患者心理反应及心理护理
住院患者的心理反应及心理护理
Journal of H andan Medical College , June 2001 ,Vol 14 ,No . 3
的结环，胃 管拔出后，患者自 觉无不适感，给予严密观察病 情， 无异常变化， 术后第 4 天进全流质， 食后无腹胀， 腹 痛， 手术后第 10 天痊愈出院。
2 讨论
盘曲中而形成一松弛结拌。
日 康复。
(收 稿 : 2001 一 01 一 11)
( 收稿 : 2000 一 01 一 03)
2 .1 胃 管在胃内自 然打结并不常见， 本例经胃修补后， 减 少了幽门管和胃体间的夹角度数，胃 大弯弧度相对变小， 贵 门到幽门之间的长度相对缩短， 增加了胃 管弯曲度和相对长 度。在术前、术后禁食， 持续负压下胃 肠减压，胃张力的改 变， 加之修补术可造成胃 容积变小， 使胃 管在胃内 迂曲 过多 而盘绕， 促使过长的胃 管随胃的蠕动而盘曲， 使游离端插人
住院患者 的心理反应及心理护理
王新风 李学 青
( 河北省邯郸铁路医院 056001)
【 中图 法分类号】 R471 【 关键词」 住院患者
【 文献标识码】 B 心理护理
2Байду номын сангаас
[ 文章编号] 1008 一 3073(2 0 01)03 一 0256 一 01
心理护理
心理护理是护理工作中的一个重要方面， 要做好心理护
2. 1 患者人院后消除紧张不安的心理状态。护理人员给患 者的第一印象可影响整个住院过程的心理状态。因此，医护 人员要以热情诚恳的态度， 亲切柔和的语言来接待患者， 对 新人院患者介绍要详细、 认真。使患者尽快熟悉医院的环 境， 消除陌生感， 产生安全感。 2.2 建立良 好的医患关系。心理护理是在护理人员与患者 的相互交往中进行的， 护理人员与患者之间要建立良 好的关 系是心理护理取得成效的关键。护理人员应该理解住院患者 的心情， 要以 诚恳的态度耐心解释病情， 及时做好心理护理 是解除患者思想顾虑， 稳定患者情绪，消除恐惧， 避免由于 恐惧而导致机体新陈代谢紊乱， 维持机体抵抗力， 促使患者 早日 康复的有效措施。 2 .3 医护人员要用亲切的语言， 热情的态度正确引导、解 释、 示范使患者从心理上消除对各种治疗恐惧、 心理障碍和 心理压力， 充分发挥患者的主观能动性， 调动其积极因素， 使患者树立战胜困 难的勇气， 达到自 我放松， 与医护人员配 合治疗， 达到满意效果。
康复对象常见心理反应及康复护理
康复对象常见心理反应及康复护理一、心理康复的意义心理康复是运用系统的心理学理论与方法，从生物-心理-社会角度出发，对患者的损伤、残疾和残障问题进行心理干预，以提高残疾患者的心理健康水平。
心理康复对于帮助残疾人恢复身体功能、克服障碍，以健康的心理状态充分平等地参与社会生活具有十分重要的意义。
在康复科，护理人员接触患者及家属时间较其他类型工作人员充裕，所以心理康复护理在整个康复过程中较为容易展开，今天我们就来详细了解一下心理康复护理的相关知识。
二、心理康复的对象心理康复的对象十分广泛，其中包括：1、残疾人。
2、临床常见病症患者：疼痛患者、压疮患者、睡眠障碍患者、言语吞咽障碍患者、排泄障碍患者、性功能障碍患者。
3、神经系统疾病患者：脑血管意外患者、脊髓损伤患者、周围神经损伤患者、帕金森病患者。
4、运动系统疾病患者：截肢后、骨折后患者。
5、心血管系统疾病患者：高血压患者、冠心病患者。
6、代谢和营养疾病患者：糖尿病患者、肥胖症患者。
7、其他疾病：烧伤患者、恶性肿瘤患者。
这些患者在遭受身体病痛折磨的同时，心理方面也承受着常人无法感受的痛苦，所以无论是原发性的心理障碍还是由于各种原因引起的继发性心理障碍，都是我们康复护理和治疗的对象。
三、康复对象常见心理反应分期（一）震惊期心理处于震惊期的患者由于不能正视和接受疾病所带来的巨大的打击和刺激而感到紧张、害怕或惊慌失措。
临床表现为：1、患者不能正视和接受巨大、严重事件的打击，甚至不敢想象它的后果。
2、患者表现为震惊、迷惑、不知所措。
3、通常会表现冷漠、对事物无感觉或无反应。
（二）否认期心理否认是患者常用的心理防御机制，也称为自我保护，多发生在急性期，在早期有一定的好处。
患者在面对自己的伤残或者疾病的时候，会抱有侥幸心理，对病情产生部分或完全的曲解，否认事实的真相，以躲避心理上的负担和痛苦。
