核查学校办学条件情况工作表
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学校办学条件情况统计表
学校办学条件情况统计表（一）盖章
学校办学条件情况统计表（一）
学校办学条件情况统计表（二）
学校办学条件情况统计表（二）
学校办学条件情况统计表（二）
注：1.此表由被评估学校据实填写现状情况，评估验收人员依据此表对学校办学条件进行核查、抽查。
2. 在评估验收组到达被验学校时，先将学校填写的此表按督导组人员数量交调查人员。
3. 此表中项目涉及中小学校，请按学校性质填写。
4.18 项玻地比定义是玻璃面积与房间净面积之比。
5.69、73、76项标准参考《河南省中小学教育技术装备标准（试行）》。
6.78、80、93项标准参考《国家学校体育卫生条件试行基本标准》。
检查学校工作用表-内蒙古2015
检查学校工作用表（内蒙古）
县（市、区）：乌审旗学校名称：乌审旗无定河镇河南学校学校类别：九年一贯制
小学在校学生数597人，班级数17个，专任教师数44人；初中在校学生数154人，班级数4个，专任教师数23人
序号
内容
现场核查数
自治区标准
结论与评价
1
生均教学与辅助用房面积
总面积：3823㎡，生均：5.0905㎡；
小学、初中生均面积分别不低于3.8㎡、4.6㎡
2
专用教室建设情况
专用教室数量：13个；其中实验室4个，图书室1个，音乐教室1个，美术教室1个，书法教室1个，计算机教室2个，卫生保健室1个，心理咨询室1个，多功能教室1个，目前缺少。
小学科学实验室24个班以下有1个，每增加12个班增加1个；初中物理、化学、生物实验室每12个班各有1套；
有音乐教室、美术教室、书法教室、劳技教室、计算机教室、心理咨询室、图书资料室和阅Hale Waihona Puke 室、多功能教室、卫生保健室。3
体育运动场馆面积
总面积：12223㎡，生均：16.28㎡；
消除土操场：是□，否□
环形跑道300米；直跑道米；
操场面积9617㎡。
小学：生均不少于4㎡；
初中：有不低于300米环形跑道的田径场（老城区学校有不低于200米环形跑道田径场或生均不少于5㎡）
上一年教师培训达人次，是否达到72学时╱年.人，是（）否（）
按规定要求落实教师培训经费；教师每年参加不少于72学时岗位培训。
9
进城务工人员随迁子女
全县小学接收进城务工人员随迁子女人；占小学生数的%；
全县初中接收进城务工人员随迁子女人；占初中生数的%；
10
留守
儿童
留守儿童数量：名，占在校生比例：%。是否建立关爱留守儿童工作体系：。
县（市、区）：乌审旗学校名称：乌审旗无定河镇河南学校学校类别：九年一贯制
小学在校学生数597人，班级数17个，专任教师数44人；初中在校学生数154人，班级数4个，专任教师数23人
序号
内容
现场核查数
自治区标准
结论与评价
1
生均教学与辅助用房面积
总面积：3823㎡，生均：5.0905㎡；
小学、初中生均面积分别不低于3.8㎡、4.6㎡
2
专用教室建设情况
专用教室数量：13个；其中实验室4个，图书室1个，音乐教室1个，美术教室1个，书法教室1个，计算机教室2个，卫生保健室1个，心理咨询室1个，多功能教室1个，目前缺少。
小学科学实验室24个班以下有1个，每增加12个班增加1个；初中物理、化学、生物实验室每12个班各有1套；
有音乐教室、美术教室、书法教室、劳技教室、计算机教室、心理咨询室、图书资料室和阅Hale Waihona Puke 室、多功能教室、卫生保健室。3
体育运动场馆面积
总面积：12223㎡，生均：16.28㎡；
消除土操场：是□，否□
环形跑道300米；直跑道米；
操场面积9617㎡。
小学：生均不少于4㎡；
初中：有不低于300米环形跑道的田径场（老城区学校有不低于200米环形跑道田径场或生均不少于5㎡）
上一年教师培训达人次，是否达到72学时╱年.人，是（）否（）
按规定要求落实教师培训经费；教师每年参加不少于72学时岗位培训。
9
进城务工人员随迁子女
全县小学接收进城务工人员随迁子女人；占小学生数的%；
全县初中接收进城务工人员随迁子女人；占初中生数的%；
10
留守
儿童
留守儿童数量：名，占在校生比例：%。是否建立关爱留守儿童工作体系：。
学校义务教育基本办学条件情况统计表
附件1
＿＿＿＿＿＿学校义务教育基本办学条件情况统计表
1、本表由学校和责任督学共同填写，其中“清查情况”应在5月15日前填妥后上报1份县，学校或镇留存1分；“整改情况”应根据突出问题整改情况，在完成整改后于8月底前填写，经清查确实未发现存在问题的，无需填写整改情况。
2、除“规定公用经费接收率“国家规定课程开齐率”以上学年情况为准外，其余指标的统计时间点为2014年3月底。
3、具体指标解析：①“教师”是指专任教师。
②“D级危房面积”是指用校内教学及行政用房、学生生活用房、教师工作用房中的D级危房建筑面积，在校内产权属于个人的住房不列入范围。
D级危房需有房屋安全鉴定专业机构出具《房屋安全鉴定报告》。
③“寄宿生床位率”和“食堂面积”寄宿制学校必须填写，其他学校可不填写，寄宿生床位率=床位数/寄宿生人数*100，寄宿生人均食堂使用面积标准为1.2㎡。
