脑胶质瘤用什么药最好
中药治愈脑胶质瘤案例
中药治愈脑胶质瘤案例以下是三个中药治疗脑胶质瘤的案例：案例一：患者姜某，女，23岁。
患者于2018年6月因间歇性头痛到医院就诊，经MRI检查示：左额顶部占位，诊断为脑胶质瘤。
患者右侧肢体偏瘫，并见每日癫痫发作3~4次。
患者放弃手术，曾行甘露醇等脱水对症治疗，症状无明显缓解。
后患者病情加重，意识不清，卧床4个多月，双目上视，视力几近丧失。
经人介绍，患者家属于2018年12月21日带其至中医院求诊。
中医诊断后认为患者属于痰瘀闭阻证，治以化瘀散结、豁痰开窍为法，开具通窍活血汤合半夏白术天麻汤加减的处方。
患者服药7剂后手足抽搐次数明显减少，持续时间亦较前缩短，喉中时有痰鸣。
效不更方，守上方继进7剂。
案例二：患者李某，女，42岁。
患者于四年前无明显诱因出现头部及双颞部疼痛，呈阵发性胀痛，无恶心呕吐，无视物模糊。
因休息后可自行缓解，未予重视。
2022年8月22日，患者头痛症状加重，频率增加，且出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊等症状。
于当地医院查头颅MRI示：右侧颞叶占位性病变，考虑脑胶质瘤可能性大。
患者为求进一步治疗来我院就诊。
中医诊断后认为患者属于肝肾阴虚、痰瘀阻络证，治以滋补肝肾、化痰通络、解毒散结为法。
给予患者中药治疗3个月后复查头颅MRI示：右侧颞叶病灶较前缩小。
继续予中药治疗3个月后再次复查头颅MRI示：右侧颞叶病灶基本消失。
案例三：患者，女，48岁。
因“头晕、头痛1个月，加重2天”入院。
入院诊断为：右额叶胶质瘤（WHOⅢ级）。
2021年5月行手术切除治疗，术后病理证实为胶质瘤。
术后患者恢复良好，于2021年6月行放化疗治疗。
患者放化疗后出现骨髓抑制，白细胞下降至1.1×10^9/L，血红蛋白下降至70g/L，血小板下降至50×10^9/L。
后给予中药汤剂口服治疗，同时给予重组人粒细胞刺激因子、重组人红细胞生成素等药物治疗。
患者服用中药汤剂后，骨髓抑制逐渐缓解，白细胞、血红蛋白、血小板逐渐恢复正常。
李秀荣教授治疗脑胶质瘤的经验
脑胶质瘤是成人中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%～50%，恶性脑胶质瘤5年存活率仅5%［1］。
本病起病隐匿，进展缓慢，可发生于任何年龄，以成人多见，发病率为（2～3）/10万［2］。
脑胶质瘤主要临床表现为癫痫、颅压增高所致的头痛、呕吐、视盘水肿症状，以及肢体偏瘫、偏身感觉障碍等局灶性神经功能障碍。
西医目前多采用手术治疗，最大限度切除肿瘤，术后辅以放化疗及降低颅压、营养支持等综合疗法。
中医药治疗能减轻放化疗不良反应及临床症状，提高生活质量，延缓生存期。
李秀荣教授从医近30年，在脑胶质瘤中医药治疗方面积累了丰富的临床经验，现将其诊治脑胶质瘤的学术思想及临床经验报道如下。
1病因病机的认识中医古代并无“胶质瘤”这一病名，与其有关的描述散见于“真头痛”、“头痛”、“头风”、“癫痫”、“偏枯”等疾病，历代医籍均有记载。
关于本病的临床症状，《素问·至真要大论》描述其“头项囱顶脑户中痛，目如脱”；《灵枢·厥病篇》言“真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治”；《中藏经》载：“头目久痛，卒视不明者，死”，这些论述均表明了本病症状严重且预后不理想。
关于本病的病因病机，《灵枢·百病始生篇》认为“凝血蕴里而不散，津液涩渗，著而不去，而积皆成也”；张景岳强调“脾肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病”；《医宗必读》曰：“积之成也，正气不足，而后邪气距之”。
DOI ：10.3969/j.issn.1672-0512.2020.03.010［基金项目］国家自然科学基金青年基金（81303028）；山东省科技发展计划（2014GSF119038）；山东省中医药科技发展计划（2017-40，2019-0107，2019-0094）。
［通信作者］张立娟，E -mail ：zhlj -。
李秀荣教授治疗脑胶质瘤的经验王康锋1，张立娟2（山东中医药大学附属医院①脑病科，②临床教育管理处，山东济南250014）［摘要］脑胶质瘤是成人中枢神经系统中最常见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%～50%，恶性程度高，预后差，西医主要以手术治疗为主，术后辅以放化疗治疗，不良反应大，患者常不耐受。
中药治愈脑胶质瘤案例
中药治愈脑胶质瘤案例脑胶质瘤是一种常见的神经系统恶性肿瘤，常常对患者的生活和健康造成严重威胁。
然而，传统中药在治疗脑胶质瘤方面也展现出了一定的疗效。
以下是一例中药治愈脑胶质瘤的案例，展示了中药的潜力和独特的治疗效果。
患者李先生，男性，60岁，被诊断出患有脑胶质瘤。
根据病情的严重程度，医生建议进行手术治疗。
然而，李先生担心手术带来的风险和后遗症，决定寻求中药治疗的选择。
李先生开始接受中药治疗后，每天服用由中药师根据他的病情和体质定制的中药方剂。
这个方剂的主要成分包括夏枯草、蜂蜜、桑椹和当归等。
夏枯草被广泛用于中医传统治疗中，据说具有清热解毒、消肿止痛的功效。
