中西医结合治疗支气管哮喘临床观察
中西医药结合治疗支气管哮喘的疗效观察
中西 医结合 治疗 咳嗽 变异 性 哮喘 ６ ４例
李玉 叶 成 意伟
关键 词 ： 咳嗽 变异性 哮喘 ； 中西 医结合 中图 分类 号 ： Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ＋ ５ 文 献标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ６ — ０ ０ １ ７ — ０ ２ （ ４ ０ ． ５ ２ ￣ １ １ ． ７ ８ ） 岁； 病程（ ３ ． ９ ￣ １ ． ８ ） 个月 ， 两组 病 例 一 般 资料 经 统计 学 处理 差异 无 统计 学意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２诊 断 标准 ： 采用 我 国 咳嗽指 南［ ３ １ 中Ｃ Ｖ Ａ的诊 断标 准 ： ①慢 性 咳 嗽（ 超过 ８ 周） ， 常伴 有 明显 的夜 间刺 激性 咳嗽 ； ② 支气 管 激 发试 验 阳性 ，或 呼 气峰 流 速 日间 变异 率＞ ２ Ｏ ％ ，或支 气 管舒 张试 验 阳
皮质功能， 增 强 抗 过敏 的 能力 ， 具 体 措 施如 下 ： ① 健脾 补 肾 ： 用 金 匮 肾气 丸加 以健脾 利湿 之药 。② 滋 阴补 肾 ： 用左 归 丸加 以滋 补 肾 阴之药 。 ③ 壮 阳补 肾 ： 用 左归 丸 加 以滋补 肾 阳之药 。 常 采用 以上各 法， 增 强抗 体 ， 以控 制和 防止 复发 。 ３ 酮 替 芬及 克伦 特罗 气雾 剂 的应用 酮 替 芬 是一 种 新 型抗 组 胺药 ，是 目前 抗 组胺 药 中最 强 的一 种， 有 抗过 敏作 用 。克 伦特 罗 是短 效 Ｂ 受体 激 动剂 ， 平 喘作 用 为 １ 临床 资 料 沙 丁胺 的 １ ０ ０ 倍 。根据 其 作用 特点 ， 在 哮喘 发作 期 用克 伦特 罗气 在 收治 的支 气管 哮 喘患 者 中选择 过 敏性 哮 喘患 者 ２ ０ 例 作 为 雾 剂雾 化 吸入 。而 酮替 芬无论 是 哮 喘发作 期还 是缓 解期 ， 均 给予 临床 观 察 。 用药， 用法 为每 次 １ 毫克 ， １日 ２ 次， 口服 ， 给药 时为 ３ 个月。 １ ． １ 病例 选择 ： 有 典型 的过 敏性 哮 喘发 作病 史 及症 状 ， 排 除支 气 管 ４ 疗 效观 察 炎及 心 源性 哮 喘 。 ４ ． １ 疗 效 判定 ： ①完 全 缓解 （ 显效 ） ： 经 中药的 对症 治疗 与 酮替 芬持 １ ． ２一般 情 况 ： ２ ０ 例病例 中， 男性 １ ５例 ， 女性 ５ 例； 年龄 为 １ ０ ～ ２ ０ 续 服药 ３个 月 ， 全部 停 药后 症 状 完全 消 失 ， 或 在服 药期 间症 状消 岁３ 例， ２ １ ～ ３ １ 岁 ５例 ， ３ １ ～ ４ Ｏ岁 ５例 ， ４ １ ～ ５ ０岁 ５例 ， ５ １ 岁 以上 ２ 失， 观察 ６ 个 月或 更长 时 间不 复发 者 。 ② 未完 全缓 解 （ 有效 ） ： 用上 例 。病 程 １ － ２年 的 ３ 例， ３ — ５ 年的 ７ 例， ６ ～ ｌ ０年 的 ６ 例， １ ０ 年 以上 法 治疗 后 ， 症状 未完 全 消失 （ 但 哮 喘减轻 或 完全 停止 ） 偶 尔还 需用 的 ４例 。 些 止 咳药 ， 或症 状完 全 消失 而在一 年 内又 复发者 。 ③无 效 ： 经 上述 ２ 中药的 治疗 方法 治 疗后 一个 月 内症 状不 缓解 或不 完全 缓解 。 根据 支气 管 哮 喘发 病 急 、 缓 解快 、 多复 发 、 控 制 发作 较 易 、 防 ４ ． ２治疗 结果 ： ２ Ｏ例 中完 全缓 解 １ ２ 例， 占６ ０ ％， 未 完全 缓 解 ６例 ， 止 复发较 难 的特 点 ， 在 中医 的辨症 论 证 的基础 上 ， 采用 “ 急 则治 其 占 ３ ０ ％， 无 效 ２例 ， 占１ Ｏ ％。 标， 缓则 治 其 本 ” 及“ 发 时治 肺 ， 平时治。 肾” 的 特殊 手 段 ， 用 不 同 的 ５ 讨 论 方药 ， 进 行对 症施 治 如下 ： 中药治 疗支 气管 哮 喘 ， 采 用急 则治 其标 、 缓 则治 其本 的 原则 ， ２ ． １ 发作 期 的 治疗 ： 一般 采 用 清肺 平 喘 、 化 痰 止 咳之 法 ， 以达 到缓 即发病 时治 肺 ， 积极 控制 症状 ， 减轻 患者 的痛苦 ， 而 在缓 解期 或未 解 支气 管 平滑 肌 痉 挛 的 目的 ， 具 体 分 型施 治 如下 ： ① 热 喘 者用 麻 发 病之 时 ， 积极 提高 肾上 腺皮 质 功能 ， 增 强 自身 抗体 ， 加 强抗 过敏 杏石 甘 汤加 清肺 养 阴之 药 ；② 寒 喘者 用小 青龙 汤 加温 化痰 药 ； ③ 的 能力 ， 从 而收 到积极 治疗 和 预 防支气 管哮 喘 的 良好 效果 。 喘甚 者 临 时给予 二 羟丙茶 碱 或 。 肾上腺 皮质 激 素 ， 以缓 解支 气管 平 酮 替芬 对各 种类 型 哮喘都 有一 定 的治 疗和 预 防作用 ， 对 过敏 滑肌 痉 挛 。 性 哮 喘优 于混 合 型 与感 染 型 ， 但 疗效 与 疗程 有 关 ， 本 品起 效较 为 ２ ． ２缓解 期 的 治疗 ： 大都 采 用 扶 正之 法 ， 以补 肾壮 阳 ， 提 高 肾上 腺 缓 慢 ， 一 般 用药 ５ 周疗 效 明显 ， 超过 ３ 个 月疗 效 更为 满意 ， 但 因本 品具有 镇静 、 嗜睡、 头晕及 疲乏 无 力等不 良反应 ， 故 对高 空作 业人 陕西 省延川 县 中医 院（ ７ １ ７ ２ ￣） ２ ０ １ ３年 ５ 月 １ １日收稿 员及 驾 驶员 应慎 用 。
中西医结合治疗支气管哮喘100例临床观察
为 冷哮 与热 哮 。 冷哮 治 以宣肺 散寒 、 豁痰 平 喘兼 温 补 肾阳 ， 自拟冷 哮三 方饮 随证 加减 ， 以 即小青 龙 汤合 二
陈 汤 、 子养 亲 汤 ， 药 为 ： 麻黄 、 三 方 炙 法夏 、 枝 、 桂 干姜
