新型农村合作医疗2012年资金筹集方案)

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2012年度新昌县新型农村合作医疗政策解读

2012年度新昌县新型农村合作医疗政策解读

2012年度新昌县新型农村合作医疗政策解读来源:新昌新闻网作者: 2011年12月04日18:57:52 [字号:大小] [打印] [关闭] 分享到:浙江微博新华微博腾讯微博新浪微博人民微博复制网址更多 0一、2012年度新型农村合作医疗主要政策2012年度新农合政策以提高人均筹资标准和补偿比例为核心,主要体现在“一增三提高”四个方面:1.增加人均筹资额度。

人均筹资标准从去年的400元增加到480元,财政补助从280元增加到335元,农民个人统筹从120元增加到145元。

2.提高住院补偿比例。

政策范围内的医疗费用补偿比例达到70%以上。

3.提高住院补偿封顶线。

住院和特殊病种门诊补偿最高支付限额从7万元提高到8万元。

4.提高新农合管理水平。

推行新农合基金支付方式改革,逐步实行省市定点医院实时补偿。

二、新农合的参加对象新型农村合作医疗的参加对象为未参加城镇职工或居民基本医疗保险的下列人员:1.本县户籍的农业人口;本县户籍无固定职业的农转非人员,因土地征用而农转非人员。

