室上性心动过速的紧急处理

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室上性心动过速的应急处理预案

室上性心动过速的应急处理预案目的：加强麻醉质量管理提高麻醉医疗安全适应范围：全体医务人员制定依据：《中华医学会临床麻醉指南》、《四川省综合医院临床麻醉管理规范》、《四川省临床麻醉质量控制标准》措施：(一)定义连续3次以的窒上性早搏称为阵发性窒上性心动过速(paroxysmalsupraventricular，PSVT)，简称阵发性室上速，包括房性和房室交接处性心功过述。

其产生机制为折返性、触发性及自律性。

(二)临床征象1、发作规律：绝大多数突然发作，突然中止，具有自限性，发作可持续数秒、数小时或数天。

2、心悸焦虑或烦躁不安，冠心病患者可诱发心绞痛，有时可有头昏、晕厥。

3、心率每分钟140～220次，律齐，心功能不全者可有奔马律。

4、一般对血压无明显影响，少数病例可有轻度或中度下降。

5、ECG：P波与窦性P波不同，可有逆行P波；有突发突止特性QRS波一般正常。

(三)紧急处理1、多为一过性，一般不需要物治疗2、去除病因及诱因。

3、兴奋迷走神经方法，按摩颈动脉窦，压迫眼球，刺激咽部成屏气后用力呼气(乏氏动作)等．4、新斯的明O.5～1.Omg，静脉注射。

5、维拉帕米3~5mg，静脉注射或静脉滴注，如无效，可间隔5～IOmin重复一次，总量不超过过20mg．6、西地兰0.2～0.4mg，静脉注射，必要时30min后可重复一次，总量不超过1.2mg．7、如无禁忌可选用普萘洛尔1～2mg，缓慢静脉注射(Img／3min)。

8、伴有低血压者，可选用用甲氧胺10—20mg、苯肾上腺素O.5～1.Omg、去甲肾上腺素0.5～1.Omg或间痉胺5mg等稀释后静脉注射或静脉滴注，以收缩压不超过21.3～24.OkPa或心动过速中止为度。

9、预激综合征合并室上速者不宜用洋地黄、维拉帕米和三磷酸腺苷(ATP)。

10、约物治疗无效时可采用同步直流电复律。

阵发性室上性心动过速、心动过速、尖端扭转型室速、心动扑动颤动、心律失常诊断和急救处理

阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、尖端扭转型室速、心动扑动颤动、快速心律失常、严重缓慢型心律失常严重心律失常诊断和急救处理严重心律失常通常指可引起严重血流动力学障碍、短暂意识丧失或猝死等危急状态的心律失常。

早期识别和及时处理具有十分重要的临床意义。

阵发性室上性心动过速（PSVT）1、临床特点：突然发作并突然终止，发作可持续数秒钟、数小时或数日，部分病人发作时可伴有晕厥先兆或者晕厥。

2、心电图特点：分为房性与交界区性，但因P波常不易明辨，故将两者统称之为室上性，心律绝对规则，频率多在150-240次/分，QRS波与窦性者相同，但若有束支传导阻滞或因差异传导时可宽大畸形，ST-T可有继发性改变。

3、急救处理：可先用简单的迷走神经刺激法，但此种方法在急危重症抢救中受到一定限制，对于无效或效果不良者可采用药物治疗。

用药原则切忌多种抗心律失常药物同时使用，应为临床医生所注意。

（一）机械刺激迷走神经的方法。

①用压舌板刺激悬雍垂，诱发恶心呕吐；②深吸气后屏气再用力做呼吸动作（Valsava法）；③颈动脉按摩，病人取仰卧位，先按摩右侧约5-10秒，如无效再按摩左侧，切忌两侧同时按摩，以防引起脑部缺血；④压迫眼球：嘱病员眼球向下，用拇指压迫一侧眼球上部10-15秒，如无效可试另一侧，此法老人不宜，有青光眼或高度近视者禁忌。

