血液灌流抢救急重症中毒的观察及护理
血液灌流救治急性中毒的护理
血液灌流救治急性中毒的护理目的探讨血液灌流抢救的急性中毒的最佳护理方法。
方法观察30例患者在常规内科治疗基础上早期行血液灌流。
结果我院30例患者：26例痊愈、3例死亡、1例出院。
结论急性中毒患者在内科综合治疗基础上早期采用血液灌流，加以运用恰当的护理措施提高急性中毒患者抢救成功率，减少死亡率及并发症的发生。
标签：急性中毒；血液灌流；护理血液灌流是把患者的血液引出体外，通过血泵引入装有特殊吸附到血液灌流器中，通过吸附作用，清除外源性和内源性毒物、药物，然后将净化后的血液输回患者体内，从而达到血液净化的目的，为临床抢救药物、毒物中毒者开辟了新的途径[1]。
急性中毒是急诊科常见病，很多患者常因无特殊的解毒剂导致病情加重死亡。
我科自2010～2013年11月，在内科综合治疗基础上尽早進行血液灌流，30例中毒患者均取得满意效果。
1 资料与方法1.1一般资料30例（男12例，女18例）患者，中毒经口服、皮肤接触造成，中毒类型有有机磷中毒、安眠药中毒、百草枯中毒、降压药、解热镇痛药中毒、热蜂蛰伤等类型。
30例中毒患者在综合治疗基础上尽早型血液灌流。
1.2方法30例患者均按内科洗胃、催吐、导泻、利尿、补液、解毒药的应用以及吸氧对症支持治疗后尽早型血液灌流。
1.3结果本组30例患者治愈26例、死亡3例、自动出院1例。
26例治愈患者均经血液灌流1～3次后，生命体征平稳。
2 护理2.1灌流前的护理2.1.1心理护理向患者及其家属介绍血液灌流的重要性和必要性，取得患者及其家属的配合。
帮助患者树立正确的人生观，培养坚强的意志，敢于面对人生挫折，同时嘱咐家人给予情感上的支持。
2.1.2常规抽血常规及出凝血时间2.1.3灌流前准备管道及灌流器的预冲.严格遵守无菌技术操作.旋开灌流器两端的端帽，排出灌流器内的保存液，使血液回路的动脉管充满预冲液后，连接灌流器的动脉端，使预冲液充满灌流器后，再把灌流器静脉端与血液回路的静脉管连接，将灌流器动脉端朝下、静脉端向上垂直固定于支架上。
血液灌流患者护理常规
血液灌流患者护理常规
一、治疗前评估
1、评估患者：生命体征、神志、瞳孔，病人合作程度，有无恶心、呕吐；了解中毒原因，评估中毒物质种类及中毒程度；协助血管通路建立；了解有无出血倾向。
2、评估治疗机器设备性能是否完好，选择合适的血液灌流器材料和型号。
二、治疗过程护理要求
1、生命体征监护：在血液灌流过程密切观察患者脉搏、呼吸、血压，每30分钟测量一次，病情变化随时测量。
2、保持体外循环通畅，导管固定妥善，避免受压、脱出。
3、观察肝素抗凝情况，如发现灌流气内血色变暗，动脉壶和/或静脉壶有血凝块，应调整肝素用量，必要时更换灌流器。
4、系统监测：密切观察是否有血流量不足和灌流器凝血并做好气泡监测，以防空气进入病人体内，引起空气栓塞。
5、血液透析联合血液灌流时，灌流器应置于血液透析器前，以免经透析器脱水后血液浓缩，使血液灌流阻力增大，致灌流器凝血。
6、询问患者的主诉，及时处理并发症，做好健康教育：告知患者及家属血液灌流原理、治疗过程中可能发生的问题及预防和处理方法，血管通路的维护及相关并发症治疗的知识。
三、治疗后护理
1、记录患者生命体征、神志、瞳孔、肝素用量。
2、评估深静脉置管固定情况。
3、评估患者有无皮下瘀斑、穿刺口渗血及其它部位出血。
4、交待注意事项。
1。
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理急性重症有机磷中毒是一种常见的危重病症，在临床上常需要进行血液灌流联合血液滤过治疗。
护理对于患者的治疗和康复至关重要。
以下是血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理的相关内容：1. 术前准备：对于即将接受血液灌流联合血液滤过治疗的患者，护士需要做好相应的术前准备工作。
确保患者进行相关的检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等，评估患者的身体状况。
与患者进行有效沟通，告知治疗的目的和重要性，以及可能出现的不适感。
2. 术中监护：血液灌流联合血液滤过治疗一般需要在重症监护室进行。
护士需要密切监护患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。
监测患者的血氧饱和度、血糖、尿量等指标。
定期检查患者的动脉血气分析，评估血液灌流联合血液滤过治疗的效果。
观察患者有无过敏反应、感染等并发症，及时采取相应的护理措施。
3. 术后护理：血液灌流联合血液滤过治疗结束后，护理人员需要对患者进行综合评估，包括观察患者的呼吸道、心血管、神经系统等状况。
根据需要，采取相应的护理措施，如给予氧气、搏动灌注、体位翻转等。
密切监测患者的血生化指标，如血尿素氮、肌酐、肝功能等，及时发现异常情况并做好记录。
4. 管路护理：血液灌流联合血液滤过治疗需要插入导管，并与滤过器连接。
护士需要定期检查导管和滤过器的连接情况，确保无漏气或渗漏现象。
留意导管插入部位有无感染迹象，定期更换导管敷料。
保持导管和滤过器的畅通，及时清洁导管末端，避免引起感染和血液凝块。
5. 其他护理措施：血液灌流联合血液滤过治疗需要使用抗凝剂，预防滤过器内血栓形成。
护士需要密切监测患者的凝血功能，注意出血和血栓的情况。
定期更换抗凝剂，并密切观察患者的尿量和颜色，如出现异常情况要及时报告医生。
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理急性重症有机磷中毒是指由有机磷农药或其他有机磷化合物引起的中毒，临床表现为多系统损害，包括神经系统损害、呼吸系统受累等。
