止血与包扎ppt
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止血与包扎PPT课件
不及时抢救可危及生命。
2019/8/26
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2019/8/26
出血类型
皮下出血：多因跌、撞、挤、挫伤，造成皮
下软组织 出血，形成血肿、瘀斑，可短期治愈
内出血:血管破裂后，血液流入颅腔、胸
腔、 腹腔或组织间隙内，体外看不到出血
外出血：主要是外伤时血液流出体外，体表
可以看到。
16
止血方法
按 ：指压 止血法
20
压迫位置 面动脉压迫点
适用于；眼裂一下颜面部出血
部位：下颌角 在咬肌前缘
沿下颌骨下滑 下颌骨下缘
1.5厘米左右 处，可摸到
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搏动
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颞浅动脉压迫点
适用：头顶部出血
部位：耳屏前1.5厘米
在外耳道前方，颧弓后端 可摸到搏动
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颈动脉压迫点
适用：颈部出血
部位：颈前正 中部旁两横指
包扎快速,减少感染
部位准确,远心端向近心端包扎
敷料牢靠,包扎严密,避开伤口打结
检查肢体末端血液循环
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2019/8/26
螺旋包扎
适ห้องสมุดไป่ตู้
用
于
肢
体
粗
细
均
匀
的
地
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方
螺旋反折包扎
适用:肢体粗细不均匀的地方 反折:避开伤口反折
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2019/8/26
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“8” 字 包 扎
适用于手掌足掌和关节部
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尺、桡动脉 压迫点
适用：手掌出血
腕横纹下一横指两侧
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固有动脉压迫点
包扎止血PPT课件
YY
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包扎的主要目的
简易止血、保护伤口和固定。使用的材料， 主要有绷带、三角带等，如无上述物品，可以 用清洁的毛巾、围巾、衣物替代，包扎时力量 以达到止血目的为准。包扎过程中，如发现伤 口有骨折端外露，切忌将骨折端还纳，否则可 导致深层感染。腹壁伤致肠管外露时，应使用 清洁的碗等物扣住外露肠管，达到保护目的， 严禁将流出的肠管还纳。
用布类衣物作衬垫。 2.取长约0.6m、直径约1cm的橡胶管一根做止血带， 用左手拇指、示指、中指夹持止血带的头端，右手持 止血带的尾端绕肢体一周后压住头端，再绕一周，然 后左手示指和中指夹住此段止血带向下拉出，使之成 为一活结，便能起到止血作用。 3.放松时，将尾端向上拉出即可。
YY
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橡胶止血带注意事项
YY
35
损伤固定
固定主要目的是防止骨折端移位导致二次 受伤，同时可缓解疼痛。现场可以就地取材， 固定范围必须包括骨折邻近的关节。如用塑料 薄板、块，木条竹片，乃至手杖、雨伞等。如 现场无上述材料，可以用伤者自身进行固定， 上肢骨折，可将伤肘与躯干固定，下肢骨折， 可将伤侧肢体与健侧肢体固定。
YY
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• 加压包扎止血法
• 填塞止血法
• 止血带止血法
YY
3
(一)指压动脉止血法
• 头面部动脉止血法 • 有四条动脉: 颞浅动脉
面动脉 、耳后动脉 、 枕动脉 • 指压颞浅动脉: 头顶、额部、 颞部的大出血
YY
4
• 指压面动脉:颜面部 大出血(压下颌角前 凹陷处)
• 指压耳后动脉:耳后 动脉大出血(耳后乳 突下凹陷处)
YY
30
• 肩部三角巾包扎 用于一侧肩部外伤 • 腋下部三角巾包扎 用于一侧腋下外伤
止血包扎-ppt课件
螺旋包扎法：用于伤肢、躯干伤口的包扎。 a. 用无菌敷料覆盖伤口； b. 先用环形包扎缠绕两圈；
c. 第三圈开始，缠绕时压住上一圈的1/3或1/2； d. 最后以环形包扎法固定。
螺旋反折包扎法: 用于粗细不等部位伤口的包扎。用无菌敷料覆盖伤口 a. 先用环形包扎固定起始端，然后呈螺旋法包扎每圈反折一次； b. 反折时，左手拇指按住需要反折处绷带的中部，右手将绷带向下反折，向后