④学校能通过自来水、二次供水或自备水源，并设置开水房或安装饮水设施向学生提供卫生安全饮用水的，均视为有“安全饮用水”。
⑤厕所蹲位标准为女生15人1个蹲位，男生30人1个蹲位。
⑥“校舍门窗完好率”指校内正在使用的教学及行政用房、学生生活用房、教师工作用房的门窗完好率。
⑦“学生上下学突出安全隐患点”是指学生上下学时在学校与居住地之间存在的可能导致事故的道路、水域、交通工具或管理、使用上的突出缺陷。
⑧凡已通有线电视或安装卫星电视接收器或接通互联网并配备播放设备的，均作为已“配备数字教育资源接收和播放设备”⑨规定公用经费接收率=上学年本校实际公用经费收入数/该年本校公用经费预算收入数*100。
⑩国家规定课程开齐率=上学年本校实际开设国家课程门数/国家规定课程门数*100。
义务教育阶段学校达标核心指标核查情况记录表(样表)
大专以上人本科以上人小一以上人中一以上人1213141516两个为主情况17留守儿童情况18残疾儿童受教育情况19公用经费管理使用情况20绩效工资制度情况21小学科教师配备情况22开齐开足课程情况23教师校长交流情况24教师培训经费及参加培训情况25学生体质健康率情况26学生择校情况27学生课业负担情况28学校安全工作29重点班情况说明
总：㎡
生均：㎡
3
体育运动场地
小学18班以下须设100米直道田径场一个。小学18班以上、初中24班以下须设200米环形田径场一个。初中25班以上设400米环形田径场一个。小学和初中须按规模设置一定数量的篮球、排球场。
米跑道
4
班额
学校平均班额小学46人以下、初中50人以下。
5
进城务工人员子女
—
人
%
6
图书册数
公用经费管理使用情况
20
绩效工资制度情况
21
小学科教师配备
情况
22
开齐开足课程情况
23
教师校长交流情况
24
教师培训经费及
参加培训情况
25
学生体质健康率
情况
26
学生择校情况
27
学生课业负担情况
28
学校安全工作
29
重点班情况
说明：
1、填报范围：义务教育阶段公办学校（含完小、初中、九年一贯制学校、十二年一贯制学校、完中初中部、分校区，不含教学点）。
教师职称
小学和初中专任教师应分别持有小学、初中《教师资格证》，小学教师学历达标率99%以上，其中大专学历以上占50%以上，初中教师学历达标率90%以上，其中本科学历的占一定比例。
大专以上人
本科以上人
%
总：㎡
生均：㎡
3
体育运动场地
小学18班以下须设100米直道田径场一个。小学18班以上、初中24班以下须设200米环形田径场一个。初中25班以上设400米环形田径场一个。小学和初中须按规模设置一定数量的篮球、排球场。
米跑道
4
班额
学校平均班额小学46人以下、初中50人以下。
5
进城务工人员子女
—
人
%
6
图书册数
公用经费管理使用情况
20
绩效工资制度情况
21
小学科教师配备
情况
22
开齐开足课程情况
23
教师校长交流情况
24
教师培训经费及
参加培训情况
25
学生体质健康率
情况
26
学生择校情况
27
学生课业负担情况
28
学校安全工作
29
重点班情况
说明：
1、填报范围：义务教育阶段公办学校（含完小、初中、九年一贯制学校、十二年一贯制学校、完中初中部、分校区，不含教学点）。
教师职称
小学和初中专任教师应分别持有小学、初中《教师资格证》，小学教师学历达标率99%以上，其中大专学历以上占50%以上，初中教师学历达标率90%以上，其中本科学历的占一定比例。
大专以上人
本科以上人
%
(表一)南头义务教育学校办学基本条件学校自查记录表(1竖表)
标准达成度
合格
存在问题
书柜短缺、图书存放不规范
自查结论
书柜短缺、图书存放不规范
自查人：高印世
县级自查记录（存在问题及整改建议）
图书存放不规范，明细账不规范，无总账。
检查人签字：秦晋
市级复核记录(存在问题及整改建议)
明细账重新整理、补汇总账，图书存放不规范。
检查人签字：武秋堂
一级指标
装备配置
二级指标
7.理科教学仪器
寄宿制学校：按寄宿人数生均增加5㎡。
标准达成度
合格
存在问题
无土地使用证
自查结论
无土地使用证
自查人：高印世
县级自查记录（存在问题及整改建议）
无土地使用证
检查人签字：秦晋
市级复核记录(存在问题及整改建议)
无土地使用证
检查人签字：武秋堂
一级指标
校舍建设
二级指标
2.建筑面积
督导标准
小学：生均达到4.5㎡及以上为合格，4-4.4㎡为基本合格，否则为不合格。
存在问题
1、无土地使用证，2.建筑面积无规划图，设计图，评估资料。3.运动场地未标尺寸。4.图书存放不规范，音美教室幼儿占用。5图书帐记录不规范，总账不规范，无教师借阅记录。6，无教学仪器制度，仪器丢失损坏报废赔偿制度、九种表册，缺自制教具登记表。7.音体美器材堆放混乱需要整理。
9.网络教室制度，使用制度，使用登记表，维修登记表缺失。10多媒体使用情况登记表。11.全联校教师成绩排名，在编教师花名表中有代教花名。12.安装一个摄像头，制度完善，职责上墙（安全保障）。13.无水质报告。14.无住校生。15.厕所无文明标语。16.制度章程需完善。17.安全教案不规范。阳光活动项目不合理。18.教师考评过程资料不全，学生评价档案不全。19.体测数据全，健康档案缺失，各类教学活动少。20.校园文化建设需加强（篮球架陈旧）无近期发展规划。
