紧张等精神压力增加的心脏神经官能症。
二、服药注意事项1.对于不同适应证的患者在治疗时剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。
一般用于心率高于70次/分的患者,若用药后出现有症状的严重心动过缓,应减量或暂时停用,而非停药,否则易致心率反跳性增加,并有引起心肌缺血或心绞痛症状频发的风险。
2.应空腹服药。
进餐时服药可使倍他乐克生物利用度增加40%,有发生心动过缓等不良反应的可能。
3.可能使外周血管循环障碍疾病的症状加重,如间歇性跛行加重,有此类症状者需慎用。
4.可导致气道阻力增加,患有支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者应慎用,并同时给予足够的扩支气管治疗。
5.对糖代谢有影响,可部分掩盖低血糖的症状,有此类症状者需慎用。
6.有中枢神经系统不良反应者慎用,包括疲劳、头痛、睡眠紊乱、失眠和多梦,以及压抑等。
(上海瑞金医院陶波邮编:200020)53。
倍他乐克作用机理
倍他乐克作用机理倍他乐克(Betaloc)是一种非选择性β-受体阻滞剂,也被称为β-阻滞剂。
它的主要成分是美托洛尔,是一种选择性β1-受体阻滞剂。
它的作用机理是通过阻断β-受体,减少β-受体的刺激,从而调节交感神经系统的活动,并降低心脏的负荷和需氧量,达到治疗心脏病和高血压的效果。
倍他乐克主要作用的是心脏和血管系统。
心脏中有两种β-受体:β1-受体和β2-受体。
β1-受体主要分布在心脏细胞上,而β2-受体则主要分布在支气管平滑肌和血管平滑肌上。
倍他乐克主要通过阻断β1-受体的作用来产生效果。
当β1-受体被阻断时,肾上腺素和去甲肾上腺素所引起的效应减弱。
这些荷尔蒙对心脏有刺激作用,使心脏收缩力增强,心率加快,血压升高,血管收缩。
倍他乐克阻断β1-受体后,心脏不再受到这些刺激,从而减少了心脏的负荷和需氧量。
倍他乐克还有一些其他作用。
尽管倍他乐克主要作用于心脏,但它也能影响其他系统。
它的作用包括:1.减少心脏的收缩力:倍他乐克降低了心脏的收缩力,从而减少了心脏的负荷和氧耗。
2.减慢心率:倍他乐克减少了心脏的兴奋性,使心率减慢。
心率的减慢也减少了心脏的负荷和氧耗。
3.拓宽冠状动脉:倍他乐克可以扩张冠状动脉,增加心脏供血量。
4.抑制交感神经:倍他乐克可以抑制交感神经系统的活动,减少肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,从而降低了交感神经系统对心脏的兴奋作用。
倍他乐克的作用机理使其在许多心血管疾病的治疗中被广泛应用。
它主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死后的心脏功能不全、心律失常等疾病。
它还可以用于治疗甲状腺功能亢进症和偏头痛。
此外,倍他乐克还常用于手术前的血压控制和心脏手术后的预防性治疗。
在使用倍他乐克时,应注意一些副作用。
由于其对β-受体的非选择性阻滞作用,可能会引起支气管痉挛、血管舒张等副作用。
因此,在使用倍他乐克之前,医生会评估患者的病史和表现,以确定是否适合使用此药物。
总之,倍他乐克是一种通过阻断β-受体来调节心脏的药物。
倍他乐克的作用范文
倍他乐克的作用范文倍他乐克(Betahistine)是一种常用的治疗内耳疾病的药物,它的作用主要通过调节内耳的血液供应和神经传导来缓解症状。