对于急性重症有机磷中毒患者的治疗，血液灌流联合血液滤过治疗是一种有效的护理方法，可以有效清除体内有机磷及其代谢产物，缓解患者症状，降低死亡率。
一、护理前准备1.患者评估：对于急性重症有机磷中毒患者，要进行全面的评估，包括生命体征监测、神经系统评估、肝肾功能评估等，了解患者病情严重程度和基础病情。
2.护理计划制定：制定详细的护理计划，包括血液灌流联合血液滤过治疗的具体操作步骤、监测指标、并发症预防等内容。
3.团队配合：护理团队要与医生、药师、呼吸治疗师等紧密配合，共同制定治疗方案，确保治疗的顺利进行。
二、血液灌流联合血液滤过治疗操作1.静脉通路建立：根据患者情况选择合适的静脉通路，清洁皮肤，确保通路畅通。
2.血液灌流：血液灌流是指将患者静脉血与生理盐水混合后回输入患者血管系统，通过循环系统清除体内有机磷和代谢产物。
护理人员要根据医嘱和操作规范进行血液灌流，严格控制流速和血压，监测患者生命体征。
3.血液滤过：血液滤过是通过滤器将患者血液中的废物和毒素去除，保持体液电解质平衡。
护理人员要熟练操作血液滤过设备，确保滤器通畅，监测患者的血液反应和尿量。
4.监测与支持：在治疗过程中，护理人员应密切监测患者的生命体征、电解质、血气分析等指标，并对患者进行支持治疗，包括维持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡等。
5.并发症预防：在治疗过程中，护理人员要密切关注患者可能出现的并发症，如高钾血症、低钙血症等，及时处理和预防并发症的发生。
三、护理后处理1.监测观察：治疗结束后，护理人员要继续密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2.体征评估：定期对患者进行神经系统评估、肝肾功能评估等，及时发现和处理患者病情变化。
3.宣教和护理：对患者及家属进行相关知识的宣教，指导患者回家后的护理工作，防止再次中毒的发生。
床边血液灌流抢救急性中毒的护理
ห้องสมุดไป่ตู้
２ １ 灌 流 前 仔 细 了解 病 史 ， 选 择 适 宜 的灌 流 器 ， 意 灌 流 ． 以 注 器 的 预 充 量 。建 立 血 管 通 路 ， 良好 的 血 管 通 路 是 抢 救 成 功 的 具体保证 。 们首先选股静脉置管 ， 具有操作简单 、 全、 我 它 安 血 流 量 充 足且 不 影 响 其 他 部 位 的 静 脉输 液等 优 点 。 ２ ２ 预 充 血 液 灌 流 器 将 血 液 灌 流 器 垂 直 固 定 在 夹 具 上 ， ． 静 脉端朝上 ． 位置 高 度 相 当于 患 者 右 心 房 水 平 ， 动 脉 管 道 连 接 用 血 液 灌 流 器 的 动 脉 端 ， 动 单 泵 预 冲 血 液灌 流 器 。预 冲 过 程 开 中， 用手 轻拍 及 转 动灌 流器 ， 除气 泡 并 除去 微 粒 。灌 流 器 灌 排 满 液 体 后 再 连 接 静 脉 管 道 ， 肝 素 盐 水 ， 密 闭循 环 或 冲 洗 ， 用 行 并 浸 泡 灌 流 器 ２ ｎ 使炭 粒 充 分 吸 附肝 素盐 水 后 ， 连 接 血 ０ ｍｉ， 再
１ 临 床 资 料
本组 ２ 例患 者， ７ ， １ ７ 男 例 女 ８例 ， 龄 １ ～ ７ 年 ６ ３岁 。 中毒 原 冈 ， 机 磷 农 药 中毒 １ 例 ， 鼠药 中毒 ２例 ， 眠 药 中 毒 ９ 有 ６ 老 安 例 所 有 患 者 都 经 过 洗 胃 、 吐 、 物 解 毒 等 紧 急 处 理 ， 有 催 药 伴 不 同程 度 的 呼 吸 困 难 、 搐 、 迷 。中 毒 后 ４ １ 抽 昏 ～ ２ｈ开 始 血 液 灌 流 所 用 灌 流 器 为 廊 坊 市 爱 尔 血 液 净 化 器 材 厂 生 产 的 ＹＩ 一 １Ｏ炭 肾或 １脂 每 次 灌 流 时 问 １５ ， 流 量 １０ ｓ ５ ； ｝ ｆ ． ～２ｈ 血 ５
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会
有机磷农药中毒患者的血液灌流救治需要全程严密监测。
血液灌流是一种通过不断更
换患者的血液，将毒素从患者体内排除的治疗手段。
在进行血液灌流的过程中，患者的生
命体征需要被严密监测，包括心率、血压、呼吸等。
在我所参与的救治工作中，我们护士
团队与医生密切配合，对患者的生命体征进行了频繁的监测和记录，一旦发现异常情况，
立即采取相应的护理措施，以确保患者的安全。
血液灌流救治是一个复杂的过程，需要多学科协作。
在救治过程中，医生、护士、检
验科、输血科等多个科室需要紧密协作，只有密切协作，共同把握患者的病情，才能有效
地完成血液灌流治疗。
在我们所参与的救治过程中，医护人员之间密切配合，互相配合，
各司其职，使得救治工作能够有序进行，患者也能够得到更加高效的治疗。
缜密的护理措施也是血液灌流救治工作中非常重要的一环。
患者在进行血液灌流治疗
的过程中，需要进行大量的输液、输血以及监护措施，如何做好这些护理工作至关重要。
在我们的护理团队中，护士们严格按照医嘱，稳妥、细致地进行输液、输血，同时密切观
察患者的反应，及时做出调整。
通过这些护理措施，我们能够更好地保障患者在治疗过程
中的安全。
对于有机磷农药中毒患者的血液灌流救治，我们护士需要对患者进行全面的心理护理。
有机磷农药中毒是一种对患者生命造成威胁的急性中毒，患者和家属都面临着心理上的巨
大压力，我们护士需要通过与患者及家属的沟通，帮助他们理解治疗过程和可能的风险，
并及时提供支持和安慰。
床旁血液灌流治疗重症药物中毒的护理