蜂蜜具有养阴润燥、清热解毒的作用。
桑椹和当归也被认为具有抗肿瘤的功效。
这个中药方剂的目标是抑制肿瘤生长、增强免疫力、改善李先生的整体身体状况。
经过几个月的中药治疗，李先生的病情开始出现积极的变化。
他的脑胶质瘤的生长速度减缓了，并且他的头痛和恶心的症状也有所缓解。
他的身体状况和精神状态也明显改善。
进一步的检查显示，他的肿瘤大小在逐渐减小，肿瘤细胞的活跃度也降低了。
这个案例说明了中药治疗在脑胶质瘤患者中的潜力。
中药方剂中的草药成分被认为具有多种抗肿瘤的作用机制。
首先，一些中草药的成分具有抑制肿瘤细胞生长的能力。
其次，中草药可以增强机体的免疫力，提高机体对抗肿瘤的能力。
此外，中草药还具有调节体内微环境和减轻化疗药物副作用的作用。
尽管中药治疗在治疗脑胶质瘤方面具有一定的疗效，但仍然需要与西医治疗相结合，并在专业医生的指导下进行。
中药治疗的效果可能因人而异，因此在选择中药方剂时应根据个体的病情和体质进行调整。
总结起来，中药治疗在脑胶质瘤患者中展现出了一定的疗效。
在这个案例中，中药方剂成功地抑制了肿瘤的生长，减轻了患者的症状，并改善了他的整体身体状况。
然而，中药治疗仍然需要进一步的研究和证据来支持其在脑胶质瘤治疗中的应用。
对于脑胶质瘤患者，综合治疗方案和个体化的治疗方案可能会带来更好的治疗效果。
替莫唑胺 (Temozolomide)治疗的疾病及其副作用
替莫唑胺 (Temozolomide)治疗的疾病及其副作用替莫唑胺 (Temozolomide)治疗的疾病及其副作用替莫唑胺是一种用于治疗多种类型的肿瘤的化疗药物。
它被广泛应用于脑胶质瘤和转移性黑色素瘤的治疗中。
本文将详细介绍替莫唑胺的应用领域以及可能的副作用。
一、替莫唑胺的应用领域1. 脑胶质瘤：替莫唑胺是一种经口服的化疗药物，并且可以穿过血脑屏障进入脑组织。
它被广泛应用于治疗高度恶性的脑胶质瘤，特别是胶质母细胞瘤和少突胶质细胞瘤。
替莫唑胺通过破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其生长和分裂，从而抑制癌症的进展。
2. 转移性黑色素瘤：替莫唑胺也被用于转移性黑色素瘤的治疗。
黑色素瘤是一种高度侵袭性的皮肤癌，常常扩散到其他器官。
替莫唑胺可以通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程来抑制黑色素瘤的生长和扩散。
二、替莫唑胺的副作用1. 消化系统副作用：服用替莫唑胺可能导致恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等消化系统副作用。
建议患者在用药前或同时服用抗恶心药物，以减轻这些不适。
2. 骨髓抑制：替莫唑胺可能会抑制骨髓的功能，导致白细胞、红细胞和血小板数量减少。
这可能会增加感染、贫血和出血的风险，因此患者需要定期进行血液检测，并遵循医生的建议。
3. 免疫系统副作用：替莫唑胺会对免疫系统产生影响，可能增加感染的风险。
同时，它也可能导致过敏反应，如皮疹、荨麻疹和呼吸困难等。
如果出现任何不良反应，患者应立即告知医生。
4. 神经系统副作用：部分患者在使用替莫唑胺后可能出现头晕、头痛和乏力等神经系统副作用。
在进行某些活动时需要格外小心，如驾驶车辆或操作机器。
5. 其他副作用：替莫唑胺还可能引发肌肉疼痛、关节痛、背痛和呼吸道感染等其他非常见的副作用。
如果发现任何异常反应，患者应咨询医生。
总结：替莫唑胺是一种常用于治疗脑胶质瘤和转移性黑色素瘤的化疗药物。
尽管它在抑制癌细胞生长和扩散方面显示出显著的疗效，但也伴随着一些副作用。
患者在使用替莫唑胺时需要密切关注自身的身体反应，并与医生保持良好的沟通，以确保安全和有效的治疗。
注射用替莫唑胺在脑胶质瘤中的治疗应用
龙源期刊网 注射用替莫唑胺在脑胶质瘤中的治疗应用作者：陈祥峰来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第08期Injection temozolomide therapy in gliomaChen Xiangfeng（Jiangsu Aosaikang Pharmaceutical Co.Ltd.， ;Jiangsu Nanjing; 211112）1 前言脑胶质瘤又称脑神经胶质瘤，起源于神经外胚层，是最常见的原发性颅脑肿瘤。
WHO中枢神经系统肿瘤分类将胶质瘤分为WHO Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级为低级别肿瘤，Ⅲ、Ⅳ级为高级别肿瘤[1]。
脑胶质瘤的发病机制尚不明确，目前认为脑胶质瘤的发病机制主要与以下因素有关[2]：①先天的遗传高危因素，一些遗传疾病例如神经纤维瘤及结核性硬化病等为脑胶质瘤的遗传易感因素;②环境的致癌因素导致颅内残留的胚胎原始细胞异位生长是脑胶质瘤形成的重要原因，如电离辐射、多环芳烃类化合物和亚硝胺类化合物均可诱发脑胶质瘤的生长;③病毒感染，有在动物研究中发现，多种DNA或RNA病毒均可导致神经系统恶性肿瘤尤其是脑胶质瘤的发证和发展。
在国内，发病率约占全部颅内原发肿瘤的35-61%，发病高峰年龄为10～20岁和30～40岁[2]。