倍他乐克被广泛应用于治疗梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)、耳鸣和突发性耳聋等内耳相关疾病。
以下将详细介绍倍他乐克的作用。
1.增加内耳血供:倍他乐克通过扩张内耳微血管,增强内耳的血液循环,从而改善内耳组织的氧供与营养供应。
内耳的功能高度依赖于充足的氧气和营养物质供应,倍他乐克的血管扩张作用有助于提高内耳的代谢和功能。
2.调节内耳内的神经传导:倍他乐克对内耳内的神经传导有调节作用。
它主要通过增加中枢多巴胺能神经元活性和阻断外周的细胞外多巴胺摄取,减少内耳多巴胺摄取,从而增加多巴胺在内耳内的浓度。
多巴胺是一种重要的神经递质,它在内耳中的作用有助于平衡和调节内耳的功能,从而缓解眩晕和其他症状。
3.减轻眩晕症状:倍他乐克是一种有效的抗眩晕药物,它能够明显减轻眩晕的程度和频率。
眩晕是患者最常见的症状之一,它可能伴随梅尼埃病、BPPV等内耳疾病而发生。
倍他乐克的作用机制能够缓解眩晕的发作,改善患者的生活质量。
4.缓解耳鸣:倍他乐克对耳鸣症状也有一定的改善作用。
耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下,患者自觉听到的嗡嗡声、呼啸声等异常感觉。
倍他乐克通过调节内耳功能和改善血液供应,减少听觉神经的过度兴奋,从而减轻耳鸣症状。
5.预防突发性耳聋:突发性耳聋是指在短时间内出现的突然的、部分或全部听力丧失的状况。
倍他乐克可以通过改善内耳的血液供应和保护听觉神经,减少突发性耳聋的发生。
一些研究表明,倍他乐克对预防突发性耳聋具有一定的效果。
总体而言,倍他乐克是一种安全有效的治疗内耳疾病的药物。
它主要通过增加内耳血供、调节内耳神经传导、减轻眩晕症状、缓解耳鸣和预防突发性耳聋等方式发挥治疗作用。
然而,作为一种药物,倍他乐克还是存在一定的副作用和禁忌症,使用前应该遵循医生的指导,并遵循适当的用药剂量和疗程。
倍他乐克作用机制
倍他乐克作用机制
嘿,咱今儿来聊聊倍他乐克的作用机制呀!你知道吗,这倍他乐克就像是我们身体里的一个小卫士呢!
它呀,主要是通过和心脏上的一些受体打交道来发挥作用的。
就好像是心脏这个大机器里的一个调控开关。
咱可以把心脏想象成一辆正在行驶的汽车,倍他乐克呢,就是那个能调节车速的油门或者刹车。
它能让心脏跳动得不要那么急促,就像是让那辆汽车开得稳一点,别那么猛冲。
这样一来,心脏的负担就减轻了不少。
对于那些心跳过速的人来说,倍他乐克可真是帮了大忙啦!
而且啊,倍他乐克还能降低血压呢!这就好比是给身体里的血液压力这个“调皮小鬼”套上了一个缰绳,让它别那么闹腾。
你说神奇不神奇?
它还能改善心脏的功能呢,让心脏更有力气干活。
这就像是给心脏这个大力士补充了能量,让它能更好地完成自己的任务呀。
你想想看,如果没有倍他乐克这个小卫士,那心脏有时候是不是就像没头苍蝇一样乱撞呀?那我们的身体能好受吗?肯定不行呀!
倍他乐克的作用可不仅仅是这些哦!它在很多心脏相关的疾病治疗中都扮演着重要的角色呢。
比如说冠心病,它就能帮忙让心脏更舒服一些。
当然啦,就像任何东西都有两面性一样,倍他乐克也不是随便就能用的呀。
用的时候可得听医生的话,不能自己乱来。
医生就像是那个最了解倍他乐克的指挥官,会根据每个人的具体情况来决定怎么用它。
咱可不能小瞧了这个小小的药片呀,它可是能在关键时刻发挥大作用的呢!所以呀,我们要好好了解它,知道它是怎么保护我们的心脏的。
这样我们才能更好地和它一起守护我们的健康呀!这不就是我们都希望的嘛!总之,倍他乐克就是我们心脏健康的好伙伴呀!
