醋制对商陆促利尿作用的影响及其机制研究
分析中药醋剂
分析中药醋剂醋制系将净选或切制后的药物与一定量的食醋混合，经一段时间的闷润，使醋渗入药物的内部组织，再行炒（炙）制、煮制或将药物加热后进行醋淬的一种炮制方法。
醋制所用的辅料常用食醋（又名苦酒）。
醋的一般组成为挥发酸、不挥酸、还原糖、浸膏、灰分等。
醋性温味酸、甘、涩，具有散淤止痛、解毒、杀虫之功。
它既是亲水性有机溶媒，又能与某些难溶于水的成分形成盐而大大增加其溶解性，因此醋具有“增溶”作用。
1 从醋制对药物成分的影响看醋制的科学性延胡具有活血、行气、止痛之功，它含有多种生物碱。
据动物实验证明，只有生物碱才有镇痛作用，故镇痛效力与生物碱含量成平行关系，但游离生物碱难溶于水，经醋制（炙）后，延胡索中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸块，煎熬时易于溶出。
矿物类中药煅红后醋淬也有成盐反应的发生，如赭石、磁石、禹余粮等主要为铁的氧化物，赭石的主要成分为三氧化二铁及黏土等，其中所含的物质能镇静中枢神经和补血，高价铁并有收剑止血作用，经火煅醋淬后，内含三氧化二铁还原为亚铁化合物，易被胃酸溶解吸收，促进红血球、血红蛋白的增生，增加了止血及镇静中枢神经的功能，同时减少了过多高价铁对胃肠道的刺激作用。
醋制能改变药物组织的物理性状（如醋没药）或化学组成，有利于成分的浸润、溶解、置换、扩散等溶出过程的进行；即可产生某些“增溶”作用和脱吸附作用，提高有效成分的溶出率。
醋制的过程，是复杂的物理和化学变化的综合，并非单一的物理变化或化学变化。
现代科学证明，醋制是有一定科学性的。
2 从醋制对药物理作用的影响看醋制的合理性甘遂具有泻水逐饮、消肿散结之功，性味苦寒，作用猛烈，易伤正气，醋炙能降低毒性缓和泻下作用。
据实验，小白鼠分别口服生甘遂和醋制甘遂的酒精浸膏后，均有明显的泻下现象，生甘遂酒精浸膏的泻下作用较强，毒性较大，58只小白鼠服药后有11只死亡；醋制甘遂酒精浸膏的泻下作用和毒性都比较小，小白鼠服药后无死亡。
说明甘遂用醋炙能降低毒性，也说明古人用醋制甘遂有一定的科学性。
商陆中毒3例临床分析
治疗 方法 。 【 键 词 】 商 陆 ； 中毒 ； 临 床 分 析 关
【 中图分类号】Ｒ １ ９５
【 文献标 识码 】Ａ
【 文章编号 】１０ — ５７ （ ００ ２ １ ９ １ ０ ７８ １ ２ １ ）１ — ７ —
商 陆系 商 陆 科 植 物 商 陆 的 干燥 根 ， 分 赤 、 白两 种 。 白色 者入药 ，赤色者毒甚 ，只供外用 ，不可 内服 。内服者有严格 的适 用 症 和 计 量 控 制 ，其 醋 制 后 毒 性 降低 ，水 浸 剂 、煎 剂 及 酊 剂 小 鼠灌 服Ｌ ５分 别 为 ２ ． 、 ２ ． 、４ ． ｇ ｋ ，易 与 人 参 ＤＯ ６０ ８０ ６５／ｇ 混 淆 ， 生 用 及 肝 肾 功 能 不 全 者 易 中毒 ，３ 来 我 科 共 收 治 ３ 年 例 ，具 体 报 道 如 下 。
参考 文献 ［］陆祥兴 ．第四军医大学学报 ，１８ ８ １ ９ １（ ）：２ ８ ９． ［］ 江 春 艳 ．实 用 中 医 药 杂 志 ，２ ０ ， １ ： （ ８ ：４ ． ２ ０２ Ｉ １） ８ ［］ 佚 名 ． 急 性 中 毒 治 疗 学 ，２ ０ ： １ － １ ．． ３ ０８ ２ ０ ［］ 乔 静 妮 ， 门新 栋 ．新 医 学 ，２ ０ ， １ （ ３ ：５ １ ４ ０２ ０ ３ ） ９．
峻下逐水药——商陆
峻下逐水药——商陆性味归经苦，寒；有毒。
归肺、脾、肾、大肠经。
功能主治逐水消肿，通利二便；外用解毒散结。
用于水肿胀满，二便不通；外治痈肿疮毒。
对水肿胀满、小便不利者，常与甘遂、大戟等配伍应用。
用新鲜商陆，酌家食盐，捣烂外敷，可治疮疡肿毒，有消散作用。
往往有人误用本品有补益作用，取名“土人参”，采集服用，以致发生中毒事故，必须加以注意。
来源本品为商陆科植物商陆Phytolacca acinosa Roxb. 或垂序商陆Phytolacca americana L. 的干燥根。
秋季至次春采挖，除去须根和泥沙，切成块或片，晒干或阴干。
多生于疏林下、林缘、路旁、山沟等湿润的地方。
我国大部分地区有分布。
全国大部分地区有生产，主产于河南、安徽、湖北等地。
性状本品为横切或纵切的不规则块片，厚薄不等。
外皮灰黄色或灰棕色。
横切片弯曲不平，边缘皱缩，直径2～8cm；切面浅黄棕色或黄白色，木部隆起，形成数个突起的同心性环轮。
纵切片弯曲或卷曲，长5～8cm，宽1～2cm，木部呈平行条状突起。
质硬。
气微，味稍甜，久嚼麻舌。
炮制商陆：洗净，稍浸泡，润透，切片。
晒干。
醋商陆：取净商陆片，置锅内加米醋煮之，至醋吸尽，再炒至微干。
（每商陆片100斤用醋30斤）《雷公炮炙论》："每修事商陆，先以铜刀刮上粗皮了，薄切，以水浸两宿，然后漉出甑蒸，以豆叶一重与商陆一重，如斯蒸，从午至亥出，去豆叶暴干，细锉用。
若无豆叶，只用豆代之。
"复方①治水气肿满：生商陆（切如麻豆）、赤小豆等分，鲫鱼三枚（去肠存鳞）。
上三味，将二味实鱼腹中，以绵缚之，水三升，缓煮豆烂，去鱼，只取二味，空腹食之，以鱼汁送下，甚者过二日，再为之，不过三剂。
（《圣济总录》商陆豆方）②治十种水气，取水：商陆根（取自然汁一盏），甘遂末一钱。
上用土狗一枚，细研，同调上药，只作-服，空心服，日午水下。
忌食盐一百日，忌食甘草三日。
（《杨氏家藏方》商陆散）③治水气通身洪肿，喘呼气急，烦躁多渴，大小便不利，服热药不得者：泽泻、商陆、赤小豆（炒）、羌活（去芦）、大腹皮、椒目、木通、秦艽（去芦）、茯苓皮、槟榔。
醋在中国传统医药学中占有什么样的位置
醋在中国传统医药学中占有什么样的位置中国传统医药学是华夏文明的瑰宝。
历代医家在长期的实践中，对于食醋的应用十分广泛。
他们融食醋与药治为一体，或主或辅、或作佐使、或助炮制以增强疗效，或和合以成型，曲尽其用，使“药醋疗法”成为中华传统医学中的一个重要组成部分，从而为我们开展“醋疗百病”的保健事业积累了丰富而宝贵的临床经验。
遗憾的是虽然古今本草及各类名医方书中收载药醋方甚多，惜其资料散见于浩如烟海的医籍中，或流传于民间，缺乏系统的整理，有些秘方验方甚至频于失传，丞待我们去收集整理，使这一被历史长河所湮没的宝贵文化遗产，让她在继承传统的基础上，发扬光大，不断加以创新和提高。
