间苯三酚在人工流产钳刮术中的应用

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间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的应用和护理

间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的应用和护理

间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的应用和护理【摘要】本文主要介绍了间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的应用和护理。

首先从背景介绍和研究意义入手,讨论了该技术在临床上的重要性。

接着详细介绍了间苯三酚和利多卡因在人工流产术中的应用,以及它们配伍使用时的优势。

然后探讨了宫腔灌注在人工流产术中的作用,以及相关的护理措施。

最后分析了间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的应用前景,并指出未来研究方向。

通过本文的阐述,可以更好地了解该技术的优势和作用机制,为临床实践提供参考和指导。

【关键词】人工流产术、间苯三酚、利多卡因、宫腔灌注、配伍应用、护理措施、应用前景、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍人工流产术是一种常见的妇科手术,用于中断早期妊娠。

随着社会经济的发展和人们生活节奏的加快,人工流产需求日益增加,因此对于人工流产术的效果和安全性提出了更高的要求。

间苯三酚是一种短效静脉麻醉药物,具有快速、持久的麻醉效果,逐渐被广泛应用于妇科手术中。

利多卡因是一种局部麻醉药物,通过影响神经传导来产生麻醉效果,被广泛应用于各种手术中。

随着医学技术的不断发展,间苯三酚配伍利多卡因在人工流产术中的应用逐渐受到重视。

通过配伍使用这两种药物,可以实现全麻和局麻的结合,既能保证手术的安全性和有效性,又能减少麻醉药物的使用量和副作用,对于提高手术效率和患者的术后恢复效果具有重要意义。

深入探讨间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的应用及护理措施,对于指导临床实践具有积极意义。

1.2 研究意义人工流产术是一种常见的妇科手术,用于终止怀孕或治疗宫内孕。

在进行人工流产手术时,麻醉和止痛是非常重要的环节,可以减轻患者的疼痛感,保证手术顺利进行。

间苯三酚和利多卡因作为常用的麻醉药物,在人工流产术中起着重要的作用。

仅使用单一药物存在剂量过大、药效不足等问题,为了提高麻醉效果和减少药物的剂量,间苯三酚和利多卡因的配伍应用逐渐被引入到人工流产术中。

间苯三酚联合小水囊在无痛钳刮术中的应用

间苯三酚联合小水囊在无痛钳刮术中的应用
复杂性肝胆管结石可经腹部b超ct等影像学检查确诊经肝叶切除术治疗后临床疗效较满意患者胆汁淤积症状可明显缓解或消除值得在今后的临床工作中予以推广应用
国圄
盈E一 2 0 1 4 年4 月第 1 2 卷 第1 0 期
・临床研 究 ・ 7 9
间苯三酚联合小水囊在无痛钳刮术中的应用
陈建 陆 杨德 辉
红素 、直接胆红素 、间接胆 红素等指标的差异性 。 1 . 3数 据处理
较少采用右肝叶或肝段切除。右肝管位置较深、显露 困难 ,操作复
所有数据均采用S P S S 1 7 , 0 软件进行统计学处理, 计数资料以率
( %)表示 计量资料以均数±标准差 ( ±S )表示,f 检验进行组
太 传统 医药, 2 0 0 9 , 5 ( 1 2 ) : 9 3 - 9 4 .
肝胆管 结石 病变较 为复杂 ,是肝胆 外科的一个棘 手 问题 ,患者肝 胆道结石 广泛分 布 ,肝 叶或肝段多 发生梗 阻,并伴 有萎缩 。结石呈 多 发性 ,常规取石术 难 以完全 取净 。由于梗阻 、胆 管反复炎性 刺激 的影
术后1 个 月行胆 管造影 检查 。观察 临床治疗 效果 ,对 比治疗 前后总胆
列醇)法。近年研究发现间苯三酚具有软化子宫颈, 解除平滑肌痉挛
净,术中如发现铸形结石或结石嵌顿,应谨慎小心,尽量避免胆管受 损、出血。术毕建立通畅的胆汁引流,为术后康复创造有利条件 。 既往临床采用肝叶切除术治疗肝胆管结石主要局限于左肝病变,
组别 总胆 红素( m o l / L ) 直 接胆红素( u m o l / L )间接胆红素( “ m o l L )
需要注意的是对于营养不良、肝功能严重受损者术前应积极治
疗,给予营养支持和护肝治疗。 待营养不良 、肝功能严重受损得到纠

间苯三酚在人工流产术前的应用

间苯三酚在人工流产术前的应用

例 用间苯三酚进行术前准备后行人工流产术 。
12 方 法 . B组 采 用 间 苯 酚 ( 北 午 时 药 业 有 限 公 司 生 产 ) 河
4 e 瓶 。 于 术前 3 i 注 问 苯 三 酚 4 , 注 射 后 3 i 0m, / 0m n肌 0mg于 0mn 进 行 人 流手 术 。
表 3 A、 B两组患者术中疼痛 程度比较
(. 1 3 )
[ ] 玉 华 , 国平 . 2黄 熊 间苯 三 酚 在 阴 道 分 娩 中的 临床 应 用 . 国 医 中
药导 刊 ,0 4 6 2 9—2 0 2 0 , :7 8.
【 收稿 日期 】 2 1 0 0 0 0— 2— 1
24 两 组 人 流 综 合 征 反 应 比较 , 表 4 . 见 。

7 一 0
。 -。 。 誊 。 0 曩 害 - 薯 量◆ :曩 ∥ 蓐 ≯ 毒 - 一
间 苯 三 酚 在 人 工 流 产 术 前 的 应 用
陈彩 霞 胡 冬梅
解放 军第一七五 医院 厦 门大学附属 东南 医院 门诊部 ( 建 漳州 3 3 0 ) 福 6 0 0
【 摘要 】 目的
3 讨 论
对 孕 3 7 自愿 要 求 终 止 妊 娠 的无 人 流 及 药 流 禁 忌 证 的健 康 8~ 0d 早 孕 妇 女 2 1 , 均年 龄 2 . 3例 平 8 2岁 (9~4 1 3岁 ) 平 均 孕 次 17 , .3
( 5次, 0~ ) 随机分为两组 , 两组孕妇 年龄 、 孕产次 、 孕周差 异无统
2 结 果
明显的副作用。它作 用于子 宫 , 宫 口有松 弛作用 , 对 同时能解 除 子宫平 滑肌痉挛性收缩而 减轻疼痛 , 但不 影响子宫 体 的收 缩 , 它 的半衰期 为 1 n 4h后 血药浓 度降低很 快。在术 前肌注间苯 5mi,

间苯三酚在人工流产术前的应用

间苯三酚在人工流产术前的应用
报 道 如下 。 1 临床 资料 1 1 一般 资料 . 我 院 20 0 8年 1月 至 2 0 0 8年 1 , 择 2月 选
3 讨论
间苯三酚是一种非阿托 品、 非罂粟碱类的纯平滑 肌解痉药 而非麻醉药, 能直接作 用于 胃肠道和泌尿生殖道 的平滑肌 , 解 除其痉挛 。而且 , 药理特点是只作用于痉挛 的平 滑肌 , 其 对正 常的平滑肌只有极小 的影响 , 且药效高 , 起效快 ( 静脉 给药后 3
心 血 管功 能影 响极 小 , 安 全 , 较 没有 明 显 的 副 作 用 。 在 术 前 静
术前 1 5分钟静脉缓慢注射 间苯 三酚 4 m , 0 g 然后按 照指定时问 手术 , 对照组除术前不 用问苯三 酚外其 它处理与实验组相 同。 手术 由专人操作 , 均采用人工负压吸引流产术。两组孕妇均详 细记录镇痛效果 , 手术 前血压 、 脉搏、 宫颈 软化及扩张情况 , 术
参 考 文献
度下腹胀痛, 能耐受; 2 无效 : () 患者下腹疼痛明显 , 表情痛 苦、
呻 吟不 止 。
14 宫颈松弛度判断标准 以能 否第一次无阻力顺利通 . 过 6号扩宫棒为标准。 15 人 流综合症诊断标准 采用刘新 民主编 的《 . 妇产科
手术学》 3 。 第 版
16 统 计 学方 法 采 用 X 检验 及 t 验 。 . 检
人工流产术是 目前广泛用 于避孕失败 的补救措施之一 , 特
表 1 两组孕妇富颈扩张 、人流综合症 及出血蓬情况 比较
别是无痛人流术 , 已逐步在临床推广应用。基层 医院由于条件
相对较差 , 加上患者及 家属对麻 醉药在心理上 的排斥 , 在一定 程度上限制了静脉麻 醉的开展。我院在早孕负压 吸引流产术 前应用问苯三酚 , 对于减少受术者的痛 苦及避免人工流产综合 症等 , 与传统方法相 比, 临床上取得 了 良好 的效果。现将结果