（二）抗心律失常药物的应用①维拉帕米（异搏定）：5mg稀释后静注（5分钟），发作中止即停止注射，15分钟后未能转复可重复一次；②普罗帕酮（心律平）：70mg稀释后静注（5分钟），10-20分钟后无效可重复一次；③三磷酸腺苷（ATP）：为一种强迷走神经兴奋剂，常用ATP-20mg 稀释后快速静注，5-10秒内注射完毕，3-5分钟后未复律者可重复一次；④洋地黄：西地兰0.4mg稀释后缓慢静注，2小时后无效可再给0.2-0.4mg，室上速伴有心功能不全者首选，不能排除预激综合征者禁。

（三）电复律。

室上性心动过速识别与处理护理课件

确诊
如果患者临床表现和心电图检测结果均符合室上速的诊断标准，即可确诊。
鉴别诊断
房颤与房扑
房颤和房扑的心电图表现与室上速相似，但节律不规则，需要通
过心电图进一步鉴别。
窦性心动过速
窦性心动过速的心率通常在100150次/分之间，心电图表现为窦性心律，与室上速不同。
室性心动过速
室性心动过速的心电图表现与室上速不同，通常表现为宽大畸形的 QRS波群。
心电图检测
通过心电图检测可以观察到室上速的典型心电图表现，如心房扑动、心房颤动等。
病史询问
询问患者是否有既往心脏病史、家族遗传病史等，有助于判断是否为室上性心动过速。
诊断工具与流程
诊断工具
心电图机、心脏听诊器等。
诊断流程
先进行症状观察和病史询问，再进行心电图检测，最后结合临床表现和心电图结果进行综合判断。
观察并记录患者的症状表现，如心悸的频率、持续时间、伴随症状等，以便后续诊断和治疗。
药物治疗
抗心律失常药物
长期药物治疗
根据患者的具体情况，医生可能会开具抗心律失常药物进行治疗，如腺苷、维拉帕米等。
对于经常发作或持续时间较长的室上速患者，可能需要长期药物治疗以控制症状。
直流电复律
对于一些严重或持续的室上速病例，医生可能会使用直流电复律来快速恢复正常心律。
室上性心动过速识别与处理护理课件
目录
• 室上性心动过速的基本知识 • 室上性心动过速的识别与诊断 • 室上性心动过速的紧急处理 • 室上性心动过速的预防与日常护理 • 特殊情况下的处理 • 未来展望与研究方向
01
室上性心动过速的基本知识
Chapter
定义与分类

阵发性室上速的最佳治疗方法

阵发性室上速的最佳治疗方法阵发性室上速（PSVT）是一种常见的心律失常，它通常表现为心率突然加快，持续时间较短，但却会给患者带来不适甚至危险。

对于PSVT的治疗，我们需要采取一些有效的方法来控制症状，预防并发症的发生。

在本文中，我们将介绍一些最佳的治疗方法，帮助患者更好地管理PSVT。

首先，对于轻度的PSVT患者，可以考虑采用非药物治疗方法。

例如，通过咳嗽、深呼吸、按压眼球等方法来刺激迷走神经，从而调整心脏节律。

此外，适当的体育锻炼和生活方式改变也可以帮助预防PSVT的发作，比如避免过度劳累、情绪激动和饮酒等不良习惯。

对于中度和重度的PSVT患者，药物治疗是必不可少的。

常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗心律失常药物等。

这些药物可以通过调节心脏的兴奋性和传导性，从而控制心率，减少PSVT的发作。

然而，在使用药物治疗时，患者需要密切监测心率和血压，以及注意药物的副作用和禁忌症。

除了非药物治疗和药物治疗外，对于一些难治性的PSVT患者，还可以考虑介入治疗或手术治疗。

射频消融术是一种常见的介入治疗方法，它可以通过导管在心脏内部定位并消融异常传导的心肌组织，从而恢复正常的心律。

此外，对于特定的PSVT患者，心脏起搏器植入术或外科手术也是有效的治疗手段。

总的来说，对于PSVT的治疗，我们需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

非药物治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗都是可以考虑的选择，但在治疗过程中需要密切监测患者的病情变化，避免并发症的发生。

