2020年临床助理运动系统
2020年公共卫生执业助理医师资格考试题库2【临床医学综合】-第8章 运动系统疾病【圣才出品】
第8章运动系统疾病试卷大题名称：A1/A2型题1．下列哪项不是骨折专有体征？（）A．畸形B．骨擦音C．反常活动D．压痛E．以上都不是【答案】D2．骨折的急救哪项不正确？（）A．首先抢救生命B．创口包扎C．妥善固定D．凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理E．一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况【答案】E3．关于骨折复位哪项是不正确的？（）A．骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正B．前臂双骨骨折必须解剖复位C．长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1/3左右D．干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3/4左右E．儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位【答案】E4．患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。
查体：P110次/分，BP100/65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（）。
A．补液、止血、术前准备B．拍全身X线片以了解全身骨折情况C．切开复位内固定术D．立即手法复位，外固定E．止痛【答案】A5．患者，男，反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。
下列哪项不正确？（）A．可排除骨折B．需X线片以协助诊断C．可用石膏外固定D．不排除骨折E．不应反复查骨擦感及反常活动【答案】A6．骨折的专有体征是（）。
A．局部疼痛B．局部肿胀C．局部瘀斑D．反常活动E．功能障碍【答案】D【解析】骨折的局部表现包括：①畸形：骨折段移位所致；②反常活动：无关节的部位出现活动；③骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成；④疼痛与压痛；⑤局部肿胀与瘀斑；⑥功能障碍。
前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。
7．骨折的特有体征是（）。
A．疼痛与压痛B．功能障碍C．肿胀与瘀斑D．骨擦音和骨擦感E．患肢循环障碍【答案】D【解析】骨折的局部表现包括以下几方面：①畸形：骨折段移位所致。
②反常活动：无关节的部位出现活动。
③骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。
临床执业助理医师(运动系统)模拟试卷3(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（运动系统）模拟试卷3(题后含答案及解析) 全部题型 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. A1型题 5. A2型题男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。
1．其最可能的诊断为A．急性腰扭伤B．腰3横突综合征C．腰椎管狭窄症D．腰椎问盘突出症E．梨状肌综合征正确答案：D解析：疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木。
排便、排尿无力等马尾综合征。
知识模块：运动系统2．可完全排除的诊断是A．腰椎结核B．腰肌劳损C．腰椎肿瘤D．脊椎滑脱症E．腰椎管狭窄症正确答案：B解析：腰椎间盘突出症需与以下疾病相鉴别，例如腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤(此类为最常见的腰痛原因)、第3腰椎横突综合征、椎弓根峡部裂与脊椎滑脱症、腰椎结核或肿瘤等。
知识模块：运动系统3．其右下肢麻木的区域可能为A．小腿外侧或足背B．大腿前侧C．小腿前内侧D．小腿后侧及足底E．臀部及大腿后侧正确答案：A解析：腰5受压对应的感觉障碍分布区位于小腿外侧或足背．知识模块：运动系统4．对诊断有定位定性意义的检查方法是A．X线片B．CTC．心功能检查D．心导管检查E．超声心动图正确答案：B解析：CT检查可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值。
MRI除有CT的优点外．尚可更清晰全面地观察到突出髓核与脊髓、马尾神经、脊神经根之间的关系。
知识模块：运动系统男，重体力劳动_丁人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。
检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。
病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
5．首先考虑的诊断是A．腰肌劳损B．腰椎管狭窄症C．腰问盘突出症D．强直性脊柱炎E．腰椎结核正确答案：C解析：腰痛伴有坐骨神经痛是腰间盘突出症的主要症状．也是最先出现的症状，发生率约为91％。