各 １ ， ０ｇ 陈皮 、 苓 、 子 、 茯 苏 白芥 子 、 菔子 、 灵 脾 、 莱 仙 巴戟天各 １ ， 辛 、 味子 、 草各 ６ｇ热 哮治 以宣 ５ｇ细 五 甘 ｏ 肺 清热 、 痰 降 气平 喘 ， 自拟 热 哮 三 方饮 加 减 。 化 以 即 麻杏 石甘 汤合泻 白散 、 蒌薤 白汤 ， 药 为 ： 黄６ｇ 瓜 方 麻 ， 生石 膏３ ， 白皮 、 骨 皮 、 ０ｇ桑 地 黄芩 、 生栀 仁 、 瓜蒌壳各
第 １卷 ６
Ｖｏ ． ６ １１
第 １ 期 ２
Ｎｏ １ ． ２
中 莲 药 导最
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆＴｒｄ ｔ ｎ ｌ ｈ ｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｉｉ ｇ Ｊ ｕ ｌ ｏ ａ ｉ ｏ ａ Ｃ ｉｅ ｅ ｎ ｉ ｄｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ
２１ ０ ０年 ｌ ２月
优 于单用西 医治疗。
【 键 词 】 支 气 管 哮 喘 ； 虚 三 方 饮 ； 西 医结 合 治 疗 关 补 中
【 图 分 类 号 】 Ｒ ５ ． 【 标 识 码 】 Ｂ 【 章 编 号 】 １７ — ５ Ｘ ２ １ １ — ０ ９ Ｏ 中 ２ ６１ ２ 文献 文 ６ ２ ９ １ （０ ０）２ ０ ４ ～ １
方药 老人 、 ，Ｌ 量酌 减 。 Ａ Ｊ剂
两组 疗程 均 为３ 月 。 个
６例 ， ２ 非急性发 作期 患者２ 例 ； ３ 年龄 １６ 岁 ， 均 ３ 疗 效标 准 与结 果 —８ 平 ． （ ８ ＋ ．） 。 ２ ． ４８ 岁 治疗 组 １０ 中 ， ５ 例 ， ０ ； 诊 ３１ 疗 效 标 准 参 照 中华 医学 会 呼 吸病 学 分 会 哮 ５ ０例 男 ０ 女５ 例 就 时急性发作 期患者 ７ 例 ，非急性 发作 期患 者２ 例 ； ８ ２ 年 喘组２ ０ 年制 订 的《 气管 哮 喘防治 指南 》】 ０９ 支 【 根据 临 ｌ ， 龄 １个 月 ＿ ８ ， 均 （２ ＋．） 。 ０ ６岁 平 ２． ５ 岁 两组 病 例一 般 资 床 控 制状 况将 哮 喘分为 控制 、 分控 制 和未控 制 ３ ６ ２ 部 种 料 比较 ， 差异 无统计学 意义 （ ． ）具有可 比性 。 ０ ， ５ 类 型 。见 表 １ （ ）
中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
１ ０月 ～２ １ ０ ０年 １ ２月诊 治 的 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 患 者 １４例 ， 照 知 情 同 意 原 则 并 按 照 随 机 数 字 表 法 ２ 遵
分 为两组， 照组 ６ 对 ２例 采 用 单 纯 西 医治 疗 ， 包括 解 痉 、 感 染 、 除 气道 粘 液 栓 、 持 呼 吸 道 通 畅 、 止 抗 去 保 防
头 钻 透 全 层 骨 皮 质 做 ～ 碰 实 验 ， 刻 度 探 针 进 入 深 度 ２ｃ 一 带 ｍ
作 远 端 髓 内钉 定 位 器 固 定 髓 内钉 ， 于 其 髓 内钥‘ 允 许 轻 度 由 叮 的 变 形 和 固定 器 械 的可 调 节性 ， 远 端 锁 钉 成 功 率 达 １ ０ 。 故 ０
２ 避 免 丁 Ｘ线 辐 射 在 传 统 的 交 锁 髓 内钉 安 装 过 程 中 ， ） 由于 远 端 锁 钉 失 败 率 相 对 较 高 ， 至 开 放 锁 钉 ， 往 需 要 在 Ｃ型 臂 Ｘ 甚 往
时 ， 阻 挡 感 并 发 出 金 属 声 ， 碰 带 钉 器 ， 碰 第 一空 锁钉 ， 有 二 三 四 碰 第 二 孔 锁 定 ， 有 阻 挡 感 并 发 出 金 属 声 说 明 远 端 二 枚 锁 钉 均 成 功 。磁 力导 航 交 锁 髓 内 钉 具 有 微 创 、 短 缩 、 旋 转 能 力 抗 抗
除 气 道 粘 液 栓 、 持 呼 吸 道 通 畅 、 止 继 发 感 染 等 。观 察 组 在 保 防
对 照 组 的摹 础 上 给 予 蘑 剂小 青 龙 汤 治 疗 ， 剂 组 分 ： 炙 麻 黄 汤 蜜
ｆ 的 误 差 。磁 导航 技 术 采 川 的 是 机 动 引 导 的 方 式 ， 需 要 ｆ 『 『 不
继发 感染等， 察组 ６ 观 ２例 在 对 照 组 的 基 础 上 给 予重 剂 小 青 龙 汤 治 疗 ， 较 两 组 的 治 疗 效 果 及 不 良反 应 比
中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响观察
中西医结合护理对支气管哮喘患者临床症状及生活质量的影响观察发布时间：2021-11-16T05:56:05.416Z 来源：《护理前沿》2021年20期作者：吴桂芳[导读] 目的：为了深入研究对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预后吴桂芳淮北市中医医院（安徽淮北）235000摘要：目的：为了深入研究对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预后，患者生活质量。
方法：选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的支气管哮喘患者共76例，将其随机分组，给予中西医结合护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各38例患者。
对比两组患者生活质量。
结果：干预期结束后，研究组支气管哮喘患者生活质量显著优于参照组。
差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床对支气管哮喘患者实施中西医结合护理干预，可有效改善患者生活质量，故方案值得推广。
