科室教学管理台账登记本

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医院管理台账

运城崇济医院科室：_____________ 时间：年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：1234科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并实施。

（）月份科室医疗质量控制活动记录抢救范围。

令性收容。

五、在医师未到达之前，护士可酌情先予急救(如止血、给氧、人工呼吸、气管插管、心电监护、吸痰、洗胃、输液等)，抢救中的口头医嘱，护士必须复述一遍，并得到认可，方能执行。

六、抢救中要随时做好与病员亲属的沟通和告知工作，并签署必要的知情同意书。

家属拒绝主要检查、主要抢救措施，要告知、签字。

七、及时书写抢救记录。

因抢救而未能及时记录的，抢救结束后6小时内如实补记，并加注明。

八、各科室应根据情况准备必要的急救用品，指定专人管理，定期检查。

抢救药品要及时补充、按期更换，急救器材性能良好，保证可以随时使用。

危重患者抢救记录表危重疑难病例讨论制度一、危重病员和入院三天不能明确诊断者，治疗组应及时组织讨论；入院一周不能明确诊断者，科室应及时组织讨论。

二、入院后一周以上仍不能明确诊断，病情危重、治疗或手术难度大且复杂、涉及二个以上专科者，科室报医务处后组织全院讨论。

三、科室内讨论会由主管医师提出，科室主任或带组医师同意并主持，科室全体医师及有关护士参加，必要时可邀请有关科室派人参加。

科室台账

内一科内二科
儿科
中医科
ICU
妇产科急诊科感染科外一科外二科外三科五官科血透室Leabharlann 23 4 56
7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
危急值记录本
术前讨论记录本
（手术科室）
术后并发症登记表、记录表（手术室）非计划再次手术登记本（手术科室）
项目 1 科室主任手册病历质量管理记录本（重点疑难、危重病例、死亡病例、输血病例）疑难、危重病例讨论记录本死亡病例讨论记录本危重患者抢救记录本业务学习记录本（包括“三基”学习、考试资料；进修、实习生学习内容）转科转院登记本（包括双向转诊）会诊登记本医师交接班记录本（科室运行）医疗安全（不良）事件记录本科室排班表（科室运行）
非计划性再次手术记录表（手术科室）
住院超过30天患者登记本、记录表 48小时内非预期重返重症监护室登记本、记录表（ICU）进修、实习人员管理登记本输血登记本科室会议记录本医疗投诉登记本院感病例登记本负责人签字时间填表人

临床医技科室管理台账规范表单

.科室管理台账统一表单目录说明 (2)科室会议登记表 (3)科室工作会议记录表 (4)科室业务学习、培训登记表 (6)科室业务学习、培训记录 (7)医疗缺陷、差错登记表 (9)医疗缺陷、差错报告表 (10)医疗投诉、纠纷处理登记表 (12)医疗投诉、纠纷处理记录表 (13)疑难、危重病例讨论登记表 (14)疑难、危重病例讨论记录表 (15)术前讨论登记表 (17)术前讨论记录表 (18)死亡病例讨论登记表 (20)死亡病例讨论记录表 (21)围产儿死亡病例讨论记录表 (23)危重病人抢救登记表 (25)危重病人抢救记录表 (26)会诊登记表 (28)会诊记录 (29)范文word.说明为落实本院医疗制度，加强医疗质量管理，规范临床医技科室的各种记录文本和格式，现将各科室应准备的登记本和要求下发，各科室必须按要求进行登记和准备。

要求：1.所有记录均用统一印制的记录表单；2.资料应真实、准确、规范和完整；3.记录统一用蓝黑、黑色钢笔或碳素笔书写；医技科室根据要求选择使用。

4.范文word.科室会议登记表科室（）备注：至少每月一次会议范文word.科室工作会议记录表范文word .记录人：范文word.科室业务学习、培训登记表科室（）备注：每月至少学习一次。

范文word.科室业务学习、培训记录范文word .记录人：范文word.医疗缺陷、差错登记表科室（）备注：当月无差错的请在发生日期栏标注“*月无”。

范文word .医疗缺陷、差错报告表范文word .记录人：范文word.医疗投诉、纠纷处理登记表科室（）备注：当月无投诉、纠纷的请在发生日期栏标注“*月无”。

范文word .医疗投诉、纠纷处理记录表记录人：范文word .疑难、危重病例讨论登记表科室（）备注：当月无疑难危重病例的请在讨论日期栏标注“*月无”。

范文word .疑难、危重病例讨论记录表范文word .记录人：范文word.术前讨论登记表科室（）备注：当月无术前讨论病例的请在讨论日期栏标注“*月无”。

(完整版)医院管理台账

运城崇济医院科室质量管理台账科室：_____________时间：年度运城崇济医院科室质量管理台账目录一、医疗质量控制活动登记本二、急危重症抢救记录本三、危重疑难病例讨论记录本四、死亡病例讨论记录本五、术前讨论记录本六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本八、危急值接获登记本九、业务查房反馈登记本十、医疗差错登记本运城崇济医院医疗质量登记本科室医疗质量控制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量控制第一责任人；2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣。