2.具有有效居民身份证的县外农民与本地农民结婚,因故未能把户口迁入,也可因本人要求参加合作医疗。

3.本县农村户籍新生儿、婚嫁县外迁入、依法服兵役人员、复员退伍军人、刑释解教人员凭有关证件在年度内可以申请动态参合。

三、参合人员资金的筹集办法1.参合对象以户为单位,每人统筹145元,2011年12月20日为缴费截止日,中途不办理参合补(动态参合对象除外)退手续。

2.低保五保,重点优抚对象,低收入家庭老年人、未成年人、重病患者、重度残疾人的个人统筹金由县财政支付。

3.十四周岁以下农业户口的儿童,凭《独生子女父母光荣证》,其个人统筹金由县财政支付50%。

4.在2011年12月20日前12个月内参加过无偿献血的农民,凭《无偿献血证》,其个人统筹金由县临床用血互助金支付。

四、新农合医疗费用补偿标准1.住院医疗费用起付线:县内定点卫生院住院起付标准为300元;县内定点医院住院起付标准为600元;县外医院住院起付标准为800元。

新农村医保筹资工作实施方案

新农村医保筹资工作实施方案

新农村医保筹资工作实施方案一、背景和意义新农村医保是中华人民共和国国务院为了解决农村居民医疗保障的难题而推行的政策。

新农村医保的推出,有利于提高农村居民的医疗服务水平,缓解农村居民看病难、看病贵的问题,也有利于促进农村经济的发展和社会的公平正义。

然而,新农村医保的建设需要大量的资金支持,各地政府和社会各界需要积极筹集资源,确保新农村医保的顺利推进和实施。

因此,制定和实施新农村医保筹资工作方案具有紧迫的意义。

二、筹资渠道1. 政府资金支持。

新农村医保是国家推行的政策,政府应当为此提供必要的资金支持。

对于贫困地区的农村居民,政府应当优先予以资助。

同时,政府可以通过增加财政拨款、调整税费政策等途径筹集更多的医保资金。

2. 社会力量参与。

除政府资金支持外,社会力量的参与也是新农村医保筹资的重要途径。

社会组织、企业和公益团体等可以通过募捐、捐款等方式参与医保筹资,并承担一定的社会责任和义务。

3. 个人缴费。

新农村医保旨在为农村居民提供医疗保障,因此,个人的缴费也是必不可少的。

采取分段缴费的模式,对于低收入、贫困家庭的农村居民,政府可以予以一定的减免。

4. 医疗机构奖励。

为了促进医疗机构发挥更大的作用,政府可以通过奖励机制来提高医疗机构的积极性和质量。

例如,对医疗机构的服务质量、药品使用、购入成本等进行考核,设立相应的奖励机制,鼓励医疗机构积极参与新农村医保筹资工作。

三、筹资方案1. 组织筹集方案。

政府部门应当制定协调机制,组织有关部门和社会组织参与新农村医保筹资工作,制定具体的筹资方案和目标,明确筹集资金用途,加强对筹资进展的跟踪和监督。

2. 推行医保卡系统。

加强农村医保卡的推广使用,通过医保卡系统,方便居民进行门诊、住院报销,及时调查农村居民的健康状况,为新农村医保筹资工作提供数据支持。

3. 多元化的筹资模式。

在筹集医保资金时,应当采取多元化的筹资模式,把政府资金、社会资金和个人缴费有机结合起来,建立可持续的筹资渠道。

新型农村合作医疗筹资工作方案

新型农村合作医疗筹资工作方案

新型农村合作医疗筹资工作方案清晨的阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我的案头。

笔尖轻触着纸面,关于新型农村合作医疗筹资的方案,在我脑海中渐渐铺展开来。

一、项目背景农村合作医疗制度,是我国农村社会保障体系的重要组成部分。

随着社会经济的发展,农民的医疗需求日益增长,而传统的筹资方式已无法满足这一需求。

新型农村合作医疗筹资,旨在通过创新筹资机制,提高农村合作医疗的筹资效率和保障水平。

二、筹资目标1.提高筹资标准:根据地区经济水平和农民承受能力,合理确定筹资标准,确保筹资水平与农民医疗需求相匹配。

2.扩大覆盖范围:确保农村居民全员参加合作医疗,实现农村合作医疗的全覆盖。

3.提升保障水平:提高合作医疗报销比例,减轻农民医疗负担。

三、筹资渠道1.政府补贴:加大政府投入,对新型农村合作医疗给予财政补贴。

2.农民自筹:鼓励农民自愿参加合作医疗,通过家庭账户、集体统筹等方式筹集资金。

3.社会捐助:积极引导社会力量参与,鼓励企业、个人等捐助农村合作医疗。

4.金融机构支持:与金融机构合作,通过信贷等方式为农村合作医疗提供资金支持。

四、筹资机制1.建立多渠道筹资机制:充分发挥政府、农民、社会三方面的筹资作用,形成多元化的筹资渠道。

2.实施动态调整机制:根据农村合作医疗基金运行情况,适时调整筹资标准,确保基金平衡。

3.建立风险防控机制:加强基金监管,防范资金风险,确保农村合作医疗基金的安全运行。

五、筹资流程1.制定筹资方案:结合地区实际情况,制定新型农村合作医疗筹资方案,明确筹资目标、渠道、机制等。

2.宣传发动:通过多种渠道宣传农村合作医疗政策,提高农民的参与意识和积极性。

3.筹资实施:按照筹资方案,开展筹资工作,确保资金筹集到位。

4.资金监管:对筹集到的资金进行严格监管,确保资金安全、合规使用。

5.报账审核:对农民的医疗费用进行审核报销,确保报销政策的落实。

六、工作保障1.政策保障:加强政策宣传,提高农村合作医疗政策的知晓率,确保政策落地。

新型农村合作医疗筹资工作方案

新型农村合作医疗筹资工作方案

新型农村合作医疗筹资工作方案
一、前言
新型农村合作医疗是我国农村医疗保障制度的重要组成部分,可以有效解决农村居民看病难、看病贵等问题。

然而,农村合作医疗在筹资方面经常面临资金不足等问题。

本文将探讨如何制定合理的工作方案,解决新型农村合作医疗筹资问题。

二、基本情况
新型农村合作医疗是一种农民自愿参加的医疗保障制度。

制度参保人员分别是农村居民家庭和农村劳动力转移就业人员,将其纳入到统一的医疗保障体系中。

参保人员缴纳一定的医疗保险费用,享受定额报销和大病保险等福利。

三、筹资工作方案
(一)制定资金筹集计划
首先,应该制定一份资金筹集计划,根据参保人员数量以及医疗保险费用标准,计算出每年所需要的保险费用。

同时,从当地政府和社会基金等方面争取资金支持,确保资金充足。

(二)加强宣传
新型农村合作医疗是基于民主、公开、自愿的原则,因此,应该通过各种渠道加强宣传,让更多农民了解其意义与重要性,从而提高参保率。

宣传渠道包括:政府官网、村委会、农村电视台等。

(三)完善风险保障。

新型农村合作医疗筹资工作方案

新型农村合作医疗筹资工作方案

新型农村合作医疗筹资工作方案新型农村合作医疗是中国社会医疗保障体系的一项基础性工作,它为农村居民提供了基本的医疗救助,为建设健康中国创造了重要的基础条件。

而实现这一目标,需要采用一系列的措施来筹集相关的资金,并确保资金的透明度、合规性和可持续性。

以下是一份针对新型农村合作医疗筹资工作方案的详细说明:一、财政支持在新型农村合作医疗的筹资过程中,财政支持是至关重要的。

国家和地方政府应当根据农村居民的医疗需求和实际情况,制定综合性的医疗保障政策,增加对农村合作医疗的财政资助和补贴。

政府还应当把医疗保障纳入财政预算体系,确保资金到位、透明使用、专款专用。

二、个人缴费个人缴费是新型农村合作医疗筹集资金的主要来源。

农村居民可以根据自己的经济能力进行缴费,通常按年度缴纳,缴费金额也应与当地卫生行政部门规定的底线标准相符。

为了鼓励和引导农村居民缴费,政府可以补贴部分费用或给予税收优惠等政策,提高缴费率。

三、医疗保险基金创新随着医疗技术的快速发展和医疗费用的不断增加,单纯的个人缴费已难以满足医疗保障的需要。

因此,创新医疗保险基金的筹集方式,是新型农村合作医疗筹资的一条重要途径。

政府可以通过设立基金会、通过社会化、有序的募捐、募集公益资金、通过利用信息技术手段进行预付资金和风险防范等手段,创新医保基金的管理方式、规模化和运营模式,以降低基金运作风险,使基金成为新型农村合作医疗的强有力支撑。

四、多元化投资在新型农村合作医疗的筹资过程中,政府和有关方面可以通过多元化投资的方式,引入更多的社会资本。

比如,政府可以创新与市场化结合模式发行医保理财产品推广新型农村合作医保,或吸引银行和其他金融机构的参与,在保证投资回报率的同时,也为农村合作医保的发展提供必要的资金保障。

五、产权交易在政策法规的规范下,政府可以鼓励西部地区的大中型企业、农民合作社等机构以保健中心、乡村诊所等医疗机构为标的进行租赁、购买、股权转让等交易,有偿使用、租用和收购医疗产业链上的各类资源。