此外，患者在接受治疗的同时，也需要注意调整生活方式，预防PSVT的复发。

希望本文介绍的治疗方法能够帮助患者更好地管理PSVT，提高生活质量。

终止室上速的简易方法

终止室上速的简易方法
终止室上速的方法有以下几种：
- 物理刺激：这是一种实用的手段，基本没有副作用，初发患者较为有效，但对于反复发作的患者效果较差。

- 食道调搏：又叫超速抑制，通过将电极从鼻子放入食道，接近心脏，用快速的刺激打破室上性心动过速的环路。

这种方法常被急诊医生使用，但患者可能会感到难受，而且刚吃完东西的患者最好不要使用，以免引起食物返流和误吸。

- 药物终止：使用药物改变电路的传导性，打破环路的电循环。

常用的药物有维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等，其中首选维拉帕米。

药物的有效性较高，但要注意药物可能会减慢心率、减慢收缩力和导致低血压等副作用，需要在监护下使用。

- 电复律：用电击的方法打破电环路，使传导恢复正常。

以上方法仅能终止室上速的发作，完全根治室上性心动过速的方法目前主要是射频消融手术。

如果患有室上性心动过速，建议及时就诊，遵医嘱治疗。

室上速应急预案

一、目的为提高医院对室上速（Supraventricular Tachycardia，简称SVT）的应急处理能力，确保患者生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院各科室对室上速患者的紧急处理。

三、组织架构1. 成立室上速应急处理小组，由科室主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括医师、护士、医技人员等。

2. 应急处理小组负责制定、修订、实施和监督本预案。

四、应急处理流程1. 患者出现室上速症状时，医护人员应立即进行以下处理：（1）询问病史，了解患者的基本情况，如年龄、性别、病史等。

（2）观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、意识等。

（3）立即进行心电图检查，明确诊断。

2. 根据心电图结果，采取以下措施：（1）如患者出现心动过速，但症状轻微，可先给予心理安慰，观察病情变化。

（2）如患者出现心动过速，伴有明显症状，如头晕、心悸、气促等，应立即给予以下处理：①给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。

②给予患者心电监护，密切监测心率、血压、呼吸等生命体征。

③根据患者病情，给予以下药物：a. 阿托品：0.5-1mg静脉注射，如无效，可重复使用。

b. 普萘洛尔：5-10mg静脉注射，如无效，可重复使用。

c. 钙通道阻滞剂：维拉帕米：5-10mg静脉注射，如无效，可重复使用。

3. 如患者病情恶化，出现心源性休克、晕厥等严重并发症，应立即给予以下处理：（1）立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。

（2）给予静脉注射肾上腺素、阿托品等药物，维持生命体征。

（3）如条件允许，尽快进行电复律治疗。

4. 患者病情稳定后，进行以下处理：（1）继续观察患者生命体征，评估病情变化。

（2）根据患者病情，调整治疗方案。

（3）告知患者及家属病情变化及治疗措施。

五、应急预案的培训和演练1. 定期组织医护人员进行室上速应急处理培训，提高医护人员对室上速的认识和处理能力。

2. 定期进行室上速应急演练，检验应急预案的有效性和可行性。

室上速的治疗原则

室上速的治疗原则
室上速（supraventricular tachycardia，SVT）是一种心律失常，治疗原则主要包括以下几点：
1. 确认诊断：首先要对室上速进行确诊，通过心电图或Holter监测等检查手段进行确认。

