零切迹椎间融合内固定Zero-P系统用于颈椎前路手术的效果评价

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颈前路减压零切迹椎间植骨融合固定系统治疗脊髓型颈椎病疗效观察

颈前路减压零切迹椎间植骨融合固定系统治疗脊髓型颈椎病疗效观察

颈 前 路 减 压 零 切 迹 椎 间植 骨 融 合 固定 系统 治 疗 脊 髓 型 颈 椎 病 疗 效 观 察
高利峰 候 秀伟 刘 亚浦 徐 永辉 胡 军华
漯河 4 6 2 3 0 0 河南漯河 医专二 附院脊柱 外科
【 摘要 】 目的
观察颈前路减压零切迹椎 间植骨融合 固定 系统 ( Z e r o — P ) 治疗 脊髓型颈 椎病 的效 果 。方法
蛋 白, 可准 确评 判糖 尿 病 患者 是 否 存 在 早 期 肾损 伤 , 并
可正确 指 导 围手 术期 的针 对 性处理 措 施 , 具 有 重要 的临
3 讨 论
床价值 。该项 检测操作方便易行 , 便于在基层 医院开
展。
糖 尿病 是 复杂 的代谢 性 疾病 , 随着人们 生 活质 量 的 改善 , 其发 病率 逐年 提 高 , 需 手 术 治 疗 的糖 尿 病 患 者 也 呈现 升高 的趋 势 。临 床上 2型糖 尿病 最 为常见 。遗传 、 环境 、 胰 岛 B细 胞分泌 不 足 、 胰 岛 素抵 抗 等 均 为 主要 病

l 06 ・
南外 科 学 杂 志 2 0 1 7年 5月 第 2 3卷 第 3期
HE N A N J O U R N AL O F S U R G E R Y Ma y 2 0 1 7 ,V o 1 .2 3 ,N o .3
层尿 液 , 严格 按照 规 章 制度 完 成 免 疫 比浊 泌 这种蛋 白 , 所 以 肾小 球滤 过率 决定 着血 清 胱 抑 素 c的浓 度 。 因此 , 血 清 胱 抑 素 c可 作 为 反 映 肾
小 球 滤过率 变 化 的一种 理 想 内源 性 标 志 物 。对 2型 糖

颈前路减压零切迹椎间融合器与钉板系统内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效比较

颈前路减压零切迹椎间融合器与钉板系统内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效比较

【关键词】颈椎;脊髓压迫症;脊柱融合术;治疗结果
【证据等级】治疗性研究Ⅱ级
Effectiveness comparison between cervical plate internal fixation and Zero profile interboby fixation system for the
多节段ACDF中这一优势更加明显。
等;③探讨Zero.P的应用范围及手术禁忌证。
资料与方法 一、纳入及排除标准
尽管颈椎前路钉板系统的制造T艺不断改进, 但仍存在以下不足:螺钉位置在下颈椎病变术中透 视时不可见;术中需显露病变节段的上、下椎体,可 能增Dlx,-i-j;l邻椎间盘的刺激并加速其退变;术后发 生吞咽不适等相关并发症‘6~。文献报道ACDF术 后10年内,由邻近节段退变所致神经压迫的发生率 >25%,术后吞咽困难的发生率可达3%一21%¨”1…。 为克服上述弊端,有学者采用可吸收钉板系统 内固定术、自锁融合器内固定术以及人工椎间盘置 换术等。1。。可吸收钉板系统内同定术术后通过钉 板的吸收减少椎前占位效应,从而降低了对食管的 刺激,但存在钉板固定强度不足、有发生炎性反应 的潜在可能,同时剥离椎前筋膜较为广泛,s曾Di:i了 对邻近间盘的干扰。2。;自锁融合器与食管无接触,减 少了对食管的刺激,但锁片亦存在固定强度不足的 问题…;人工椎问盘置换术可保留颈椎病变节段活 动度,从而降低邻近节段退变的发生率,是治疗颈 椎病的新方法、13,但不能应用于颈椎节段性不稳、 病变部位椎间隙狭窄、存在巨大骨赘及孤立性后纵
Li Yuwei,Wang
were
October 2010 to May 2013.a total of 47 patients with cervical myelopathy

颈前路减压零切迹自锁椎间融合内固定治疗颈椎病的早期疗效分析

颈前路减压零切迹自锁椎间融合内固定治疗颈椎病的早期疗效分析

WA N G P u , WA N G G u a n g - y e , H U A N G J i n g , D E N G S h a o - j i e , L I U We n — h u a , L I J i n
( D e p a r t m e n t o fS p i n a l S u r g e r y , t h e P e o p l e s H o s p i t a l fB o a o a n D i s t r i c t , S h e n z h e n 5 1 8 1 0 0, G u a n g d o n g P r o v i n c e , C h i n a )
・5 3・
◆ 00◆ 00◆ 00◆ 0o ● o0● 00 ● o0● 00● o 0● 00● 0 0◆ 00● 00 ◆ 00◆ 0o● 0 0● 00● 00 ● 00● 00 ● 00◆ 00 ●0 0◆ 00● 00 ◆ 00● 00 ◆ 00◆ 00 ●0 0● (
本 文
王璞 , 汪光哗 , 黄静 , 等. 颈前路减压零切迹 自锁椎 间融合内 固定治疗 颈椎病的早期疗 效分析 [
Sh o r t ・ - t e r m c l i n i c a l e fe c t o f Ze r o- - pr o il f e i nt e r b od y f us i o n de v i c e o n c e r v i c a l s po nd y l o s i s
第3 4卷
第 1 期
新 乡 医 学 院 学报
J o u r n a l o f Xi n x i a n g Me d i c a l Un i v e r s i t y