合格
存在问题
书柜短缺、图书存放不规范
自查结论
书柜短缺、图书存放不规范
自查人：高印世
县级自查记录（存在问题及整改建议）
图书存放不规范，明细账不规范，无总账。
检查人签字：秦晋
市级复核记录(存在问题及整改建议)
明细账重新整理、补汇总账，图书存放不规范。
检查人签字：武秋堂
一级指标
装备配置
二级指标
7.理科教学仪器
寄宿制学校：按寄宿人数生均增加5㎡。
标准达成度
合格
存在问题
无土地使用证
自查结论
无土地使用证
自查人：高印世
县级自查记录（存在问题及整改建议）
无土地使用证
检查人签字：秦晋
市级复核记录(存在问题及整改建议)
无土地使用证
检查人签字：武秋堂
一级指标
校舍建设
二级指标
2.建筑面积
督导标准
小学：生均达到4.5㎡及以上为合格，4-4.4㎡为基本合格，否则为不合格。
存在问题
1、无土地使用证，2.建筑面积无规划图，设计图，评估资料。3.运动场地未标尺寸。4.图书存放不规范，音美教室幼儿占用。5图书帐记录不规范，总账不规范，无教师借阅记录。6，无教学仪器制度，仪器丢失损坏报废赔偿制度、九种表册，缺自制教具登记表。7.音体美器材堆放混乱需要整理。
9.网络教室制度，使用制度，使用登记表，维修登记表缺失。10多媒体使用情况登记表。11.全联校教师成绩排名，在编教师花名表中有代教花名。12.安装一个摄像头，制度完善，职责上墙（安全保障）。13.无水质报告。14.无住校生。15.厕所无文明标语。16.制度章程需完善。17.安全教案不规范。阳光活动项目不合理。18.教师考评过程资料不全，学生评价档案不全。19.体测数据全，健康档案缺失，各类教学活动少。20.校园文化建设需加强（篮球架陈旧）无近期发展规划。
初中办学条件检查表修订
管理情况：
使用情况：
二级指标
评估标准
达成值或情况要点
结论
二
装备配置
★
7.音体美卫器材
严格按照《山西省义务教育学校办学基本标准（试行）》（晋教基[2013]33号）附件四、六、五、七执行。
音乐：应有________种，实有________种，短缺________种，达标比例：
应有________件，实有________件，短缺________件，达标比例：
卫生：应有________种，实有________种，短缺________种，达标比例：
应有________件，实有________件，短缺________件，达标比例：
管理情况：
使用情况：
三
信息技术
8.计算机
4轨以下1套，5-8轨2套，9轨以上3套（每套包括50台学生机、1台教师机（服务器）、交换机；适当配备备用计算机，4轨以下可按最大班容量配备）
寄宿制：总用地面积_________㎡，生均面积_________㎡；
若寄宿制学校面积不达标，按下列公示计算的结果为_________㎡；
（总用地面积－非寄宿制标准×学生数）÷寄宿制人数+非寄宿制标准=寄宿制生均面积
★
2.建筑面积
生均不低于6㎡。
寄宿制学校宿舍生均3-5.5㎡。
非寄宿制：总建筑面积_________㎡，生均面积_________㎡；
美术教室______个，面积_______㎡/个；美术器材室____个,面积_______㎡/个；
柜架______个，若不足，缺______个。
体育：体育器材室：48㎡/个，4轨以下1个，5轨以上2个；
乒乓球场：4轨以下4张球台，5-8轨6张球台，9轨以上8张球台
使用情况：
二级指标
评估标准
达成值或情况要点
结论
二
装备配置
★
7.音体美卫器材
严格按照《山西省义务教育学校办学基本标准（试行）》（晋教基[2013]33号）附件四、六、五、七执行。
音乐：应有________种，实有________种，短缺________种，达标比例：
应有________件，实有________件，短缺________件，达标比例：
卫生：应有________种，实有________种，短缺________种，达标比例：
应有________件，实有________件，短缺________件，达标比例：
管理情况：
使用情况：
三
信息技术
8.计算机
4轨以下1套，5-8轨2套，9轨以上3套（每套包括50台学生机、1台教师机（服务器）、交换机；适当配备备用计算机，4轨以下可按最大班容量配备）
寄宿制：总用地面积_________㎡，生均面积_________㎡；
若寄宿制学校面积不达标，按下列公示计算的结果为_________㎡；
（总用地面积－非寄宿制标准×学生数）÷寄宿制人数+非寄宿制标准=寄宿制生均面积
★
2.建筑面积
生均不低于6㎡。
寄宿制学校宿舍生均3-5.5㎡。
非寄宿制：总建筑面积_________㎡，生均面积_________㎡；
美术教室______个，面积_______㎡/个；美术器材室____个,面积_______㎡/个；
柜架______个，若不足，缺______个。
体育：体育器材室：48㎡/个，4轨以下1个，5轨以上2个；
乒乓球场：4轨以下4张球台，5-8轨6张球台，9轨以上8张球台
学校办学条件达标情况统计表
学校办学条件达标情况及迎检情况检查表
学校：检查时间：2
音乐
美术
科学
计算机
图书室
体育器材室
环境布置
使用情况
数量
中学
物理
化学
生物