有关新农村医保筹资工作实施方案

有关新农村医保筹资工作实施方案

有关新农村医保筹资工作实施方案清晨的阳光透过窗帘的缝隙,洒在满是文件的办公桌上,我的思绪随着键盘的敲击声跳跃起来。

新农村医保筹资,这是一个大工程,也是一项关键任务。

下面,就让我来为大家详细梳理一下这个实施方案。

明确我们的目标:确保新农村医保筹资工作有序、高效地进行,让每一位农民都能享受到医保的保障。

一、筹资原则1.公平原则:确保每一位农民都能参与医保筹资,享受到医保的权益。

2.可持续原则:筹资渠道要多元化,确保医保基金的稳定和长期运行。

3.透明原则:筹资过程要公开透明,让农民知道他们的钱花在了哪里。

二、筹资渠道1.政府补贴:政府要加大对农村医保的补贴力度,确保农民的基本医疗需求得到满足。

2.个人缴费:农民要根据自身经济条件,合理承担一部分医保费用。

3.社会捐赠:鼓励社会各界捐赠资金,用于农村医保基金的支持。

三、筹资标准1.政府补贴标准:根据地区经济水平和农民人均收入,合理确定政府补贴标准。

2.个人缴费标准:根据农民家庭人均收入,合理确定个人缴费标准。

3.社会捐赠标准:根据捐赠者意愿和捐赠金额,合理确定捐赠资金的使用方向。

四、筹资流程1.宣传发动:通过各种渠道,广泛宣传农村医保政策,提高农民的参保意识。

2.筹资登记:村委、乡镇政府要设立筹资登记点,方便农民缴费。

3.资金划拨:筹集到的医保基金要按照规定程序划拨到医保专户。

4.资金监管:成立医保基金监管小组,对医保基金进行全程监管。

五、筹资管理1.筹资队伍:建立一支专业的筹资队伍,负责农村医保筹资工作。

2.筹资培训:对筹资人员进行业务培训,提高筹资效率。

3.筹资考核:对筹资工作进行定期考核,确保筹资任务的完成。

六、筹资监督1.监督部门:成立农村医保筹资监督部门,对筹资工作进行全程监督。

2.监督渠道:设立举报电话、等,方便农民反映问题。

3.监督处罚:对违反筹资规定的行为,依法进行处罚。

七、筹资效果评估1.评估指标:设立筹资覆盖率、筹资到位率、农民满意度等评估指标。

居民医疗保险资金筹集实施方案

居民医疗保险资金筹集实施方案

居民医疗保险资金筹集实施方案
一、前言
居民医疗保险是国家推行的一项重要社会保障制度,是解决居民看病难、看病贵的一项重要措施。

居民医疗保险的资金筹集是保障制度实施的重要环节,对于保障居民医疗需求具有重要意义。

本文将就居民医疗保险资金筹集实施方案展开探讨。

二、居民医疗保险资金筹集实施方案
居民医疗保险资金筹集主要采用以下两种方式:
1.社会团体筹资
社会团体筹资主要是指财政部门采取一定措施,在社会团体中征收一定的费用,并将征收的费用用于居民医疗保险的资金筹集。

这种方式可以有效地调动社会团体的积极性,同时也可以实现资金的快速筹集。

2.企业与居民共同筹资
企业与居民共同筹资是居民医疗保险资金筹集的另一种方式,其主要途径是企业和居民按一定比例进行共同缴纳。

这种方式可以更广泛地涉及到社会各个层面,共同保障居民的医疗需求。

三、居民医疗保险资金筹集的作用
居民医疗保险资金筹集的重要作用主要体现在以下几个方面:
1.保障居民健康权益。

某年度新型农村合作医疗筹资方案

某年度新型农村合作医疗筹资方案

某年度新型农村合作医疗筹资方案一、筹资目标我们的目标是确保农村居民基本医疗需求得到满足,降低因病致贫的风险。

今年,我们计划筹资亿元,用于新型农村合作医疗的运行和管理。

二、筹资原则1.公平原则:确保所有农村居民都有机会参与合作医疗,享受同等的服务。

2.可持续原则:筹资渠道要稳定,确保合作医疗基金的长期运行。

3.透明原则:筹资过程要公开,让农民朋友了解资金去向。

三、筹资渠道1.政府补贴:中央和地方政府按照一定比例给予补贴,保障合作医疗的基本运行。

2.农民缴费:农民朋友按照自愿原则,缴纳一定的费用,参与合作医疗。

3.社会捐赠:鼓励企业、社会组织和个人捐赠,用于充实合作医疗基金。

4.银行贷款:在确保还款能力的前提下,向银行申请低息贷款,用于合作医疗基金的临时周转。

四、筹资方案1.政府补贴:中央和地方政府按照每人每年元的标准给予补贴,确保合作医疗基金的稳定来源。

2.农民缴费:农民朋友每人每年缴纳元,缴费标准根据当地经济发展水平、农民收入状况进行调整。

3.社会捐赠:设立专门账户,接收企业、社会组织和个人捐赠,定期公示捐赠情况。

4.银行贷款:在确保还款能力的前提下,向银行申请低息贷款,用于合作医疗基金的临时周转。

五、基金管理1.设立专门的合作医疗基金管理办公室,负责基金的筹集、使用和监督。

2.建立健全基金管理制度,确保基金的安全、合规使用。

3.定期对基金使用情况进行审计,确保基金的合理使用。

六、服务保障1.提高合作医疗的报销比例,减轻农民朋友的医疗负担。

2.扩大报销范围,将更多疾病纳入报销范畴。

3.加强农村医疗服务体系建设,提高医疗服务水平。

4.加强政策宣传,提高农民朋友的合作医疗意识。

七、实施步骤1.制定详细的筹资方案,报上级部门审批。

2.开展政策宣传,提高农民朋友的参与意愿。

3.组织实施筹资工作,确保资金到位。

4.建立健全基金管理制度,确保基金的合规使用。

八、预期效果1.降低农村居民的因病致贫风险,提高生活质量。

城乡居民合作医疗筹资实施方案3篇

城乡居民合作医疗筹资实施方案3篇

城乡居民合作医疗筹资实施方案城乡居民合作医疗筹资实施方案精选3篇(一)城乡居民合作医疗是中国政府推行的一项重要的医疗保障制度,旨在为城乡居民提供基本医疗保障,并提高医疗服务的可及性和可负担性。