肝素首剂按 体重计算为 １０—２ ０ｍｇｋ ． ． ／ ｇ的剂 量 ， 使其 达到 全
身肝 素化 ， 灌流开始后适 当调整 肝素 的维持 量。肝素 的维持 们把 ２ｈ 定为一 次血液灌 流 的时 间 ， 果需要 可 以更换 灌 流 量 为 每 ３ ｎ５— ， 始 时 血 流 量 为 ５ ｌｍｉ，０ｍｎ后 如 ０ｍｉ ８ｍｇ开 ０ｍ／ ｎ １ ｉ 器继续灌流。 可根 据 患 者 的血 压 情 况 将 血 流 量 逐 渐 增 加 到 １０～２ ０ｍＬ ８ ０ ／ １３ 治疗结果 ． ９ ４例痊愈 ， ４例死亡 ， 死亡者均 为有机 磷农药 中毒 （ 为服 ｍ ｎ 如果血 流速度慢 ， ｉ， 灌流 器凝血 的机会 就会增 大。 出血 的
血液 灌 流 时 的血 流 速 为 １０— ０ ｌｍ ｎ 时 间 为 １ ２ｈ 因 ８ ２ ０ｍ／ ｉ， — 。
药物不同给足首 剂肝素 量。一般在 灌 流前 ２ ｉ ０ ｍ ｎ先静 脉 给
为 ２ｈ ， 后 灌流器 的吸附剂表 面 已接 近饱 和 ， 浆清 除率 低 ， 血
并且有部分被吸附的物质开始解 吸， 重新 进入血液。 因此 ， 我
压下 降， 导致 病 情 恶 化 ， 及 时 给 予 保 暖 及 补 足 血 容 量 或 用 升 应
１１ 一 般 资 料 ．
本组患者 ９ ８例 ， 为 经 口服 药 物 中 毒 ， 中 男 ３ 均 其 ７例 ， 女 压药 以维持体温及血压在正常范 围内。因此灌流开始前 半小 ６ 例。年齿 — １ ， 均 ３． １ 令１ ６ 岁 平 ８ ５岁 。从 服 药 到 开 始 灌 流 时 时 要 每 隔 １ ｉ 量 １次 ， 压 稳 定 后 可 ３ ｉ 测 １ 。 ０ｍｎ测 血 ０ｍ ｎ监 次 １ ００年 ０期 （ 半 月 版 下
血液灌流救治重度药物中毒的护理
血液灌流救治重度药物中毒的护理1临床资料1.1一般资料：本组为2004年11月～2006年12月我院收治的重度药物中毒患者，男4例，女5例，年龄19～68岁，其中极大剂量（600片）安定中毒1例，氯氮平中毒3例，混合性药物中毒5例，所有患者均处于昏迷状态，其中浅昏迷7例，深昏迷2例，服药时间2~10小时，采取尽早彻底洗胃、补液、利尿等治疗。
1.2方法：采用珠海丽珠HA230一次性灌流器，费森尤斯血路管，费森尤斯4008 B型血透机，普通肝素抗凝，直接穿刺动静脉建立循环，术程2小时，术后空气回血，鱼精蛋白中和肝素，返病房继续常规内科治疗，其中1例患者次日再行血液灌流治疗1次。
2护理2.1术前护理：术前准备充分，备齐抢救用物和抢救药品。
先将血路动脉管充满每500 ml含肝素15 mg的生理盐水，连接灌流器动脉端后，拧开并连接静脉端，静脉端朝上，充分冲洗、循环，生理盐水不少于2 500 ml，时间不少于20分钟，冲洗同时轻拍灌流器，务必排尽空气，并使灌流器肝素化。
全面了解患者病情，如血压、脉搏、呼吸情况，有无出血倾向，置患者平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物呛入呼吸道。
2.2术中护理2.2.1采用外周动静脉直接穿刺建立动静脉通路：按穿刺静脉注射首剂肝素，穿刺动脉建立循环的顺序进行，选择血管时应尽量避开关节部位，便于固定，并由专人看护穿刺部位肢体，以防患者手足躁动使针头脱落或移位，管道之间连接妥当，避免牵扯、扭曲，影响治疗的顺利进行。
2.2.2术中每15~30分钟监测脉搏、血压、呼吸，警惕低血压的发生，无肺水肿的患者，同时连接预充好生理盐水的动、静脉端，在一定程度上可以避免血容量下降诱发低血压。
一旦发生低血压，按医嘱补充高渗糖、生理盐水，滴入升压药，并根据血压回升情况调节滴速。
2.2.3严防凝血的发生：如果出现灌流器凝血，治疗将被迫中止或更换新的灌流器，否则浪费患者的血液，影响效果，加重经济负担，因此，必须严防凝血的发生。
血液灌流抢救重度药物中毒的临床观察及护理
１ 临床 资料
自２０ ０ ４—１ ２０ ０ ０— ０ ９— ３采 用』 液 灌流抢救 药物 中毒 缸 ２ ７例 ， 中男 ９例 ， ｌ ， 其 女 ８例 年龄 在 ｌ ８～６ ３岁 ， 均年 龄 平 ４． ２４岁 ；Ｙ 中毒 ６例 ， Ｔ灵 氧化 乐果 中毒 ５例 ， 鼠强 中毒 ３ 毒 例， 氯丙 嗪中毒 ２例 ， 敌敌 畏 中毒 １例 ， 安眠 药中毒 ｌ 。 Ｏ例 中毒患者处于 昏迷状态 ， 中行 气管插管 ３例 ， 其 均经过急诊 科常规处理后急诊血液灌流治疗 。
第２卷 第８ １ 期
航 空 航 天 医 药
２１年８ ００ 月
１ｌ ５７
血 液 灌 流 抢 救 重 度 药 物 中 毒 的 临 床 观 察 及 护 理
李 兵 ， 陈丽 洁， 丽燕 刘
（ 中航工业 哈尔滨二 四二医院透析室 ， 黑江 摘要 哈尔滨 １０ ６ ） ５０ ６
目的 ： 探讨应 用血液 灌流抢救 重度 药物 中毒患 者的护理 。方 法 ： 用德 国费森尤斯 ４ ０ 使 ０ ８一Ｂ透 析机
满 ５ 葡 萄糖 注 射 液 ， 后 与 炭 肾 动 脉 端 连 接 ， 炭 肾 翻 转 ％ 然 将
气栓 塞。（ ） ４ 建立 良好的血管通路 。动 一静脉 穿刺成功 是 血液灌 流顺 利进 行 的保 障。在灌 流过 程 中要 妥善 固定 穿 刺针 ， 防止脱 出 ， 切 注意 保持 管路 通 畅， 免管 路受 压、 密 避
静 脉 穿 刺 针 连 接 ， 始 体 外 循 环 。 如 病 人 血 压 、 率 稳 定 开 心 慢 慢 将 血 流 调 至 １０～２０ ｍ ／ ｎ 灌 流 开 始 ２ ｎ 一 ５ ０ Ｌ ｍｉ。 ０ｍｉ时 次 追 加 肝 素 ５０ｍ ， ． ｇ 以后 每 ３ ｉ追 加 肝 素 ５０ｍｇ 持 续 灌 ０ｒ ｎ ａ ． ， 流２ｈ 灌 流结 束后 用 １０—２０ｍＬ 水 回 血。 ｏ ０ ０ 盐