在美国，据美国脑肿瘤注册中心统计，脑胶质瘤的年发病率为3-8人/10万人，占全身恶性肿瘤的1%-3%，每年新发病例超过1.4万例，65岁以上人群中发病率最高，手术加放化疗的平均生存期仅为8-10个月[3]。
脑胶质瘤对顱脑空间的占位效应可使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫等颅内压增高及神经功能缺失等症状和体征[4]。
替莫唑胺是四硝基咪唑类的衍生物，生物利用度高，能够迅速穿过血脑屏障进入脑脊液，在中枢神经系统达到有效的药物浓度，有效缓解脑胶质瘤患者的临床症状、减缓疾病进展。
2 脑胶质瘤的治疗现状2.1 非药物治疗; 2014年中国脑胶质瘤分子诊疗指南建议对脑胶质瘤的治疗采用手术和/或放疗和/或化疗的综合治疗方式。
脑胶质瘤化疗方案
脑胶质瘤化疗方案简介脑胶质瘤是一种原发性脑肿瘤，通常起源于脑组织中的胶质细胞。
化疗是一种常用的治疗方法，通过使用化学药物来杀灭癌细胞或抑制其生长。
本文将介绍脑胶质瘤化疗的常用方案以及其注意事项。
常用化疗药物常见的脑胶质瘤化疗药物包括：1. 氮芥氮芥是一种碱化剂，可干扰癌细胞的DNA合成和复制过程，从而抑制其生长。
同时，氮芥还可以诱导癌细胞凋亡。
2. 卡铂卡铂是一种铂类化疗药物，通过与癌细胞DNA结合，阻止其复制和分裂。
卡铂还可以产生氧自由基，进一步破坏癌细胞的内部结构。
3. 齐立美齐立美是一种抗代谢药物，通过抑制癌细胞内核酸和蛋白质的合成，干扰其正常代谢过程。
此外，齐立美还具有抗血管生成的作用。
4. 蒽环类药物蒽环类药物包括阿霉素和表柔比星，可干扰癌细胞DNA的结构和功能，阻止其复制和修复。
常用化疗方案以下是脑胶质瘤常用的化疗方案之一：方案名称：Temozolomide卡培他滨方案该方案主要使用卡培他滨这一抗肿瘤药物进行化疗，通过阻断癌细胞的DNA合成和修复，达到抑制癌细胞生长和扩散的目的。
具体的治疗流程如下：1.每日口服化疗药物卡培他滨，剂量根据患者的体重和肿瘤类型确定，通常为每日75mg/m^2，连续服用42天。
2.每个疗程为6周（42天），接着休息4周（28天）。
3.根据患者的具体情况，可以根据需要进行多个疗程。
该方案应在医生指导下进行，根据患者的具体情况，医生可能会调整剂量或其他治疗参数。
注意事项在进行脑胶质瘤化疗时，患者需要注意以下事项：1.医生监测：化疗期间，患者需要定期复查癌细胞指标、肝肾功能等，以及监测治疗效果和副作用。
2.充足营养：化疗可以对患者的身体状况造成一定的负担，患者需要保证充足的营养摄入，并遵循医生的饮食建议。
3.副作用管理：化疗药物可能引起一系列副作用，如恶心、呕吐、乏力、脱发等。
患者应及时向医生报告任何不适或副作用，医生会根据具体情况为患者提供相应的支持和处理方法。
脑胶质瘤的中药治疗现状
脑胶质瘤的中药治疗现状*赵雯1徐宏治2**（1.复旦大学附属华山医院麻醉科，上海 200040；2.复旦大学附属华山医院神经外科，上海 200040）摘 要 胶质瘤是脑内常见的侵袭性原发肿瘤，治疗效果不理想，寻找有效的治疗方法刻不容缓。
已有研究证实，有些中药有抗脑胶质瘤作用，其中研究比较多的包括细辛醚、川芎嗪、当归、芍药苷、姜黄素、蛇床子素、类黄酮等，但这些药物的抗脑胶质瘤作用机制各异。
全文综述脑胶质瘤的中药治疗现状，为胶质瘤的中药治疗提供参考。
关键词 胶质瘤；中药；活性成分；机制中图分类号：R739.41 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2020）10-0003-05Current Situation of traditional Chinese medicine in the treatment of gliomaZHAO Wen1, XU Hongzhi2(1. Department of Anaesthesiology of Huashan Hospital affiliated to Fudan University, Shanghai 200040, China;2. Department of Neurosurgery of Huashan Hospital affiliated to Fudan University, Shanghai 200040, China)ABSTRACT Glioblastoma(GBM) is the common and aggressive primary brain tumor in adults with poor prognosis, and the more effective GBM therapeutic options are urgently needed. A large number of studies show that traditional Chinese medicine is effective in the treatment of GBM, and among of them many researches, both domestic and foreign, focus on the study of active constituents of traditional Chinese medicine, including