一、醋在中国传统医学中所占的位置有关食醋的药用，最早的记载始见于1973年湖南长沙马王堆3号墓出土的医学帛书。
其中具有很高历史价值的《五十二病方》，是迄今发现的最古医方。
据考证，此书大约抄于公元前3世纪秦汉之际。
书中记述了治疗癫痫、尿闭、疝气、痔疮、痈、癣、白癜风、烧伤、疯狗咬伤等多种疾病，在这五十二种病证的医方中，其中就有十七张处方用了醋。
这说明当时的医家已认识到食醋有清热、解毒、疗疮、利尿等功效了。
我国“医学之圣”东汉·张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》的精典著作中，就有“少陰病，咽喉生疮，不能言语，声不出者，苦酒汤主之。
”的记述（醋入药又称苦酒。
本方详见《中医醋疗大全》483页）。
还有用醋浸泡乌梅等制作的“乌梅丸”（本方收载于《中医醋疗大全》221～222页），经过1800多年历史的考验，至今还被用来治疗蛔虫病。
继而在晋、隋、唐、宋、元、明、清各个朝代的医学著作中，都有关于“以醋作药用”的记载。
推崇用醋治疗气劳黄疸、鼓胀、便秘、尿血、腹泻、痢疾、痔漏、胎死腹中、心绞痛、狐臭、痈疽、恶疮、脓血、疥癣、鼻塞诸症。
如入汤剂或拌制药物，外用则烧热作熏嗅、含漱，或和药调敷等，大多具有确切疗效。
另外，明代·李时珍在《本草纲目》中还说：“大抵醋治诸疮肿积块、心腹疼痛、痰水血病、杀鱼肉茶及诸虫毒气，无非取其酸收之意，而又有散瘀、解毒之功”。
醋制对商陆及商陆正丁醇部位中皂苷类成分含量的影响
醋制对商陆及商陆正丁醇部位中皂苷类成分含量的影响作者：郁红礼张程超吴皓王奎龙王卫单雪莲来源：《中国中药杂志》2017年第01期[摘要]为研究醋制对商陆及商陆正丁醇部位皂苷类成分的影响，比较商陆中主要毒性成分商陆皂苷B（EsB）和商陆皂苷C（EsC）醋制前后含量的变化，依据商陆《中国药典》醋炙工艺，将商陆正丁醇部位进行模拟醋制；采用液质联用法对商陆正丁醇部位醋制前后皂苷类成分进行研究；采用HPLCELSD方法检测毒性成分EsC和EsB在商陆生品、醋制品中的含量，考察商陆醋制前后的含量变化。
结果显示，商陆正丁醇部位中除商陆皂苷甲（EsA）以外，各商陆皂苷类成分含量均不同程度下降，皂苷类化合物组成显著变化，但醋制后未见新化合物生成；含量测定发现生商陆中EsC和EsB的质量分数分别为012%，020%，醋制后下降为048%，0094%。
表明醋制能够显著改变商陆及商陆正丁醇部位中皂苷类成分的组成，显著降低毒性皂苷EsC和EsB的含量，表明商陆采用醋制法炮制的科学性。
[关键词]商陆；商陆皂苷；液质联用； HPLC； EsC； EsB；商陆科有毒中药商陆Phytolacca acinosa Roxb或垂序商陆P americama L有逐水消肿的功能，主治水肿胀满、二便不通，临床应用广泛。
但自《神农本草经》以来历代本草医书均记载为有毒，故临床使用其炮制品，以降低毒性缓和药性[1]。
临床误服鲜品或生品，毒性表现中最为常见的腹痛、腹泻[24]，是商陆的主要毒副作用，但其毒性作用机制未明，而醋制后毒性明显下降[5]。
课题组前期研究发现商陆正丁醇萃取部位具有强烈的刺激性，并能引起炎症和导致肠道腹泻，是商陆的主要毒性部位，其他部位未见明显毒性[67]。
进一步研究表明正丁醇部位中多种皂苷类成分如商陆皂苷B、商陆皂苷C具有显著的致炎毒性[6]，能引起肠道水通道蛋白表达变化[8]。
且可能与其引起肠道腹泻相关[911]。
商陆有毒，历版《中国药典》亦以醋炙法炮制商陆，以缓和峻下逐水的作用。
商陆正丁醇部位醋制前后肠道毒性变化研究
商陆正丁醇部位醋制前后肠道毒性变化研究为探索商陆毒性部位炮制前后对肠道毒性变化的影响，提取分离获得了商陆正丁醇毒性部位，在整体动物模型水平，灌胃给药后观察小鼠肠道肿胀程度，测定小鼠肠道不同部位的含水量及粪便的含水量，考察商陆正丁醇部位炮制前后对腹泻及肠道肿胀的影响；在细胞水平，采用MTT法，测定肠细胞HT-29，IEC-6的IC50，比较醋制前后商陆正丁醇部位的毒性变化。
结果显示商陆正丁醇部位能够导致肠道肿胀，表现为引起十二指肠、空肠的水肿，且可导致粪便含水量增加引起腹泻，可抑制肠细胞HT-29，IEC-6增殖，表明其具有肠细胞毒性，对HT-29细胞的IC5014.59 mg·L-1，IEC-6 IC5043.77 mg·L-1；经醋制，小鼠肠道肿胀程度显著减弱，肠道和粪便的含水量明显降低，对HT-29和IEC-6的抑制作用减轻，对HT-29细胞的IC5058.51mg·L-1，IEc-6 IC5084.37mg·L-1。
由此可知，醋制法具有降低商陆正丁醇部位的毒性作用。
标签：商陆；正丁醇部位；肠道水肿；腹泻；肠细胞增殖抑制；醋制减毒中药商陆为商陆科植物商陆Phytolacca acinosaRoxb.或垂序商陆P.americama L的干燥根。
商陆味苦、寒，有毒，归肺、脾、肾、大肠经。
有逐水消肿，通利二便的功能。
主治水肿胀满、二便不通。
用于水肿尿少，腹水胀满，外治外伤出血、痈肿疮毒等。
商陆药性峻猛，有大毒，可对胃肠道黏膜产生强烈的刺激，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可导致呕血、便血，故临床上需炮制后应用。
商陆生品粉末可引起家兔眼结膜强烈水肿，提取液能够刺激巨噬细胞释放炎症因子，醋制后毒性明显下降。
课题组前期研究发现商陆正丁醇萃取部位具有强烈的刺激性，是商陆的主要毒性部位。
本实验建立整体及细胞水平的毒性评价模型，比较商陆正丁醇部位模拟醋制前后对肠道毒性的变化，为商陆醋制解毒机制的研究奠定基础。
商陆炮制方法与标准中药炮制
商陆炮制方法与标准中药炮制商陆炮制方法与标准【药材来源】商陆为商陆科植物商陆Phytoluacca acinosa Roxb.或垂序商陆Ph ytolacca americana L.的干燥根。
秋季至次春采挖，除去须根及泥沙，切成块或片，晒干或阴干。
【古代炮制方法】先秦时有醋渍(《病方》)。
汉代就有熬制(《玉函》)。
南朝宋时有铜刀去皮后豆叶蒸制(《雷公》)。
宋代有炒令黄(《圣惠方》)。
明代有绿豆蒸制(《入门》)，豆汤浸制(《原始》)，黑豆蒸制(《必读》)。
