如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些?【热门下载】
医疗纠纷的证据收集和准备
遇到医疗纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>医疗纠纷的证据收集和准备一、病历资料的书写、保管、复制和封存病历资料是对患者的疾病发生、发展情况和医务人员对患者的疾病诊断、检查和治疗情况的客观记录。
就证明诊疗经过而言,病历是重要甚至往往是唯一的证据。
在医患之间就患者的诊断和治疗问题发生争议时,病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过失起着决定性的、其他证据难以替代的作用。
患者的病历资料由医生书写,门诊病历可以由患者保管,住院病历均由医疗机构保管。
医务人员应当及时完成病历书写,但在抢救急危患者的情况下可在抢救结束后6小时以内据实补记。
严禁医务人员涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,否则将会受到行政处分,严重者将受到卫生行政部门吊销执业许可证或执业医师资格的行政处罚。
患方有权复印或者复制病历资料,包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查报告、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告单、护理记录及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
在此特别提醒医生的是,不良后果发生时,由于事发突然,不仅病历尚未完成,且病历资料可能分散在各处,如化验结果可能在化验室,护理记录可能在护士站,故医生一定要沉着冷静的收集齐现有的全部病历资料。
此举在方便患方复印封存同时,也避免了患方对未复印封存病历的真实性可能提出的质疑。
须知患方对病历真实性的质疑可能导致鉴定难以进行,而鉴定往往是认定医院有无过错和责任大小的唯一途径。
实践中因患方对病历真实性的异议,导致鉴定不能,而推定医疗机构承担全部责任的判决时有发生。
此外,如果仅以复印封存的部分病历进行鉴定,则存在病历资料不完整的问题,可能导致鉴定不能或者即便是能够鉴定,也可能对医方进行不利推定。
鉴于病历不完整或者复印封存病历不完整,不仅影响到对诊疗过程的还原,还可能直接导致医疗机构承担败诉后果,故及时书写病历、全面收集病历、规范封存病历、规范复印病历的重要性是毋庸置疑的。
发生医疗纠纷没有证据,该如何收集证据
发生医疗纠纷没有证据,该如何收集证据医疗纠纷是指发生在医疗服务、医疗诊断、医疗保健、医疗美容、病历书写等具有合法资质的医疗企事业法人或机构与患者之间的纠纷。
那么,发生医疗纠纷没有证据,该如何收集证据?一、发生医疗纠纷没有证据,该如何收集证据?1、门诊及住院病历。
门诊病历是患者来医院就诊时最原始的证据材料,上面记载了病人的主诉、医生的查体、诊断及最后的处理意见等。
住院病历包括病程记录、死亡病历讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、抢救结束后补记的病历资料等。
门诊及住院病历是病情发展和医疗活动的真实记录,是认定医疗过失的重要依据。
2、化验单及各类检查结果。
化验单及各辅助科室的检查结果,如心电图、脑电图、B超结果、X片等,这些资料是医生诊断时的重要参考,对于认定医疗事故也具有很大价值。
3、处方、药品及药品包装袋。
有的医疗事故是由于医疗人员用错药、发错药导致的,而患者当时所服用药品的处方笺的底方及其复印件、剩余药液及药品包装袋等。
在此类案件中极具证明力,故患者及其家属应注意保存。
4、手术中的切除组织。
手术中切除组织是证明有关手术失误的最重要的证据之一,如有条件,应尽可能保存。
5、输血、输液反应的剩余液。
因输血、输液反应而引起的医疗事故在实践中占有相当比例,这些案件中最重要的证据就是剩余液,故患方在输血或输液发生后,应注意保存静脉点滴剩余液和剩余的血液。
6、死者尸体。
对于导致患者死亡的医疗事故案件而言,死者尸体是最有力的证据。
因此,对那些因不明的案件,应尽量动员患者家属及时进行尸检,以查清医方对患者的死亡是否负有责任。
二、发生医疗纠纷有哪些解决方式?发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决:1、双方自愿协商;2、申请人民调解;3、申请行政调解;4、向人民法院提起诉讼;5、法律、法规规定的其他途径。
【法律依据】《医疗纠纷预防和处理条例》第二十三条,发生医疗纠纷,医疗机构应当告知患者或者其近亲属下列事项:(一)解决医疗纠纷的合法途径;(二)有关病历资料、现场实物封存和启封的规定;(三)有关病历资料查阅、复制的规定。
有关医疗费用方面的证据
有关医疗费用方面的证据
