摆药、加药查对流程
静脉输液、备药、查对流程
静脉输液、备药、查对流程
1、7-3班备次日静脉输液所用液体及药品。
2、7-3班用治疗本核对液体及药品(七对),清点液体总瓶数、输液人数并记录,如120瓶/22人。
3、主班清点治疗本上应备液体总瓶数、输液人数并记录,如120瓶/22人。
4、小夜班用治疗本核对液体及药品(七对),清点液体总瓶数、输液人数并记录,如120瓶/22人。
5、次日7-3班用打印的输液单核对液体及药品(七对),清点液体总瓶数、输液人数并记录,如120瓶/22人。
6、次日主班清点治疗本上、打印的输液单上应备液体总瓶数、输液人数并记录,如120瓶/22人。
7、7-3班加药,发吊瓶(七对)。
8、护理班发输液卡,静脉输液.
9、更换吊瓶时谁更换,谁在输液卡上签字;实习学生更换吊瓶时签字,带教老师审核后再签字。
10、输液结束拔吊瓶时,让患者或家属在输液卡上签字,把吊瓶者核对后签字,学生拔吊瓶由老师核对签字。
11、主班检查、核对前一天输液卡,整理当日输液卡。
流程:7-3班备药→用治疗本核对→清点总数/输液人数并记录→
小夜班→用治疗本核对→清点总数/输液人数并记录→
次日7-3班→用打印的输液单核对→清点总数/输液人数并记录
主班和次日主班:清点治疗本、打印的输液单上应备液体总数并记录。
注意:查对液体、发吊瓶必须值班护士执行。
口服摆药药房调配操作规程
郑州市中心医院口服摆药药房调配操作规程一、口服摆药药房工作流程二、临床医师开具处方或用药医嘱操作规程三、审核处方或用药医嘱操作规程四、打印医嘱摆药单与医嘱摆药单管理操作规程五、口服摆药调配操作规程六、口服摆药的核对、包装与发放操作规程七、口服摆药所需药品与物料领用管理规程八、口服摆药药房人员更衣操作规程九、水平层流洁净台操作规程口服摆药药房调配操作规程一、口服摆药药房工作流程临床医师开具口服用药治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印摆药汇总单记账→按汇总单药品数量汇总药品核对→打印医嘱摆药单摆药→按患者用核对完成的药品摆药→再次核对做好清场记录→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者口服用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱操作规程医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循安全、有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰。
病区在每天上午12:00前将患者次日需要口服单剂量用药调配药品的长期医嘱传送至口服摆药药房。
临时口服用药医嘱按医院临嘱管理执行。
三、审核处方或用药医嘱操作规程负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者口服处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。
主要包括以下内容。
(一)形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。
(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。
(四)确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
(五)需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。
因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。
对用药错误或者不能保证成品药品质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
ICU摆药、配药、加药核对流程
重症医学科护士摆药、配药、加药核对流程
根据护理部精神,我科特制订适合ICU管理的摆药、配药、加药核对流程,具体实施如下:
【长期医嘱】
1、前一日中午治疗班打印患者长期签名单和瓶签
签名单与电脑医嘱查对→瓶签与签名单查对→用红色记号笔注明瓶签与签名单上的组数与执行时间
2、如果患者病情变化医生对长期医嘱有更改
管床护士处理医嘱→在签名单注明医嘱停止→取出摆好药物
3、当日主班打印签名单
签名单与电脑医嘱查对→交治疗班
4、治疗班查对
主班当天打印的签名单与头天打印签名单查对→留一张签名单查对配药→交一张签名单予管床护士查对加药
5、管床护士接药物后与签名单查对,执行时用蓝黑笔在该组药物打钩,写上执行时间。
【临时医嘱】
1、主班打印临时医嘱与瓶签
临时医嘱单与电脑医嘱查对→临时医嘱单与瓶签查对
3、交治疗班
临时医嘱单与瓶签查对→摆药、配药→临时医嘱单交管床护士→管床护士接到药品后与临时医嘱单查对→加药、签时间、姓名。
执行查对制度中的相关流程
执行查对制度中的相关流程一.口服给药查对流程(一)护士审核遗嘱:审核医嘱无误。
(二)打印或者转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士与另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。
(三)准备摆药:根据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。
(四)摆口服药:1. 按照治疗单摆药2. 三查:分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂量、药物性质等。
3. 双人核对:确认药品无误。
(五)发药:1. 持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。
2.如患者有疑问应核对无误后方可执行。
3. 三查:1. 服药前查对药名、剂量、药物性质等。
2. 服药时查对药名、剂量等。
3.服药后再次确认药品无误。
(六)医嘱处理:执行完毕应该在执行单或者临时医嘱单签字。
二.皮下、肌内注射给药查对流程(一)护士审核遗嘱:审核医嘱无误。
