妇产科感染管理制度
感染产房的工作制度
感染产房的工作制度一、目的为了加强感染产房的管理,预防医院感染,保障母婴安全,提高医疗质量,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行))、卫生部和中医药管理局《医院感染管理规范》等有关规定,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于各级各类医疗机构感染产房的工作管理和操作规程。
三、工作原则1. 严格按照国家中医药管理局《医院感染管理规范》的要求,实行全员感染管理,做到预防为主、防治结合。
2. 遵循标准预防原则,实行分类管理,确保医疗安全。
3. 加强感染产房工作人员的培训和教育,提高感染控制意识和能力。
4. 加强感染产房的硬件设施建设,保障感染产房的正常运行。
四、工作内容1. 感染产房的设置与管理(1)感染产房应设置在相对独立、交通便利的区域,便于患者就诊和转诊。
(2)感染产房应按照功能分区,合理设置限制区、半限制区和非限制区,区域之间标志明确,人物流向符合要求。
(3)感染产房的布局应合理,通风良好,光线充足,保持干燥,温度适宜。
(4)感染产房应配备必要的医疗设备和生活设施,满足工作需要。
2. 感染产房的工作流程(1)患者就诊、待产、分娩、产后观察和转诊等工作,应严格按照工作流程进行,确保母婴安全。
(2)感染产房的患者应实行分类管理,传染病患者、疑似传染病患者和普通患者应分开收治,防止交叉感染。
(3)感染产房的患者应实行全程管理,从入院到出院,做到严密观察、及时治疗、加强护理。
3. 感染产房的感染控制(1)感染产房的工作人员应严格执行手卫生规范,做到勤洗手、正确洗手,减少手部细菌传播。
(2)感染产房的工作人员应严格执行无菌技术操作规程,防止医源性感染。
(3)感染产房的患者应实行床边隔离,防止病原体传播。
(4)感染产房的医疗器械、器具和物品应实行严格消毒,达到灭菌水平。
4. 感染产房的患者教育(1)感染产房的工作人员应加强对患者的教育,提高患者的感染防控意识。
(2)感染产房的工作人员应指导患者进行个人卫生保健,如勤洗手、饮食卫生等。
感染产房工作制度
感染产房工作制度一、目的为了加强感染产房的管理,预防和控制医院感染,确保患者和医务人员的生命安全,根据国家中医药管理局《中医病院感染管理规范》和相关法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院感染产房的工作管理和操作规程。
三、组织架构1. 成立感染产房管理小组,由产科主任、护士长、感染管理科负责人、医务科负责人等组成。
2. 感染产房管理小组负责感染产房的工作制度、操作规程的制定和修订,以及感染产房工作的监督和评价。
四、工作内容1. 感染产房的设置和管理(1)感染产房应设在独立区域,与其他区域应有明确的隔离。
(2)感染产房应设有专用通道,标识清晰,限制人员出入。
(3)感染产房内的设施应符合医院感染防控要求,配备必要的防护用品和消毒设施。
2. 感染产房的工作流程(1)患者入住感染产房前,应进行全面的感染风险评估,制定个性化的感染防控方案。
(2)患者入住感染产房期间,应严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
(3)患者出院后,应对感染产房进行彻底消毒,确保下一位患者安全入住。
3. 感染产房人员的培训和管理(1)感染产房人员应具备专业的感染防控知识和技能,定期进行培训。
(2)感染产房人员应严格执行感染产房的工作规程,做好个人防护。
(3)感染产房人员应定期进行健康检查,确保身体状况符合岗位要求。
4. 感染产房的消毒和灭菌(1)感染产房应严格执行消毒和灭菌操作规程,确保医疗器械、设备和环境的清洁。
(2)感染产房内的医疗器械、设备和物品应定期进行消毒和灭菌。
(3)感染产房内的空气、地面、床单元等应定期进行消毒。
五、监督与评价1. 感染产房管理小组应对感染产房的工作进行定期监督和评价,发现问题及时整改。
2. 感染管理科应对感染产房的感染防控工作进行指导和监督,确保感染防控措施的落实。
3. 医务科、护理部等相关部门应加强对感染产房工作的支持和指导,提高感染产房的工作水平。
六、奖惩措施1. 对严格执行感染产房工作制度、成绩突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
妇产科医院感染管理制度
妇产科医院感染管理制度一、引言医院感染是指在医疗机构或接受医疗服务的患者中,因病原体感染引起的不良反应。
妇产科是一个高风险的医疗领域,因此有效的感染管理制度对保障妇产科患者的安全和健康至关重要。
本制度旨在确保妇产科医院严格遵守感染管理的标准和要求,最大程度地减少医院感染的发生,提高医疗质量。
二、目的和范围1. 目的妇产科医院感染管理制度的目的是确保妇产科手术和诊疗过程中的感染控制,减少医院感染的风险,保障妇产科患者的安全和健康。
2. 范围本制度适用于妇产科医院涉及感染管理的所有部门和人员,包括但不限于医生、护士、清洁人员、行政人员等。
三、责任和义务1. 医院管理层责任医院管理层应制定妇产科医院感染管理制度,并确保其得到有效执行。
他们应提供必要的资源和培训,以确保所有工作人员遵守感染管理政策和程序,并持续监督和改进感染管理措施。
2. 医务人员责任妇产科医务人员是感染管理的主要执行者,他们应遵守感染管理政策和程序,正确佩戴个人防护装备,并做到洗手和消毒等基本感染控制措施。
医务人员还应密切观察患者的感染指标,及时报告和采取相应的控制措施。
3. 患者责任妇产科患者应积极配合医疗人员的感染控制措施,如佩戴口罩、正确洗手等。
他们还应在手术前完成必要的检查和准备工作,以降低感染的风险。
四、感染控制措施1. 洗手和消毒- 所有医务人员在接触患者之前和之后都必须正确洗手,特别是在进行无菌操作前后。
使用合适的洗手液进行洗手,并按照正确的方法进行手部消毒。
- 所有妇产科设备、器械、仪器等在使用前都必须经过有效的清洁和消毒,确保无菌。
2. 个人防护装备- 医务人员在进行妇产科手术或接触可能存在感染风险的患者时,应佩戴适当的个人防护装备,包括口罩、手套、护目镜等。
根据实际需要,还可配备其他个人防护装备。
3. 感染监测和报告- 医务人员应定期对妇产科患者进行感染监测,包括妇科手术切口感染、分娩室感染等。
- 如发现任何感染疑似或确诊病例,医务人员应立即向医院感染管理部门报告,并采取必要的控制措施。
妇科院感工作制度
妇科院感工作制度一、总则第一条为加强妇女儿童医院感染管理工作,预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条医院感染管理应遵循预防为主、全面管理、科学防控、持续改进的原则,建立医院感染管理体系,明确职责,加强培训,提高防控水平。