科室质控小组工作制度1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控；2、质控小组的活动应至少每个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识；4、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并实施。

（）月份科室医疗质量控制活动记录运城崇济医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明确分工，密切配合，严密观察，详细记录。

结束后要认真总结经验。

二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救范围。

临床医技科室管理台账规范表单

科室管理台账统一表单目录说明 (2)科室会议登记表 (3)科室工作会议记录表 (4)科室业务学习、培训登记表 (6)科室业务学习、培训记录 (7)医疗缺陷、差错登记表 (9)医疗缺陷、差错报告表 (10)医疗投诉、纠纷处理登记表 (12)医疗投诉、纠纷处理记录表 (13)疑难、危重病例讨论登记表 (14)疑难、危重病例讨论记录表 (15)术前讨论登记表 (17)术前讨论记录表 (18)死亡病例讨论登记表 (20)死亡病例讨论记录表 (21)围产儿死亡病例讨论记录表 (23)危重病人抢救登记表 (25)危重病人抢救记录表 (26)会诊登记表 (28)会诊记录 (29)说明为落实本院医疗制度，加强医疗质量管理，规范临床医技科室的各种记录文本和格式，现将各科室应准备的登记本和要求下发，各科室必须按要求进行登记和准备。

要求：1.所有记录均用统一印制的记录表单；2.资料应真实、准确、规范和完整；3.记录统一用蓝黑、黑色钢笔或碳素笔书写；4.医技科室根据要求选择使用。

.word范文科室会议登记表备注：至少每月一次会议科室工作会议记录表记录人：.word范文科室业务学习、培训登记表备注：每月至少学习一次。

科室业务学习、培训记录记录人：.word范文医疗缺陷、差错登记表备注：当月无差错的请在发生日期栏标注“*月无”。

.医疗缺陷、差错报告表.记录人：.word范文医疗投诉、纠纷处理登记表备注：当月无投诉、纠纷的请在发生日期栏标注“*月无”。

.医疗投诉、纠纷处理记录表记录人：.word范文疑难、危重病例讨论登记表备注：当月无疑难危重病例的请在讨论日期栏标注“*月无”。

疑难、危重病例讨论记录表记录人：.word范文术前讨论登记表备注：当月无术前讨论病例的请在讨论日期栏标注“*月无”。

术前讨论记录表记录人：.word范文死亡病例讨论登记表备注：当月无死亡病例的请在讨论日期栏标注“*月无”。

死亡病例讨论记录表记录人：围产儿死亡病例讨论记录表记录人：.word范文危重病人抢救登记表备注：当月无危重抢救病例的请在抢救日期栏标注“*月无”。

创“三甲”临床科室必备台账

六、医院感染管理卷
1、科室医院感染管理小组工作记录；2、医院感染散发病例登记本；3、医院感染管理重点项目监测登记本及月报登记本；4、医疗废物转运登记本；5、监测结果的反馈及持续改进（每个月院感科下发的反馈表）；6、多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进，有理登记本，隔离病人消毒登记本、多部门共同参与的多重耐药菌管理合作文件）。
******人民医院
创“三甲”临床科室必须配备的台账（整改修订版）
台账名称
具体内容
一、科室管理卷
1、科室资料〔科室概况，人员配备、科室大事记（近三年）、技术水平（近三年技术水平开展情况）、工作计划（近三年）、工作总结（近三年）、培训计划（近三年），业务人员梯队建设，人才梯队的培训计划及实施〕；2、科室技术人员齐备清单和相关资历证明（含学历、执业证书、资格证书、专业职称证书等技术资历证明材料复印件）；3、科室诊疗技术开展计划和诊疗技术管理记录，诊疗技术操作常规；4、科主任科室管理日志〔科室日常工作记录、每周计划及科室突出的事，当月质控病历的住院号（至少5份、保证抽出每位住院医师一份病历）、缺陷记录及整改措施、核心制度落实情况等，具体资料放入医疗质量与医疗安全持续改进卷（2、科室病历自查）内，此处只列提纲〕；5、每次院周会要有记录并传达(要有参会人员签名)；6、科务会议记录本。
八、科研教学管理卷
1、教学管理记录本；2、教学讲座记录本；3、教学病例讨论记录本；4、教学查房记录本。（科室要有健全的教学组织，教研室组织结构和职责，教学工作规章制度，师资队伍名单），建立评教和督导性听课制度并落实情况（请做好所下发评教表的登记及整理）；5、医务人员“三基”培训计划、实施方案及其落实情况，考核结果；6、业务学习记录本；7、做好继续医学教育相关工作：准备四个档案盒（a继续教育项目、院内讲座；b继续教育培训年度审核结果；c科内三基理论培训；d进修生、全科医师转岗培训管理）；8、科研：准备四个档案盒（a科研项目；b科技成果、新技术新项目(此处只列项目表，具体内容放入技术水平管理卷中)；c论文复印件；d研究生材料）。