ICU床旁应用血液灌流治疗急重症中毒的观察及护理体会
便， 技术 易 于 掌握 ， 便 携 带 ， 到 床 边 进 行 抢 救 ， 科 自 方 可 我 ２ １ ５月 ～ ０ ０年 １ 共做血 液灌 流 １ ００年 ２１ ２月 ６例。其护 理体
续 Ｃ Ｐ、 Ｂ Ｖ Ａ Ｐ监 测 。
量排净 ， 以免树脂颗粒包裹气泡影响疗效 。检查灌流器 、 连接
管路 的包装完好性 ， 有效 日期等 。按先糖后盐 、 先含低浓度肝 素盐水后含高浓度肝素盐 水的顺序 依次预 冲管路和灌 流器 ，
预 冲液 总 量 不 得 少 于 ３０ ｌ 流 速 为 １０ｍ／ ｉ， 整 个 ００ ｍ 。泵 ０ ｌｍｎ 在
是否完全吸湿膨胀 。观察患者有无胸 闷 、 呼吸困难 ， 肢端有无
肿胀 、 紫绀 ， 防止空气栓塞或树脂粒栓塞。
三、 血液环路
使用管路要 与血泵相 匹配 。成 人使用 泵 采用 艾贝尔单 针双腔静 脉导管 直
会如下 ：
除率 降低 ， 如有必要更换灌流器 。
五、 抗凝维持 如果 出现灌流器凝血 ， 治疗将被迫 中止或 更换新 的灌流器 ， 浪费病人 的血液 ， 响效果 ， 影 加重经济 负担 ， 因此 ， 必须严 防凝血 的发生 。建立 血管通 路后 ， 于灌 流前 １ ０
临 床 资 料
出血倾 向 ， 结束时遵医嘱 给予等量鱼精 蛋 白中和肝素 。但鱼
精 蛋 白总 量不 宜超 过 ５ ｇ ０ｍ 。 血 液 灌 流 中 的 监 护和 处理
一
时均在心电监护下进行 ， 呼衰者予 以机械通 气。
血 液 灌流 前 的 准备
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理
血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理急性重症有机磷中毒是一种严重的中毒症状，如果不及时治疗，可能会导致生命危险。
血液灌流联合血液滤过治疗是目前治疗急性重症有机磷中毒的有效方法之一。
以下是血液灌流联合血液滤过治疗急性重症有机磷中毒的护理过程和注意事项。
1、对病情及时评估护士要对患者进行全面的评估，包括病史、病情变化、生命体征、各项检查等，特别要关注神经系统、呼吸系统、心血管系统等方面的变化，及时发现可能出现的并发症，并随时调整治疗方案，保证患者安全。
2、合理安排护理计划根据医嘱，制定合理的护理计划，确保患者在治疗过程中的舒适和安全。
护士在制定护理计划时，要耐心听取患者的意见和需求，遵循医疗规范和护理标准，减少患者不必要的痛苦和烦恼。
3、加强监测，密切观察对于采用血液灌流联合血液滤过治疗的患者，护士要加强监测，密切观察患者的病情变化和治疗效果，及时采取措施，减少可能的并发症，确保患者的安全和舒适。
4、掌握护理要点（1）血液灌流和血液滤过治疗的过程中，患者需要持续的血流动力学监测，包括心率、血压、血氧饱和度、肺动脉嵌顿压等指标，及时发现可能存在的心肺功能障碍。
（2）在治疗过程中，护士需要密切关注患者的肾功能，监测尿量、血尿素氮、肌酐等指标，及时发现肾功能障碍，并采取相应的护理措施，例如适当调整血液滤过的参数，减少对肾脏的刺激。
（3）对于有神经系统症状的患者，如瞳孔散大、神志不清、肌肉僵硬等，护士需要密切观察，及时通知医生，并采取相应的护理措施，例如口腔护理、维持营养等。
（4）在血液灌流和血液滤过过程中，可能伴随一些副作用和并发症，例如低血糖、低钙血症、电解质紊乱等，护士需要及时发现并采取相应的护理措施，确保患者不会受到不必要的伤害。
5、加强营养支持，促进康复血液灌流联合血液滤过治疗的患者，由于治疗过程中需要大量的蛋白质和能量支持，所以营养支持非常重要。
护士要根据患者的具体情况，制定合理的营养计划，包括合理的膳食安排、口服或静脉营养支持等，促进患者的康复。
血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察与护理
血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察与护理血液灌流是借助血泵的运转，把中毒患者的血液引出体外，通过吸附装置（灌流器）清除血中外源性或内源性毒物，达到血液净化的一种治疗方法。
近几年来，我院血透室应用血液灌流技术对39例重度有机磷农药中毒患者进行救治，取得良好疗效，现报道如下。
1 临床资料1.1 本组39例，男21例，女18例，年龄14～72岁，平均43岁。
其中敌敌畏中毒10例、甲胺磷中毒10例、乐果中毒16例、大力杀中毒3例，就诊时19例神志恍惚，其余20例处于中、深度昏迷状态。
1.2 材料与方法1.2.1 材料：采用丽珠HA型树脂血液灌流器，一次性血液回路管1套，瑞典金宝AK－10改装血泵1台，长的16 G内瘘穿刺针数支，行血液灌流＋血液透析串联另加透析器及血液透析机。
1.2.2 治疗方法：9例并发多器官功能衰竭患者行血液灌流＋血液透析串联治疗，其余30例行床边血液灌流治疗。
1.2.3 方法：将血路管与灌流器动、静端连接好（HP+HD）治疗则把灌流器串联放在透析器前面，垂直固定好灌流器，先用5%葡萄糖注射液500 ml或10%葡萄糖注射液500 ml以150 ml/min的流速预冲灌流器和管路，继用生理盐水500 ml＋肝素10 mg，总量3 000 ml预冲灌流器，并轻轻拍打转动灌流器，以排净空气和去除微粒，选择头静脉或贵要静脉，常规消毒，穿刺成功后从静脉给首剂肝素40～50 mg或0.5～1 mg/kg，给予全身抗凝，再选择股静脉，常规消毒，用长的内瘘穿刺针直穿股静脉作动脉引血，灌流开始时血流缓慢，逐步增加至200 ml/min，灌流时间2.5～3小时，治疗结束后均是用空气回血（因有报道说用盐水回血可将吸附的毒药再冲回体内），用等量肝素的鱼精蛋白中和，本组39例，灌流最少1次，最多4次。