它虽然可以暂时保护患者，使其有时间慢慢接受现实，减轻忧伤、悲痛的情绪，但是长期处于这种状态会使患者偏离事实与现实社会，逃避一切消极的现实处境。
心理护理的主要措施
心理护理的主要措施引言心理护理作为一种重要的卫生保健手段，在医疗领域被广泛应用。
它旨在通过提供情感支持、建立信任关系、促进个体恢复和帮助患者应对各种心理困扰，提升患者的心理健康状况。
本文将讨论心理护理的主要措施，着重介绍和解释每个措施的作用和实施方法。
针对不同情况的心理护理措施1. 情绪管理情绪管理是心理护理的核心内容之一。
在面对各种挑战和困扰时，个体的情绪可能会波动不定。
护士可以通过以下方法帮助患者管理情绪：•倾听和理解：护士应主动倾听患者的感受和困扰。
通过表达理解和关心，患者会感受到关怀和支持，从而得到情绪上的宣泄和释放。
•情绪导航：护士可以帮助患者认识不同情绪，并引导他们逐步接受并调整自己的情绪。
例如，通过教授深呼吸、放松训练等技巧，患者可以更好地控制自己的情绪反应。
•心理干预：在必要时，护士可以与患者合作，开展一对一的心理干预工作，通过认知行为疗法、心理支持等手段，帮助患者面对具体情境引起的困扰。
2. 信息提供和沟通患者对于自身疾病和治疗过程的了解以及与医护人员的沟通交流是心理护理的重要组成部分。
以下是一些可行的措施：•提供信息：护士应向患者提供准确、简明的医疗信息，帮助他们了解疾病的原因、治疗方法、预后等方面的知识。
这可以帮助患者更好地理解自身状况，减少不必要的焦虑和恐惧。
•沟通技巧：护士应该具备良好的沟通技巧，包括倾听、表达关切、尊重患者的意见等。
积极的沟通可以建立良好的护患关系，增强患者对护士的信任感。
•情感支持：护士可以通过提供情感支持来帮助患者应对疾病带来的心理困扰。
这包括对患者在情绪上的倾诉给予理解和安慰，以及鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的态度和心态。
3. 社交支持社交支持是心理护理中不可忽视的一个环节。
护士应该帮助患者建立和维持与他人之间的积极关系。
以下是一些可行的措施：•家庭支持：护士应积极与患者的家庭成员进行沟通和交流，了解他们的状况和需求，并提供相应的支持和帮助。
家庭支持可以对患者的康复和心理健康产生积极影响。
病人心理问题及护理--本科
（二）病人的情绪活动变化
（负性情绪主导）
1.情绪不稳定 2.焦虑与恐惧
3 悲观与孤独
焦虑
1.定义：个体面临一种模糊的、非特异性威胁而不知所措的 不愉快体验，表现对未来的莫名担忧,包含烦躁不安、担 心、忧虑和害怕的成分等。
２.临床表现：血压升高、心率增快、呼吸加深加快、坐立不
安、来回走动等。 ３.易发生的情景：等待诊断和检查结果，等待医生或护士的 处臵，等待手术，等待治疗效果等。
否认与侥幸：健康人成为病人感到突然
抱怨和负罪感：抱怨家人，埋怨自己 恐惧与忧心忡忡：急危重病人对突然发生的变故缺乏心理 准备，导致强烈而复杂的心理反应。
轻视或满足
陌生与孤独感
（2）心理护理措施
给于较多的心理支持，协助病人正确认识和 对待病情，初步适应医院的环境，较好配合治疗 与护理。
抑郁
1.定义：一组以情绪低落为特征的情绪状态。
2.临床表现：消极的自我意识，自我评价下降，自信心丧失，
有自卑感及无用感；行为方面，活动下降，言语减少，兴 趣减退，回避他人等 3.易发生的情景：重危疾病，病情加重，严重器官功能丧失， 预后不良，疗效不佳，疾病对工作生活有较大影响等。
恐惧
1.定义：企图摆脱某种不良后果或危险而又无能为力时产生 的紧张情绪，常导致回避或逃避行为。（个体由于某种明 确、具有威胁的刺激源所引起的负性情绪）
（一）需要内容
1.安全的需要： 需要良好的医疗条件以确保病人的安全
医护人员技术、护士的言行举止等
2.舒适的需要：希望获得身体和心理的舒适 3.归属的需要：需要被关怀、被接纳，保持感情交流 4.尊重的需要：需要尊重和受到平等的对待 5.信息的需要：自身疾病的相关信息 6.刺激的需要：适度刺激对机体健康有积极影响。
[护理心理学]第八章： 患者心理
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从而使自信心下降。
（四）患者人格变化
过高的期待