间苯三酚用于人工流产的临床观察

间苯三酚用于人工流产的临床观察

【 参考文献】
[ 胡亚美 , 1 】 江载芳 , 褚福棠. 实用儿科学眦】第 7 . 京 : 民卫生 出 . 版 北 人
版社 ,0 0 1 9—10 . 2 0 :19 2 1
痛轻 微 , 可忍受合作 ; Ⅱ级 : 中度疼痛 , 难以忍受 , 呻吟不安 , 但合
工流产术给广 大育龄妇女所带来 的身体及心 理等不 良影 响 , 近 年来 , 痛人工流产( 无 以下简称无痛人流 ) 在临床广泛开展。文献 报道 问苯 三酚有松弛子宫痉挛平滑肌 的作用 ,因而在无 痛人 流 手术 中的运用越来越多 。本院在早孕负压吸引流产术前应用 间
痉 药 , 的最 大 特 点 是 不 具 有 抗 胆 碱 作 用 , 解 除 平 滑 肌 痉 挛 的 它 在
出现心 动过缓 、 心律紊乱 、 血压下 降 、 面苍 白、 颜 大汗淋漓 、 至 甚
昏厥 、 抽搐 、 心跳骤停等 )④术 中出血量 、4 ; 2h阴道出血量 ( 于 多
月经量视为异常 ) 。术后 1 个月随访有无头晕 、 恶心 、 腹痛及子宫
2 结果
用 药 1m n 观 察 组 宫 口完 全 松 弛 5 5 i后 7例 , 9 . , 照 组 占 5% 对 0
1 资料与 方法
1 一般 资料 . 1
仅2 例宫 口完全松弛 , . 两者 比较差异有显著性 ( <00 ) 占3 %, 3 P . ; 5 副作用方 面, 观察组 出现 Ⅱ、 Ⅲ级疼痛只有 3例 , 5 %, 占 . 而对 照 0
穿 孑 、 腔 粘连 等 并 发 症 。 L宫
1 疼 痛 分 级 . 4
同时 , 会产生一 系列 的抗胆碱 作用 , 不 不会 引起低 血压 、 心率加 快、 心律失常等症状 , 对心血管功能影 响极少 , 较安全 , 没 0级 : 无疼痛 , 安静合作 ; 级 : I 疼

