支气管哮喘中西医结合治疗进展
中医药在肺病治疗中的研究进展
中医药在肺病治疗中的研究进展肺病是一类临床常见疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺癌和支气管哮喘等。
中医药在肺病治疗中一直发挥着重要作用，并且在研究中不断取得进展。
本文将介绍中医药在肺病治疗中的最新研究进展。
一、中药改善肺功能的研究进展1. 中药抗炎作用的研究中医药对肺疾病的治疗作用主要通过抗炎机制实现。
许多中药被发现具有抗炎作用，如连翘、苦参和黄芩等。
研究人员通过动物实验和临床试验发现，这些中药可以减轻肺炎症反应，降低炎症介质的释放，从而改善肺功能。
2. 中药促进气道扩张的研究支气管哮喘是一种气道高反应性和气道炎症的慢性疾病，中医药在支气管哮喘治疗中的作用备受关注。
某些中药被发现具有促进气道扩张的效果，如苦杏仁、柴胡和黄芩等。
研究表明，这些中药可以通过放松气道平滑肌，扩张气道，从而缓解支气管哮喘症状。
二、中医药联合传统治疗的研究进展1. 针灸治疗肺病的研究针灸作为中医药的重要组成部分，在肺病治疗中广泛应用。
近年来，研究人员对针灸治疗肺病的机制进行了深入研究。
实验研究发现，针刺可以调节免疫功能，促进肺组织修复，减轻炎症反应。
此外，针灸还可以缓解肺病相关的症状，如胸闷、咳嗽和气短等。
2. 中医药联合中西医综合治疗的研究越来越多的研究证实，中医药与传统西医治疗相结合，可以取得更好的治疗效果。
临床试验发现，中医药联合西药治疗能够提高患者的生活质量，减少疾病的发展和复发。
例如，在COPD的治疗中，采用中药复方配合支气管扩张剂和抗生素的方法可以显著改善患者的肺功能和症状。
三、中医药治疗肺病的临床应用1. 中医药在肺癌治疗中的应用肺癌是一种临床常见的恶性肿瘤，中医药在肺癌的综合治疗中起到了重要作用。
许多中药被发现具有抗肿瘤和免疫调节作用，如青蒿素、人参和灵芝等。
研究人员发现，这些中药可以抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭，增强机体的免疫功能，从而提高肺癌患者的生存率和生活质量。
2. 中医药在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，中医药在其治疗中具有独特优势。
中西医结合治疗60例支气管哮喘疗效观察
中西医结合治疗60例支气管哮喘疗效观察[摘要] 支气管哮喘是临床常见病和多发病，而目前单纯的中医治疗或西医治疗效果都不是十分理想，近年来中西医结合治疗支气管哮喘取得了良好的疗效。
本科近期以中西医结合治疗法治疗支气管哮喘60例，疗效较为理想，现总结分析如下，期望为支气管哮喘治疗的发展做出应有的贡献。
[关键词] 中西医结合；支气管哮喘；疗效支气管哮喘是常见的慢性疾病，表现为胸闷、咳嗽、咳痰和阵发性气急等等，近年来由于粉尘、油烟、空气污染等诱发因素日益显著，加上现代生活节奏加快，人们往往不能形成健康的饮食和作息习惯，支气管哮喘发病率呈现明显上升的趋势，若不采取及时有效的治疗方法，支气管哮喘将成为危害公众健康的严重问题。
而实践证明，中西医结合治疗支气管哮喘具有良好的疗效，而经过对比发现，中西医结合治疗支气管哮喘疗效持久，对于防止支气管哮喘再次发作具有显著的效果。
1、资料与方法1.1临床资料我院104例患者均为我院门诊或住院患者，诊断均符合中华医学会呼吸病学会有关支气管哮喘诊断和严重度分级标准，随机将104例患者分为对照组和观察组，对照组44例，观察组60例；观察组男28例，女32例，年龄24岁到65岁，病程6年到26年，其中重度患者15例，中、轻度患者45例；对照组中男性20例，女性24例，年龄23岁到62岁，病程7年到23年，其中重度患者14例，中、轻度患者24例。
两组患者在年龄、性别、病程和病情等方面比较无显著差异，具有可比性。
1.2治疗方法对对照组仅给予西医常规治疗，对观察组给予中西医结合治疗，具体治疗方法如下：对照组：给予西医常规治疗，做好抗感染、抗炎，化痰、解痉，必要时纠正水、电解质平衡。
具体地：给予琥珀酸氢化可的松或地塞米松、氨茶碱，给予吸氧和吸入喘乐宁等等。
观察组：除给予上述西医常规治疗外，给予中药汤剂：炙麻黄9g，北杏10g，僵蚕12g，莱菔子15g，紫苏子15g，地龙12g，桔梗10g，浙贝12g，陈皮6g，法夏12g，百部12g，甘草69g，治疗以化痰平喘为主，偏热者清热宣肺，偏寒者温肺散寒，剂量应酌情加减。
支气管哮喘中医证候现代研究进展
传统 中医认 为哮 喘 与肺 、 、 脾 肾关 系 密 切 ， 年 近
来 对 肝脏 、胃肠 与 哮喘 的关 系越 来越 引起 人 们 的关 注 。刘 士敬 等１ ４ １ 临床 实 际 ， 出肾热 壅肺 为 哮喘 根据 提 的一 个重要 证 型 。并 拟 泻 肾清热 平 喘方 治疗 哮 喘 肾