❖ 一个人患了病希望尽快治愈，往往对医护人员抱有过高的期望， 要求用新技术、新药物诊治，一旦医护人员的诊治方法与其主 观愿望不符时，便会产生挫折感。甚至对医护人员的诊治措施 不理解，进而采取消极态度，被动接受诊治或抵制诊治。
躯体、心身疾病、心理障碍或精神性疾病的人，不管其就医 与否，均称为患者或病人。
包括两个方面： 疾病---机体生理或心理的一种非正常状态 人---是社会关系（扮演的各种角色）的总和
（二）患者角色
1.患者角色的概念
社会角色指的是与个体的社会地位 和身份相一致的行为模式、心理状态以 及相应的权利和义务。
❖ 需要信息
❖ 接纳和关心
◆什么病？
◆如何治？ ◆预后？ ◆适应新环境的信息
◆病人处于痛苦和困境之中。
◆需要社会支持，需要亲人、 朋友、医护人员的关心和帮 助。
二、患者的心理需要
（三）患病期间的安全需要
◆病情的程度 ◆医疗条件 ◆治疗措施 ◆信任
二、患者的心理需要
（四）患病期间的爱与归属需要
❖ 爱与归属需要，包含了情感、关怀、仁慈、亲密 以及理解。
第八章 患者心理
第八章 患者心理
【学习目标】
1 陈述患者角色及特点。 2 描述患者的心理需要。 3 描述求医行为及其影响因素。 4 举例说明对患者的一般心理问题如何进行心理护理。
第八章 患者心理
第一节 患者心理概述 第二节 患者的心理1 一位患者在QQ日记中这样写道：2009年5月8日星期五，骨肉
2.记忆：记忆异常（记忆减退，近期记忆障碍等）
手术患者的心理反应及心理护理
手术患者的心理反应及心理护理摘要手术室护理工作中通过对手术患者的术前访视观察其表情、神态、动作与患者交流中倾听其主诉术后随访中观察患者的反应、态度等方式了解手术患者的消极心理反应。
及时针对不同个体准确分析其心理积极实施有效的心理护理取得良好效果。
关键词手术消极心理心理护理消极心理焦虑和恐惧:①手术患者缺乏医学知识对手术和疾病没有正确的认识怕疼痛、怕出血担心手术意外。
②手术患者对医务人员、医院环境的陌生及手术室特殊治疗环境的刺激。
③手术患者对施术医生不了解和术后效果期望值过高。
④医护人员与手术患者交流少、指导、鼓励不够。
患者表现为焦虑、恐惧、精神紧张、坐卧不安;有的患者顾虑重重不愿与人交流;有的患者滔滔不绝问这问那过分担心;严重者出现心率增快血压升高而影响手术的进程及预后。
悲观绝望:有些手术可能导致身体某些部位功能丧失如截肢、器官切除及有些恶性肿瘤患者。
对未来的生活、工作和前途考虑较多性格内向者精神负担重意志消沉甚至产生轻生念头;性格外向者烦躁易怒对治疗护理不配合。
疼痛:术后的疼痛主诉与患者对疼痛的耐受程度和心理因素有一定关系。
如注意力过分集中、情绪紧张、意志脆弱、兴趣索然、疲劳等均能使疼痛阈值降低疼痛反应加剧。
抑郁:表现为缺失感和易怒、多疑、幻想、性格孤僻等。
术前严重失眠加上手术创伤可能引起术后瞻望。
患者有答非所问、定向不明和恐惧等症状。
心理护理焦虑恐惧的护理:焦虑恐惧是手术患者普遍存在的一种心理反应只是其轻重程度不同。
因此在术前宣教时首先自我介绍态度诚恳耐心给患者说明来意介绍手术室状况让患者观看宣教册图片了解手术室环境及有关设备介绍手术医生、麻醉方式说明手术的重要性和必要性及术前的自身准备。
使患者对手术室和自身疾病有适当了解减轻思想负担争取得到患者家属的密切配合帮助患者解决实地问题减轻或消除焦虑恐惧不良心理反应增加术中的耐受力。
患者入室后一声亲切的问候:“您晚上休息的好吗?”给患者心理安慰;未麻醉之前护士不离开患者以免加重其恐惧感。
手术患者心理反应与需求及护理
１ 李桂学 ， 于彦湘． １ ６ 例心胸手术患者术前焦 虑情绪 的调查 及 护理． 北煤 炭医学 院学 华 报 ，０５，（ ）５ ４—５５ ２０ ７ ４ ：０ ０． ２ 徐爱红． 手术 患者术前 焦虑原 因分析 及护 理对策． 齐鲁 护理杂 志 ，０ ２， 围环境 ， 减轻患者 的陌生感和不信 任感 ， 其尽快适应手术室环境 。 使 健康需要 ： 患者住 院最主要 的目的和 希 望 就 是 通 过 医 院 及 时 有 效 的 治 疗 恢 复 健康 。 信息需要 ： 手术室护士更 了解手术过 程及相关知识 ， 比临床科室护士做宣教更 有说服力 ， 更能 解除手 术患者 的顾 虑 ， 也 可在术前一 日访 视患 者时满 足患者 的信 息需求 ， 也有利 于手术时增加信任感 。 关爱需要 ： 满足病人 的关爱需要就是 让病人从心理上轻松愉快 、 安全度过整个 手术过程 。许多 病人渴 望与 医生或 护士