2.骨折固定与处置方法
锁骨骨折: 锁骨骨折多由摔伤或车祸引起，锁骨变形、 血肿，肩部活动时疼痛加重。常用锁骨固定 带固定、“8”字绷带固定或前臂悬吊固定。
肱骨干（上臂）骨折:
肱骨干骨折常由摔伤、撞伤、击伤所致。上臂 肿胀、淤血、疼痛，或有畸形，活动受限。 常用固定方法有铝芯塑型夹板固定、木制夹板 固定、书报杂志固定、和自身躯干固定等。
缠绕拉紧，如此反复；反折处不要在伤口上； c. 最后以环形包扎法固定。
“8”字包扎法: 用于手掌、踝部和其它关节处伤口的包扎 a.用无菌敷料覆盖伤口， b.包扎手从腕部开始，先环形缠绕两圈； c.然后经手和腕呈“8”字缠绕； d.包扎关节时绕关节上下呈“8”字缠绕； e.最后将绷带末端在腕部或关节上端或下端固定
将前臂悬吊于胸前。
膝部带式包扎 a.将三角巾折叠成适当宽度的宽带； b.将中段斜放于伤部，两端向后缠绕，反回时两端分别压于 中段上下两边； c.包绕肢体一周打结。
双眼包扎 a.将三角巾折成约四指宽带，中央置于枕部； b．两底角分别经耳，下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包 一只眼，成“字形； c．经两耳下方在枕部交叉后绕至下领处打结固定 。
（2）
绷 带 包 扎
；
示意图Leabharlann 操作方法环行包扎法: 用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎。 a. 用无菌敷料覆盖伤口，左右手将绷带斜压在敷料上，左手拇指固定，右手持 绷带卷环绕肢体； b. 绷带环绕一圈，将斜出角反折第一圈绷带上，环绕第二圈压住斜角继续缠绕 4—5圈；盖住敷料； c. 将绷带末端剪开成两布条相互打结后，再缠绕肢体固定打结。或用胶布粘贴 固定
c. 第三圈开始，缠绕时压住上一圈的1/3或1/2； d. 最后以环形包扎法固定。
螺旋反折包扎法: 用于粗细不等部位伤口的包扎。用无菌敷料覆盖伤口 a. 先用环形包扎固定起始端，然后呈螺旋法包扎每圈反折一次； b. 反折时，左手拇指按住需要反折处绷带的中部，右手将绷带向下反折，向后
2.骨折固定与处置方法
锁骨骨折: 锁骨骨折多由摔伤或车祸引起，锁骨变形、 血肿，肩部活动时疼痛加重。常用锁骨固定 带固定、“8”字绷带固定或前臂悬吊固定。
肱骨干（上臂）骨折:
肱骨干骨折常由摔伤、撞伤、击伤所致。上臂 肿胀、淤血、疼痛，或有畸形，活动受限。 常用固定方法有铝芯塑型夹板固定、木制夹板 固定、书报杂志固定、和自身躯干固定等。
缠绕拉紧，如此反复；反折处不要在伤口上； c. 最后以环形包扎法固定。
“8”字包扎法: 用于手掌、踝部和其它关节处伤口的包扎 a.用无菌敷料覆盖伤口， b.包扎手从腕部开始，先环形缠绕两圈； c.然后经手和腕呈“8”字缠绕； d.包扎关节时绕关节上下呈“8”字缠绕； e.最后将绷带末端在腕部或关节上端或下端固定
将前臂悬吊于胸前。
膝部带式包扎 a.将三角巾折叠成适当宽度的宽带； b.将中段斜放于伤部，两端向后缠绕，反回时两端分别压于 中段上下两边； c.包绕肢体一周打结。
双眼包扎 a.将三角巾折成约四指宽带，中央置于枕部； b．两底角分别经耳，下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包 一只眼，成“字形； c．经两耳下方在枕部交叉后绕至下领处打结固定 。
（2）
绷 带 包 扎
；
示意图Leabharlann 操作方法环行包扎法: 用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎。 a. 用无菌敷料覆盖伤口，左右手将绷带斜压在敷料上，左手拇指固定，右手持 绷带卷环绕肢体； b. 绷带环绕一圈，将斜出角反折第一圈绷带上，环绕第二圈压住斜角继续缠绕 4—5圈；盖住敷料； c. 将绷带末端剪开成两布条相互打结后，再缠绕肢体固定打结。或用胶布粘贴 固定
《止血包扎方法》PPT课件
外伤止血、包扎、骨折固定、 搬运伤员的方法
1
医学课件ppt
一、外伤止血法
1、指压止血法： （1）用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫； （2）也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法：
先用纱布盖在伤口上，然后用绷带缠紧包扎好。
2
医学课件ppt
一、外伤止血法
3、止血带止血法：多用于四肢大动脉出血。
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医学课件pptΒιβλιοθήκη 谢谢大家11医学课件ppt
4
医学课件ppt
二、外伤包扎法
三角巾包扎 （1）头部包扎：风帽式包扎法 （2）双眼包扎： （3）单胸包扎： （4）腹部包扎： （5）上肢及悬垂包扎：
5
医学课件ppt