间苯三酚对瘢痕子宫无痛人工流产的临床研究

间苯三酚对瘢痕子宫无痛人工流产的临床研究

doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2020.12.031论著间苯三酚对瘢痕子宫无痛人工流产的临床研究任红伟㊀王艳㊀张玉香㊀赵媛㊀窦伟娜㊀闫娜㊀杜平均项目来源:河北省医学科学研究重点课题计划项目(编号:20190774)作者单位:073000㊀河北省定州市ꎬ河北省第七人民医院妇科(任红伟㊁王艳㊁张玉香㊁闫娜)ꎬ产科(赵媛㊁窦伟娜)ꎬ麻醉科(杜平均)㊀㊀ʌ摘要ɔ㊀目的㊀探讨间苯三酚在瘢痕子宫无痛人工流产中的疗效ꎮ方法㊀选取2016年1月至2019年6月瘢痕子宫早期妊娠(6~9周)要求无痛人工流产患者108例ꎬ采用随机数字方法将患者分为观察组和对照组ꎬ每组54例ꎮ2组均于麻醉前4h口服米索前列醇0.4mgꎬ麻醉均先给予0.05mg芬太尼静脉注射ꎬ之后均应用丙泊酚2.0~2.5mg/kgꎬ静脉注射至意识消失开始手术ꎮ其中观察组麻醉前10min给予间苯三酚80mg静脉推注ꎮ观察2组镇痛效果㊁宫口松弛程度㊁人工流产术中出血量㊁手术时间㊁苏醒时间㊁丙泊酚用药量以及不良反应等ꎮ结果㊀观察组镇痛效果㊁宫口松弛程度㊁手术时间㊁丙泊酚用药量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)ꎬ人工流产术中出血量㊁苏醒时间以及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎮ结论㊀间苯三酚用于瘢痕子宫早期无痛人工流产中可增加镇痛效果㊁使宫颈有效松弛ꎬ并可缩短手术时间㊁减少丙泊酚用药量㊁不增加术中出血量ꎬ不延长苏醒时间ꎬ安全可靠ꎬ值得广泛应用于临床ꎮʌ关键词ɔ㊀间苯三酚ꎻ米索前列醇ꎻ丙泊酚ꎻ瘢痕子宫ꎻ无痛人工流产ʌ中图分类号ɔ㊀R169.421㊀㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀ʌ文章编号ɔ㊀1002-7386(2020)12-1880-03Therapeuticeffectsofphloroglucinolonpainlessartificalabortioninpregnantwomenwithscarreduterus㊀RENHongweiꎬWANGYanꎬZHANGYuxiangꎬetal.DepartmentofGynecologyꎬHebeiProvincialSeventhPeople sHospitalꎬHebeiꎬDingzhou073000ꎬChinaʌAbstractɔ㊀Objective㊀ToinvestigatetheTherapeuticeffectsofphloroglucinolonpainlessartificalabortioninpregnantwomenwithscarreduterus.Methods㊀Atotalof108pregnantwomenwithscarreduterusatearlypregnancy(6~9weeks)whorequestedtoreceivepainlessabortioninourhospitalfromJanuary2016toJune2019wereenrolledinthestudy.Accordingtotherandomnumbertablemethodꎬtheyweredividedintoobservationgroupandcontrolgroupꎬwith54casesineachgroup.Thepregnantwomenwithscarreduterusinbothgroupsweregivenmisoprostol0.4mgwhen4hoursbeforeanesthesiaꎬthenꎬgivenfentanyl0.05mgbyintravenousinjectionꎬfollowedbyintravenousinjectionwith2.0~2.5mg/kgofpropofoluntilpatient'sconsciousnessdisappearedꎬandthesurgerybegan.Inadditionꎬthe54patientsinobservationgroupweretreatedbyintravenousinjectionwithphloroglucinol80mgat10minbeforeanesthesiaꎬTheanalgesiceffectsꎬdegreeofuterinerelaxationꎬbleedingvolumeduringabortionoperationꎬoperationtimeꎬrecoverytimeꎬdosageofpropofolandadversereactionswereobservedandcomparedbetweenthetwogroups.Results㊀Thereweresignificantdifferencesinanalgesiceffectsꎬuterinerelaxationdegreeꎬoperationtimeandpropofoldosagebetweenthetwogroups(P<0.05)ꎬhoweverꎬtherewerenosignificantdifferencesinbleedingvolumeduringoperationꎬrecoverytimeandtheincidencerateofadversereactionsbetweenthetwogroups(P>0.05).Conclusion㊀Theapplicationofphloroglucinolinpainlessartificalabortioninpatientswithscarreduteruscanimprovetheanalgesiceffectsꎬmakethecervixeffectiverelaxationꎬandcanshortentheoperationtimeꎬreducethedosageofpropofolꎬwhichdoesnotincreaseintraoperativebleedingvolumeandprolongtherecoverytimeꎬwithbettersafetyꎬthereforꎬitisworthbeingwidelyusedinclinicalpractice.ʌKeywordsɔ㊀phloroglucinolꎻmisoprostolꎻpropofolꎻscarreduterusꎻpainlessartificalabortion㊀㊀人工流产是指因意外妊娠㊁疾病等原因而采用人工方法终止妊娠ꎬ是避孕失败的补救方法[1]ꎮ在实施人工流产手术时ꎬ由于牵拉及扩张宫颈ꎬ负压机械刺激子宫壁ꎬ导致子宫痉挛性疼痛ꎬ严重者可出现人工流产综合征[2]ꎮ鉴于以上情况ꎬ为减轻疼痛及人工流产综合征的发生ꎬ近年来临床上广泛开展了无痛人工流产ꎬ行无痛人工流产时应用芬太尼及丙泊酚是常用方法ꎬ但术中部分患者尤其是瘢痕子宫患者因宫颈条件差导致宫颈扩张困难ꎬ使手术困难ꎬ时间延长ꎬ麻醉药剂量增加等ꎬ因此改善宫颈条件ꎬ促使宫颈软化是无痛人流的关键ꎬ而米索前列醇可以促进宫颈成熟ꎬ使其软化[3]ꎬ间苯三酚也可以使宫颈软化ꎬ并且有解除平滑肌痉挛的作用[4]ꎬ二者具有协同作用ꎮ本文通过临床对照试验ꎬ研究间苯三酚在瘢痕子宫早期人工流产中的临床疗效ꎬ报告如下ꎮ1㊀资料与方法1.1㊀一般资料㊀选取我院2016年1月至2019年6月门诊自愿行无痛人工流产的瘢痕子宫患者108例ꎬ均无阴道分娩史ꎬ其中一次剖宫产史74例ꎬ二次剖宫产史25例ꎬ子宫肌瘤剔除术史9例ꎮB超示子宫瘢痕愈合均良好ꎮ患者采用随机数字方法分为观察组和对照组ꎬ每组54例ꎮ2组患者年龄㊁孕次㊁孕龄㊁体重等差异无统计学意义(P>0.05)ꎬ具有可比性ꎮ见表1ꎮ表1㊀2组患者年龄㊁孕次㊁孕龄㊁体重比较n=54ꎬ xʃs组别年龄(岁)孕次(次)孕龄(周)体重(kg)观察组30.71ʃ4.562.63ʃ0.947.60ʃ0.7054.37ʃ7.11对照组31.33ʃ4.292.74ʃ1.017.72ʃ0.6654.22ʃ6.19t值-0.73-0.59-0.910.12P值0.470.560.360.911.2㊀纳入与排除标准1.2.1㊀纳入标准:①经B超确诊为宫内妊娠ꎮ②孕周6~9周ꎮ③血常规㊁尿常规㊁肝功㊁肾功㊁空腹血糖㊁血凝四项㊁感染八项㊁白带常规及心电图均正常ꎮ④签署知情同意书ꎮ1.2.2㊀排除标准:①全身情况不良ꎬ不能耐受手术者ꎮ②术前2次体温均ȡ37.5ħꎮ③生殖道炎症ꎬ各种疾病的急性期ꎮ④超声排除子宫瘢痕处妊娠及胚胎停育ꎮ⑤有心㊁肾㊁肺等重要脏器疾患者ꎮ⑥有哮喘㊁心脏病㊁青光眼等米索前列醇用药禁忌证者ꎮ⑦有阴道分娩史ꎮ1.3㊀方法㊀2组术前均禁食水4~6hꎬ人工流产室内配有麻醉机㊁气管插管设备㊁抢救车㊁氧气筒等抢救设备ꎬ面罩给氧ꎬ流量为2~3L/minꎬ心电监护ꎬ建立静脉通路ꎮ2组均于麻醉前4h口服米索前列醇(湖北葛店人福药业有限公司生产)0.4mgꎬ其中观察组于开始麻醉前10min给予间苯三酚(湖北午时药业股份有限公司生产)80mgꎬ静脉推注ꎬ2组均先给予0.05mg芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司生产)静脉注射ꎬ之后2组均以丙泊酚(四川国瑞药业有限责任公司生产)2.0~2.5mg/kg静脉注射至意识消失开始手术ꎮ若手术中出现躁动ꎬ追加丙泊酚剂量(0.5mg/kg)使其达到平静的状态ꎬ并记录丙泊酚的用药量ꎮ1.4㊀观察指标㊀①镇痛效果:参考霍江等文献中镇痛标准[5]ꎬ将镇痛效果分为显效㊁一般和无效ꎮ其中显效:术中患者无疼痛感ꎬ安静自如ꎻ一般:患者微感疼痛ꎬ伴握拳和皱眉等动作ꎻ无效:患者感到明显疼痛ꎬ面色惨白以及出冷汗ꎬ甚至叫喊ꎮ②宫口松弛判定:以能一次性通过6号扩宫器为标准ꎬ能通过者为松弛ꎮ③术中出血量ꎮ④手术时间:从放置窥器至取出窥器的时间ꎮ⑤苏醒时间:麻醉恢复至完全清醒的时间ꎮ⑥丙泊酚用药量ꎮ⑦不良反应:术中循环或呼吸抑制(术中SpO2<90%)和术后出现恶心呕吐㊁头痛头晕等不适ꎮ1.5㊀统计学分析㊀应用SPSS19.0统计软件ꎬ计量资料以 