第三条医院感染管理应涵盖诊疗活动、护理工作、环境卫生、医疗废物处理等各个环节,确保医院感染管理工作落到实处。
二、组织管理第四条医院应设立感染管理科,负责医院感染管理的组织、协调和监督工作。
第五条感染管理科应配备具有相关专业背景和资质的人员,负责医院感染监测、预防、控制和培训等工作。
第六条医院应成立感染管理委员会,负责医院感染管理政策的制定、修订和实施,监督医院感染管理工作。
三、医院感染预防与控制第七条医院应加强医院感染预防工作,对新入院患者进行感染风险评估,制定针对性的预防措施。
第八条医务人员在诊疗活动中应严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染。
第九条医院应加强医疗器械、药品和卫生材料的采购、使用和管理,确保其质量和安全。
第十条医院应定期对重点部门、重点环节进行感染监测和环境卫生学监测,确保环境卫生达标。
第十一条医院应加强感染病例的报告和登记工作,及时发现和控制医院感染暴发。
四、培训与教育第十二条医院应定期开展医院感染管理的培训和教育活动,提高医务人员的感染防控意识和能力。
第十三条医院应将感染管理纳入新入职人员的培训内容,确保全体医务人员了解和掌握感染防控知识。
五、考核与评价第十四条医院应建立感染管理工作考核评价机制,定期对感染管理工作进行评价和反馈。
第十五条医院应将感染管理纳入绩效考核体系,对感染管理成绩突出的部门和个人给予奖励。
六、持续改进第十六条医院应根据感染管理工作的实际情况,不断修订和完善感染管理制度,确保制度科学、合理、可行。
第十七条医院应积极借鉴国内外先进的感染管理经验,持续改进感染管理工作。
妇产科医院感染管理制度
妇产科医院感染管理制度第一章总则第一条为了保障患者和医务人员的健康安全,防控医院内感染疾病,提高医疗质量和安全水平,制定本制度。
第二条本制度适用于本医院妇产科所有医务人员,全体负责医院内感染防治以及医院保洁、消毒、监测和检验等部门的人员。
第三条本制度的宗旨是:预防为主,全员参与,科学管理,依法合规。
第四条本制度根据国家、省市相关规章制定。
遵守国家、省市相关的法律法规和规章制度。
第五条本制度由医院感染管理科牵头起草,经医务质量管理委员会审议通过后,报医院院长审批。
并在医院内部进行宣传和培训。
第六条本制度的解释权归医院院长。
第七条医院每年对本制度进行一次全面评价并进行修订。
第二章管理机构和人员第八条医院设立感染管理科,具体负责医院内感染疾病的预防、控制和监测。
第九条感染管理科设立感染管理专责人和感染管理团队。
感染管理专责人负责本医院内感染管理工作的具体组织实施,监测医院内感染疾病的发生情况,协调医院内感染疾病的处置工作。
第十条医务科室需要安排一名专职负责医院内感染控制工作,每季度组织医务科室员工参加感染控制知识培训。
第十一条保洁、消毒、检验等部门都需要有专门的人员负责医院内感染控制工作,每季度组织员工参加感染控制知识培训。
第三章医院内感染疾病的预防第十二条医院内感染疾病的主要传播途径包括空气传播、飞沫传播、接触传播等,医院要根据不同传播途径,规范医院内感染疾病的预防措施。
第十三条医务人员要严格遵守手卫生制度,洗手消毒规范操作流程。
规范佩戴口罩和手套,佩戴一次性口罩和手套后要及时更换。
第十四条严格贯彻“无菌操作”原则,对医疗器械、手术室、产房等环境进行严格消毒。
第十五条医院要规范使用抗生素制度,避免滥用抗生素导致耐药菌株产生。
第十六条医院要进行医院内感染根源分析,每年编制医院内常见感染疾病的发病率统计表,并进行评估,及时制定预防控制措施。
第四章医院内感染疾病的监测第十七条医院每个月对医院内感染疾病进行监测,对感染病例进行调查,分析感染原因。
医院产房医院感染管理制度
医院产房医院感染管理制度一、引言医院产房是孕妇分娩和产后恢复的重要场所,为保障孕妇和新生儿的健康,防止产房感染的发生和传播,制定本医院产房医院感染管理制度。
本制度旨在规范产房医院感染的预防和控制措施,确保产房环境的洁净和安全。
二、管理责任1. 产房感染管理委员会负责制定和监督本制度的执行。
2. 产房感染管理委员会由院感科、妇产科、感染科、护理部等相关部门的负责人组成。
3. 产房感染管理委员会定期召开会议,评估并更新感染管理制度。
三、感染预防措施1. 产房环境卫生:a. 产房每日进行清洁消毒,特殊是产妇床位、手术台、器械等易受污染的区域。
b. 定期对产房进行彻底清洁消毒,包括地面、墙壁、天花板等。
c. 确保产房通风良好,定期检查通风设备的运行情况。
d. 确保产房内的废弃物正确分类、包装、处理,定期清理废弃物。
2. 医务人员卫生:a. 医务人员每日进入产房前,应进行手卫生并佩戴个人防护装备。
b. 医务人员接触产妇前,应对手进行再次洗手或者使用合适的手消毒剂。
c. 医务人员应定期接受感染控制培训,了解感染预防知识和操作规范。
3. 感染监测和报告:a. 产房应建立感染监测系统,定期对产房环境、医务人员和产妇进行感染监测。
b. 发现感染病例后,应及时报告并采取相应的隔离和治疗措施。
四、感染控制措施1. 隔离措施:a. 对于已知或者疑似感染的产妇,应即将进行隔离,防止感染的传播。
b. 隔离措施包括单间隔离、空气传播隔离等,根据感染类型和传播途径进行选择。
2. 感染防控:a. 所有产妇入院前应进行感染筛查,确保无感染。
b. 产妇在产房期间应定期进行感染监测,如发现感染迹象应及时采取相应的治疗措施。
c. 产妇及家属应接受感染防控知识的教育,了解感染的预防和控制措施。
3. 感染控制:a. 产房应配备必要的感染控制设施和器材,如手消毒剂、洗手液、一次性手套等。
b. 定期检查和维护感染控制设施和器材,确保其正常运行和有效性。
妇产科医院感染管理制度
医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,科室成立院内感染控制小组,全面领导科室院内感染管理工作。
二、建立健全科院内感染监控措施,以科室住院患者和工作人员为监测对象,统计住院患者感染率。
三、感染管理小组定期或不定期深入病房及重点病房工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。
五、分析评价监测资料,并及时向科室人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在10%以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。
八、拟定全科室计划并组织具体实施。
九、协调全科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。
十、对全科室医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