下面是城乡居民合作医疗筹资实施方案的一般步骤:1. 确定筹资方式:城乡居民合作医疗筹资可以采取多种方式,如政府财政拨款、个人缴费、企事业单位员工医疗保险、社会团体、捐款等。

根据当地的实际情况,确定合适的筹资方式。

2. 制定缴费标准:确定城乡居民合作医疗的缴费标准,包括个人、家庭和单位的缴费标准。

缴费标准应根据当地居民的收入水平、家庭人口等因素来确定,以确保参保人的负担能力和医疗保障的覆盖范围。

3. 开展宣传教育:通过各种宣传手段,向城乡居民普及城乡居民合作医疗的政策、制度和重要性,加强居民的参与意识和知识水平。

4. 建立参保登记管理系统:通过建立城乡居民合作医疗的参保登记管理系统,确保参保人员信息的准确性和及时更新。

5. 收集缴费:根据制定的缴费标准,组织开展城乡居民合作医疗的缴费工作,采取各种便捷的方式,如现金收款、银行转账、移动支付等。

6. 筹资监管:建立城乡居民合作医疗筹资的监管机制,加强对筹资资金的使用和管理的监督,确保资金的合理使用和安全。

7. 绩效评估和调整:定期对城乡居民合作医疗的运行情况进行绩效评估,根据评估结果及时进行调整和改进,提高运行效率和质量。

需要注意的是,城乡居民合作医疗筹资实施方案的具体细节应根据当地的实际情况进行调整和制定,以确保筹资实施方案的可行性和适应性。

同时,要密切关注参保人的需求和诉求,不断完善医疗保障体系,提升城乡居民的获得感和满意度。

城乡居民合作医疗筹资实施方案精选3篇(二)城乡居民基本医疗保险是指对城市居民和农村居民实行全覆盖、全员参保、全程保障的基本医疗保险制度。

为了确保该保险制度能够有效运行,应制定以下工作方案:1. 参保范围确定:明确符合城乡居民基本医疗保险参保条件的居民范围,确保所有合格的城市居民和农村居民都能够参保。

2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案

2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案

2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案2012年新型农村合作医疗统筹补偿方案为深化医药卫生体制改革,提高新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)保障能力,根据财政部、人力资源社会保障部、卫生部《关于调整中央财政城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗补助资金申报审核有关问题的通知》(财社〔2011〕285号)要求,结合我省实际,制定本方案。

一、提高筹资标准2012年起,各级财政对新农合的补助标准从每人每年2 00元提高到240元。

其中中央财政每人每年补助132元,地方财政每人每年补助108元,对地方财政负担部分,省级和市县各负担50%,市县负担比例由各市确定。

2013年起,个人缴费标准由每人每年50元提高到60元。

二、调整基金分配比例当年可支配的新农合基金包括当年筹集基金和历年累计结余基金,其中当年筹集基金分为门诊统筹基金、住院统筹基金和风险基金。

(一)门诊统筹基金:按照当年统筹基金总额的20%-3 0%分配,用于普通门诊和特殊病种大额门诊的费用支出。

(二)住院统筹基金:除门诊统筹基金和按规定提取的风险基金外,其他基金均列入住院统筹基金,用于支付参合农民住院医药费用、正常产住院分娩定额补助等。

(三)风险基金:年末按规定比例提取风险基金,达到当年统筹基金筹资总额10%后不再提取。

风险基金是指统筹地区用于弥补合作医疗基金非正常超支造成的基金临时周转困难等的专项储备资金。

动用风险基金时,由统筹地区经办机构提出申请,同级财政部门审核,同级卫生行政部门核准并逐级上报,经省卫生厅会同省财政厅审定批准后方可动用。

三、提高新农合保障水平(一)提高门诊统筹基金保障水平。

1、普通门诊全面实行门诊统筹总额预付制度。

按照《关于规范做好门诊统筹总额预算付费工作的通知》(晋卫农〔2011〕13号)要求,认真做好门诊统筹总额预付的测算和执行工作,按规定将一般诊疗费采用总额预付的方式纳入门诊统筹报销范围。

加强村卫生室定点管理,确保村级定点医疗机构全覆盖。

农村合作医疗筹资工作方案

农村合作医疗筹资工作方案

农村合作医疗筹资工作方案农村合作医疗是我国农村地区的一项重要社会保障制度,旨在解决农民群众的基本医疗保障问题。

为了筹资支持农村合作医疗,需要制定有效的工作方案。

下面是一个关于农村合作医疗筹资工作方案的示例,供参考。

一、背景介绍1.1 农村合作医疗的意义农村合作医疗是通过农民自愿参加、共同投保、保险公司承保、政府监管的方式,为农村居民提供基本医疗费用的互助与保障。

它能够解决农民群众的基本医疗需求,降低其因医疗费用过高而导致的经济压力。

1.2 筹资工作的重要性农村合作医疗需要通过筹资来保障其正常运转,包括筹集医疗保险费、政府补助资金等。

因此,制定有效的筹资工作方案对于农村合作医疗的可持续发展至关重要。

二、筹资渠道2.1 多元化筹资方式为了确保农村合作医疗的资金来源稳定和多元化,我们将采用多种筹资方式,包括但不限于以下几种:(1)个人缴费:鼓励农村居民按规定缴纳合作医疗保险费。