科室质量管理台账-总

科室质量管理台账-总引言科室质量管理是医疗机构中至关重要的一环，通过建立科室质量管理台账，可以更好地监测和管理科室的质量工作。

本文档将介绍科室质量管理台账的概念、内容和重要性，并提供一个模板供参考。

1. 科室质量管理台账的定义科室质量管理台账是记录和管理科室质量管理工作的一种工具。

它可以用来追踪和监测科室的质量改进措施、评估科室质量绩效，并为科室的决策提供数据支持。

2. 科室质量管理台账的内容科室质量管理台账通常包括以下内容：2.1 质量管理目标记录科室设定的质量管理目标，例如减少手术并发症率、提高患者满意度等。

2.2 质量管理指标列举科室需要监测的质量管理指标，如病床利用率、手术安全指数等。

2.3 质量管理措施记录科室采取的质量管理措施，例如定期组织质量培训、实施质量圆桌会议等。

2.4 质量管理结果汇总科室的质量管理结果，如各项指标的绩效情况、改进措施的实施效果等。

2.5 质量风险分析分析科室的质量风险，包括可能产生的医疗事件、潜在的风险点等，为科室制定风险控制策略提供依据。

3. 科室质量管理台账的重要性科室质量管理台账对于科室的质量管理工作至关重要。

它可以帮助科室及时掌握质量管理的进展情况，及时发现问题并采取措施解决。

通过科室质量管理台账，科室可以实现以下目标：3.1 监测质量绩效科室质量管理台账可以记录和跟踪科室的质量指标和绩效，帮助科室了解自身的质量水平，发现潜在的问题并及时解决。

3.2 改进质量工作通过分析台账中的数据和信息，科室可以找出存在的问题和不足之处，并制定相应的改进措施，提高科室的质量管理水平。

3.3 保证安全性科室质量管理台账可以帮助科室及时发现和解决安全隐患，并监测安全指标，确保科室的医疗服务安全。

3.4 提高患者满意度科室质量管理台账可以监测患者满意度指标，及时了解患者对科室服务的反馈意见，并采取措施提高患者满意度。

4. 科室质量管理台账模板示例项目内容质量管理目标减少手术并发症率质量管理指标手术安全指数质量管理措施定期组织质量培训质量管理结果手术并发症率降低10%质量风险分析术前检查不全可能导致并发症结论科室质量管理台账作为记录和管理科室质量管理工作的重要工具，对于提高科室质量管理水平、保证医疗安全和提高患者满意度具有重要意义。

培训班教学管理台帐清单

培训地点培训时间要求电子版电子版电子版电子版电子版手写版手写版手写版电子版电子版电子版电子版电子版手写版电子版电子版复印件
培训中心第一教室 2017年9月6日-7日备注（同通知）有无无无有无无无无无无无无无无
集中归档保存
无Hale Waihona Puke 班主任签名：职工培训中心培训班教学管理台帐清单
培训班名称培训形式序号 1 2 3 4 5 6 目 7 8 9 10 录 11 12 13 14 15 16 17
18
包神铁路集团内部讲师授课技巧与课程开发集中培训集中资料名称培训班实施计划培训班办班通知培训班课程安排表培训班开班议程学员报到登记表学员考勤表（签到）教师考勤表学员基本情况表授课教师测评表授课教师测评汇总表培训班结业成绩单学员对本次培训效果评估表培训班效果评估统计汇总表班主任听课记录培训班座谈记录培训班教学管理总结表授课教师资质复印件培训班结业考试试卷

科室教学管理台账登记本

教学管理记录本
（非临床科室）
科室名称
年度
南通市第三人民医院科教科制
科室概况
记录本负责人；
一、教学场地/示教室（办公室不计）
二、带教老师名单（主治及以上职称）
三、带教老师外出进修登记
四、带教老师在职/脱产学习登记
五、带教老师参加国际、国内学术会议情况
六、接收进修医师/轮转医师登记
八、进修医师/住院医师入科教育
( 可张贴 )
九、进修医师/住院医师轮转培训计划
（参照卫计委规范化培训标准）
十、科室教学活动计划
十一、科室小讲座（读片会、读书报告会）
十二、技能训练登记
附件一：
南通市第三人民医院住院医师出科考核表
姓名学历毕业时间年月轮转科室轮转时间年月日至年月日
附件二年＿月科进修医师/规范化培训医师考勤表
注:1、常日班记（I)。