当事人在交通事故中受伤需要治疗的,就会产生相关医疗费用。
医疗费是指在道路交通事故中造成人身损害,因治疗所受的损伤或损伤所引起的疾病所花费的费用,另外还包括身体复原所花费的必要的康复费、继续治疗实际发生的必要的后续治疗费、整容费等。
医疗费主要包括挂号费、医药费、住院费、治疗费、手术费、检查费、器械遇等。
能够证明上述费用的证据包括医疗费收据(收费凭证)、费用明细表、处方、医嘱、诊断证明书、转院证明等。
这里的收据(收费凭证)应是符合国家有关规定的合法凭证,如医院开具的正式收据等。
在确定医疗费用时,收据收费的项目应与医生处方以及伤者的病情诊断均相符,应具有一致性,以防止在治疗因交通事故造成的伤情时,“搭便车”治疗其他疾病。
另外也要剔除一些不合理的支出项目。
后续治疗费、整容费、必要的康复费等,必须附有相应的诊断证明,且诊断证明中对所需费用的数额应予明确。
医疗纠纷常用证据的取得及运用
遇到医疗纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>医疗纠纷常用证据的取得及运用从事法律诉讼工作的人都知道这么一句话:打官司就是打证据。
在医疗纠纷案件中,也同样存在证据的取得及运用问题,并且,有时候证据还非常重要,直接关系到官司的成败。
根据《民事诉讼法》第六十三条的规定,“当事人的陈述、书证、物证、视听资料、电子数据、证人证言、鉴定意见、勘验笔录等均可成为民事诉讼中的证据。
”而在医疗纠纷中常用的证据有:书证、视听资料、证人证言、鉴定意见等。
其中,书证主要是病历;视听资料主要是录音录像;证人证言,主要是病友的证言;鉴定意见,主要是鉴定机构出具的医疗过错存在与否及因果关系、参与度、伤残程度等方方面面的专业意见。
本文主要讨论病历、录音录像、证人证言的取得及运用。
封存病历的重要性根据原卫生部发布的《病历书写基本规范》的规定,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。
病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
按照病历书写要求规定,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
也就是说,要想证明医疗行为有没有过错,必须要先有病历。
如何取得一份双方都比较容易认可的病历?封存病历作为证据保全的一种重要方式。
在证据意识越来越强的今天,医患双方都应该重视该种方式的利用。
因为经过封存的病历相对来说比较容易得到双方的认可。
根据《医疗事故处理条例》第十六条规定,“发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。
封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。
”(第十七条是对实物的封存,本文暂不讨论。
)根据该规定,患者有权在“发生医疗事故争议时”,也就是医院或患者认为有问题就可以提出封存病历,而病历保存方应当配合,不应拒绝。
医疗事故纠纷发生后如何取证
遇到医疗纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>医疗事故纠纷发生后如何取证那么,在医疗事故纠纷发生后,我们应当怎样取得和保存证据、资料呢?1、病历资料的取得和复印、封存病历资料是医疗机构在对患者进行抢救、治疗过程中形成的文字记录,是客观反应患者病情变化、治疗效果的工作记载。
在医疗纠纷诉讼中,病历资料始终处于证据的最重要的地位。
是医疗纠纷诉讼中最为常见的证据。
关于病历资料谈几个相关的问题:如果作为患者及其家属要求复印病历资料的,通常情况下,医疗机构不可能全部给你复印!因为按照我国的《医疗事故处理条例》,病历资料是分为:主观病历和客观病历的,主观病历是不能够给患者及其家属复印件的!主观病历包括:病程记录、三级查房记录、会诊记录、病历讨论(疑难、危重病历讨论、死亡病历讨论)。
客观病历包括:门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。
通俗些讲,就是由每一个医师,带有“主观分析意见”的病历资料,是主观病历,不允许复印。
其余的都是客观病历,都允许复印!在这里有一个时间的问题!通常情况下,患者及其家属可以随时要求医院复印病历资料。
如果患者是在危急情况下,正在实施抢救的,按照我国病历书写规范的要求,应当在抢救结束后的6小时内补记,并且加以注明。
除此之外,患者及其家属是有权利取得病历资料的复印件的,医疗机构不得以任何理由加以拒绝!按照我国《医疗事故处理条例》的规定,医疗机构应当在患者及其家属在取得的病历资料的复印上,加盖医疗机构公章!通过情况下,在复印病历资料的首页(一般是入院病历首页)加盖一个完整的机构公章;在全部的病历资料上加盖一个或者数个骑缝章!如果病历资料已经整理入病案室,则该病历资料应当是装订完整、标注页码、加入了封面和封底的成册的病历。