关键词：中西医结合护理；支气管哮喘患者；临床症状；生活质量；影响观察支气管哮喘是呼吸科临床常见的一种疾病，患者病发后会出现咳嗽、咯痰等表现，支气管哮喘作为慢性病[1]，患者每年至少有3个月的发作期，伴随一系列并发症，患者在长期病魔的折磨下，容易焦虑、抑郁，患者生活质量严重受到影响，因此，实施有效的护理干预至关重要。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2020年9月至2021年9月期间收治的支气管哮喘患者共76例，将其随机分组，给予中西医结合护理干预措施组为研究组，研究组38例患者年龄分布居于20-72岁之间，平均年龄为（45.16±1.68）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组38例患者年龄分布居于21-73岁之间，平均年龄为（45.28±1.63）岁；对比两组支气管哮喘患者生活质量。
所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法参照组常规护理。
（1）环境护理：患者鼻炎不能受到刺激，护理人员要注意保持患者居住环境空气的清净，尽量避免病房内扬尘。
中西医结合治疗60例支气管哮喘疗效观察
中西医结合治疗60例支气管哮喘疗效观察[摘要] 支气管哮喘是临床常见病和多发病，而目前单纯的中医治疗或西医治疗效果都不是十分理想，近年来中西医结合治疗支气管哮喘取得了良好的疗效。
本科近期以中西医结合治疗法治疗支气管哮喘60例，疗效较为理想，现总结分析如下，期望为支气管哮喘治疗的发展做出应有的贡献。
[关键词] 中西医结合；支气管哮喘；疗效支气管哮喘是常见的慢性疾病，表现为胸闷、咳嗽、咳痰和阵发性气急等等，近年来由于粉尘、油烟、空气污染等诱发因素日益显著，加上现代生活节奏加快，人们往往不能形成健康的饮食和作息习惯，支气管哮喘发病率呈现明显上升的趋势，若不采取及时有效的治疗方法，支气管哮喘将成为危害公众健康的严重问题。
而实践证明，中西医结合治疗支气管哮喘具有良好的疗效，而经过对比发现，中西医结合治疗支气管哮喘疗效持久，对于防止支气管哮喘再次发作具有显著的效果。
1、资料与方法1.1临床资料我院104例患者均为我院门诊或住院患者，诊断均符合中华医学会呼吸病学会有关支气管哮喘诊断和严重度分级标准，随机将104例患者分为对照组和观察组，对照组44例，观察组60例；观察组男28例，女32例，年龄24岁到65岁，病程6年到26年，其中重度患者15例，中、轻度患者45例；对照组中男性20例，女性24例，年龄23岁到62岁，病程7年到23年，其中重度患者14例，中、轻度患者24例。
两组患者在年龄、性别、病程和病情等方面比较无显著差异，具有可比性。
1.2治疗方法对对照组仅给予西医常规治疗，对观察组给予中西医结合治疗，具体治疗方法如下：对照组：给予西医常规治疗，做好抗感染、抗炎，化痰、解痉，必要时纠正水、电解质平衡。
具体地：给予琥珀酸氢化可的松或地塞米松、氨茶碱，给予吸氧和吸入喘乐宁等等。
观察组：除给予上述西医常规治疗外，给予中药汤剂：炙麻黄9g，北杏10g，僵蚕12g，莱菔子15g，紫苏子15g，地龙12g，桔梗10g，浙贝12g，陈皮6g，法夏12g，百部12g，甘草69g，治疗以化痰平喘为主，偏热者清热宣肺，偏寒者温肺散寒，剂量应酌情加减。
中西医结合治疗支气管哮喘53例临床观察
ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｗｉ ｈ ｔ ＴＣＭ － Ｗ Ｍ ｉ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｌ ｙ ．
Ｉ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｌ Ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ； Ｔ Ｃ Ｍ－ ＷＭ； Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
支气 管哮喘是 内科临床 的常见病 ，是世界 范围 内最为 常见 的慢性 呼吸道疾病 之一 。目前全世 界至少有 １ 亿 人以上 、我 国至少有１ 千万人 以上 患有 支气管 哮喘病…。支 气管哮喘急 性发作 目前 尚无特 效治疗方 法 ，西医一 般采用吸氧 、抗 过敏 、解 除支气管痉挛 ，抗感染等综合 措 施治疗 ，效果 不甚理想 】 。因此 ，寻 找安全有效 的治疗 方法是 目前当
中西医结合治疗支气管哮喘34例临床观察
下 。
肝 硬 化 腹 水 的发 病 机 理 有 经 典 学 说 及 泛 滥 学说
两 种 。经 典 学 说 又 称 灌 注 不 足 学 说 ， 为 门脉 高 压 认
症 、 蛋 白血 症 及 淋 巴 回 流 增 加 是 腹 水 形 成 的 始 动 低 １ ０例 均 为 本 院 住 院 病 人 ， 符 合 肝 硬 化 诊 断 因 素 ， 钠 潴 留是 腹 水 的 维 持 因素 ， 水 形 成 在 前 ， Ｏ 均 水 腹
５ 白 蛋 白 １ ｇ ２ ｇ或 血 浆 ２ ０ ～ ， ０ 静 滴 ， ０ ０～ ０ ０ ｍｌ １ ｍｌ ０ 加 用 速 尿 ４ ｍｇ ６ ｍｇ静 注 ， 以 ２ 甘 露 醇 静 ０ ～ ０ 或 ０
滴 ， 血 制 品交 替 使 用 。 与
２ ２ 中 医 治疗 在 上 述 治 疗 的 同时 ， 予 养 阴 利 水 ． 给 的 猪 苓 汤 ： 苓 ３ ｇ 茯 苓 ３ ｇ 泽 泻 ３ ｇ 滑 石 ３ ｇ， 猪 ０ ， ０， ０ ， ０ 阿 胶 ３ ｇ 烊 化 ） 每 日 １剂 ， 煎 分 ２次 ～ ３次 温服 。 ０（ 。 水
～
２ ｇ， 参 ２ ｇ， 角 霜 ２ ｇ， 地 ２ ｇ 山茱 萸 ２ ｇ， ５ 党 ５ 鹿 ０ 熟 ５， ５ 山
药 ２ ｇ， 河 车 １ ｇ， 合 ２ ｇ 黄 精 ２ ｇ， 麻 黄 ９ ５ 紫 ５ 百 ５， ５ 灸 ｇ， 杏 仁 ９ ， 仁 ９ ， 味 子 １ ｇ 橘 红 １ ｇ， 风 ９ ， ｇ桃 ｇ五 ２， ０ 防 ｇ 白 术 １ ｇ 口服 ， 、 虚 重 者人 参 １ ｇ易 党 参 ； 虚 偏 ５） 肺 脾 ２ 肾 重 者 加 蛤 蚧 ６ 鹿 角胶 １ ｇ易 鹿 角 霜 ， 防 风 ； 寒 ｇ， ５ 去 虚 甚 者 加 制 附 片 １ ｇ， ２ 肉桂 ９ 。 日 １剂 ， 水 ８ ０ ， ｇ 每 加 ０ ｍｌ 煎 ２ ０ （ 药 为 成 人 量 ， 童 应 减 量 ） 分 为 ２次 ～ ５ ｍｌ上 儿 ， ３次 口服 （ 童 可 分 ６次左 右 ） 儿 。