一、病房感染管理制度2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。
3、患者安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。
4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每月大扫除一次。
5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。
被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在病房、走廊清点更换下来物品。
6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。
病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。
7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
妇科医院感染规章制度
妇科医院感染规章制度第一章总则第一条为加强妇科医院感染管理工作,提高医疗质量,保护患者和医护人员的生命安全和身体健康,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有妇科医院的感染管理工作。
第三条妇科医院应当建立健全感染管理工作机构和人员,制定感染管理方案,明确工作职责。
第四条各级妇科医院应当按照国家有关规定开展感染控制和预防工作,加强感染监测、报告和处置,提高婴幼儿发热性疾病防治水平。
第五条各级妇科医院应当建立完善的感染控制体系,包括人员培训、设施设备保障、院感监测与评估、感染防控标准化等方面。
第六条妇科医院应当重视患者的个人防护,提供清洁、整洁、安全的医疗环境,减少交叉感染的风险。
第七条妇科医院应当建立院内感染控制与防控委员会,负责院内感染的监测、调查、处置和评估,制定相应的制度和措施。
第二章感染监测第八条妇科医院应当定期进行院感监测,对医疗机构内感染事件和感染因素进行分析,及时采取控制和防控措施。
第九条妇科医院应当建立完善的感染报告制度,确保感染事件的及时报告和信息通报。
第十条妇科医院应当建立病原微生物监测机制,对医疗机构内可能引发感染事件的病原微生物进行筛查和检测。
第十一条妇科医院应当建立感染监测与排查台账,记录每一例感染事件的详细情况和处理措施。
第三章感染防控第十二条妇科医院应当建立院感防控标准操作流程,包括手部卫生、环境清洁、患者个人防护等方面的相关规定。
第十三条妇科医院应当建立完善的医疗废物处理制度,确保医疗废物的正确分类、包装、运输和处理。
第十四条妇科医院应当对医护人员进行感染控制培训,提高他们的感染防护意识和技能。
第十五条妇科医院应当建立院内感染事件的响应机制,对感染事件及时进行控制和处置,避免感染事件的扩散。
第十六条妇科医院应当进行院内感染事件的追踪和溯源调查,查明感染事件的原因及传播途径,制定相应的改进措施。
第四章处罚与监督第十七条妇科医院应当建立完善的院感监督与验收机制,对感染防控工作进行定期检查和评估。
产房医院感染管理规章制度
产房医院感染管理规章制度第一章总则第一条为了保障孕妇和新生儿的安全,防止医院感染的发生和传播,提高医疗质量,根据相关法律法规,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于产房医院的所有医务人员,包括医生、护士、清洁工等。
第三条产房医院应建立健全医院感染管理委员会,负责制定、实施和监督本规章制度的执行。
第四条产房医院应加强对医务人员的培训,提高其感染预防意识和技能。
第五条本规章制度的修改和解释权归医院感染管理委员会。
第二章医务人员的行为规范第六条医务人员在工作中应做到干干净净、严谨认真,保持良好的职业道德和职业素养。
第七条医务人员在接触患者时应严格遵守洗手、消毒等感染控制措施,确保感染传播的有效阻断。
第八条医务人员在接触患者的分泌物、排泄物等污染物时应佩戴个人防护装备,避免直接接触。
第九条医务人员应定期接受感染管理培训,了解最新的感染防控知识和技术。
第十条医务人员在发现或怀疑医院感染时应立即报告,配合医院进行调查和处理。
第三章医疗设备和环境卫生管理第十一条产房医院应建立健全医疗设备管理制度,定期对医疗设备进行检测、维护和消毒。
第十二条产房医院应建立环境卫生管理制度,定期对产房、手术室、洗手间等进行清洁消毒。
第十三条产房医院应做好医废的分类、包装、运输和处理工作,确保医废不致传播感染。
第十四条产房医院应建立传染病隔离措施,对患有传染病的患者进行隔离治疗。
第四章医院感染的监测和报告第十五条产房医院应建立医院感染监测网络,定期对医院感染情况进行监测和评估。
第十六条产房医院发现医院感染时应立即进行调查、处理,并报告相关部门。
第十七条产房医院应建立感染事件报告制度,对医院感染事件进行及时记录和报告。
第五章处罚规定第十八条对违反本规章制度的医务人员,医院将按照医院规定给予处罚,直至开除。
第十九条对于因医院感染导致的医疗事故,医院将依法追究相关责任人的法律责任。
第六章附则第二十条本规章制度自颁布之日起生效。
第二十一条本规章制度的最终解释权归产房医院感染管理委员会。
妇产科医院感染管理制度新版
妇产科医院感染管理制度新版第一章总则第一条为了加强妇产科医院感染管理,预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,根据《医疗机构感染管理规定》和有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于妇产科门诊、病房、手术室、产房、新生儿室等临床科室的感染管理工作。
第三条妇产科医院感染管理应当坚持预防为主、防治结合的原则,加强感染风险评估、监测、预警和控制,提高感染管理水平。
第四条妇产科医院感染管理应当建立健全感染管理组织体系,明确各级人员职责,落实感染管理措施,确保感染管理工作的落实。
第二章组织管理第五条妇产科应当设立感染管理组织,负责感染管理的组织、协调和监督工作。
第六条妇产科感染管理组织应当由科室负责人、感染管理专职人员、医务人员等相关人员组成,其中感染管理专职人员应当具备相应的专业知识和技能。
第七条妇产科感染管理组织应当履行下列职责:(一)制定本科室感染管理规章制度和感染预防与控制措施;(二)组织实施感染预防与控制措施,并对实施情况进行定期评估;(三)开展感染监测和感染暴发事件的调查、处理;(四)组织感染控制培训和宣传教育;(五)其他感染管理相关工作。
第三章感染预防与控制第八条妇产科应当根据国家有关规定和本地区实际情况,开展感染风险评估,确定感染控制重点环节和风险因素。
第九条妇产科应当严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染。