为保持病历资料的真实性和完整性,防止人为修改、删除、伪造病历资料的问题。
当事人提交证据材料清单(医疗仲裁)
当事人提交证据材料清单(医疗仲裁)
根据医疗仲裁程序的要求,当事人需要提交证据材料以支持其主张。
为了确保程序的顺利进行,以下是当事人应提交的证据材料清单:
1. 病例信息:
- 包括就诊日期、医院名称、主治医生等相关信息的病历复印件。
2. 医学专家意见:
- 由相关医学专家出具的意见书复印件,包括对医疗事故的分析和评估。
3. 医疗记录:
- 和医疗事故相关的医疗记录复印件,包括诊断、检查、治疗过程、手术操作记录等。
4. 诊断报告:
- 出具诊断报告的医生复印件,对患者状况进行准确描述和评估。
5. 医疗费用:
- 相关医疗费用清单或支付凭证的复印件,用以证明患者的财务损失。
6. 证人证言:
- 如有目击者或相关人员能提供有关医疗事故的证言,可提交其证言书复印件。
7. 医疗法规和标准:
- 与医疗事故相关的医疗法规、标准的复印件,以支持当事人的主张。
请注意,以上清单仅为参考,具体的证据材料清单可能会根据具体案件要求而有所差异。
当事人在提交证据材料时,还应确保材料的可靠性和完整性,并遵守医疗仲裁程序所规定的时间限制和格式要求。
希望以上信息能帮助您编写当事人提交证据材料清单的文档。
如有需要,请随时与我联系。
人身损害赔偿证据清单
人身损害赔偿证据清单随着社会的发展,人们对于人身损害赔偿的要求也越来越高。
在处理此类案件时,证据显得尤为关键。
如何准备证据、如何使用证据,将直接影响案件的判决结果。
因此,本文将介绍人身损害赔偿案件中常见的证据类型,并提供相应的证据清单,以供参考。
一、医疗证据医疗证据是人身损害赔偿案件中最为重要的证据之一。
医疗证据可以证明被害人的伤势、治疗情况以及后续康复情况。
常见的医疗证据包括:1. 诊断证明书:由医生出具的证明,证明被害人的伤势和病情。
2. 检查报告:如X光片、CT、MRI等检查结果,可以证明被害人的伤势和病情。
3. 医疗记录:包括住院记录、门诊记录、手术记录等,可以证明被害人的治疗情况。
4. 医疗费用清单:可以证明被害人的医疗费用支出情况。
证据清单:1. 诊断证明书2. 检查报告3. 医疗记录4. 医疗费用清单二、工作证据工作证据可以证明被害人的工作情况、收入情况以及就业前景。
常见的工作证据包括:1. 工作证明:由被害人所在单位出具的证明,证明被害人的工作情况。
2. 工资单:可以证明被害人的收入情况。
3. 就业前景证明:由人力资源部门出具的证明,证明被害人的就业前景。
证据清单:1. 工作证明2. 工资单3. 就业前景证明三、生活证据生活证据可以证明被害人的生活情况,如日常开销、生活习惯等。
常见的生活证据包括:1. 日常开销清单:可以证明被害人的日常开销情况。
2. 生活习惯证明:如抽烟、饮酒等习惯的证明,可以影响案件的赔偿结果。
证据清单:1. 日常开销清单2. 生活习惯证明四、证人证言证人证言是指证人根据自己的观察和了解,为案件提供的证言。
证人证言可以证明案件的真实性和被害人的受害情况。
常见的证人证言包括:1. 目击证言:证人亲眼目睹案件的发生,可以提供关键证据。
2. 听说证言:证人从其他人那里听到案件的情况,可以提供重要线索。
证据清单:1. 目击证言2. 听说证言五、其他证据除了以上提到的证据类型,还有一些其他证据也可以在人身损害赔偿案件中发挥重要作用。
如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些
如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些发⽣医疗事故,患者也要收集相应的证据,那么如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些,关于证明医疗费⽤⽅⾯的证据有哪些的法律规定有哪些呢?下⾯,为店铺⼩编整理了关于证明医疗费⽤⽅⾯的证据有哪些的法律知识,供⼤家学习参考。
如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些⼀、医疗事故证据如何收集1、医疗机构如何保管病历病历属于医药卫⽣科技档案,是国家档案的重要组成部分。
《中华⼈民共和国档案法》、《中华⼈民共和国档案法实施办法》和《医疗机构管理条例》、《医药卫⽣档案管理暂⾏办法》中对于档案、病历的保管均作出了规定。
医疗机构要按照统⼀领导、分级管理的原则,设置专门部门、配备专程⼈员负责病历资料的收集、整理、分类、质量检查、统计分析、检索、保管等⼯作,并提供设备、设施等⽀持条件;建⽴病历保管、统计、借阅等相关管理制度,⿎励病历信息资源的开发利⽤。
2、患者有权复印或复制哪些病历资料。