计算机
图书室
体育器材室
音乐
美术
数量
校园文化建设
迎检准备情况
学校宣传片制作
校长汇报稿
参观线路设计
存在问题
注：1.请在相关表格中填写专用教室数量，其它专用教室可填在空格内。2.由校长带领检查人员，采取边看边说的形式对学校办学条件达标情况进行汇报。3.检查结束后，请将检查表、校长汇报稿交回办公室，学校宣传片电子版上报教委办公室。
学校：检查时间：2
音乐
美术
科学
计算机
图书室
体育器材室
环境布置
使用情况
数量
中学
物理
化学
生物
计算机
图书室
体育器材室
音乐
美术
数量
校园文化建设
迎检准备情况
学校宣传片制作
校长汇报稿
参观线路设计
存在问题
注：1.请在相关表格中填写专用教室数量，其它专用教室可填在空格内。2.由校长带领检查人员，采取边看边说的形式对学校办学条件达标情况进行汇报。3.检查结束后，请将检查表、校长汇报稿交回办公室，学校宣传片电子版上报教委办公室。
小学检查学校工作表
生均图书（册）
≥24
≥32
总1270册
生均63.5册
A
师生比
1:19
1:13.5
1：3.3
A
专任教师学历
中师及以上
大专及以上
中师及以上
学历1人
大专及以上
学历5人
A
实验室数量
科学实验室
1个
理化生实验室各1个
科学实验室
个
物理个
化学个
生物个
音体美器材种类（种）
60
61
63种
A
内容
简述
现场核查情况
“两个为主”情况
学生体质健康率
情况
97.5%
学生择校情况
就近入学、无择校现象
学生课业负担情况
适中 一、二年级无课外作业
学校安全工作
“三防”到位 有应急预案、每学期举行逃生演练
重点班情况
无
完全符合政策要求
留守儿童情况
二年级1人
残疾儿童受教育
情况
随班就读97.75%
公用经管理使用情况
及时发放、使用正常
绩效工资制度情况
实行绩效工资
小学科教师配备
情况
符合要求 音、体、美教师走教
开齐开足课程情况
开足课时、开全课程
教师校长交流情况
每年25%
教师培训经费及
参加培训情况
国培、远程培训、暑假培训、开放周等等
检查学校工作表
（山东版）
县（市、区）：______菏泽市单县______学校_单县谢集镇谢花园小学______________
在校学生数：小学___20______人初中：_______________人
班级数：小学_2_________个初中：_______________个
≥24
≥32
总1270册
生均63.5册
A
师生比
1:19
1:13.5
1：3.3
A
专任教师学历
中师及以上
大专及以上
中师及以上
学历1人
大专及以上
学历5人
A
实验室数量
科学实验室
1个
理化生实验室各1个
科学实验室
个
物理个
化学个
生物个
音体美器材种类（种）
60
61
63种
A
内容
简述
现场核查情况
“两个为主”情况
学生体质健康率
情况
97.5%
学生择校情况
就近入学、无择校现象
学生课业负担情况
适中 一、二年级无课外作业
学校安全工作
“三防”到位 有应急预案、每学期举行逃生演练
重点班情况
无
完全符合政策要求
留守儿童情况
二年级1人
残疾儿童受教育
情况
随班就读97.75%
公用经管理使用情况
及时发放、使用正常
绩效工资制度情况
实行绩效工资
小学科教师配备
情况
符合要求 音、体、美教师走教
开齐开足课程情况
开足课时、开全课程
教师校长交流情况
每年25%
教师培训经费及
参加培训情况
国培、远程培训、暑假培训、开放周等等
检查学校工作表
（山东版）
县（市、区）：______菏泽市单县______学校_单县谢集镇谢花园小学______________
在校学生数：小学___20______人初中：_______________人
班级数：小学_2_________个初中：_______________个
义务教育学校办学条件现场操作表
计算机教室
计算机数量：30台。能否满足一人一机教学否。
多功能室
能否满足多媒体教学需求。
心理咨询室
心理咨询师证，沙盘等设施配置是否到位。
运动场地
环道300米，直道110米；跑道是否平整是。有否蓝球场、架□是，乒乓球台□、是单双杠□是或其它运动设施□。
功能室数量与设置
功能室数量与学校轨制能否匹配是。
功能室设置是否合理，便于使用是。
23
集中连片特困地区学校是否为学生提供营养午餐。
是( )否( )
24
集中连片特困地区乡村教师是否享受生活补助。
是( )否( )
25
是否按规定拨足公用经费。
是( )否( )
26
是否开齐国家规定课程。
是( )否( )
问题摘要：
是( )否( )
12
学生宿舍是否设在地下室或半地下室。
是( )否( )
13
寄宿学生是否每人1个床位，消除“大通铺”现象。
是( )否( )
14
寄宿制学校或供餐学校是否具备食品制作或加热条件。
是( )否( )
15
是否有安全饮用水。
是( )否( )
16
厕所是否满足师生需要。
是( )否( )
17
除特别干旱地区外，寄宿制学校是否设置淋浴设施。
成套打击乐器≥1套□，小军鼓≥1□。
美术教室
石膏像类≥1套□，写生画板≥55□，
版画工具≥1套□。
科学实验室
蹄形磁铁≥23套□，指南针≥23个□，眼构造模型≥1台□，三球仪≥1台□，儿童牙列模型≥8台□。