2. 稳定患者：如果患者没有明显的症状或症状轻微，可以尝试非药物治疗方法，如Valsalva动作、冷水刺激、咳嗽等来终止室上速。

3. 药物治疗：如果患者症状严重或无法通过非药物方法控制室上速，可以考虑使用药物治疗。

常用的药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米）以及抗心律失常药物（如胺碘酮）。

具体选择哪种药物要根据患者的具体情况和医生的判断。

4. 心电复律：如果药物治疗无效或不可耐受，可以考虑进行心电复律。

常用的复律方法包括电复律、药物复律和射频消融术等。

具体选择哪种方法要根据患者的年龄、病史、心脏结构和心电图特征等综合考虑。

5. 预防复发：对于频繁发作的室上速患者，可以考虑进行长期药物治疗或射频消融术来预防室上速的复发。

室上速的治疗原则是根据患者的症状、心电图特征和心脏结构等因素来选择合适的治疗方法，以终止室上速、缓解症状，并预防室上
速的复发。

治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况来制定。

食管心房调搏术中发生室性心动过速的急救及护理

对１３例患者使用静脉留置针进行观察，结果进行统计１对
分析。结果
静脉炎的发生率３．７，７１％与输液药物的性质
合理选择静脉，确正
及量、置时间、刺部位有关。结论留穿脉炎的发生。
液护理学会静脉炎程度的判断标准 … 。Ｉ度：刺点疼痛、穿红和（），脉无条索状改变，触及硬结；／：刺点或肿静未Ｉ度穿疼痛、和（），脉有条索状改变，触及硬结；红或肿静未ｍ度：穿刺点疼痛、和（），脉有条索状改变，触及硬结。每红或肿静可天有专人在实施当日给药前进行评估。１４统计学处理方法应用ＳＳ１．０软件包进行数据统．ＰＳ０１
速。
支阻滞图形，５例呈左束支阻滞图形，食管心电图均可见房室
分离现象。
２结果
１例经同步电击复律，８例经心房调搏，３例心房调搏加２
静脉注射胺碘酮后均转为窦性心律。无一例发生严重并发
症。３护理
输入药物，高穿刺技术，择安全的留置时间可降低病人静提选关键词：脉留置针；脉炎；响因素；理静静影护
ｐｓｏｏｉａｕｒｉｇｃｒｒｒｔｃｌｆｒｐａｉｎｔｓｆｔ．ｈｙｉｌｇｃｎｓｎａｅａｅｃｉａｏｔｅｓ’ ａｅｙｌｉ

室上性心动过速的急诊处理

室上性心动过速的急诊处理
白玉芝
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】1994(009)022
【摘要】室上性心动过速(室上速)是一种常见的快速心律失常。

其心室律规则,频
率在150～250次/min。

其发生及传导途径都位于或涉及心室水平以上,室上速的机制以折返激动占绝大多数。

它可发生在有器质性心脏病患者,也可发生在健康人。

可由情绪激动、精神紧张、烟酒过度等因素所诱发。

室上速起病急骤,可致明显的
血液动力学改变。

需紧急处理以转复心律。

我院自1990年1月～1994年1月药物治疗室上速患者86例,本文就其药物选择及临床疗效报告如下。

【总页数】2页(P1021-1022)
【作者】白玉芝
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R541.71
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1.阵发性室上性心动过速58例次急诊处理体会 [J], 廖显春
2.阵发性室上性心动过速的急诊处理 [J], 高雅林;常冬梅
3.84例阵发性室上性心动过速急诊处理体会 [J], 李亚斌;车新龙
4.普罗帕酮辅助改良Valsalva动作在急诊阵发性室上性心动过速患者中的应用价
值研究 [J], 潘宏国
5.改良简化Valsalva动作急诊治疗阵发性室上性心动过速效果分析 [J], 张洁;唐海明;杨磊;王伟东
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室上速