2观察与护理2.1 灌流前需对管路和灌流器充分预冲排气，否则树脂颗粒不能充分吸湿膨胀或颗粒抱团，吸附效果差，容易造成灌流器凝血。
血液灌流在急性重度有机磷中毒的护理【优质推荐】
血液灌流在急性重度有机磷中毒的护理【优质推荐】1.一般护理（1）用物准备。
治疗前备齐抢救药品、器械，按血液净化操作常规连接血液管道、透析器及灌流器并预冲。
（2）迅速建立血管通道。
首选股静脉、肘正中静脉等大静脉，建立临时血管通路，保证足够的血流量。
（3）灌流中设专人护理。
严密观察并记录患者病情，灌流效果、血流量、静脉压及穿刺部位有无渗血等。
详细记录出入量。
注意监测神志、血压、心率、心律、血氧饱和度等变化。
判断昏迷程度，记录昏迷到清醒时间。
发现异常及时报告医生并配合处理。
2.血液灌流的护理（1）血压监护。
血液灌流串联血液透析初期由于体外循环的建立，血容量减少，可引起血压下降、心率加快，发生率高达50%～70%。
护理上注意置患者平位，在引血的同时给予预冲或输血、白蛋白、血浆等，血液灌流串联血液透析开始时血泵转速宜慢，以50～80mL/min逐渐增至150～200mL/min，并注意持续监测生命体征、心电图、意识和瞳孔变化，患者下机后应平15～30min.治疗期间患者如有头晕、冒冷汗，乏力，应严密观察。
（2）保持体外循环稳定。
中毒患者在HP+HD串联过程中意识逐渐恢复，加上阿托品药物的持续使用，常常出现烦躁不安，使血路管扭曲、移位，因此，应适当约束患者。
护理人员应注意观察动脉除泡器有无凹陷，如有出现凹陷说明引血不畅，表明血流量不足，可以适当改变体位、转动深静脉位置，保持有效血流量，以保正血液灌流效果。
3.呼吸机护理（1）严防空气栓塞。
透析机有许多空气监测系统，护士须严密观察体外循环状态，注意管道各连接是否紧密，透析结束时回血过程禁止用生理盐水回到患者体内，防止灌流器中的毒物释放到生理盐水回到患者体内，应使用空气回血。
空气回血时护士操作要谨慎，严防空气栓塞。
医.学教育网搜集整理（2）加强呼吸道管理。
保持呼吸道通畅，及时吸痰，对于呼吸机辅助呼吸患者，待患者神志清楚，呼吸恢复良好，可停用呼吸机。
4.心理护理对患者进行心理疏导，介绍同种疾病患者治愈情况，讲述情绪与疾病的内在联系，帮助其面对现实，鼓足继续生活的勇气。
血液灌流治疗重症药物中毒患者的临床观察与护理
血液灌流治疗重症药物中毒患者的临床观察与护理发表时间：2019-03-11T15:38:15.583Z 来源：《医师在线》2018年9月17期作者：张金秀[导读] 探讨血液灌流治疗重症药物中毒患者的临床观察与护理。
方法随机选取2016年7月至2018年7月我院收治的重症药物中毒患者60例，然后平均分成两组，采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号（1-60）随机分为2组：一组血液灌流后针对性护理组（研究组，30例），一组内科保守治疗后常规护理组（对照组，30例），统计分析两组患者的抢救成功、并发症发生、死亡情况、胆碱酯酶活性恢复时间、意识清醒时间、住院血液灌流治疗重症药物中毒患者的临床观察与护理张金秀(西南医科大附属中医院ICU;四川省泸州市 646000)【摘要】目的：探讨血液灌流治疗重症药物中毒患者的临床观察与护理。
方法随机选取2016年7月至2018年7月我院收治的重症药物中毒患者60例，然后平均分成两组，采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号（1-60）随机分为2组：一组血液灌流后针对性护理组（研究组，30例），一组内科保守治疗后常规护理组（对照组，30例），统计分析两组患者的抢救成功、并发症发生、死亡情况、胆碱酯酶活性恢复时间、意识清醒时间、住院时间。
结果研究组患者的抢救成功率96.7%（29/30）显著高于对照组73.3%（22/30）（P<0.05），并发症发生率、死亡率13.3%（4/30）、3.3%（1/30）均显著低于对照组26.7%（8/30）、26.7%（8/30）（P<0.05），胆碱酯酶活性恢复时间、意识清醒时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。
结论血液灌流治疗重症药物中毒患者后针对性护理效果较内科保守治疗后常规护理好。
【关键词】血液灌流；重症药物中毒；临床观察；护理[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0253-02为了有效挽救重症药物中毒患者的生命，提升患者生存率，本研究比较了内科保守治疗后常规护理与血液灌流治疗重症药物中毒患者后针对性护理的效果，现报道如下。
血液灌流治疗重症药物中毒的护理
血液灌流主要是 借助体外循环 ， 将患 者的血液 引人装有 固态吸附剂 的灌 流器 中， 通过吸附剂的作用 ， 清除体内外源性 和 内源性的毒物 ， 达到净化血液 的 目的。我科 自２０ ０ ４年 ３月
１ １ 一 般 资 料 ． 本组 ９ ８例 患者 均 为经 口服药 物 中毒 ， 中 男 ３ 其 ７例 ， ６ 女 １ 例 。年 龄 １ ６ 岁 ， 均 ３ ． ６— １ 平 ８ ５岁 。从 服 药 到 开 始 灌 流 时 间 为 ３ ｉ ２ｈ 平 均 ６ ２ 。 其 中农 药 中 毒 （ 鼠药 ， 硫 ０ｒ ｎ一１ ， ｎ ．５ｈ 灭 辛 磷， 乐果 ， 敌畏 ） ｌ ； 敌 ４ 例 中枢 神 经 系统 药 物 中 毒 ２ ２例 ； 精 神 抗 失 常药 物 中毒 （ 丙 嗪 ） 氯 ４例 ， 静 催 眠 药 物 中 毒 （ 定 ， 眠 镇 安 利 宁 ， 乐 安 定 ）４例 ； 癫 痫 药物 中毒 （ 马 西平 ） 舒 ２ 抗 卡 ２例 ； 他 药 其