计算机教室
计算机数量：台。能否满足一人一机。
多功能室
能否满足多媒体教学需求。
计算机数量：30台。能否满足一人一机教学否。
多功能室
能否满足多媒体教学需求。
心理咨询室
心理咨询师证，沙盘等设施配置是否到位。
运动场地
环道300米，直道110米；跑道是否平整是。有否蓝球场、架□是，乒乓球台□、是单双杠□是或其它运动设施□。
功能室数量与设置
功能室数量与学校轨制能否匹配是。
功能室设置是否合理，便于使用是。
23
集中连片特困地区学校是否为学生提供营养午餐。
是( )否( )
24
集中连片特困地区乡村教师是否享受生活补助。
是( )否( )
25
是否按规定拨足公用经费。
是( )否( )
26
是否开齐国家规定课程。
是( )否( )
问题摘要：
是( )否( )
12
学生宿舍是否设在地下室或半地下室。
是( )否( )
13
寄宿学生是否每人1个床位，消除“大通铺”现象。
是( )否( )
14
寄宿制学校或供餐学校是否具备食品制作或加热条件。
是( )否( )
15
是否有安全饮用水。
是( )否( )
16
厕所是否满足师生需要。
是( )否( )
17
除特别干旱地区外，寄宿制学校是否设置淋浴设施。
成套打击乐器≥1套□，小军鼓≥1□。
美术教室
石膏像类≥1套□，写生画板≥55□，
版画工具≥1套□。
科学实验室
蹄形磁铁≥23套□，指南针≥23个□，眼构造模型≥1台□，三球仪≥1台□，儿童牙列模型≥8台□。
计算机教室
计算机数量：台。能否满足一人一机。
多功能室
能否满足多媒体教学需求。
办学条件达标自查表(雷台小学2015)
银川）
填报时间 学校
学生数 项目 普通教室(含 机动教室) 音乐教室 美术教室 科学教室 一、 教学 及教 学辅 助用 房 科学准备室 计算机教室 多功能教室 (兼多媒体教 多功能准备 室(兼电教器 图书室 体育器材室 心理咨询室 小计 生均面积 游戏场地 二、 体育 活动 场地 (㎡) 环形跑道 篮球场地 排球场地 器械场地 合计 生均面积
报表数
2015 年
4 月
1 日 仁存小学
6班218人 使用 每间 面积 使用 间数 小计 面积 ㎡ ㎡) 480 70 70 70 56 70 84 60 70 38 26 1094 11.5
报表数 报表数 报表数
雷台小学
6班96人 每间 使用 间数 面积 ㎡) 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
报表数
王团小学
6班199人
李俊小学
20班806人 使用 面积 小计 ㎡
使用 每间 面积 使用 间数 小计 面积 ㎡ ㎡)
使用 每间 面积 使用 间数 小计 面积 ㎡ ㎡)
68.5 70 70 70 56 70 84 60 70 38 26
160 3766 620
4546 47.8
报表数
报表数
报表数
三、 总面积(㎡) 报表数 2007 校舍 生均面积 21 建筑 1:1.25 高学历教师比 四、 师资 微机 图书 生均图书 生机比 生师比 骨干教师 生均设备值 管理人员 校长签名 包校干部签名：
报表数
报表数
报表数
16:1
1:3 1:9.5 1:3 4090
邹永丰
余志清 分管局长签名： 责任督学签名： 督导室主任签名：
填报时间 学校
学生数 项目 普通教室(含 机动教室) 音乐教室 美术教室 科学教室 一、 教学 及教 学辅 助用 房 科学准备室 计算机教室 多功能教室 (兼多媒体教 多功能准备 室(兼电教器 图书室 体育器材室 心理咨询室 小计 生均面积 游戏场地 二、 体育 活动 场地 (㎡) 环形跑道 篮球场地 排球场地 器械场地 合计 生均面积
报表数
2015 年
4 月
1 日 仁存小学
6班218人 使用 每间 面积 使用 间数 小计 面积 ㎡ ㎡) 480 70 70 70 56 70 84 60 70 38 26 1094 11.5
报表数 报表数 报表数
雷台小学
6班96人 每间 使用 间数 面积 ㎡) 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
报表数
王团小学
6班199人
李俊小学
20班806人 使用 面积 小计 ㎡
使用 每间 面积 使用 间数 小计 面积 ㎡ ㎡)
使用 每间 面积 使用 间数 小计 面积 ㎡ ㎡)
68.5 70 70 70 56 70 84 60 70 38 26
160 3766 620
4546 47.8
报表数
报表数
报表数
三、 总面积(㎡) 报表数 2007 校舍 生均面积 21 建筑 1:1.25 高学历教师比 四、 师资 微机 图书 生均图书 生机比 生师比 骨干教师 生均设备值 管理人员 校长签名 包校干部签名：
报表数
报表数
报表数
16:1
1:3 1:9.5 1:3 4090
邹永丰
余志清 分管局长签名： 责任督学签名： 督导室主任签名：
办学条件评估自查表(2014修改表 新)