封 继宏
【 关键词 】支气管哮喘 ； 中医证候 ； 综述
指导： 孙增 涛
近年来 ． 国内广泛开 展 了支气 管哮 喘辨证论 治 的
而缓 解期 则分 肺气 亏虚 、 气亏 虚 和 肾气 亏虚 ３型 。 脾
张玲 Ｉ认 为， 喘发 病 责之 瘀 血 。周 仲瑛 Ｉ则根 据 多 ｏ ｌ 哮 ｌ １ Ｊ
治， 得 了较 好 的临 床疗 效 。史 锁芳 ｌ将 哮 喘分 成 ５ 取 １ ２ １
中医传统从 阴阳 、 表里 、 寒热 、 虚实八纲 辨证 治疗
哮 喘。吴银 根ｌ 为哮 喘证型 有寒 热 虚实之 分 ， 以 １ ． 但
个 证 型， 饮 伏肺 证 、 热蕴 肺 证 、 痰证 、 肾气 即寒 痰 风 肺
虚证、 肺脾 两虚 证 。 以上辨 证方 法临 床有 其 一定实 用 性， 多属 各家 之言 ， 往难 以推 广 。 但 往 ２ 中西 医结 合辨证
２ １ 临床 分 型 ．
寒 型多 见 ， 反 复发作 的哮喘多 属 虚寒 型 ， 且 缓解 期 多 表 现肾 阳虚 。 曹世 宏【 为， 哮病 属本 虚， 以阳气 亏虚 尤 为本， 实在气 郁痰凝血 瘀 。这 种分类方 法简 明扼要， 标
纲 目分 明， 由于缺乏定 量标 准， 难 以掌握 。 但 临床
１ ２ 脏腑 辨证 ．
苏 惠 萍 １１ 据 激 素 治 疗 不 同 时期 分 期 辨 证 ： １根 ３ （ ） 素治 疗 期 分 阴 虚 阳亢 、 火 上 炎 和饮 从 热 化 、 １激 虚 湿 热 内蕴 证 ：２ 激 素 减 退 期分 气 阴 两 虚 、 火 内恋 （） 虚
中西医结合治疗儿童支气管哮喘临床研究
・１ ５ １・
中西 医 结合 治 疗 儿 童 支气 管 哮喘 临床 研 究
高志 刚
（ 河北省 行唐 县 新型 农村 合作 医疗 管理 中心 ， 河北 行唐 ０ ５ ０ ６ ０ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的 观 察 中 西 医 结 合 疗 法 对 儿 童 过 敏 性 哮 喘 的 临 床 治 疗 效 果 。方 法 选 择 过 敏 性 支 气 管 哮 喘 患 儿 ９ ４例 ， 随 机 分 成观 察 组 和 对 照 组 ， 每组各 ４ ７例 ， 对 照 组 根 据 病 情 使 用普 米 克 气雾 剂 、 Ｂ受体 激 动 剂 治 疗 ， 观 察 组在 对 照
１ １ 例， 好 转 ７例 ， 无 效 ２例 ， 临床控制 率 ５ ７ ％， 总有效 率 ９ ６ ％ 。２组 临 床 控 制 率 以 及 总有 效 率 比 较 均 有 显 著性 差 异 （ Ｐ 均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治 疗 后 ２组 Ｉ Ｌ一 ４和 Ｉ ｇ Ｅ水 平 均 明 显 降 低 ， Ｉ Ｌ一１ ２显 著 升 高 ， 且 ２组 比 较 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治疗 后 ２组 Ｆ Ｅ Ｖ Ｉ ％、 Ｆ Ｅ ＶＩ ／ Ｆ Ｖ Ｃ ％ 以及 Ｐ Ｅ Ｆ ％ 均显著改善（ Ｐ 均 ＜０ ． ０ ５ ） ， 观 察组肺功 能改善 情 况明显好 于对 照组 （ Ｐ
支 气 管 哮 喘 是 由肥 大 细 胞 、 嗜 酸 性 粒 细 胞 以及 淋 巴 细 胞
等介 导 的 慢 性 气 道 炎 症 性 疾 病 ， 是 Ｉ型 变 态 反 应 。 儿 童 哮 喘 有 １ ／ ２于 ３岁 前 即 可 发 病 ， １ Ｏ岁 左 右 儿 童 哮 喘 的发 病 率 可 以 达到 ３ ％ ～ ５ ％， 而且 有 ５ ０ ％ 迁 延 不 愈 。研 究 显 示 过 敏 原 是 诱
哮喘病中西医发展历程及趋势
，
近年来其患病率在全球范 围内呈逐年增加 的趋势 。 祖国
医学认为该病是一种 由于感受外邪 ， 或饮食情志等失调 ， 诱 动 内伏于肺 的宿痰 ， 痰气 阻塞 ， 使肺气不得宣 降， 以突然 出
现 呼 吸 喘促 ， 间哮 鸣有 声 为 主 要 表 现 的肺 系 发 作 性 疾 病 ， 喉
治喘纲领 。《 医宗金鉴》 将哮病分寒、 虚 、 ４类 ， 热、 实 主张按 外寒伤肺 、 停饮、 火郁、 痰盛 、 气虚 、 肾气虚寒立方 。 明代医家
点。
历 代 医家 均 认 为 哮 喘 的 发作 与 内 因和 外 因 有 关 。 类 证 《 治裁 ・ 喘症 》 云 ： 肺 为 气 之 主 ， 为 气 之 根 ， 主 出 气 ， 中 “ 肾 肺 肾 主 纳 气 ， 阳 相 交 ， 吸 乃 和 。 ’ 先 天 禀赋 不 足 ， 阴 呼 ， 若 脏腑 功 能
龙） 降低哮喘豚 鼠血清 中 Ｉ－ 及 Ｉ－ Ｒ的水平 。许得盛 可 Ｌ５ Ｌ２