根据法律的规定,患者有权复印或者复制⾃⼰的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、⼿术同意书、⼿术及⿇醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫⽣⾏政部门规定的其他病历资料。
门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。
住院志指患者⼊院时的记录,主要有姓名、性别、年龄等⼀般项⽬,有主诉、现病史、既往史、体格检查等记录,有初步诊断和治疗意见等。
体温单指患者住院期间的体温、脉搏、⾎压及呼吸等的测量记录。
医嘱单位是指医师对患者进⾏诊查后,根据患者的病情、诊断所下达的治疗和护理意见,分为长期医嘱单、临时医嘱单。
化验单(检验报告)是指记录患者所接受的各种实验室检验结果的报告单。
医学影像检查资料是指患者接受的x光、ct、mri等医学影像检查的影像资料和结果报告单。
特殊检查同意书是指由于病情需要必须进⾏某些特殊的检查项⽬,尤其是有创性或较⼤风险的检查项⽬时,经医务⼈员介绍检查的必要性和风险后,由患者或近亲属签字的⽂书资料,包括检查项⽬、检查⽬的、风险、并发症说明和患者或其近亲属签字等。
医疗费用所需相关证据指引
遇到医疗纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>医疗费用所需相关证据指引内容提要:医疗费是交通事故发生以后,个人身体受到损害后所接受的医学上的检查、治疗和康复所必需的费用,主要包括急救费、挂号费、医疗费、治疗费、手术费、检查费、住院费、代用器官费、固定器材费、二次手术费等。
在道路交通事故损害赔偿官司中,医疗费往往都是原告诉讼请求中的主要部分,列为诉讼请求中的第一项。
医疗费按合理、必要的原则据实计算,后期治疗费一般可另行处理,但如鉴定结论明确规定的除外。
这一原则告诉我们,按照法律规定,医疗费用的计算,应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据予以确定。
值得注意的是,医疗费的收款凭证必须是符合国家相关财务管理规范的合法凭证,如果不是正当途径得到的收款凭证,一般不会得到法院的确认。
如有的受害人在“黑诊所”、“黑药店”买药治疗,缺乏合法的收款凭证,而只有收条,此时,收条就不是正式有效的医疗费收款凭证,无法得到法院的确认,相应数额的医疗费请求也会被法院驳回。
在司法实务中,通常而言,侵权人对于医疗费部分的诉讼请求一般都没有异议,都愿意承担,但有的被告也会对医疗费提出异议。
这就需要受害人在看病时,要求医生严格按病情出具诊断证明书。
此外,也应要求医生书写工整,不然可能会导致在诉讼中因字迹潦草而不被法院采信。
【问题提示】选择医院或者转院治疗是否有限制【案情回放】2017年4月20日12时45分,在北京市朝阳区劲松桥东南角,李某驾驶丰田小客车由南向东行驶,适有王某骑电动自行车由西向东行驶,李某所驾小客车左侧前部与王某所骑电动自行车右侧接触,致电动自行车损坏、王某受伤。
经北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队劲松队认定,由李某负事故全部责任,王某不负事故责任。
事故发生以后,李某将王某送至北京市垂杨柳医院就诊。
经诊断,王某为右腕挫伤、右颊部外伤、右腕关节肿胀。
垂杨柳医院建议王某到骨科就诊。
医疗费举证需要哪些材料?
医疗费举证需要哪些材料?
1,必须提交的证据:住院病历首页、手术记录、出院记录、每月/半月一次的“诊断证明”,住院费用清单;
门诊医疗费必须附上处方。
2,医疗费发票:只提交原告自己缴纳费用的发票、收据,按照时间顺序排列、黏贴;
3,注意弄清楚原告的发票是否包含被告车主/司机已经支付的医疗费在内?如果包含,建议原告直接减除该数字(必须由原告书面确认该数字);
4,如果发票都在被告车主/司机手里,由原告书面声明自己缴纳的金额,并提供“缴费押金收据”或者收条作为佐证;
5,医疗费发票必须是二级以上的医院开具;如果是社区医院的发票,必须提供“处方单”,否则可能不会被支持;
6,医疗费发票必须与费用清单同时提交,“用药清单”不必提交; 7,医疗费发票涉及多个医院的,必须问清楚原因、经过;如果是涉及转院治疗的,第一家医院的“出院记录”或者“诊断证明”上一定要有“继续治疗”或者“建议转院治疗”字样(即所谓的“转院证明”); 8,医疗费涉及伤者自身疾病的,仍然一起主张,多数法官不会剔除相应数字的,并且,剔除数字的举证责任在于被告;
9,涉及“康复费、整容费”的,一定单独区分开来,作为单独赔偿项目提出;
10,如果伤者欠医院医疗费,无法提供医疗费发票的,建议伤者借款
付清医疗费,取得医疗费发票;经济实在困难的,建议伤者去医院开具“医疗费证明”或者与医院签订“偿还医疗费协议”。
如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些?