中西医结合疗法治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
关键词 ：支气管哮喘 ；急性发作 ；中西医结合疗法 ；疗效
中圈 分 类 号 ：Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ 文 献 标 识 码 ：Ａ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ２ ９
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年３ 月第 １ ３ 卷第 ９ 期
・
论著 ・
中西 医结合疗法治疗支气管 哮喘急性发作 的临床疗效观察
（ １ ． 吉林省 中医药科学院 ， 吉林 吉林 １ ３ ０ ０ ２ １ ；２ ． 吉林省吉林市人 民医院 ，吉林 吉林 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
李秋 波 ， 闫玉忠
摘要 ：目的 观 察 中西 医结合疗法 治疗 支气管哮喘急性发作 的临床 疗效。方法 回顾性分析 ２ ０ １ １ 年 ｌ １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ １ 月在我 院收治的 ６ ０例 支气管哮喘急性发作患者的临床 资料 ，将 其随机分 为两组 ，对照组采用西 医对症治疗，治疗组在 西医治疗的基础上 同时给予 中药基本方辨证加减 治疗 ，观察 两组患者的疗效。结果 对照组 总有效率 为 ７ ３ － ３ ％，治疗组 总有 效率为 ９ 明显 改善 ，两组 比较 差异有统计学意义 （ 尸＜ ０ ． ０ ５）。结 论 中西 医结合疗法治疗支气管哮喘急性发作可明显改善 患者 的临床症状 ，因其疗效持 久且副作用 少，值得 临床推广应
Ｃｏ ｍ ｂｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ Ｃｈｉ ｎｅ ｓ ｅ ａ ｎｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ ｂｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈｍ ａ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ａ ｔ ｔ ａ ｃ ｋ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
中西医结合治疗支气管哮喘150例临床疗效观察
其 他 平 喘 药 缓解 期 ： 性 发 作 经 治 疔 缓 解 后 改 用 ２ 号晨 喘 急
安， 夜喘净连续服用 １ ， 年 如在服用期 间再次 发作服用 方法 同 我院 １９ － ２０ ９ ３ ０ ０年采用 中西医结音的方法， 分急性 期和
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１２ ８
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ ｆＣｏ ｌｌ ｕｚｙＭ ｅ ｃｎ Ｆ ｂ ｕ ｒ ０ ２． ｔ５． ｉ ｅＪ ｕ ｔ ｏ ａ ｎｄ ｓｒ ｄｉｉｅ ｅ ｒ ａｙ２ ０ Ｖｏ Ｎｏ ￣ｌ
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中国煤炭工业 医学杂志 ２０ ０２年 ２月第 王 整盟
ｌ１ ８
・
中 医与中西 医结合 ・
文童 编 号
１０ —９ ６ ［［ ２ ０ ０ ７ ５ ４ ２１ ）２—０ ８ —０ ０ １１ ２
中西医结合治疗支气管哮喘 １０例临床疗效观 察 ５
７ ００ 宁 夏银 川市 ， ５０４ 武警 宇 夏总 队医院 内科 才 江乎 陈中青
１号。对照组 ： 急性 期： 茶碱 加地 寒米 松 静滴， ／ ， ｔ ｄ 有感染 加 用抗生索， 酮替酚 ｌ ， ｍｇ 每晚服． 喘止停 药。缓解期 ： 碱缓释 茶 片． 丙酸倍氯米松气雾剂。 两组 均 在治疗 前后行肺 功 能及免
疫 球 蛋 白 检查 ， １年 后评 定 疗效 。 ２ 结 果 观 察 组 ： 效 １ ８例 ， 转 ３ 显 ０ 好 Ｏ例 ． 效 ｌ 无 ２例 总 有 效 率
程２ ３ － ４年． 均反复或常 年发作． 经常服 用各种 喘药， 中 其 ２ 例 间断服 用激 索． ７ 每年 春秋 季节 好发， 凉或油 烟刺 激后 受
即急性发作， 重者不能 平卧， 观察组 ６ ３倒有过敏性鼻炎 史， 对 照组 ４ ７例有过敏性 鼻炎史
中西医结合治疗支气管哮喘急性发作50例临床观察
２ １ 对照组 ．
钠 ３ ０ｇ 滴抗 感 染 ；０ Ｇ ０ ， 茶 碱 ０ ２ ， 塞 米 ． 静 １ Ｓ １０ｍｌ氨 ． ５ｇ 地
松 注 】 ｇ 静 滴 以解 痉 平 喘 。 ０ｍ ，
２ ２ 治 疗 清 宣 肺 气 ， ． 加 补 肾纳 气 平 喘 。基本 方 ： 麻 黄 、 甘 草 各 ６ ， 杏仁 、 地 、 炙 炙 苦 ｇ 熟
山茱 萸 、 丹 皮 、 牡 茯苓 、 味 子 、 胡 各 １ ， 五 柴 ０ｇ 山药 ３ 、 白 皮 ０ｇ 桑 １ ， 力 子 、 子 、 芥 子 （ 煎 ） １ ５ 停 ｇ 苏 白 包 各 ２ｇ同 ， 辛 ５辛 。 加 细
减： 紫绀 明显 ， 害蔽 闷 者 加 全 瓜 萎 、 胀 ， 呆 、 秘 者 加 用 胸 腹 纳 便 生大黄 ５ （ 下 ） 后 ｇ 。每 天 １剂 ， 煎 分 早 晚 ２次 服 ， 为 １ 水 ５天 疗
表 １
而诱 发 。 自 ２ ０ ０ ３年 １ ～ ２０ 月 ０ ７年 １ ２月 ， 者 在 常 规 使 用 抗 笔
生 素 ， 痉 平 喘剂 及 糖 皮 质 激 素 的 同 时 ， 合 中医 药 治 疗 急 性 解 配
发作期哮喘 ５ ０例 ， 时 与 单 纯 使 用 西 药 治 疗 ５ 同 Ｏ例 进 行 疗 效
４ 讨 论
支 气 管 哮 喘 是 临 床 常 见 病 ， 发 病 ， 复 发 作 ， 有 哮 鸣 多 反 带