连班记（连）。

夜班记（夜）。

休息记（休）。

请假记（假）。

旷工记（旷）。

2、请于每月5号前将上月考勤表送交科教科。

教学秘书签字:
科主任签字：
年月日。

医院评审科室台账目录详细

潢川县第二人民医院二级医院评审科室详细台账目录一、科室管理基本情况1、科室简介、科主任简介2、科室运行构架、组织结构图（科室质量管理小组、科室安全管理小组）3、科室医护人员名单、简介、学历、职称等一览表；4、科室基本人员的流动情况记录5、科室专家简介及专家门诊时间、科室排班表6、科室开展的社会公益活动登记表7、科室获得的荣誉和奖励8、科室管理人员岗位职责：科主任职责、科医疗质量与安全管理主任职责、科主任（副主任）医师职责、科主治医师职责、科住院医师职责9、规章制度1、中华人民共和国医务人员医德规范2、医务人员医德考评实施办法3、医务人员违法违规行为公示制度4、双向转诊的临床标准（科室）5、医疗质量管理制度6、医疗工作核心制度7、首诊负责制实施细则8、临床医师值班、交接班制度实施细则9、三级医生查房制度实施细则10、会诊制度实施细则11、病历讨论制度实施细则12、查对制度实施细则13、沟通制度实施细则14、处方制度实施细则15、病历书写制度16、关于加强外院专家来院手术会诊管理的规定17、医师外出会诊管理规定18、值班交接班、听班制度19、患者身份识别制度及程序（医院、科室）20、新技术新业务准入管理制度21、关于签署医疗活动知情同意书的规定22、关于“一单通”等检查结果互认制度的规定23、转院、转科制度24、出、入院制度25、出具诊断证明、病休证明的规定26、差错、事故登记报告处理制度27、“危急值报告制度”28、各级医疗人员去向报告制度29、业务学习制度（医院、科室）30、住院医师/专科医师规范化培训管理办法31、临床路径管理工作方案32、异常医疗信息请示报告制度33、医疗安全不良事件报告制度34、医院投诉处理工作制度35、医疗风险差错、事故防范及应急预案36、医院防范、处理医疗事故的预案37、关于紧急封存患者病历及反应标本的程序38、医疗质量控制办法39、死亡病例管理制度40、临床用血管理制度41、临床用血审核制度42、重危患者抢救制度细则43、急危重患者抢救报告制度44、危重患者管理制度（医院、科室）45、仪器设备管理制度46、抢救物品管理制度47、告知制度48、知情同意汇编49、知情同意目录50、患儿死亡处理制度51、急诊首诊负责制52、急诊抢救制度53、急诊会诊制度54、急诊病历书写制度55、急诊查对制度56、交接班制度57、留观制度58、特殊病人处置规定59、急诊病人转运制度60、急诊就诊常规61、门诊首诊负责制62、门诊会诊、转诊制度63、门诊疑难病例讨论制度64、门诊病历书写规范65、门诊处方书写规范66、疫情报告规定67、传染病疫情信息的登记、报告68、发热病人接诊制度69、合理用药管理制度70、《患者安全目标》用药安全制度71、抗菌药物合理应用管理制度72、抗菌药物临床应用实施细则73、糖皮质激素临床应用细则74、处方管理制度75、实习医师管理制度10、医护人员执业档案1）目录2）医院下发的相关文件3）执业医师档案登记表4）执业护士档案登记表5）医护人员资格证与执业证复印件6）特殊上岗证大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证）11、院内文件及其他文件管理行政文件{包括医院成立的各种委员会及领导小组文件：如质量管理委员会文件、管理年活动领导小组、抗菌药物合理应用指导小组、合理用药监督小组、成立处方点评委员会、输血质量管理委员会等管理文件}【用抽杆夹装在一起，便于查阅，这些文件需要长期保存的】其他行政文件{如关于**任职的通知等文件}【用抽杆夹装在一起装】3）如各种抢救、防护、停电等处置预案｛根据各科室部门制定｝如：科室所独有的档案。