清代有黑豆汤浸蒸用(《备要》)，炒干酒浸制(《本草述》)，醋炒制(《辑要》)，煮熟，更以绿豆同煮为饭(《握灵》)。
此时，其炮制方法已达十余种。
【现代炮制方法】1、商陆：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。
2、醋商陆：取商陆片，加米醋拌匀，闷润至透，置炒药锅内用文火加热，炒干，取出放凉。
商陆每100kg用米醋30kg。
【饮片性状】商陆为不规则的厚片，直径2～4cm；表面淡棕黄色或淡黄棕色，有凹凸不平的棕色同心环纹；周边灰黄色或灰棕色，皱缩；质坚，气微，味稍甜，久嚼麻舌。
醋商陆形如商陆片，黄棕色，略有醋气。
【质量标准】商陆杂质不得过2%，水分不得过13.0%，酸不溶性灰分不得过2.5%。
水溶性浸出物不得少于10.0%，含商陆皂苷甲不得少于0.15%。
醋商陆酸不溶性灰分不得过2.0%，浸出物不得少于15.0%，含商陆皂苷甲不得少于0.20%。
【炮制目的】商陆味苦，性寒；有毒。
归肺经、脾经、肾经、大肠经。
具有逐水消肿，通利二便，解毒散结作用。
生品有毒，擅于消肿解毒，多用于外敷痈疽肿毒。
醋制后毒性降低，以逐水消肿，多用于水肿胀满。
【应用选择】1、生用(1)痈肿：用鲜商陆捣烂，加食盐少量，外敷患处，可消肿散结，治一切痈肿之症。
配当归尾、金银花、甘草等熬成膏药，治疮毒，如商陆膏(《疡医大全》)。
(2)跌打损伤：用商陆研末，热酒调匀，外敷按摩患处，以活血散瘀止痛，可治跌打损伤，局部青肿疼痛者。
商陆、醋商陆生产工艺规程
XXXXXXX有限公司生产工艺规程1目的：建立商陆、醋商陆生产工艺规程，用于指导现场生产。
2 范围：商陆、醋商陆生产过程。
3 职责：生产部、生产车间、质保部。
4 制定依据：《药品生产质量管理规范》（2010修订版）《中国药典》2020年版。
5 产品概述5.1 产品基本信息5.1.1 产品名称：商陆、醋商陆5.1.2 规格：厚片、块5.1.3 性状：商陆：本品为横切或纵切的不规则块片，厚薄不等。
外皮灰黄色或灰棕色。
横切片弯曲不平，边缘皱缩，直径2～8cm；切面浅黄棕色或黄白色，木部隆起，形成数个突起的同心性环轮。
纵切片弯曲或卷曲，长5～8cm，宽1～2cm，木部呈平行条状突起。
质硬。
气微，味稍甜，久嚼麻舌。
醋商陆：本品形如商陆片（块）。
表面黄棕色，微有醋香气，味稍甜，久嚼麻舌5.1.4 企业内部代码：5.1.5 性味与归经：苦，寒；有毒。
归肺、脾、肾、大肠经。
5.1.6 功能与主治：逐水消肿，通利二便；外用解毒散结。
用于水肿胀满，二便不通；外治痈肿疮毒。
5.1.7 用法与用量：3～9g。
外用适量，煎汤熏洗。
5.1.8 贮藏：置干燥处，防霉，防蛀。
5.1.9 包装规格：3g/袋；5g/袋；10g/袋；30g/罐；40g/罐；50g/罐；0.5kg/袋；1kg/袋；10kg/袋；15kg/袋；18kg/袋；20kg/袋；25kg/袋；30kg/袋；50kg/袋5.1.10 贮存期限：36个月5.2 生产批量：5~10000kg。
5.3辅料：米醋5.4生产环境：一般生产区6 工艺流程图：6.1 商陆生产工艺流程图：6.2 醋商陆生产工艺流程图：6.2生产操作过程与工艺条件：6.2.1领料6.2.1.1饮片车间根据批准的批生产指令，按照“生产过程物料管理程序”，凭填写品名、编码、领料量、数量的指令单到原料库领取商陆原料。
6.2.1.2领料过程中必须核对原料品名、编码、件数、数量、合格标志等内容。
6.2.2净制：6.2.2.1取原料，置于不锈钢挑选台上，按照《净制岗位标准操作规程》手工挑选，除去杂质。
中药商陆的研究进展
中药商陆的研究进展李忠芳田耀平（铜仁职业技术学院，贵州铜仁554300）摘要：商陆为商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根。
药理研究表明，商陆有利尿、祛痰、增强免疫力、抗炎、抗肿瘤及抗病毒等功效，主要用于慢性肾炎及肝硬化腹水、支气管炎等方面。
研究表明，商陆不仅具备很好的药用价值，在农牧、环保、食品、化妆品等领域也有着很好的利用价值。
为了更好地开发利用商陆这一药用植物资源，从商陆的资源、化学成分、炮制、药理作用、应用等方面进行总结，为商陆的进一步开发提供理论基础。
关键词:商陆；资源；炮制；药理作用；应用中图分类号R28文献标识码A文章编号1007-7731（2013）05-108-02商陆为商陆科植物商陆（Phytolacca acinosa Roxb.）或垂序商陆（Phytolacca americana L.）的干燥根，始载于《神农本草经》，是传统的泻下逐水药。
商陆性寒，味苦辛，有毒，归肺、脾、肾、大肠经，具有泻下利水、消肿散结的功效。
喜温暖湿润的气候条件，对土壤的适应性广，多生于疏林下、林缘、路旁、山沟等湿润的地方，我国大部分地区均有分布，秋季至次春采挖，除去须根及泥沙，切成块或片。
为了更好地开发利用其价值，笔者对国内近几年来其资源、化学成分、药理作用及应用等方面的研究进展进行了综述。
1商陆的资源研究《唐本草》谓商陆“有赤白二种，白者入药用，赤者甚有毒”。
因此，商陆多用白花商陆的干燥根为主要药材资源，其味先甜后微苦，久嚼有麻舌感，横切面罗盘纹明显，有粉性者质佳。
商陆广布于长江以南红壤低丘陵地区，主产于河南、湖北、安徽、山东、浙江等地。
因其形态特征常被误当作土人参栽种。
2商陆的化学成分研究商陆主要含有皂苷类、多糖、挥发油、氨基酸等化学成分。
其中皂苷类成分主要为商陆苷A、B、C等，2-羟基商陆酸，2-羟基-30-氢化商陆酸，商陆皂苷元等多种皂苷类化合物。
其中詹十音[1]采取正交设计法优化商陆总皂苷提取工艺条件为70％乙醇提取3次，乙醇用量400mL，浸提时间3h；王瑞等[2]建立了商陆皂苷甲的高效液相色谱分析方法。
商陆提取物醋制前后毒性作用的比较研究
商陆提取物醋制前后毒性作用的比较研究目的：提取分离获得商陆的毒性成分，并比较其醋制前后毒性的变化。
方法：采用黏膜刺激性反应、小鼠腹腔炎症模型及离体巨噬细胞释放NO模型，比较商陆毒性成分醋制前后的致炎毒性变化。
结果：商陆毒性成分具有显著的致炎毒性，可导致家兔眼结膜水肿、小鼠腹腔渗出液中PGE2含量升高以及巨噬细胞释放NO含量升高；经醋制后，对家兔眼结膜刺激性减弱，使小鼠腹腔渗出液中PGE2含量降低、巨噬细胞释放NO含量降低。