音 的 吸气 性 呼 吸 困 难 是 本 病 最 大 的 临 床 特 点 ， 病 机 制 十分 发 予 以吸 氧 ， ５ Ｇ ５ ， 孢 呱 酮 舒 巴 坦 用 Ｓ２ ０ｍｌ头 复 杂 。西 医 认 为 ， 道 的 高 反 应 性 是其 发病 基 础 ， 疗 以抗 过 气 治 敏 ， 除气 道痉 挛 ， 制 炎 症 为 主 ， 配 合 全 身 或 局 部 的 糖 皮 解 控 并 质 激 素 的应 用 ， 哮 喘 急 性 发 作 期 ， 其 是 哮 喘 持 续 状 态 ， 在 尤 其 作 用 较 为 明 显 ， 长 期 应 用 西 药 支 气 管 解痉 剂有 一 定 副 作 用 。 但 从 而 加 重 哮 喘 的 病情 。
中西医结合治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床观察
自我管理 方法 的应 用 ， 哮 喘患 儿 病情 的 控 制得 到 使 了极大改 善 。然 而 ， 循证 医学研究表 明， 喘是 ４ Ｊ 哮 ，Ｌ
时 期常见 的气道慢 性 炎症 性疾 病 ， 发 病率 和 死 亡 其 率 在世界 范 围内呈逐年增 高的趋势 ［ 。 １ ］ 目前 儿童哮 喘尚缺乏理 想的根 治措施 。临床治
民医 院儿 科 门诊 收治哮 喘患儿 ８ ， 随机数 字表 ５例 按 法 分为观 察组和对 照组 。两组患 儿在性 别 、 龄 、 年 病 程 等方 面 比较 差异 均 无统 计 学 意义 （ ＞ ０ ０ ） 具 Ｐ ．５ ， 有 可 比性 。具体数 据见 表 １ 。
表 １ 两 组 患 儿 临 床 资 料 比较 （ 士ｓ ）
林 国深 ， 谢 冬英 ， 蔡建 文 ， 王云蝶
作 者单 位 ：１８ ０广 东 汕 头 ． ５ ５０ 汕头 市 澄海 区人 民医 院儿 科 （ 国深） 中 医科 （ 建 文 ， 云蝶 ）汕 头 市澄 海 区妇 幼 保健 院 （ 冬 英） 林 ， 蔡 王 ； 谢 作 者 简介 国深 （９ ４ ）男 ， 治 医 师 。研 究 方 向 ： 儿 呼 吸道 疾 病 的 中西 医结 合 治 疗 ， － ｉ ５３ １２ ２ ｑ．ｏ 。 林 １６ 一 ， 主 小 Ｅ ｍａｌ １ ５２ ０ ＠ ｑｃｒ ： ｎ
儿童支气 管哮喘 （ 简称哮 喘） 的治疗 已取 得 了长
点， ｌ Ｌ 对ｓ， 的生 长发育 影响很 大 ， 哮 喘在 年长 儿仍 ＇ Ｊ 若 迁延不愈 ， 则难 以除根而成 为终身 痼疾 。因此 在哮喘 缓解期对患儿进行积极治疗 ， 以减轻 和减少哮 喘的发
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察目的观察中西医结合治疗咳嗽变异哮喘的临床疗效。
方法选取2017年7月～10月我院门诊咳嗽变异性哮喘患者56 例，按照治疗方案的不同随机分为对照组组和观察组各28例，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上联合中药治疗，治疗1个月（30天）后，统计比较两组治疗前后的临床疗效及呼气一氧化氮浓度改善情况。
结果观察组总有效率为92.87%，高于对照组总有效率82.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前2组患者的呼气一氧化氮浓度比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组改善更明显（P＜0.05）。
结论中西医结合治疗咳嗽变异哮喘能显著提高临床疗效、降低呼气一氧化氮水平，优于单纯西医药物治疗，值得临床推广应用。
标签：咳嗽变异性哮喘；中西医结合；临床观察咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CV A）又称过敏性哮喘或隐匿性哮喘，以慢性咳嗽（≥8周）为唯一症状[1]，反复发作，迁延难治，严重影响患者的生存质量。
西医治疗主要是糖皮质激素、抗过敏药物、氨茶碱等，一般的咳嗽化痰药和抗生素治疗无效[2]。
由于该病的社会认知度低，因此常被误诊为支气管炎而得不到适当的治疗，可发展成哮喘状态，严重影响了患的身心健康，给患者的工作、生活、心理造成困扰。
近年来，我们采用中西医结合的治疗方法治疗咳嗽变异性哮喘，标本兼治，取得了较好的效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般資料选取2017年7月～10月我院门诊咳嗽变异性哮喘患者56例，按照治疗方案的不同采用计算器随机数次发生法随机分为观察组和对照组各28例。
治疗组中男11例，女17，年龄22～53岁，平均（32.16±8.93）岁；病程6个月～30年，平均（6.32±1.13）年；观察组中男13例，女15例，年龄25～57岁，平均（31.92±9.81）岁，病程6个月～34年，平均（7.03±1.06）年。
中西医结合治疗支气管哮喘42例临床观察
谭 曼虹 赵跃 红 ，
舒喘灵 ， 则可改善或 中止喘息。 １２ １ 病情轻重分度标准 ．．
者。
轻度 ： １ 摒 除变应原 ２ 治疗 方法 （）
或其他激发因素后 ， 喘息可以缓解 ；２ 可被一般 支 ２ １ 对照组 采用解痉抗炎 等西医常规治疗： （） ． 强的 气管扩 张剂 所控制 ； ３ 可 进行 日常 活动。 中度 ： 松 １ ｇｄ 分 ３次 口服 ； （） ０ｍ ／ ， 安茶硷 ０ ３— ． ／ ， ３ ． ０６ｇｄ 分
疗组在近期疗效和远期 疗效方面均明显优 于对 照组 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。结论 ： 中西医结合 治疗支气管哮喘有较好 的近期疗效和远期
疗效 。
［ 关键词 ］ 哮 喘／中西 医结合疗法 ； 急性期／ 治标 ； 缓解期／ 治本 ； 减定喘汤 ； 加 针刺 疗法 ； 埋线 疗法
［ 中图分类号］ ２６ １ ［ Ｒ ５．２ 文献标识码 ］ ［ Ｂ 文章编 号］６２ ９ １ （０７ ０ ～ ０７ ０ １７ — ５Ｘ ２０ ）９ ０ ２ — ２