微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效分析

微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效分析

微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的疗效分析引言颈椎病是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量,并且可能引起严重并发症。

目前,微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病已经成为一种较为先进的治疗手段。

本文旨在通过对该治疗方法的疗效分析,为临床治疗提供参考。

一、微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗原理微创小切口零切迹颈前路椎间融合器是一种通过小切口进行颈椎前路手术,采用零切迹植入椎间融合器的治疗方法。

手术中,医生通过微创小切口进入颈椎前路,将椎间盘和椎体的末板切除,然后植入椎间融合器,通过促进椎骨的愈合实现对颈椎病的治疗。

该治疗方法具有创伤小、恢复快等优点,逐渐成为临床治疗的首选手段之一。

二、微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗疗效分析1. 临床症状改善微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病可以显著改善患者的临床症状。

一项研究发现,术后6个月,90%的患者疼痛症状得到明显缓解,颈部活动度明显提高,手指麻木等神经系统症状得到显著改善。

该治疗方法还能有效改善患者的颈椎功能,提高生活质量。

2. 术后并发症少微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病术后并发症较少。

传统手术往往需要切开颈部较大的创口,创伤较大,容易引起感染、出血等并发症。

而微创小切口零切迹颈前路椎间融合器手术创伤小,患者术后疼痛轻,恢复快,术后并发症发生率明显降低。

3. 长期疗效稳定微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病的长期疗效稳定。

研究发现,该手术治疗后患者的颈椎病复发率较低,长期疗效较为稳定。

患者生活质量得到明显提高,术后颈部功能基本正常,症状较少复发。

结论微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗单节段脊髓型颈椎病具有疗效显著、术后并发症少、长期疗效稳定等优点。

应注意的是,临床治疗需综合考虑患者的病情、术前评估等因素,选择合适的治疗手段,以达到最佳疗效。

希望本研究对临床治疗提供一定的参考价值,为患者的康复健康贡献一份力量。

零切迹椎间融合内固定Zero-P系统用于颈椎前路手术的效果评价

零切迹椎间融合内固定Zero-P系统用于颈椎前路手术的效果评价

零切迹椎间融合内固定Zero-P系统用于颈椎前路手术的效果评价周大凯;朱振军;李慧宁【摘要】目的探究在进行颈椎前路手术过程中使用Zero-P系统的临床效果并进行分析.方法将我院收治的需进行颈椎前路手术的患者进行分组,并给予其不同的治疗方法,对照组患者进行Cage+钛板融合术(ACDF);而观察组则选择进行零切迹椎间融合内固定术治疗,治疗结束后比较两种方法带来的不同临床效果.结果经过不同治疗后,观察组的出血量仅为(60.4±10.5)mL,手术时间仅为(61.9±5.8)min,相比较另一组有着明显的优势,而在VAS和NDI的评分上,观察组也优于另一组.结论在需进行该类手术的患者中使用两种不同的治疗方法有着不同的效果,Zero-P系统相比较ACDF方法手术时间更短,并且术后的并发症发生情况更少,具有较高的安全性.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)011【总页数】2页(P11,13)【关键词】颈椎前路手术;临床效果;Zero-P系统【作者】周大凯;朱振军;李慧宁【作者单位】新乡市中心医院脊柱外科,河南新乡 453000;新乡市中心医院脊柱外科,河南新乡 453000;新乡市中心医院脊柱外科,河南新乡 453000【正文语种】中文【中图分类】R681.5颈椎病是一种由于患者椎间盘发生一定程度的蜕变和松动而引起的一种退化性疾病,该病的发生常常在临床上导致患者出现颈肩疼痛或颈椎劳累等症状,而对该病的治疗现在主要是通过ACDF中的Cage+钛板进行手术,该治疗方法虽然有着不错的治疗效果,但是由于钛板本身的体积较大,所以患者在手术时会出现吞咽困难的情况,并且还有可能发生内固定失效和损伤食管的情况[1-2]。

本次研究中,相比较传统的方法我院采用Zero-P系统进行该类手术,并探究其临床效果和安全性能,现报道结果如下。

1.1 一般资料:将我院在2013年~2014年期间收治的需进行颈椎前路手术的患者共40例进行随机的分组,在对照组中有7例男性患者、13例女性患者;另其年龄在23~69岁,平均年龄(45.2±3.5)岁;该组中有8例为脊髓型颈椎病另外12例则为神经根型。

Zero-P颈前路椎间融合内固定系统和

Zero-P颈前路椎间融合内固定系统和

Zero-P颈前路椎间融合内固定系统和林加阳【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2022(16)16【摘要】目的探讨零切迹椎间融合器(Zero-P)颈前路椎间融合内固定系统治疗颈椎病的临床疗效。

方法96例颈椎病患者,采用随机数字抽签法分为对照组和观察组,各48例。

对照组采取颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)内固定治疗,观察组采取Zero-P颈前路椎间融合内固定系统治疗。

比较两组围手术期参数(手术时间、术中出血量、术后住院时间)、不良事件发生率、疼痛程度及颈椎功能障碍程度、颈椎功能影像学变化。

结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间(10.03±2.24)d明显短于对照组的(14.42±3.17)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组不良事件发生率为6.25%,显著低于对照组的20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分及颈椎功能障碍指数(NDI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、12个月,观察组VAS评分(1.82±0.45)、(1.04±0.32)分及NDI评分(16.69±2.71)、(12.06±2.12)分低于对照组的(2.74±0.62)、(1.88±0.47)分及(20.05±3.32)、(15.51±2.24)分,JOA评分(12.65±1.12)、(13.32±1.18)分高于对照组的(10.17±1.01)、(12.03±1.07)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。