(2)政府补助:通过争取政府资金来支持合作医疗的发展。

(3)社会捐赠:组织社会力量,通过募捐等形式筹集资金。

(4)资产运作:通过合理利用合作医疗基金进行资产运作,增加收益。

2.2 加强政府补贴为了确保农村合作医疗的正常运转,政府应该适度增加对农村合作医疗的补贴。

同时,要加强对补贴资金使用情况的监管,确保补贴资金能够真正用于农民群众的医疗保障。

三、筹资管理3.1 筹资管理机构设立专门的筹资管理机构,负责筹集、保管和管理农村合作医疗的筹资资金。

该机构应该具备相应的财务、人员和技术能力,确保筹资资金的安全和合理使用。

3.2 筹资审计制度建立健全的筹资审计制度,加强对筹资资金的监督和管理,确保筹资资金的使用合规、公平和透明。

3.3 资金使用范围筹资资金应该主要用于农村合作医疗的运营和发展,包括但不限于以下几个方面:(1)基本医疗保障:保障参保农民享受基本医疗保险待遇。

(2)医疗服务改善:改善农村医疗服务设施和人员水平。

(3)重大疾病救助:为参保农民提供重大疾病的救助和补助。

新型农村合作医疗筹资方案_1

新型农村合作医疗筹资方案_1

新型农村合作医疗筹资方案
一、融资标准:
2013年,xx型农村合作医疗筹资水平为每人每年350元,各级xx补助资金提高到每人每年280元,农民自筹资金提高到每人每年70元。

(五保户、低保户和xx优抚对象由乡镇民政办提交乡镇联合管理办公室。

村级报销比例为40%,终末期肾病和重性精神疾病报销比例为90%,封顶线提高到16万元,参合群众的受益面和受益面进一步扩大,积极引导资金向县、向基层、向住院患者和重病患者转移,努力减轻群众就医负担。

二.融资时间:
2012年12月25日——2012年12月30日
三.负责人:
在xx村,各村支部书记
四.融资任务:
支付地点:驼峰旧区医院联合管理处。

支付方式:每个村每天统一领取合作医疗专用收据,当天筹集的资金必须当天上交。

村和联办要核对人数和缴费金额,做到xx结算。

募资结束后,将公示参会人员名单。

动词(verb的缩写)奖惩措施:
(1)与2013年目标考核挂钩。

在规定时间内完成任务得5分,每提前或延迟一天加或减1分,增减分不超过原分值。

(2)支付定金。

2012年12月25日下午,村xx书记和支部在下班前向乡xx 办缴纳了2000元保证金。

(3)联系经济利益。

在规定时间内完成任务的,按人头数每人奖励一元,押金同时退还。

如不能在规定时间内完成扣款保证金,从2012年12月31日起,按照每延期xx的扣款目标考核相应分值。

应每天报告完成情况。

1。

新型农村合作医疗制度面临的筹资问题及对策

新型农村合作医疗制度面临的筹资问题及对策

新型农村合作医疗制度面临的筹资问题及对策发表时间:2012-06-06T08:20:31.077Z 来源:《时代报告(学术版)》2012年3月(下)供稿作者:张颢[导读] 新型农村合作医疗制度的出资主体由农民个人、集体和政府组成,稳定的资金来源是该制度顺利运行的关键。

张颢( 武汉大学政治与公共管理学院,湖北武汉 430072)中图分类号:F306.4 文献标识码:A 文章编码:1003-2738(2012)03-0000-02摘要:新型农村合作医疗制度的出资主体由农民个人、集体和政府组成,稳定的资金来源是该制度顺利运行的关键。

但各筹资主体存在一些问题:个人筹资难度大、成本高、逆选择;集体出资缺乏财力,积极性差;中央政府出资少,县级财政负担过重;社会筹资明显不足。

为保证筹资持续到位,建议改善农村医疗机构服务水平,确立自愿与适度强制相结合的参与原则;提高集体经济水平及筹资意愿;中央政府承担主要责任,减轻县级财政压力。

另外,重视社会资金的注入,如畅通社会捐赠渠道等。

关键词:新农合;筹资主体;逆选择;社会筹资一、前言新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,目的是解决农民的就医问题,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。

新农合试点工作从2003年初启动以来,开展顺利。

截至2008年,全国已有2729个县(市、区)建立了新农合,覆盖所有含农业人口的县(市、区),参合人数8.15亿,参合率达91.5%[9],基本覆盖农村居民。

2011年,全国参加新农合人数为8.32亿人,参合率超过97%,全年受益13.15亿人次[10]。

截至2011年底,累计46.69亿人次享受新农合报销补偿待遇。

随着筹资水平的提高和补偿方案的完善,越来越多的参合农民从新农合中受益。

然而,新农合在实际运行中存在着很多较难回避的问题,这些问题严重制约了它的长远发展。

2012年全市城乡居民合作医疗保险政策

2012年全市城乡居民合作医疗保险政策

2012年全市城乡居民合作医疗保险政策(以下简称新政策)已于近日出台。

与2011年相比,新政策在人均筹资标准、住院费用报销比例、住院补偿线、重大疾病的保障等方面均作了提升和调整。

在人均筹资标准上,新政策将人均筹资标准从2011年的400元提高到了500元/人·年。

根据省卫生厅有关会议要求,全省2012年新农合筹资水平不低于470元。

市本级人均总筹资额500元/人·年,其中:个人出资200元/人·年,市、区、镇(街道)财政安排300元/人·年(不含省级及以上财政补助)。

市、区、镇(街道)出资比例按2011年标准执行。

同时,合作医疗政策范围内住院费用报销比例则从2011年的60%以上提高到70%以上,门诊费用报销比例达到30%以上,五县(市)2012年统筹区域外住院人次构成比不超过30%。