表1-1 新泰市办学条件评估自查表（B1、B2）- 1 -表1-2 新泰市办学条件评估自查表（B3）- 2 -表1-3 新泰市办学条件评估自查表（B4）- 3 -表1-4 新泰市办学条件评估自查表（B5）- 4 -表1-5 新泰市办学条件评估自查表（B6）- 5 -表1-6 新泰市办学条件评估自查表（B7）- 6 -表1-7 新泰市办学条件评估自查表（B8）- 7 -表1-8 新泰市办学条件评估自查表（B9）- 8 -表1-9 新泰市办学条件评估自查表（B10）- 9 -表1-10 新泰市办学条件评估自查表（B11）- 10 -表1-11 新泰市办学条件评估自查表（B12）- 11 -表1-12 新泰市办学条件评估自查表（B13）- 12 -B13 附表1-1 学校体育器材核查表（初中）—13 —B13 附表1-2 学校体育器材核查表（小学）学校，班级数—14 —B13 附表1-3 学校体育器材核查表（九年制）模确定配备数量。
2.名称前带▲的为重点查验器材；带※的为易耗品，不详细统计数量。
—15 —B13 附表2 中小学音乐器材核查表说明：1.名称前带▲的为重点查验器材。
2.九年制学校按初中配备。
—16 —B13 附表3 中小学美术器材核查表2.九年制学校按初中配备，增加水彩画（水粉画）工具。
—17 —表1-13 新泰市办学条件评估自查表（B14）—18 —表1-14 新泰市办学条件评估自查表（B15）—19 —表1—14附页新泰市办学条件评估自查表（B15学校用表）—20 —表2 新泰市办学条件评估自查表（B11-6）—21 —。
A一1.1核查学校办学条件情况工作表
25240
57.准备室个数及面积
1
学生
阅览室
37.座位数(个)
54
物理实验室(初中)
58.个数
38.报刊数量(种)
59.总面积(㎡)
教师
阅览室
39.座位数(个)
60.准备室个数及面积
40.报刊数量(种)
化学实验室(初中)
61.个数
41.生均图书册数
21.7
62.总面积(㎡)
42.复本率不超20册
达标
26680
28.生均使用面积(㎡)
14.生均面积(㎡)
22.7
29.一人一床，整洁有序
二、校舍建设
(七)
食堂
30.总面积(㎡)
1200
(一)
建筑面积
15.总面积(㎡)
5644
31.生均面积≥1.2(㎡)
1.2
16.生均面积(㎡)
4.8
32.设施符合卫生规范
达标
(二)
普通教室
17.生均面积(㎡)
1.72
2.在评估验收组到达被查学校时,先将学校填写的此表一式四份交评估验收人员。
3.此表中项目涉及中小学校，请按学校性质填写(九年一贯制学校合并填表)。
1.有；2.无
项目
指标名称
现状情况
核查记录
项目
指标名称
现状情况
核查记录
一、学校设置与班额
(二)
普通教室
19.灯光9+2，有灯罩
达标
(一)
学校设置
1.覆盖人口(万人)
2万
20.地面硬化防滑
达标
2.服务半径(km)
2.5
(三)
辅助用房
57.准备室个数及面积
1
学生
阅览室
37.座位数(个)
54
物理实验室(初中)
58.个数
38.报刊数量(种)
59.总面积(㎡)
教师
阅览室
39.座位数(个)
60.准备室个数及面积
40.报刊数量(种)
化学实验室(初中)
61.个数
41.生均图书册数
21.7
62.总面积(㎡)
42.复本率不超20册
达标
26680
28.生均使用面积(㎡)
14.生均面积(㎡)
22.7
29.一人一床，整洁有序
二、校舍建设
(七)
食堂
30.总面积(㎡)
1200
(一)
建筑面积
15.总面积(㎡)
5644
31.生均面积≥1.2(㎡)
1.2
16.生均面积(㎡)
4.8
32.设施符合卫生规范
达标
(二)
普通教室
17.生均面积(㎡)
1.72
2.在评估验收组到达被查学校时,先将学校填写的此表一式四份交评估验收人员。
3.此表中项目涉及中小学校，请按学校性质填写(九年一贯制学校合并填表)。
1.有；2.无
项目
指标名称
现状情况
核查记录
项目
指标名称
现状情况
核查记录
一、学校设置与班额
(二)
普通教室
19.灯光9+2，有灯罩
达标
(一)
学校设置
1.覆盖人口(万人)
2万
20.地面硬化防滑
达标
2.服务半径(km)
2.5
(三)
辅助用房
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电脑
50.电脑(台)
308
72.总面积(㎡)
275
51.资源是否
共享(是/否)
是
73.音乐器材达标(是/否)
是
校园网
52.带宽
光纤
美术教室
74.个数
2
53.节点数
100M
75.总面积(㎡)
194
54.生机比
1:1
7
项目
指标名称
现状情况
核查记录
65
36.藏书量(册)
13.6万
57.准备室个数及面积
合用
学生
阅览室
37.座位数(个)
65
物理实验室(初中)
58.个数
2
38.报刊数量(种)
60
59.总面积(㎡)
203
教师
阅览室
39.座位数(个)
30
60.准备室个数及面积
2个56
40.报刊数量(种)
60
化学实验室(初中)
61.个数
2
41.生均图书册数
13.总面积(㎡)
13.59公顷
28.生均使用面积(㎡)
√
14.生均面积(㎡)
小22.01中26.02
29.一人一床，整洁有序
√
二、校舍建设
(七)
食堂
30.总面积(㎡)
√
(一)
建筑面积
15.总面积(㎡)
40500
31.生均面积≥1.2(㎡)
√
16.生均面积(㎡)