临床执业助理医师(运动系统疾病)模拟试卷14(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（运动系统疾病）模拟试卷14(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1．关节内骨折最常见的并发症是A．创伤性关节炎B．缺血性骨坏死C．骨化性肌炎D．骨生成异常E．骨折不愈合正确答案：A解析：创伤性关节炎形成原因通常为以下几种：①急性创伤致关节面损伤。
②关节内骨折后整复对位不良、关节面不平、骨干骨折畸形愈合，破坏了关节负重力，致使关节面破坏。
③截肢等原因使健康的肢体负重过多，增加关节创伤机会。
④长期关节的过度运动（比如运动员运动、士兵山区巡逻等）致关节面过度磨损或冲击而损伤关节面，严重的还可导致关节面下骨质因直接摩擦而破坏。
知识模块：运动系统2．支配肱三头肌的神经是A．肌皮神经B．尺神经C．桡神经D．腋神经E．正中神经正确答案：C解析：桡神经由第5—8对颈神经和第1对胸神经的前支进入后束发出而形成。
在腋窝内位于腋动脉的后方，并与肱深动脉一同行向外下，先经肱三头肌长头与内侧头之间，然后沿桡神经沟绕肱骨中段背侧旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱肌与肱桡肌之间，在此分为浅、深二支，损伤后的主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态。
感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显。
桡骨颈骨折时，也可损伤桡神经深支，其主要症状是伸腕能力弱和不能伸指。
知识模块：运动系统3．属于骨折全身表现的是A．休克B．肿胀C．疼痛D．畸形E．瘀斑正确答案：A解析：骨折全身症状。
①发热症状：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过1℃。
开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。
②产生休克症状。
对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等引起休克。
知识模块：运动系统4．属于骨折早期并发症的是A．关节僵硬B．脂肪栓塞C．损伤性骨化D．创伤性关节炎E．急性骨萎缩正确答案：B解析：脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一，系由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚结成较大体积，栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主要表现的临床病象。
临床运动系统历年考点总结(一)
导语运动系统是临床医师考试的考试内容，每年考试中所占考题有20多道。
今天给大家分享的是运动系统的一些高频考点，内容较多，大家可以收藏后学习。
如果有任何疑问，可以在网校“答疑板”上进行提问。
发热：正常：骨折后一般体温正常异常：出血量较大的骨折，如股骨骨折、骨盆骨折，血肿吸收时可出现低热，但一般不超过38℃。
意义：如果高热超过38℃（38线），应考虑可能有感染（最重要）。
2局部表现：（最重要）城门失火，殃及池鱼（最重要）（最重要）一般表现：疼痛、肿胀和功能障碍：对比炎症：红、肿、热、痛、功能障碍。
没有红和热。
肿——软组织水肿——肿胀、痛——骨折错位导致；专有体征：1）畸形：2）异常活动：3）骨擦音或骨擦感（相互摩擦大骨汤）。
畸形，反常，感，音；三个骨折特有体征之一者——诊断为骨折。
比较：A畸形可以存在很久，但异常活动和骨擦音或骨擦感应在初次检查病人时予以注意；B.不可故意反复多次检查，以免加重周围组织损伤，特别是重要的血管、神经损伤。
（重要）C.有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X 线拍片检查，以便确诊。
记忆：1查的次数2有的没有特有体征仍然是骨折。
3辅助1X线检查：骨折X线检查的重要意义是明确骨折的诊断。
正侧位和邻近一个关节。
1可疑：应常规进行X线拍片检查；2确诊：注意！即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的。
最重要最基本的检查方法是X线。
记忆：每个系统都有自己的首选检查；举例：呼吸——X线；消化——内镜；肝胆胰腺——B超；循环——心电图；泌尿——B超；运动——X线检查；女性——B超；肿瘤——病理活检；医学教育网整理2并发症（考点）1早期：一共是5个并发症；记忆：器官组织学两骨:血（休克，脂肪栓塞），器官组织损伤。
两骨（骨筋膜室）脂肪栓塞。
1休克——出血导致的创伤性休克；2脂肪栓塞：骨折——骨筋膜室综合症—骨髓腔压力骤增——骨髓破坏和血管破坏———脂肪滴进入静脉内。
2024年职业助理医师考试考点
2024年职业助理医师考试考点一、基础医学综合考点。
（一）解剖学。
1. 运动系统。
- 骨的构造：骨由骨质、骨膜和骨髓构成。
骨质分为骨密质和骨松质，骨膜含有丰富的神经、血管和淋巴管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。
骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，在椎骨、髂骨等松质骨内终身存在。
这部分内容是基础，在理解骨折愈合、骨髓疾病等方面有重要意义。
例如，骨折后骨膜的成骨细胞可以促进骨的修复。
2. 消化系统。
- 食管的三个狭窄：食管的第一个狭窄位于食管的起始处，距中切牙约15cm；第二个狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm；第三个狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。
这三个狭窄是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。
因为这些部位的食管结构相对狭窄，食物通过时容易受阻，异物也容易停留在此，同时局部的黏膜受到刺激等因素容易引发癌变。
（二）生理学。
1. 血液。
- 血细胞比容：血细胞在血液中所占的容积百分比称为血细胞比容。
正常成年男性的血细胞比容为40% - 50%，成年女性为37% - 48%。
它反映了血液中红细胞的相对浓度，对于诊断贫血、红细胞增多症等血液疾病有重要意义。
如果血细胞比容低于正常范围，可能提示贫血，因为贫血时红细胞数量减少，相对占血液的容积就会降低；反之，高于正常范围可能是红细胞增多症等情况。
2. 神经系统的功能。
- 突触传递：突触是神经元之间或神经元与效应器细胞之间传递信息的结构。
突触传递的过程包括突触前膜去极化、Ca²⁺内流、突触小泡释放神经递质、神经递质与突触后膜受体结合等步骤。
不同的神经递质（如乙酰胆碱、多巴胺等）在突触传递中发挥着不同的作用。
例如，乙酰胆碱在神经 - 肌肉接头处的传递对于肌肉的收缩有重要意义，而多巴胺在中枢神经系统中的传递与运动调节、情绪等有关。
如果突触传递出现异常，可能会导致神经系统疾病，如帕金森病就与脑内多巴胺能神经元受损有关。
临床执业助理医师(运动系统疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（运动系统疾病）模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．骨折血肿炎症机化期大约需要A．3天B．5天C．1周D．2周E．3周正确答案：D解析：骨折愈合的过程包括3个阶段：①血肿炎症机化期，最终使骨折两端形成纤维连接，这一过程大约需要2周；②原始骨痂形成期，约需12～24周；③骨板形成塑形期，需要1～2年。
知识模块：运动系统疾病2．属于骨折晚期并发症的是A．肝脾破裂B．重要血管损伤C．脂肪栓塞D．重要神经损伤E．关节僵硬正确答案：E解析：A、B、C、D项均属早期并发症，关节僵硬属于晚期并发症。
知识模块：运动系统疾病3．骨折的晚期并发症是A．脂肪栓塞B．休克C．出血D．内脏损伤E．骨化性肌炎正确答案：E解析：骨折晚期并发症包括：坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩。
骨折的早期并发症包括：休克、脂肪栓塞综合征、重要的内脏器官损伤、重要的周围组织、血管神经损伤和骨筋膜室综合征。
知识模块：运动系统疾病4．肱骨干骨折最易引起A．尺神经损伤B．桡神经损伤C．腋神经损伤D．肌皮神经损伤E．正中神经损伤正确答案：B解析：肱骨干后方有桡神经沟，桡神经走行其中，故肱骨干骨折最易引起桡神经损伤。
知识模块：运动系统疾病5．骨折的早期并发症是A．骨筋膜室综合征B．关节僵硬C．骨化性肌炎D．创伤性关节炎E．缺血性骨坏死正确答案：A 涉及知识点：运动系统疾病6．65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。
检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。
最可能的诊断是A．交感神经型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．神经根型颈椎病E．混合型颈椎病正确答案：D解析：神经根型颈椎病发病率最高。
患者表现颈痛，向上肢放射，出现上肢症状以及神经牵拉试验及压头试验阳性，此患者的症状和体征符合神经根型颈椎病。
[2020年临床助理医师《运动系统》考试大纲]临床执业助理医师考试大纲
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[2020年临床助理医师《运动系统》考试大纲]临床执业助理医师考试大纲2016年临床助理医师《运动系统》考试大纲系统、疾病主要内容要点九、运动系统（一）骨折1.概述（1）临床表现（2）影像学检查（3）并发症（4）愈合标准（5）急救（6）治疗原则（7）开放性骨折的处理2.锁骨骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗3.肱骨外科颈骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗4.肱骨干骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗5.肱骨髁上骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗6.桡骨下端骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗7.