术前,两组病变椎间高度及颈椎生理曲度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组病变椎间高度(6.72±0.71)cm及颈椎生理曲度(15.11±3.75)°大于对照组的(5.28±0.52)cm、(12.24±3.64)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。

零切迹颈前路椎间融合系统治疗颈椎病:支撑固定效果评价

零切迹颈前路椎间融合系统治疗颈椎病:支撑固定效果评价

零切迹颈前路椎间融合系统治疗颈椎病:支撑固定效果评价作者:李志斌丁江平来源:《今日健康》2014年第12期【摘要】目的:探究零切迹颈前路椎间融合系统对颈椎病治疗的支撑固定效果。

方法:选取我院2014年2月-2014年11月期间收治的18例颈椎病患者,所有患者均实行零切迹颈前路椎间融合系统治疗,对椎间隙的恢复状况以及临床效果进行观察。

结果:患者经治疗后,其椎间隙高度逐渐升高,临床症状均存在一定程度上的恢复,椎间融合率为88.89%(16/18),所有患者治疗后并未出现并发症现象。

结论:零切迹颈前路椎间融合系统方法操作较为简便,对患者的损伤较小,近期治疗效果显著。

【关键词】零切迹颈前路椎间融合系统支撑固定颈椎病颈椎病是骨质增生以及颈椎间盘发生退行性变化而引发的疾病。

颈椎病常见于中老年中,其主要临床表现为颈肩疼,通常是由颈椎退行性疾病而引发的,并且颈椎间盘所发生的退变现象以及继发性改变对邻近组织起到一定的压迫效果[1]。

颈椎病对人们的生活质量造成了严重的影响。

此研究对我院2014年2月-2014年11月期间收治的18例颈椎病患者的临床资料进行分析,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年2月-2014年11月期间收治的18例颈椎病患者,其中男性患者为14例,女性患者为4例,患者年龄均在45-63岁之间,平均年龄为(52.4±3.5)岁。

其中,双节段患者为2例,单节段患者为16例。

所有患者均符合以下诊断标准:患者颈肩部存在不适感,上肢具有麻木感,下肢类似踩棉花等,手术前颈椎MRI能够呈现出颈椎间盘突出等现象。

1.2 方法1.2.1 材料零切迹颈前路椎间融合内固定系统的组成部分分别为椎间融合器、钛合金固定板和椎间螺钉。

椎间融合器则是通过纯度较高的医用聚醚醚酮材料研制而成的,聚醚醚酮材料中没有炭纤维物质,可以减少全身吸收和局部结缔组织增生的发生率,并且材料表面的齿状结构具有一定的稳定性,中央空腔是植骨区,能够植入自体骨或相应的植骨材料。

零切迹颈前路椎间融合固定系统在颈前路融合术中的初步应用效果分析

零切迹颈前路椎间融合固定系统在颈前路融合术中的初步应用效果分析
本 文 旨在 观 察零 切 迹 颈 前 路椎 间融 合 固定 系统 在 颈 分 ,分值 越大 说 明疼 痛感 越 强 。
前 路 融合 术 中 的应 用效 果 ,现 报道 如 下 。 1资料 与 方法
1 . 1 一般 资 料 :取 本 院 2 0 1 2 年1 月 至2 0 1 4 年6 月 收治
从治 疗 前 的 ( 7 . 2±1 . 1 )分 下 降至 ( 1 . 5 ±0 . 8 )分 。可
见 ,将 零 切 迹 颈 前 路 椎 间 融 合 固 定 系 统 应 用 于 颈 前 路 融
前 路椎 问融 合 同定 系 统 ,以直 视 下 无 间 隙为 准 ,并 采用
C型臂 x线机 确认 ,选 择 并置 入 假体 型 号和 相 应羟 基磷 灰 石 填 充材 料 ,透 视效 果 满 意 则 植入 固定 螺 钉 ,后 取 出 瞄 准器 、椎 体 撑 开 器 ,检 查 无 活 动性 出血 则 放 置 引 流条 , 关 闭切 口 ;术 后 2 d 让 患 者 戴 颈托 下 床 适 当活 动 ,并 逐渐
[ 2 】缪锦浩 , 匡勇 , 陈德玉 , 等. 颈 前路 减压 零 切 迹 椎 问植 骨融 合 内固定 系统 治 疗 颈椎 病 的早 期疗 效分 析 [ J ] . 中
进 行 功 能 锻 炼 …。
合 术 中 ,有 助 于提 高患 者 的 神 经功 能 ,缓 解 患者 的疼 痛 程 度 ,应 用 效果 良好 。
参 考 文献
[ 1 】汪 冉 , 王熘 , 赵志 芳 . ACI F 在 颈前 路 减压 融合 术
的应 用[ J 】 . 颈腰 痛杂 志 , 2 0 1 2 , ( 6 ) : 6 4 .
的 颈椎 病 患者 3 0 例 。其 中男 性 患者 2 O 例 女 性 患者 1 0 例, 年 龄3 7 —5 0 岁 ,平 均 ( 4 3±2. 7 )岁 ,单 节 段 1 8 例 ,双