１２ 诊断标准 依据《 ． 中药新药治疗哮证临床研究 准 ， 其年龄在 １ — ５ ８ ６ 岁之间者。 指导原则》 ¨ 中的有关标准拟定 。 １２４ 排除标 准 （ ）哮喘持 续状 态危重 者 。（ ） ．． １ ２
１２ １ 西医诊断标 准 参照 中华医学会呼吸系病 可造成气喘或 呼吸困难的其他疾病者 ； ３ 年龄在 ．． （） 学 会拟定 的标 准 。症 状 特 点 ： 喘息 发 作 或 可追 溯 某 １ 岁以下或 ６ ８ ５岁 以上 ， 妊娠 或哺乳期妇 女；４ 合 （） 种 变应原或 刺激 因素 有关 ； 往有 静 息 时 突然 喘息 ， 并有心、 肾和造血系统等严重原发性疾病和精神 往 肝、 继而咳嗽 ， 少数患者 于喘息发作前有轻微 咳嗽 ； 以支 病者 ；５ 凡不符合 纳人标 准、 （） 未按标 准用药 治疗 、 气管扩张剂雾化吸人 ， １ 如 ％异丙 肾上腺素或 ０２ 无法判断疗效 和资料不全 影响疗效和安全性判 断 ．％
中西医结合治疗支气管哮喘临床观察
为治疗组 ５ ８例和对照组 ６ ｏ例 。２组性 别 、 龄 、 程 、 情等 年 病 病 方 面比较差异无统计学意义（ ０ ０ ） 具有可 比性。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治疗方法 ． 对照组采用单纯西医治疗 ： 给予皮质激素 、 罗 红霉素 、 阿司咪唑 、 酸沙 丁胺 醇片 、 硫 氨茶碱 、 盐酸二 氧丙 嗪片 等 以抗炎 、 抗菌 、 抗过 敏 、 痉 、 喘止 咳。治 疗组在 西医 常规 解 平 治疗的基础上应用辨证 论治 ， 如寒痰 为主 的， 临床 治疗上 多以 宣肺散寒 、 化痰 平 喘为法 。小 青龙 汤方 中 ， 诸药 合用 ， 奏 温 共 阳、 化痰 、 喘之功 。哮喘发作期热哮型 ， 平 素体痰盛 ， 复感风寒 ， 肺气壅闭 ， 不得宣降 ， 故在 有效抗感 染基础 上加用定 喘汤宣肺 祛邪 ， 祛痰平喘 。可根据症状作配伍加 减。
中西 医结
机分为治疗组 ５ 和对照组 ６ 。对照组采用单纯西医治疗 ， ８例 Ｏ例 治疗组在西 医常规治疗上应用辨证论 治 ， 比较 ２组 的 治疗效果 。结果 治疗组总有效率为 ９ ． ％高于对 照组 的 ８ ．％ ， 异有统计学 意义 （ ４８ ５０ 差 Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论 ’ 合 治疗支气管哮喘疗效较好 ， 且不 良反应小 ， 值得临床推广应用。
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７ － ７
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临 床 研 究
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中西 医结 合 治疗 支气 管 哮 喘 临床 观察
赵 新 运
【 摘
要 】 目的
观察中西医结合 治疗 支气 管哮喘的临床疗效 。方法
轻 中度 急性支气 管哮喘患者 １８例 ， １ 随
中西医结合在治疗支气管哮喘症中的临床分析
病 的诸 多环节，因此非常有望在 Ｃ Ｐ 的防 治中取得 较好的 ＯＤ 疗 效 。本观 察采用 喘可 治雾 化治疗慢性 阻塞性肺 病稳定 期患 者 ，发现其可 以较好地 缓解 呼吸肌肌力及肺 功能 的进行性 下
中西 医结合在治疗支气管哮喘症中的临床分析
郭 红
（ 州郑 工 集 团职 工 医院 郑
０ ５ ．ｍｇ （ ｇ次） ， ． ～Ｏ１ ／ ｋ ・ 】 ３次／， ０ ｄ 氨茶碱 Ｏ１ 次［，Ｌ３ ／ ． ｄＪ ～５ ｍｇ
（ｇ次 ）１ ｋ・ ，３次／；（ ）给与吸氧 、纠正酸碱 平衡及水 电解 ｄ ２
质紊 乱；（ ）合并感染者加用抗菌药头孢拉 定 ０５ｇ次『、 ３ ． ／ ／儿 Ｊ ２ ￣５ ｍｇ ｋ ・）】 ５ ０ ／（ ｇ ｄ ，３ 次／；（ ）哮 喘症状 严重者静脉滴注 ｄ ４
功 能 ， 减 轻 患 者 对 肾上 腺 皮 质 激 素 的 依赖 ，涵 盖 了 Ｃ Ｄ 发 ＯＰ
【］ 陈弘群 ， ４ 余荣环 ， 黄运平． 喘可治注射 液改善 Ｃ Ｐ ＯＤ患者免
疫 功 能 的观 察 ［】 临床 肺 科 杂 志 ，２ ０ ，１ １ ）： Ｊ． ０ ７ ２（ １
ｌ ６２ ］ ． 】 一１ ６３
准 。随 机 分 为 两 组 。各 项 指 标 比较 ，差 异 无 显 著 性 （ ＞ ． ） Ｐ ００ 。 ５
见表 １ 。
成分为 ：黄芩 １ ，炙麻黄 １ ，杏仁 １ ，地龙 ｌ ，甘草 ５ ｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ
１ ，苏子 １ ，前胡 ｌ ，瓜蒌 １ ，银 杏 ９ ，干姜 ９ ， ０ ０ｇ ０ｇ ０ｇ ｇ ｇ
半 夏 ９ｇ 桂枝 ９ 。 １ ｄ 水 煎 取 汁 ３０ｍ ｌ ， ｇ 剂，， ０ ，分 ２次 口服 ，
表 １ 两组 一般资料 比较
中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床分析
ｒ ｐ Ｇｏ ｐＢ ４ ａｅ ）ａ ｄｏｓｒ ｄ ｈ ｌ ｉａ ｙ ｐｏ ｓ ｓ ｎ ，ｈｒ ｔ ｎ ｎ —ｅ ｕａｖ ｆｃ ｈｌ ｅ ｂｏｃｉ ｓ ａ ｇ ｕ （ ｒｕ ，５ｃｓｓ ，ｎ ｂｅ ｅ ｔｅｃｎｃｌｓｍ ｔｍ ，ｉ ｓｓｏ —ｅｍ ａ ｄｌ ｇｔ ｍ ｃｒｔｅｅｅｔ ｉ ｃ ｉ ｒ ｒｎｈａ ａｔｍ ｏ ｖ ｉ ｇ ｔ ｒ ｏ ｒ ｉ ｓｎ ｄ ｎ ｈ
。
ｓ ｅｒ Ｍ ｅｄｉ ｉ ｅ ｔ ｎ ｃ ｎ
Ｙ ＡＯ ｏ ｇ Ｙｎ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ ｒ ｄ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅ ｅ Ｍｅ ｉｉ ｅ Ｈｕ ｚ ｏ ｅ ｔａ Ｈｏ ｐ ｔｌ Ｈｕ ｚ ｏ １ ０ １ Ｃ ｉ ａ ｐ ｒｍｅ ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ， ｉ ｕ Ｃ ｎ ｒｌ ｓ ｉ ， ｉｈ ｕ ５ ６ ０ ， ｈ ｎ ｏＴ ｉ ｈ ａ