等［ １ 桂 龙 咳 喘 宁 胶 囊 （ 枝 、 骨 、 夏 、 蚧 、 虫 夏 用 桂 龙 半 蛤 冬
微血管的渗漏 ， 提高 口受体 的敏感性 ， 而预防气道重塑 ， 进 ＩＳ在哮喘治疗 中的地位逐渐 得到肯定 ， 为治疗 哮喘 的 ｔ 成 基础 ， 治疗 目标［ 也转到控制症 状， ６ 防止病情恶化 ， 尽可能
荫 差 ２１ 第 ４ 第 期Ｇ ｓＪｒｌ Ｔ ，１Ｖ． ． ・ 中‘ ０ 年 ２卷 Ｊ ａｕ ｕａｆＣ ２ １ｏ４ｏ １ ｎ ｎｏ Ｍ ０ １ Ｎ１ ｏ — — ２
哮喘病 中西医发展历程 及趋势
贾仰民 指导 ： 宋 康
浙江中医药大学， 浙江 杭州 ３ ５ １０３ ０ 摘 要 通过分析 文献就祖 国 医学、 现代 医学对 哮喘病的病 因、 发病机制 、 治疗情 况、 发展趋 势等方面的认 识进
中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床观察
自我管理 方法 的应 用 ， 哮 喘患 儿 病情 的 控 制得 到 使 了极大改 善 。然 而 ， 循证 医学研究表 明， 喘是 ４ Ｊ 哮 ，Ｌ
时 期常见 的气道慢 性 炎症 性疾 病 ， 发 病率 和 死 亡 其 率 在世界 范 围内呈逐年增 高的趋势 ［ 。 １ ］ 目前 儿童哮 喘尚缺乏理 想的根 治措施 。临床治
民医 院儿 科 门诊 收治哮 喘患儿 ８ ， 随机数 字表 ５例 按 法 分为观 察组和对 照组 。两组患 儿在性 别 、 龄 、 年 病 程 等方 面 比较 差异 均 无统 计 学 意义 （ ＞ ０ ０ ） 具 Ｐ ．５ ， 有 可 比性 。具体数 据见 表 １ 。
表 １ 两 组 患 儿 临 床 资 料 比较 （ 士ｓ ）
林 国深 ， 谢 冬英 ， 蔡建 文 ， 王云蝶
作 者单 位 ：１８ ０广 东 汕 头 ． ５ ５０ 汕头 市 澄海 区人 民医 院儿 科 （ 国深） 中 医科 （ 建 文 ， 云蝶 ）汕 头 市澄 海 区妇 幼 保健 院 （ 冬 英） 林 ， 蔡 王 ； 谢 作 者 简介 国深 （９ ４ ）男 ， 治 医 师 。研 究 方 向 ： 儿 呼 吸道 疾 病 的 中西 医结 合 治 疗 ， － ｉ ５３ １２ ２ ｑ．ｏ 。 林 １６ 一 ， 主 小 Ｅ ｍａｌ １ ５２ ０ ＠ ｑｃｒ ： ｎ
儿童支气 管哮喘 （ 简称哮 喘） 的治疗 已取 得 了长
点， ｌ Ｌ 对ｓ， 的生 长发育 影响很 大 ， 哮 喘在 年长 儿仍 ＇ Ｊ 若 迁延不愈 ， 则难 以除根而成 为终身 痼疾 。因此 在哮喘 缓解期对患儿进行积极治疗 ， 以减轻 和减少哮 喘的发
中西医结合治疗支气管哮喘的效果及对免疫功能的影响
汤。 对比两组 患者临床 疗效及治疗前后 免疫功 能指标 变化 。 结果： 总有效率治疗组为８ ８ ． ７ ％， 对照组为７ ３ ． ２ ％， 治疗组 优 于对照组
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗组在Ｃ Ｄ ３ 、 Ｃ Ｄ ４ ＋ 、 Ｃ Ｄ ４ Ｖ Ｃ Ｄ ８ 、 Ｉ Ｆ Ｎ — ｇ Ｔ ￣ － Ｉ Ｆ Ｎ — ｇ ／ Ｉ Ｌ 一 ４ 共５ 项 指 标 上 治 疗后 检 测 值 明显 高于 治 疗前 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 治疗 组 Ｉ Ｉ 一
４ 检 测值 明显低 于治疗前（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 治疗组在 Ｃ Ｄ ３ ＋ 、 Ｃ Ｄ ４ ＋ 、 Ｃ Ｄ ４ Ｖ Ｃ Ｄ ８ ＋ 、 Ｉ Ｆ Ｎ － ｇ 及Ｉ Ｆ Ｎ 一 ￣Ｉ Ｌ 一 ４ 共５ 项指标 上治疗后检 测值 明显 高于 对照组（ Ｐ ＜ ０ ． 叭） ， 治疗组Ｉ Ｌ 一 ４ 检 测值明显低于对照组（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。 结论 ： 中西 医结合治 疗支气管哮喘具有较好 疗效 ， 可改善哮喘
目前认为支气管哮喘的病 因包括有遗传 因素 、 使 患者 气道 狭窄 ， 支气管 平滑 肌肥厚 性改 变 、 黏膜水
变态 反应 、 气 道 神 经调 节失 常 等 ＿ ｌ １ 。 反 复 发作 的炎症 肿、 黏膜 下层 有如 嗜酸 陛粒细胞 、 肥大 细胞 浸润 ［ ２ １ 。 目