讨 论
Ｍｉ ｉ ｌ ｎ ａ ｉｅ Ｐ ｎ ｍａｌ ｉ ｖ ｓｖ ＣＮＬ ｉ ａｉｎ ｓｗｉ ｅ ａ ｙ ｐ ｔ ｔ ｔ ｒ ｎ ｎ ｅ ｈ ｌ ｐ ｌ ｉ ｎ ａ ｙ ｅ ｔ ｎ ｓ Ｅ ｒ Ｕｒ ｌ ２ ０１， ０ ｅｖ ｃ ａ ｄ ｃ ｅ ａ ｓｏ ｅ ． ｕ ｏ ， ０ ｌ ｌ ４
１ ４ 中国社 区医师 ・ ３ 医学专 业 ２ １ ０ ０年 ２ 月上期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ９ ２ 期
结 果
肾结石 ， 可击碎各种成分的结石。钬激光通 过光纤传输 ， 方便 由内镜 下操作 ， 微创经皮 肾镜下钬激光碎石治疗。 肾结石具有创伤小， 出血少 ， 疗效确切 的优点。本组经验表明， 认真做好术前配合和各项充分的准备 ， 术后 精心护理和详细的出院指导， 对减少并发症 和患者的康复起重要作用。
不同情况下病人的心理护理
不同情况下病人的心理护理不同情况下病人的心理护理不同情况下病人的心理护理一、急性病人的心理护理急性病人，是指那些发病急、病情重因而需要紧急抢救的病人。
过去有种错误的观点，认为急性病人病势危急，医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人，无须实施心理护理。
近十年来，随着抢救护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理护理。
因为急性病人不是面临生命威胁，就是遭受躯体伤残，心理正处于高度应激状态。
此时，如果进行良好的心理护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转危为安。
否则，如果在病人心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种劣性刺激，就会加重病情，甚至造成严重后果。
队急性病人焦虑恐惧、紧张不安，渴望得到最佳和最及时的抢救，以便转危为安。
但急性病人的心理活动又是复杂的，多种多样的。
瞬间袭来的天灾、人祸或恶性事故等超常的紧张刺激，可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常。
一向自以为健康的人突然患了心肌梗塞或神志清醒和脑卒中等，也会因过分恐惧而失去心理平衡。
还有那些慢性疾病突然恶化的病人，易于产生濒死感，恐怖、悲哀、失助、绝望等消极情绪往往可以加速病人的死亡。
病情不同、年龄不同、社会文化背景不同、经济条件不同等也对病人的心理活动有影响。
因此，医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。
由于急性病人的主导心理活动是恐惧，因此，心理护理的中心任务是增强病人的安全感。
1.使病人感到医护人员可亲急性病人大都求医心切，一旦进入医院，顿有绝路逢生之感。
这时，医护人员应当做到紧张而又热情地接诊。
亲切而又耐心地询问，悉心体贴关怀周到，使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人。
这种医患关系，对抢救过程能否顺利进行有极大的影响，直接影响抢救和治疗效果。
2.使病人感到医护人员可信医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，不仅是赢得时间使病人转危为安的保证，同时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。
常见的心理反应及其护理诊断
常见的心理反应及其护理诊断常见的心理反应及其护理诊断1、焦虑焦虑是应激引起矛盾冲突所产生的心理状态。
也是由于一种即将发生和已经发生或预期的威胁而导致的一种痛苦不安的心理状态。
每个人焦虑的行为表现都是既复杂而又有所不同部。
焦虑所引起的行为表现有内在反应和外在反应两方面：A、内在反应：（a）大脑知觉（感受）受到威胁后，经自主神经系统的交感神经束传到肾上腺髓质；（b）肾上腺素分泌增加，使呼吸加深，心率增快，血压上升，并使血糖升高；下视丘促进脑下垂体活动。
分泌促肾上腺皮质激素；（d）其他生理改变；皮肤苍白，口干，出汗，排尿及排便增加，瞳孔扩张、食欲降低或过度进食，酷嗜（酒、香烟等），恶心与呕吐，甚至引起溃疡性结肠炎，消化性溃疡，胀气与暧气，失眠或嗜睡，疲劳，秃发，头痛或腹痛，停经，剧渴，口吃。