例都采 用股静脉直接穿刺 （ 因为中毒患者治疗前或 治疗过程
中 大多 出现 躁 动 ， 刺 针 不 宜 固定 ， 穿 因此 血 管 通 路 都 采 用 了深
静 脉插管 ） 。血液灌流时的血流 速为 １０— ０ ｌｍｎ 时 间 ８ ２０ ｍ／ ｉ，
为 １ ２ｈ 因 为 ２ｈ后 ， 流 器 的吸 附 剂表 面 已接 近饱 和 ， ～ ， 灌 血浆 清 除率 低 ， 且 有 部 分 被 吸 附 的 物 质 开 始 解 析 ， 新 进 人 血 并 重 液 ， 此 ， 者 把 ２ｈ定 为 一次 血 液 灌 流 的时 间 ， 果 有需 要 可 因 笔 如 以更 换 灌 流 器继 续 灌 流 。
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会有机磷农药中毒是一种常见的急危重症，对患者的生命造成严重威胁。
而在面对这种情况时，血液灌流救治成为了一种重要的治疗手段。
在护理患者的过程中，我们不仅要做好对症治疗，还需要细心呵护患者，给予他们更多的关爱和支持。
下面，我将结合个人的工作经历和体会，分享一下在血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的护理体会。
在进行血液灌流救治时，我们需要密切观察患者的生命体征变化。
有机磷农药对人体的神经系统和呼吸系统都会造成严重的损害，因此在进行血液灌流救治的过程中，患者往往会出现血压下降、心率不齐、呼吸困难等症状。
我们需要随时观察患者的意识状态、呼吸频率、血压和心率等指标，一旦发现异常情况就要及时采取措施予以处理。
当患者出现血压下降的情况时，我们要及时给予液体复苏或者升压药物，维持患者的血压稳定；当患者出现呼吸困难时，我们要及时给予氧疗，辅助其呼吸，确保氧气供应充足。
除了对患者的生命体征进行监测，我们还需要重点关注患者的精神状态及心理需求。
重度中毒的患者通常会出现神经系统的症状，比如意识障碍、抽搐、烦躁不安等。
在这种情况下，我们要做好与患者的沟通工作，尽量给予他们安抚和慰藉。
我们可以轻声细语地安慰患者，耐心地倾听他们的倾诉，帮助他们缓解紧张和恐惧，让他们感受到我们的关心和关爱。
我们还可以适当地给予一些镇静药物，帮助患者缓解症状，保持身心平衡。
作为护士，我们还需要在患者的家属中做好宣教工作，帮助他们更好地理解患者的病情和治疗情况。
有机磷农药中毒是一种严重的急性中毒，在进行血液灌流救治的过程中，患者需要接受较长时间的治疗和观察，家属往往会感到焦虑和恐慌。
我们要主动与家属沟通，详细解释患者的病情和治疗方案，让他们了解到医护人员的努力和治疗效果，给予他们更多的信心和支持。
我们还可以告诉家属一些照顾患者的方法和注意事项，比如协助患者换位、保持床铺的清洁、饮食的调理等，帮助他们更好地照顾患者，减轻他们的负担。
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会
血液灌流救治重度有机磷农药中毒的护理体会
一、认真评估患者的病情
重度有机磷农药中毒患者病情危重，护理人员要认真评估患者的病情，包括意识状态、呼吸、心电图、血压、脉搏等指标，随时掌握患者的生命体征，及时处理出现的异常情
况。
二、密切监测患者的血液电解质和液体平衡
在进行血液灌流的过程中，患者的血液电解质和液体平衡非常重要。
护理人员要监测
患者的电解质和液体平衡情况，根据患者的具体情况设置输液量和速度，避免出现感染或
溢液等并发症。
三、严密观察患者的生命体征
四、保障患者的舒适度和安全
在进行血液灌流救治重度有机磷农药中毒的患者时，尤其要注意保障患者的舒适度和
安全。
护理人员要协助医生进行相关操作，并随时向患者传达情况，尽量缓解患者的紧张
情绪，确保患者得到最优质的医护服务。
五、促进患者的恢复
患者的恢复不仅仅是医生的责任，护理人员在日常工作中也要积极促进患者的康复。
例如，提供合理饮食、进行早期康复训练等，帮助患者恢复身体健康。
总之，在血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的工作中，护理人员必须认真负责，
严格遵守操作要求，确保患者得到最优质的医疗和护理服务，同时要学习掌握护理知识和
技能，不断提高自身素养，为患者健康提供更好的服务。
血液灌流联合血液透析抢救中毒患者的观察和护理
血液灌流联合血液透析抢救中毒患者的观察和护理摘要】目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗中毒患者的效果及护理。
方法：15例中毒患者在内科治疗基础上，采用HP联合HD治疗及护理。
结果：治愈出院14人，死亡1人。
成功率93.3%无任何后遗症。
结论：中毒患者除内科综合治疗外尽早应用血液灌流联合血液透析治疗是中毒患者的关健。
【关键词】血液灌流；血液透析；中毒；护理【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0069-01药物、农药中毒是临床上常见的中毒性疾病之一，病情凶险，死亡率高。
传统应用阿托品及胆碱酯酶复合剂治疗死亡率仍＞10%[1]为提高抢救成功率，我科2014 年01 月—2014 年06 月期间应用血液灌流串联血液透析，取得了显著疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料15例中毒患者，其中男9例，女10例，年龄15~58岁，平均（36.5）岁。