自我监测
有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。期检查身体复查有关项目，合理调整用药。心电图、电解质、肝功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。合理安排休息
根治方法
上述治疗只是暂时的，一旦停用抗心律失常药物，则可再发心动过速，可用下述方法。（1）射频消融术：经导管射频消融术相对安全，对心脏的损伤较小。一般说来，6岁以上的儿童可接受此治疗技术，是目前根治阵发性室上速相对安全而有效的方法。（2）外科治疗：常规抗心律失常药治疗效果差；房颤伴快速心室，平均发病年龄是在57岁(范围的是婴儿至90岁)，女性发病率是男性的两倍，大多数患者心脏结构正常，部份患者伴随心血管疾病。
常用治疗方法
紧急治疗（1）心得安：严重房室传导阻滞，哮喘及心衰者禁用。（2）异搏定：该药起效快，5分内转复率92~96%。副作用为血压下降，心脏骤停、房室传导阻滞。应备有10%葡萄糖酸钙，以拮抗其严重不良反应，小婴儿慎用。（3）心律平：该药起效快，转复率高，较安全。（4）ATP：开始剂量宜小，尤其是年长儿。（5）食道调搏和电击复律。
护理措施
一般护理 1.休息病人心律失常发作引起心悸、胸闷、头晕等症状时应保证病人充足的休息和睡眠，休息时避免左侧卧位，以防左侧卧位时感觉到心脏搏动而加重不适。 2.饮食给予富含纤维素的食物，以防便秘；避免饱餐及摄入刺激性食物如咖啡、浓茶等。
护理措施
病情观察
1. 连接心电监护仪，连续监测心率、心律变化，及早发现危险征兆。及时测

阵发性室上性心动过速的护理PPT课件

病因和发病机制
病因：遗传因素、心脏结构异常、自主神经功能紊乱、电解质紊乱等
病理生理：心动过速时，心室率加快，心室舒张期缩短，导致心室充盈不足，心输出量减少，进而引起心悸、胸闷、头晕等症状
发病机制：触发因素（如运动、情绪激动、饮酒等）导致交感神经兴奋，进而引起心室率加快，出现心动过速
治疗原则：针对病因和发病机制进行治疗，包括药物治疗、电复律等
05
随访内容：询问患者症状、药物使用情况、生活方式改变等。
02
随访：定期随访患者，了解病情变化，指导患者进行自我护理。
04
随访时间：出院后1周、1个月、3个月、6个月、1年。
谢谢
累
2
保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物和
过量饮酒
3
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦
虑
4
定期进行身体检查，及时发现并治疗相关
疾病
5
避免剧烈运动和情绪激动，保持适度运动
和心情愉悦
心理护理
01 保持
良好的心理状态
02 增强信心，保持乐观
控制相关疾病
01
02
03
04
避免过度劳累和情绪激动
2020
避免摄入刺激性食物和饮料
2022
阵发性室上性心 4 动过速的紧急处
理
识别症状
心悸、胸闷、头晕、乏力等
心率突然加快，通常在160240次/分
心律不齐，心音强弱不等
心电图检查显示室上性心动过速特征
患者可能出现呼吸困难、冷汗、面色苍白等症状
态度
04 加强与医护人员的沟通，
了解病情和治疗方案
05 保持良好的生活习惯，

阵发性室上速的急诊处理

偶有发生晕厥、心力衰竭与休克。症状轻重与发作时心室率的快慢、持续时间的长短和有无基础心脏病及其严重程度有关。
阵发性室上性心动过速的心电图特点
①心室率一般在150～250次/分，节律规则； ②QRS波群形态与时限正常，当发生差异传导或
存在束支阻滞或预激综合征时，QRS波群可异常，时限>0.12秒。 ③AVNRT时，P波为逆行型在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置, 常埋于QRS波群内或位于其终末部，P波与 QRS波保持恒定关系R-P<80ms。而在AVRT （房室折返性）时，R-P>80ms。
谢谢!
阵发性室上性心动过速的药物选择
二、伴明显低血压和严重心功能不全者，应首选直流电复律或食管心房调搏。
①西地兰首剂0.4mg/20mlGS缓慢静注，无效者半小时后重复一次，总量不超过 1.2mg(预激房颤者禁用）。
②ATP用药方法同前。
阵发性室上性心动过速的药物选择
三、伴高血压或心绞痛和交感神经张力亢进者宜首选β受体阻滞剂。艾司洛尔500μg/(kg.min)静滴1分钟，然后按50～200μg/(kg.min)维持量滴注。胺碘酮3mg/kg+20ml，注射用水或生理盐水缓慢静注，总量不宜超过9mg/kg。其他:钙拮抗剂和普罗帕酮用法同前。
与心动过速有关。健康心脏心率＞150次/分，一般无严重症状和体征。有心功能损伤的病人或有基础病患者，即使心率不快，以可能有症状。如有致命征象或血流动力学障碍应立即电复律。如血流动力学不稳定伴窄QRS波群，则应给予三磷酸腺苷，同时可准备同步电复律。如血流动力学稳定，则做心电图，评估心律及选择治疗。
阵发性室上性心动过速心电图
阵发性室上性心动过速心电图
阵发性室上性心动过速心电图