如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些?1、抢救医院和县级以上医院的抢救费用和医院的医疗费单据2、医院治疗诊断证明书、病历、转院治疗证明,法医鉴定书3、医疗终结后,需要继续治疗的费用,应当有治疗医院的继续治疗意见或法医鉴定意见4、自购药费单据,应当附治疗医院的处方。
现代社会中,医患纠纷时有发生,而在医疗事故中,双方持有的证据成为事件胜诉的关键,什么才能成为医疗费证据呢?又该如何去收集?对医疗纠纷又该如何处理呢?下面,就简要介绍一下医疗费证据的问题。
▲一、如何收集医疗证据▲1、争取尽早封存病历病历应当是病情发展的真实记录,应当是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据,在司法审判中也应当是一种非常重要的书证材料。
然而根据我国有关法规,发生医疗纠纷后,由做为一方当事人的医疗单位负责保管病历,且禁止病人和家属查阅,这是一条非常不合理的规定(目前一些医疗单位接受律师查阅)。
对此,病人及家属表示极为满,经常怀疑医疗单位篡改病历内容(事实上这种现象确实存在),医疗不单位也经常因此蒙受“不白之冤”。
因此,为体现法律的公正,避免产生不必要的误解,建议在怀疑有医疗事故可能时,病人及家属应及时向医疗单位提出封存病历的要求。
尽管病历封存后,病人仍无法看到病历内容,但已基本能保证医疗单位无法篡改病历,使病历起到其应有的作用。
▲2、及时要求尸检以查明死因尸检的重要意义在于可为医学技术鉴定和司法裁决提供直接的证据。
《医疗事故处理办法》第十条规定,凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸检。
如因任何一方拒绝或拖延尸检、影响对死因的判定时,由拒绝或拖延的一方负责。
因此,当医疗位单告知病人死因不明或家属怀疑病人死亡原因时,家属应及时(最好在死后48小时内)向医疗单位提出尸检的要求,医疗单位依法必须接受其请求。
请特别注意,有时医疗单位可能出于某种“好意”而劝说家属不要进行尸检。
此时,建议家属应坚持其尸检要求,以免今后双方就死因发生争议时无法进行判定。
如何收集医疗纠纷的有效证据
如何收集医疗纠纷的有效证据在医疗过程中,有时可能会不幸出现医疗纠纷。
当面临这样的情况时,收集有效的证据就显得至关重要,因为它直接关系到纠纷的解决结果和当事人的权益保障。
以下将详细介绍如何收集医疗纠纷的有效证据。
首先,要明确医疗纠纷中的证据类型。
常见的证据包括病历资料、医疗费用清单、检查报告、诊断证明、医嘱单等书面材料。
这些文件记录了患者的病情、治疗过程和医生的诊断与处置措施。
病历资料是最为关键的证据之一。
患者或其家属有权要求复印和封存病历。
在复印病历时,要注意确保复印的完整性,包括首页、病程记录、医嘱单、护理记录、手术记录等。
同时,要仔细核对病历中的时间、签名、诊断和治疗措施等信息是否准确和一致。
如果发现病历存在涂改、伪造等情况,应及时指出并保留相关证据。
医疗费用清单能够反映出治疗过程中的费用支出情况。
通过对比费用清单,可以查看是否存在不合理的收费项目或重复收费的现象。
检查报告和诊断证明是医生对患者病情的判断依据。
要注意保存原始的检查报告,如 X 光片、CT 片、化验单等,并确保其与病历中的记录相符合。
医嘱单记录了医生对患者的治疗指示和护理要求,对于了解治疗方案的制定和执行具有重要意义。
除了书面证据,视听资料也可以作为有力的证据。
例如,在医疗过程中,如果对某些环节存在疑问或争议,可以通过录音、录像的方式记录下来。
但需要注意的是,在进行录音录像时,不能侵犯他人的合法权益,如隐私权、肖像权等。
另外,证人证言也是不可忽视的证据。
如果有其他患者、家属或医护人员能够证明与纠纷相关的事实,应及时获取他们的证言。
可以通过书面陈述、录音等方式固定证人证言,并确保证人愿意在需要时出庭作证。
在收集证据的过程中,要注意证据的合法性和关联性。
证据必须是通过合法途径获取的,不能通过非法手段,如窃取、胁迫等方式获得。
同时,证据要与医疗纠纷的核心问题具有直接的关联,能够有力地支持自己的主张。
如果涉及到医疗器械或药品的问题,要保存好相关的产品包装、说明书、质量检测报告等。
医疗纠纷中如何处理医疗事故的证据收集问题
医疗纠纷中如何处理医疗事故的证据收集问题在医疗纠纷中,处理医疗事故的证据收集是至关重要的环节。
正确、及时、全面地收集证据,对于维护患者的合法权益,明确医疗责任,以及保障医疗行业的正常秩序都具有极其重要的意义。
首先,我们要明确医疗事故证据的种类。
常见的包括病历资料、医疗费用清单、检查报告、医患双方的沟通记录、现场实物等。