股骨颈骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗8.胫骨骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗9.脊柱骨折（1）临床表现（2）诊断（3）治疗10.骨盆骨折（1）临床表现（2）并发症（二）常见的关节脱位1.肩关节脱位（1）临床表现（2）诊断（3）治疗2.桡骨头半脱位（1）临床表现（2）诊断（3）治疗3.髋关节后脱位（1）临床表现（2）诊断（3）治疗（六）骨与关节结核概论1.脊柱结核（1）临床表现（2）诊断（3）治疗2.髋关节结核（1）临床表现（2）诊断（3）治疗（七）骨肿瘤1.良性骨肿瘤临床表现2.恶性骨肿瘤临床表现3.转移性骨肿瘤临床表现（八）劳损性疾病1.狭窄性腱鞘炎（1）临床表现（2）诊断（3）治疗2.颈椎病（1）临床表现（2）诊断（3）治疗3.腰椎间盘突出症（1）临床表现（2）诊断（3）治疗4.股骨头坏死（1）临床表现（2）诊断（九）非化脓性关节炎骨关节炎（1）临床表现（2）诊断（3）治疗。
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约5%患者发生药疹
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胃管人工服
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不宜采用者包括结节性甲状腺肿甲亢、孕妇、青少年和甲状腺不吸收131I者。
不宜采用着包括孕妇和甲状腺不吸收131I，青少年慎用。
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再服用碘剂（复方碘化钾溶液），时间2-3周
再服用碘剂（复方碘化钾溶液），时间1-2周
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（两者为分化型癌）、未分化癌和能分泌降钙素、来自滤泡旁细胞的髓样癌。
和能分泌降钙素、来自滤泡旁细胞的髓样癌（三者为分化型癌）、未分化癌。
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失液量越大，症状就越明显
失液量越大，临床表现就越明显
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水中毒较少发生
执业助理医师模拟考试-运动系统
执业助理医师模拟考试-外科（共 50 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共100分，每小题2分）1、脊柱结核CT检查的目的不包括A、发现较小的骨破坏B、明确疾病的程度和范围C、病变侵犯椎管内情况D、确定有无附件和小关节破坏E、早期窦道的确定2、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、股骨头下骨折B、经颈股骨颈骨折C、经基底部股骨颈骨折D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折3、骨关节炎的病理特点为A、滑膜炎B、附着点炎C、关节软骨变性D、小血管炎E、关节腔炎症4、骨干结核早期为渗出性病变时，X线片上可仅表现为A、无阳性征象B、软组织肿胀C、骨质稀疏D、局限性骨质破坏E、轻度骨膜反应5、内生软骨瘤的治疗方法是A、肿瘤段切除B、肿瘤段切除后植骨C、刮除植骨术D、单纯刮除术E、刮除植骨内固定术6、髋关节后脱位合并髋臼后缘大骨折片，此时首选的治疗方法是A、皮牵引B、骨牵引C、Bigelow手法复位D、Stimson手法复位E、手术切开复位内固定7、慢性骨髓炎的手术指征是A、有骨膜反应B、病变骨变粗C、有死骨D、局部红肿E、反复发热8、关节结核A、关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液B、关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C、关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞计数增多，中性粒细胞比例占75％D、关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞计数升高，关节液白细胞甚多，中性粒细胞比例占90％E、关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞计数明显增高9、描述骨关节炎，下列错误的是A、一种慢性关节疾病B、主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生C、多见于老年人D、男性多于女性E、好发在负重较大的膝髋关节10、导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是A、站立位B、前屈位C、坐位D、平卧位E、侧卧屈曲11、腰椎间盘突出病人最早出现的症状是A、腰痛B、坐骨神经痛C、股神经痛D、下肢无力E、大、小便障碍12、骨与关节结核的好发部位是A、脊柱B、膝关节C、髋关节D、肘关节E、距小腿关节(踝关节)13、急性血源性骨髓炎的致病菌最常见的是A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