终止室上速发作的方法

终止室上速发作的方法
终止室上速发作的方法主要有以下几种：
1. 刺激迷走神经：通过剧烈咳嗽、呕吐、憋气、按压眼球或颈动脉窦、下蹲等动作来终止室上速发作。

2. 经食道心房调搏：可以明确室上性心动过速的来源及其机制，为心内电生理诊断及治疗提供依据。

3. 药物治疗：如抗心律失常药物奎尼丁、普萘洛尔等。

4. 电复律治疗：对于血流动力学不稳定的患者，可给予电复律治疗。

5. 射频消融：可以彻底治愈室上速，有热消融和冷冻消融两种方法。

这些方法各有特点和适用范围，具体选择应根据患者的具体情况和医生的建议。

如果发生室上速，请及时就医，由专业医生进行治疗。

心律失常的急救措施

心律失常的急救措施引言心律失常是指心脏节律的紊乱或异常，可能导致心脏无法有效地泵血。

这是一种严重的疾病，过去常常导致患者突然死亡。

然而，随着医疗技术的进步，我们现在可以采取一系列急救措施来处理心律失常。

本文将介绍心律失常的紧急情况下的急救措施。

心律失常的分类心律失常可以分为以下几种类型：1.心房颤动：心脏上部的心房因电信号紊乱而颤动，导致心脏无法正常收缩。

2.心房扑动：心脏上部的心房以较快的速度不规则收缩。

3.室上性心动过速：心脏下部的心室通过异常的电信号收缩。

4.室性心动过速：心脏下部的心室以较快的速度不规则收缩。

5.心室颤动：心室以非常快且无规律的速度颤动，无法有效泵血。

急救措施1. 保持冷静如果您发现有人出现心律失常的症状，首先要保持冷静，不要慌张。

紧张和恐慌只会增加患者的不安，并可能加剧症状。

2. 调查病史如果患者有已知的心律失常，了解患者以前的病史将有助于急救过程中的决策。

3. 检查意识和呼吸检查患者的意识和呼吸，确定患者是否处于意识丧失或呼吸困难的严重状态。

如果患者意识丧失或呼吸停止，立即开始提供心肺复苏。

4. 寻求帮助在急救过程中，如果您不能独自处理心律失常的情况，应该立即呼叫急救电话或寻求医疗专业人士的帮助。

5. 查看脉搏和心跳确定患者是否有脉搏和心跳。

在感觉不到脉搏或听不到心跳的情况下，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。

6. 提供心肺复苏如果患者没有发现异常心跳，应立即开始进行心肺复苏。

这包括胸外按压和人工呼吸。

胸外按压应以一定的节奏和压力进行，确保血液得以泵出心脏。

7. 使用自动体外除颤器（AED）如果有自动体外除颤器（AED）可用，紧急情况下使用它进行除颤。

AED是一种可以分析心脏节律并自动传递电击的设备。

但在使用AED前，请确保患者没有湿润的条件下，如汗水或水。

8. 尽早就医无论患者的症状有多么轻微或严重，都应尽早就医。

专业医疗机构拥有各种设备和药物，可以有效地处理心律失常，并避免其他并发症的发生。

心动过速有什么治疗方法？

心动过速有什么治疗方法？每个人的心跳频率不同，但都要维持在一定的范围内，高出或者低于这个范围都是不正常的，如果成年人的心跳频率超过每分钟一百次的话，就可以称为心动过速了。