术散可健脾益气 ， 和 胃渗湿 ， 痛泻要方可补脾柔肝 ， 祛湿止泻。 方中多味中药联合应用可提高机体免疫 功能 ， 降低 胃肠道不 良反应 ， 促进 胃肠 正常消化 吸收 ， 起到减毒增效的作用［ ７ １ 。 早 期直 肠 癌患 者 并无 明显 的 临床症 状 ， 大部 分 确诊时已为晚期 ， 许多晚期直肠癌患者对化疗药物 敏感 性 不 高 ， 且化 疗 药物 对 肿瘤 细 胞 的选 择性 也 不 高， 肿 瘤 细胞 容易 产 生耐药 性 。 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ 一 ４ 方 案一 直 是 晚期 结 直肠 癌 的标 准 化疗 方 案 ， 但 化疗 药 物 引起 的严重 胃肠道 反应 、 免疫 力低下 、 继发感 染 等严 重影 响 了患 者 的生存 质量 ， 因此 ， 应用 中药 减轻 化疗 的不 良反应 也是 临床 医生上治 疗恶性 肿瘤 的重 要工 作之 ［ ８ １ 有研 究 发 现 ， 中西 药联 合 应 用治 疗 直肠 癌 不仅
中西医结合治疗哮喘36例
管平滑机上的 Ｂ受体及阻止过敏介质 的释放 以平 喘 ； 白芍
含 芍 药 甙 ， 解 痉 和 抑 菌 的作 用 ； 辛 含 甲基 丁 香 油 酚 ， 有 细 有 解 痉 止 咳 、 菌 的作 用 ； 姜 主 要 成 分 为 姜 烯 ， 止 咳 化 抑 干 有
Hale Waihona Puke 各１ ， ０ｇ炙麻黄、 炙甘草各６ｇ细辛３ｇ ， 。喘甚者加杏仁 、 厚朴 各１ ， ２ｇ 咳重者加前胡 、 炙百部各 １ ， ２ｇ水肿甚者加茯苓 、 车前
西医治疗的基础上加服 小青龙汤加减。对 照组 ３ ， ５例 采用单纯西 医治疗 ， 观察 两组 临床症状 、 体征及影像 学检查 的改变。结 果 治疗组 总有效率 ９ ． ％ ， １７ 对照组总有效率 ６ ． ５ ７％ ， 治疗组明显优于对照组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 小青龙汤加减治疗外寒 内饮
本 文 编 辑 ： 道 昱 原
作者简介 ： 吴沛琴（ ９９ ， ， １７ 一） 女 在读硕士研究 生， 陕西中医学
院（ 阳 咸 ７２ ４ ） 高 洁 ， 位 同第 一 作 者 。 １０ ６ ； 单
３ ２２两组治疗前后主要症状体征改善情况 比较 ： ．． 见表 ２ 。
４ 讨 论
［ 千 永 炎 ． 医 内 科 学 ［ ． 卜海 ：Ｌ海 科 学 技 术 出 版 社 ， ４］ 中 Ｍ］
２０ ５ ０ ０： ８—５ ． ９
支气管哮喘属 中医的哮证 、 喘症范畴。中医认 为 ， 其
（ 收稿 日期 ：０ ０一 一１ ） ２１ 叭 ８
注 ： 疗组明显优于对照组 ， 治 Ｐ＜００ 。 ． ５
平均年龄 （８ １ ０ ３ ） ２ ．２±１．０ 。两 组患者在 年龄 、 别 、 性 病情 程
中医药治疗支气管哮喘慢性持续期的研究进展
脾胃虚弱。李朝 娟 等 ［３］则 认 为 哮 喘 病 是 一 种 缠 绵 难 愈 的 慢性疾患，脾肺肾虚是其病发作的根本原因，也是慢性 持续期的主要病机，主张在缓解期重视脾肺肾三脏同补 是预防哮喘复 发 的 主 要 治 则。 叶 广 才 等 ［４］认 为 哮 病 之 夙 根在于痰瘀阻肺：夙痰阻肺日久，形成巢臼，潜伏于肺， 或因气候变化、饮 食 不 当 等 引 发 哮 病。 洪 广 祥 ［５］提 出 痰 瘀伏肺是哮喘发 作 的 夙 根。 杨 玉 萍 等 ［６］撰 文 指 出， 国 医 大师晁恩祥认为风邪具善行而数变的致病特点与哮喘病 的反复发作、缠绵难愈及病情多变的发病特点密切相关， 并提出了 “风盛痰阻，气道挛急” 是哮喘急性发作的主 要病机；并强 调 此 风 邪 不 仅 指 外 风，也 包 括 内 风 如 肝 风 内动。张立 山 等［７］认 为 气 郁、气 逆 是 哮 病 发 作 之 关 键， 且贯穿哮喘病发作的始末；气郁不解，气逆不降，哮喘 常难缓解。
持续期肺气亏虚患者，对照研究结果显示，用补肺益气 方的支气管哮喘患者治疗组，临床疗效显著且不良反应 较少。李小娟等 对 ［１０］ ２２例治疗组患者补肺颗粒治疗 １个 月，结果亦提示补肺颗粒能够有效改善支气管哮喘患者 慢性持续期症状，能减少急性发作次数。白桦等 运 ［１１］ 用 自拟麻蝉鱼龙汤治疗 ４６例支气管哮喘患者，结果显示疗 效较好，表明 麻 蝉 鱼 龙 汤 对 哮 喘 病 具 有 降 气 宣 肺、 平 喘 祛痰之功。因此，补肺益气法在治疗支气管哮喘慢性持 续期疗效显著，可明显减少急性发作次数，改善患者的 肺功能，提高患者生存质量。 ２１２ 健脾益气，补土生金法 《素问·咳论》 认为： “五脏六腑皆令人咳，非 独 肺 也”。若 哮 喘 反 复 性 发 作， 肺病日久犯母，使脾虚失运，或者素体脾虚，均可致水 谷不化，痰湿内 生；脾 为 生 痰 之 源、肺 为 储 痰 之 器，母 子同病进一步加重痰饮伏肺，致肺失宣肃，哮喘迁延不 愈。因此，痰液的 生 成 与 肺 脾 关 系 密 切，健 脾 益 气，上 则培土生金补肺，下则益火补土温肾制水，母子同补为 哮喘的经典治本之法。