住院补偿线从2011年的10万元提高到12万元。

县域范围内各级定点医疗机构报销比例全部达到70%以上,分别为镇(街道)80%(同比增加10个百分点),县级70%(同比增加5个百分点,基本药物提高5个百分点)。

与2011年相比,补偿比例镇级由原来的70%提高到80%,二甲医院由原来的65%提高到70%,市级由原来的60%提高到65%。

根据卫生部要求,在全面推广提高儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平的基础上,从2012年起,全市选择终末期肾病、重性精神病、宫颈癌、乳腺癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染6个病种,纳入重大疾病保障救治病种范围。

重大疾病救治资金由财政另行单独安排。

在特殊病种门诊费用报销方面,新政策在2011年恶性肿瘤放化疗、尿毒症血透、器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病和重性精神病7个病种的基础上,还增加了儿童孤独症、肺结核病辅助治疗(国家免费抗结核病药物治疗除外)、艾滋病机会性感染(国家规定的免费抗病毒治疗除外)等3种疾病的门诊补偿,共10种。

2012年甘肃省新型农村合作医疗制度报销流程实施方案

2012年甘肃省新型农村合作医疗制度报销流程实施方案

甘肃省新型农村合作医疗制度实施方案(修订试行)《甘肃省建立新型合作医疗制度实施方案(试行)》自二00七年五月十一日经甘肃省人民政府以文政发[2007]34号文件印发,从二00七年七月一日正式运行至今已十个月,有效提高了农村居民健康水平,缓解了农民看病难看病贵的实际问题,但在运行中也存在一些与实际工作不相适应的条款,表现出《实施方案(试行)》不够完善的地方,随着国家对新农合政策的调整和各级财政补贴的番翻,有必要及时修订试行的《实施方案》,在确保年资金节余不超过15%的前提下,从最大限度让更多的患病农民得到实惠,从根本上解决农民的就医难,就医贵的问题,切实提高广大农民抗大病风险的能力,保护和发展农村生产力,促进我省农村经济发展和社会和谐稳定,按照卫生部、财政部、中医药管理局卫农卫发(2007)253号《关于完善新型农村合作医疗统筹补偿方案的指导意见》和甘肃省卫生厅、甘肃省财政厅甘卫农卫发[2008]57号《关于进一步做好新型农村合作医疗工作的通知》精神,结合我省实际,就《实施方案(试行)》中的下列章节条款予以调整修订。

第一章总则第一条新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

从2007年4月开始在我省建立起以大病统筹为主,兼顾门诊补偿的新农合制度,从6月1日起开始为参合农民报销门诊费用和大病住院医疗费用,使85%以上的农民参加新农合,享受基本医疗保障。

修订为:第一条新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

从2007年4月开始在我省建立起以大病统筹为主,兼顾门诊补偿的新农合制度,从6月1日起开始为参合农民报销门诊费用和大病住院医疗费用,使90%以上的农民参加新农合,享受基本医疗保障。

第二章组织管理第八条各乡镇成立由乡镇长任主任,分管卫生工作的副乡镇长、乡镇卫生院院长任副主任,财政所长、民政干事、计生办主任、政府秘书和2名农民代表(乡人大代表)为成员的乡镇新型农村合作医疗管理委员会,并下设办公室(简称乡合管办),在现有人员中抽调2名素质好、能力强的工作人员,负责本乡镇合作医疗的组织、宣传、管理等工作。

新型农村合作医疗资金筹集方案

新型农村合作医疗资金筹集方案

新型农村合作医疗资金筹集方案新型农村合作医疗(简称新农合)是中国农村地区的一项基本医疗保险制度,其主要目标是为农村居民提供基本医疗保障,缓解农民因病致贫的困境。

为了筹集和管理新农合的资金,根据农村实际情况,可以采取以下几种方案:1. 多渠道筹集资金为了满足新农合的资金需求,可以采取多渠道筹集资金的方案。

首先,可以通过设立专项税收来筹集资金,例如对烟酒等消费品实行额外税收,将税收收入作为新农合的资金来源。

其次,可以通过企事业单位的员工缴纳医疗保险费用,将其作为新农合的资金来源。

此外,可以鼓励社会各界的捐赠和慈善机构的支持,为新农合筹集资金。

2. 建立健全资金管理机制为了保证新农合资金的安全和有效使用,需要建立健全的资金管理机制。

首先,可以设立专门的资金监管机构,负责监督资金的流向和使用情况。

其次,可以建立银行账户制度,确保资金的安全和清晰的流向。

此外,需要建立完善的财务管理制度和预算控制制度,加强对资金的管理和使用监督。

3. 制定合理的保险费用及补贴政策为了确保农村居民能够负担得起新农合的保险费用,可以制定合理的保险费用及补贴政策。

首先,可以根据不同地区的经济发展水平和农民的收入情况,制定不同的保险费用标准。

其次,可以根据家庭经济状况给予一定的补贴,使贫困农民能够享受到更多的医疗保障。

4. 加强宣传和教育为了提高农民对新农合的认识和认同度,可以加强宣传和教育工作。

可以通过宣传片、健康知识讲座、宣传栏等形式向农民宣传新农合的政策和福利,使他们了解到新农合的好处和重要性。

同时,还可以开展创新性的宣传活动,如组织健康知识竞赛、医疗保险健康咨询等,吸引农民参与并加深对新农合的了解。

5. 加强监督和评估为了确保新农合的资金使用效率和公平性,需要加强监督和评估工作。

可以建立监督机构和举报渠道,对新农合的筹集和使用情况进行监督和检查。

同时,还可以定期进行评估和审查,查看新农合资金使用的效果和问题,并及时采取改进措施。

农村合作医疗筹资工作方案范本(二篇)