xʃs表示ꎬ采用t检验ꎬ计数资料以百分比表示ꎬ采用χ2检验ꎬ等级资料采用秩和检验ꎬP<0.05为差异有统计学意义ꎮ2㊀结果2.1㊀2组镇痛效果比较㊀秩和检验显示ꎬ观察组患者镇痛效果明显好于对照组ꎬ差异有统计学意义(P<0.05)ꎮ见表2ꎮ表2㊀2组患者镇痛效果比较n=54ꎬ例(%)组别显效一般无效观察组45(83.33)8(14.82)1(1.85)对照组34(62.96)14(25.93)6(11.11)Z值-6.63P值0.002.2㊀2组患者宫口松弛程度情况比较㊀观察组能一次性通过6号扩宫器45例ꎬ占83.33%ꎻ对照组能一次性通过6号扩宫器35例ꎬ占64.81%ꎮ2组比较ꎬ差异有统计学意义(χ2=4.82ꎬP=0.028)ꎮ2.3㊀2组患者术中出血量和手术时间比较㊀2组术中出血量ꎬ差异无统计学意义(P>0.05)ꎻ而观察组手术时间明显短于对照组ꎬ差异有统计学意义(P<0.05)ꎮ见表3ꎮ表3㊀2组患者术中出血量和手术时间比较n=54ꎬ xʃs组别术中出血量(ml)手术时间(min)观察组20.93ʃ4.336.53ʃ0.80对照组21.19ʃ3.928.85ʃ0.76t值-0.33-15.51P值0.740.002.4㊀2组患者苏醒时间和丙泊酚用药量比较㊀2组苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)ꎻ观察组丙泊酚用药量明显少于对照组ꎬ差异有统计学意义(P<0.05)ꎮ见表4ꎮ表4㊀2组患者苏醒时间和丙泊酚用药量比较n=54ꎬ xʃs组名苏醒时间(min)丙泊酚用药量(mg)观察组5.71ʃ0.70131.41ʃ9.29对照组5.80ʃ0.74180.72ʃ10.60t值-0.68-25.72P值0.500.002.5㊀2组患者不良反应情况比较㊀2组均无子宫穿孔㊁人工流产综合征㊁漏吸㊁吸宫不全等并发症的发生ꎮ2组患者不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)ꎮ见表5ꎮ表5㊀2组患者不良反应情况比较n=54ꎬ例(%)组别循环或呼吸抑制头晕头痛恶心呕吐观察组3(5.56)2(3.70)3(5.56)对照组4(7.41)4(7.41)5(9.26)χ2值0.150.7060.54P值0.6960.4000.4623㊀讨论㊀㊀无痛人工流产术是指在静脉全身麻醉下实施的负压吸宫流产术ꎬ在手术过程中患者感觉不到疼痛[6]ꎮ无痛人工流产术是妇科最常见的手术ꎬ该手术时间短ꎬ麻醉通常需要快速诱导㊁快速镇静及麻醉后快速苏醒ꎮ丙泊酚是一种短效静脉用全身麻醉剂ꎬ因其良好的可控性ꎬ能良好地抑制中枢神经ꎬ具有起效快㊁作用时间短以及用药后苏醒时间短等特点ꎬ无明显的药物蓄积作用ꎬ在无痛人工流产术中广泛应用ꎬ具有良好的临床效果ꎬ并且安全可靠[7-9]ꎮ丙泊酚主要通过增强γ ̄氨基丁酸的作用达到镇静催眠效果[10]ꎬ能使患者在没有意识的情况下完成手术ꎬ还可使迷走神经反射得到抑制ꎬ从而减低人工流产综合征的发生ꎬ但是丙泊酚镇痛效果微弱[2]ꎮ芬太尼是一种阿片受体激动剂ꎬ具有强效止痛和麻醉作用ꎬ在结构上与吗啡因子类似ꎬ镇痛作用良好[11]ꎬ与丙泊酚联合应用ꎬ可以使丙泊酚的镇痛及麻醉效果增强ꎬ但是仍有部分患者在手术过程中对子宫平滑肌痉挛引起的疼痛不能缓解ꎬ尤其是瘢痕子宫宫颈条件差的患者ꎬ手术时由于宫颈扩张困难ꎬ患者容易出现肢体抽动ꎬ机械性强制扩张易引起宫颈撕裂伤ꎬ甚至出现子宫穿孔等ꎬ并且手术时间会延长增加丙泊酚的用药量ꎮ因此无痛人工流产术前行宫颈预处理ꎬ使宫颈条件改善ꎬ宫颈软化是无痛人工流产术顺利进行的关键[12]ꎮ米索前列醇是前列腺素衍生物ꎬ可刺激宫颈细胞ꎬ增加宫颈弹性蛋白酶以及胶原酶的活性ꎬ使宫颈的软化与成熟增强ꎬ使子宫平滑肌兴奋ꎬ促进子宫收缩ꎬ减少出血量ꎬ从而减少手术相关的并发症ꎬ缩短手术时间ꎬ尤其适合初次妊娠㊁瘢痕子宫㊁有出血倾向的患者[6]ꎮ㊀㊀间苯三酚是亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药[13]ꎬ其解痉止痛作用快㊁效果显著㊁耐受性好ꎮ间苯三酚与其他平滑肌解痉药相比ꎬ其最大特点是不具有抗胆碱作用ꎬ不仅可以解除平滑肌痉挛ꎬ也不会产生抗胆碱样不良反应ꎬ不会出现血压下降㊁心律失常㊁心率增快等现象ꎬ并且心血管功能受到的影响极小[14ꎬ15]ꎮ它只作用于痉挛的平滑肌ꎬ正常的平滑肌不受影响[16]ꎬ间苯三酚对子宫颈有选择性解痉作用ꎬ增加宫颈的弹性ꎬ有松弛宫颈的作用ꎬ但宫体的收缩不受影响[12]ꎮ故间苯三酚可以减轻人工流产术时宫颈扩张及负压吸引所致的子宫痉挛性疼痛ꎬ但子宫的收缩不受影响ꎬ不会增加术中出血量ꎮ实验结果显示ꎬ间苯三酚的临床应用是很安全的ꎬ并且间苯三酚对青光眼㊁心血管疾病患者以及老年人也是非常安全的[17]ꎮ本研究也显示ꎬ在应用间苯三酚后患者未出现不良反应ꎬ也说明了间苯三酚临床应用的安全性ꎮ㊀㊀间苯三酚联合米索前列醇具有协同作用ꎬ本研究显示ꎬ应用间苯三酚药物后ꎬ观察组镇痛效果明显好于对照组ꎬ差异有统计学意义(P<0.05)ꎮ在宫口松弛程度㊁手术时间以及丙泊酚用药量方面ꎬ2组相比较有显著性差异(P<0.05)ꎮ在术中出血量㊁苏醒时间以及不良反应方面比较ꎬ差异无统计学意义(P>0.05)ꎮ㊀㊀综上所述ꎬ间苯三酚联合米索前列醇用于瘢痕子宫早期无痛人工流产中ꎬ镇痛效果良好ꎬ能有效松弛宫颈ꎬ减少手术时间ꎬ减少丙泊酚用药量ꎬ不增加术中出血量ꎬ不延长苏醒时间ꎬ不良反应不明显ꎬ价格低廉ꎬ比较实用ꎬ值得在临床上推广ꎮ参考文献1㊀谢幸ꎬ孔北华ꎬ段涛主编.妇产科学.第9版.北京:人民卫生出版社ꎬ2018.375.2㊀林丹ꎬ梁慧娟ꎬ谢秀芬.间苯三酚复合丙泊酚麻醉对初次无痛人流患者的影响分析.泰山医学院学报ꎬ2016ꎬ37:1367 ̄1369.3㊀李忠辉ꎬ刘江美ꎬ赖竹圆.单纯依沙吖啶和米非司酮分别配伍米索前列醇㊁依沙吖啶在中期引产中的效果对比.中国当代医药ꎬ2018ꎬ25:74 ̄76.4㊀刘青.人工流产术应用间苯三酚的镇痛效果评价.现代诊断与治疗ꎬ2018ꎬ29:3970 ̄3972.5㊀霍江ꎬ陈晓佳ꎬ王晓娜ꎬ等.丙泊酚联合依托咪酯在无痛人工流产麻醉中的应用.临床麻醉学杂志ꎬ2015ꎬ31:504 ̄505.6㊀宋伟妮.米索前列醇在无痛人流术中的临床应用研究.中国实用医药ꎬ2018ꎬ13:120 ̄121.7㊀詹锐ꎬ张晓琴ꎬ杨梅ꎬ等.纳布啡复合丙泊酚用于无痛人流术.临床麻醉学杂志ꎬ2018ꎬ34:816 ̄817.8㊀李同玲.纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉及术后镇痛效果研究.中外医疗ꎬ2018ꎬ37:1 ̄3.9㊀黎旭曦.纳布啡在无痛人工流产术中的用量与安全性分析.临床医药文献电子杂志ꎬ2018ꎬ5:61 ̄62ꎬ64.10㊀唐丽艳ꎬ林丹ꎬ谢秀芬.间苯三酚联合丙泊酚麻醉用于初次无痛人工流产的临床观察.深圳中西医结合杂志ꎬ2017ꎬ27:56 ̄57.11㊀吴海峰.丙泊酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用效果.临床合理用药杂志ꎬ2017ꎬ10:77 ̄78.12㊀张晓菊ꎬ崔雅坤ꎬ卢志茹.间苯三酚在青少年无痛人工流产术中的临床观察.医学研究与教育ꎬ2014ꎬ31:49 ̄52.13㊀官兰芳ꎬ吴丽雅ꎬ陈燕娜ꎬ等.间苯三酚注射液用于绝经妇女取环的效果分析.现代诊断与治疗ꎬ2019ꎬ20:2764 ̄2766.14㊀魏本雪ꎬ孙玉霞ꎬ王璐璐.间苯三酚联合缩宫素静滴促宫颈成熟及对产程进展的临床影响疗效观察.临床和实验医学杂志ꎬ2017ꎬ16:2367 ̄2369.15㊀潘木香ꎬ李坤仪ꎬ吕淑莲ꎬ等.间苯三酚注射液用于绝经妇女取环的效果观察.右江医学ꎬ2018ꎬ46:400 ̄403.16㊀齐育英ꎬ周玲ꎬ崔晓娟ꎬ等.利凡诺中期妊娠引产配合应用间苯三酚的疗效观察.临床合理用药杂志ꎬ2018ꎬ11:70 ̄71.17㊀冷颖ꎬ谭瑛.间苯三酚在绝经后取环术中应用的临床观察.临床合理用药杂志ꎬ2015ꎬ8:89 ̄90.(收稿日期:2019-12-27)。