张洁 认 ［１２］ 为哮喘慢性持续期应以 补虚治本为要，而补虚治本首先是益气健脾，临床选用 黄芪六君子汤加减作为哮喘慢性持续期的代表方，通过 对哮喘慢性持续期患者治疗观察表明，此方能明显减少 急性发 作 次 数，稳 定 患 者 病 情，提 高 生 活 质 量。李 艳 艳 ［１３］运用自拟平喘汤 加 减 治 疗 支 气 管 哮 喘 慢 性 持 续 期 患 儿，结果显示：使用 益 气 健 脾 法 可 明 显 减 轻 患 儿 症 状， 改善肺 功 能，且 能 减 少 哮 喘 病 急 性 发 作 次 数。陈 冰 泽 等［１４］用人参五味子汤合玉屏风散加减对照治疗 １３２例哮 喘病缓解期患者，结果表明此方能明显改善哮喘缓解期 脾肺气虚证的症状，特别是在治疗儿童哮喘慢性持续期 的疗效更为突出。王 胜 等 ［１５］选 用 自 拟 的 宣 肺 益 气 散 治 疗 肺脾气虚型支气管哮喘患者，临床效果显著。 ２１３ 补肺益肾法 哮证反复频发，正气必虚。肾为先 天之本，气之根，肾主纳气，久病及肾，封藏失职，肾不 纳气，肺不主气，母子同病，主纳失常，动则哮喘加重。 肾阳虚气化无力，饮停水泛，凌心射肺，加重痰饮储肺， 肺失宣降，哮喘加剧。肖美霞等 予 ［１６］ 健肾固本平喘汤治 疗肺肾两虚型哮喘 ７４例，结果取得很好的治疗效果。黄 赛男等 ［１７］运用金水六 君 煎 加 减 治 疗 支 气 管 哮 喘 肺 肾 两 虚 患者 ３０例，结果表明金水六君煎能有效改善肺肾两虚型 哮喘患者的临床 症 状， 增 强 患 者 体 质。 余 凤 萍 ［１８］运 用 自 拟补肺益肾汤治疗 ６０例肺肾两虚型哮喘病患者，研究结 果表明，治疗 组 给 予 补 肺 益 肾 汤 加 减 治 疗，症 状 改 善 明 显优于对照组。因此，补肺益肾法治疗支气管哮喘慢性 持续期肺肾两虚型患者，临床效果明显。 ２１４ 肺脾肾共治法 哮喘的反复发作日久致肺脾肾同 病，表现为三脏的气虚和阳虚，或肺肾阴虚。 “虚则补 之，虚则补其母”，治疗宜扶正治本，三脏同补，可以采 用健 脾、益 肾、补 肺 等 方 法 益 气 平 喘，杜 绝 生 痰 之 源； 久病多瘀，少佐活血化瘀药，是改善患者症状、增强体 质、减少复 发、提 高 患 者 生 活 质 量 的 主 要 治 法 之 一。 赵 汉林等 ［１９］运用补肺化 瘀 汤 内 服 治 疗 哮 喘 慢 性 持 续 期 患 者
中西医综合干预治疗儿童支气管哮喘80例疗效观察
符 合 ２０ ０ ３中华 医学 会呼 吸病学 分
６ｇ 黄 芪 、 甘 草 、 皮 、 仁 、 白皮 、Ｉ 、 ， 炙 陈 桃 桑 ＪＩ 百部 、 芎
地 龙 各 １ ， 姜 ３片 ， 夏 ９ｇ ０ｇ 生 半 。水 煎 服 ， 日 ｌ 每 剂 。根据 患儿 体质 、 病情 差异 ， 需要 健脾 、 肾 、 正 补 扶
３ 讨 论
有效 率 和治愈率方 面均优于单用 神经 节苷脂 ， 明二 说
ＨＩ Ｅ病 因 目前 尚无 定 论 ， 可 能 与 脑 组织 缺 血 最
者 联合应 用可达到协 同作用 ， 一步提高 临床疗效 。 进
总之 ， 生儿正 处 于神 经细胞 高 速发 育 阶段 ， 新 在 常规对 症 治疗 的基 础上 联合 应用 神 经节 苷脂 和 高压 氧 疗治 疗 ＨＩ 可 改善 患 儿 脑 缺 血 、 氧状 态 ， 进 Ｅ， 缺 促 受 损脑 组 织恢 复 ， 提高损 伤 神经 细胞 再生 ， 止病 情 防
常规治疗 。 【 键 词 】 支 气 管 哮 喘 ； 中 西 医 结 合 疗 法 ； 糖 皮 质 激 素 ； 雾 化吸 入 ； 儿 童 关
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ４ ３ ６ ． ０ ２ ０ ． ３ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ７ — ８ ５ ２ １ ． ５ ０ ３
１ ５ ２ ３ 中草 药煎 剂治疗 中药 （ ． ． ． 苏州 市天 灵 中药
１ １ 临床 资 料 ２ １ — ５ ２ １ — ５常 熟 市 第 二 人 ． ＯＯ Ｏ／ ０２ ０ 民医院儿 科 确 诊并 住 院 治疗 的 支气 管 哮 喘 患 儿 ８ Ｏ
例 ， 中男 ４ 其 ６例 ， ３ 女 ４例 ； 年龄 ６ １ ～ ３岁 ， 均 １． 平 Ｏ７
中西医结合治疗支气管哮喘缓解期临床观察
Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ （ ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： 【 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ］ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ Ｔ Ｃ ： Ｍ ａ ｎ ｄ Ｗ Ｍ ｏ ｎ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ ｃ ａ ｔ ａ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ．【 Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ］ Ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ６ １ ｓ ｕ ｃ ｈ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，
ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｉ ｇ ｎ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ， ｉ ． ｅ ． ｆ ｏ ｒ ｌ ｕ ｎ ｇ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ， ａ ｄ ： ｎ ｉ ｆ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｙ ｕ ｂ ｉ ｎ ￣ｅ ｎ ｇ ｐ ｏ ｗｄ ｅ ｒ ｏｒ ｆ ｓ ｔ ｒ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｆ ａ ｃ ｅ ； ｆ ｏ ｒ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ， Ｌ ｉ ｕ ｊ ｕ ｎ ｚ ｉ Ｄｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ ｎ ｏ ｕ ｒ ｉ ｓ ｈ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ Ｑｉ ； Ｆ ｏ ｒ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ， Ｊ ｉ ｉ ｎ ｋ ｕ ｉ Ｓ ｈ ｅ ｌ Ｎｉ Ｐ ｉ ｌ ｌ ｏ ｒ Ｑｉ ｗｅ ｉ Ｄｕ ｑ ｉ Ｐ ｉ ｌ ｌ ｔ ｏ ｔ ｏ ｍｉ ｅ ｙ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ｑ ｉ ． Ｏｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｔ ｈ ｅ
中西医结合治疗支气管哮喘急性发作68例疗效观察
均（ ２ ２ ． ８±７ ． ３ ） 年。对照组 ３ ４例 ， 男ｌ ７例 ， 女ｌ ７例 ； 年 龄
最大 ６ ８岁 ， 最小 １ ５岁 ， 平均 （ ４ ２ ． ３±１ ０ ． ５ ） 岁； 病程 １— ３ ４ 年， 平均 （ ２ ０ ． ９± ７ ． ６ ） 年 。２组 一般资料 比较差 异无统 计
制： 临床哮喘症状完全缓解 ， Ｆ Ｅ Ｖ 增 加量 ＞３ ５ ％； 显效 ： 临
床哮喘症状 发作 程度较 治疗前 明显缓 解 ， Ｆ Ｅ Ｖ 增 加量 为
究指导原 则》 （ 试行） 中“ 哮病 ” 的诊 断及辨 证标 准。除
外合并心 、 肺等重要脏器疾病 。
１ ． ３ 治疗方法
静脉滴 注 ； 合并感染者加用 注射用盐 酸头孢替 安 （ 哈药集
团制药 总厂 ， 国药准字 Ｈ ２ ０ ０ ５ １ ７ ４ １ ） ２ ． ０ ｇ ， 加入 ０ ． ９ ％氯化 钠 注射液 １ ０ ０ ｍ Ｌ ， １ ２ ｈ １ 次静脉滴注治疗 。
１ ． ３ ． ２ 治 疗 组 在 对 照 组 的 基 础 上 加 用 麻 杏 石 甘 汤 加
性 粒细胞（ Ｅ Ｏ Ｓ ） 计数 、 血清免疫球蛋 白 Ｅ（ Ｉ ｇ Ｅ ） 计数变化 。 １ ． ５ 疗效标 准 参 照文 献 ［ ４ ］ 评 定 临床 疗 效。临 床 控
１ ． ２ 诊 断及排除标准
支气管哮喘中整合医学的应用论文(共2篇)
支气管哮喘中整合医学的应用论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：支气管哮喘中整合医学的应用分析整合医学是将医学各领域最先进的理论和临床各专科最有效的实践经验分别加以有机整合，并根据不同的外界环境和心理状况，以人体全身状况为根本，进行修整，使之成为更加适合疾病治疗的新的医学体系。
运用整合医学理念构建小儿支气管哮喘的诊疗方案为：以哮喘患儿为中心，建立整合诊疗中心及哮喘档案，加强儿科医师培训和多学科合作与学术交流，重视中西医结合的治疗，发挥中医药在哮喘防治中的优势，辅以药膳食疗的自然疗法，加强对患儿及家属的健康教育与管理，提高哮喘的整体诊疗水平。