原创不易,请尊重原创,谢谢!。
倍他乐克的不良反应
倍他乐克的不良反应不良反应的发生率约为10%,通常与剂量有关。
虽然,有报道发现个别患者发生肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎、鼻炎和注意力下降,但无法断定这些异常与美托洛尔之间有任何明确的关系。
在个别患者中,静脉使用本品能引起有临床意义的血压下降。
倍他乐克的禁忌失代偿性心功能不全,心源性休克,病态窦房结综合征,II度或III度房室传导阻滞,有临床意义的心动过缓。
治疗室上性快速型心律失常时,收缩压小于110mmHg的患者不宜采用倍他乐克静脉给药。
倍他乐克的注意事项治疗怀疑的或确诊的急性心肌梗死时,如果患者的呼吸困难或冷汗现象有任何加重,不应再给予第二或第三次剂量。
在下列情况下应特别小心:间歇性跛行、肾功能严重损害、伴有代谢性酸中毒的严重急性病变、以及与洋地黄联合使用。
未得到适当治疗的无症状或有症状性心功能不全患者,不应使用倍他乐克.变异型心绞痛患者可因α受体调节的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的次数和严重程度增加,因此不应使用非选择性的β阻滞剂;使用选择性的β1受体阻滞剂时,也应小心。
支气管哮喘或其他慢性阻塞性肿病的患者,必须给予适量的β2受体激动剂。
嗜铬细胞瘤患者若使用倍他乐克,应考虑同时给予α受体阻滞剂治疗。
倍他乐克的药物过量毒性:美托洛尔7.5g引起成人致死性中毒。
一例5岁儿童误服100mg经洗胃后无任何症状。
12岁儿童给予450mg引起中度中毒,成人给予1.4g引起中度中毒、给予2.5g引起重度中毒、给予7.5g引起极重度中毒。
症状:心血管系统症状最为重要,但某些病例,特别是儿童和年轻患者,可能以中枢神经系统症状和呼吸抑制为主要表现。
主要的中毒症状有心动过缓、I~III度房室传导阻滞、心搏停止、外周循环灌注不良、心功能不全、心源性休克、呼吸抑制和窒息。
其他症状包括疲乏、精神错乱、神志丧失、频细震颤、出汗、感觉异常、支气管痉挛、恶心、呕吐、低血糖儿童特别容易发生或高糖血症、高钾血症、以及一过性肌无力综合征。
倍他洛克的用法
倍他洛克的用法
倍他洛克通常指酒石酸美托洛尔片,是一种常用的抗高血压药物,通常用于治疗高血压、心肌梗死、心力衰竭等。
使用倍他洛克时,患者应在医生的指导下进行。
一般建议空腹服用,给药剂量需根据个体情况进行调整,不建议自行增加或者减少药物剂量。
对于高血压的治疗,一般可分1-2次服用。
治疗急性心肌梗死主张在早期使用,
即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期死亡率,若无禁忌应长期使用。
在治疗心力衰竭时,应在使用洋地黄、利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用。
此外,倍他洛克可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重,严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症者,用药必须慎重。
在用倍他洛克治疗过程中可能会发生眩晕和疲劳,因此驾驶和操作机械时应慎用,运动员慎用。
以上信息仅供参考,如有用药指导需求,请咨询专业医生。
长期服用倍他乐克的副作用有哪些呢
长期服用倍他乐克的副作用有哪些呢关于《长期服用倍他乐克的副作用有哪些呢》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
随着现在社会人们的压力越来越大,很多朋友已经出现了亚健康的状态,比较严重的就出现了心脏疾病,像心律失常,心力衰竭,心肌梗塞等等,这些疾病都是会让人们丧失生命的. 所以很多朋友都会通过服用倍他乐克来缓解症状,那么长期服用倍他乐克的副作用有哪些呢? 接下来的时间就请朋友们和我一起去寻找关于它的答案。