学校教务处教学常规管理台账《学校集体备课记录本检查表》全套

(
)
(
六年级
语七文年周级一第一二八三年节级
九年
)
集体备课检查记录 20 年月日至日第周
学年科级
教师
主备人
本周教学内容
重难点10
分
教学预想 20分
研讨2节教学设计
20分
习题及作业10
分
板书 10 分
已备教案个数 20分
不迟到早退随意出入
10分
缺席人事其他由
已备教案个数 20分
不迟到早退随意出入
10分
缺席人事其他由
史
生
地
(
政治
综合
机微周人二生第、一、技二节
综
音乐
美
)
体育
六年级
(
英七语年
级周一第二三四八节年
级
)
(
九年级
八年级
物理
周九一年第级五六八七年节级
九年级
)
集体备课检查记录 20 年月日至日第周
学年科级
教师
主备人
本周教学内容
重难点10
分
教学预想 20分
研讨2节教学设计
20分
习题及作业10
分
板书 10 分
集体备课检查记录 20 年月日至日第周
学年科级
教师
主备人
本周教学内容
重难点10
分
教学预想 20分
研讨2节教学设计
20分
习题及作业10
分
板书 10 分

幼儿园各类台账登记管理制度内容

幼儿园各类台账登记管理制度内容一、家长信息登记管理1. 家长基本信息登记在孩子入园前，家长需填写家长基本信息登记表，包括姓名、联系方式、家庭住址等，并在孩子入园后及时更新。