7.2
32.设施符合卫生规范
√
(二)
普通教室
√
3.在校学生数(人)
5817
4.教师人数
351
(二)
规模班额
5.年级数
9
22.初中10室[音乐教室、美术教室、实验室、计算机教室、图书室、阅览室、多功能教室、体育器材室、心理咨询室、劳动技术教室]
√
6.班数(个)
79
7.最大班额(人)
95
8.平均班额(人)
(四)
办公用房
23.有办公室、卫生保健室、总务后勤室等
23.4
62.总面积(㎡)
203
42.复本率不超20册
√
63.准备室个数及面积
2个56
43.2016年新增图书数量(册)
12000
生物实验室(单独计算，不含与化学共用)(初中)
64.个数
1
(二)
教育信息化
基础设施
计算机
教室
44.个数
2
65.总面积(㎡)
103
45计算机数(台)
126
66.准备室个数及面积
17.生均面积(㎡)
2.75
33.距污染源25m以上
√
18.玻地比≥1:6
√
34.“三证”
√
核查学校办学条件情况工作表(二)
项目
指标名称
现状情况
核查记录
项目
指标名称
现状情况
核查记录
三、设备设施和场地
(三)
实验室
及
教学仪器
科学实验室(小学)
55.个数
1
(一)
图书
藏书室
35.面积(㎡)
300
56.总面积(㎡)
96.体育器材达标(是/否)
是
注：1.此表由被查学校据实填写现状情况，评估验收人员依据此表对学校办学条件进行核查、抽查。
2.在评估验收组到达被查学校时,先将学校填写的此表一式两份交评估验收人员。
3.此表中项目涉及中小学校，请按学校性质填写。
81.卫生器材达标(是/否)
91.足球场(块)
1
(六)
技术教室
82.个数
2
器械
活动场地
92.单杠
5
83.总面积(㎡)
210
93.双杠
6
84.设施情况
齐全
94.平梯
2
(七)
运动场所
及器材
田径场地
85.环形道，小学有200m，初中有300m
400米
95.肋木
2
86.直跑道，小学有60m，初中有100m
400米
核查学校办学条件情况工作表(一)
核查人员签名：核查时间：2017年月日
学校名称
（盖章）禹州市实验学校
学校类型
1.完全小学；2.初中；3.√九年一贯制
学校负责人
李国召
区域类别
1.√城市；2.县镇；3.农村
填表人
刘浩亮
学校性质
1.非寄宿；2.√半寄宿；3.全寄宿
填表日期
2016年12月10日
学生食堂
1√.有；2.无
项目
指标名称
现状情况
核查记录
(五)
心理卫生
心理咨询室
77.符合心理特点(是/否)
是
(七)
运动场所
及器材
87.体育器材室面积(㎡)
100
78.设施齐全(是/否)
是
球类场地
88.篮球场(块)
5
卫生室
79.位置适合(是/否)
是
89.乒乓球台（个数）
10
80.设施齐全(是/否)
是
90.排球、羽毛球场(块)
2
√
(三)
校园环境
9.布局合理，区域分明
合理
(五)
厕所
24.教工和学生分设
√
10.绿化、美化、净化
整洁美丽
25.男坑位不低于1/30、女1/15，男设小便槽1m/40人
男97、女194
11.校园文化丰富
丰富多彩
26.硬化防滑，有防雨设施
√
12.围墙坚固、完整
√
(六)
学生宿舍
27.总面积(㎡)
√
(四)
用地面积
1个26
班级
多媒体
46.个数
79
仪器室
67.个数
4
47.通互联网
教室数(个)
79
68.总面积(㎡)
102
多功能教室(远程教育播放室)
48.个数
2
仪器设备
69.是否达省标准第一种配备方案以上(是/否)
是
49.是否能正常使用(是/否)
是
70.生均教学仪器设备值(万元)
(四)
音美器材
音乐教室
71.个数
3
办公
项目
指标名称
现状情况
核查记录
项目
指标名称
现状情况
核查记录
一、学校设置与班额
(二)
普通教室
19.灯光9+2，有灯罩
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(一)
学校设置
1.覆盖人口(万人)
3.6
20.地面硬化防滑
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2.服务半径(km)
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(三)
辅助用房
21.小学7室[音乐教室、美术教室、科学教室(实验室)、计算机教室、多功能教室(兼远程教育播放室)、图书室、体育器材室]
50.电脑(台)
308
72.总面积(㎡)
275
51.资源是否
共享(是/否)
是
73.音乐器材达标(是/否)
是
校园网
52.带宽
光纤
美术教室
74.个数
2
53.节点数
100M
75.总面积(㎡)
194
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1:1
7
项目
指标名称
现状情况
核查记录
65
36.藏书量(册)
13.6万
57.准备室个数及面积
合用
学生
阅览室
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65
物理实验室(初中)