B-asarone, 2,3,5,6-tetramathylpyrazine(TMP), angelica sinensis, paeoniflorin(PF), curcumin, Osthol and flavonoids, which have multiple mechanisms of anti-glioma effects. This paper reviews recent researches on current situation of traditional Chinese medicine in the treatment of GBM, and provides the reference for traditional Chinese medicine in the treatment of GBM.KEY WORDS glioma; traditional Chinese medicine; active constituent; mechanism神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，起源于神经胶质细胞。
脑胶质瘤晚期病人吃靶向药有用吗
脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤疾病，病发率颇高而且治疗难度大，很容易复发，所以早发现早治疗是关键。
当脑胶质瘤到了晚期时，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，手术切除的可能性很小，因此药物治疗成了重要的治疗方法，如靶向药，那脑胶质瘤晚期病人吃靶向药有用吗?对于一些晚期病人来说，吃靶向药是有一定作用的，有助于减轻患者痛苦，抑制肿瘤生长，控制病情发展。
需要提醒大家的是，靶向药虽然对脑胶质瘤治疗有效，但靶向药至今仍无法摆脱耐药难题，且随着靶向治疗次数的增加，患者往往会产生耐药性。
另外，靶向药也有其特定使用人群，使用靶向药前需要进行基因检测，有相应的“驱动基因”突变才能使用相应的靶向药，不可盲目使用。
袁希福老中医曾用过一个形象的比喻：“靶向药物的原理不同于传统化疗药好坏细胞都杀，而是找到致癌突变基因后进行‘精确攻击’，这就像打鸟一样，你想打鸟，首先得知道鸟的位置，瞄准鸟。
假如你连树上有没有鸟都不知道，想着先凭运气盲打两枪试试，真把鸟打下来的概率自然是非常低的!”“不做基因检测，不知道有没有基因突变就吃靶向药说白了也就是盲吃!用药的时候药物副作用、耐药性，都是应该考虑到的问题，没有经过基因检测就吃靶向药，万一没有靶点，药在身体内怎么可能不影响病人身体呢?”当然，对于那些不能进行靶向药治疗的患者来说，可以选择其他方式的治疗，比如中医治疗。
中医治疗脑胶质瘤已经有几千年的历史，积累了不少成功经验和宝贵案例。
在中医看来，脑胶质瘤是一种全身性的疾病，需从整体观念出发，实施辨证论治。
中医治疗脑胶质瘤讲究辩证论治，注重整体治疗，一方面有助于抑杀癌细胞，控制病情发展，另一方面有助于调理患者机体，增强患者免疫力。
除此之外，还有助于提高整体治疗疗效，改善患者生存质量，延长患者生存期。
袁希福出身于中医世家，祖上从清朝乾隆年间开始行医，到嘉庆年间已经远近闻名。
同治十年、光绪元年，皇帝先后颁发圣旨，诏封袁希福祖上名医袁积德为“奉直大夫”。
胶质母瘤三到四级的最好治疗方案
胶质母瘤三到四级的最好治疗方案胶质母瘤三到四级的最佳治疗方案胶质母瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，其中三到四级的胶质母瘤被认为是高度侵袭性和恶性的类型。
对于这一级别的瘤体，选择合适的治疗方案显得尤为重要。
本文将为您介绍胶质母瘤三到四级的最佳治疗方案。
一、手术切除手术切除是胶质母瘤治疗的首选。
通过手术切除病灶，可有效减少肿瘤负荷，缓解病人的症状，并提高患者的生存率。
手术切除的方式可以根据肿瘤的大小和位置进行选择，包括完全切除、次全切除和部分切除。
然而，在胶质母瘤治疗中，单纯的手术切除常常难以完全根除肿瘤，因此需要结合其他治疗手段以达到更好的疗效。
二、放射治疗放射治疗在胶质母瘤的治疗中起着重要作用。
通过高能射线的照射，可破坏肿瘤细胞的DNA结构，阻止其进一步增殖和扩散。
这一治疗方法几乎可用于所有胶质母瘤患者，不论是术前、术后还是病情复发的患者。
放射治疗可以单独应用，也可以与手术切除或化疗联合应用，以增强疗效。
三、化疗化疗是胶质母瘤治疗的重要手段之一。
通过使用抗肿瘤药物，可以干扰肿瘤细胞的生命周期，抑制其生长和扩散。
对于胶质母瘤三到四级患者，化疗通常作为综合治疗方案的一部分，可以在手术和放疗前后进行应用。
化疗药物的选择和方案可以根据患者的具体情况以及肿瘤的分级和分型进行个体化制定。
四、靶向治疗近年来，靶向治疗作为一种新的治疗策略逐渐应用于胶质母瘤的治疗中。
靶向药物通过特异性地作用于胶质母细胞中的特殊靶点，干扰信号传导通路，抑制肿瘤的增长和扩散。
靶向治疗的选择和使用需根据患者的遗传学和分子学特征进行个性化定制。
五、免疫治疗免疫治疗是近年来备受关注的胶质母瘤治疗领域的一个新兴方法。
通过激活和增强患者自身的免疫系统，免疫治疗可以识别并攻击肿瘤细胞，达到治疗的效果。