三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有：夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）衣襟躯干固定法： 下肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）三角巾腱肢固定法：
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医学课件ppt
三、骨折固定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
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医学课件ppt
四、伤员搬运方法
担架搬运：对于较严重的病员最常用的搬运方法。 1. 专用担架有： 2. 折叠担架：适用于山道和楼梯搬运； 3. 水陆两用担架：用于陆地和渡河时使用； 4. 简易担架：现场没有专用担架的情况下，利用现 5. 场就便物品做的担架。
（1）上肢出血结扎在上臂上1/3处；下肢出血结 扎在大腿的中段。
（2）止血总时间不能超过3小时，每小时放松一 次，每次一至三分钟。
（3）在此结扎的位置要比上一次低一点。
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二、外伤包扎法
常用包扎材料有：绷带和三角巾。 绷带包扎法： 1、环形绷带包扎：用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎：用于前臂。 3、螺旋反折包扎：用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎：用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎：用于头顶、断肢残端。
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一、外伤止血法
1、指压止血法： （1）用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫； （2）也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法：
先用纱布盖在伤口上，然后用绷带缠紧包扎好。
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一、外伤止血法
3、止血带止血法：多用于四肢大动脉出血。
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二、外伤包扎法
三角巾包扎 （1）头部包扎：风帽式包扎法 （2）双眼包扎： （3）单胸包扎： （4）腹部包扎： （5）上肢及悬垂包扎：
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三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有：夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）衣襟躯干固定法： 下肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）三角巾腱肢固定法：
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三、骨折固定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
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四、伤员搬运方法
担架搬运：对于较严重的病员最常用的搬运方法。 1. 专用担架有： 2. 折叠担架：适用于山道和楼梯搬运； 3. 水陆两用担架：用于陆地和渡河时使用； 4. 简易担架：现场没有专用担架的情况下，利用现 5. 场就便物品做的担架。
（1）上肢出血结扎在上臂上1/3处；下肢出血结 扎在大腿的中段。
（2）止血总时间不能超过3小时，每小时放松一 次，每次一至三分钟。
（3）在此结扎的位置要比上一次低一点。
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二、外伤包扎法
常用包扎材料有：绷带和三角巾。 绷带包扎法： 1、环形绷带包扎：用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎：用于前臂。 3、螺旋反折包扎：用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎：用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎：用于头顶、断肢残端。
外伤的紧急救护——止血和包扎PPT课件
回家与家人一起练习身体各个部位的止血和包扎方法!