第十条妇产科应当加强一次性医疗用品的管理,一次性医疗用品应当符合国家有关规定,并在有效期内使用。
第十一条妇产科应当加强消毒灭菌工作的管理,确保医疗器械、器具和物品达到灭菌水平。
第十二条妇产科应当加强医务人员的手卫生管理,医务人员应当按照手卫生规范进行操作。
第十三条妇产科应当加强医院感染监测,及时发现和控制感染风险。
第四章培训与教育第十四条妇产科应当组织开展感染控制培训和宣传教育,提高医务人员感染控制的意识和能力。
第十五条妇产科医务人员应当定期参加感染控制培训,掌握感染预防与控制的基本知识和技能。
妇产科医院感染防控制度
妇产科医院感染防控制度一、目的为了有效预防和控制妇产科医院感染,保障患者和医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于妇产科医院内的所有医务人员、患者及访客。
三、组织架构1. 成立妇产科医院感染防控领导小组,由院长、分管副院长、医务科、护理部、感染管理科等部门负责人组成,负责感染防控工作的全面领导。
2. 设立感染管理科,负责日常感染防控工作的组织实施、监督和评估。
3. 各部门、科室设立感染防控责任人,负责本科室的感染防控工作。
四、防控措施1. 手卫生:医务人员在接触患者前后、进行医疗操作前后、处理患者分泌物、排泄物等之后,必须进行手卫生。
2. 个人防护:医务人员根据诊疗操作的性质,穿戴相应的个人防护用品,如口罩、手套、隔离衣、护目镜等。
3. 环境消毒:定期对医疗环境进行消毒,特别是患者床单元、医疗器械等。
4. 医疗废物管理:严格按照国家相关法律法规,对医疗废物进行分类、收集、运输和处置。
5. 健康教育:对患者及其家属进行感染防控知识的教育,提高他们的自我防护意识。
6. 监测与报告:医务人员发现感染事件,应立即报告感染管理科,感染管理科进行调查、分析和处理,并及时向上级部门报告。
五、培训与教育1. 定期对医务人员进行感染防控知识的培训,提高感染防控能力。
2. 新入职医务人员必须接受感染防控知识培训,合格后方可上岗。
3. 对患者及其家属进行感染防控知识的教育,提高他们的自我防护意识。
六、考核与奖惩1. 医院感染防控领导小组定期对各部门、科室的感染防控工作进行考核,对做得好的部门、科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对未按要求进行感染防控的部门、科室和个人,给予批评和处罚。
七、附则本制度自发布之日起执行,解释权归妇产科医院感染防控领导小组所有。
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妇产科医院感染管理制度
妇产科医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强妇产科医院感染管理,预防医院感染的发生,提高医疗质量,保障患者和医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于妇产科诊疗活动中医院感染的预防、控制和管理工作。
第三条妇产科医院感染管理应当遵循科学、规范、安全、有效的原则,严格执行国家有关医院感染管理的法律法规和标准规范。
第二章组织管理第四条医院应当成立妇产科医院感染管理组织,明确工作职责,负责妇产科医院感染的预防、控制和管理工作。
第五条妇产科主任应当履行医院感染管理职责,负责组织妇产科医院感染管理的日常工作。
第六条妇产科医务人员应当接受医院感染管理的培训和教育,掌握医院感染的基本知识和预防控制方法。
第三章感染预防与控制第七条妇产科应当严格执行无菌技术操作规程,确保医疗活动安全。
第八条妇产科医务人员应当加强个人防护,正确使用个人防护用品,防止交叉感染。
第九条妇产科应当定期对环境、物品、器械进行清洁、消毒和灭菌,保证医疗环境的安全。
第十条妇产科应当加强患者的管理,做好患者的健康教育,提高患者的自我防护意识。
第十一条妇产科应当建立健全医院感染监测制度,定期进行医院感染监测,及时发现和控制医院感染。
第四章感染事件处理第十二条妇产科医务人员应当及时报告医院感染病例,医院应当及时组织调查和处理。
第十三条对于医院感染事件,妇产科应当积极配合医院感染管理部门的调查,如实提供有关资料。
第十四条妇产科应当根据医院感染事件的调查结果,及时采取改进措施,防止医院感染的再次发生。
第五章培训与教育第十五条妇产科应当定期组织医院感染管理培训,提高医务人员的医院感染管理知识和技能。
第十六条妇产科应当加强医院感染控制的宣传教育,提高医务人员和患者的医院感染防范意识。
第六章监督管理第十七条医院感染管理部门应当对妇产科的医院感染管理工作进行定期检查和评估,发现问题及时整改。
妇产科院感管理制度(精选16篇)
妇产科院感管理制度(精选16篇)规章制度的修订和更新需要与时俱进,与组织的发展保持同步,以适应不同阶段的工作需求。
我们整理了一些规章制度的实用范例,供大家参考和学习。
医院感染管理制度1、布局合理,工作区与生活区分开,设置专门的清洗消毒间并有明显的标识。
每个工作去设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品,操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。
2、无菌间和超净台必须保持清洁,每天清洁、消毒2次。
无菌间应配备空气消毒设备,超净台的紫外线消毒灯应每3—6月监测有效强度1次,并按要求记录。
4、必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品,并在有效期内使用,且不得重复使用。
一次性检验用品存放时须拆除外包装后,方可移入无菌物品存放柜,使用后按《医疗废物管理条例》规定进行无害化处理。
无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。
使用后的废弃物品,必须按照医疗废物进行处理,不得随意丢弃。
5、使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测(如过氧乙酸、次氯酸钠等每日监测)。
定期对消毒灭菌效果进行监测。
6、各种器具应及时消毒、清洗。
各种废弃标本应分类按规定处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)。
7、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带。
微量采血应做到一人一针一管一片(玻片)。
报告单实行微机打印。
8、无菌物品与非无菌物品分开存放,灭菌物品包外贴指示胶带,并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。