倍他乐克不良反应: 1、心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺症。
2、因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其它有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
3、消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。
4、其它:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、听觉障碍、眼痛等。
倍他乐克缓释片是β1受体阻滞剂,采用阿斯利康专利的多单位微囊缓释系统,治疗效果佳,成为目前全球使用最为广泛的β受体阻滞剂。
那么倍他乐克是什么药?长期服用倍他乐克有副作用吗?倍他乐克缓释片属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药),其降低心率及血压、控制劳力性心绞痛、对部分心律失常、心力衰竭有一定疗效,尤其是倍他乐克对有无器质性心脏病伴心衰患者中治疗心力衰竭,在改善心功能和控制心律失常方面也有明显疗效。
上面几段文字内容就为我们很好地介绍了长期服用倍他乐克的一些副作用,在此我衷心希望有这方面疾病顾虑的朋友们都能认真的阅读上面的内容,这样才能在日常遭受心脏类疾病的时候显得更加的有经验,同时也能更好的缓解疾病给我们带来的种种痛苦。
当然也要适当的宣泄自己的压力。
倍他乐克服用有哪些好处,这里有超全总结
倍他乐克服用有哪些好处,这里有超全总结倍他乐克是心血管疾病应用最广泛的药物之一。
如果感觉有心绞痛、心率失常,甚至高血压都可以服用倍他乐克来缓解症状。
那么倍他乐克的功效与作用有哪些呢?下面一起来看看吧。
倍他乐克的功效与作用1.治疗高血压倍他乐克还是一种经典的降压药,特别适合于心率较快的中青年高血压患者,同时适合于合并有冠心病、心率衰竭、快速心律失常的老年高血压患者。
服用倍他乐克的过程中要特别注意心动过缓、乏力、四肢发冷等不良反应。
2.调节血糖、血脂因为倍他乐克的主要成分是酒石酸美托洛尔。
同时,也是一种选择性β1受体阻滞剂。
对β2受体介导的支气管平滑肌扩张、骨骼肌血管舒张、肝糖原分解和胰岛素分泌等,干扰较小。
因此,由于人体内主要是β2受体,可调节血糖和血脂代谢。
3.治疗心律失常倍他乐克除了用于冠心病和高血压患者,还能用于心律失常的患者。
当然这些心律失常患者中不包括缓慢性心律失常,缓慢性心律失常是倍他乐克使用的禁忌症。
倍他乐克主要用于快速性心律失常和频发的早搏等心律失常的治疗,治疗期间注意监测心率和心律。
4.治疗冠心病倍他乐克能抑制心脏的β肾上腺素能受体,减慢心率、降低心肌收缩力、降低心肌耗氧,从而达到减少心肌缺血发作的治疗效果。
很多冠心病患者只要没有使用倍他乐克禁忌症的很多都在吃这个药,临床上属于冠心病患者常用药物之一。
5.治疗心力衰竭心力衰竭患者长期应用倍他乐克能够减轻心衰症状、改善预后、降低死亡率和住院率,这已经是医学界广泛的共识。
但是在给心力衰竭患者使用倍他乐克的过程中一定要注意加药的速度,避免加药过程中心功能恶化。
药物使用过程中注意对心功能的监测也很重要。
相信大家看完上文的介绍后,对倍他乐克的功效与作用已经有所了解了,希望今天分享的内容可以帮助到大家。
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性心动过速 ( 窦性心动过速) 心率 15~ 1 : 0 血 压 10 8 m H ,呼 吸 2 药 , 予 口 服 倍 他 乐 克 等 综 合 治 疗。 , 2 5 5 2/ 5 m g O 给
索, 心率越快心 肌耗 氧量越 多。如 不及 也显著降低 J 。 时控制 , 使 梗 死范 围 扩大 , 亡率 增 会 死 预后因素。有研究显示 , 院 2 人 h内心率 AI M 合并窦性 心 动过速 , 其治 疗 对 疗研究 ( C C S一2 ” “ ) 及 B受体阻 滞剂 在 未及时给予 B受 体阻滞 剂 , 能是导致 可 第 二次室颤的原因之一。②第二次室颤 严 重性 。所 以当静点升压药物等综合治