、白葡萄球菌D、埃希杆菌E、甲型链球菌14、判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是A、痛觉B、触觉C、温度觉D、两点辨别觉E、实体感觉15、骨巨细胞瘤的性质属于A、良性B、潜在恶性C、恶性D、高度恶性E、低度恶性16、压缩性骨折最常发生于A、肱骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟状骨E、足舟状骨17、假骨折线(Looser带)是诊断下述哪种疾病的可靠征象A、老年性骨质疏松B、甲状旁腺功能减退C、骨纤维异常增殖症D、骨质软化症E、成骨不全18、颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定，固定时间约是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月19、椎间盘突出时，突出的髓核A、与未突出的部分以狭颈相连B、与未突出的部分以宽颈相连C、与未突出的部分不相连D、游离出的部分不相连E、呈长T2信号20、关于柯雷骨折下列哪种说法不正确A、发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内B、桡骨远端向桡背侧移位C、铲形手畸形D、多发生于儿童E、可有腕关节破坏21、腰椎间盘突出的诱因是A、腰椎间盘退行性变B、腰部扭伤C、腰肌受凉D、腰部损伤，积累伤力E、腰部软组织感染22、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除23、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以A、1：2为宜B、1：1为宜C、1：4为宜D、2：1为宜E、2：1．5为宜24、弹响指各手指发病的频度最多的是A、拇、示指B、示、中指C、中、环指D、环、小指E、拇、小指25、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢(指)的皮温应比健侧A、高1～2℃B、高2～3℃C、高3～4℃D、低1～2℃E、一致26、发现骨折4周，X线片上骨折周围有较多骨痂，但骨折线仍清晰可见，且有逐日硬化趋向，这种骨折是A、骨折不连接B、外骨痂形成C、腔内骨痂形成D、疲劳骨折E、病理骨折27、前臂双骨折桡骨上1／2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前方肌牵拉28、属于骨折晚期并发症的是A、直肠损伤B、脂肪栓塞C、骨生长异常D、骨折处感染E、骨筋膜室综合征29、关于手外伤的清创，下列哪项是错误的A、先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口B、最好在止血带控制下清创C、清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深D、骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E、掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富30、下列哪项不是骨折的早期并发症A、休克B、感染C、神经损伤D、压疮E、脂肪栓塞31、肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因是A、由于骨折使患肢运动支架断裂B、由于伸腕肌损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤32、有一病人，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时肌力应该是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级33、抗结核药物的用药时间应是A、1年B、1．5年C、2年D、3年E、0．5年34、手部开放性损伤争取清创时间是A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时35、动脉瘤样骨囊肿，相对比较有特异性的MRI征象是A、囊性病灶B、液-液平面C、不强化D、T1WI高信号E、T2WI高信号36、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A、CTB、MRIC、X线摄片D、神经系统检查E、脊髓造影检查37、Brodie脓肿又名A、硬化性骨髓炎B、局限性骨脓肿C、Garre骨髓炎D、创伤后骨髓炎E、血源性骨髓炎38、关于断肢(指)再植，下列哪项是错误的A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大B、断肢平面越低，术后反应越轻C、断肢时间越短，术后存活的机会越大D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大E、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大39、下列疾病中不会引起腰腿痛的是A、腰椎间盘突出B、腰椎滑脱C、腰椎结核D、脊髓型颈椎病E、腰椎转移瘤40、急性血源性骨髓炎的好发部位是A、儿童扁状骨B、儿童长骨干骺端C、儿童长骨骨干D、成人长骨干骺端