Zero-P系统治疗伴骨质疏松的颈椎病疗效分析

Zero-P系统治疗伴骨质疏松的颈椎病疗效分析
( 1 . 江 苏 省 苏 北人 民 医院 , 扬 州 大 学 临床 医 学 院 骨科 , 江苏 扬州 2 2 5 0 0 1 ; 2 . 北京 大 学 第三 医 院 骨科 , 北 京 1 0 0 1 9 1 )
摘要 : 目的
探讨零切迹( Z e r o — P ) 颈 前 路 椎 间 融 合 内 固定 系 统 治 疗 伴 骨 质 疏 松 的 颈 椎 病 的 初 中期 疗 效 。方 法
个 月, 平均 4 O . 1 个 月, 所有患者均达到骨性融合 , 仅有 1 例 出现融合 器下沉 , 但 无 任 何 临 床症 状 。所 有 患 者 颈 椎 功 能
明显改善 , N DI 功能评分 、 J OA评分 、 颈椎 曲度 C o b b角及 融合 节段椎 间隙高度术 后各个 随访 时期较术 前均 明显改 善 ,
2 0 1 0年 1 2 月至 2 0 1 3年 5月 , 采用 Z e r o — P系 统 治 疗 伴 骨 质 疏 松 的颈 椎 病 患 者 1 8例 , 其 中女 性 1 4例 , 男 性 4例 , 包 括 神经根型颈椎病 1 o例 , 脊 髓 型 颈 椎 病 6例 , 混合 型 颈椎 病 2例 。术 前 测 定 骨 密度 及 骨 代 谢 指 标 , 同 时 比较 术 前 和术 后
J 0A) 评分 、 颈椎 曲度 C o b b角 、 融 合 节 段 椎 间 隙 高 度 及 术 后 吞 咽 困难 发 生 率 。结 果 1 6例 为 单 节 段 手 术 , 2例 为 双 节
段手术 , 手术顺利 , 术 中无 严 重 并 发 症 发 生 。手 术 时 间 ( 6 2 ±2 1 ) ai r n , 术 中出血量 ( 5 0 . 5 士2 2 . 5 ) mL。术 后 随 访 3 6 ~5 O

零切迹颈前路融合系统应用于创伤颈椎不稳的疗效分析

零切迹颈前路融合系统应用于创伤颈椎不稳的疗效分析

便袁手术创伤小袁早期临床疗效确切袁术后并发症少袁值得临床推广使用遥
关键词院Zero-P曰融合曰颈椎不稳
中图分类号院R687.3
文献标识码院A
DOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.072
文章编号院1006-1959渊2018冤03-0189-02
Analysis of the Curative Effect of Zero Notch Anterior Cervical Fusion System in the
Treatment of Traumatic Cervical Instability
FANG Qin-zheng1,CHEN Lei1,XU Fang2,LI Jiang-hua1
(1.Department of Orthopedics,the First Affiliated Hospital of Shihezi University,Shihezi 832000,Xinjiang,China; 2.Department of Ophthalmology,Shihezi People's Hospital,Shihezi 832000,Xinjiang,China)
3 期
Medical Information. Feb. 2018. Vol. 31. No.3
经验交流
零切迹颈前路融合系统应用于创伤颈椎不稳的疗效分析
方钦正 1袁陈 磊 1袁徐 芳 2袁李江华 1
渊1.石河子大学医学院第一附属医院骨科中心袁新疆 石河子 832000曰
Abstract:Objective To investigate the clinical effect of anterior cervical spine fusion system (Zero -P)in traumatic cervical spine anterior fusion surgery.Methods From August 2013 to November 2016,28 patients with traumatic cervical instability were treated with Zero-P.The operative time and intraoperative bleeding were recorded.Bazaz score was used to evaluate the dysphagia grade after operation.The postoperative follow-up was 12~22 months.VAS score and NDI score were used to evaluate the curative effect and to record the intervertebral fusion time.Results The operation time (77.5依15.9)min and the intraoperative blood loss (107依38)ml,mild dysphagia in 6 patients and moderate dysphagia in 2 patients, both of which disappeared within 2 weeks after operation and were followed up,the differences of VAS score and NDI score between the two groups were statistically significant ( <0.01).All the 28 cases were merged within 3 months after operation.Conclusion Zero -P is easy to operate and has less traumatic injuries.It has definite clinical effect in the early stage and few postoperative complications.It is worthy of clinical promotion. Key words:Zero-P;Fusion;Cervical instability

零切迹颈前路椎间融合固定系统早期疗效分析

零切迹颈前路椎间融合固定系统早期疗效分析
中 图分 类 号 : R 6 8 3 . 7 文献标识码 : B
Ea r l y Fol l ow —up Out c ome s o f a Ne w Ze r o —pr o il f e I mp l a nt Us e d i n Ant e r i o r Ce r v i c al Di s c e c t o my a nd Fus i o n
实用骨科杂志
第 1 9卷 , 第1 1 期, 2 0 1 3年 1 1月

9 — 5 5 7 2 ( 2 0 1 3 ) 1 1— 0 9 6 1 — 0 5
零切迹颈前路椎 问融合 固定 系统早期疗效分析
张亮, 王静成 , 冯 新 民 , 杨建 东 , 王永祥 , 张圣 飞 , 黄 吉军
p a e d i c a s s o c i a t i o n , J O A) 评分 、 S F一3 6评分 、 颈椎 曲度 C o b b角及术 后吞 咽 困难 发生 率。结果 2 4例 为单 节段手术 , 3 例为双节段手术 , 手术顺利 , 术中无明显严重并发症 。手术 时间 ( 7 2±1 5 )m i n , 术 中 出血量 ( 5 2 . 0±1 8 . 5 )m L 。术 后 随访 6~ 2 7个月 , 平均 1 3 . 5个 月 , 无一例 内固定失 败。所有 患者颈部及 双上 肢疼痛 明显改善 , 颈部 V A S评分 由术 前
义( P< 0 . 0 5 ) ; 术后神经 功能均有 所改善 , J O A评 分 由( 8 . 3±3 . 4 ) 分提高 到 ( 1 4 . 6± 5 . 1 ) 分, 差异 有统计学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) ; 术后患者生存质 量明显改善 , s F一 3 6中物理评分从 ( 2 9 . 5± 7 . 4) %改 善至 ( 5 0 . 6±9 . 1 ) %, 心理评分从 ( 3 3 . 7 ±6 . 4 ) %改善至( 5 2 . 9± 8 . 4 ) %, 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。颈椎 曲度 C o b b角由术前 ( 8 . 7± 7 . 1 ) 。 改善至末 次随 访时 ( 1 5 . 1 ±8 . 4 ) 。 , 差 异有 统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。术 后 1 个月 时有 4例 患者 ( 其 中女性 3例 , 男性 1 例) 出现轻度吞 咽 困难 , 3个月 时仍有 1例 , 6个月 时完 全消失 。结论 Z e r o— P系统用 于颈椎前路 手术操作 简单 , 可 显著减少术后 吞 咽 困难发生率 , 有效改善颈椎 曲度 , 早 期临床疗效满意 , 中远期疗 效有 待进 一步观察 。 关键词 : 颈椎前路手术 ; 椎 间融合 ; 零切迹 ; 吞咽困难