病历资料是其中最为关键的部分,它包含了患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、诊断、治疗方案、医嘱等详细内容。
那么,如何收集这些证据呢?对于病历资料,患者或其家属有权要求复印和封存。
在复印病历时,要注意核对病历的完整性,包括首页、病程记录、医嘱单、护理记录等。
如果发现病历存在涂改、伪造等情况,应及时提出质疑并保留相关证据。
封存病历时,应当与医疗机构共同进行,封存后的病历由医疗机构保管。
医疗费用清单也是重要的证据之一,它能够反映患者的治疗费用支出情况。
患者在支付费用时,应妥善保存好缴费凭证,如发票、收据等。
同时,要仔细核对费用清单中的项目和金额,确保其准确性。
检查报告如影像学检查(如 X 光、CT、MRI 等)、实验室检查(如血常规、生化检查等)也是不可或缺的证据。
患者应及时获取这些报告的原件,并确保报告的完整性和准确性。
医患双方的沟通记录,包括电话录音、短信、微信聊天记录等,也可能成为关键证据。
在与医生或医疗机构沟通时,要有意识地保留这些记录,以证明双方的交流内容和态度。
现场实物,如药品、医疗器械等,如果怀疑与医疗事故有关,应当妥善保存。
在证据收集过程中,要注意证据的合法性和有效性。
例如,通过非法手段获取的证据可能不被认可。
在收集录音、录像等证据时,要确保在合法的场所和条件下进行,不能侵犯他人的隐私权。
同时,要把握好证据收集的时机。
医疗纠纷发生后,应尽快着手收集证据,以免相关证据被篡改或丢失。
比如,在患者出院后,应及时复印病历;对于可能变质的现场实物,要及时进行保存。
此外,还可以寻求第三方的帮助。
交通事故索赔医疗费证据有哪些
Only those who are constantly looking for opportunities will seize opportunities in time.悉心整理助您一臂(页眉可删)交通事故索赔医疗费证据有哪些在交通事故索赔的时候,可能需要用到的医疗费证据就包括了六种,即1.诊断证明及病历等。
2.医疗费用等收费单据。
3.药品明细清单及相关收费单据。
4.X光片、CT片及报告单,以及相关收费单据。
5.出院记录。
6.其他医疗凭证。
一、交通事故索赔医疗费证据有哪些1.诊断证明及病历等。
2.医疗费用等收费单据。
3.药品明细清单及相关收费单据。
4.X光片、CT片及报告单,以及相关收费单据。
5.出院记录。
6.其他医疗凭证二、交通事故医疗费怎样计算根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。
医疗费包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费医疗等医疗人身伤害的费用。
(1)挂号费:挂号费的次数、科别与审核认定的治疗伤害所就诊的次数、科别一致的挂号费应当赔偿。
(2)检查费、治疗费等:根据伤疾的需要经治疗医院同意进行的检查、治疗等费用应予赔偿。
未经治疗医院同意,受害人自行治疗与伤疾无关的费用或自行重复检查所花费的费用不计入赔偿范围,但确系治疗医院误诊而遗漏的伤疾除外。
(3)药费:必须确系治疗因伤害人的侵害行为所致伤害的药费。
需外购药品的,应当有治疗医院开具的处方。
药品的种类、数量应当与处方一致,没有治疗医院开具的处方,擅自购买与损害无关的药品不应计入赔偿范围。
(4)住院费:受害人根据治疗医院的要求需住院观察、治疗的费用应予赔偿。
但治疗单位发出出院通知单后,受害人无正当理由故意延长住院时间而发生的费用不予赔偿。
三、医疗费究竟怎么垫付在交通事故发生后,肇事双方都要根据事故情况和伤者受伤情况做不同处理:对于肇事司机,应当及时垫付伤者的抢救费用和必要手术等费用,这样至少应当保证伤者的伤情不能因无钱医治而扩大,这样因为伤者耽误最佳治疗时机,导致更严重的伤害,损失也在不断扩大,后期理赔也会无形加大肇事司机的赔偿责任。
医疗损害责任(六)证据收集
医疗损害责任(六)证据收集
证据是法官断案的关键。
患者在就医过程中必须收集和保存好各种资料,当出现医疗纠纷时,这些资料才能帮助患者在合法权益受到侵害时得到救济。
1、妥善保管病历资料、及时复制病历资料
病历资料不仅记载患者治疗事实,同时也是医务⼈员对患者病情的诊断意见、治疗⽅法和治疗经过的原始记录;既是医疗⽂书,在医疗纠纷中也是重要的医疗证据。
在发⽣医疗纠纷后,患者应当及时复印和封存病历资料;在复印客观性病历资料时,应当要求医疗机构对复印件加盖病案专⽤章;另外,对病历进⾏复印和封存,不代表病历就是客观真实的,其只能表明在当时状态已经固定了该证据。
2、保存⼀切可以证明医疗过程真实情况的材料