课件制作人:陈 凡
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头皮环形垫 止血法
屈肢加垫 止血法
包扎的方法
动作轻巧,伤口全包, 打结避伤口,包扎要牢靠。
三角巾包扎法 毛巾包扎法 四肢包扎法
三角巾包扎
头部毛巾包扎
四肢包扎法
记忆全身动脉压近点
颞浅动脉
面动脉
颈总动脉
肱动脉
桡动脉
尺动脉
胫后动脉
足背动脉
股动脉
腋动脉
锁骨下动脉
动 动 手
与同学互相练习止血和包扎的方法。
加压包扎止血法:静脉、毛细血管或是小动脉出血,用消毒纱 布垫,或用干净的毛巾、布料折成比伤口稍大的垫,覆盖住伤 口。然后用三角巾或绷带用力包扎,松紧适度。
止血带止血法:四肢较大的动脉出血,一般采取勒紧、绞紧、 止血带止血等方法。止血带约一小时左右松开一次,可暂时改 善血液循环。
加垫止血法:用纱布、棉花或其他布类做成垫子放大关节屈面 或是头皮出血处,然后套在伤口上用绷带或三角由包扎。
外伤的紧急救护——止血和包扎
认识全身动脉压近点Leabharlann 颞浅动脉面动脉颈总动脉
锁骨下动脉
肱动脉
桡动脉
尺动脉
胫后动脉
足背动脉
股动脉
腋动脉
止血的方法
指压止血法 加压包扎止血法 止血带止血法 加垫止血法
指压止血法:较大的动脉出血,临时用手指或手掌压迫口靠 心脏方向的一侧,将动脉压向深部的骨间,阻止血液的流动。
课件制作人:陈 凡
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头皮环形垫 止血法
屈肢加垫 止血法
包扎的方法
动作轻巧,伤口全包, 打结避伤口,包扎要牢靠。
三角巾包扎法 毛巾包扎法 四肢包扎法
三角巾包扎
头部毛巾包扎
四肢包扎法
记忆全身动脉压近点
颞浅动脉
面动脉
颈总动脉
肱动脉
桡动脉
尺动脉
胫后动脉
足背动脉
股动脉
腋动脉
锁骨下动脉
动 动 手
与同学互相练习止血和包扎的方法。
加压包扎止血法:静脉、毛细血管或是小动脉出血,用消毒纱 布垫,或用干净的毛巾、布料折成比伤口稍大的垫,覆盖住伤 口。然后用三角巾或绷带用力包扎,松紧适度。
止血带止血法:四肢较大的动脉出血,一般采取勒紧、绞紧、 止血带止血等方法。止血带约一小时左右松开一次,可暂时改 善血液循环。
加垫止血法:用纱布、棉花或其他布类做成垫子放大关节屈面 或是头皮出血处,然后套在伤口上用绷带或三角由包扎。
外伤的紧急救护——止血和包扎
认识全身动脉压近点Leabharlann 颞浅动脉面动脉颈总动脉
锁骨下动脉
肱动脉
桡动脉
尺动脉
胫后动脉
足背动脉
股动脉
腋动脉
止血的方法
指压止血法 加压包扎止血法 止血带止血法 加垫止血法
指压止血法:较大的动脉出血,临时用手指或手掌压迫口靠 心脏方向的一侧,将动脉压向深部的骨间,阻止血液的流动。
止血与包扎技术
固定绷带：用胶布 将绷带固定在皮肤 上，防止绷带松脱
注意事项：包扎过 程中避免触碰伤口， 防止感染；包扎完 成后观察伤口情况， 如有异常及时就医。
三角巾包扎法
适用范围：适用于头 部、胸部、腹部等部
位的包扎
操作步骤：
将三角巾折叠成条状， 置于伤口上方
两端交叉，绕伤口一 周，打结固定
根据需要，调整三角 巾位置，使伤口得到
充分保护
注意事项：
包扎力度适中，避免 过紧影响血液循环
保持伤口清洁，避免 感染
定期检查包扎况， 如有松动或渗出应及
时处理
自粘绷带包扎法
准备自粘绷带， 清洁伤口周围 皮肤。
撕开自粘绷带 包装，将绷带 展开，覆盖在 伤口上。
轻轻按压绷带， 确保绷带与皮 肤紧密贴合。
缠绕绷带，确 保绷带固定牢 固，避免滑脱。
避免感染
保持伤口清 洁，避免接
触污染物
使用无菌纱 布或创可贴
进行包扎
避免在伤口 上涂抹油脂
或化妆品
定期更换包 扎材料，保 持伤口干燥
如有感染迹 象，及时就
医
及时就医
严重出血：如果出血量大，无法自行止血，
01
需要及时就医。
感染风险：如果伤口被污染，或者出现红肿、
02
发热等症状，需要及时就医。
特殊人群：如果患者是孕妇、儿童、老人等特
03
殊人群，需要根据具体情况决定是否就医。
病情变化：如果伤口愈合情况不佳，或者出
04
现其他异常情况，需要及时就医。
谢谢
止血与包扎技术
演讲人
目录
01. 止血方法 02. 包扎方法 03. 注意事项
止血方法
直接压迫止血法
止血和包扎PPT课件
创伤出血的意义
➢ 成人全身血容量约为4000～5000ml ➢ 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 ➢ 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口
唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼 吸急促，脉搏快而微弱等 ➢ 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血 不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神 志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状
止血带止血
注意事项
➢ 皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、 布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤
➢ 上止血带要松紧适宜，以能止住血为度，扎得过 紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死
➢ 止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔 50分钟放松一次，每次放松2-3分钟，放松期间应 在伤口处加压止血
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序
绷带包扎的注意事项
➢ 包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置， 以免增加伤员痛苦
➢ 包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松 将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出 手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度）
螺旋形包扎法
➢ 应用：用於肢体粗细一致的部位,如大腿、上 肢
➢ 方法：以环形包扎法开始，将卷带向近端螺 旋状缠绕，后一圈盖住前一圈二分之一至三 分之一，以环形包扎两、三圈结束，若绷带 不够长可使用急螺旋
➢ 注意事项：需评估患肢末端之血液循环
反折螺旋形包扎法
➢ 应用：用于肢体周径不均部位，如前臂、小腿、 ➢ 方法：以环 形包扎开始，用一个拇指压住绷
常用压迫止血点
肩部、上肢出血
压迫锁骨下动脉： 在锁骨上窝
内1/3处摸到动脉 搏动后，将其压在 第一肋骨上，可止 肩部、腋部及上肢 出血
➢ 成人全身血容量约为4000～5000ml ➢ 失血量在500毫升以下时，可无明显症状 ➢ 失血量在800毫升以上时，会出现面色、口
唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼 吸急促，脉搏快而微弱等 ➢ 出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血 不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神 志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状
止血带止血
注意事项
➢ 皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、 布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤
➢ 上止血带要松紧适宜，以能止住血为度，扎得过 紧容易损伤皮肤、神经、组织，引起肢体坏死
➢ 止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔 50分钟放松一次，每次放松2-3分钟，放松期间应 在伤口处加压止血
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序
绷带包扎的注意事项
➢ 包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置， 以免增加伤员痛苦
➢ 包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松 将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出 手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度）
螺旋形包扎法
➢ 应用：用於肢体粗细一致的部位,如大腿、上 肢
➢ 方法：以环形包扎法开始，将卷带向近端螺 旋状缠绕，后一圈盖住前一圈二分之一至三 分之一，以环形包扎两、三圈结束，若绷带 不够长可使用急螺旋
➢ 注意事项：需评估患肢末端之血液循环
反折螺旋形包扎法
➢ 应用：用于肢体周径不均部位，如前臂、小腿、 ➢ 方法：以环 形包扎开始，用一个拇指压住绷
常用压迫止血点
肩部、上肢出血
压迫锁骨下动脉： 在锁骨上窝
内1/3处摸到动脉 搏动后，将其压在 第一肋骨上，可止 肩部、腋部及上肢 出血
常见创伤的止血和包扎PPT课件
毛细血管出血：出血慢，从受伤面向外渗 出，呈“水珠状”， 6-8分钟自行凝固停止
.
5
出血量的估计
成人血液占体重的8%，约4000～5000ml
失血量少于机体总血量的5%（250毫升以下）时，机体 可自动代偿，无明显症状
失血量达总血量的20%以上时（800-1000毫升），会出 现面色口唇苍白，皮肤湿冷，无力，呼吸急促，脉搏细数， 血压下降等症状
缺点：只能短时间控制出血，不易持久， 应及时采用其他止血方法替代。
.
11
压迫颈动脉
方法：将胸锁乳突肌中段 前缘的颈动脉压向颈椎
应用：可止同侧头颈部、 面深部、咽部出血
注意事项：压迫时间不能 太长，且不能两侧同时压 迫，以免引起严重脑缺血
.
12
压迫颞动脉
方法： 手指压 在耳屏上前方 1.5cm处
色、温度、运动等等；
.
9
二、指压止血法
方法：根据动脉走向，用手指将出血动脉的 近心端，压迫在邻近骨骼上，以阻断血流。
适用于：头面部、颈部和四肢的动脉出血
.
10
指压止血法
优点：是一种操作简单、快速、有效的临 时性止血方法，当出血急剧、一时找不到 包扎材料和止血带时可用；或在放松止血 带的时候，也可临时采用。
带
.