均为口服中毒，15 例中毒患者中，乐果中毒5 名，镇静类药物中毒6人，百草枯1 人，不明中毒3 人，服药量5~200ml.从服药至血液净化时间为4~36h。
1.2 治疗方法患者入院，常规洗胃，为患者快速建立静脉通道，根据病情应用阿托运品类及胆碱酯酶复能剂、吸氧、抗休克等处理，采用德国贝朗血液透析机和珠海健帆生物科技生产的HA130树枝灌流器进行血液灌流联合血液透析治疗，将灌流器肝素化，应用5%GS500ml 预冲灌流器及管道，然后用4瓶25mg/500mlNS 预冲，之后再用100mg/500mlNS 再预冲一遍，血泵流量80-100ml/min，冲洗时，需用手轻拍及转动树脂灌，清除脱落的微粒，排除气泡，预冲后静止浸泡15-30 分钟，上机前用500mlNS 冲出肝素盐水，根据病人情况使用抗凝剂，肝素首剂20~25mg，追加量5~7mg/h，对有出血倾向者用低分子肝素钠60~80IU/kg,无需追加量，提前15~20分钟抗凝后上机；首次治疗时间2h，以后联合血液透析，于结束前串联血液灌流治疗2~3 小时，根据病情可行第3-4次治疗。
2021年血液灌流抢救急重症中毒的观察及护理(2)
血液灌流抢救急重症中毒的观察及护理(2)血液灌流抢救急重症中毒的观察及护理3.1.4 密切注意穿刺部位有无血肿、渗血，固定是否妥当，烦躁病人要防止管路吸贴血管管壁、脱落、扭曲。
如果发生管路抖动，应立即调整穿刺针的位置，以保证血流通畅，可遵医嘱适当使用镇静剂。
3.1.5 观察病人肢端颜色及皮温，适当调高室温，加盖被保暖，保持血液温度在37℃。
3.2 凝血时间血液灌流前应测病人的血小板、出凝血时间，血常规、电解质。
定时监测有否电解质紊乱及出、凝血时间延长。
3.3 保持呼吸道畅通患者取平卧头偏一侧，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，防止窒息死亡。
保证氧气供给，氧流量4～6L/min。
3.4 出血的观察血液灌流过程中对血小板的吸附作用和使用抗凝剂均可导致不同程度的出血现象，其主要表现皮下出血及血尿，一般发生于灌流开始的2h内。
观察患者有无口鼻腔及皮肤黏膜出血，注意呕吐物及排泄物的颜色、量。
治疗结束后穿刺部位用无菌纱布加压包扎，24h 内禁止肌注。
3.5 灌流综合症血液灌流30～60min后，个别患者出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难及血压下降等症状。
这可能与血小板、白细胞与吸附剂表面相互作用并释放血管活性物质和其它 ___因子有关。
3.6 降低其他物的疗效由于灌流器对多种药物无选择性的吸附，会使其他的药物在灌流的这段时间内疗效减低或消失。
所以，除必须要使用的药物外，可避开灌流的时间，以减少药物的浪费和药物的疗效观察。
3.7 严格执行操作规程及消毒隔离制度，加强血液灌流管道系统的接头，防止滑脱，在治疗过程中严格执行无菌技术操作原则，防止交叉感染，以保证病人的HP效果。
4.1 灌流中使用肝素剂量较大和血液有形成份与灌流装置粘连或沉积，患者血小板值均有所降低，出血倾向仍存在。
因此，应定时监测血小板及出凝血时间，注意穿刺部位局部 ___止血，并观察渗血、肿胀等出血现象。
一旦发现出血应立即进行止血处理。
做血液灌流治疗后24小时内尽量避免进行创伤性的操作。
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血液灌流抢救急重症中毒的观察及护理
[摘要]目的：总结床边血液灌流（hp）治疗急重症中毒的观察护理。
方法：采用重庆单泵及丽珠血液灌流器在病床边建立体外循环通路治疗护理18例。
结果：16例抢救成功，2例因病情过重，抢救无效死亡。
结论：床边血液灌流是抢救急重症中毒的有效措施，做好灌流监护是抢救成功的关键。
[关键词]血液灌流；急重症中毒；观察；护理
血液灌流（hemoperfusion）又叫血液吸附，是一种在体外循环中应用高分子材料吸附剂直接清除人体血液中的外源性和内源性毒物的一种血液净化手段，血液灌流装置由灌流器、吸附树脂和血泵组成，血液灌流中最主要的过程是血液流经灌流器，与其中装载的吸附剂充分接触，使血中毒物被吸附或清除。
由于血液灌流是采用重庆山外山的单泵机，设备简单，使用方便，技术易于掌握，方便携带，可到床边进行抢救，符合突发、尤其是需要呼吸机辅助的危重患者就地抢救的处理要求，适合基层医院。
我院急诊科实质是门诊输液室，承担全院的门诊输液、肌注、静注、皮试，既无留观病房，更无icu，只有一间抢救室，血液灌流在此进行，我科自2005年10月至2009年2月共做血液灌流18例。
1 临床资料
1.1 一般资料
18例中男8例，女10例，年龄最大65岁，最小15岁。
平均年
龄40岁，均口服致毒物质：安眠药中毒6例，有机磷中毒9例，杀鼠剂中毒2例，草乌中毒1例；就诊时3例处于嗜睡状态，15例处于中至深度昏迷，从服药至hp时间为2～8小时。
1.2 方法
采用丽珠血液灌流器，股静脉穿刺置管，行血液灌流2.5小时，停止治疗之前半小时停泵肝素，半小时后回血，遵医嘱给予鱼精蛋白等量中和肝素。
2 血液灌流前的准备
2.1 加强心理护理做好解释工作
患者及家属对hp不了解，清醒患者易产生恐惧、焦虑、紧张心理，护士应做好解释告知工作，使之积极配合。
2.2 灌流器的准备
根据病人的情况选择灌流器的容量。
成人与儿童的容量有所不同，要了解灌流器的性能以及生物相容性。
在排气过程中尽量排净，以免树脂颗粒包裹气泡影响疗效。