2. 亲属联系人信息登记除了父母信息外，还需登记其他紧急联系人信息，包括姓名、关系、联系方式等，以备紧急情况下联系。

二、幼儿信息登记管理1. 幼儿基本信息登记幼儿入园时，需填写幼儿基本信息登记表，包括姓名、性别、出生日期、籍贯等，确保资料准确完整。

2. 健康体检登记每位幼儿入园前需进行健康体检，登记相关信息，包括体格发育情况、疫苗接种情况等。

三、教职工信息登记管理1. 教职工基本信息登记教职工入职时，需要填写个人基本信息登记表，包括姓名、身份证号、联系方式、学历、专业等。

四、课程信息登记管理1. 课程安排登记每日课程安排需要登记在册，包括上课时间、上课内容、教师姓名等，以便于教学管理和监督。

2. 课堂记录登记教师需记录每节课的教学进度、学生表现等内容，便于及时调整教学计划。

五、活动信息登记管理1. 活动计划登记每月活动计划需提前登记，包括活动内容、时间地点、负责人等，确保活动有序进行。

2. 活动参与登记记录每场活动的参与情况，包括幼儿和家长参与情况，并进行统计分析。

六、物资信息登记管理1. 物资采购登记幼儿园物资采购需登记采购清单、数量、金额等信息，进行物资管理。

2. 物资使用登记记录物资的使用情况，包括使用时间、使用部门、使用人员等，以方便物资统计和维护。

以上为幼儿园各类台账登记管理制度内容，确保信息的准确性和完整性，提升幼儿园管理效率和服务质量。

学校各类台账登记制度

一、制度背景为加强学校管理，规范各类台账登记工作，提高工作效率，保障学校教育教学工作的顺利进行，特制定本制度。

二、制度内容1. 账台管理（1）学校各类台账由专人负责管理，负责台账的收集、整理、归档和保管工作。

（2）台账应当按照分类、时间、项目等要求进行登记，确保台账的完整性和准确性。

2. 账台种类（1）学生档案台账：包括学生基本信息、学习成绩、奖惩情况等。

（2）教职工档案台账：包括教职工基本信息、职务、职称、工作业绩等。

（3）教育教学台账：包括课程安排、教学进度、教研活动、教学成果等。

（4）财务管理台账：包括经费预算、收支情况、资产盘点等。

（5）安全管理台账：包括安全隐患排查、应急预案、事故处理等。

（6）后勤保障台账：包括物资采购、设备维护、环境卫生等。

3. 账台登记要求（1）各类台账登记应使用规范的格式，字迹清晰，不得涂改、伪造。

（2）台账登记应真实、准确、完整，不得隐瞒、遗漏。

（3）台账登记应按照规定的时间进行，不得拖延。

（4）台账登记应定期进行整理、归档，便于查阅。

4. 账台查阅（1）学校各类台账查阅需经相关部门负责人批准。

（2）查阅人员应爱护台账，不得擅自复制、涂改、损坏。

（3）查阅完毕后，应将台账归还原位，确保台账的完整和安全。

5. 账台责任（1）台账管理人员负责台账的收集、整理、归档和保管工作，对台账的真实性、准确性负责。

（2）各部门负责人对本部门台账的登记、管理负责。

（3）学校领导对全校台账的管理工作负总责。

三、制度执行1. 各部门要严格按照本制度要求，认真做好各类台账登记工作。

2. 学校将定期对各类台账进行抽查，对不符合要求的，责令改正。

3. 对违反本制度，造成不良后果的，将依法依规追究相关人员责任。

四、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由学校办公室负责解释。

3. 本制度如与本单位其他相关规定不一致，以本制度为准。

教务室台账规范标准

教务室台账规范标准一、实验室管理台帐1、序号、2、品名3、规格及型号4、单位5、数量6、备注二、教学工作日志1、日期2、教学巡视情况3、教学活动情况4、存在问题及整改措施5值班人员签字6、教务主任签字三、兼职教师管理台帐1、编号2、姓名3、性别4、年龄5、工作单位及职务6、职称7、专业8、办公室电话9、手机号码10、备注四、教参及教材管理台帐（一）学员用书发放登记表1、序号2、班级3、发放时间4书籍名称5、数量6、领取人7、备注（二）教材教参库存量登记表1、序号2、类别3、适用范围4、书名5、出版单位6、单价7、入库时间8、入库数量9、出库时间10、出库数量11、库存量12、备注（三）、教参登记表1、序号2、书名3、数量4、备注五、班级教学管理资料台账1、班级名称2、培训时间3教学计划执行情况4、学员考试情况分析5、教学管理情况六、病事假及调休记录1、病事假时间2、病事假天数3、应调休天数4、累计应调休天数七、综合台帐（一）政治业务学习记录1、会议日期2、会议时间3、主持人4、记录人5、出席人员6、学习内容7、讲话记录（二）月度例会记录1、会议日期2、会议时间3、主持人4、记录人5、出席人员6、会议内容：（1）本月工作小结（2）下月工作计划（3）生产经营与基础管理分析（4）点评（5）安全法制宣传教育（三）谈心记录1、谈心日期2、谈心对象3、谈心内容八、计算机管理台帐1计算机工作季度检查分析记录2、信息系统管理台帐3、计算机月度工作报告4、计算机教室管理制度5、培训所综合信息网络系统管理考核办法6、计算机设备管理制度7、培训所计算机系统设备定期检查维护制度8、培训所计算机系统应急预案。