23
包扎
包扎的目的：压迫止血，保护伤口，固定 敷料和夹板
常用的包扎材料：绷带、三角巾、四头带、 多头带（腹带、胸带）、丁字带及其它临 时代用品，如衣裤、毛巾、床单等等。
1% 0% 0%
6%
7%
32%
8% 15%
16%
外伤 神经系统疾病 心血管疾病 未知 其它疾病 消化系统疾病 中毒 呼吸系统疾病 内分泌代谢性疾病 外因性疾病 肿瘤 妇产科 泌尿系统疾病 血液系统疾病 传染病
.
5
出血量的估计
成人血液占体重的8%，约4000～5000ml
失血量少于机体总血量的5%（250毫升以下）时，机体 可自动代偿，无明显症状
失血量达总血量的20%以上时（800-1000毫升），会出 现面色口唇苍白，皮肤湿冷，无力，呼吸急促，脉搏细数， 血压下降等症状
缺点：只能短时间控制出血，不易持久， 应及时采用其他止血方法替代。
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压迫颈动脉
方法：将胸锁乳突肌中段 前缘的颈动脉压向颈椎
应用：可止同侧头颈部、 面深部、咽部出血
注意事项：压迫时间不能 太长，且不能两侧同时压 迫，以免引起严重脑缺血
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压迫颞动脉
方法： 手指压 在耳屏上前方 1.5cm处
色、温度、运动等等；
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二、指压止血法
方法：根据动脉走向，用手指将出血动脉的 近心端，压迫在邻近骨骼上，以阻断血流。
适用于：头面部、颈部和四肢的动脉出血
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指压止血法
优点：是一种操作简单、快速、有效的临 时性止血方法，当出血急剧、一时找不到 包扎材料和止血带时可用；或在放松止血 带的时候，也可临时采用。
带
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包扎
包扎的目的：压迫止血，保护伤口，固定 敷料和夹板
常用的包扎材料：绷带、三角巾、四头带、 多头带（腹带、胸带）、丁字带及其它临 时代用品，如衣裤、毛巾、床单等等。
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成人全身血容量约4000-5000ml. 失血量在500ml以下时，无明显症状。 失血量在800-1000ml以上时，会出现面
色口唇苍白，皮肤湿冷，无力，呼吸急 促，脉搏快而微弱等。 出血量在1500ml以上时，会出现大脑供 血不足，出现视物模糊、口渴、头晕、 神志不清或烦躁不安，甚至昏迷。
外伤出血类型
根据损伤血管类型 动脉出血：出血快而量多，不易凝固，
喷出，与心脏搏动同步，血液呈鲜红色 静脉出血：位置比较表浅，出血较慢或
点滴出血，容易控制，血暗红。 毛细血管出血：血鲜红，出血很慢，血
液呈点状或片状渗出，所谓渗血，6-8分 钟 均能自行凝固停止。
外伤出血类型
根据是否为开放性创伤 ➢外出血------
体表可见到。血管破裂后，血液经皮 肤损伤处流出体外 ➢内出血------
体表见不到。血液由破裂的血管流 入组织、脏器或体腔内
止血
1、指压止血：适用于四肢近端及头面 的动脉及大静脉出血。
2、止血带止血：适用于四肢的动静脉 出血。
3、包扎止血：适用于毛细血管及小血 管出血。
（一）指压止血
作为临时应急措施，不宜长时间使用， 也不便于搬运，作准备更换止血方法。
➢ 应用：可用于同侧足 部出血的临时止血
耳后动脉
枕动脉
前 臂 血 管 分 布
（二）、止血带止血
分气囊止血带，橡皮管止血带。 其他：布条、绷带、绳索等。
气囊止血带止血
压力： 上肢：250～300mmHg 下肢：350～400mmHg
时间：1～1.5小时，第二次时间相应缩短 部位：上肢：上段1/3
橡皮管止血带
用软敷料，或毛巾衬垫。 橡皮管缠绕肢体两圈。 外侧打结。 手指、足趾可用胶圈，因出血量较小多