E、成人椎间盘41、膝关节镜不能用来治疗哪个疾病A、交叉韧带损伤B、半月板撕裂C、关节软骨缺损D、膝关节软骨肉瘤E、膝关节游离体42、Colles骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位43、内生性软骨瘤的治疗方案应选择A、刮除植入松质骨B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合44、CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是A、检出骨膜增生B、空间分辨率高C、检出骨增生D、检出细小死骨E、检出血管增生45、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除46、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A、抬头、抬脚法B、搂抱搬运法C、半坐搬运法D、平托搬运法E、背运法47、手部开放性损伤争取清创时间是A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时48、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干49、髓关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周A、3周B、4周C、5周D、6周E、8周50、关于关节鼠的描述正确的是A、常由关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致B、关节内游离体C、关节骨端间并无骨组织而为纤维组织连接D、是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接E、是关节骨端的脱离、错位【参考答案】单选题A1：1、E，2、A，3、C，4、C，5、C，6、E，7、C，8、A，9、D，10、B，11、A，12、A，13、B，14、D，15、B，16、C，17、D，18、C，19、A，20、D，21、D，22、C，23、A，24、C，25、A，26、B，27、C，28、D，29、E，30、D，31、D，32、B，33、C，34、C，35、C，36、D，37、B，38、E，39、D，40、B，41、D，42、B，43、A，44、D，45、C，46、D，47、C，48、D，49、A，50、B，。
临床执业助理医师(运动系统疾病)-试卷4 (1)
临床执业助理医师（运动系统疾病）-试卷4(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要的依据是（分数：2.00）A.伤处严重淤血B.大腿中部肿胀C.大腿中部静脉怒张D.大腿中部异常活动√E.伤处疼痛剧烈不敢活动解析：解析：骨折特有三大体征包括畸形、骨摩擦感或骨摩擦音、反常活动。
2.符合骨折治疗原则的是（分数：2.00）A.复位固定√B.消炎消肿C.口服接骨药物D.止痛镇静E.骨折处理疗解析：解析：骨折三大治疗原则是复位、固定、功能锻炼。
3.儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过（分数：2.00）A.2cm √B.3cmC.4cmD.ScmE.6cm解析：解析：儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过2cm，2cm以内可以在发育过程中自行矫正。
成人要求在1cm以内。
4.伤后表现为“银叉”样畸形的是（分数：2.00）A.Smith骨折B.Colles骨折√C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.正中神经损伤解析：解析：Colles骨折又称伸直型桡骨下端骨折，呈“银叉”样畸形或“刺刀”样畸形。
5.股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（分数：2.00）A.大于50°√B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°解析：解析：Pauwels角是指股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。
Pau—wels角越大，剪力越大，骨折也越不稳定。
按其角度大小可将股骨颈骨折分为三型：Ⅰ型（外展型）50°。
6.骨折的晚期并发症是（分数：2.00）A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎√解析：解析：骨折的并发症一般分为早期和晚期两种：早期并发症主要有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官和周围组织损伤、骨筋膜室综合征、感染、神经损伤、重要血管损伤。
晚期并发症主要有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、骨化性肌炎、骨发育障碍、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。
临床执业助理医师(运动系统疾病)-试卷1 (1)