间苯三酚镇痛在人工流产中的应用

间苯三酚镇痛在人工流产中的应用

间苯三酚镇痛在人工流产中的应用目的在人工流产中采用间苯三酚进行镇痛,探讨和分析其的镇痛效果。

方法将此次我院收治的200例人工流产手术患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组分别为100例。

对照组:对患者进行常规的人工流产手术。

试验组:在对患者进行常规的人工流产手术前15 min,给患者使用80 mg的间苯三酚进行肌肉注射。

结果两组患者在宫颈扩张程度方面进行比较,试验组明显优于对照组,然而在人工流产综合征以及术后宫缩痛等方面进行比较,试验组的发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

结论在对患者进行人工流产手术之前,给患者使用间苯三酚,具有非常好的镇痛效果,同时提高人工流产的效果,并且患者发生人流综合症的几率减少,操作简单、方便,在临床上具有一定的使用价值,值得进行推广和应用。

标签:人工流产;间苯三酚;镇痛在妇女进行人工流产时,由于受到手术的刺激和宫颈扩张等原因,导致患者的子宫平滑肌发生痉挛和收缩,进而使得患者产生疼痛[1]。

然而强制性的扩张患者的宫颈会使得患者宫颈出现裂伤和子宫穿孔等,同时也延长手术时间,给患者造成极大地痛苦。

为了减轻患者的痛苦,提高手术效果,我院在2012年7月~2013年5月期间,对收治的200例人工流产患者使用间苯三酚进行手术,取得效果显著,现将有关情况做以下详细报道。

1资料和方法1.1一般资料此次研究的对象都是我院在2012年7月~2013年5月期间收治,这些患者都自愿进行人工流产,患者没有任何并发症和禁忌证,在手术前对患者进出常规的检查和B超,诊断患者为早期妊娠。

患者被排除中期妊娠和心血管疾病以及有过敏性疾病等。

患者的年龄在18~26岁之间,平均年龄为(22.6±2.3)岁;孕次在2~5次,平均为(2.6±0.2)次;体重在46~64kg之间,平均为(50.6±2.7)kg;将这些患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组分别为100例,两组患者在孕次和年龄等资料上进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。

间苯三酚联合卡孕栓用于人工流产的临床效果分析

间苯三酚联合卡孕栓用于人工流产的临床效果分析

间苯三酚联合卡孕栓用于人工流产的临床效果分析摘要:目的:研究间苯三酚联合卡孕栓用于人工流产的临床效果;方法:以我院妇产科2021年6月到2021年12月收治的人工流产92例妇女为研究对象,根据人工流产的方案不同分为观察组和对照组,每组46例。

观察组采用间苯三酚联合卡孕栓方案,对照组采用间苯三酚方案,对比临床效果;结果:观察组宫口扩张有效42例,无效4例,有效率为91.3%;对照组宫口扩张有效32例,无效14例,有效率69.5%;两组有效率对比P<0.05,具有统计学意义。

观察组镇痛有效33例,一般有效10例,无效3例,镇痛有效率为93.4%;对照组镇痛有效24例,一般有效10例,无效12例,有效率为73.9%,两组镇痛有效率对比差异明显P<0.05;观察组不良反应发生率为6.5%,对照组不良反应发生率为21.7%,两组不良反应发生率对比P<0.05,具有统计学意义;结论:间苯三酚联合卡孕栓临床的效果显著,可以有效提升宫口扩张,提升镇痛效果,降低不良反应发生率,在临床应用具有推广价值。

关键词:间苯三酚联合卡孕栓;人工流产;临床效果前言:随着社会经济的不断发展,人工流产成为了避孕措施失败以后的有效处理方案,在近些年临床中流产的人数也逐渐提升。

人工流产在近些年呈现年轻化的特征,特别是一些未婚的单身女青年的人员数有所增加,可以有效避免一些社会化的问题而且人工流产的手术时间比较短、恢复比较好,但在实施过程中还是存在一定的风险,特别是会产生包括疼痛在内的多种副作用,一些妇女因为长期心理负担对人工流产产生了抵触心理,这些都造成了人工流产难的问题[1]。

本次调查主要是研究间苯三酚联合卡孕栓用于人工流产的临床效果,现报道如下:1资料和方法1.1一般资料以我院妇科2021年6月到2021年12月收治的人工流产92例妇女为研究对象,根据人工流产的方案不同分为观察组和对照组,每组46例。

观察组中初产妇为30例,经产妇为16例,年龄最小的20岁,年龄最大的32岁,平均年龄26.7岁,停经最短的47天,最长的72天,平均59天;对照组中初产妇为29例,经产妇为17例,年龄最小的21岁,年龄最大的33岁,平均年龄27.1岁,停经最短的46天,最长的75天,平均61天,两组患者一般资料对比P>0.05,无统计学意义。

间苯三酚在无痛人工流产中软化宫颈

间苯三酚在无痛人工流产中软化宫颈

随着我国医疗条件和生活水平的提高,无痛人工流产已经成为目前最常用的终止早期妊娠的方式,临床上普遍采用的是丙泊酚和地佐辛,但是如果出现宫口紧的情况,会导致宫颈扩张困难、宫颈裂伤、子宫穿孔、人工流产综合征等并发症,增加手术时间,而且使用的麻醉药物过量,会导致术后出现窒息、阴道出血、胃肠道反应、子宫收缩痛等并发症[1]。

丙泊酚是一种新的、短效的静脉麻醉药物,起效快,苏醒快,麻醉恢复快,镇静作用强,无蓄积作用,持续时间短,安全;地佐辛是阿片类镇痛药,镇静作用强,两者结合使用,可以降低丙泊酚的总量,提高麻醉效果。

但是,丙泊酚和地佐辛对子宫颈的刺激作用不大,而且不能减轻子宫收缩所致的痉挛性疼痛,尤其是初次怀孕子宫颈功能较差的患者,在麻醉情况下,会导致子宫穿孔、宫颈裂伤等并发症。

米索前列醇的应用需要严格的禁忌,如高血压、心脏病、青光眼、哮喘等,米索前列醇服用后,会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、下腹痛、腹泻等,也有少量患者会出现皮疹、手掌瘙痒、发热、颜面潮红,甚至出现过敏性休克等症状[2]。

间苯三酚是一种亲肌性、非阿托类型的非罂粟碱类的平滑肌解痉剂,它没有抗胆碱的效果,可以消除平滑肌痉挛,不会出现低血压、心律失常、心率增快等症状;药物起效快,静脉给药3~10min 即可起效,而且没有明显的不良反应,对心血管功能及正常的平滑肌的影响很小,特别适用于高血压、心脏病和青光眼的患者。

本研究对比分析米索前列醇和间苯三酚在人工流产中的辅助作用,探讨间苯三酚在无痛人工流产中软化宫颈作用。

1 对象与方法1.1 研究对象选择医院2020年5月- 2022年5月无痛人工流产患者共86例。

所有患者均自愿接受无痛人工流产。

排除标准:间苯三酚用药禁忌者;肝肾功能等器官障碍者;无法配合治疗者。

根据组间年龄、孕次等基本资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组43例。

对照组年龄23~35岁,平均27.55±2.21岁;孕次1~6次,平均2.53±1.12次。

间苯三酚在人工流产中效果观察

间苯三酚在人工流产中效果观察

间苯三酚在人工流产中效果观察作者:戴顺来源:《中国实用医药》2011年第29期【摘要】目的探讨间苯三酚应用于人工流产术中的效果。

方法在我院门诊中随机选取140名要求终止妊娠的女性,随机分为两组,每组70例,观察组于手术前15 min肌内注射间苯三酚40 mg,对照组常规进行人工流产术。

观察两组在人流过程中宫颈软化度,疼痛程度及术后出血的情况。

结果术前肌内注射间苯三酚有利于宫颈软化,镇痛效果好,不增加术中及术后出血量。

结论间苯三酚对软化宫颈,减轻疼痛效果好,安全性高,价格低廉,可在临床广泛推广。

【关键词】间苯三酚;人工流产目前,人工流产率在我国呈上升趋势,人工流产术已成为妇科最常见手术操作,它是意外怀孕最佳补救方法之一。

人工流产时对宫颈的牵拉及对宫壁的刺激,引起迷走神经反射性兴奋,从而出现疼痛等不良反应[1]。

所以有效软化宫颈是人工流产术的重点。

有文献报道间苯三酚有松弛子宫平滑肌,不增加子宫出血的作用。

我院门诊采用间苯三酚术前肌内注射,取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料在2010年1月至2011年3月间,选取来我院要求人工流产的女性140例,孕周为6~8周,年龄在20~35岁,均为宫内妊娠活胎,无明显手术并发症。