分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统(Zero—p)治疗颈椎病的早期疗效

分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统(Zero—p)治疗颈椎病的早期疗效

分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统(Zero—p)治疗颈椎病的早期疗效作者:殷德振来源:《饮食与健康·下旬刊》2016年第02期【摘要】目的探讨颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的疗效。

方法本次选取我院2014年1月-12月期间采用零切迹椎间植骨融合内固定系统手术治疗颈椎病的患者55例(观察组),另选取采用钛板进行颈前路椎间盘切除植骨融合术的颈椎病患者55例(对照组),对两组患者的术后神经功能情况和术后并发症情况进行分析,根据JOA评分评估神经功能改善情况,患者满意度评价方法为术后随访我院制定的调差问卷。

结果观察组和对照组手术前的JOA评分无明显统计学差异(P>0.05),手术后JOA评分具有统计学差异(P【关键字】颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统;颈椎病;治疗效果脊柱的退行性病变为颈椎病,随着患者年龄的增加,椎体也发生自然老化,颈椎病的发病率也随之增高【1】。

颈椎病的患者中年轻人占十分之一,余下的十分之九均为中老年患者。

我院采用颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病患者,取得较好的临床效果,现进行报道。

1资料和方法1.1临床资料本次选取我院2014年1月-12月期间采用零切迹椎间植骨融合内固定系统手术治疗颈椎病的患者55例(观察组),其中男性27例,女性28例,平均年龄为67.5岁;另选取采用钛板进行颈前路椎间盘切除植骨融合术的颈椎病患者55例(对照组),其中男性26例,女性29例,平均年龄66.4岁。

两组患者的一般临床资料无统计学差异(P>0.05),具有组间可比性。

1.2手术方法观察组患者在全麻下进行手术,患者以仰卧位进行手术,颈部要轻度后伸,在颈前部做横切口,在血管和气管食管间隙进入,游离至椎前,切除椎间盘的致压物,松解后纵韧带,并对植骨床进行减压处理【2】。

根据椎间隙的尺寸选择合适的零切迹椎间植骨融合内固定系统并固定,放置引流管,在术后48h后将引流管拔出,佩戴颈托保护颈椎。

Zero—P用于颈椎前路手术的早期临床疗效分析

Zero—P用于颈椎前路手术的早期临床疗效分析
分一 术前评分 ) (7一 前评分 )×10 ] /1 术 0 % 评价 术后
中1 2例有 躯干 束带感 及 双下 肢 踩棉 花 感 , 1例伴 有
轻 度大小 便功 能 障碍 , 且都 为首 次接受 手术 治疗 。 并
神经 功 能 改 善 情 况 , 视 觉 模 拟 量 表 (i a aa g 用 v ul n o s l sa , A ) 分 ( cl V S 评 e 0分 代 表 无 痛 ,0分 代 表 剧 烈 疼 1 痛 ) 衡量术后 颈部及 上肢 疼痛 改 善情 况 , 据 患者 根 对 于吞 咽 困难 相 关 症 状 的 描 述 界 定 吞 咽 困 难 的等 级 。具 体吞咽 困难等 级划 分 为 : , 无 从来 没 有 吞 咽 困难发 生 ; 轻度 , 尔 有 吞 咽 困难 发 生 ; 偶 中度 , 物较 食
利, 均未出现脊髓 、 硬膜损伤 , 未出现脑脊液漏 、 感染
等并 发症 。典 型病 例 影 像 学 资料 见 图 1 。2例 患 者 术后 留有 双 上肢 麻 木 , 例 患 者 术 后 3个 月 完 全 缓 1 解 , 例 患者 仍 留有 上 肢 四指 麻 木 。术 后 6周 颈 肩 1 部疼 痛及 上肢 神经 源性 疼 痛 V S评 分 改善 明显 ( A P
脊柱 外 科 杂 志 ,0 2年 6月 . 1 21 第 0卷 第 3期
JS ia S r,u e 0 2 V l 0, o3 pnl ug Jn 1 , o N3~ 5d出 院。嘱 患者佩 戴 颈 围 3个 月 , 当活 动 适
1 1 病 例纳 入 . 21 0 0年 9月 ~2 1 0 1年 6月 , 1例 颈椎 椎 间 盘 2
< . 1 见 表 1 。术 后 3个 月 J A评 分 为 1 . 00 , ) O 4 7± 1 3 R S为 ( 4±1 ) , 8名患 者 于 术后 2~5 d .,I 7 1% 有