抽搐，肌肉痉挛，心脏神经官能症（心绞痛）等。
B、外在反应：当个体面临威胁时，表现出某些行为来应付面临的威胁。
一般有两种行为表现。
一种是面对威胁、抵抗，来进行反抗的表现，不管结果是适应的还是无效的。
另一种表现逃避行为，以不安的情境退出的反应。
以上两种行为表现是焦虑所引起的心理改变。
常见的行为表现有以下几种。
（a）愤怒：是一种个体试图去对抗威胁的应付机转。
可直接地、含蓄地或间接地表达。
（b）否认；是以逃避方式来应付引起焦虑的刺激。
伪装快乐：以否认的方式为其应付机转。
逃避令人感到痛苦的情境；（d）专心于迫取某种括动：应用理智，试图脱离引起焦虑的情境之中；（e）哭泣：是个体处于无助或优伤的状态，哭泣可以帮助驱散一些与焦虑有关的挫折感。
也有的个体由于无法解决压力而哭泣；（f）罪恶感：这种焦虑反应常表现在个体在做某件时才导致此种挫折，而引起心理压力排情境。
（g）抑郁：一种强烈的悲伤、颓丧或不愉快的感觉，常是伴随焦虑而来表现；（h）角色失败；焦虑可以促使角色失败，而角色失败的个体也有可能产生焦虑；（I）无法有效地运用支持系统：正处于焦虑的个体、有可能无法识别并有效地向支持系统求助。
ICU患者的心理分析及心理护理
ICU患者的心理分析及心理护理目的分析ICU患者的心理状况，探讨心理护理措施。
方法将58例ICU患者分为观察组（30例）和对照组（28例），两组患者均接受常规治疗和护理，观察组在此基础上加强心理护理，采取营造温馨舒适的人文环境，建立良好的护患关系，给予心理疏导和劝慰，争取社会偶联系统的配合，做好知识宣教等护理措施，于患者入科24h内及出院前用焦虑自评表（SAS）各评定一次进行比较。
结果患者经过心理护理后，观察组患者SAS评分显著低于对照组患者。
结论ICU 患者是一个特殊的患者群体，对其进行细致具体的心理护理后，其心理问题缓解，护患关系加强，护理质量提高，促进了患者的康复。
标签：ICU患者；心理问题；心理护理重症监护的患者病情均非常严重，需要进行及时抢救治疗，患者需要面对一个全新的环境和一整套详细的检查和治疗程序，患者很容易产生紧张和不适应的心理状态，从而影响治疗效果[1]。
传统的护理模式中，ICU护理人员将大部分精力放在观察患者各种监护指标及抢救上，忽略了对患者情绪及心理的护理，不利于患者康复，更不利于提升护理质量[2]。
2013开始我们提出并开展ICU患者心理关爱护理，减轻其紧张恐惧心理，提高他们心理应激的技巧和心理承受能力，促进身心恢复，使其更好的融入社会，关爱自己。
现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料病例全部来自2014年1月～5月在我科患者58例，平均年龄43岁，患者的性别、文化程度、临床表现等经统计学处理差异无显著性（P>0.05）1.2分组将58例住院患者分为观察组（30例）和对照组（28例），两组患者均接受常规治疗和护理，观察组在此基础上加强心理护理。
1.3方法1.3.1分析心理特点1.3.1.1焦虑、恐惧这类患者因为环境的改变、知识的缺乏往往顾虑重重，精神高度紧张，情绪不安，有的表现为急躁易怒、心慌、难以入睡，有的表现为沉默、拒绝交流。
1.3.1.2孤独无助感在这个特殊的时期，他们内心渴望亲人和医护人员的帮助，但又顾虑别人的想法，这种内心的冲突在加上入院后，接触的都是陌生人，而产生孤独无助感。
常见疾病心理反应及其护理诊断
常见疾病心理反应及其护理诊断疾病心理反应是指正常人患病后所产生的各种心理反应，通常表现为负性情绪，如焦虑、疼痛、恐惧、悲伤、抑郁、悲观等。
当人体长期处于负性情绪时，免疫细胞对病原微生物的吞噬能力减弱，产生细胞因子、淋巴因子、抗体、补体的分泌功能降低，进而对病原异物的识别功能减退，导致机体的整体抗病能力下降，甚至会延长康复期并可能对愈后的个性也产生重要影响。
因此，如何全面细致地观察患者的言行举止，体察其心理变化，作出恰当的护理诊断，以便有放矢地给予身心两方面的护理，显得尤为重要。
本文就几种常见的疾病性心理反应如焦虑、疼痛、恐惧、抑郁等表现，其原因、护理诊断等简要讨论如下。
1焦虑1．1焦虑的生理及心理反应焦虑是由于应激而产生的一种烦躁不安的心理状态，通常表现出明显的生理反应和心理改变。
中医认为焦虑症多为肝失疏泄,心肾不交证。