临床执业助理医师（运动系统疾病）-试卷1(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：5，分数：10.00)1.骨折的急救不包括（分数：2.00）A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位√解析：解析：骨折的急救：①抢救生命；②创口包扎；③妥善固定；④迅速转运。
2.骨折愈合的第二期是（分数：2.00）A.原始骨痂形成期√B.血肿炎症机化期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨内化骨吸收期解析：解析：骨折愈合过程的三个阶段：①血肿机化期；②原始骨痂形成期；③骨痂改造塑形期。
3.骨折治疗的基本原则（分数：2.00）A.复位后固定，给予促进骨折愈合的药物B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，康复治疗√E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼解析：解析：骨折的治疗有三大原则，即复位、固定、康复治疗。
复位是治疗骨折首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。
4.下列属于稳定性骨折的是（分数：2.00）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.多段骨折D.横形骨折√E.粉碎骨折解析：解析：稳定性骨折指骨折端不易移位或复位后不易再移位。
横形骨折属于稳定性骨折。
5.下列骨折哪项易出现骨折的专有体征（分数：2.00）A.青枝骨折B.裂缝骨折C.疲劳骨折D.粉碎骨折√E.嵌插性骨折解析：解析：骨折专有体征是畸形、反常活动和骨擦音。
青枝骨折和裂缝骨折属不完全骨折；疲劳骨折系长期反复轻微外力集中于骨骼某一点引起的骨折，骨折无移位；嵌插骨折骨折片互相嵌插，它们均不会出现骨折的专有体征。
只有粉碎骨折，骨骼碎成三块以上，易出现骨折的专有体征。
二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)6.患者男性，18岁，左上臂近端疼痛、肿胀1月。
就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.骨囊肿B.骨纤维异样增殖症C.动脉瘤样骨囊肿√D.内生性软骨瘤E.骨肉瘤解析：解析：动脉瘤样骨囊肿好发青少年，好发长骨干骺端，典型病损为膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状，此患者为典型的动脉瘤样骨囊肿。
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合(题库版)
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合（题库版）1、单选下列哪项不是导致下腰痛的诱因（）A.急慢性损伤B.感染C.骨质疏松、代谢紊乱D.高位截瘫E.下肢不等长、扁平足正确答案：D参考解析：高位截瘫是指颈段或上胸段脊（江南博哥）髓受损所造成的损伤平面以下的瘫痪，与下腰痛无关。
2、单选急性血源性骨髓炎后期特点为（）A.骨质破坏、坏死B.骨髓内脓肿C.骨膜下脓肿D.反应性骨质增生E.窦道形成正确答案：D参考解析：急性血源性骨髓炎早期病理变化为骨质破坏和死骨形成，后期有新生骨，为骨性包壳。
3、单选拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（）A.腰2～3间盘后外侧突出B.腰3～4间盘后外侧突出C.腰4～5间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶1～2间盘后外侧突出正确答案：C参考解析：腰椎间盘突出好发于腰4～5和腰5～骶1间盘，前者累及腰5神经根，后者累及骶1神经根。
腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱，小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变，骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱，外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。
4、单选股骨干上1／3骨折出现下列哪种畸形（）A.骨折远端向后屈，而近端向前成角B.近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位C.近端前屈，远端内收并向内成角D.远端后屈，近端向后成角E.近端呈屈曲，外旋，外展，远端向上向外移位，成角短缩畸形正确答案：B5、单选关于骨筋膜室综合征描述错误的是（）A.骨折早期并发症B.多见于前臂掌侧和小腿C.多见患侧肢体的肿胀D.若不能及时处理，可发生患肢的坏疽E.常见于老年患者正确答案：E6、单选35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。
检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。