科室质量管理台账总

******医院之袁州冬雪创作科室质量管理台账科室：时间：年度****医院科室质量管理台账目次一、医疗质量节制活动登记本：二、急危重症抢救记录本：三、危重疑难病例讨论记录本：四、死亡病例讨论记录本：五、术前讨论记录本：六、科务会记录本七、业务学习、培训记录本：八、危急值接获登记本：九、业务查房反馈登记本：十、医疗错误登记本：****医院医疗质量节制登记本科室医疗质量节制小组成员组长：质控医师：成员：科室质控小组职责1、科室成立以科主任为组长的医疗质量节制小组，并设有专职质控医师；科主任是科室质量节制第一责任人；2、连系本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗惯例、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；3、在医务处的指导下，负责本科室医疗质量节制检查工作，抓好科内诊疗质量、核心制度的落实及医疗文件书写质量；4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，自我查找医疗隐患，自评工作优劣.科室质控小组工作制度1、质量节制小组在科主任带领下对全科的医疗质量停止管理监督、指导、检查，展开逐日质控、每个月质控；2、质控小组的活动应至少每一个月一次，对应本月质控重点内容认真分析评判本科室质量动态，总结归纳，对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；3、对科室诊疗活动的各个环节停止指导和监控，通过详细的诊疗示范操纵、每个月组织各级医务人员学习医疗、护理惯例、规范，强化质量和平安意识；4、对各种医疗文书的书写情况停止检查（病历、处方、申请单、护理文件），对核心制度执行情况停止检查，提出整改措施并实施.（）月份科室医疗质量节制活动记录****医院急危重症抢救记录本危重患者抢救制度一、对危重患者的抢救，必须统一指挥，明白分工，紧密亲密配合，严密观察，详细记录.竣事后要认真总结经历.二、凡昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热．惊厥、窒息、严重创伤、严重内脏（脑、心、肺、肝、脾、肾等）损伤、衰竭等，均属抢救范围.三、科内抢救由科主任、高级职称医师或主治医师组织实施；门、急诊抢救由门诊或急诊科主任组织实施.遇有重大抢救，由医务处组织实施，院带领亲临现场指导.四、门、急诊病员抢救，执行首诊医师、首诊科室负责制.就近的医师均有责任参与急救.需入院救治、诊断不明者由首诊科室收容或机关指令性收容.五、在医师未到达之前，护士可酌情先予急救(如止血、给氧、人工呼吸、气管插管、心电监护、吸痰、洗胃、输液等)，抢救中的行动医嘱，护士必须复述一遍，并得到认可，方能执行.六、抢救中要随时做好与病员亲属的沟通和告知工作，并签署需要的知情同意书.家属回绝主要检查、主要抢救措施，要告知、签字.七、及时书写抢救记录.因抢救而未能及时记录的，抢救竣事后6小时内如实补记，并加注明.八、各科室应根据情况准备需要的急救用品，指定专人管理，定期检查.抢救药品要及时补偿、定期更换，急救器材性能杰出，包管可以随时使用.危重患者抢救记录表****医院危重疑难病例讨论记录本危重疑难病例讨论制度一、危重病员和入院三天不克不及明白诊断者，治疗组应及时组织讨论；入院一周不克不及明白诊断者，科室应及时组织讨论.二、入院后一周以上仍不克不及明白诊断，病情危重、治疗或手术难度大且复杂、涉及二个以上专科者，科室报医务处后组织全院讨论.三、科室内讨论会由主管医师提出，科室主任或带组医师同意并主持，科室全体医师及有关护士参与，需要时可邀请有关科室派人参与.四、讨论时，由主管医师陈述病情，主治医师提出需要讨论和处理的问题，与会者在仔细检查病员的基础上，要充分发表意见.主持者要归纳总结与会者意见并提出明白的诊疗方案，主管医师记录并整理，在上级医师审查后记入病程记录.五、讨论记录内容：1、时间、地点、主持人、参与人员.2、经治医师陈述病历.3、讨论目标.4、讨论意见（每人发言记录）.5、结论或主持人意见.6、记录者签名.疑难（危重）病例讨论****医院死亡病例讨论记录本死亡病例讨论制度一、凡住院死亡包含入院缺乏24小时死亡和已经住院但未来得及办好住院手续死亡者，都要组织召开死亡病例讨论会.二、凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例24小时内停止.尸检病例，在得到病理陈述后停止，但不迟于二周.三、讨论会由科主任或带组医师主持，科室全体医护人员参与，需要时请有关科室参与.主管医师陈述病史，与会人员分析讨论，主持者归纳小结.四、死亡病例讨论程序：1、讨论前主管医师或值班医师必须完成死亡记录；2、讨论时主管医师汇报病情摘要、治疗、抢救颠末、能够的死亡原因；3、讨论内容应包含：诊断、治疗、护理及抢救颠末，死亡原因及工作中的缺乏和经历经历，是否争取尸检等；五、讨论会指定专人记录并整理，书写死亡讨论记录，经科主任审查后，归入病案；六、死亡比例讨论记录如实记录讨论内容并由专人保管备查.死亡病例讨论****医院术前病例讨论记录本术前病例讨论制度一、中等以上手术都应停止术前病例讨论.特别是病情较重，基础病较多，病情复杂，手术难度较大、疑难、致残、主要器官摘除、新展开手术和特殊身份病人手术必须讨论.二、讨论会由科主任或带组医师主持，主管医师首先对检查、诊断及依据、手术适应证、术前准备、手术方案、麻醉方式、家属和病员的意见、术中能够发生的问题及对策、术中用血的选择、术后主要治疗及护理措施等简明扼要地汇报，停止逐一讨论.主持者小结并确定手术方案，术者及助手人选.三、讨论会由主管医师记录，按“病案书写基本规范”要求书写术前讨论记录.四、讨论成果及所确定的诊疗方案应及时告知病员或家属，并签署手术同意书.术前病例讨论****医院科务会记录本科务会管理制度一、科务会内容：1、传达贯彻医院、公司以及上级卫生行政部分的各种会议精力；2、组织本科室人员学习政治实际、有关法律法规、业务知识等；3、研究科室年度工作要点、阶段工作计划、培训计划等；4、通报根据规定不需要在科务会上研究的其他行权事项；5、其他需要科务会讨论、研究、决定的事项；三、科务会根据需要随时召开，每周最少一次；四、科务会由科室全体人员参与，科室工作人员如遇特殊情况不克不及参与，科务会主持人应将会议议题通知未参与人员并征求意见.五、科务会议题由主持人提出；六、科务会实行科主任负责制.在对议题停止充分讨论的基础上，由科主任作出最后决定.七、参与科务会的人员应当按时出席会议，因故不克不及出席会议的，须向科主任请假；八、科室工作人员必须认真执行科务会决定，不得擅自改变.如在实际执行中遇到问题需要改变原决定的，应当提交科务会重新讨论决定；九、科务会记录要详实.会议记录包含：1）、会议称号；2）、会议时间地点；3）、会议议题；4）、会议主持人；5）、出席与缺席会议人员姓名；6）、会议记录人；7）、会议讨论发言记录，要记录每位与会人员发言及分歧意见及争论；8）、会议决定及通过决定的情况.十、会议记录要归档保管备查.科务会记录本科务会记录本****医院业务学习培训记录本业务学习制度一、临床、医技科室业务学习，两周至少一次，详细时间根据各科室情况停止安插.二、学习内容以“三基”、诊疗指南、操纵规范、新技术、新知识培训及相关法律法规为主.三、科室做好业务学习、培训记录，个人做好业务学习笔记，医务处定期检查并抽查个人学习笔记.业务学习、培训记录本业务学习、培训记录本****医院危急值管理登记本“危急值”管理制度一、危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查成果出现时，标明患者能够已处于危险边沿.此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，能够挽救患者生命；否则就有能够出现严重后果，危及患者平安甚至生命，这种有能够危及患者平安或生命的检查成果数值称为“危急值”.二、凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的成果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话陈述临床科室，并按要求记录，如两次复查成果相同，且确认仪器设备正常，标本收集、运送无误，方可将陈述送到临床科室.三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”陈述的电话，并按要求复述一遍成果后，认真记录陈述时间、检查成果、陈述者.四、护士在接获“危急值”电话时，除外，还应当即将检查成果陈述主管医师（或当班医师），记录汇报时间、汇报医师姓名.五、医师接获“危急值”陈述后，应根据该患者的病情，连系“危急值”的陈述成果，对该患者的病情做进一步懂得，对“危急值”陈述停止分析和评估.对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录陈述成果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师陈述的内容、上级医师查房情况.****医院业务查房反馈登记本****医院医疗错误、事故讨论登记本医疗错误、事故登记陈述处理制度一、发生医疗错误、事故时，应当即向医务处行动陈述，并将时间、颠末、性质、处理意见，整理成书面资料，上报医务处. 二、医疗错误或事故发生后，必须迅速采纳积极有效的处理和防范措施.三、问题发生后先由科内负责组织讨论、处理，需要时医务处可派人协助处理.四、如形成胶葛，科内指定专门人员欢迎家属.五、如需提交医院讨论决定的事项，由科室负责提供资料，所提供的资料必须确切，并附有科室的讨论意见，由医务处组织停止审议，提出处理意见，交院务会讨论决定.六、相关责任人和所属科室应写出此后整改措施，送医务处存案.各科室都应建立错误事故登记制度，建立错误事故登记本，对所发生的错误事故应及时讨论，总结经历，做好记录，防止近似情况再次发生.错误事故讨论登记表。