结论：醋制法能够降低商陆毒性成分的毒性作用。
标签：商陆；毒性成分；黏膜刺激性；炎症中药商陆为商陆科植物商陆Phytolacca acinosa Roxb.和垂序商陆P. americana L.的干燥根[1]，为泻下逐水药，味苦性寒，归肺、脾、肾、大肠经，具有逐水消肿、通利二便、解毒散结等功效。
商陆药性峻猛、有大毒，会导致呼吸系统、中枢神经系统和心血管系统产生病变[2，3]，可对胃肠道黏膜产生强烈的刺激性[4]，商陆可导致心跳加速、体温升高、呼吸急促，继而眩晕头痛、言语不清、躁动抽搐，甚至昏迷、瞳孔散大，心脏功能和呼吸抑制死亡，以及恶心呕吐、腹泻腹痛、呕血、便血，故临床一般炮制后应用。
商陆的炮制方法主要为醋制法[5]。
醋制后，商陆的刺激性及LD50降低、药效提高[6]。
课题组前期研究结果显示商陆生品粉末的混悬液可引起强烈的家兔眼刺激性，醋制后刺激性明显减弱[7]。
对于商陆的毒性成分及其炮制减毒机制的研究，国内外一直未有明确的报道。
因此，本文建立整体及细胞水平的商陆毒性评价模型，比较商陆醋制前后醇提取物毒性的变化，为商陆毒性成分的筛选及炮制机制研究奠定基础。
1 材料1.1 仪器与试剂Spring，S15i 超纯水发生器；KQ，500DE型医用数控超声波清洗器；Rotavapor R，210旋转蒸发仪（BUCHI）；HH，2K 4二列四孔智能水浴锅（南京科尔仪器设备有限公司）；BP211D 电子天平（德国Sartorius公司）；SPECTRA MAX 190酶标仪（美国AD公司）；SP，754PC型紫外，可见分光光度计（上海光谱仪器有限公司）。
厨房中的医药--食醋
厨房中的医药4--食醋邱成桂李时珍在《本草纲目》中写道：“醋可消肿痛，散水气，杀邪毒，理诸药。
”清代王士雄在《隋息居饮食谱》一书中，对食醋的保健功能归纳得较为深刻：开胃、养肝、强筋、暖骨、醒酒消食、下气避邪、解诸毒。
食醋味酸性微温，归肝经，入血分。
药物经食醋制后，可引药归肝经，增加活血、散瘀、止痛、收敛的作用。
食醋是人们喜爱的调味品，也常于防治疾病：1.抗病原菌食醋有一定的杀菌、抑菌能力。
对食物腐败菌、肠道致病菌、真菌等有一定的杀菌、抑菌能力。
伤寒病菌遇到醋酸十分钟后即被杀死。
如用食醋泡苦李根（不是李树根）治疗牛皮癣有良效。
每天服用（一次量）：食醋15ml,白糖20g，维生素C 100mg，干酵母0.6g,日三次，对慢性肝炎、肝肿大有治疗效果（有胃溃疡者忌服）。
食醋泡大蒜服用治疗肠炎痢疾有效。
2.预防感冒在感冒流行时，用烧石浇醋（再加一点柚子叶更好）的办法，熏蒸居室，能驱逐疫气，减少被感染的机会；对其它病毒性传染病，用此法也有一定的预防效果。
3.帮助消化对胃酸分泌不足的消化不良，每天食用50ml食醋（分二次），能改善消化功能（有胃溃疡、胃炎者不能用）。
4.降血压、降血脂食醋中的维生素C和尼克酸（烟酸），能扩张血管，促进胆固醇的排泄，并增强血管的弹性和渗透力。
现代药理研究证明，食醋能增强肾脏功能，具利尿作用，促进钠排出，使血压降低。
“少盐多醋”为长寿秘诀之一。
5.保护肝脏食醋具有保护肝脏，促进消化液分泌的作用。
食醋中富含的氨基酸、醋酸、乳酸、苹果酸、琥珀酸、维生素等营养素是肝脏所需的营养物质，合理食用食醋，对肝脏组织损伤有修复作用，并可提高肝脏解毒功能及促进新陈代谢。
食醋本身还能杀灭肝炎病毒。
6.抗癌作用中医认为食醋有散瘀、活血、解毒之功，能治痃癖症结。
食醋能“破血运，除症块坚积，消食，杀恶毒，破结气，心中酸水痰饮。
”醋能分解咸菜、腌制食品中的致癌物亚硝酸盐。
经常服用米醋+蜂蜜兑开水，可以提高人体免疫力，预防癌症。
中药饮片醋制技术的研究进展
中药饮片醋制技术的研究进展作者：蔡波来源：《医学食疗与健康》2019年第08期[摘要]中药炮制是当前中医药遗产的重要组成部分。
近些年来。
和中医临床具体管理现状融合在一起。
在疾病防治中有重要的作用。
保证了中医临床床用药的安全性。
醋制是中药炮制的重要方式之一。
中药饮片通过醋制后能对药物特性起到一定的改兽作用。
降低了其他副作用。
可以最大程度提升效果。
确保临床用药的安全性。
根据现有的药理学报道可知。
传统的炮制方式。
醋制饮片方式减少。
本次研究中以中药饮片醋制技术为基础。
对具体研究概况分析。
[关键词]中药饮片;醋制技术;应用要求[中图分类号]R283 [文献标识码]A [文童编号]2096-5249（2019）14-269-02中药醋制方式以醋作为辅助材料的一种炮制技术方式，根据传统的理论方式可知，醋需要和药物达到理想的配置要求。
醋制的成分和药理作用等不同，在分析阶段要求从现状入手，做好现状分析工作，及时进行技术落实和应用。
1.中药醋制的发展历史中药炮制是当前中医药遗产的组成部分，近些年来，和临床研究紧密结合在一起，在疾病防治有有突出的优势，能保证中医临床用药的安全性和有效性。
中药醋制有很多年的历史，品种比较多，植物药的种类100多种，动物药的种类53种，矿物药的种类54种。
根据现有文献资料可知，中药醋制在先秦时期，到了唐代后增加到33种，宋朝时达到接近100种。
结合报道资料，遏制，醋味酸苦，微温，本身有收敛和解毒的作用，醋制所用的材料涉及到米醋和醋精等，采用醋制法能起到疏肝解郁的作用，受到多种原因的影响，传统的炮制方式减少，要求立足现状，了解问题所在。
2.中药饮片醋制的方法在当前报道中，总结了醋制的方式，涉及到。
醋炒、醋蒸、醋煮、醋淬、醋炖等，其中醋炒的应用优势明显，也是常见的一种方式，分为三种类型，其一是可以先进行拌醋后炒，定量处理是重点，将定量的米醋和药物等拌合均匀，放置进行处理，等到吸干净后，将其挡在锅内进行炒到了一定程度后，取出进行晾晒。
中药商陆的药理及应用研究
中药商陆的药理及应用研究作者：黄国英刘星星来源：《中国实用医药》2013年第15期【关键词】商陆；药理；毒理；应用商陆radix phytolaccae又名夜呼（《本经》）、野萝卜、为商陆科植物商陆phytolacca acinosa roxb或垂序商陆Phylolacca americana I的根，多生于疏林下、林缘、路旁、山沟等湿润地方，我国大部分地区有分布[1]。
性味苦、寒；有毒，归肺、脾、肾、大肠经，因其有毒被列为下品，也非常用药物。