现代医学研究表明，其发病机制可能与脑内神经递质-受体系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴等系统功能失调有关[1]。
由于肝气郁滞，内分泌失调，患者通常表现为纳差、腹胀、嗳气、口干、易汗、心悸、恶心、呕吐、疲劳、停经、口吃、抽搐、心脏神经官能症等内在生理反应。
患者的心理反应也会随之发生变化，通常表现为抵抗或逃避。
其外在行为通常有愤怒、否认、伪装快乐、专心于某种活动、哭泣、负罪感、角色失败等。
苏宝珠等采用“交谈法”对280例住院患者进行了随机调查，结果80%以上的被调查者均不同程度地表现出各种焦虑性心理反应[2]。
1．2焦虑产生的影响因素焦虑产生的影响因素是多方面的，如遗传因素、性格特征、精神因素及生物学因素等。
遗传因素在焦虑症的发生中起重要作用，其血缘亲属的同病率为15%，其中单卵双生子高达50%。
自卑、自信心不足、胆小怕事、谨小慎微等性格特征也容易使患者对轻微挫折或身体不适感到紧张或引起情绪波动，从而造成焦虑。
轻微挫折和不满等精神因素也可成为焦虑的诱因。
在生物学因素方面，研究表明，焦虑症患者的血乳酸水平均较正常人显著增高，常有肾上腺素和去甲肾上腺素的过度释放，许多主要影响中枢5-羟色胺的药物对焦虑症有效，说明其生物学因素是多方面的。
ICU患者心理反应和心理护理体会
住院糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床护理
昝 玉玲 ’ 张晓旭
四川省广元 市第二人 民医院 ， 四川 广元 ６８ｌ ２０７
【 摘要】 目的： 探讨应用胰岛 素泵治疗的住院糖尿病患者的护理方法， 总结临 床护理经验． 高工作效率。方法： 提 对我科 ２Ｏ １ Ｏ ９年 月至 ｌ ２月收治的５ ０ 例应用胰岛素泵治疗的患者针对性实施心理护理、 健康教育、 王泵前后的护理。结果：０例 Ｄ ５ Ｍ患者血糖均得到控制达标， 出院时患者满意度调查为９ ％。 ８ 结论 ： 用胰 岛素泵 治疗糖尿病 可提 高治疗效果 、 应 降低 并发症 的发生和发展 ， 高患者的 满意度 。 提 【 关键词】 耱尿病； 素泵； 胰岛 护理 ｄｉ１．９９ｊｉ ｎ１０ ９９２１ ．９２８ ｏ： ３６ ／．ｓ ．０６—１５ ．０００ ．８ ０ ｓ 文章编号 ：０６— ９９ ２ １ ） ０ ２３ —０ １０ １５ （００ 一 ９— ５３ ２ 糖尿病（ｉ ｅ ｓ 是作为世界三大慢性非传染性疾病之一。由遗传因 素、 ｄ ｂｔ ） ａ ｅ 免疫功能紊乱、 微生物感染及其毒索等各种因素导致 的糖、 蛋白质、 脂
露而产生 的羞耻感 。 ２２ 对 ＩＵ环境 陌生 与不适应 ： 生 的环 境 ， ． Ｃ 陌 清醒 患者尤 为表现 突出 ， 没有亲人陪伴 ， 到医护人员 对其他病 人 的抢 救 ， 护人 员对有 关各 种病情 看 医 的谈论刺激 以及进行抢救 匆忙 的身影 ， 自身 的不适 及 个别 医 护人 员漠 不关
医学信 息
临床 与 护理
Ｎ． ００ ｏ９ １ ２ ・２ ３ ・ ５ ３
ＩＵ患者心理反应和心理护理体会 Ｃ
曾 红
广 元市第一人 民医院 ＩＵ 四川 Ｃ． 广元 ６８１ ２０７
病人常见的心理问题与心理护理技巧 PPT课件
猜疑与怀疑
猜疑是一种消极的自我暗示，是缺乏根据的猜测，会 影响人对客观事物的正确判断。
猜疑还可以泛化涉及整个医疗过程，对治疗、用药、 检验等都作猜疑反应。
退化心理
其主要特征有： ①高度的自我中心 ②兴趣狭窄 ③依赖别人 ④对自身状况的全神贯注
一般病人常见的心理问题
病人常见的心理问题 与心理护理技巧
本节内容
第一部分 心理护理的理论基础与常见心理问题的护理
1.心理护理的概念 2.病人的需要（马斯洛需求论） 3.常见的心理问题与心理护理技巧
第二部分 特殊疾病与年龄段心理特点与护理技巧
1.慢性病人、 2.急性病人、 3.特殊年龄阶段、 4.不同临床特点、 5.危重、肿瘤病人
生理的需要
一般病人常见的心理问题
焦虑心理
焦虑的表现
担忧 烦躁 易激惹、易怒
情绪反应
行为反应
尿频 肌肉震颤 呼吸急促 声音嘶哑 心慌等
睡眠问题： 睡不着
引起焦虑的因素
a. 疾病原因：病因、转归、预后不明确，疗效不明显 手术 (恐惧情绪的延续) 特殊检查 疼痛 某些疾病的临床表现如甲亢、更年期综合征伴有焦虑 b. c. d. e. 环境因素：对医院陌生、对检查场所陌生 人际关系：病人是家庭支柱，对老人孩子牵挂惦念 经济状况：费用问题 特质性焦虑，与心理素质有关