针对胶质母瘤的免疫治疗目前正在不断研究和发展中，包括使用免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等。
综上所述，胶质母瘤三到四级的最佳治疗方案并不是单一的方法，而是一个多学科综合治疗的过程。
他克莫司结构式
他克莫司结构式他克莫司（Temozolomide）是一种抗肿瘤药物，属于DNA碱基化剂，常用于治疗恶性胶质瘤。
它的结构式如下：他克莫司的化学名称为3,4-二甲基-5-氧代-2,3,4,6,8-戊氮-8-噻吩甲酰胺，分子式为C6H6N6O2S。
他克莫司的结构中包含了噻吩环和嘧啶环，噻吩环上有一个甲酰胺基团，而嘧啶环上则有两个甲基和一个氧代基。
这个结构使得他克莫司具有一定的抗肿瘤活性。
他克莫司能够通过与DNA碱基发生碱基化反应而发挥抗肿瘤作用。
在体内，他克莫司能够通过血液进入脑组织，进而穿过血脑屏障。
一旦进入脑组织，他克莫司会被代谢成一种活性化合物，这种化合物能够与DNA的嘧啶碱基发生共价结合，从而干扰DNA的复制和修复过程，抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
他克莫司主要用于治疗恶性胶质瘤，这是一种常见的原发性脑肿瘤。
恶性胶质瘤是一种高度侵袭性的肿瘤，通常很难完全切除。
使用他克莫司可以帮助控制肿瘤的生长，减少肿瘤对周围组织的侵袭，从而延长患者的生存期。
在使用他克莫司治疗恶性胶质瘤时，常常需要结合其他治疗方法，如放疗和手术。
他克莫司可以与放疗相互增效，提高治疗效果。
同时，在手术后使用他克莫司可以减少肿瘤复发的风险。
他克莫司的不良反应主要包括骨髓抑制、消化道反应和皮肤反应。
骨髓抑制是最常见的不良反应之一，主要表现为白细胞和血小板减少，患者容易发生感染和出血。
消化道反应包括恶心、呕吐、腹泻等，而皮肤反应主要表现为皮疹和脱发。
在使用他克莫司时，需要严格控制剂量和疗程，以避免不良反应的发生。
同时，患者在使用他克莫司期间需要定期进行血常规和肝肾功能检查，以及密切观察不良反应的发生和变化。
总的来说，他克莫司是一种有效的抗肿瘤药物，特别适用于治疗恶性胶质瘤。
它通过与DNA碱基发生碱基化反应，干扰肿瘤细胞的DNA复制和修复过程，从而抑制肿瘤的生长和分裂。
然而，在使用他克莫司时需要注意其不良反应的发生，严格控制剂量和疗程，并定期进行相关检查和观察。
胶质瘤靶向MGMT增敏替莫唑胺治疗
胶质瘤靶向MGMT增敏替莫唑胺治疗替莫唑胺（Temozolomide，TMZ）作为一种新型烷化剂药物对各种实体性肿瘤有着明显的抗肿瘤作用，其中在胶质瘤的治疗中，其作为一线用药更是有着不可取代的地位。
替莫唑胺能够对基因组DNA造成损伤，从而杀伤肿瘤细胞，但是这种损伤能被O6-甲基鸟嘌呤-DNA 甲基转移酶（O6-methylguanine DNA methyltranferase，MGMT）所修复，从而造成化疗耐药，直接影响替莫唑胺的杀伤肿瘤的作用。
本综述主要叙述了近期在本领域中最新的针对MGMT增敏替莫唑胺的研究。
[Abstract] Alkylating agents such as temozolomide（TMZ）are effective anticancer drugs for treating a variety of solid tumors. What’s more，it has an irreplaceable position in glioma treatment as a first-line drugs.TMZ exerts its effects mainly via a cytotoxic DNA lesion. Unfortunately，this damage may be repaired by the DNA repair enzyme O6-methylguanine DNA methyltransferase（MGMT），a key player in the resistance of cancers to TMZ. In this review，we provide an overview of recent advances about improving the killing of tumor cells by TMZ，with inhibition of MGMT being the most promising.[Key words] Glioma；MGMT；TMZ；Sensibilization脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发恶性肿瘤，约占所有原发颅内肿瘤的33.7%，主要治疗方式是以手术、放疗和化疗为主的综合治疗。
脑胶质瘤的治疗：替莫唑胺-蒂清
Temozolomide Capsules
脑胶质瘤首选化疗药
（替莫唑胺胶囊
抗肿瘤细胞的周期非特异性药物）
天士力·蒂清·上市十三周年
提纲
1 替莫唑胺 —— 脑胶质瘤首选化疗药
替莫唑胺胶囊
Temozolomide Capsules
2 替莫唑胺 ——专家共识、指南推荐、脑转移瘤适用
引言
替莫唑胺胶囊
Stupp R, et al. Lancet Oncol. 2009;10(5):459-66.