商陆始载《神农本草经》，其后南北朝·陶弘景《本草经集注》、唐·苏敬《新修本草》、宋·唐慎微《证类本草》、明·李时珍《本草纲目》、清·吴仪洛《本草从新》、2005年版《中国药典》均有收录[2]。
有通二便，泻水，散结之功效，前人主要用以治水肿，胀满，脚气，喉痹，痈肿，恶疮等。
《唐·本草》记载：“商陆有赤、白二种，白者入药用，赤者甚有毒，但贴肿外用。
若服之，伤人，乃至痢血不已而死也。
”证实了古人早已认识到商陆的毒性。
早期的研究中发现，其中含有商陆碱、多量硝酸钾、皂甙、糖蛋白、脂溶性成分（棕榈酸、十四酯等）等，具有调节免疫、抗肿瘤、调节内分泌、镇咳、祛痰、平喘、抗菌消炎、利尿等药理作用。
现代研究发现商陆中所含多糖是增强免疫、抗肿瘤和保护造血功能的活性成分。
商陆的现代临床应用为血小板减少性紫癜，肾炎及血吸虫、肝硬化引起的腹水症，慢性气管炎，消化道出血等。
本文就商陆药理作用以及应用研究作一概述。
1 药理作用1.1 免疫调节及抗肿瘤作用商陆皂甙是一种激活核苷酸还原酶的生物活性物质；美商陆中的糖蛋白对骨髓瘤细胞DNA的合成有抑制作用；商陆块根水提液分离出来的商陆多糖I （PEPI），能促进淋巴细胞增殖和产生白细胞介素2（IL2）及增强巨噬细胞的吞噬功能；商陆通过对机体免疫和代谢机能的增强而具有抗瘧作用[3]。
垂序商陆根中含的丝分裂原在试管中可诱导人外围淋巴细胞转化，T细胞、B细胞均有促有丝分裂作用，T细胞和B细胞在巨噬细胞存在下能对有丝分裂原反应产生干扰素，有丝分裂原还能刺激T细胞产生TL2。
醋在中药里的妙用
醋在中药里的妙用□黄涛醋，是以米、麦、高粱或酒、酒糟等酿成的调味品，是中国人的开门七件事（柴米油盐酱醋茶）之一。
因为醋中含有乙酸，所以无论是山西陈醋还是镇江香醋，又或者是米醋、白醋，都是酸味为主。
酿造在我国古代是件严肃的事情，由专门的官员负责管理，这种官的名称叫“醯人”。
《周礼》中就有关于醯人掌五齐的记载。
所谓五齐，就是古代酿造过程中的五个阶段。
在张仲景生活的那个时代，醋被称为苦酒。
因此，《伤寒论》《金匮要略》的许多方子中都用到了醋。
如《金匮要略》中有黄芪芍药桂枝苦酒汤，治“黄汗之为病，身体肿，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉”“以汗出入水中浴，水从汗孔入得之”。
该方以“苦酒一升，水七升，相和”，煮取黄芪、芍药、桂枝来治疗表虚津伤所引发的黄汗、多汗、皮肿、水肿等病症。
《汉方新解》中载该方对腋臭也有效。
经方大师胡希恕曾以该方治疗过一位长期低热的女性患者，西医未查出任何明显异常，久服中药也无效。
胡老发现了患者汗出黄黏，成为用方的要点。
正因为辨证正确，用药得法，患者服药6剂后诸症皆消。
《伤寒论》中的半夏苦酒汤是把半夏和醋煮在一起，具体做法是将鸡蛋1个敲破一端，去蛋黄，留蛋清；醋适量，倾入蛋壳内，并放入半夏6克，置火上烤沸3～5分钟；除去半夏，趁热下蛋清，搅匀，少少含咽。
笔者曾与一位山西籍的老者交流，他介绍以此方治疗过许多音哑咽痛的患者，用的就是山西老陈醋配上半夏。
众所周知，山西人饮食中偏爱用醋调味。
其重要原因是山西地处黄土高原，气候干燥，温差较大，水土碱性大，而醋的酸性正好能中和碱性，维持人体内的酸碱平衡，帮助消化，有利于身体健康。
《伤寒论》里还有个乌梅丸方，是治疗胆道蛔虫病的，其原理是“酸可伏之”，就是说酸味的乌梅可使蛔虫安静，不在肚子里面闹腾。
根据这个理论，曾有医师试过在患有蛲虫病的患儿肛门周围涂些醋，患儿症状确实有所缓解。
醋的另一方面作用是酸以入肝，因此在中药的炮制上有个重要的步骤——醋制。
中药醋制原理探析
关 键 词 ： 药 材 ／ 制 醋 制 原 理 中 炮
烈 ， 毒 性 ， 床使 用 多 外敷 。为 了 降低 毒 性 ， 高 具 临 提 疗效 ， 常用 醋 制 。据 现 代研 究 ： 陆主 含 商 陆皂 甙 、 商 商陆 毒素 等 。从 急性 毒 性 试 验 结果 看 ， 制 商陆 的 醋 毒 性是 生 商 陆 的 １３ ／ 。利 尿 实 验 结 果 证 明 ， 制 商 醋 陆 的利 尿作 用 稍 强 。醋 制 商 陆能 降 低 毒 性 ， 文 献 与 记 载是 相符 的。故 临床用 醋制 商 陆 ， 利尿 又安 全 。 既 芫 花经 醋制后 ， 含量 减 少 ， 而毒 性 降 低 ； 镇 咳 祛 痰 具
（ 计 ， Ｃ Ｈ ０ ） 不得 少于 ０ １ 。 ．０ｍｇ
表 ２ 样 品 的含 量 测 定
法 。考察 回流提 取 ３ ６ ，０ ｍ ｎ的 原 儿 茶 酸 提 取 ０，０ ９ ｉ 量 ， 到 提 取 ６ ｎ 和 ９ ｉ 得 ０ ｍｉ ０ ｍ ｎ结 果 一 致 ， 较 均
３ ｎ ， 回流提 取时 间确定 为 ６ ｉ。 ０ｍｉ高 故 ０ｍ ｎ
中 图 分 类 号 ： ２３ Ｒ ８
文 献标 志 码 ： Ａ
中药醋 制 系将净 药材 或饮 片 与定量 食用 醋 混合 均匀， 润透使 醋渗 入药 材组 织 内部 ， 经 炙制 、 制 、 再 煮 蒸制 等 加热处 理 的一种 炮 制方 法 。煅 淬 法使 用 的淬 液 为醋 ， 也属 醋制 的范 围。是 应 中 医临 床 辩 证 用 药 的需 要 而发展 起来 的一 项传 统制 药技 术 。据 不完 全 统计 ， 历代 曾用 醋炮 制 的药物 有 ２ ０余 种 ， ０ 至今 仍沿 用 的约 ７ ０种 。 《 国 药 典 》（ ０ ５年 版 ） 载 醋 制 中 ２０ 收
中药商陆利尿作用的实验研究
中药商陆利尿作用的实验研究
贾金萍;邢婕;秦雪梅
【期刊名称】《山西医科大学学报》
【年(卷),期】2014(045)008
【摘要】目的研究商陆利尿作用的有效部位. 方法采用代谢笼法,观察商陆不同部位对生理盐水负荷大鼠在0-2h,2-7h及0-7h尿量的影响,比较商陆不同部位对大鼠的利尿作用. 结果商陆正丁醇部位(S-1-2)及粗皂苷和粗生物碱的混合物(S-3-3)在0-7h与氢氯噻嗪的利尿作用相比无统计学差异(P＞0.05),但在0-2h的利尿作用不如氢氯噻嗪,而2-7h部位却比氢氯噻嗪作用强.其他部位的利尿作用较弱或无利尿作用. 结论初步推断商陆正丁醇部位及粗皂苷和粗生物碱的混合部位是商陆利尿的活性部位,且与氢氯噻嗪相比作用缓和持久.