零切迹颈前路椎间融合固定系统治疗颈椎邻椎病的早期疗效分析

零切迹颈前路椎间融合固定系统治疗颈椎邻椎病的早期疗效分析

零切迹颈前路椎间融合固定系统治疗颈椎邻椎病的早期疗效分析陆骞;陈成东;詹碧水;蒋雪生;周国顺【摘要】目的回顾性分析应用零切迹颈前路椎间融合固定系统(Zero-P)治疗颈椎邻椎病的临床疗效、影像学结果及并发症.方法选择运用Zero-P治疗16例颈椎邻椎病患者,所有患者为单节段邻近节段退变,其中颈3/颈4有3例、颈4/颈5有10例、颈6/颈7有3例.记录手术前后颈部功能障碍指数(NDI)、上肢放射痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估颈椎病治疗分数(JOA)评分,分析X线、CT或MRI影像学改变,根据Bazaz标准分析术后的吞咽苦难情况.结果平均NDI指数和上肢放射痛VAS评分经手术后下降,末次随访JOA评分均较术前提高,手术前后有差异有统计学意义(t分别=25.02、13.16、6.28,P均<0.05).末次随访时,15例患者达到骨性融合.术后早期有1例患者出现中度吞咽困难、1例患者出现轻度吞咽困难,均在术后6月症状消失.未出现内固定相关并发症及因四枚螺钉置入引起的椎体骨折.结论 Zero-P治疗颈椎邻椎病是简单安全有效的,术中可减少对邻近节段及原手术节段的干扰,且术后的吞咽困难发生率很低.【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2016(014)001【总页数】3页(P47-49)【关键词】颈椎病;颈椎融合术;邻近节段退变;零切迹椎间融合固定系统【作者】陆骞;陈成东;詹碧水;蒋雪生;周国顺【作者单位】313000浙江湖州,浙江大学湖州医院脊柱外科;313000浙江湖州,浙江大学湖州医院脊柱外科;313000浙江湖州,浙江大学湖州医院脊柱外科;313000浙江湖州,浙江大学湖州医院脊柱外科;313000浙江湖州,浙江大学湖州医院脊柱外科【正文语种】中文颈椎前路融合内固定术可以取得直接减压及恢复颈椎生理曲度的效果,因此已经成为了脊髓型颈椎病治疗的重要方法。

邻椎病问题是颈椎前路减压融合术后常见的并发症[1~3],而邻椎病的治疗以手术为主,但手术风险大,难度高,一直是最令脊柱外科医生头疼的问题。

零切迹治疗颈椎病的临床疗效

零切迹治疗颈椎病的临床疗效

零切迹治疗颈椎病的临床疗效作者:赵秀泉等来源:《今日健康》2015年第05期【摘要】目的讨论研究零切迹颈椎前路椎间植骨融合固定系统用于治疗颈椎病的临床疗效及减少相关并发症的优势。

方法选取我院骨伤科50例行零切迹颈前路椎间融合固定系统(Zero-P)患者。

所有患者中包括脊髓型颈椎病患者8例,神经根型颈椎病患者22例及外伤性颈椎间盘突出患者20例。

对所有患者手术前后3个月及12个月时颈部疼痛及上肢VAS评分、颈椎功能障碍指数NDI评分及SF-36评分及手术后吞咽困难发生人数等指标进行统计。

结果单节段手术时间平均(58.2±14.3)min;出血量(64.2±37.3)ml。

双节段手术时间(84.3±18.2)min;出血量(150.2±61.3)ml。

三节段手术时间为112min,出血量为185ml。

所有患者颈部疼痛VAS评分由手术前(6.2±1.7)分下降至术后12个月后评分(1.6±0.7)分(P【关键词】零切迹颈椎病临床疗效与意义术后并发症颈椎病作为一种退变性疾病主要以椎间盘退变及邻近结构发生改变为主要特征。

一般来说包括颈椎相邻阶段稳定性降低、颈椎间盘突出及椎体后缘骨赘形成、骨化等为主,目前已成为成人脊髓相关功能障碍的最主要问题之一。

既往临床治疗本病多以颈前路椎间盘切除减压融合为主要方式,该手术具有创伤小并能够对病变部位彻底减压、恢复受损颈椎生理曲度等优势。

但由于手术时需进行植骨融合,尽管大部分为患者自体骨骼,但仍易发生取骨区域各类并发症及植骨块塌陷等,给患者正常治疗及预后造成严重影响。

零切迹颈前路椎间融合固定系统理论上能够直接降低既往传统颈椎前路手术钢板置入后所引发的各类并发症,更由于能够避免颈前路钢板的置入而对颈椎邻近阶段的影响[1-2],减少椎体软组织与内置物的解除,有效降低由于机械刺激食管及周围神经内组织导致的吞咽不适、邻近节段椎间盘突出或突出等退变性改变的概率。

颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的疗效研究

颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的疗效研究

S TUDY oN TH E CURATI VE EFFECT oF ANTERI oR CERVI CAL DEC0
M PRES SI ON AND ZER0 N0TCH I NTERBoDY FUS I oN AND I NTERNAL FI XATI o N S YSTEM I N THE TREATM ENT oF CERVI CAL S PoNDYLoS I S
LI Zai — b ao
( Li n y i Ci t y Me n t a l He a l t h Ce n t e r,Li n y i ,C h i n a 2 7 6 0 0 5 )
A b s t r a c t = O b j e c t i v e T o s t u d y o f t h e a n t e r i o r c e r v i c a l d e c o mp r e s s i o n z e r o n o t c h i n t e r v e r t e b r a l e f f i c a c y
Байду номын сангаас
者神 经功 能改善 效 果 明显好 于使 用钛 板 固定进 行 手术 的 患者 , 且 并 发症 发 生率 和 患者 对 生 活质 量 的满 意度也 有 显著 差异 。
关 键词 : 颈 椎病 ; 椎 板切 除术 ; 零切 迹椎 间植 骨 融合 固定 系统 ; 神 经功 能 中图分 类 号 : R 6 8 1 . 5 文献标 识 码 : A 文章编 号 : 1 6 7 4 — 0 9 4 7 ( 2 0 1 5 ) 0 2 - 0 0 8 1 - 0 4 网络 出版 时 间 : 2 0 1 5 - 3 - 1 3 2 3 : 5 1