9、废弃的病原体培养基,菌种、毒种保存液等,必须就地消毒灭菌,按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。
医院感染管理制度1、负责制订本院、本科医院感染管理计划,并组织具体实施。
2、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测,并提出考评意见。
3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
4、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料,及时向全院反馈,并按要求上报。
妇产科感染管理制度
妇产科感染管理制度一、目的为了加强妇产科感染管理工作,预防与控制感染的发生和传播,保障患者及医务人员的健康安全,根据国家相关法律法规和医院感染管理要求,制定本制度。
二、组织架构1. 成立妇产科感染管理小组,由科主任、护士长、医生、护士等组成。
2. 妇产科感染管理小组负责本科室感染管理的组织、实施、监督和评估工作。
三、感染管理措施1. 严格执行无菌操作规程,所有操作均应在无菌环境下进行。
2. 医务人员应遵守手卫生规范,做到每次操作前后洗手,使用手消毒剂或手套。
3. 患者及物品的分类管理,严格执行收治、转科、出院等环节的感染控制措施。
4. 加强妇产科设备的清洁、消毒和灭菌工作,确保设备处于良好的使用状态。
5. 建立妇产科感染监测制度,定期对空气、物体表面、医务人员手等进行微生物学监测。
6. 对感染病例进行报告、分析和处理,及时采取有效的控制措施。
四、感染防控培训与教育1. 定期组织妇产科医务人员进行感染管理培训,提高感染防控意识和能力。
2. 新入职医务人员应接受感染管理培训,合格后方可上岗。
3. 加强感染防控知识的宣传和教育,提高全体医务人员对感染的认知水平。
五、感染管理评估与改进1. 妇产科感染管理小组应定期对本科室感染管理工作进行评估,查找存在的问题,制定改进措施。
2. 对感染控制措施的实施效果进行持续跟踪,及时调整和优化方案。
3. 加强与医院感染管理部门的沟通与协作,共同提高妇产科感染管理水平。
六、制度落实与监督1. 妇产科感染管理小组负责本制度的落实与监督,确保各项措施得到有效执行。
2. 建立感染管理考核机制,将感染控制指标纳入医务人员绩效考核体系。
3. 对违反感染管理制度的行为,应严肃处理,并依法承担相应责任。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
2. 本制度的解释权归妇产科感染管理小组所有。
3. 如有与国家法律法规和医院感染管理要求相抵触之处,以国家法律法规和医院感染管理要求为准。
妇产科医院感染管理制度
妇产科医院感染管理制度1. 引言本管理制度是为了加强妇产科医院感染预防与控制工作,确保医疗服务的安全和质量,保护患者和医护人员的健康,有效遏制和控制感染疫情的扩散。
2. 职责与义务2.1 妇产科医院应当设立感染管理与控制委员会,并确定专职人员负责感染防控工作。
2.2 医院领导要高度重视感染管理工作,制定明确的责任分工和工作要求,落实感染防控的职责和义务。
3. 感染监测与报告3.1 医院应建立健全的感染监测系统,及时收集、统计和分析感染发生情况和趋势。
3.2 医院应指定专人负责感染报告工作,确保感染信息的准确、及时上报。
4. 感染预防与控制4.1 妇产科医院应制定并执行感染预防与控制计划,包括但不限于手卫生、消毒灭菌、管道管理、空气净化等方面的措施。
4.2 医院应加强感染防控知识的培训,提高医护人员的专业素质和意识,确保正确的操作和有效的预防控制措施的实施。
5. 感染应急处理5.1 医院应制定感染应急处理预案,确保在感染突发事件中能够迅速、有效地组织处置。
5.2 医院应提供必要的感染防护设备和药物,并做好预案的宣传和演练工作,确保应急处理工作的高效性和安全性。
6. 评估与改进6.1 妇产科医院应定期进行感染管理工作的评估,发现问题及时整改并报告相关部门。
6.2 医院应建立良好的反馈机制,鼓励医护人员积极提出改进意见,并及时给予反馈和奖励。
7. 法律责任7.1 医院和医务人员应严格遵守相关法律法规,保护患者和医护人员的合法权益。
7.2 违反本管理制度造成严重感染事故的,将依法追究相关责任人的法律责任。
8. 附则8.1 本管理制度自发布之日起生效,并由妇产科医院负责解释。
8.2 本管理制度的修订和解释权归妇产科医院所有。
以上所述为妇产科医院感染管理制度的主要内容,实施过程中应根据具体情况完善和细化相关措施和要求,确保感染管理工作的有效性和可操作性。
孕产妇感染管理规章制度
孕产妇感染管理规章制度一、总则为了提高孕产妇感染管理水平,保障孕产妇和新生儿的健康,保证医疗机构工作人员和患者的安全,制定本规章制度。
二、管理机构1. 感染控制委员会:医疗机构应设立感染控制委员会,负责制定、实施和监督孕产妇感染管理工作。
2. 感染控制科室:医疗机构应设立感染控制科室,负责具体的孕产妇感染管理工作,包括感染监测、检测、报告和防控等。
3. 监督机构:卫生行政部门应加强对医疗机构孕产妇感染管理工作的监督和检查,确保规章制度的执行。
三、妊娠期感染管理1. 妇科检查:孕妇每次产前检查必须进行细菌培养和病原微生物筛查。
2. 抗感染治疗:孕妇感染时应根据病原菌的药敏试验结果合理选用抗生素治疗。
3. 感染隔离:对于孕妇感染严重的传染病,应采取隔离措施,避免传播给他人。
四、分娩期感染管理1. 洁净分娩环境:医疗机构应保持分娩室环境的洁净和无菌,减少妊娠期感染的发生。
2. 感染预防:产妇分娩前应进行静脉注射抗生素预防感染。
3. 无菌操作:医务人员必须进行手卫生,戴口罩、手套、隔离衣等个人防护装备,保持无菌操作。
五、产褥期感染管理1. 产褥地点清洁:医疗机构应定期清洁产房、产妇床单、手术器械等,减少感染的发生。
2. 早期母乳喂养:产妇应积极进行早期皮肤接触和母乳喂养,增强新生儿的抵抗力。
3. 分娩后康复护理:医务人员应定期观察产妇的产褥情况,及时发现并处理感染。
六、新生儿感染管理1. 预防感染:新生儿出生后应立即进行皮肤消毒和抗感染治疗。
2. 母乳喂养:母亲应积极进行母乳喂养,提高新生儿的免疫力。
3. 新生儿感染监测:医疗机构应对新生儿进行感染监测,及时发现并处理感染。
七、监督与评估1. 定期检查:医疗机构应定期对孕产妇感染管理工作进行检查和评估,发现问题及时纠正。
2. 不良事件报告:医疗机构应建立孕产妇感染不良事件报告制度,及时报告和处理感染相关的不良事件。
本规章制度自发布之日起正式实施,凡违反者,将依法受到相应的处罚。
妇科感染工作制度