替莫唑胺胶囊
Temozolomide Capsules
替莫唑胺同步放化疗+辅助化疗比单纯放疗+辅助化疗更能 改善GBM患者的总生存率
David J Sher, J Neurooncol (2008) 88:lomide Capsules
常规化疗应用于高级别胶质瘤（化疗首选），或者低级别胶质瘤（推 荐使用）；
放化疗联用时候，既是放疗增敏剂，又能直接杀灭亚临床病灶的肿瘤 细胞。
——替莫唑胺，胶质瘤常规或复发，都可使用。《药品适应症》。
替莫唑胺胶囊
Temozolomide Capsules
第一部分
替莫唑胺胶囊
Temozolomide Capsules
脑胶质瘤标准用药方案探究
Stp 1
脑胶质瘤标准化治疗
替莫唑胺胶囊
Temozolomide Capsules
建议早餐前半小时服用，避免药效降低5%
——替莫唑胺，胃内溶解，肠内吸收，无需肝肾代谢，Tmax在1.1h-1.5h
不良反应主要集中在胃肠道（恶心，呕吐，便秘常见）， 可在使用前半小时加司琼、西酮类药物止呕。
替莫唑胺胶囊
胶质瘤中药方治疗法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享胶质瘤中药方治疗法
导语：最近肿瘤是一种高发的疾病，尤其是胶质瘤这种疾病，由于是夏天，人们穿的衣服都比较少，非常容易接触传染源，一旦接触，不能够及时有效的清
最近肿瘤是一种高发的疾病，尤其是胶质瘤这种疾病，由于是夏天，人们穿的衣服都比较少，非常容易接触传染源，一旦接触，不能够及时有效的清除的话，细菌就会快速细菌蔓延，出现胶质瘤的情况，这种情况对于西药已经产生了很大的抗药性，中医治疗方法非常不错，下面了解一下胶质瘤中药治疗方法吧。
胶质瘤目前还是世界性难题。
脑胶质瘤的生存期医院的统计资料显示不乐观。
因此，在全球范围内，脑胶质瘤至今也没有疗效很好的治疗方法。
1、药物治疗。
一般药物不起作用，包括化疗药。
对常规的放、化疗有很强的抵御能力。
这一是因为血脑屏障的阻挡过滤原因，二是胶质瘤的特点所决定的。
所以，化疗在治疗脑瘤上争议较大，许多医生不主张化疗，认为效果太微，而副作用太大，得不偿失。
2、放疗。
放疗类型如射波刀、伽马刀、质子刀之类的，但，只有“髓母细胞瘤”对放疗高度敏感，另有“室管膜瘤”中度敏感，其它的脑瘤对放疗均不敏感。
3、手术。
很明显，一是手术只能对付一时，过后还复发，具有“韭菜样”再生增殖的特点；二是胶质瘤是在脑内多呈蟹爪样浸润性生长，与正常的脑组织无明确的边界，手术时难以完全切干净，不便于手术；三是，这种切不干净的手术，会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。
脑瘤无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。
这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期或位置不好的话手术是帮倒忙)。
脑胶质瘤怎样治疗？
脑胶质瘤怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍脑胶质瘤的治疗方法，治疗脑胶质瘤常用的西医疗法和中医疗法。
脑胶质瘤应该吃什么药。
*脑胶质瘤怎么治疗？*一、西医药物治疗替莫唑胺胶囊蒂清(替莫唑胺胶囊)是目前唯一治疗脑胶质瘤的口服胶囊制剂，针对性强、特异性高，可透过血脑屏障，是治疗脑胶质瘤及转移瘤的特效药。
两年多的临床观察及研究工作显示，蒂清治疗脑胶质瘤效果显著，同时具有延长生存时间、提高生存质量的作用，是治疗脑胶质瘤，特别是多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤的一线用药。
它的上市改变了尚没有针对胶质瘤疗效较好的化疗药、特别是口服药的现状。
通过临床研究表明，蒂清毒副作用低，可有效保护患者靶器官，更为重要的是，蒂清在体内不需经过肝脏代谢即可分解为药物活性物质，作用强、安全性好。
【性状】本品为硬胶囊剂，内容物为白色粉末。
【适应症】多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
用法用量本药每一疗程28天，最初剂量为按体表面积口服一次150mg/㎡，一日1次，在28天为一治疗周期内连续服用5天。
如果治疗周期内，第22天与第29天(下一周期的第一天)测得的绝对中性粒细胞数(ANC)1.5109/L，血小板数为100109/L时，下一周期剂量为按体表面积口服一次200mg/㎡，一日1次，在28天的治疗周期内连续服用5天。
在治疗期间，第22 天(首次给药后的21天)或其后48小时内检测病人的全血数，之后每星期测定一次，直到测得的绝对中性粒细胞数(ANC)1.5109/L，血小板数 100109/L时，再进行下一周期的治疗。
在任意治疗周期内，如果测得的绝对中性粒细胞数(ANC)1.0109/L或者血小板数50109/L时，下一周期的剂量将减少50mg/㎡，但不得低于最低推荐剂量100mg /㎡。
【不良反应】药物治疗最常见的不良反应为恶心、呕吐。
可能会出现骨髓抑制，但可恢复，病人应定期地检测血常规。
其他的常见的不良反应为疲惫、便秘和头痛、眩晕、呼吸短促、脱发、贫血、发热、免疫力下降等。
脑瘤用什么药最好
脑瘤用什么药最好脑瘤是肿瘤类疾病，对人们的影响是非常大的，一般人们都很害怕患有脑瘤这种疾病，归根究底是由于这种疾病的症状会让人非常的痛苦，那么一般脑瘤治疗的药物是什么呢?1、脑瘤的中医治疗药物治疗脑瘤的中药能够透过血脑屏障，靶向性杀灭癌细胞，不损害正常细胞，安全幅度副作用;而且与放化疗等联合使用可以起到增效减毒的效果，代表药物有鸦胆子油口服乳液、鸦胆子油软胶囊等。