10 分 , 5 呼吸 1 7次/ , 细弱 , 压 次/ , 分 脉 血 分 病人仍嗜睡 , 两肺无 哕音 , 音低 0 :O 电 图 示 : 性 心 律 8 心 75 心 窦 1次/ , 分
测不 清, 末梢发凉 , 给予静 点升压 药等综 钝 , 律齐 , 无杂音 , 四肢末梢转 温 , 电图 P—R 心 间期 0 1s 梗死部位抬高 的 段 .9,
图 1 窦 性 心 动 过 速 、 泛 前 壁 心肌 梗 死 、 柬 支 合 并 左 前 分 支 阻 滞 。 广 右
讨论
急性心肌梗死( MI 常合并 后负荷等作用 , A ) 可改善心肌供血 , 减少 心 导致心脏骤 停。复苏 后因泵衰及过度交
室性 心律失常及窦性心动过速。众所周 肌梗死面积 , 并使 心绞痛再 次心 梗 和恶 感 兴奋 引起 持续 性窦性心动过速 。当时 知, 心率是心肌耗 氧量 的最重 要决定 因 性心律失常 的发 生率 明显 降低 , 死亡 率 因顾虑静 点升压 药物维 持 的血压 , 以 所
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20 06年 2月 2 0日 1 :5入我 院急诊 科 ( 1 ) 24 图 。血 压 为 9 /0 mH , 者 烦 同时静推倍他乐克 以使心率恢复正常 防 07m g 患
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心室颤动 , 同时 吸氧 , 建立 静 脉通 道 , 经 人 嗜睡。1 :5心 肌 酶 : K 35 I/ 0 2 s 血 压 10 7 mm g 51 C 4 5U L, .5 , 1/ 0 H 。次 展 o : o 4 0 复苏抢救于 1 :5心电监护示 一过性 不 C 25 K—MB4 8U L,D 4 I/ , 2 I / L H 83U L 确定 诊 病人意识清 , 自诉胸 闷 , 气短减轻 。血压
心肌梗死 中的应 用 ” 一 文的启 迪 , J 只 疗 后 , 血压 已逐渐上 升到 108= l , 2/5 =- I g 治疗 , 在最 短时 间 内达 到完 全 的 1 等情况 下 , 争取 3 给予静脉注射倍他乐克 3 , 次 受体阻滞作用 , 取得很好 的疗 效。最 近 总量 1m , 满意 的疗效 。③ 应用 B 3 g取得
曹亚珍
【 中圈分类号 】 R4. ;522 5 17R 4.2 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 10. 4 (08 1. - 0- 08 70 20 )7 3 260 0 00 2
患者男性 ,5岁 。于晨起 自觉 持续 Q S波群融合形成单相 曲线 ( , 导 颤复苏后窦 性 心动过 速 已持续 3小时 , 7 R V ~V 性胸 骨后疼痛伴心悸 , 气短 , 汗。即于 联 ) 伴完全性 右束支合并左前分支 阻滞 所以决定在继续静点升压药维持血压 的 大 ,
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J RN RAC I AL EL CT OC OU AL OFP T C E R ARDI O OL GY S( 0 8 Vo 7 o 3 J 2 0 ) L1 N .
静脉 注射倍 他 乐 克 治疗 心肌 梗死 室颤 复 苏后 窦性 心 动过 速 的体会
合治疗 。1 :0心 电 图示 : 性 心动 过 示 : 32 窦 窦性心动过速 , 心率 15次/ , 2 分 急性 基本 回降 至基线 , 全性右 束支传导阻 完 速 16次/ , 3 分 急性广泛前壁 心肌梗死 超 广泛前 壁心 肌梗死 , 完全性 右束支 传 滞 图形消失 ( 伴 图略)现患者正在康复中。 , 急性期 , 现为 巨 R波形 s 表 T段抬 高 与 导阻滞。考虑该患者入 院后发生 两次 室