1整合医学在哮喘诊断中的应用小儿支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
其病因及机制复杂多样，尚未完全清楚，与免疫因素、神经、精神、遗传和内分泌因素关系密切。
目前全球有3亿多哮喘患者，我国儿童哮喘患病率较10年前平均上升了%。
婴幼儿是哮喘的高发期，首发年龄在6岁以下者占%5，约80%的成人哮喘起病于儿童期。
如诊治不及时，随着病情的发展，可累及患儿全身多系统、多器官，仅靠临床很难彻底了解疾病发病的机制及病情。
目前国内儿科医师紧缺，加之医师的认识水平参差不齐，多因滥用抗菌药物、不合理使用中药、未按原则进行长期、持续、规范和个体化的治疗，使喘息症状反复发作，随着病程延长进而导致气道的不可逆性狭窄和气道重塑，严重影响小儿身心健康并造成医疗资源浪费，增加社会和家庭的经济负担。
因此，建立小儿哮喘整合诊疗中心，加强对各级儿科医师的教育，普及普通儿科医师的哮喘知识，更新和提高专科医师的哮喘防治水平，对于提高儿科医师的认识水平，推广及促进哮喘规范化诊疗体系有重要意义。
支气管哮喘治疗新进展
清晨PEF
不良反应危险比
-20 0 20 40
茶碱 沙美特罗
0 0.5 1.0 1.5 1.67
沙美特罗 茶碱
Davies, Respir Med, 1998
吸入激素 + 沙美特罗 或 扎鲁司特
清晨PEF(L/min)较基线值的改变
40
沙美特罗50 µg bd + ICS
扎鲁司特 20 mg bd + ICS
动物实验也证实了这一结果。
但临床研究尚未证明抗IL-5抗体治疗哮喘有效。
5、其他
ADAM33基因表达在肺的成纤维细胞及支气管平滑肌细胞表面。反复 上皮损伤，可能通过上皮－间充质细胞的信息交流引起该基因产物 过表达以及修复机制的异常，导致了气道重塑的形成及哮喘的发生 发展。它已成为治疗气道重塑特异性靶位的一个热点。
另一方面，单纯吸入激素不能迅速缓解急性哮喘症状， 影响了患者的依从性。因此，提出以吸入激素为基础的 联合疗法。
哮喘的病理生理学
气道炎症
平滑肌 功能障碍
• 炎症细胞数量增多 • 粘膜水肿 • 支气管高反应性 • 气道分泌增多 • 上皮损伤
• 支气管高反应性 • 平滑肌增生/体积增大 • 炎症介质释放增多
塞曲司特的特点
有效增强激素抗炎作用 有效降低哮喘咳嗽咳痰 降低激素用药量，从而降低呼吸系统不良事件
第一个疗效好副作用低的TXA2受体拮抗剂
4、抗IL-5抗体：
Flood-Page等人对24名特应性哮喘患者，用抗IL-5抗体直 接针对嗜酸粒细胞性炎症的治疗后发现，伴随着TGFb-1的 降低，细胞外基质蛋白tenascin、lumican和procollagen 等在基底膜上的沉积明显减少[5]。
中西医结合治疗支气管哮喘60例
８例 ， 效 １ 有 ３例 ， 效 ５例 ， 有 效 率 ８ ．３ 。 组疗 效 差 异 有 无 总 ３３％ 两 统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
由于患者反复感邪 ， 导致正气先虚 ， 邪毒乘虚而生 ， 肺失宣降 ， 气
机不畅 ， 气滞 血 瘀 及 痰 浊 阻 塞络 脉 ； 调 水 道 失 司 ， 液 输 布 不 通 津 利 ， 聚 成 痰 ， 滞 痰 凝 与 瘀血 日久 ， 聚成 核 ， 为肺 癌 。肺 癌 凝 气 积 发
合 并肺 部 感 染 是 指 在 肺 癌 基础 上 并 发 的 肺 实 质 的炎 症 ， 中医 辨
３ 千 金 要方 》 原 方 虽 专 为肺 痈而 设 ， 备 ， 但
其 主要 功 用 为 清 热化 痰 、 脓 祛 瘀 ，主要 针 对 病 机 为 湿热 蕴 结 、 排 痰 瘀 阻 滞 者 ， 用 于 肺 痈 ， 可 用 于 肺 系 病证 中痰 瘀 互 阻之 证 。 可 亦 肺 癌 表 现 类 似 于 中 医学 之 “ 胀 ” “ 积 ” “ 痿 ” 其 发生 主要 肺 、肺 、肺 ，
［］ 王吉耀 ， １ 主编 ．内科 学 ［ ．北 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，２０ ：． Ｍ】 人 ０８４ ［ 】 林 育华 ，周 超 凡 ．从 痰 热 清 注 射 液 看 中药 新 药 开 发 ［Ｊ 国 中药 ２ Ｊｌ中
杂 志 ，０ ４ ２ （ ） １ ２０ ，９ ２ ： ．
（ 稿 日期 ２ ０ 收 ０ ９一ｌ —１ ） １ ８
告如下 。 １ 资 料 与方 法
中西医结合治疗支气管哮喘53例临床观察
ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｗｉ ｈ ｔ ＴＣＭ － Ｗ Ｍ ｉ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｌ ｙ ．