需要对右肩关节做的辅助检查是（）A.X线正位平片B.X线正侧位平片C.X线正位及穿胸位平片D.CTE.肩关节镜正确答案：C7、单选下面关于伸直型肱骨髁上骨折说法错误的是（）A.肘后三角无明显改变B.近侧端向后下移位C.远折端向上移位D.处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征E.多发生在儿童正确答案：B8、单选股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（）A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°正确答案：A参考解析：股骨颈骨折按X线表现可分为：①内收型骨折：Pauwels角（远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度）大于50°，属不稳定骨折，易移位。
执业医师(助理)考试：1.6 运动系统
第6章运动系统本章重点运动系统出题量少，2000～2009约考过48道题，其主要考点是骨折(约21道题)、骨肿瘤(约5道题)和劳损性疾病(约9道题)。
重点掌握骨折的临床表现、并发症和治疗：骨肿瘤中骨巨细胞瘤和骨肉瘤的X线表现和治疗；腰椎间盘突出症的临床表现、检查方法、诊断及治疗。
其次是常见的关节脱位，考点集中在髋关节和肩关节脱位的临床表现和治疗。
第1单元骨折重点提示本单元2000～2009年约考过21题，其中骨折并发症和骨盆骨折各3题，骨折临床表现、愈合过程、急救、股骨颈和桡骨下端骨折各2题，骨折x线表现、治疗、复位及固定方法和锁骨骨折各l题。
本单元是出题的重点和热点，每年都会有题，题量4或5题。
本单元是整个骨科学的基础和核心，可供出题的地方非常多，考生复习的重点在于骨折的临床表现、并发症和治疗，而后续的一些常见骨折都是前面基础知识的扩展和延伸，考生只要牢记每种骨折的独特之处即可，如“银叉”样畸形考虑Colles骨折，骨盆分离试验与挤压试验阳性考虑骨盆骨折，这些往往是正确解题关键。
考点串讲一、概述(一)临床表现1．全身表现(1)休克：主要原凰是出血，多见于骨盆、股骨骨折(2002)。
(2)发热：体温一般正常，血肿吸收时可出现低热，一般不超过38。
C：开放性骨折出现高热，应考虑感染。
2．局部表现(1)一般表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍。
(2)特有体征：①堕型L②异常活动(2003，2006)；③骨擦音或骨擦感。
(二)X线表现(2009)x线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值。
凡疑为骨折者均应常规进行X线摄片检查，可帮助了解骨折类型和骨折端移位情况。
一般应拍摄包括邻近一个关节在内的正、侧位片，必要时应拍摄特殊位置的X线片(2003，2005)。
(三)并发症1．早期并发症(1)休克。
(2)脂肪栓塞综合征。
(3)重要内脏器官损伤：①肝、脾破裂；②肺损伤；③膀胱和尿道损伤；④直肠损伤。
(4)重要周围组织损伤：①重要血管损伤；、②周围神经损伤；③脊髓损伤，多见于脊柱颈段和胸腰段。
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合考试试题(题库版)
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合考试试题（题库版）1、单选广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高正确答案：A参考解析：广泛溶骨性转（江南博哥）移性骨肿瘤可以有骨质破坏导致血钙升高。
骨肉瘤会出现血碱性磷酸酶升高。
2、单选外伤后颅骨的骨折是（）A.压缩骨折B.斜形骨折C.嵌插骨折D.凹陷性骨折E.粉碎性骨折正确答案：D3、单选青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。
为迸一步确诊，下列哪项检查不合适（）A.血常规及血沉B.摄胸部X线片C.关节穿刺、生化检查及细菌培养D.结核菌素试验E.核素骨扫描正确答案：E4、单选男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。
最适合的治疗方案为（）A.骨盆牵引B.药物治疗C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除正确答案：D5、单选骨肉瘤时X线片示（）A.骨端膨胀性溶骨性破坏B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.自长骨干骺端突出的骨性病损正确答案：C参考解析：不同的骨肿瘤，各有其好发年龄、好发部位及X线表现，是骨肿瘤诊断的重要依据，属于应掌握的内容。
此处列出的5项是常见的骨肿瘤的好发部位和X线片所见，尤其是E（骨软骨瘤）和C（骨肉瘤），是最常见的骨肿瘤。
另外A是巨细胞瘤，B为内生软骨瘤，D为尤文肉瘤。
6、单选8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘管流脓。
近3日脓少，发热39℃，局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用（）A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案：B参考解析：诊断是慢性骨髓炎急性发作，除了全身治疗外，局部可行切开引流，不宜做其他手术。