采用包扎，胶圈临床少用。
橡皮管止血带
左手在离带端约10cm处由拇指、示指和 中指紧握，使手背向下放在扎止血带的 部位，右手持带中段绕伤肢一圈半，然 后把带塞入左手的示指与中指之间，左 手的示指与中指紧夹一段止血带向下牵 拉，使之成为一个活结，外观呈A字型。
全身指压 止血法的
部位:
面 部 血 管 分 布
压迫颞动脉
➢ 方法： 手指压在耳 前下颌关节处
➢ 应用：可止同侧上额、 颞部及前头部出血
压迫颌外动脉
➢ 方法：一手固定头部， 另一手拇指压在下颌 角前下方2-3cm处
➢ 应用：可止同侧脸下 部及口腔出血
压迫锁骨下动脉
➢方法：在锁骨上窝内1/3处摸到动脉搏 动，将其压在第血法
将三角巾折成带状或将其他布带绕伤肢 一圈，打个蝴蝶结；取一根小棒穿在布 带圈内，提起小棒拉紧，将小棒依顺时 针方向绞紧，将绞棒一端插入蝴蝶结环 内，最后拉紧活结并与另一头打结固定。
布制止血带止血法
填塞止血法
填塞止血法
先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如 一块纱布止不住出血，可再加纱布，最 后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部 包扎固定。适用于颈部和臀部较大而深 的伤口。
➢应用：可止肩部、腋部及上肢出血
压迫肱动脉
➢ 方法：在肱二头 肌沟触到搏动后, 将其压在肱骨上
➢ 应用：可止上肢 下端前臂，手部 的出血
压迫股动脉
➢ 方法：在腹股沟韧带 中点处，将其用力压 在股骨上
➢ 应用：可止下肢的出 血
压迫胫前、后动脉
➢ 方法：用两手的拇指 或一手的拇、食指分 别按压在内踝与跟骨 间（胫后）和足背横 纹的中点（胫前）
下肢：上段2/3
气囊止血带止血注意事项
压力不能过大，以免造成神经、血管压 迫损伤。
压力不足，不能压迫动脉时，反而造成 静脉更多出血。
时间不能过长，以免组织缺血坏死。 止血带下放置软敷料，使压力均匀，防
止水泡。
血压计止血带
常用血压计袖带，操作方法比较简单！ 只要把袖带绕在扎止血带的部位，然后 打气至伤口停止出血。
急救知识 止血与包扎技术
急救原则
先抢后救 先重后轻 先急后缓 先近后远
急救原则
抢救伤员生命是急救首要任务，包括心 跳呼吸骤停的抢救及抗休克。
急救步骤
病人生命体征平稳的情况下，先止血、 包扎，再行妥善固定，最后采用正确的 搬运方法及时转送医院。如不平稳同时 建液路。
出血量及止血的意义
关节“8”字绷带包扎法
多头带包扎
注意事项
包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口， 以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的 敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染 的机会；包扎要快且牢靠，松紧度要适 宜，打结避开伤口和不宜压迫的部位。
（三）、包扎止血
分一般包扎和加压包扎。 常用绷带、三角巾、多头带、急救包。 包扎时抬高患肢，从远端向近端包扎，
范围要超出伤口3～5cm。
头部三角巾包扎法
胸部三角巾包扎法
肩部三角巾包扎法
腋下三角巾包扎法
肢体环形包扎法
手部三角巾包扎法
前臂螺旋形包扎法
前臂螺旋反折包扎法
腋部“8”字绷带包扎法
色口唇苍白，皮肤湿冷，无力，呼吸急 促，脉搏快而微弱等。 出血量在1500ml以上时，会出现大脑供 血不足，出现视物模糊、口渴、头晕、 神志不清或烦躁不安，甚至昏迷。
外伤出血类型
根据损伤血管类型 动脉出血：出血快而量多，不易凝固，
喷出，与心脏搏动同步，血液呈鲜红色 静脉出血：位置比较表浅，出血较慢或
点滴出血，容易控制，血暗红。 毛细血管出血：血鲜红，出血很慢，血
液呈点状或片状渗出，所谓渗血，6-8分 钟 均能自行凝固停止。
外伤出血类型
根据是否为开放性创伤 ➢外出血------
体表可见到。血管破裂后，血液经皮 肤损伤处流出体外 ➢内出血------
体表见不到。血液由破裂的血管流 入组织、脏器或体腔内