颈前路椎间盘摘除植骨融合zero-p固定治疗神经根型颈椎病的疗效

颈前路椎间盘摘除植骨融合zero-p固定治疗神经根型颈椎病的疗效
研究ꎮ
者仰卧位ꎬ并行气管插管全麻ꎬ对病变节段进行定
向纹理切开后轻游离皮下间隙ꎬ并对颈阔肌纵行切
开ꎬ将经内脏鞘间和血管鞘间腱膜剪开ꎬ分离至椎间
周建鸿等 研究颈前路椎间盘摘除植骨融合 Zero ̄p 固定治疗神经根型颈椎病的疗效 第 10 期
2105
隙ꎬ显露病变节段ꎮ 病变椎间盘 / 前后缘骨赘与后韧
者吞咽困难的发生率〔3ꎬ4〕 ꎮ 本文分析 Zero ̄P 零切迹
颈前路椎间植骨融合系统与前路 Cage 椎间植骨融合
钛板内固定术与分析的临床疗效及影像学变化ꎮ
1 资料与方法
1 1 临床资料 选取 2016 年 10 月至 2018 年 10
照组ꎬ每组各 35 例ꎻ其中观察组男 16 例、女 19 例ꎬ
神经根型颈椎病属于上肢放射性疼痛ꎬ且中老年
经根型的患者 70 例ꎬ根据数字表法分为观察组和对
ꎮ 颈椎间盘病变的主要
年龄 35 ~ 63 岁ꎬ平均年龄(49 51 ±7 24) 岁ꎬ病变节
属于高发人群ꎬ常伴有颈肩痛等并发症ꎬ且随着患者
病情加重颈肩痛更加明显
〔1〕
原因与韧带增厚、骨质增生及颈椎长期受累及椎间压
成像( MRI) 或 X 线检测确诊为单节段神经根型颈
椎病ꎻ身体对麻醉耐受性较好ꎻ保守治疗 6 w 后未见
明显好转ꎻ排除标准:已做过相关治疗手术或存在严
重的骨质疏松、软骨病等ꎻ患有严重的肝肾功能障碍
者ꎻ存在骨折或颈椎拉伤病史ꎻ糖尿病患者且控制不
住血糖者ꎻ随访资料不全者ꎮ 两组一般资料比较差
异无统计学意义( P>0 05) ꎮ
( 编辑 杜娟)
19 曾德亮ꎬ章放香ꎬ余相地ꎬ等 不同浓度右美托咪定混合罗哌卡
因连续腰丛神经阻滞用于老年患者髋关节置换术后镇痛效果的

ZERO-P颈前路椎间融合内固定系统治疗单节段颈椎病的疗效与分析.doc

ZERO-P颈前路椎间融合内固定系统治疗单节段颈椎病的疗效与分析.doc

ZERO-P颈前路椎间融合内固定系统治疗单节段颈椎病的疗效与分析目的观察零切记(zero-p)颈前路椎间融合内固定系统在治疗单节段颈椎病的近期临床疗效。

方法收集南宁市第二人民医院脊柱外科自2016年9月至2018年6月行颈前路减压植骨融合内固定术患者32例,按照纳入标准选取合适病例采用zero-p颈前路椎间融合系统行手术治疗。

分别记录术前术后颈椎Cobb角、融合节段椎间高度、VAS评分、JOA评分及术后吞咽困难发生率评价其治疗效果。

结果术后各时段测量颈椎Cobb角较术前明显改善,P&lt;0.05,有统计学意义,但术后1周及术后1个月测量的颈椎Cobb角较术后2天测量的颈椎Cobb角P&gt;0.17,无统计学意义;术后各时段测量融合节段椎间高度较术前有明显提高,P&lt;0.05,有统计学意义,但术后1周及术后1个月测量的融合颈间隙高度较术后2天测量的融合颈间隙高度P&gt;0.21,无统计学意义;术后各时段的VAS评分较术前有明显降低,P&lt;0.05,有统计学意义,而术后1个月进行的VAS评分较术后1周P&lt;0.05,有明显统计学意义;术后1周及术后1个月吞咽困难发生率。

根据BAZAZ评分,术后1周有6位患者出现吞咽困难(18.75%),轻度吞咽困难有4例,中度吞咽困难有2例,术后1个月还有2例吞咽困难(6.25%)均为轻度吞咽困难;术后3个月所有吞咽困难均已完全消失;根据JOA评分表,患者术前、术后1周及术后1个月进行标准评分,术前为10.48(±1.69),术后1周为12.35(±1.82),术后1个月为14.35(±2.08),术后1周及术后1个月较术前比较P&lt;0.05,有统计学意义,而术后1个月与术后1周对比P&gt;0.11,无明显统计学意义。

结论在单节段颈椎病的治疗中,Zero-P椎间融合系统具有手术操作简便、有效的恢复颈椎生理曲度以及良好的稳定性、术后吞咽困难发生率低和价格便宜等优点,在适合的病例中值得广泛使用。

零切迹颈前路融合钢板(Zero-P)在颈椎前路减压植骨融合内固定中的应用

零切迹颈前路融合钢板(Zero-P)在颈椎前路减压植骨融合内固定中的应用

零切迹颈前路融合钢板(Zero-P)在颈椎前路减压植骨融合内固定中的应用程俊杰;代杰;马原;田慧中【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2015(000)048【摘要】背景:近年来,内固定系统和技术不断改进,行颈椎前路减压植骨的同时行前路钢板内固定已被大多数学者所接受,但与之有关的并发症也不断出现。