随机分为两组,均为70人,两组女性的年龄,体重,孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法观察组孕妇手术前15 min肌内注射间苯三酚40 mg,对照组术前15 min予利多卡因0.5 mg肌内注射,其他手术操作两组均相同。

观察两组宫颈软化程度,疼痛程度及术中术后出血情况。

1.3 统计学方法采用卡方检验,P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组宫颈软化度及疼痛程度比较2.2 两组书中术后出血量比较3 讨论间苯三酚的主要成分为1,3,5-三羟基苯,静脉注射间苯三酚后,血药浓度半衰期约为15 min,给药15 min后在肝,肾和小肠组织分布浓度最高,给药4 h内浓度降低很快,之后缓慢降低,是一种亲肌性,非阿托品类。

间苯三酚应用于无痛人流术中效果及安全性_附52例报告_

间苯三酚应用于无痛人流术中效果及安全性_附52例报告_

间苯三酚应用于无痛人流术中效果及安全性(附52例报告)蔡一铃,常林利(四川省成都市第九人民医院妇产科,四川成都610041)摘要目的:观察未产妇女采用间苯三酚静脉注射在无痛人流的效果及安全性。

方法:对2009年在我院行人工流产术的未产妇女100例,随机分为间苯三酚组52例,米索前列醇组48例,术中均采用丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉,观察术中宫颈软化情况及副反应。

间苯三酚组术前10m i n静脉注射间苯三酚40mg;米索前列醇组术前2h米索前列醇400L g阴道后穹隆上药。

结果:间苯三酚组宫颈充分软化47例(90138%)米索前列醇组43例(89158%),两组比较差异无显著性(P>0105)。

间苯三酚组无不良反应;米索前列醇组下腹胀痛5例(10141%);阴道流血11例(22192%)。

结论:无痛人流术前静注间苯三酚为一种起效快、副反应少的软化宫颈方法。

关键词间苯三酚;人工流产;米索前列醇中图分类号:R713文献标识码:B文章编号:1005-9334(2010)02-0210-01近年来,无痛人工流产在临床广泛应用,是用于避孕失败最常见的补救措施,扩张宫颈是手术的关键,直接影响手术效果。

临床上常用米索前列醇软化宫颈,但术前用米索前列醇后有阴道流血、下腹胀痛,使高血压病人血压增高等副反应,为了寻找疗效好,副反应少的方法,我们选择间苯三酚为研究对象,以探讨其改善宫颈的作用。

现将结果报道如下。

1对象与方法111对象选择2009-01~2009-07,来我院要求行不同人流的未产妇女100例,随机分为间苯三酚组(52例),米索前列醇组(48例),停经时间7~10周,B超确诊宫内妊娠,无手术及药物禁忌证。

间苯三酚组年龄20~35岁,平均(2611?014)岁;米索前列醇组(21例),21~35岁,平均(2613?015)岁。

两组年龄,差异无统计学意义。

112方法间苯三酚组于人流术前前10m in静脉注射间苯三酚40mg;米索前列醇组于人流术前2h米索前列醇400L g阴道后穹隆上药。

间苯三酚在宫颈物理治疗后人工流产术中的应用

间苯三酚在宫颈物理治疗后人工流产术中的应用

间苯三酚在宫颈物理治疗后人工流产术中的应用王志红;董美茹;闫秀珍;黄淑芳【摘要】目的:探讨间苯三酚配伍利多卡因用于宫颈物理治疗后的人工流产术的效果及安全性.方法:将2009年12月-2010年12月间我院行人工流产术中曾行宫颈物理治疗的患者随机分成两组:间苯三酚组(观察组)80例和对照组80例.在术前,间苯三酚组静脉注射间苯三酚40~80mg;对照组不用药,然后术中均用利多卡因宫颈旁4、10点各注射2.5ml.比较两组的效果及不良反应.结果:间苯三酚对曾宫颈物理治疗过的人工流产手术宫颈松弛效果好;无不良反应,不会增加术后阴道流血量,无1例并发症发生.结论:间苯三酚与利多卡因配伍用于宫颈物理治疗后的人工流产术效果好,不良反应小,安全性高,值得推荐.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2013(026)002【总页数】2页(P160-161)【关键词】间苯三酚;利多卡因;宫颈物理治疗后的人工流产术【作者】王志红;董美茹;闫秀珍;黄淑芳【作者单位】河北省邯郸市人民医院妇产科,056000;河北省邯郸市人民医院妇产科,056000;河北省邯郸市人民医院妇产科,056000;河北省邯郸市人民医院妇产科,056000【正文语种】中文【中图分类】R719.3人工流产术是目前广泛应用于避孕失败的补救措施之一,然而宫颈炎及其他宫颈病变经物理治疗(包括微波、利普刀、波姆光、射频消融、冷冻、电凝、激光等)后使宫颈变硬,弹性差,使得在人工流产术中扩张宫颈困难导致人工流产术疼痛明显,增加风险。

笔者将间苯三酚与利多卡因配伍用于宫颈物理治疗后人工流产术,取得较满意的效果,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2009年12月-2010年12月间我院行人工流产术中曾行宫颈物理治疗的患者160例,年龄26~43岁,平均年龄29.8岁;孕周6~8周,其中观察组采用间苯三酚静脉注射配伍利多卡因宫颈注射80例,对照组采用单独利多卡因宫颈注射80例,两组年龄、孕周、子宫大小等方面比较均无统计学意义(P>0.05)。

人工流产术应用间苯三酚联合利多卡因的原因探

人工流产术应用间苯三酚联合利多卡因的原因探

人工流产术应用间苯三酚联合利多卡因的原因探【关键词】人工流产术;间苯三酚;利多卡因;临床疗效人工流产术是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救方法,是妇产科常见的手术方法之一[1]。

在人工流产手术过程中,对宫颈的牵拉和对宫壁的刺激,引起迷走神经反射性的兴奋,导致患者出现疼痛、人工流产综合征等不良反应,影响手术的顺利进行[2],因此要采取积极的治疗措施。

本院对人工流产患者手术前给予肌内注射间苯三酚联合利多卡因治疗取得了满意的效果,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年1月~2014年1月收治的早期妊娠自愿行人工流产术患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例。

观察组患者年龄21~35岁,平均年龄28.0岁,孕周5~9周;对照组患者年龄23~32岁,平均年龄27.5岁,孕周5~9周。

所有患者均无间苯三酚、利多卡因过敏史,无人工流产手术禁忌证。

两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异均无统计学意义(P&gt;0.05),具有可比性。

[]1. 2 治疗方法观察组患者在人工流产手术前给予肌内注射间苯三酚(南京恒生制药厂,国药准字H20046766)40 mg联合2%利多卡因(晋城海斯制药有限公司,国药准字H14023559)在宫颈3、9点处分别注射2.5 ml,用药10 min后进行手术。

对照组患者给予常规的人工流产手术,在术前仅给予2%利多卡因在宫颈3、9点处分别注射2.5 ml,用药5 min后进行手术。

1. 3 疗效判定标准1. 3. 1 镇痛效果判定标准根据患者表情变化及是否影响手术进行将镇痛效果分为[3]:显效:患者表情安定,完全无疼痛表现;有效:出现下腹部胀痛,但患者可以忍受;无效:患者表情痛苦、呻吟、出冷汗等,下腹部疼痛难以忍受,无法进行手术。

总有效率=(显效+有效)/总例数&times;100%。

1. 3. 2 宫颈扩张判定标准[4] 根据宫颈扩宫器通过宫颈内口的程度分为:显效:6号以上宫颈扩宫器能顺利通过宫颈内口,无任何阻力;有效:5.5号宫颈扩宫器能通过宫颈内口,无阻力;无效:5号宫颈扩宫器都很难通过宫颈内口,且阻力大。