止血
1、指压止血：适用于四肢近端及头面 的动脉及大静脉出血。
2、止血带止血：适用于四肢的动静脉 出血。
3、包扎止血：适用于毛细血管及小血 管出血。
（一）指压止血
作为临时应急措施，不宜长时间使用， 也不便于搬运，作准备更换止血方法。
➢ 应用：可用于同侧足 部出血的临时止血
耳后动脉
枕动脉
前 臂 血 管 分 布
（二）、止血带止血
分气囊止血带，橡皮管止血带。 其他：布条、绷带、绳索等。
气囊止血带止血
压力： 上肢：250～300mmHg 下肢：350～400mmHg
时间：1～1.5小时，第二次时间相应缩短 部位：上肢：上段1/3
橡皮管止血带
用软敷料，或毛巾衬垫。 橡皮管缠绕肢体两圈。 外侧打结。 手指、足趾可用胶圈，因出血量较小多
采用包扎，胶圈临床少用。
橡皮管止血带
左手在离带端约10cm处由拇指、示指和 中指紧握，使手背向下放在扎止血带的 部位，右手持带中段绕伤肢一圈半，然 后把带塞入左手的示指与中指之间，左 手的示指与中指紧夹一段止血带向下牵 拉，使之成为一个活结，外观呈A字型。
全身指压 止血法的
部位:
面 部 血 管 分 布
压迫颞动脉
➢ 方法： 手指压在耳 前下颌关节处
➢ 应用：可止同侧上额、 颞部及前头部出血
压迫颌外动脉
➢ 方法：一手固定头部， 另一手拇指压在下颌 角前下方2-3cm处
➢ 应用：可止同侧脸下 部及口腔出血
压迫锁骨下动脉
➢方法：在锁骨上窝内1/3处摸到动脉搏 动，将其压在第血法
将三角巾折成带状或将其他布带绕伤肢 一圈，打个蝴蝶结；取一根小棒穿在布 带圈内，提起小棒拉紧，将小棒依顺时 针方向绞紧，将绞棒一端插入蝴蝶结环 内，最后拉紧活结并与另一头打结固定。
布制止血带止血法
填塞止血法
填塞止血法
先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如 一块纱布止不住出血，可再加纱布，最 后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部 包扎固定。适用于颈部和臀部较大而深 的伤口。
➢应用：可止肩部、腋部及上肢出血
压迫肱动脉
➢ 方法：在肱二头 肌沟触到搏动后, 将其压在肱骨上
➢ 应用：可止上肢 下端前臂，手部 的出血
压迫股动脉
➢ 方法：在腹股沟韧带 中点处，将其用力压 在股骨上
➢ 应用：可止下肢的出 血
压迫胫前、后动脉
➢ 方法：用两手的拇指 或一手的拇、食指分 别按压在内踝与跟骨 间（胫后）和足背横 纹的中点（胫前）
下肢：上段2/3
气囊止血带止血注意事项
压力不能过大，以免造成神经、血管压 迫损伤。
压力不足，不能压迫动脉时，反而造成 静脉更多出血。
时间不能过长，以免组织缺血坏死。 止血带下放置软敷料，使压力均匀，防
止水泡。
血压计止血带
常用血压计袖带，操作方法比较简单！ 只要把袖带绕在扎止血带的部位，然后 打气至伤口停止出血。
急救知识 止血与包扎技术
急救原则
先抢后救 先重后轻 先急后缓 先近后远
急救原则
抢救伤员生命是急救首要任务，包括心 跳呼吸骤停的抢救及抗休克。
急救步骤
病人生命体征平稳的情况下，先止血、 包扎，再行妥善固定，最后采用正确的 搬运方法及时转送医院。如不平稳同时 建液路。
出血量及止血的意义
关节“8”字绷带包扎法
多头带包扎
注意事项
包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口， 以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的 敷料必须保持无菌，以免增加伤口感染 的机会；包扎要快且牢靠，松紧度要适 宜，打结避开伤口和不宜压迫的部位。
（三）、包扎止血
分一般包扎和加压包扎。 常用绷带、三角巾、多头带、急救包。 包扎时抬高患肢，从远端向近端包扎，
范围要超出伤口3～5cm。
头部三角巾包扎法
胸部三角巾包扎法
肩部三角巾包扎法
腋下三角巾包扎法
肢体环形包扎法
手部三角巾包扎法
前臂螺旋形包扎法
前臂螺旋反折包扎法
腋部“8”字绷带包扎法