［ 中图分类号】Ｒ ６ ． ５ 【 ５２ ＋ ２ 文献标识码】Ａ ［ 文章编号］１７ — ７ １２ １ ）５ ６— ２ ６ ３ ９０ （０ ０ ０ — ４ ０
Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｏ Ｃｈｉｄｒ ｅ ｔ ｎｔ ｆ ｌ ｅｎ Ｂｒ ｏｎｃ ａ Ａ ｓ ｈｍ ａ ｂｙ Ｃｏｍ ｂｉ ｎｇ Ｃｈ ｎｅ ｅ ａ ｈｉ ｌ ｔ ｎｉ ｉ ｓ ｎｄ
中西医结合治疗支气管哮喘缓解期临床观察
Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ （ ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： 【 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ］ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ Ｔ Ｃ ： Ｍ ａ ｎ ｄ Ｗ Ｍ ｏ ｎ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｉ ｎ ｃ ａ ｔ ａ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ．【 Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ］ Ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ６ １ ｓ ｕ ｃ ｈ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ，
ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｉ ｇ ｎ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ， ｉ ． ｅ ． ｆ ｏ ｒ ｌ ｕ ｎ ｇ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ， ａ ｄ ： ｎ ｉ ｆ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｙ ｕ ｂ ｉ ｎ ￣ｅ ｎ ｇ ｐ ｏ ｗｄ ｅ ｒ ｏｒ ｆ ｓ ｔ ｒ ｅ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｅ ｓ ｓ ｅ ｎ ｃ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｆ ａ ｃ ｅ ； ｆ ｏ ｒ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ ， Ｌ ｉ ｕ ｊ ｕ ｎ ｚ ｉ Ｄｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ ｎ ｏ ｕ ｒ ｉ ｓ ｈ ｓ ｐ ｌ ｅ ｅ ｎ Ｑｉ ； Ｆ ｏ ｒ ｄ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ， Ｊ ｉ ｉ ｎ ｋ ｕ ｉ Ｓ ｈ ｅ ｌ Ｎｉ Ｐ ｉ ｌ ｌ ｏ ｒ Ｑｉ ｗｅ ｉ Ｄｕ ｑ ｉ Ｐ ｉ ｌ ｌ ｔ ｏ ｔ ｏ ｍｉ ｅ ｙ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ｑ ｉ ． Ｏｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｔ ｈ ｅ
中西医结合治疗小儿支气管哮喘80例临床观察
２ ２２ 单项 Ｉ 主要 症 状 体 征 治 疗 前 后 的变 化 中 西 医 结 ．． 临床 合 治 疗 哮 喘 可 以 明显 改善 咳 嗽 、 痰 、 息 、 部 哮 鸣 音 等 症 咳 喘 肺 状及体征（ Ｐ＜０ ０ ．５或 ０ ０ ）控 制 咳 嗽 、 痰 、 息 的 作 用 较 ．１ ， 咳 喘 强， 其疗 效 优 于西 医 对 照 组 （ 均 ＜０ ０ ） 而 对 肺 部 哮 哮 喘 有 其 独 特 的 优 势 ， 得 进 一 步 研 究 。 值
［ 键 词 ］ 小儿 支 气 管哮 喘 ； 关 中西 医结合 疗 法
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ５ ２ ２ 中 ０ ６ ．５ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章编 号 ］ １ ０ 文 ０ ８—８ ４ （ ０ ８ ２ ～４ ９ —０ ８ ９２ ０ ）６ ０ ６ ２ 异（ Ｐ＜０ ０ ） 非参 数 检 验 显 示 ２组 总 有 效 率 无 显 著 性 差 异 ．５ ，
（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
支 气 管 哮 喘 （ ｒｎ ｈａ ａｔｍａ 是 小 儿 时 期 最 常 见 的 慢 性 ｂｏ ｃ ｉ ｓｈ ） ｌ 呼 吸 系 统 疾病 之一 。近 １ 来 ， 童 哮 喘 的 患病 率 在 我 国 及 ０ａ 儿
全 球 均 呈 上 升 趋 势 ＿ 。 哮喘 的反 复 发 作 给 患儿 及 其 家庭 和社 １ ］
比例 将 患 儿 就 诊 顺 序 编 号 随 机 分 为 ２组 ， ２组 在 性 别 、 龄 、 年
表 ２ ２组 临床 主 要 症 状体 征 治疗 前 后变 化 （ ±Ｓ 分 ） ，
病 程 、 性 发 作期 病 程上 无 显 著 性 差 异 （ 急 Ｐ＞０ ０ ）具 有 可 比 ．５ ，
中西医结合治疗支气管哮喘76例临床疗效观察
ＬＳ ＩＨ ＮＭ ＤＣＮ Ｎ Ａ Ｅ Ｉ Ｅ ＩＡＲ Ｓ Ａ Ｃ ０７Ｖ Ｌ１ Ｏ １ ＩＨＺ Ｅ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＭ Ｔ ＲＡ Ｍ ＤＣ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ２０ Ｏ ．８Ｎ ．０