如检验单、处⽅药品、输液剩余液或包装袋、输⾎袋。
3、获取相关证⼈证⾔,包括从同病室的其他病⼈或家属等,可以通过他们了解治疗过程中的真实情况。
4、进⾏必要的录⾳录像,包括与院⽅发⽣医疗纠纷过程中的争议谈话记录等。
民事诉讼对医疗费用如何质证
民事诉讼对医疗费⽤如何质证提起民事诉讼是解决民事争议的重要⽅式,⾯提起民事诉讼时,⼀般由原告承担举证的责任,原告要在举证期限内,提供相关的证据,⽀持⾃⼰的主张,那么民事诉讼对医疗费⽤怎样质证?店铺⼩编整理相关知识,希望对⼤家有帮助。
⼀、民事诉讼对医疗费⽤如何质证提起民事诉讼主张医疗费⽤的,原告可以提供医疗机构出具的各种收费凭证进⾏举证,⽽被告可以提供相书证、物证等证据,证明医疗费过⾼,由双⽅进⾏质证。
《中华⼈民共和国民事诉讼法》第五⼗条可以⽤于证明案件事实的材料,都是证据。
证据包括:(⼀)物证;(⼆)书证;(三)证⼈证⾔;(四)被害⼈陈述;(五)犯罪嫌疑⼈、被告⼈供述和辩解;(六)鉴定意见;(七)勘验、检查、辨认、侦查实验等笔录;(⼋)视听资料、电⼦数据。
证据必须经过查证属实,才能作为定案的根据。
第六⼗⼀条证⼈证⾔必须在法庭上经过公诉⼈、被害⼈和被告⼈、辩护⼈双⽅质证并且查实以后,才能作为定案的根据。
法庭查明证⼈有意作伪证或者隐匿罪证的时候,应当依法处理。
⼆、主张医疗费要提供什么证据1.患⽅的⾝份及亲属关系证明:患者⾝份证复印件,如患者死亡或不具有完全民事⾏为能⼒,则还需法定继承⼈或法定代理⼈(如配偶、⽗母、⼦⼥、兄弟姐妹等)的⾝份证及户⼝簿复印件;以证明患者或者其他⼈的⾝份情况。
2、病历资料复印件,包括患者门诊病历、住院志(⼊院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、⼿术同意书、⼿术及⿇醉记录单、病理资料、护理记录、出院(死亡)⼩结等;这些证据如果医疗机构以种种理由不予复印,患⽅可申请法院吊取证据。
3、患者或家属的误⼯证明,如⼯资单或单位出具的⼯资证明;⽆⼯作单位的,由居委会或村委会出具⽆业证明;4、相关费⽤单据和清单,包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据;如患者伤残,需提供残疾等级证明和残疾⽤具费单据;如患者死亡,需提供丧葬费单据,伤残和死亡都应提供患者实际抚养的、⽆其他⽣活来源者的户籍证明及⽆业证明;5、其他,如有关专家的意见、证⼈证⾔、鉴定结论、医学⽂献资料等。
交通事故索赔医疗费证据有哪些
交通事故索赔医疗费证据有哪些
交通事故索赔医疗费证据有什么
1、抢救医院和县级以上医院的抢救费用和医院的医疗费单据;
2、医院治疗诊断证明书、病历、转院治疗证明,法医鉴定书;
3、医疗终结后,需要继续治疗的费用,应当有治疗医院的继续治疗意见或法医鉴定意见;
4 自购药费单据,应当附治疗医院的处方。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
以上知识就是我对相关问题进行的解答,交通事故索赔医疗费证据包括抢救费用和医院的医疗费单据、医院治疗诊断证明书、病历等。
读者如果需要法律方面的帮助,欢迎到进行法律咨询。
医疗费等证据的质证意见
医疗费等证据的质证意见
尊敬的法庭,各位评审,大家好。
我作为原告方的代表,今天要就医疗费等证据向各位进行质证。
我们提供的医疗费用清单,清楚地列出了原告在治疗过程中所发生的各项费用。
这些费用包括了住院费、手术费、药物费以及各项检查费用等。
这些费用是根据医院提供的详细账单和收据所统计出来的,我们保证其真实性和准确性。
我们提供了医生的诊断证明书,明确指出原告在事故后所遭受的伤害和需要接受的治疗。
医生的专业意见对于法庭判断案件的结果至关重要,我们相信医生的证明书能够为我们提供有力的支持。
我们还提供了原告的病历和医学报告。
这些文件详细记录了原告的病情、治疗过程以及康复情况。
病历和医学报告是医生对病情进行系统记录和分析的重要依据,它们能够为法庭提供直观的了解和判断。
我们还提供了原告的药物费用清单和处方。
这些药物是根据医生的处方购买的,费用清单和处方的真实性得到了药房的确认。
药物费用是原告治疗过程中不可避免的一部分,它们也是我们要求赔偿的一项重要损失。
我们提供的医疗费等证据清晰明了,真实可信。
这些证据能够为法
庭提供确凿的依据,证明了原告在事故中所遭受的伤害和承受的经济损失。
我们希望法庭能够认真审查这些证据,并做出公正的判决。
谢谢各位。
医院验伤取证流程
医院验伤取证流程
1. 初步接触与评估
在遭遇伤害后,首先需要前往医疗机构进行初步的医疗评估。
医护人员会询问受伤情况,并根据伤情严重程度决定是否需要进一步检查和治疗。