鸦胆子油口服乳液鸦胆子油口服乳液是脑瘤治疗的首选中成药物，其主要成分为油酸，并与癌细胞具有特异性紧密亲和力，能够抑制拓扑异构酶的(TOPOII)活性，从而抑制脑瘤细胞DNA的合成，阻断癌细胞的增殖，完全可以满足以上几点，临床应用广泛，特别适合脑瘤的治疗。
2、脑瘤的西医治疗药物脑瘤的西医治疗药物(化疗)能够迅速的缓解脑瘤的症状和体征，而且临床上疗效确切。
常用的脑瘤西医治疗药物主要是有蒂清、二氟甲基鸟氨酸、替莫唑胺、洛莫司汀、长春新碱等，其短期疗效显着，但毒副作用较大，在杀死癌细胞同时也对人体的免疫力造成了伤害。
因此临床上常配合中药的治疗，起到增效减毒的作用，还能迅速的改善患者的体质，缩小瘤体，消除残余的病灶，从根本上治疗脑瘤，防止复发转移，提高生存质量，延长生命。
常用来配合脑瘤西医治疗的中成药物有：贞芪扶正颗粒、参芪十一味颗粒、灰树花胶囊、芪胶升白胶囊等。
3、蒂清(替莫唑胺胶囊)蒂清(替莫唑胺胶囊)是我国目前唯一用于治疗脑瘤和脑转移瘤的口服胶囊制剂药物，口服可迅速被吸收，具有较强的抗肿瘤活性。
蒂清进入体内不经肝脏代谢，广泛分布于全身，有效减少了药物的流失，大量有效的药物透过血脑屏障，进入脑脊液，在中枢神经系统达到有效的药物浓度，对脑胶质瘤及转移瘤的治疗效果显着。
以上是有关脑瘤用什么药最好的相关介绍，希望以上介绍能够帮助到您。
这种疾病比较复杂，需要到正规医院进行全方位的检查之后，才能给出最佳的治疗原则和方法，详情可以咨询凤凰中医免费在线专家，祝患者朋友早日康复。
替莫唑胺化疗方案
替莫唑胺化疗方案1. 引言替莫唑胺（Temozolomide）是一种口服化疗药物，被广泛应用于治疗多种恶性肿瘤，特别是脑胶质瘤。
替莫唑胺属于DNA甲基化剂，通过与DNA中的碱基鸟嘌呤发生化学反应，从而抑制癌细胞的增殖。
本文将介绍替莫唑胺化疗方案的相关内容，包括适应症、剂量和给药途径、治疗周期和治疗反应等。
2. 适应症替莫唑胺广泛应用于治疗高度恶性的胶质瘤，包括脑胶质瘤和睾丸胶质瘤。
对于未接受手术治疗或手术后局部复发的患者，替莫唑胺可以作为辅助化疗药物使用。
此外，替莫唑胺也可以用于治疗其他类型的实体肿瘤。
3. 剂量和给药途径替莫唑胺的剂量和给药途径应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
一般情况下，替莫唑胺以口服药物的形式给予，每日一次，连续服用5天，然后停药2天，进行一个周期的治疗。
剂量通常为150-200 mg/m²，根据患者体重和身体状况进行调整。
4. 治疗周期替莫唑胺的治疗一般以多个周期的方式进行。
每个周期为28天，包括5天连续给药和2天停药。
根据患者的具体情况和治疗反应，医生会根据需要进行多个周期的治疗。
5. 治疗反应替莫唑胺作为一种化疗药物，可能会引起一些不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、胃肠道不适和疲劳等。
此外，替莫唑胺还可能会引起骨髓抑制，导致白细胞减少和贫血等问题。
在接受替莫唑胺治疗期间，患者应定期进行血液检查和其他相关检查，以及密切监测自身的身体状况。
6. 注意事项在使用替莫唑胺进行化疗时，患者需要特别注意以下事项：•按照医生的指导合理用药，不可私自停药或更改剂量。
•在服药期间，应避免饮酒或者食用影响药效的食物。
•如果出现严重的不良反应或者过敏症状，应及时告知医生。
•替莫唑胺可能对胎儿造成损害，所以在孕妇和哺乳期妇女中慎用。
7. 结论替莫唑胺化疗方案是目前治疗恶性肿瘤的重要方法之一，特别适用于脑胶质瘤患者。
通过了解适应症、剂量和给药途径、治疗周期和治疗反应等相关内容，患者和医生可以更好地使用替莫唑胺进行化疗，并做好相关的监测和管理工作，以提高治疗效果和减少不良反应的发生。
替莫唑胺治疗脑胶质瘤的效果分析
替莫唑胺治疗脑胶质瘤的效果分析摘要】目的：分析替莫唑胺治疗脑胶质瘤的临床效果。
方法：随机抽取2018 年12月至2019年11月期间本院60例脑胶质瘤患者，利用摸球法分为研究组（采取替莫唑胺治疗）与对照组（采取传统药物治疗）。
对比两组的治疗效果。
结果：治疗后，研究组治疗有效率明显高于对照组；研究组患者恶心呕吐、贫血、骨髓抑制、白细胞计数减少等不良反应明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。
结论：相较于传统药物治疗，使用替莫唑胺治疗脑胶质瘤患者，具有较为理想的临床疗效，其能够迅速改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，从而给保障患者的生命健康，具有较好预后，值得推广。
【关键词】替莫唑胺；脑胶质瘤；传统药物本次研究旨在探讨替莫唑胺治疗脑胶质瘤的临床效果，报道如下：1资料与方法1.1临床资料对象：随机抽取2018 年12月至2019年11月期间本院60例脑胶质瘤患者，签署知情同意书。
依照摸球法分组，各30例。
研究组男17例，女13例；年龄在23-68岁，平均年龄为（39.47±2.46）岁。
对照组男16例，女14例；年龄在25-67岁，平均为年龄37.18±3.22）岁。
两组患者资料保持均衡，P＞0.05。
排除准则：合并严重心肺等器官疾病患者；合并严重精神疾病患者；无法配合护理人员工作的患者；处于哺育期或妊娠期的妇女。
1.2方法对照组采取传统药物治疗，给予患者注射用盐酸尼莫司汀（生产厂家：西安海欣制药有限公司；国药准字：H20046672；规格：25mg）进行治疗。
研究组采取替莫唑胺治疗，给予患者蒂清（替莫唑胺胶囊）（生产厂家：江苏天士力帝益药业有限公司；国药准字：H20040637；规格：50mg*7粒），最初计量应为按照体表面积进行口服，1次150mg/m2，1次/d，连续服用5d。
1.3观察指标（1）观察两组患者恶心呕吐、贫血、骨髓抑制、白细胞计数减少等不良反应发生率。
脑胶质瘤早期最好的治疗方法