农村合作医疗筹资工作方案范本(二篇)

农村合作医疗筹资工作方案范本为做好___年全镇新型农村合作医疗筹资工作,根据《省新型农村合作医疗条例》、《___转发___部等部门〈关于建立新型农村合作医疗制度的意见〉___》和___部等五部门《___巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》,县人民政府办公室洪政办法等文件精神,结合我镇实际,特制定本实施方案。

一、主要目标。

全镇新型农村合作医疗农村行政村(居)覆盖率达___%,农业人口参合率___%二、齐抓共管,分工合作。

根据县政府下发的___年新农合筹资会议精神和筹资办法,卫生院切实承担起牵头部门的职责,积极策划和___宣传发动、业务培训、方案制订、信息互通等方面工作,认真做好业务指导。

财政部门要认真做好业务指导和基金管理工作,根据报表和月度用款计划及时拨付补偿基金和定额备用金。

公安部门要积极配合各村做好参合人员信息采集和比对工作,为居民健康卡发行做好基础工作。

民政部门要尽快建立农村贫困家庭医疗救助制度,重点解决享受农村最低生活保障人员和五保户的个人参合资金。

残联要解决好农村残疾人的参合资金。

教育部门要继续做好中小学生参加新型农村合作医疗的宣传工作。

审计、纪检监察部门要对合作医疗资金进行专项审计和监督,依法查处合作医疗资金筹收工作中的违法违纪行为,保障参合者的权益。

三、落实责任,全力做好新农合筹资工作。

镇长是抓好合作医疗的主要责任人,切实履行责任,逐级分解任务,认真研究问题,定期排查不足,落实推进措施。

分管领导是具体责任人,要走上工作一线,进村入户落实,跟踪督查检查,认真过问宣传发动、资金筹集、参合人员信息采集等具体事项。

各村支部书记是直接责任人,要___村组干部逐家逐户做好群众的思想工作,积极动员农民主动参合,帮助筹集农民个人缴费资金。

四、筹资人员安排。

按年人均___元标准,以每个村(居)为单位,由村、居委会具体负责筹资工作。

农村合作医疗筹资工作方案范本(二)____年农村合作医疗筹资工作方案一、背景分析农村合作医疗是中国农村地区建立的一种医疗保障模式,旨在为农村居民提供基本的医疗保障。

【VIP专享】安丘市2012年新型农村合作医疗管理办法

【VIP专享】安丘市2012年新型农村合作医疗管理办法

安丘市2012年新型农村合作医疗管理办法第一章总则第一条为健全完善新型农村合作医疗制度,保障农民群众身体健康,加快推进社会主义新农村建设,达到共同富裕的目的,根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》以及上级有关政策规定和要求,结合我市实际,特制定本办法。

第二条新型农村合作医疗(以下简称新农合)旨在通过国家、集体和农民个人多方投入资金,坚持以大病统筹为主、兼顾受益面的原则,努力缓解农民因病致贫、因病返贫等问题。

第三条新农合实行县(市)级统筹,集中管理。

坚持政府组织,自愿参加,以收定支,保障适度的原则,建立健全管理体制和筹资、运行、监督机制,切实让农民得到实惠。

第二章组织领导第四条新农合在市委、市政府的统一领导下,由市新型农村合作医疗管理委员会(以下简称市新合管委)指导、协调和组织实施。

市新合管委下设办公室(以下简称市新合管办),市新合管办设在市卫生局,具体负责新农合的日常管理工作。

市新合管办的人员和工作经费列入市财政预算。

第五条各镇、街道成立镇、街道新型农村合作医疗管理委员会(以下简称镇、街道新合管委)及其办公室(以下简称镇、街道新合管办),办公室人员和经办机构经费列入镇级财政预算(大汶河旅游开发区经办机构设置、经费筹集、运作方式等参照各镇、街道执行,下同),在市新合管委的统一指导和镇政府(街办)的领导下开展工作,负责本辖区内新农合的社会宣传、资金筹集、医药费用报销审核及上报反馈有关信息。