此阶段重要的是详细记录受伤时间、地点、原因及伤情描述。
2. 详细检查与诊断
根据初步评估的结果,医生可能会安排X光、CT扫描、血液检验等详细的医学检查,以确诊伤情。
这些检查结果将作为后续法律程序的重要依据,因此确保所有检查报告的准确性和完整性至关重要。
3. 法律咨询与准备材料
若伤害事件涉及法律责任或赔偿问题,应及时咨询法律专家。
律师会根据案件性质指导如何收集证据,包括但不限于医疗记录、诊断报告、费用清单等。
4. 正式取证流程
在医院取证过程中,通常需要以下步骤:
- 填写表格:包括个人信息、事故发生经过等。
- 采集证据:如拍照伤口、保存衣物等。
- 医疗记录:由主治医生出具,详述伤情和治疗过程。
- 证人陈述:若有目击者,其证言可能对案件有重要帮助。
5. 隐私保护与信息管理
在整个验伤取证流程中,必须严格遵守相关法律法规,保护个人隐私。
任何医疗信息和个人信息的泄露都可能导致法律责任。
6. 后续跟进与法律支持
完成取证后,应持续关注伤情恢复情况,并及时更新医疗记录。
同时,保持与法律顾问的沟通,确保在法律程序中能够提供充分的证据支持。
总结
医院验伤取证是一个专业且细致的过程,涉及到医疗、法律等多个方面的知识。
正确遵循这一流程,不仅有助于保障受害者的合法权益,也有助于维护社会的公平正义。
在此过程中,重视细节、保护隐私、合法合规是关键原则。
(整理)发生医疗纠纷时应如何收集证据
发生医疗纠纷时应如何收集证据
分享到:由于在医疗纠纷中取证比拟困难,患者一方为有效地维护自己的合法权益,在及时、有效地收集证据的过程中应当注意以下事项:
1、发生医疗纠纷时,患者首先要有收集证据的意识,应立即向医院要求将病历资料复印、封存,最好能对封存过程进行公证或请律师作见证。
复印和封存的资料应当由医疗机构加盖证明印记。
医疗机构没有任何理由拒绝或拖延患者合理合法的要求。
2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的,补记期间患者方有权要求在场监督。
3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时,医院、患者双方都应共同在场,如对血液进行封存保存的,还应由医疗机构通知采供血机构派员到场。
4、当患者死亡时,家属应当理智地对待尸检问题。
对于死因不明或者对患者的死亡原因有异议时,应在患者死亡48小时内主动提出尸检要求,并积极配合进行尸检,为之后解决医疗纠纷保全证据,最大限度地维护合法权益。
5、患方应及时要求进行相关的检验并充分行使自己选择检验机
构和检验人员的权利。
6、如案件将要或已进入诉讼程序,应及时向法院申请证据保全或调查取证。
因为患者能复印的病历资料是有限的,而医院有些病历资料的撰写不需经患者签字确认,迅速对所有病历资料采取保全措施,可以防止病历资料被伪造或篡改。
7、虽然在医疗纠纷中医院负举证责任,但患者也不应消极等待,应尽量收集有利于自己的一切证据。
当出现医疗纠纷时,应当及时咨询专业律师,尽量提前完善自己的举证责任,防止不必要的法律风险。
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如何收集医疗证据,医疗费证据有哪些?【热门下载】
现代社会中,医患纠纷时有发生,而在医疗事故中,双方持有的证据成为事件胜诉的关键,什么才能成为医疗费证据呢?又该如何去收集?对医疗纠纷又该如何处理呢?下面,就简要介绍一下医疗费证据的问题。
一、如何收集医疗证据
1、争取尽早封存病历
病历应当是病情发展的真实记录,应当是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据,在司法审判中也应当是一种非常重要的书证材料。
然而根据我国有关法规,发生医疗纠纷后,由做为一方当事人的医疗单位负责保管病历,且禁止病人和家属查阅,这是一条非常不合理的规定(目前一些医疗单位接受律师查阅)。
对此,病人及家属表示极为满,经常怀疑医疗单位篡改病历内容(事实上这种现象确实存在),医疗不单位也经常因此蒙受“不白之冤”。
因此,为体现法律的公正,避免产生不必要的误解,建议在怀疑有医疗事故可能时,病人及家属应及时向医疗单位提出封存病历的要求。
尽管病历封存后,病人仍无法看到病历内容,但已基本能保证医疗单位无法篡改病历,使病历起到其应有的作用。
2、及时要求尸检以查明死因
尸检的重要意义在于可为医学技术鉴定和司法裁决提供直接的证据。
《医疗事故处理办法》第十条规定,凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸检。
如因任何一方拒绝或拖延尸检、影响对死因的判定时,。