指专业的护理工作者 根据护理心理学理论， 采取有针对性的方法， 影响或改变病人的心 理状态和行为， 促进身心康复的过程
心理护理的目标
通过采用语言和非语言的交流方式 影响病人，促使其向健康方向发展或适应不良得到改善
1
2
3
4
心理护理的原则
1．交往的原则：交流感情、协调关系、满足需要、减少孤寂。 2．启迪的原则：宣传、解释，消除错误观念和错误认识。 3．针对性原则：心理护理无统一固定模式，要有针对性的对策。
患者护理中的情绪支持和心理护理
实施有效的情绪支持和心理
04
护理的策略
提高护理人员的专业素养
培训专业知识和技能
护理人员需要接受系统的培训，掌握 情绪支持和心理护理的理论知识和实 践技巧，以便更好地为患者提供服务 。
定期考核 ，及时反馈并改进不足之处，以提高 护理质量。
护理人员应具备同理心，能够理解患 者的感受，同时具备良好的沟通能力 ，能够与患者建立良好的信任关系。
05
案例分享
成功实施情绪支持和心理护理的案例
案例一
一位中年女性患者，因乳腺癌接受化疗，出现严重的心 理压力和焦虑症状。通过情绪支持和心理护理，患者逐 渐放松心情，积极配合治疗，最终康复出院。
案例二
一位老年慢性病患者，长期卧床，生活不能自理。通过 与患者建立信任关系，提供心理疏导和情绪支持，患者 逐渐恢复信心，积极面对生活，提高生活质量。
通过有效的护理，可以预防和减少并发症的发生 。
03 提升患者生活质量
通过护理改善患者的生理和心理状态，提高生活 质量。
情绪支持和心理护理的必要性
01 缓解患者焦虑和抑郁情绪
情绪支持和心理护理有助于减轻患者的心理压力 ，缓解焦虑和抑郁情绪。
02 提高患者应对能力和信心
通过心理护理，帮助患者建立积极的心态，提高 应对疾病的信心和能力。
06
总结与展望
患者护理中情绪支持和心理护理的未来发展方向
进一步强化心理护理在临床护理中的地位
随着医学模式的转变，心理护理在临床护理中的作用越来越重要。未来，心理护理将更加 注重个体化、全面性和科学性，以满足患者的多元化需求。
创新心理护理方法和手段
随着科技的进步，心理护理的方法和手段也将不断创新。例如，利用虚拟现实技术、人工 智能等新兴科技手段，为患者提供更加丰富、个性化的心理护理服务。
住院患儿的心理反应和护理PPT医学课件
三、各年龄阶段患儿对住院的反应及护理
1、婴儿期 （1）前半年婴儿：满足生理需要 （2）后半年婴儿：分离性焦虑 护理要点：减少与父母分离、满足生理的需要、
给予抚摸、微笑等；若首次接触患儿，不要突 然强行从父母怀中抱走，先与其家长交谈，使 其对护士有一个熟悉的过程；尽量固定护士对 其进行护理。
（4）护理人员对患儿提供及时、安全、有 效的专业化的护理，也是对患儿家长情感 支持的重要内容。
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2、幼儿期 （1）对父母的依恋强烈 （2）对医院环境不熟悉，缺乏安全感。 （3）语言表达和理解能力有限，易被误解和忽视。 （4）自主性开始发展，可能产生孤独感和反抗情绪。 （5）分离性焦虑 （6）退化现象 分离性焦虑分为三个阶段：
（1）反抗阶段 （2）失望阶段 （3）超然或惧来的本能，是构成人际关系的基础。
（3）创造人文环境舒缓患儿家长的压力： 护理人员应恪守利他的专业价值观，关心、 理解患儿家长，通过及时、有效的沟通， 诚恳、真挚的态度，给予患儿家长情感上 的支持。同时，保持病区环境整洁、明亮、 温馨、安静，环境布置上可通过色彩、卡 通装饰突出儿童活泼的特征，创造一个人 文、舒适的修养环境。
复学习、维护患儿的隐私和自尊、提供自我护理 的机会，鼓励与同伴或老师联系，
青春期少年
（1）对住院的反应：不愿过多干涉、情绪 易波动、易出现日常生活被打乱的问题。
（2）护理要点：
建立良好的护患关系、使患儿充分表达其 情绪反应。制定时间表；给予患儿部分选 择权。强化患儿自我管理能力。
住院患儿家庭的反应和应对
患儿住院对家庭是一个生活事件，家庭成员尤其是患儿父 母会因此而出现不同程度的心理应激反应，会因人而异。 应激反应与性别、文化程度、职业、家庭经济状况、患儿 性别及病情轻重程度及家庭中拥有孩子的数量有关。
ICU病人心理护理