如果出现心动过速，人会变得容易激动，很容易紧张焦虑，严重的还会休克，那么如何解决该问题呢？★第一、治疗1.紧急处理（1）嘱患者大声咳嗽。

（2）嘱患者深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。

（3）嘱患者用手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。

（4）嘱患者闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。

同时搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫。

但切勿用力过大，每次10分钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。

青光眼、高度近视眼禁忌。

2.药物治疗心律平、异搏定等可终止某些心动过速的发作，但不能根治，推注药物有一定危险性，不主张长期服药防止心动过速的再发。

3.射频消融术可根治心动过速，术后不再需要使用抗心律失常药物；患者无痛苦，操作方法简便。

特点是创伤小、恢复快，治愈率高。

★第二、射频消融术治疗心动过速一些药物对终止心动过速的发作效果是非常好的，如：心律平，异搏定等。

但药物仅是暂时的“终止”发作，不能永久性的根治，推注药物时也有一定的危险性，长期服药既不能确切有效的防止心动过速的再发，同时也是有害的。

根治的方法是依靠一种安全有效的微创手术——射频消融术。

★第三、射频消融术的方法：病人保持清醒状态，局部麻醉，在上胸和两侧大腿根部的静脉(动脉)插入2～4根约2毫米粗的软管到心脏，借助特殊的心电仪和X光机“找”到多余的“电通路”，再用一台称为“消融仪”的小机器放出电能量，通过细管子到达该“电通路”的组织，使它干燥、坏死，达到根治目的。

损伤的面积非常小，并发症少。

病人术后即可进食，1～2天后可出院照常生活、工作。

与药物治疗相比，射频消融术可一次性根治，术后不再需要使用抗心律失常药物；与外科手术比，它不需要开胸和全麻，病人无痛苦，操作方法简便。

室上性心动过速常用药物治疗体会

径。足了临床需要。满参考文献
［］熊旭东１痰热清注射液治疗急性肺炎临床研究．中华中西医结合杂志，０３，０３：３６．２０１（）６＿４［］张颖．２痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的随
机对照实验．国循证医学杂志，０４４５：０．中２０，（）３０
床经验介绍如下。１方法选择
压低是心室率过快，心搏出量减少。只要是选好适应证，异博定是相当安全的，但应用异博定量超过２ｇ患者相当少０ｍ见。如果要应用ｌ５～２ｇ２次用药间隔应在１０ｍ，Ｏ一１ｉ５ｍｎ以上。在多年急诊工作中应用异博定终止室上速患者，没有心室停搏情况发生，也没有因终止发作而出现低血压现象。２２三磷酸腺苷．三磷酸腺苷终止室上速机理是三磷酸腺苷在体内转变成腺苷起作用。文献报道腺苷终止室上速，但在临床工作中没有用过腺苷药物终止室上速。三磷酸腺苷终止室上速适应证较窄，对于年龄＞０岁，６有哮喘病史，既往
取得了一定的疗效。
用。金银花主含绿原酸、异绿原酸、黄酮及皂苷类，原酸和绿
异绿原酸具有广谱抗菌作用，连翘可透肌解表，清热逐风，又
可引诸药入肺经。其作用与西医对本病的治疗原则相符。综上所述，根据临床观察，高效、毒、低安全的抗炎、抑菌、抗病毒中药注射液痰热清，喘息型慢性支气管炎的治对疗，比较肯定的疗效，本病的治疗提供了又一可靠的途有为

室性心动过速处理流程

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当遇到室性心动过速患者时，首先要进行快速而全面的初始评估。