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59.总面积(㎡)
203
教师
阅览室
39.座位数(个)
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2个56
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60
化学实验室(初中)
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2
41.生均图书册数
13.总面积(㎡)
13.59公顷
28.生均使用面积(㎡)
√
14.生均面积(㎡)
小22.01中26.02
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√
二、校舍建设
(七)
食堂
30.总面积(㎡)
√
(一)
建筑面积
15.总面积(㎡)
40500
31.生均面积≥1.2(㎡)
√
16.生均面积(㎡)
7.2
32.设施符合卫生规范
√
(二)
普通教室
√
3.在校学生数(人)
5817
4.教师人数
351
(二)
规模班额
5.年级数
9
22.初中10室[音乐教室、美术教室、实验室、计算机教室、图书室、阅览室、多功能教室、体育器材室、心理咨询室、劳动技术教室]
√
6.班数(个)
79
7.最大班额(人)
95
8.平均班额(人)
(四)
办公用房
23.有办公室、卫生保健室、总务后勤室等
23.4
62.总面积(㎡)
203
42.复本率不超20册
√
63.准备室个数及面积
2个56
43.2016年新增图书数量(册)
12000
生物实验室(单独计算，不含与化学共用)(初中)
64.个数
1
(二)
教育信息化
基础设施
计算机
教室
44.个数
2
65.总面积(㎡)
103
45计算机数(台)
126
66.准备室个数及面积
17.生均面积(㎡)
2.75
33.距污染源25m以上
√
18.玻地比≥1:6
√
34.“三证”
√
核查学校办学条件情况工作表(二)
项目
指标名称
现状情况
核查记录
项目
指标名称
现状情况
核查记录
三、设备设施和场地
(三)
实验室
及
教学仪器
科学实验室(小学)
55.个数
1
(一)
图书
藏书室
35.面积(㎡)
300
56.总面积(㎡)
96.体育器材达标(是/否)
是
注：1.此表由被查学校据实填写现状情况，评估验收人员依据此表对学校办学条件进行核查、抽查。
2.在评估验收组到达被查学校时,先将学校填写的此表一式两份交评估验收人员。
3.此表中项目涉及中小学校，请按学校性质填写。
81.卫生器材达标(是/否)
91.足球场(块)
1
(六)
技术教室
82.个数
2
器械
活动场地
92.单杠
5
83.总面积(㎡)
210
93.双杠
6
84.设施情况
齐全
94.平梯
2
(七)
运动场所
及器材
田径场地
85.环形道，小学有200m，初中有300m
400米
95.肋木
2
86.直跑道，小学有60m，初中有100m
400米
核查学校办学条件情况工作表(一)
核查人员签名：核查时间：2017年月日
学校名称
（盖章）禹州市实验学校
学校类型
1.完全小学；2.初中；3.√九年一贯制
学校负责人
李国召
区域类别
1.√城市；2.县镇；3.农村
填表人
刘浩亮
学校性质
1.非寄宿；2.√半寄宿；3.全寄宿
填表日期
2016年12月10日
学生食堂
1√.有；2.无
项目
指标名称
现状情况
核查记录
(五)
心理卫生
心理咨询室
77.符合心理特点(是/否)
是
(七)
运动场所
及器材
87.体育器材室面积(㎡)
100
78.设施齐全(是/否)
是
球类场地
88.篮球场(块)
5
卫生室
79.位置适合(是/否)
是
89.乒乓球台（个数）
10
80.设施齐全(是/否)
是
90.排球、羽毛球场(块)
2
√
(三)
校园环境
9.布局合理，区域分明
合理
(五)
厕所
24.教工和学生分设
√
10.绿化、美化、净化
整洁美丽
25.男坑位不低于1/30、女1/15，男设小便槽1m/40人
男97、女194
11.校园文化丰富
丰富多彩
26.硬化防滑，有防雨设施
√
12.围墙坚固、完整
√
(六)
学生宿舍
27.总面积(㎡)
√
(四)
用地面积
1个26
班级
多媒体
46.个数
79
仪器室
67.个数
4
47.通互联网
教室数(个)
79
68.总面积(㎡)
102
多功能教室(远程教育播放室)
48.个数
2
仪器设备
69.是否达省标准第一种配备方案以上(是/否)
是
49.是否能正常使用(是/否)
是
70.生均教学仪器设备值(万元)
(四)
音美器材
音乐教室
71.个数
3
办公
项目
指标名称
现状情况
核查记录
项目
指标名称
现状情况
核查记录
一、学校设置与班额
(二)
普通教室
19.灯光9+2，有灯罩
√
(一)
学校设置
1.覆盖人口(万人)
3.6
20.地面硬化防滑
√
2.服务半径(km)
1
(三)
辅助用房
21.小学7室[音乐教室、美术教室、科学教室(实验室)、计算机教室、多功能教室(兼远程教育播放室)、图书室、体育器材室]