鉴于此,零切迹椎间植骨融合钢板(Zero-P)被批准应用于临床治疗颈椎退行性疾病。

<br> 目的:探讨Zero-P在颈椎前路减压植骨融合内固定中的早期应用效果。

<br> 方法:2014年2至12月采用零切迹颈前路融合钢板对22例颈椎病患者行颈椎前路减压植骨融合内固定治疗。

C3-4,C4-5,C5-6分别置入Zero-P为1,3,18枚。

治疗后应用目测类比评分和JOA评分来评价疼痛及神经功能改善情况,并拍摄颈椎正侧位及过伸过屈侧位线片,根据测量治疗后颈椎侧位X射线片上钢板头、尾侧相邻椎间隙与椎体高度的比值(R)及相邻节段骨质增生情况来判断相邻节段退变情况。

根据治疗后伸屈侧位X射线片观察手术间隙有无异常活动。

<br> 结果与结论:22例患者随访10-28个月,2例患者分别于治疗后第4天和第5天出现吞咽困难(均为轻度),均于治疗后2周内症状消失。

所有患者治疗后的目测类比评分均低于治疗前(P<0.05),JOA评分均高于治疗前(P<0.05),颈椎Cobb角均大于治疗前(P<0.05),治疗后不同时间点的目测类比评分、JOA 评分和颈椎Cobb角差异均无显著性意义(P>0.05)。

钢板头侧相邻椎间隙中3例(均为1级)椎体出现骨质增生,尾侧有1例(1级)出现;头、尾两侧骨质增生差异无显著性意义(P >0.05)。

头、尾侧R值治疗前后差异无显著性意义(P>0.05),随访期间手术间隙无异常活动,内置物无移位。

提示Zero-P修复单节段椎间盘病变效果显著,能有效改善颈椎曲度,建立良好的颈椎稳定性,治疗后吞咽困难发生率低,早期不增加相邻节段的退变。

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Z HOUDa - k a L Z HUZ h e n - j u n , L IHu i — n i n g
( D e p a r t me n t o f S p i n a l S u r g e r y , X i n x i a n g C e n t r a l Ho s p i t a l , X i n x i a n g 4 5 3 0 0 0 , C h i n
2 0 1 7年4月第 1 5 卷 第1 1 期
・论
著 ・ 1 1
零切迹椎 间融合 内固定 Z e r o - P 系统用于颈椎前路手术 的效果评价
周 ,河南 新乡 4 5 3 0 0 0 )
【 摘 要】 目的 探 究在进 行 颈椎 前路 手 术过程 中使 用 Z e r o - P系统的 临床 效果并进 行 分析 。方 法 将 我 院收治 的需进行 颈椎 前路 手术 的患者进 行
中 图分类 号 :R 6 8 1 . 5
文 献标 识 码 :B
文 章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 7 )1 1 — 0 0 1 1 — 0 2
The Ef fe c t o f Ant e r i or Ce r v i c a l Sur ge r y f or Ze r o Pr o il f e I nt e r body Fus i o n a nd I nt e r na l Fi xa t i on o f Ze r o—P S ys t e m

【 A b s t r a c t 】0b j e e i f v e T o e x p l o r e i n a n t e r i o r c e r v i c a l s p i n e s u r g e r y p r o c e s s u s i n g c l i n i c a l e f e c t o f z e r o - p s y s t e m a n d a n a l y z e d . Me t h o d s O u r h o s p i t a l n e e d
f o r nt a e r i or c e vi r c a l s p i n e s rg u e y r p a t i e n t s we r e d i v i d e d i nt o t wo g r o u p s , a n d g i v e t h e d i fe r e n t t r e a t me n t me t ho d s , he t p a t i e n t s o f c o n t r o l ro g u p we r e t r e a t e d
w i t h C a g e +t i t a n i u m p l a t e a n d f u s i o n( A C D F ) ; nd a he t o b s e r v a t i o n r g o u p s e l e c t z e r o n o t c h i n t e r b o d y f u s i o n a n d i n t e ma l i f x a t i o n . A t f e r he t e n d o f r t e a me t n t
t o c o mp a r e t h e wo t me ho t d s b r i n g d i f e r e n t c l i n i c a l e fe c t s . Re s u l t s Af t e r d i f e r e n t r t e a me t n t , t h e o b s e va r t i o n ro g u p o f b l e e d i n g v o l u me wa s o n l y( 6 0 . 4 士
分组 ,并给 予 其不 同 的治疗 方 法,对 照组 患者 进行 C a g e +钛板 融合 术 ( A C D F ) ;而观 察 组则选 择进 行 零切迹 椎 间融合 内固定术 治疗 , 治疗 结 束后 比较 两种 方 法带来 的不 同临床 效果。结果 经过 不 同治疗后 ,观 察组的 出血 量仅 为 ( 6 0 . 4 ±1 0 . 5 )r n L ,手 术时间仅 为 ( 6 1 . 9 ±5 , 8 )m i n , 相 比较 另一组 有着 明显 的优 势 ,而在 V A S和 N D I 的评 分上 ,观 察组也 优于 另一组 。结论 在需进 行该 类手术 的患者 中使 用两种 不 同的治疗 方 法有 着不 同的 效果 ,Z e r o . P系统相 比较 A C D F方法手 术 时间更短 ,并且 术后 的 并发症 发生情 况更 少,具有较 高的安 全性 。 【 关键 词 】 颈椎 前路 手术 ;临床 效果 ;Z e r o — P系统

1 0 . 5 ) m L , o p e r a t i o n t i m e o n l y f o r ( 6 1 . 9  ̄ 5 . 8 ) mi n , c o m p a r e d t o C o m p a r e d w i t h no a he t r r g o u p h a s a d i s t i n c t a d v a n a t g e , nd a N D I nd a V AS s c o r e i n o b s e ve r d
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