医院管理台账相关工作内容

临床、医技科室管理台账目录一、科室行政管理工作1、科室概况：科，内设组、组、共个专业组，主要承担本科病病，部分疑难病的诊疗工作,兼顾预防保健康复多功能，可提供24小时危重症诊疗服务。

科室开放床位张，共有职工人数人，其中医师人，护士人，基本能满足临床需要.科室的设备设施：科室开展的项目：特别是代表科室、医院甚至威远或市级诊疗水平的项目。

2、科室人员一览表填写内容：科别、副主任医师、主治（管）医(技）师、医师、护(技）师、其他专业技士、工勤、其他（医士、护士、技士等）合计多少人,详细填写。

3、科室人员资质情况表，包括医院授权查房、处方、抗菌药物、精麻药品使用权，认命通知文件。

4、科主任简介：（填写内容：姓名、性别、年龄、职称、毕业学校、工作时限、项目及科研等）5、科室诊疗项目设置，人员梯队与诊疗技术能力达到二级医院标准。

①科室诊疗技术项目目录(填写内容:第一类、第二类诊疗项目，第三类诊疗目录）；科室上报及医院对各级各类人员开展的诊疗技术项目分级分类的授权通知；②科室主任开展的诊疗项目；③科内人员诊疗技术目录。

6、科室组织架构表。

医疗组质控组护理组7、各种规划、计划、总结①“十二五”规划。

②2012、2013、2014年度工作计划；2012、2013年度工作总结；2014年季度小结、年工作总结.③内容包括：业务量和各项医疗工作情况，业务发展，学科建设，人员培养,人才梯队建设，实习进修带习，教学科研论文，科室管理等。

其中包括专科发展规划,包括目前状况、发展目标、拟开展的科研及新项目，人员培养等。

8、综合目标管理责任书,达级上等、药品整治、行风建设、消防安全责任书等；包括医院与科室，科室与个人的均要有.9、科室排班表。

10、卫生法律法规汇编（医务科、办公室）。

11、院周会、科务会、科主任例会及其他会议记录（十二本)。

12、各级各类人员岗位职责（办公室提供）。

13、核心制度及新增法规（办公室、医务科提供）.14、医院常用应急预案工作手册（医务科、办公室）。

科室教学管理台账登记本

医院管理台账

科室台账

临床医技科室管理台账规范表单

(完整版)医院管理台账

临床医技科室管理台账规范表单

创“三甲”临床科室必备台账

科室质量管理台账-总

培训班教学管理台帐清单

科室教学管理台账登记本

医院评审科室台账目录详细

学校教务处教学常规管理台账《学校集体备课记录本检查表》全套

幼儿园各类台账登记管理制度内容

学校各类台账登记制度

教务室台账规范标准

科室质量管理台账 总

医院管理台账相关工作内容

科室质量管理台账总