【总页数】4页(P725-728)
【作者】贾金萍;邢婕;秦雪梅
【作者单位】山西大学中医药现代研究中心,太原030006;山西大学中医药现代研究中心,太原030006;山西大学中医药现代研究中心,太原030006
【正文语种】中文
【中图分类】R284
【相关文献】
1.商陆皂苷甲急性毒性与利尿作用研究 [J], 崔楠楠;孟祥龙;马俊楠;李坤;张朔生
2.炮制对直序商陆毒性及利尿作用的影响 [J], 查文清
3.中药小茴香对肝硬化腹水大鼠利尿作用机制实验研究 [J], 周世雄;甘子明;张力;白生宾;史亮
4.醋制对商陆促利尿作用的影响及其机制研究 [J], 程梓烨;郁红礼;吴皓;王卫;张元斌;单雪莲;陈云;李书晖;曹婧
5.商陆利尿作用与肾毒性研究进展 [J], 孙文学;盛云华;黄坚;金若敏;唐黎明
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结合现代药理学研究谈醋的炮制作用
结合现代药理学研究谈醋的炮制作用【摘要】食醋《伤寒杂病论》称“苦酒”，《食疗本草》称，“米醋”，在医学上的应用有悠久的历史，本文结合现代药理学研究谈醋的炮制作用。
【关键词】食醋；药理学；炮制食醋在医学上的应用，历史悠久，例如《张世医通》里有醋煎散，在炮制学里有“醋制注肝而止痛”之说等，近代研究认为醋是良好的有机溶媒，能使药物中游离的中药化学成分发生变化，增强溶解度而易煎出有效成分，提高疗效。
笔者根据传统的炮制方法结合对中药化学成分的研究将醋的炮制作用总结如下：1 醋制对含生物碱类中药的作用［1］，如玄胡索，它含近十种生物碱，其中玄胡索甲素，乙素和丑素的医疗作用最强。
生物碱是一类含氮的机化合物，通常有似碱的性质，但非真碱，且性质较稳定，所以大多数生物碱存在游离状态，不溶或难溶于水，可溶于酸水而生盐。
所以炮制时应考虑到用醋制，因为醋是稀酸，主要含醋酸，可使生物碱生成醋酸盐而溶于水，煎熬时生物碱易被溶出，所以玄胡素醋制后镇痛效力提高。
其次药材中的鞣质或草酸易同生物碱绫事为不溶性的盐，醋制后可转化为醋酸盐而易溶于水。
2 醋制对有机酸类中药的作用，如五味子、乌梅、女贞子等，其中五味子所含有机酸部分，药理研究有明显祛痰作用，又能调节胃液分泌，促进胆汁分泌，以及兴奋子宫降低血压等，女贞子主要含齐墩果酸，药理研究认为此种有机酸有强心、利尿，及保肝作用，有机酸游离存在不多，一般多于钾、钠、钙等结合成有机酸盐里游离出来，而发挥其临床治疗效用。
3 醋制对含树脂类中药的作用：如乳香、没药等，其中没药含挥发油3~8%、没药树脂25~45%、树胶55~60%；乳香含树脂60~70%、树胶27~35%、挥发油3~8%⑥，上述两味药，均含有树脂，树脂的临床作用是，对局部有防腐消炎，止痛效果，同时也混有多量挥发油，和多量树胶，服后对肠胃刺激很大，醋制后可使树脂酸游离分化，让多量的挥发油和树胶除去部分，减轻副作用，增强药物治疗效果。
醋的使用功效（2）
醋的使用功效（2）醋的使用功效《本草纲目》："大抵醋治诸疮肿积块，心腹疼痛，痰水血病，杀鱼肉菜及诸虫毒气，无非取其酸收之意，而又有散瘀、解毒之功。
"《本草经疏》："醋惟米造者入药，得温热之气，其味酸，气温无毒。
酸入肝，肝主血，血逆热壅则生痈肿，酸能敛壅热，温能行逆血，故主消痈肿。
其治产后血晕，症块血积，亦此意耳。
散水气者，水性泛滥，得收敛而宁谧也。
杀邪毒者，酸苦涌泻，能吐出一切邪气毒物也。
《日华子，主下气除烦，妇人心痛血气，并产后及伤损，金疮出血，迷闷，杀一切鱼肉菜毒，取其酸收而又有散瘀解毒之功也，故外科敷药中多资用。
""经曰，酸走筋，筋病毋多食酸。
凡筋挛偏痹，手足屈伸不便，皆忌之。
又曰，味过于酸，肝气以津，脾气乃绝，多食酸则肉皱而唇揭。
言能助肝贼脾，凡脾病者亦不宜过食。
"《本草汇言》："醋，解热毒，消痈肿，化一切鱼腥水菜诸积之药也，林氏曰，醋主收，醋得酸味之正也，直人厥阴肝经，散邪敛正，故藏器方治产后血胀、血晕，及一切中恶邪气，卒时昏冒者，以大炭火入熨斗内以酽米醋沃之，酸气遍室中，血行气通痰下，而神自清矣。
凡诸药宜入肝者，须以醋拌炒制。
应病如神。
又仲景《金匮要略》治黄汗，有黄耆白芍桂枝苦酒汤；谭氏治风痰，有石胆散子，俱用米醋入剂，专取其敛正气，散一切恶水血痰之妙用也。
"《本草求真》："米醋，酸主敛，故书多载散瘀解毒，下气消食。
且同木香磨服，则治心腹血气诸痛；以火淬醋入鼻，则治产后血晕；且合外科药敷，则治皔结痰癖、疸黄痈肿；暨口漱以治舌疮；面涂以散损伤积血，及杀鱼肉菜草诸毒。
至醋既酸（收），又云能散痈肿者，以消则内散，溃则外散，收处即是散处故耳。
"（三）醋的作用消脂健身的作用醋可消化脂肪和糖，醋中含有氨基酸和有机酸等物质，氨基酸可以促使体内过多的脂肪转变成体能消耗，还可以消化身体吸收的糖和蛋白质，让新陈代谢顺利进行。
食醋与医学
食醋与医学、中药学剥隘七醋编辑：剥隘七醋[20100618]1. 现代医学对食醋的认识1.1 抗菌作用食醋具有一定的杀菌、抑菌能力。
日本学者山本等曾以10种有机酸同盐酸作对比抑菌试验，结果对16种常见食物腐败菌和肠道致病菌的抗菌力，醋酸能在较低浓度下发挥效力，食醋在低盐中发挥其抑菌作用。
1.2 抗病毒作用许多病毒能引起感冒，感冒病毒的生长，主要靠核糖核酸酶等酶内系统的催化作用，而核糖核酸酶等又受酸碱度、温度、微金属离子的控制。
一般的感冒病毒生长环境的pH为6.5~7.9 ，应用5%~6%的食醋溶液，其氢离子浓度足以控制所有感冒病毒的生长（5%食醋的pH值为3）中国中医研究院中药研究所单用食醋，每日滴食6次，每次5毫升，使用3日，对感冒预防的有效率为92%~95%。
1.3 帮助消化食醋中的挥发物质及氨基酸等，能刺激人的大脑神经中枢，使消化器官分泌大量的消化液，从而使消化功能增强。
1.4 降胆固醇食醋中的维生素C和尼克酸（烟酸）有降低血清胆固醇的作用，食醋还能保护食物中的维生素C不被破坏，长期食用醋可使体内维生素C 不断增加，从而使体内胆固醇含量降低。
食醋对降低血脂、防治心血管疾病有重要作用。
1.5 降血压高血压的主要病因是人体内积聚过剩的钠。
在内分泌功能失调的情况下，它会增加血管对各种升压物质的敏感性，从而引起小动脉痉挛，使血压升高。
另外，钠盐能吸附水分，较多的钠进入体内时，肾脏不能充分排泄，导致钠潴留，水分蓄积增多，全身血容量增加，从而加重心脏负担，诱发高血压。
食醋之所以能降低血压，是因为食醋中含有维生素C和尼克酸，能扩张血管，促进胆固醇的排泄，并增强血管的弹性和渗透参力。
血胆固醇降低，对防治心脏病、高血压病有积极的意义。
现代药理研究证明，食醋能增强肾脏功能，具利尿作用，通过利尿使钠排出，间接降低血压。
因此，日本才将“少盐多醋”列为“长寿十训”之二的重要位置上。
1.6 保护肝功能食醋具有保护肝脏的作用，并能促进消化液的分泌，增强肝病患者的食欲。
谈中药的醋炙
谈中药的醋炙醋主要成分是醋酸,还有维生素,灰分,琥珀酸,草酸山梨醇等。
其味酸苦,性温,具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。
在中药炮制中常用醋作辅料,醋炙就是将选净或切制后的药物拌炒至规定程度。
通过使醋渗入到药物组织中而起到引药入肝,增强活血止痛作用,增加药物的溶解度进而提高疗效,降低毒性,缓和药性,矫味矫臭,另外一些质地坚实的药材,在炮制时也用醋作淬液,使药材变酥脆,易于调剂和服用。
炮制中所用的醋是指米醋或其他发酵醋,且以贮存年久的陈醋为佳。
常用醋炙的药物有延胡索、香附、三棱、莪术、柴胡、郁金、乳香、没药、商陆、甘遂、大戟、莞花、狼毒、鸡内金、青皮、艾叶等。
其中前八种药是理气、理血药,经醋炙引药入肝,增强药物的疏肝解郁、散瘀止痛作用。
①延胡索是中医常用的止痛药,其主要成分是延胡索乙素、去氢延胡索甲素等,是具有止痛和镇静作用的生物碱,以游离的形式存在于药材中,难溶于水。
为了提高疗效,宋代开始就采用醋炙品,经过漫长的实践发现经醋炙后,延胡索中的生物碱与醋酸结合生成易溶于水的醋酸盐,煎煮时易于溶出使生物碱含量增加,实验表明:生延胡索水煎液中的总生物碱含量(相对值)为25.06%,而醋延胡索即为49.33%[1],说明了止痛作用明显增加的原因;②香附中含有挥发油,油中主要成分为r-香附酮,采用高效液相色谱法测定生香附,醋炙香附乙醇提取液中r-香附酮的含量,结果生香附为0.174 mg/ml,醋炙香附为0.208 mg/ml,溶出量提高了近20%,对生香附和醋炙香附的水溶性浸出物的含量进行测定,结果醋炙品的水溶性浸出物含量也明显高出生品,说明醋炙香附有利于有效成分的煎出而增强疗效。