妇科感染工作制度一、目的为了加强妇科感染管理,预防医院感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据国家中医药管理局《中医病院感染管理规范》和本医院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于妇科门诊、病房、手术室、治疗室等各个环节的感染管理工作。
三、组织管理1. 成立妇科感染管理小组,由科主任、护士长、医生、护士等组成,负责本科室感染管理工作的组织实施和监督。
2. 妇科感染管理小组应定期召开会议,分析本科室感染情况,制定感染防控计划和改进措施,并组织实施。
3. 妇科感染管理小组应加强与医院感染管理科的沟通与协作,共同做好妇科感染预防与控制工作。
四、感染预防与控制措施1. 严格的无菌操作规程(1)医务人员在操作前应洗手、戴口罩、穿戴整齐的工作服和帽子。
(2)严格执行无菌技术操作规程,防止微生物的污染。
(3)一次性使用的医疗用品应严格按照规定使用,不得重复使用。
2. 消毒与灭菌(1)妇科器械、物品应严格按照规定进行消毒与灭菌。
(2)治疗室、手术室等应定期进行紫外线消毒,每次照射时间不少于30分钟。
(3)妇科器械、物品的消毒灭菌记录应齐全,便于查阅。
3. 医疗废物处理(1)医疗废物应按照医院相关规定进行分类、包装、标识,并定期交由专业处理公司处理。
(2)医疗废物处理过程中,应避免交叉污染,防止感染的发生。
4. 手卫生(1)医务人员在操作前后应洗手或使用免洗手消毒剂。
(2)的手卫生设施应齐全,便于医务人员进行手卫生。
5. 健康教育与培训(1)加强医务人员感染防控知识的培训,提高感染防控意识。
(2)向患者及家属宣传感染预防知识,提高患者及家属的自我防护能力。
五、感染监测与报告1. 妇科感染管理小组应定期对本科室感染情况进行监测,分析感染原因,制定改进措施。
2. 发现医院感染病例应及时报告医院感染管理科,并按照要求提供相关资料。
3. 发生感染暴发事件时,妇科感染管理小组应立即启动应急预案,积极进行调查和处理,并向医院感染管理科报告。
医院妇产科院感管理制度
医院妇产科院感管理制度1. 背景和目的随着医疗服务的不断发展,医院妇产科作为重要的临床科室,在院内感染防控方面扮演着重要的角色。
为了提升妇产科的院感管理水平,制定本管理制度,旨在规范妇产科的院感管理工作,确保患者和医务人员的安全。
2. 责任部门及职责妇产科的院感管理工作由以下部门负责:- 医务部门:负责领导和协调院感管理工作,制定院感管理政策和标准、监督检查等;- 护理部门:负责妇产科院感管理的具体执行,包括防控培训、医疗废物管理、清洁消毒等;- 感染控制科:负责院感监测、报告和分析,提供针对性的防控措施。
3. 院感管理流程3.1 院感监测- 定期开展医院感染监测,通过对病历和实验室数据的分析,及时发现院内感染疑似病例,保证及时上报和处理。
3.2 感染控制- 制定标准的手卫生流程,定期开展手卫生培训,并监测执行情况。
- 加强医疗器械的清洁消毒工作,确保医疗器械的安全使用。
- 做好病区、手术室、产房等区域的清洁与消毒工作,定期检查并确保达标。
- 确保医疗废物的正确处置,分类收集、及时清运,防止二次污染。
3.3 培训和教育- 定期开展医务人员的院感知识培训,提高其对院感防控的认识和执行能力。
- 加强患者及家属的宣教工作,提高其对院感防控的意识和配合度。
4. 问责机制对于违反妇产科院感管理制度的行为,将依照相关法规和医院规定进行相应的问责处理,包括但不限于纪律处分、奖惩制度等。
5. 改进措施妇产科院感管理工作还需要持续改进,包括:- 不断研究借鉴其他医院和科室的先进经验,及时调整和完善管理制度;- 推行信息化管理,提高数据的统计和分析能力,加强院感管理的科学性和准确性;- 建立院感管理工作的绩效评价机制,及时发现和解决存在的问题。
6. 结束语妇产科院感管理制度的实施,是医院加强院感防控的基本要求。
通过良好的制度建设和执行,提升妇产科的院感管理水平,为患者提供更安全和高质量的医疗服务。
妇产科院感染管理制度
妇产科院感染管理制度一、总则为了加强妇产科院感染管理工作,预防与控制医院感染,保障患者和医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理规范》等法律法规,制定本制度。
二、组织管理1. 医院设立感染管理委员会,全面负责医院感染管理工作。
感染管理委员会由院长、分管副院长、医务科、护理部、感染性疾病科、临床科室等相关人员组成。
2. 感染管理委员会负责制定医院感染管理政策、规章制度,监督、检查感染管理工作落实情况,协调解决感染管理工作中存在的问题。
3. 医务科、护理部、感染性疾病科等部门负责具体执行感染管理政策,对医院感染管理工作进行日常监督、检查和指导。
三、感染预防与控制1. 医务人员应当严格执行无菌技术操作规程,遵守手卫生规范,做好个人防护。
2. 加强病室环境管理,保持室内空气流通,物品摆放整齐,定期清洁、消毒。
3. 加强患者及医务人员的健康教育,提高预防感染的意识。
4. 对一次性使用无菌医疗用品进行严格管理,确保其质量和使用安全。
5. 对医疗器械、器具和物品进行严格消毒、灭菌,确保其达到灭菌水平。
6. 对感染患者实行分类管理,采取相应的隔离措施,防止交叉感染。
7. 发生职业暴露时,立即按照职业暴露处理流程进行处理,并及时报告感染控制科。
四、感染监测与评估1. 建立医院感染监测系统,对医院感染病例进行登记、报告、分析与评估。
2. 定期进行医院感染漏报率调查,杜绝漏报现象。
3. 分析评价监测资料,及时采取有效措施,减少感染危险因素,降低感染率。
4. 开展细菌耐药监测,掌握细菌耐药情况,合理使用抗生素。
五、培训与教育1. 开展医院感染管理培训,提高医务人员的感染管理知识和技能。
2. 定期组织感染管理知识讲座、研讨会等活动,提高感染管理意识。
3. 新入职医务人员必须接受感染管理培训,合格后方可上岗。
六、感染暴发与应急处理1. 建立医院感染暴发报告及处理制度与流程,发现感染暴发事件及时报告感染管理委员会。
妇产科医院感染管理制度
妇产科医院感染管理制度1. 引言本制度旨在规范妇产科医院的感染管理工作,提高医院对感染的预防和控制能力,保障患者的安全和健康。
2. 责任与义务- 妇产科医院的行政部门负责制定并执行感染管理政策和措施。
- 各部门主管负责确保本部门的感染管理工作,包括培训员工、采取预防措施、定期检查和报告感染情况。
- 所有医院员工都有责任严格遵守感染管理制度,积极参与感染控制工作。
3. 感染预防- 妇产科医院应定期进行环境清洁和消毒工作,保持医院内部的卫生环境。
- 所有员工应遵守洗手程序,并定期接受感染防控培训。
- 医院应建立有效的医疗废物处理制度,确保废物处理的安全和规范。
4. 感染控制- 医院应建立感染监测系统,定期对患者进行感染监测,并对发现的感染进行及时处理和报告。