时珍 国医国药 ２０ ０ ７年第 １ ８卷第 １ ０期
参考文 献 ：
中 西 医 结 口疗支 气 管 哮 喘 ７ 口， 厶 ６例 临床 疗效 观 察
董 尚雄 ， 刘 淮 付 ，
关 键词 ： 支气管哮喘； 中西医结合
颖
（． １湖北省荆 门市第 二人 民医 院 ４ ８０ ２ 荆 门市职业技术学院医学院， ４００； ． 湖北 荆门 ４ ８０ ） 率（ 例 率 （ 例 率 （ ％） ％） ％） ％）
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两组 比较有显著性差异 （ ０ ０ ） ｎ ３ Ｐ＜ ．５ ； ＝ ０
表 ５ 两组治 疗后骨髓抑制情况
… ． ．
… 治疗
显效 良效 有效 无效 总有效率 例 率（ 例 率 （ ） 例 率 （ ） 例 率 （ ） ％） ％ ％ ％ （ ％） ｌ ４ ． １ ４ ６６ ２ ４ ０ ２ ６７ ． ２ ６７ ． ９ ． ３３
面均有 明显作用。所 以， 我们在 临床 中治疗 晚期非小 细胞 肺癌 ， ［ ］ 伍学强 ， ３ 胡天勇 ， 军 ， 肺癌防治新进展 ［ ． 常乐 等． Ｍ］ 郑州 ： 河南 医科 在化疗 同时配服清肺 固本汤 ， 得 了满意疗 效。祖 国医学认为 ， 取 大 学 出版 社 ，９ ８：７ ． １９ ３ ３ 肺癌属于 中医“ 咳嗽” 肺积” “ 等范畴 ， 主要病 机为正气虚损 ， ［ ］ 廖 美 琳． 癌 现 代 治 疗 ［ ． 海 ： 海 医科 大 学 出 版 社 ， 其 气 ４ 肺 Ｍ］ 上 上 １９ ２ ． ９ ８： ９１ 阴两虚 ， 邪毒乘虚 而入 ， 壅滞 于肺 ， 宣降 失 司， 液不 布 ， 津 痰凝气
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中西医结合治疗支气管哮喘的临床观察【摘要】目的观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。
方法回顾性分析2010 年1月至2011年1月我院收治的54例支气管哮喘患者的临床资料，将其按治疗方法不同分为对照组24例和观察组30例。
对照组给予吸氧、通畅呼吸道、糖皮质激素及抗生素等西医治疗，观察组在对照组的基础上加服中药汤剂，对比两组临床疗效。
结果治疗2周后，观察组总有效率为93.33%，而对照组总有效率为70.83%，经χ2检验，两组总有效率差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均进行西医常规治疗，包括吸氧、通畅呼吸道、平衡患者体内酸碱度、糖皮质激素及抗生素抗感染治疗等，在常规治疗同时进行雾化吸入治疗，即以布地奈德混悬液1 ml（0.5 mg）加入生理盐水2 ml，通过雾化泵雾化后吸入，2次/d，每次15 min。
观察组在对照组的治疗基础上，加用自拟中药平喘汤，组方：白芥子10 g，葶苈子10 g，海浮石20 g，黄芩12 g，苏子15 g，杏仁10 g，桔梗15 g，麻黄10 g，瓜蒌15 g，浙贝10 g，生甘草5 g，紫菀15 g。
每天1剂，水煎3次，取水煎液分3次温服。
两组患者均连续治疗2周后进行疗效评价。
1.3 疗效评价标准[3] ①显效：患者的喘憋症状明显缓解，呼吸困难状况也得到明显的改善，肺部哮鸣音消失。
②有效：患者的喘憋症状缓解，呼吸困难症状基本恢复，肺部哮鸣音也基本消失。
③无效：患者的上述症状基本无改善。
1.4 统计学方法采用spss 16.0统计软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗2周后，观察组总有效率为93.33%，而对照组总有效率为70.83%，经χ2检验，两组总有效率差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。
3 讨论
支气管哮喘是呼吸内科常见病、多发病，其发病率在我国呈逐年上升趋势。
支气管哮喘是一种由t淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞和巨噬细胞等多种炎症细胞参与的慢性炎症[4]。
临床实践表明氧疗、输液、解痉、抗过敏、抗感染等西医综合治疗方法疗效均不显著，采取中西医结合治疗往往能达到较好的临床疗效。
在支气管哮喘的西医治疗方面，1995年《全球哮喘管理和预防策略》提出其最佳治疗方法是吸入治疗。
布地奈德是一种非卤化的糖皮质激素，具有良好的抗过敏、抗炎的作用。
布地奈德雾化吸入后可直接作用于气道，且对气道中的炎性细胞具有高选择性，可在组织中长时间保留，且无皮质激素类的全身性反应，长期使用耐受性良好[5]。
中医认为，哮喘发病主要是由宿痰积饮所致，痰饮留伏，潜伏于肺，日久则气滞痰阻，导致气道狭窄、挛急而发病。
因此，哮喘治疗关键应是化痰平喘，本院所选中药平喘汤方中白芥子快膈消痰，葶苈子泻肺平喘，海浮石化痰平喘，苏子降气行痰，
共为君药；瓜蒌化痰宽胸，黄芩清解肺热，紫菀化痰止咳，浙贝清化热痰，为臣药；桔梗宣肺祛痰，为佐药；麻黄宣肺平喘，杏仁肃降肺气，一宣一降；甘草祛痰止咳。
该方寒温并用，宣降结合，诸药合用，共奏化痰平喘、宣肺止咳之效。
本研究采用西医常规综合治疗，联合布地奈德雾化吸入及自拟中药平喘汤治疗，观察组30例患者总有效率达93.33%，明显高于采用单纯西医治疗的对照组，提示中西医结合治疗支气管哮喘具有明显的优势，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 沈臣尹.中西医结合防治支气管哮喘的探讨.中国中西医结合杂志，2005，15（7）：426.
[2] 张尊磊.中西医结合治疗40例支气管哮喘患者的临床观察.中国实用医药，2012， 7（7）：144.
[3] 蔡茜虹，郭雪霞，朱敏.中西医结合治疗64例支气管哮喘.广东中医，2008，1（1）：145.
[4] 朱慧华，虞坚尔.儿童支气管哮喘中医药治疗研究现状.上海中医药杂志，2007，41（4）：74.
[5] 刘海华，聂行江.布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效. 实用临床医学，2011，12（2）：74.。