首先用5%葡萄糖500ml预充管路和灌流器，目的是防止低血压，继用生理盐水1000ml中加肝素20mg 继续冲管，并轻轻拍打灌流器以排尽空气。
2.3 血液环路
使用管路要与血泵相匹配。
成人使用泵管外径为8mm，儿童使用6.5mm。
2.4 血管通路的准备
采用艾贝尔单针双腔导管直接股静脉穿刺置管，优点：可以保证足够的血流量，基本上不受病人的体位、血压等因素而影响，病人的痛苦小。
连接动脉端，开动血泵100ml/min血流量，当血液进入灌流器约1/2时停止血泵，静脉管路无气泡时连接静脉端，打开止血钳，开动血泵，循环建立后，血泵逐渐开至200ml/min血流量。
2.5 肝素的准备
使用肝素钠作为抗凝剂，不能用低分子肝素钙（钠），可能会被灌流器吸附，降低抗凝的作用。
由静脉端注入肝素首剂50mg或0.5～1mg/kg体重，给于全身抗凝，肝素追加量8～10mg/h泵入，提前半小时停泵肝素，半小时后回血，遵医嘱给予鱼精蛋白等量中和肝素。
3 血液灌流中的监护和处理
3.1 严密观察病情
3.1.1 持续心电监护，专人守护，密切观察患者的神志、瞳孔、面色、bp、p、r、t、spo2、尿量的变化，并做好记录。
灌流开始时由于血液流入体外循环，若心血管功能代偿不佳、血流量不足或中毒较重使外周血管扩张，引起血压下降，应先补足血容量或用升压药维持血压正常后再行灌流。
3.1.2 密切观察有否血容量不足或灌流器凝血，若血的颜色变暗黑，树脂灌流器内血液分布不均，颜色变暗，提示有凝血可能；若灌流器动脉端血变浅变淡，提示有溶血可能，可用鱼精蛋白对抗；若血容量不足，管路中有一小枕，小枕变扁，即提示，可先减慢灌
流速度，调整穿刺部位，观察血压是否正常。
3.1.3 密切注意有无空气栓塞或树脂粒栓塞，检查管道的各连接部位是否连接紧密，预冲管道过程中树脂是否完全吸湿膨胀。
注意观察患者有无胸闷、呼吸困难，肢端有无肿胀、紫绀。
防止空气栓塞，静脉壶的液面不可过低。
3.1.4 密切注意穿刺部位有无血肿、渗血，固定是否妥当，烦躁病人要防止管路吸贴血管管壁、脱落、扭曲。
如果发生管路抖动，应立即调整穿刺针的位置，以保证血流通畅，可遵医嘱适当使用镇静剂。
3.1.5 观察病人肢端颜色及皮温，适当调高室温，加盖被保暖，保持血液温度在37℃。
3.2 凝血时间
血液灌流前应测病人的血小板、出凝血时间，血常规、电解质。
定时监测有否电解质紊乱及出、凝血时间延长。
3.3 保持呼吸道畅通
患者取平卧头偏一侧，及时清除呼吸道分泌物及呕吐物，防止窒息死亡。
保证氧气供给，氧流量4～6l/min。
3.4 出血的观察
血液灌流过程中对血小板的吸附作用和使用抗凝剂均可导致不同程度的出血现象，其主要表现皮下出血及血尿，一般发生于灌流开始的2h内。
观察患者有无口鼻腔及皮肤黏膜出血，注意呕吐物
及排泄物的颜色、量。
治疗结束后穿刺部位用无菌纱布加压包扎，24h内禁止肌注。
3.5 灌流综合症
血液灌流30～60min后，个别患者出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难及血压下降等症状。
这可能与血小板、白细胞与吸附剂表面相互作用并释放血管活性物质和其它刺激因子有关。
予以静脉注射地塞米松5～10mg后症状缓解，一般不需中断血液灌流。
3.6 降低其他药物的疗效
由于灌流器对多种药物无选择性的吸附，会使其他的药物在灌流的这段时间内疗效减低或消失。
所以，除必须要使用的药物外，可避开灌流的时间，以减少药物的浪费和药物的疗效观察。
3.7 严格执行操作规程及消毒隔离制度，加强血液灌流管道系统的接头管理，防止滑脱，在治疗过程中严格执行无菌技术操作原则，防止交叉感染，以保证病人的hp效果。
4 灌流后的护理
4.1 灌流中使用肝素剂量较大和血液有形成份与灌流装置粘连
或沉积，患者血小板值均有所降低，出血倾向仍存在。
因此，应定时监测血小板及出凝血时间，注意穿刺部位局部压迫止血，并观察渗血、肿胀等出血现象。
一旦发现出血应立即进行止血处理。
做血液灌流治疗后24小时内尽量避免进行创伤性的操作。
4.2 部分患者灌流后意识尚未完全恢复，仍需按昏迷病人护理常
规进行护理，注意观察对外界刺激的反应，做好基础护理，防止并发症。
4.3 心理护理
急重症中毒患者，服毒的原因是由于社会、家庭、自身等因素导致的心理失衡，因而采取极端的行为损坏自己。
待患者意识恢复后护理人员应针对其心理特征，予以情绪上支持和认识上的帮助，减轻患者心灵上的创伤，唤醒患者重新生活的信心。
5 小结
急重症中毒应强调争取时间，对抢救各类中毒患者经积极内科治疗，如洗胃、导泻、解毒剂的应用、吸氧、改善呼吸、强心、升压、纠正酸中毒、抗感染等。
于服毒6～8h内进行血液灌流是抢救急重症药物、毒物中毒成功的关键。
血液灌流只能清除毒物本身而不能纠正毒物引起的病理、生理改变，必须在综合治疗的基础上争取早期施行血液灌流，清除率较高，可缩短昏迷时间，减少并发症，提高治愈率，降低死亡率。
而加强血液灌流的前、中、后护理，严密观察病情，严格执行各项操作规程，防止并发症发生等护理措施是抢救急重症中毒病人成功的重要保证。
随着血液灌流技术的发展，血液灌流从05年在我科开展至今，及时、有效、高效的挽救了病人的生命，为保存病人生命、提高生命质量奠定了坚实的基础，为急诊抢救病人开拓了一片新天地！
参考文献
[1]阚志超，钱绍诚.树脂灌流治疗重症安眠药中毒[j].危重急救医学.1990，（2）：26.
[2]沈添源.血液灌流治疗重度口服有机磷中毒.急诊医学.1997，6（4）：229-230.
[3]张秀芳，唐文华，郭广芹，等.血液灌流抢救急性口服有机磷农药中毒411例[j].中国危重病急救医学.2003，12（15）：738.。