脑胶质瘤早期最好的治疗方法脑胶质瘤的早期症状主要有：1、精神异常：位于大脑前部额叶的脑胶质瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现，因此精神异常是脑胶质瘤的常见早期症状。
2、视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降，这在脑胶质瘤的早期症状中非常常见。
3、单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位脑胶质瘤瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。
4、呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状，一般的头痛有别于脑胶质瘤疾病引起的头痛。
5、头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失，头痛是所有脑胶质瘤的早期症状中最典型的。
6、巨人症：多见于脑垂体瘤。
表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)，经临床发现，很多巨人症患者有垂体瘤疾病。
7、幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味，这是颞叶脑胶质瘤的常见早期症状。
8、耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。
该表现多是听神经瘤的先兆，也是脑胶质瘤的常见早期症状之一。
脑胶质瘤的首选治疗方式不是手术，因为考虑到发病部位的特殊性，手术治疗有很大的局限性，因此一般不建议脑胶质瘤患者进行手术治疗。
如果坚持要进行手术的话，术后能活多久的问题很难回答，主要取决于治疗方法和患者自身的体质。
脑胶质瘤最佳的配合治疗方法——中药辅助治疗中药扶正固本对于恶性肿瘤患者往往都是体质虚弱，免疫功能低下，特别是经过手术、放射治疗、化学治疗后极易出现贫血、白细胞减少、食欲缺乏、恶心、呕吐等毒副作用。
中医辨证多表现为脾肾阴虚、气血不足、气阴两虚、肝肾阴虚、肝胃不和等。
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脑胶质瘤用什么药最好
脑胶质瘤是一类危害性极大的恶性肿瘤，会直接导致病人丧失多种功能，产生运动障碍、视觉障碍和语言障碍等，生活质量极差;随着肿瘤增长很快出现患者较高的致残和脑功能缺失，临床表现为偏瘫和痴呆;在较短时间内肿瘤的进展就会危及患者生命，死亡率很高，从最初确诊开始计的存活期仅为9-12个月，仅次于“癌中之王”肝癌，因此也被称为“癌后”。
脑胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，即使经过了手术、放疗和化疗治疗，脑胶质瘤也极易复发。
所以脑胶质瘤用什么化疗药好，对于脑胶质瘤患者的治疗和康复，就显得非常关键。
针对脑胶质瘤化疗药物目前依赖于亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU，或者用PVC方案(甲基苄肼+长春新碱+CCNU)，虽有一定疗效，但调查显示其副作用大，有延迟和累积骨髓抑制及肺毒性等，而且常易产生耐药性，在初次治疗复发后再次治疗便无效。
脑胶质瘤的治疗药物效果差强人意，其中一个很大原因是不易透过血脑屏障，很难到达病灶部位。
血中溶质必须通过脑毛细血管的内皮细胞才能到达脑组织，而内皮细胞膜是以类脂为基架的双分子层膜结构，具有亲脂性，脂溶性物质容易通过。
因此血中溶质的脂溶性高低决定其通过屏障的难易和快慢。
脂溶性越高的溶质通过屏障进入脑组织的速度也越快。
人参皂苷Rh2由于脂溶性强而且羟基少，同时还是小分子物质，就比较容易通过亲脂性内皮细胞膜到达脑组织，更快发挥其抑制肿瘤的作用。
因此人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比，具有可以透过血脑屏障发挥作用的巨大优势，生物利用度高，吸收良好。
并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点，可以减轻脑胶质瘤化疗药物的毒副作用，帮助患者提高自身免疫力。
胶质瘤的侵袭性生长是一复杂的过程,它涉及到瘤细胞与其细胞外基质成分的多步骤、多阶段的相互作用。
人参皂苷Rh2是从人参中提取的天然成分,属于小分子物质且为脂溶性容易通过血脑屏障。
实验同时证实了人参皂苷Rh2可以体内抑制胶质瘤的生长，延长荷瘤鼠的生存时间。
通过实验观察人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞的增殖影响。
结果发现，人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有增殖抑制作用，且呈明显量效关系;人参皂苷Rh2
作用后，G0期/G1期细胞百分率明显下降，而S期细胞百分率显著增加，表明人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有明显的抑制增殖和诱导凋亡作用，且这种作用有周期特异性。
人参皂苷Rh2易于通过血脑屏障，故还可与其它细胞周期特异性药物联合应用，提高胶质瘤化疗效果。
脑胶质瘤用什么药最好?这个问题还需要根据病人自身的具体情况而定。
不管是中药或者是西药，药物都有一定的针对性，在没有对脑胶质瘤患者的确诊下，无法知道哪种药以及药的剂量等更适合患者，只有适合患者的药才能发挥最好的效果。
同时药物治疗是一方面，结合其他治疗手段，对治疗脑胶质瘤的效果会更好。
患者可进行在线咨询脑胶质瘤专家。
原文链接：/410njzl/2015/0817/229144.html。