- 感染控制委员会应定期召开会议,分析感染数据,制定改进措施,并跟踪实施效果。
- 医院应建立有效的患者隔离措施,防止感染的传播和扩散。
5. 急救处理- 医院应建立健全的感染急救处理制度,包括对急救人员的培训和装备的准备。
- 发现感染病例时,应立即采取适当的急救措施,保护患者并避免感染传播。
6. 教育与培训- 妇产科医院应定期组织感染防控知识的教育培训,提高员工的感染防控意识和能力。
- 培训内容应包括感染控制原则、洗手程序、个人防护措施等。
7. 监督与评估- 医院应建立感染管理的监督机制,定期对感染管理工作进行评估和检查。
- 监督机构可以通过抽样检查、现场检查等方式进行监管,并及时提出改进建议。
8. 处罚与奖励- 对于严重违反感染管理制度的责任人员,医院可以给予相应的纪律处分。
- 对于在感染管理工作中表现优秀的人员,医院应给予适当的奖励和激励。
9. 附则- 本制度自颁布之日起生效,具体的工作细则可以根据实际情况进行适当调整和补充。
- 医院应向员工进行制度解读和培训,确保制度的有效实施。
- 本制度的修订应经医院行政部门审批,确保修订的合法性和有效性。
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妇产科感染管理制度目录一、医院感染管理制度……………………………………………..一)、治疗室医院感染管理制度 (2)二)、换药室医院感染管理制度 (2)三)、产房医院感染管理制度 (3)四)、人流室的医院感染管理制度 (4)五)新生儿沐浴室医院感染管理制度 (4)二、消毒隔离制度 (6)三、医院感染管理培训制度 (8)四、医务人员手卫生制度 (9)五、医院感染监测制度 (11)六、医院感染病例报告制度 (12)七、医院感染暴发报告及处理制度与流程 (13)八、多重耐药菌医院管理制度 (16)九、环境卫生学监测制度 (18)十、一次性使用无菌医疗用品管理制度 (21)十一、医院消毒药械管理制度 (23)十二、妇产科医务人员职业卫生安全防护制度 (24)十三、医务人员职业暴露报告处理流程…………………………. 十四、一、医院感染管理制度一)、治疗室医院感染管理制度1、工作人员严格执行标准预防及无菌技术操作规程,加强个人防护。
2、布局分区明确标志清楚,分区管理。
3、无菌柜定期清洁、消毒,物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。
4、设有合适的洗手及干手设施,操作前后应洗手或手消毒。
5、无菌物品必须一人一用一灭菌,一次性无菌医疗物品不得重复使用。
6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2小时后不得使用。
启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用,最好采用小包装。
7、碘酒、酒精,安尔碘应密闭保存,开启时注明开启日期,有效期3天。
8、治疗车上物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区。
进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
9、医疗废物的管理,参照《医疗废物管理制度》执行。
10、执行每日地面湿式清扫,紫外线照射消毒一次。
二)、换药室医院感染管理制度1、区域划分合理,内设清洁区和污染区,各区域标识清楚。
2、设有非手触式流动水洗手设施,使用一次性液体皂,干手设施符合《手卫生规范》要求。
3、医护人员进入室内应衣帽整洁,严格执行无菌操作规程。
换药前应洗手戴口罩。
4、无菌物品柜每日清洁,无菌物品按灭菌日期和类别依次放入柜内,摆放有序,每日检查灭菌物品的有效期,过期物品不得使用,应重新灭菌(一次性使用的无菌物品除外)。
5、一次性物品去除中包装分类摆放,不能有过期及包装袋有破损的物品。
6、灭菌物品必须做到一人一用一灭菌。
7、换药车上物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病房的换药车应配有快速手消毒剂,用后推回换药室应进行清洁与消毒。
8、无菌干燥使用的镊子罐4小时更换一次,镊子罐上要标明启封时间,使用中如有污染应及时更换。
使用中的碘酒应密封保存、容器24小时更换1次;使用中的安尔碘开瓶后应注明开启时间,使用期限3天;500ml酒精、碘酒、碘伏开9、使用中的消毒剂应符合各类要求标准,使用中的含氯消毒剂每日监测10、换药室每天常规进行紫外线照射消毒1小时,遇有污染时应随时进行消毒。
11、各区域有专用洁具,有标记,做到洁污分开。
12、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,处臵后进行严格终末消毒。
13、每日擦拭换药室桌面,地面湿式清扫,保持空气清洁。
每月做治疗室空气培养一次,,细菌菌落<500cfu/cm2,如细菌培养超标,应及时采取清洁消毒措施并分析原因复检培养。
三)、产房医院感染管理制度1、人员管理1)、凡进入分娩室的工作人员须更换衣裤和鞋,戴好口罩、帽子。
2)、接触病人前后须洗手。
3)、工作人员离开产房因事外出时要更换衣或穿外出衣。
4)、产妇进入分娩室须换鞋,个人物品不得带入室内。
2、环境管理1)产房周围环境清洁、无污染源,与母婴室相邻近。
2)布局合理,严格划分无菌区和清洁区、污染区。
3)每次分娩后进行终末消毒,每班用消毒液擦拭物品、桌椅等,每日用消毒液擦拭湿式清扫地面1-2次、,。
4)分娩室每日通风,每日紫外线照射60分钟消毒,每月空气细菌培养一次。
分娩室和待产室每周进行一次大扫除,对室内空气及家具物表彻底消毒一次。
3、消毒隔离制度1)、接生前按常规刷手,洗手刷应一人一用一灭菌,刷手液封闭使用,擦手巾一人一用一灭菌。
2)接生按规定操作,处理新生儿按无菌操作规程进行。
3)接生后,所有物品送消,更换床单。
4) 产床每次使用后,应用消毒液擦拭后再使用。
5) 所有急产按阳性对待,凡隔离者按隔离技术规程护理和助产,所用过的布类和物品均应标示清楚,再送出清洗灭菌。
待产室和分娩室内进行严格的终末消毒。
期4小时,开启的无菌容器有效期24小时、开启的500ml碘酒、酒精有效期7天,100ml以下的消毒液有效期3天。
7)无菌物品专柜放臵,分类按消毒日期顺序排放,无菌包上注明科室、名称、消毒日期、有效期,有效期一般为7天,。
专人负责,每天检查有无过期物品。
8)保持工作拖鞋清洁,每天清洗消毒一次。
9)待产室和分娩室等的卫生用具(拖把、抹布等)分室专用,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
10)医用垃圾和生活垃圾分开装袋,封闭运送,一次性医疗用品用后进行毁形。
四)、人流室的医院感染管理制度1、进入人流室内须穿工作衣,换鞋,戴口罩帽子。