Ｉ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｌ Ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ； Ｔ Ｃ Ｍ－ ＷＭ； Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
支气 管哮喘是 内科临床 的常见病 ，是世界 范围 内最为 常见 的慢性 呼吸道疾病 之一 。目前全世 界至少有 １ 亿 人以上 、我 国至少有１ 千万人 以上 患有 支气管 哮喘病…。支 气管哮喘急 性发作 目前 尚无特 效治疗方 法 ，西医一 般采用吸氧 、抗 过敏 、解 除支气管痉挛 ，抗感染等综合 措 施治疗 ，效果 不甚理想 】 。因此 ，寻 找安全有效 的治疗 方法是 目前当
中西医结合治疗哮喘——访山东中医药大学附属医院肺病科主任医师张兴彩
■专家连线中西医结合治疗哮喘—访山东中医药大学附属医院肺病科主任医师张兴彩文/本刊记者宁然张兴彩，医学博士，博士后，主任医师，硕士研究生导师。
中国中西医结合学会委员，山东中医药学会肺系病 专业委员会委员，山东中西医结合学会呼吸病专业委员会委 员，山东防唐协会结核内科专 业委员会委员。
“泰山学者”中医肺病专业岗位成员。
从事中医内科临床工作20 年，擅长治疗呼吸系统疾病， 应用中西医结合方法，对激素依赖性哮喘、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病，肺部肿瘤 的治疗，积累了一定的临床经验，并取得了较好的疗效。
发表SCI 论文3篇，国家级及省级 论文30余篇，参编著作5部， 主持国自然课题一项，省级课 题一项，参研课题10余项，获山东省科技进步三等奖一项。
哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一。
据估计，全球每20 人中就有1个患有哮喘。
我国哮喘患病率近年来持续增长，发病情 况不容乐观。
目前支气管哮喘无法根治，但并非不可医治。
选择 适当的预防及治疗措施，能够减少哮喘发作次数，提高患者生活质 量。
对此，山东中医药大学附属医院肺病科主任医师张兴彩说： “在治疗上，中西医结合治哮喘具有减少激素使用、控制症状、缩 短病程等优势，应受到哮喘患者的重视。
”（诊断哮喘有“金标）if支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋 巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。
这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，并引起 反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或） 清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
哮喘表现为明显的喉间哮鸣有声，但 是也有部分哮喘患者仅表现为咳嗽。
如何判断自己是不是患有哮喘 呢？张兴彩主任说：“需要到医院就诊，进行肺功能检查，或者检 测呼出气一氧化氮，以及其他肺部的相关检查，结合患者的发病特 点才可以确定。
”总之诊断哮喘的“金标准”是患者的临床表现、典型体征加肺功能表现来综合决定的。
中西医结合提高支气管哮喘疗效的途径和方法
中西医结合提高支气管哮喘疗效的途径和方法
张京安;马宇舟
【期刊名称】《中国中西医结合杂志》
【年(卷),期】1994(14)4
【摘要】中西医结合提高支气管哮喘疗效的途径和方法中国中医研究院西苑医院（北京１０００９１）张京安，马宇舟现代医学对哮喘发病和治疗的研究及中西医结合的研究进展，为中医临床进一步提高哮喘治疗效果提供了新的依据，以下是参考有关研究进展以提高哮喘疗效的认识和体会。
一...
【总页数】3页(P249-251)
【关键词】中西医结合;哮喘;治疗
【作者】张京安;马宇舟
【作者单位】中国中医研究院西苑医院
【正文语种】中文
【中图分类】R562.250.5
【相关文献】
1.中西医结合方法治疗支气管哮喘31例临床疗效观察 [J], 张文
2.单纯西医和中西医结合方法治疗支气管哮喘的疗效对比 [J], 杨秀毫
3.中西医结合方法治疗支气管哮喘31例临床疗效观察 [J], 张文
4.提高中西医结合治疗脑血管病疗效的途径与方法刍议 [J], 宋军;陈可冀
5.提高临床疗效的思维方法——谈中西医结合诊疗途径 [J], 陈金广
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。