忧郁症状一般在第5天以后出现，可见于30%的病
人，这是一种心理损失感的反应。病人感到失去工 作能力和自理生活能力，忧虑家庭，对一切事物不 感兴趣，自我评价过低，消极意念增强，这时医护 人员应向病人说明进入监护室的必要性和安全性， 有利于忧郁的消除。
文化背景等因素选择合适的交流方式，准确判断患者所要 表达的意图，及时给予解答，减轻患者的精神负担和疾病 痛苦。尤其对气管插管或气管切开的病人可以用笔或手势 来交流、表达思想，尽量满足病人的需求。
体贴、关怀患者 护士应态度和蔼的尽可能多地与患者接
触、交谈，对患者的病情做适当的介绍，以解除患者的孤 独感和压抑感；主动了解患者的心理需求，尽量满足他们 的要求，建立良好的护患关系。使他们消除陌生感、紧张 感，接受医疗护理，树立战胜疾病的信心。加强ICU的护 患交流 对神志清楚的病人可根据他们的病情、社会地位、
疾病因素 循环系统疾病与神经系统疾病往往有脑供血不
足，使患者发生不同程度的精神神志改变。电解质紊乱以 及有毒的中间代谢产物蓄积，也能引起情绪不稳定、忧郁、 疲倦、萎靡、乏力等症状。 2．2 个体因素 个体对疾病 信息的敏感性、患者对疾病所造成痛苦的耐受性及社会因 素也会影响患者对疾病的心理反应。 2．3 环境因素 患 者对ICU环境陌生，加上ICU气氛严肃。各种医疗仪器发 出的警报声，医务人员的频繁走动，其他患者的呻吟声， 以及与家人隔离和缺乏心理交流，均增加了患者的不安全 感和孤独感。患者目睹其他患者的挣扎甚至死亡，更加重 了恐惧心理。
3 做好病人家属和亲友的思想工作是心理护理成功 的重要环节。病人家属和亲友由于对疾病的恐惧和缺 乏了解，对亲人病情的担忧，往往会表现得惊慌失措， 甚至易怒、冲动，会给患者情绪带来很坏的影响，使 之过分担忧自己的病情，加重心理负担，从而加重病 情。在合适的情况下，应向他们做好必要的病情介绍， 讲明配合治疗的重要性，稳定家属情绪，使他们主动 配合治疗并影响、感染患者的情绪，使救治顺利进行。 同时改善探视条件，在不影响治疗护理的前提下，鼓 励家属及亲友多亲近患者。 3﹒4 非语言交流在心 理护理的应用 非语言交流是指以沟通目的的非语 言行为（肢体语言），即通过人的眼神、表情、动作 和空间距离等进行的人与人之间的信息交流，有关研 究表明，交往行动理论的核心概念是“沟通”，感情 的全部表达=7%言词+38%声音+55%肢体语言。 3﹒4﹒1 触摸 触摸能激发病人的主观能动性，解 除心理上的疲惫和痛苦，例如：握病人的额头等。当 病人感到疼痛时，触摸使病人感到护士对他（她）的 痛苦既关心又理解，从中感到欣慰，从而树立战胜疾 病的信心。施行触摸时应让病人在安静的环境中，集 中精力，护士举止端庄，将同情的目光投向病人，动 作轻柔，语言文明，态度和蔼。
患者心理健康与护理
• 患者心理健康的重要性 • 患者常见的心理问题 • 患者心理护理的方法和技巧 • 患者家属的心理健康与护理 • 特殊患者的心理护理 • 患者心理健康的未来展望
01
患者心理健康的重要性
患者心理健康对恢复的影响
01
02
03
促进疾病康复
良好的心理健康有助于患 者积极配合治疗，提高治 疗效果，促进疾病的康复 。
担而感到沮丧和无助。
自责
家属可能会因为无法治愈患者的 疾病或无法提供更好的照顾而感
到自责和内疚。
家属的应对方式
寻求支持
家属可以向医生、护士、心理咨询师等专业人士 寻求支持和建议，以更好地应对患者的病情。
自我调节
家属可以通过放松、冥想、运动等方式来缓解自 己的心理压力和焦虑情绪。
分担负担
家属可以与其他家庭成员、朋友或志愿者分享照 顾患者的任务，以减轻自己的负担。
抑郁和沮丧
总结词
抑郁和沮丧是患者在面对疾病时常见的心理反应，表现为情绪低落、失去兴趣等 。
详细描述
患者在患病后，可能会因为无法适应身体的变化、担心治疗的效果等原因而产生 抑郁和沮丧的情绪。这些情绪可能导致患者产生消极的想法和行为，影响治疗的 效果和生活质量。
失眠和压力
总结词
失眠和压力是患者在面对疾病时常见的心理反应，表现为睡 眠障碍、疲劳等。
详细描述
患者在患病后，可能会因为担心病情、治疗副作用等原因而 产生失眠和压力。这些症状不仅会影响患者的身体健康，还 会影响患者的心理状态和生活质量。
否认和接受
总结词
Байду номын сангаас否认和接受是患者在面对疾病时常见的心理反应，表现为不承认病情、逐渐接受等。