间苯三酚在无痛人工流产术中的应用及临床观察

间苯三酚在无痛人工流产术中的应用及临床观察

间苯三酚在无痛人工流产术中的应用及临床观察【摘要】目的:探讨间苯三酚在无痛人工流产术中的应用及临床观察。

方法:选取从2015年1月至2017年12月无痛人工流产的患者50例,随机分为常规组与观察组,25例/组。

常规组患者采用淡出丙泊酚静脉麻醉,观察组患者在丙泊酚静脉麻醉前10分钟应用间苯三酚80mg静脉推注,对比两组患者宫颈软化情况和实施药物后各项指标。

结果:患者在施予不同药物后,常规组患者宫颈软化度有效率为64%,而观察组患者宫颈软化度有效率为92%。

与此同时,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分等参数指标均优于常规组患者,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。

结论:在实施无痛人流手术过程中采取丙泊酚与间苯三酚药物联合应用,提高了手术效果,改善了术中的各项指标,降低了不良事件的发生。

【关键词】间苯三酚;无痛人工流产;应用效果观察人工流程手术成为意外妊娠后常见的补救措施,疼痛感是术后的主要表现症状之一。

主要疼痛原因是术中扩张宫颈,术后子宫平滑肌痉挛性收缩造成。

为减轻患者术后疼痛感,无痛人工流产手术在临床上广泛应用。

其手术方法是在患者在麻醉状态进行手术,其主要麻醉药物以丙泊酚最为广泛,丙泊酚麻醉药效较快,但镇痛效果较差,又无宫颈软化作用,影响了手术效果。

为进一步提高治疗效果,在手术过程中联合间苯三酚药物,效果显著,降低了患者术后疼痛,且宫颈软化度较好。

因此,本文针对间苯三酚在无痛人工流产手术中的应用及临床观察,做出以下分析[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取从2015年1月至2017年12月无痛人工流产的患者50例,随机分为常规组与观察组,25例/组。

经统计两组患者年龄均在22~31岁,平均年龄(28.15±2.87)岁,怀孕周期为6~11周,平均周期为(7.25±3.85)周。

所有患者经确诊均进行无痛人工流产,同时排除患有其他重大疾病或宫外孕情况。

对两组患者的姓名、性别、年龄及术前基本检查等基线资料比较和分析,均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

间苯三酚联合利多卡因应用于人工流产中观察和疗效

间苯三酚联合利多卡因应用于人工流产中观察和疗效

间苯三酚联合利多卡因应用于人工流产中观察和疗效发表时间:2015-11-04T10:36:24.437Z 来源:《医药前沿》2015年第27期供稿作者:张宝霞1 齐志梅2[导读] 1黄陵县人民医院妇产科2吴起县人民医院妇产科具有良好的镇痛效果,可改善宫颈扩张度,且不良反应少,可较满意的完成手术,值得进一步推广应用。

张宝霞1 齐志梅2?(1黄陵县人民医院妇产科 727300)(2吴起县人民医院妇产科 717600)【摘要】目的:观察人工流产中应用间苯三酚联合利多卡因的镇痛效果和安全性。

方法:;对我院2014年1月--2015年1月要求自愿行人工流产术的早孕患者按随机分为观察组和对照组,观察组采用术前10分钟静脉注射间苯三酚40mg.术中应用2%利多卡因在宫颈3、9点处射行宫颈局部麻醉,拟行人工流产术,对照组术中应用2%利多卡因在宫颈3、9点处射行宫颈局部麻醉后,常规行人工流产手术。

结果:观察组和对照组在手术镇痛效果、术中出血量、宫颈管扩张程度及人流综合征等方面有统计学意义(P<0.05)结论:术前静脉注射间苯三酚+术中宫颈注射利多卡因对人工流产镇痛有显著疗效,可提高人工流产术的安全性,降低手术风险,有较好的临床价值。

【关键词】人工流产术;间苯三酚;利多卡因:临床疗效【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)27-0214-02人工流产术是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救方法之一,在人工流产手术过程中,患者往往因疼痛而恐惧,心理压力较大,影响手术效果,因此人流镇痛显得尤为重要。

但无痛人流价格相对较高,在临床有一定的限制。

因此我院对人工流产患者手术前静脉注射间苯三酚联合利多卡因可大大的减少患者的痛感,价格适中,患者也能接受,与常规人工流产手术进行比较,取得满意的效果,现报告如下:1.资料与方法?1.1 一般资料选取本院2014年1月-2015年1月收治的早期妊娠自愿行人工流产术患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例。

间苯三酚在无痛人工流产中的应用

间苯三酚在无痛人工流产中的应用

间苯三酚在无痛人工流产中的应用
夏松云;王蔼明;李秀琴
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2011(015)019
【摘要】人工流产是目前应用于避孕失败最常见的补救措施,扩张子宫颈是手术的关键,直接影响手术效果.本院对要求终止妊娠的孕妇,于人工流产前15 min应用间苯三酚静脉注射,取得较好的松弛宫颈作用,且明显减轻患者麻醉过后痉挛性下腹疼痛,现报告如下.
【总页数】2页(P173,179)
【作者】夏松云;王蔼明;李秀琴
【作者单位】北京海军总医院妇产科,北京,100036;北京海军总医院妇产科,北京,100036;北京海军总医院妇产科,北京,100036
【正文语种】中文
【中图分类】R714.21
【相关文献】
1.综合护理干预在间苯三酚联合丙泊酚无痛人工流产中的应用分析
2.间苯三酚联合应用于丙泊酚无痛人工流产术的临床效果及护理体会
3.无痛人工流产术前应用间苯三酚终止妊娠的疗效观察
4.间苯三酚在无痛人工流产术中的应用及临床观察
5.间苯三酚在青少年无痛人工流产术中的临床应用
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2023间苯三酚在妇产科中的用法和用量

2023间苯三酚在妇产科中的用法和用量

2023间苯三酚在妇产科中的用法和用量间苯三酚具有解痉、止痛作用,是一种亲肌性非阿托品非婴粟碱类纯平滑肌解痉止痛药,能直接作用于胃肠道和泌尿生殖道的平滑肌,其只作用于痉挛平滑肌,对正常平滑肌影响很小,因此对正常的子宫平滑肌的收缩幅度及节律性影响很小,不影响宫内胎儿供氧及产后子宫复旧,且其起效快,降解快,一定程度上保证了母儿安全。

正因为间苯三酚具有解痉效果明显,作用迅速,不良反应少等优点,所以在妇产科领域有比较广泛的应用。

此前,我们已经发布过间苯三酚的7大用法和使用要点,可点击蓝字回顾:实用!间苯三酚在妇产科领域的7大应用,一文总结01、间苯三酚在妇产科中的应用根据国家药品监督管理局的资料,间苯三酚的主治疾病为:消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛;急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛;妇科痉挛性疼痛。

"具体到妇产科中,间苯三酚的主要应用如下:"1、人工流产术间苯三酚是一种痉挛性疼痛解痉药物,其仅作用于痉挛平滑肌,可松弛宫颈,缓解机械刺激造成的疼痛,且不具抗胆碱作用,不会引起心律加快、低血压等抗胆碱副作用,应用安全性高。

无痛人工流产手术操作可对子宫颈造成机械性刺激,不仅可引起疼痛,也可造成迷走神经兴奋性反射,诱发冠状血管痉挛,从而出现血压降低、心动过缓、胸闷等人工流产综合征。

有关研究显示,间苯三酚具有扩张宫颈、抑制子宫平滑肌痉挛性收缩、缩短产程、镇痛的作用,可降{氐人工流产综合反应发生率,且不影响子宫收缩,不影响术后子宫恢复。

2、宫腔镜检查间苯三酚能够促进宫颈扩张和解除宫颈平滑肌痉挛,减轻宫腔镜检查中的疼痛,降低宫腔内压力,使宫腔镜检查图像更清晰,从而缩短手术时间,其止痛效果和宫颈松弛软化程度分别优于利多卡因和米索前列醇,不良反应也较两者低。

作为宫腔镜手术前松弛软化宫颈的方法之一,间苯三酚尤其适用于宫腔镜电切手术时间较长及有高血压、青光眼等内科合并症的患者。

3、妊娠期肾绞痛妊娠期肾绞痛是由于孕妇泌尿系梗阻,输尿管痉挛引起的疼痛。

间苯三酚应用于人工流产110例

间苯三酚应用于人工流产110例

间苯三酚应用于人工流产110例
杨勇
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2012(021)A01
【摘要】目的观察间苯三酚用于人工流产的镇痛、宫颈松弛效果。