二级定点医疗机构要设立专门的新型农村合作医疗办公室,负责本院就诊病人的新农合宣传、医药费用报销审核、上报,反馈有关信息,监督医疗行为等工作。

第六条建立新农合联席会议制度。

市、镇(街道)新合管委成员单位分别为市、镇(街道)新农合联席会议成员单位,各成员单位根据各自的职责分工,研究制订相关政策,共同做好新农合的各项工作。

第三章基金筹集第七条新农合基金筹集,实行农民个人缴费、集体扶持和政府补助相结合的筹资机制。

农村合作医疗筹资工作方案

农村合作医疗筹资工作方案

农村合作医疗筹资工作方案一、背景农村合作医疗(以下简称合作医疗)是我国为保障农民健康而建立的社会保障制度之一。

合作医疗的运行需要筹集资金,因此筹资工作是合作医疗实施过程中重要的组成部分。

二、筹资模式目前,合作医疗的筹资模式主要分为两大类:1.集体筹资模式:即由村民自行动员,进行集体筹资,形成资金池。

集体筹资模式的优点在于村民参与度高,自愿性强,因此很容易形成村民自发监督的局面。

缺点在于筹集的资金规模有限,难以满足一些大额医疗支出的需求。

2.统筹筹资模式:即由政府主导,通过拨款和代缴方式进行筹资。

统筹筹资模式的优点在于资金规模相对较大,对于大额医疗支出有一定保障。

缺点在于村民参与度较低,可能存在资金流失及用人不当等问题。

考虑到我国农村基层经济发展情况,及合作医疗的实际运行需求,目前尚未形成一种理想的筹资模式。

三、筹资实施方案1.加强宣传宣传是筹资工作的基础,亟需在村民中加强对合作医疗制度及筹资工作的宣传。

宣传可采用多种渠道,如宣传栏、广播、村民讲座等方式,以提高村民的意识和参与度。

2.建立资金池建立资金池是筹资工作的关键步骤。

为保障资金使用效益,建议对资金池进行规范管理,加强监督与审计。

3.筹资方式多样化筹资方式可根据实际情况多样化,如自愿捐助、代缴、提供垫付等。

不同筹资方式需要制定不同的筹资规定,在筹资过程中加强监管。

4.善用社会力量社会力量是收集筹资的重要保障。

可以走访当地企事业单位、爱心组织等,寻求资金赞助、物力支持等方面的帮助。

5.加强基础设施建设合作医疗的筹资工作需要依托基础设施建设,如合作医疗网络、村卫生室等。

应加大投入,提高服务质量,为筹集资金奠定坚实基础。

四、总结农村合作医疗的筹资工作是维护农民健康权益的重要手段之一。

筹资工作需要全社会的支持和配合,同时也需要政府、村委会、村民等不同主体之间的积极协作。

只有建立起符合实际情况的筹资模式,并加强管理和监督才能保障合作医疗的顺利开展。

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**区新型农村合作医疗2012年
资金筹集方案
为切实做好我区2012年度新型农村合作医疗筹资工作,进一步扩大新农合覆盖面,确保新农合工作健康持续发展,根据《山东省卫生厅关于做好2012年新型农村合作医疗个人筹资缴费工作的通知》(鲁卫农卫发〔2011〕9号)精神,结合我区实际,制定本方案。

一、工作目标
认真总结开展新型农村合作医疗(简称“新农合”)工作经验,继续推进新农合制度,做到两个“确保”:确保2012年农民参合率达到100%;确保2011年12月20日前全面完成新农合筹资任务。

二、筹资对象
凡在我区境内长期居住、具有农村户口和城镇失地的居民(含外出打工、经商的农民和在校学生),均可以以户为单位,在户口所在地参加新型农村合作医疗。

按照省政府要求,“农村户籍的中小学生和学龄前儿童应当随父母参加户籍所在地的新农合,不得重复参合”。

根据区委、区政府《关于全面建立人口和计划生育利益导向政策体系的实施意见(试行)》(菏区发〔2009〕41号)的精神,独生子女家庭和合法生育两女绝育家庭参加新型农村合作医疗,个人应缴纳部分由区计生局承担。

五保户、低保户和优抚对象的个人应缴纳部分由区民政局承担。

三、筹资标准
《山东省卫生厅关于做好2012年新型农村合作医疗个人筹资缴费工作的通知》(鲁卫农卫发〔2011〕9号)明确要求,经省政府同意,2012年,我省个人缴费标准为每人每年60元,政府补助标准也将继续提高。

四、筹资时间
自2011年11月22日开始征缴农民个人参合资金,至2011年12月20日结束。

五、工作要求
1.各乡镇办事处乡镇长、办事处主任为新农合筹资工作第一责任人,分管领导为直接责任人,要采取“乡干部包村、村干部包户”等有效形式,全力抓好新农合筹资工作。

2.各乡镇办事处要迅速组织召开本辖区的筹资工作动员会,制定措施,责任到人。

一是要注重方式再创新,力度再加大,形式要多样,方法要实用。

二是要注重把握好参合对象,必须以户为单位参合筹资。

三是要注重加强对新农合新特点、新标准、新比例、新程序和受益实例的宣传,政策要讲清,意义要讲明,道理要讲透,让农民群众从思想上真正接受,从行动上主动参与,真正达到家喻户晓、人人皆知。

3.在筹资过程中,必须规范资金收缴程序,一是必须开具全省统一的正式缴款单据,收费票据要实行专人专管,确保清楚、准确、无误,严禁代收、代开票据。

二是农民缴
纳参合资金以户为单位筹集,要严格按照户口本全员参合,由乡镇办事处统一组织,村委会代收,做好参合人员登记、变更工作,由乡镇办事处财所统一上缴区新农合财政专户,确保乡不漏村,村不漏户,户不漏人。

三是每天征缴的参合资金要及时上缴区财政专户,做到日清日结,不准搭车收费,不准强制收取,不准截留、挤占、挪用。

4.区新农合管理办公室务必于2011年12月31日前完成参合农民个人基础信息的微机录入和合作医疗卡的结转
发放工作,确保2012年新农合报销工作1月1日起正常运行。

5.区政府将新农合工作纳入各乡镇办事处的年度目标考核。

筹资期间,区电视台将每天通报各乡镇办事处筹资情况,同时由区政府组织新农合管委会成员单位组成筹资督察组,对各乡镇办事处的筹资工作情况进行督导检查,及时掌握筹资进度,及时解决问题。

对工作不力、责任心不强、不能按时完成任务的,坚决追究相关人员责任。

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