香附经过醋炙,提高了解痉和镇痛作用;③柴胡的炮制前后水浸出物的含量顺序为醋柴胡＞酒柴胡＞生柴胡,浸出液对麻醉大鼠胆汁流量的影响来看,醋炙柴胡明显增强了胆汁的分泌,所以醋炙可增强柴胡的疏肝解郁的功能。
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·实验研究·醋制对商陆促利尿作用的影响及其机制研究程梓烨１，郁红礼１，２，３，吴皓１，２，３，王卫１，张元斌１，单雪莲１，陈云１，李书晖１，曹婧１（１．南京中医药大学药学院，江苏南京 ２１００２３；２．江苏省中药炮制重点实验室，江苏南京 ２１００２３；３．国家教育部中药炮制规范化及标准化工程研究中心，江苏南京 ２１００２３）摘要：目的 探索毒性中药商陆醋制前后对机体利尿作用及相关指标的影响。
方法 灌胃给予盐水负荷模型大鼠商陆醋制前后的水煎液，测定给药５ｈ内尿量变化、血浆抗利尿激素（ＡＤＨ）、醛固酮（ＡＬＤ）、心房钠尿肽（ＡＮＰ）含量及肾脏水通道蛋白ＡＱＰ２、ＡＱＰ３、ＡＱＰ４表达水平。
结果 商陆醋制前后均能导致大鼠尿量显著增加（Ｐ＜０．０１），醋制品较生品组大鼠尿量有显著增强（Ｐ＜０．０５）；商陆生品仅高剂量可显著降低血浆ＡＤＨ水平（Ｐ＜０．０１），同时有降低ＡＬＤ、增加ＡＮＰ水平的趋势，但无显著性差异；商陆醋品则可显著降低血浆ＡＤＨ、ＡＬＤ水平，升高ＡＮＰ含量（Ｐ＜０．０５～０．０１）；商陆生品可显著抑制肾脏中ＡＱＰ２、ＡＱＰ３和ＡＱＰ４蛋白表达（Ｐ＜０．０５～０．０１），醋制后可显著抑制ＡＱＰ２、ＡＱＰ３蛋白表达水平（Ｐ＜０．０１），对ＡＱＰ４蛋白表达与模型组相比无显著性影响，且醋制品较生品抑制ＡＱＰ３蛋白表达更显著（Ｐ＜０．０５）。
结论 商陆经醋制后仍具有较强的利尿作用，且分子水平的效应比生品更强。
商陆利尿作用的机制除与其改变机体体液代谢相关的激素水平外，还可能与其抑制肾脏远曲小管和集合管ＡＱＰｓ蛋白表达，进而抑制水的重吸收有关。
关键词：商陆；醋制；利尿作用；抗利尿激素；醛固酮；心房钠尿肽；水通道蛋白中图号：Ｒ２８５．５文献标志码：Ａ文章编号：１６７２－０４８２（２０１９）０２－０１５６－０４ＤＯＩ：１０．１４１４８／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－０４８２．２０１９．０１５６引文格式：程梓烨，郁红礼，吴皓，等．醋制对商陆促利尿作用的影响及其机制研究［Ｊ］．南京中医药大学学报，２０１９，３５（２）：１５６－１５９．Ｓｔｕｄｙ ｏｎ Ｄｉｕｒｅｔｉｃ Ｅｆｆｅｃｔｓ ａｎｄ Ｉｔｓ Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ Ｐｈｙｔｏｌａｃｃａｅ Ｒａｄｉｘ Ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ Ａｆｔｅｒ Ｖｉｎｅｇａｒ ＰｒｏｃｅｓｓｉｎｇＣＨＥＮＧ Ｚｉ－ｙｅ１，ＹＵ Ｈｏｎｇ－ｌｉ １，２，３，ＷＵ Ｈａｏ１，２，３，ＷＡＮＧ Ｗｅｉ １，ＺＨＡＮＧ Ｙｕａｎ－ｂｉｎ１，ＳＨＡＮ Ｘｕｅ－ｌｉａｎ１，ＣＨＥＮ Ｙｕｎ１，ＬＩ Ｓｈｕ－ｈｕｉ １，ＣＡＯ Ｊｉｎｇ１（１．Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ，２１００２３，Ｃｈｉｎａ；２．Ｊｉａｎｇｓｕ Ｋｅｙ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ，Ｎａｎｊｉｎｇ，２１００２３，Ｃｈｉｎａ；３．Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｓｔａｔｅ Ｍｉｎｉｓｔｒｙ ｏｆ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｓｔａｎｄ－ａｒｄｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ，Ｎａｎｊｉｎｇ，２１００２３，Ｃｈｉｎａ）ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｐｈｙｔｏｌａｃｃａｅ ｒａｄｉｘ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ ｏｎ ｄｉｕｒｅｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓ ａｎｄ ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ．ＭＥＴＨＯＤＳ Ｓａｌｉｎｅ－ｌｏａｄｅｄ ｍｏｄｅｌ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｋｉｎｄｓ ｏｆ ｐｈｙｔｏｌａｃｃａｅ ｒａｄｉｘｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｂｙｇａｖａｇｅ ｔｏ ｄｅｔｅｃｔ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｕｒｉｎｅ ｖｏｌｕｍｅ ｗｉｔｈｉｎ ５ｈ，ｐｌａｓｍａ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓ ｏｆ ＡＤＨ，ＡＬＤ，ＡＮＰ ａｎｄ ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＡＱＰ２，ＡＱＰ３ａｎｄ ＡＱＰ４．ＲＥＳＵＬＴＳ Ｐｈｙｔｏｌａｃｃａｅ ｒａｄｉｘ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄｔｈｅ ｕｒｉｎｅ ｖｏｌｕｍｅｓ ｏｆ ｒａｔｓ（Ｐ＜０．０１）ａｎｄ ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｄｕｃｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｕｒｉｎｅ ｖｏｌｕｍｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｏ ｒａｗ ｐｒｏｄｕｃｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｏｎｌｙ ｈｉｇｈ ｄｏｓｅ ｏｆ ｒａｗ ｐｒｏｄｕｃｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｒｅｄｕｃｅｄ ｐｌａｓｍａ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ＡＤＨ（Ｐ＜０．０１）ａｎｄ ｃａｕｓｅｄ ａ ｔｅｎｄｅｎｃｙ ｔｏｒｅｄｕｃｅ ＡＬＤ ａｎｄ ｉｎｃｒｅａｓｅ ＡＮＰ ｃｏｎｔｅｎｔ，ｗｉｔｈｏｕｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ．Ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｄｕｃｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｒｅｄｕｃｅｄ ｐｌａｓｍａ ｃｏｎｃｅｎｔｒａ－ｔｉｏｎｓ ｏｆ ＡＤＨ，ＡＬＤ ａｎｄ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ＡＮＰ ｃｏｎｔｅｎｔ（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）．Ｒａｗ ｐｒｏｄｕｃｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎｈｉｂｉｔｅｄ ｔｈｅ ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｘｐｒｅｓ－ｓｉｏｎｓ ｏｆ ＡＱＰ２，ＡＱＰ３ａｎｄ ＡＱＰ４（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）ｗｈｉｌｅ ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｄｕｃｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎｈｉｂｉｔｅｄ ｔｈｅ ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓ ｏｆＡＱＰ２ａｎｄ ＡＱＰ３（Ｐ＜０．０１），ｗｈｅｒｅａｓ ｓｈｏｗｅｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｎ ＡＱＰ４ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｍｏｒｅｏｖｅｒ，ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｄｕｃｔ ｉｎｈｉｂｉｔｅｄ ｔｈｅ ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ＡＱＰ３ｍｏｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｔｈａｎ ｒａｗ ｐｒｏｄｕｃｔ（Ｐ＜０．０５）．ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮ Ｐｈｙｔｏｌａｃｃａｅ ｒａｄｉｘａｆｔｅｒ ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ ｓｔｉｌｌ ｒｅｔａｉｎｓ ｄｉｕｒｅｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｉｔｓ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｉｓ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｒａｗｐｒｏｄｕｃｔ ａｔ ｔｈｅ ｍｏｌｅｃｕｌａｒ ｌｅｖｅｌｓ．Ｔｈｅ ｄｉｕｒｅｔｉｃ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ ｐｈｙｔｏｌａｃｃａｅ ｒａｄｉｘ ｍａｙｂｅ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｈａｎｇｉｎｇ ｈｏｒｍｏｎｅ ｌｅｖｅｌｓｏｆ ｆｌｕｉｄ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ ｏｆ ＡＱＰｓ ｐｒｏｔｅｉｎ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓ ｉｎ ｒｅｎａｌ ｄｉｓｔａｌ ｃｏｎｖｏｌｕｔｅｄ ｔｕｂｕｌｅｓ ａｎｄ ｃｏｌｌｅｃｔｉｎｇ ｄｕｃｔｓ，—６５１—南京中医药大学学报２０１９年３月第３５卷第２期Ｊ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｕｎｉｖ Ｔｒａｄｉｔ Ｃｈｉｎ Ｍｅｄ Ｖｏｌ．３５ Ｎｏ．２ Ｍａｒ．２０１９ 收稿日期：２０１８－０９－２９基金项目：国家中医药行业科研专项（２０１５０７００２）；江苏省高校自然科学基金（１６ＫＪＢ１５００３３）第一作者：程梓烨，女，硕士研究生，Ｅ－ｍａｉｌ：ｃｈｅｎｇｚｙ２０１２＠１２６．ｃｏｍ通信作者：吴皓，女，教授，博士生导师，主要从事中药炮制学与海洋药物研究与开发，Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｈａｏ５７９５＠ｖｉｐ．ｓｉｎａ．ｃｏｍ；郁红礼，女，副教授，主要从事中药炮制学研究，Ｅ－ｍａｉｌ：ｙｕｈｏｎｇｌｉ７６＠１２６．ｃｏｍｗｈｉｃｈ ｃａｎ ｉｎｈｉｂｉｔ ｗａｔｅｒ ｒｅａｂｓｏｒｐｔｉｏｎ．ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ：Ｐｈｙｔｏｌａｃｃａｅ Ｒａｄｉｘ；ｖｉｎｅｇａｒ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ；ｄｉｕｒｅｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ；ＡＤＨ；ＡＬＤ；ＡＮＰ；ａｑｕａｐｏｒｉｎｓ 商陆为商陆科植物商陆Ｐｈｙｔｏｌａｃｃａ ａｃｉｎｏｓａＲｏｘｂ．或垂序商陆Ｐｈｙｔｏｌａｃｃａ ａｍｅｒｉｃａｎａ Ｌ．的干燥根，性寒、味苦、有毒，归肺、脾、肾、大肠经，具有逐水消肿，通利二便的功效［１］。
商陆属于峻下逐水药，泻下逐水经典方疏凿饮子就以商陆作为君药治疗水肿［２］。
现代药理研究表明其具有利尿、镇咳、祛痰、平喘等作用［３－４］。
商陆有毒，误服或使用不当可引起交感神经兴奋和胃肠道刺激等急性中毒反应［５－６］，故临床使用须经炮制。
商陆采用醋制法炮制，《中国药典》［１］、全国及地方炮制规范［７］均收载商陆和醋商陆。
课题组前期研究发现，商陆经醋制法炮制后可显著降低其致炎及肠道毒性［８－１０］，但对其醋制后利尿作用变化及机制研究未见有深入报道。
尿液的生成受肾脏自身调节和体液调节。
其中尿量主要取决于肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收量［１１］，此段分布的水通道蛋白表达变化直接影响水的快速重吸收［１２－１３］。
水通道蛋白主要分布亚型为ＡＱＰ２、ＡＱＰ３和ＡＱＰ４［１４－１６］。
此外，机体多种体液因素参与尿生成的调节，其中抗利尿激素（ＡＤＨ）、醛固酮（ＡＬＤ）和心房钠尿肽（ＡＮＰ）最为重要。
ＡＤＨ和ＡＬＤ均能促进远曲小管和集合管对水的重吸收，导致尿液浓缩，尿量减少；而ＡＮＰ则能促进肾脏排水，增加尿量［１１］。
本文通过建立大鼠盐水负荷模型，考察商陆醋制前后对大鼠尿液生成相关的激素水平及肾脏ＡＱＰｓ表达水平影响，为商陆醋制减毒存效作用机制研究、饮片生产、质量控制及临床应用提供依据。
１ 材料１．１ 仪器与试剂Ｍｉｌｌｉ－Ｑ超纯水机（美国Ｍｉｌｌｉｐｏｒｅ公司），ＫＱ－５００ＤＥ型医用数控超声清洗器（昆山市超声仪器有限公司），Ｅｎｓｐｉｒｅ多功能酶标仪（美国ＰｅｒｋｉｎＥｌｍｅｒ公司），电泳装置（美国Ｂｉｏ－ｒａｄ公司），转膜装置（美国Ｂｉｏ－ｒａｄ公司），凝胶成像系统（美国Ｐｒｏｔｅｉｎｓｉｍ－ｐｌｅ公司）。
ＳＤＳ－ＰＡＧＥ用标准蛋白ｍａｒｋｅｒ １０～１８０ｋＤａ（美国Ｔｈｅｒｍｏ公司）；Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ化学发光ＨＲＰ底物（美国Ｍｉｌｌｉｐｏｒｅ公司）；牛血清白蛋白、Ａｎｔｉ－β?ａｃｔｉｎ ｍａｂ（Ｍｏｕｓｅ）、Ｇｏａｔ Ａｎｔｉ－Ｒａｂｂｉｔ ＩｇＧ（Ｈ＋Ｌ）ＨＲＰ、Ｇｏａｔ Ａｎｔｉ－Ｍｏｕｓｅ ＩｇＧ（Ｈ＋Ｌ）ＨＲＰ、ＲＩＰＡ组织细胞高效裂解液、ＰＭＳＦ（１００ｍｍｏｌ／Ｌ）、大鼠ＡＤＨ ＥＬＩＳＡ试剂盒、大鼠ＡＬＤ ＥＬＩＳＡ试剂盒、大鼠ＡＮＰ ＥＬＩＳＡ试剂盒（翼飞雪生物科技有限公司，批号：ＹＢ０００６－１００、ＹＦＭＡ００５２、ＹＦＳＡ０２、ＹＦ－ＳＡ０１、ＹＷＢ００１、ＹＰ０１００、ＹＦＸＥＲ００８７３、ＹＦＸ－ＥＲ００６８３、ＹＦＸＥＲ００８４７）；ＡＱＰ２、ＡＱＰ４Ａｎｔｉｂｏｄｙ（ａｂｓｉｎ公司，批号：ａｂｓ１３７０４１、ａｂｓ１３１２４８）；ＡＱＰ３Ａｎｔｉｂｏｄｙ（ＥｎｏＧｅｎｅ公司，批号：Ｅ１Ａ５２２２）；ＢＣＡ蛋白浓度测定试剂盒（增强型）（碧云天生物技术研究所，批号：Ｐ００１０）；镇江香醋（江苏恒顺醋业股份有限公司）；氢氯噻嗪片（山西云鹏制药有限公司，批号：Ｇ１７０５０３，规格：２５ｍｇ／片）；氯化钠注射液（辰欣药业股份有限公司）。