操作前卫生洗手。
2、保持室内清洁整齐,定时通风换气,每天用紫外线照射消毒1次,每季度做一次空气、物表、工作人员手的细菌培养。
3、手术时严格遵守无菌操作规程。
4、人流器械高压蒸气灭菌,灭菌包、无菌盐水一经打开只能在24小时内使用。
5、人流术毕的各种器械、用具使用后应先进行初洗,再送至供应室高压蒸气灭菌备用。
6、灭菌物品应专柜贮存,按消毒日期顺序排放,标记清楚,按先消毒先使用原则。
五)新生儿沐浴室医院感染管理制度1、环境管理1)、布局合理,各区域划分明确。
2)、沐浴室温度应保持在24-28℃,相对湿度50-60%,每日沐浴前、沐浴后沐浴室应开窗通风,保持室内空气清新干燥,每日紫外线空气消毒一次,每次1小时。
3)、每周对沐浴室墙壁、天花板、空调等进行清洗消毒。
4)、每月对沐浴室空气、物表、新生儿物品及工作人员手进行环境卫生学及消毒效果监测,达到《医院消毒卫生标准》要求。
2、人员管理1)、工作人员应定期进行体检,患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员,不得2)、工作人员入室前应进行手卫生,更衣,穿防水围裙。
3)、工作人员应具有良好的手卫生意识,指甲不超过指尖,不得佩戴首饰、手表等物品,为每一个新生儿沐浴前后进行手卫生。
3、沐浴管理1)、根据新生儿健康状况选择适宜的沐浴方式。
淋浴应一人一巾,一婴一用一换;2)、健康新生儿与高危新生儿(早产儿和低体重儿)应分盆沐浴,应先为高危新生儿沐浴,再为健康新生儿沐浴,最后为隔离新生儿或有感染症状(腹泻、发热)的新生儿沐浴。
3)、每日沐浴结束后应清洗消毒沐浴用品,如沐浴池、沐浴喷头、防水围裙等,用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟,然后用清水冲洗干净;更换操作台上的各种物品,并清洁擦拭台面、体重秤等。
4)、新生儿沐浴使用后的毛巾应清洗消毒,压力蒸汽灭菌;5)、新生儿游泳池使用一次性泳池套,一人一用一换,游泳圈一人一用一消毒。
6)、治疗、护理用品如眼药水、粉扑、油膏等应一人一用,有效期内使用。
7)、沐浴液等沐浴用品使用时瓶口应避免接触新生儿和工作人员,使用中应避免污染。
二、消毒隔离制度1、医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训,为其提供必要的防护用品,医务人员应正确使用防护用品。
2、医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩;进入人流室、产房应换专用鞋;不得穿工作衣随意出医院;在日常工作中要做到标准预防,严格执行《医务人员手卫生规范》。
3、感染病人与非感染病人应分室安臵,同类感染病人可安臵一室,特殊感染病人应单间隔离。
日常工作中应在标准预防的基础上,根据疾病的传播途径,采取相应的隔离与预防措施。
4、医务人员在工作中应严格执行卫生部《医务人员手卫生规范》。
5、治疗室应分清洁区、污染区,标识清楚,医务人员进入时应戴口罩、帽子;操作时严格执行无菌技术操作规程;治疗时应铺无菌盘,抽出的药液不得超过2h,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。
碘酒、酒精应密闭保存。
6、医务人员应遵守消毒灭菌原则:进入人体组织、无菌器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必须达到灭菌;接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。
7、用过的医疗器材和物品,应先去污,清洗干净,再消毒或灭菌;其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,标示清楚再消毒或灭菌。
8、使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配臵时注意有效浓度,并按要求进行监测做好记录。
更换灭菌剂时,必须对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。
9、病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒,用后终末消毒并干燥保存。
湿化瓶里应加灭菌水,每次更换。
体温表、止血带应一人一用一消毒。
血压计袖带应保持清洁,如有血液、体液污染应及时清洗,并用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡消毒或紫外线照射。
10、普通病区的物品表面、地面无污染时,需采用湿式清洁。
当受到污染时先去除可见污染物,再清洁和消毒。
擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥备用。
产房、人流室、换药室、治疗室等地面与物体表面应保持清洁、干燥,每天进行消毒,用含有效氯500-1000mg/L消毒剂湿拖或湿擦,遇明显污染随时11、病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行清洁、消毒处理。
各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作,有特殊要求时应向保洁员交待清楚。
换下的被服放入污物袋内,不得在病房或走廊清点被服。
12、病房、治疗室、厕所应有专用拖把,标记明确,分开使用,悬挂晾干,并定期消毒。
13、手部皮肤的清洁与消毒执行《医务人员手卫生规范》。
14、按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》合理处理医疗废物。
三、医院感染管理培训制度医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。
建立健全医院感染监控组织,配备专(兼)职人员,并认真履行职责。
(一)目的1、有效地预防医院感染,保障患者和医护人员健康。
2、提高医护人员预防意识。
3、更新有关预防医院感染的知识。
(二)培训人员1、全科医护人员,重点为监测医生、护士。
2、新毕业大学生、中专生及其他人员的岗前培训。
(三)培训时间1、原则上一季度培训一次。
2、遇有新知识、新问题随时进行培训。
(四)培训内容1、有关卫生部门的法规、制度2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。
3、医院感染与抗菌药物的合理应用。
4、微生物与医院感染。
5、有关的新业务、新知识。
6、正确洗手、采样方法和注意事项。
7、预防医院感染的重要性。
8、监测中的问题与注意事项。
9、参加各种学会和疾病控制中心举办的业务培训的内容。