方法将210例孕6~10周行人工流产且无经阴道分娩史的患者随机分成两组.对照组100例行常规人工流产术,观察组110例在人工流产术前肌肉注射间苯三酚,观察两组镇痛、宫颈松弛效果。

结果观察组人工流产时宫口松弛度、镇痛效果、人工流产综合征、手术时间与对照组比较差异有统计学意义。

结论人工流产应用间苯三酚宫颈松弛和镇痛效果明确,费用低、简单安全,值得临床推广。

【总页数】1页(P47-47)
【作者】杨勇
【作者单位】河北省卢龙县妇幼保健院,河北秦皇岛066400
【正文语种】中文
【中图分类】R169.42
【相关文献】
1.间苯三酚应用于人工流产术效果观察 [J], 陆国花
2.间苯三酚联合应用于丙泊酚无痛人工流产术的临床效果及护理体会 [J], 李杏;黄健初;李金莲;卢海珍;莫晓彬;王沛金;廖伟英;吴少芸;潘彦;梁少丽
3.间苯三酚应用于早期人工流产的临床观察 [J], 黄惠莹;黄莉莉
4.间苯三酚应用于人工流产术镇痛的临床观察 [J], 李丽萍
5.间苯三酚应用于人工流产术的临床分析 [J], 金梅;周玉珍;付磊
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0 0 ) 见表 1 .5 。 。
表 1 2组 疗效 比 较 n= O例 ( 5 , %)
但是 , 在使用降纤 酶过 程 中, 医护人 员还需 要 密切 观察患
者 有 无 不 良反 应 出 现 。 降 纤 酶 主 要 的 不 良 反 应 为 出 血 、 热 、 高
荨麻疹 、 肝脏损害 等。尽 管发生 的可 能性较 少 , 仍需要 提 高 但
白眉蝮 蛇的蛇毒 中提 取 , 具有 单一 成分 的一种 蛋 白水解 酶 , 其 不 会有神经毒性 、 无血管毒性 。主要 的药理作用 为抑制 血小板 聚集 , 改善微循环 , 降低血 流阻力 , 使红细胞 的变形 能力增强 。 患者使用后能够 与体 内的纤维 蛋 白原 的精 氨酶. 谷氨 酸肽
14 统 计 学 分 析 .
2 结 果
应 用 S S 2 0统 计 软 件 , 数 资 料 采 用 PS1. 计
x 检 验 , < .5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 P 00
形指数 、 红细胞聚集指数 、 最低血流速度等 , 较未使用 此药物 均
的患者有 明显改善。 我 院采用 降纤酶与依 达 拉奉 治疗 , 者疗效 较好 , 效率 患 有 可达 6 % 。与单纯使用 依达拉奉治疗 的患者治疗效 果比较 , 4 差 异有统计学 意义(P <0 0 ) .5 。证实 应用 降纤酶辅 助治疗 急性
【 关键词 】 人 工流产钳刮术 ; 间苯三酚 ; 米索前列醇 ; 宫颈软化
【 中图分类号 】 R194 1 . 6 2
【 文献标识码 】 A
【 文章编号】 1 2 78(012 32 — 2 0 — 362 1) 0 0— 1 0 8
用 , 得 了满 意效 果 … 本 文 对 人 —流 产 钳 刮 术 前 应 用 削 笨 i 获 酚 和 米 索 前 列 醇 软 化 扩 张 宫 颈 做 对 比性 研 究 , 讨 问 苯 三酚 在 探 人 T 流 产 钳 刮 术 的 临床 应用 价 值 l 资 料 与 方 法 11 一 般 资 料 . 选 择 2 1 年 1月 至 2 1 01 0 1年 6月 于 我 院 要 求
2 1 9: 7- 8 0 1, 2 2 .
白结合时 , 能够起到很 好 的降解 作用 。其 能够 降低 还
纤溶
4 文 : , 东 华 , 英 王 闰晓 辉 . 达 拉 奉 联 合 降 纤 酶 治 疗 进 腱 性 脑 梗 死 疗 依 效 观察 . 国 当代 医 药 ,0 1 1 :96 . 中 2 1 ,85 - 0
32 18
可 医药 2 1 北 0 1年 1 O月 第 3 3卷 第 2 0期
Hee M dcl ora,0 , o 3 c N .0 b i e i unl2 1 V l 3O t o2 aJ 1
治 疗 , 状 无 明 显 变 化 , 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 1 % 以 下 , 至 症 神 7 甚
严重肝 肾功能不全的患者 , 要禁 止 使 用 此 药 物 治 疗 参 考 文 献
1 赵 彦 超 . 剂 量 降 纤 酶 治 疗 急性 脑 梗 死 的 疗 效 观 察 . 国 实 用 神 经 小 中
3 讨 论
降 纤 酶 是 我 国研 制 的一 种 精 制 蛇 毒 制 剂 』 主 要 从 长 白 山 ,
脑 梗 死 能取 得 较 好 的 疗 效 , 得 在 临 床 推 广 。 值
பைடு நூலகம்
Ⅱ组患 者 5 O例 , 基本 痊愈 1 5例 , 有显著进步 l , 4例 进步 3
例 , 有效率 6% ; 总 4 I组 患 者 5 0例 , 本 痊 愈 7例 , 著 进 步 9 基 显 例 , 步 4例 , 有 效 率 4 % U组 疗 效 明 显 优 于 I ( < 进 总 0 组 P
评分增加 。
医生 在 临床 使 用 降 纤 酶 对 急 性 脑 梗 死 患 者 进 行 治 疗 , 者 患 疗 程 能 够 明 显缩 短 。 而 经 过 对 使 用 此 药 物 的 患 者 血 液 流 变 学 和 脑 部 循 环 动 力 学 指 标 的 分 析 , 现 患 者 血 浆 粘 度 、 细 胞 变 发 红
酶原抑制物的 活性 , 强纤 维蛋 白酶 活性 , 而起到 较好 的降 增 进
5 谢胜. 依达拉奉联合 降纤酶治疗脑梗死 的临床研 究. 医学信息 : 中旬
刊 ,0 12 8 586 2 1 .4:5 5 . ( 稿 日期 :0 1 5—0 收 2 1 —0 9)
低 纤维蛋 白原 的作 用。此 外 , 球蛋 白 的溶解 时 间也 随 之缩 优 短。降纤酶还能抑 制红 细胞 沉降 , 红细胞 血 管通 透性增 强 , 使
进而降低 了全 血的粘稠度 , 抑制 r血栓的形成 。
d i1 .9 9 ji n 10 7 8 . 0 12 .4 o :0 3 6/ .s .0 2— 36 2 1 . 0 0 9 s

临 床 研 究

问 苯 三 酚 在 人 工 流 产 钳 刮 术 中 的应 用
张建芝 李英娟 童玲玲 杨欢
注 : I组 比较 , P <0 0 与 .5
临床注 意程 度 , 到早期 发 现 , 做 早期 预 防。我 院本 次 试验 lH 0 D 例 患者均未出现不 良反应 。这需 要医生 在使 用降 纤酶前 注 意 患 者有无 降纤酶的禁忌 证 , 有过 敏体质 、 对 内源性 出血倾 向和
键结 合 , 使纤 维蛋 白原降低 , 并有 很好 的抗 凝作 用。此外 , 还有
研 究表 明 , 纤酶还 能够 促进 内皮细胞 增加 对 tA的释放 , 降 P 进
而增 加 了 纤 维 蛋 白酶 的 生产 , 血 栓 溶 解 。 当 降 纤 酶 与 纤 维 蛋 将
疾病杂志 ,0 1 1 4 -1 2 1 ,4:95 . 2 谢文丽 , 巨成. 张 小剂量 尿激酶 联合降纤 酶治疗 急性 脑梗夕 的l 匕 临眯 研究. 中外 医疗 ,0 1 3 17 2 1 ,0:1 . 3 王晓军 . 降纤 酶治疗进展性脑梗死疗效 观察. 白求 恩军医学 院学报 ,
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