(二)打印或者转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士与另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。
(三)准备药品:查对药品的有关内容:如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。
(四)配制药品:1、三查:分别在抽吸药品前、中、后查对药品的有关内容:如药名、剂量、浓度等。
2、双人核对:确认药品无误。
(五)执行注射治疗:1、持执行单核对患者腕带或者床头卡信息(姓名、年龄)。
2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。
3、三查:1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。
询问患者姓名。
2马上注射时,查对药品与患者是否相符。
3注射后确认注射药品是否与执行单各项内容相符。
(六)医嘱处理:注射完毕应在执行单或者临时医嘱单签字。
三、静脉输液给药查对流程(一)执行完毕应该在执行单或者临时医嘱单签字。
(二)打印或者转抄治疗单、执行单:双人核对,用医嘱护士与另一护士将执行单与医嘱核对,无误后再执行单双人签字。
(三)准备液体及药品:1、执行单上医嘱内容准备液体及药品,查对液体及药品的有关内容:如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。
20.安全用药工作流程
安全用药工作流程
1.护士提取医嘱,认真校对审核医嘱中药物的名称、剂量、浓度、时间、用法,如有疑问需向医生核查无误后方可执行。
2.打印医嘱执行单。
对转抄医嘱必须实现双人核对、签字。
3.严格按照医嘱执行单准备药物(取药、摆药、配制药物),执行给药并签名。
4.严格执行“三查七对一注意”,“三查”,操作前、操作中、操作后查。
“七对”,对床号、姓名、浓度、剂量、用法、时间。
“一注意”,用药前注意检查药物的质量,过期、变质药物严禁使用。
给药前采用反向查对及两种以上的查对方式,达到双向确认的目的。
5.执行药疗时要做到“五个准确”即:准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的时间、准确的患者。
6.严格无菌操作,注意配伍禁忌。
非抗菌素类药物配制后1h内使用,抗菌素类配制后30min内使用,青霉素配制后15min内使用。
7.对青霉素等易过敏的药物用药前询问用药史、过敏史、家族史,并按要求进行过敏试验。
8.口服药做到单剂量摆药、护士发药到手、看服到口。
9.做好患者的用药指导,指导正确用药方法及注意的问题。
根据患者的病情、年龄、药物性质等调整输液滴速,密切观察用药效
果及不良反应。
10.按时巡视病房,对易过敏的药物或特殊药物,应密切观察,如有过敏、中毒反应应立即停止用药,并报告医生,必要时做好记录、封存及检验等工作。
摆药流程
换液流程
1、接到换液信息。
2、治疗室核对:液体标签上的床号、姓名、药名、剂量是否与输液卡片一致。
3、进病房:反问式查对患者姓名,核对床头卡与腕带信息是否与液体瓶贴一致。
4、确认本组液体是否与上组液体存在配伍禁忌。
5、在医嘱执行单上找到本组液体,核对无误后,撕掉瓶口贴,更换液体。
6、在医嘱执行单上签字。
摆液流程
1、查对医嘱无误。
2、打印瓶贴、长期医嘱执行单。
3、责护查对输液卡、执行单、瓶贴是否一致。
4、检查液体及药物有效期。
5、按输液卡或执行单摆药。
6、第二人再次核对。
加药流程
1、核对输液卡与瓶贴。
2、查对液体与药物有效期,液体及药物剂量无误。
3、按要求加药,在瓶贴上签上加药时间、姓名。
4、,再次核对,贴瓶口贴。
品管圈静脉给药流程
静脉给药查对流程一、处理医嘱双人查对流程:贴、输液巡视卡交予治疗班→由治疗班持医嘱进行宣读,主班持打印瓶贴及巡视卡再次根据医嘱同时查对,无误后由治疗班摆药。
二、摆药双人查对流程:1、长期静脉给药→每天医嘱大查对后打印瓶贴及次日输液巡视单→治疗班根据长期静脉单核对瓶贴(特殊剂量、用法在瓶贴上标记)→查对每一瓶药的质量、剂量、浓度、用法等无误后摆药→夜班、帮班根据长期静脉单双人查对次日输液巡视单(特殊剂量、用法在输液巡视单上标记)→双人查对瓶贴并再次查对每一瓶药。
2、临时静脉给药→治疗班根据新开液体的瓶贴摆药→查对所用药液的质量、浓度、剂量→配置好液体后交予责任班→责任班根据巡视单核对瓶贴信息及患者床号、姓名、年龄、药液的质量、浓度、剂量、用法→责任班床旁核对执行→巡视卡上签名。
三、长期静脉治疗,第一瓶液体配药双人查对流程:治疗班、帮班两人合作,按照长期静脉治疗单、瓶贴,查对前一天已经摆放好的药物→无配伍禁忌→配药→检查加药后药液的质量(澄明度)、有无浑浊、沉淀、絮状物、胶塞等→治疗班与帮班共同查对后交予责任班→责任班准备输液四、输液时,床旁双人查对流程:责任班推治疗车至床旁→责任班查看床头卡、患者腕带上的床号、姓名、性别均与瓶贴、巡视单相符合→携药液至患者床旁→询问患者姓名(反问式)与巡视单、瓶贴上相符合→进行静脉穿刺输液→巡视单上签名。
五、新增减长期或临时静脉给药:1、主班根据新开具的长期(或临时)医嘱打印瓶贴及输液巡视卡交予治疗班→治疗班持医嘱,主班持打印瓶贴及巡视卡再次根据医嘱查对→无误后由治疗班摆药→并将新增的巡视卡粘于患者本人长期输液卡上。
2、需要停止的长期(或临时)药物,由主班将床号、姓名及药物名称告知治疗班→治疗班将需退药物放入退药框内→主班退药前与治疗班查对无误后→由治疗班将停止药物的输液巡视卡划除,标注DC符号。
六、各科带教老师需按照护理部下发的“静脉给药查对流程”对实习学生进行理论知识培训合格后,方可进行静脉给药操作。
单剂量摆药机包药标准操作规程
单剂量摆药机包药标准操作规程Ⅰ目的制定肝病医学中心调剂室单剂量摆药机包药标准操作程序,确保调配发放准确无误,保证患者用药安全。
Ⅱ范围适用于药学部。
Ⅲ规程一、打印医嘱单接到病区护士摆药通知后进入医院信息系统中肝病医学中心调剂室发药子系统,选择相应科室,选择全部患者,全部医嘱执行摆药,系统自动打印出科室摆药汇总单。
二、摆药机抓取医嘱(一)值班人员打开摆药机电脑,输入密码后摆药机程序自动启动,待摆药机预热完成后机器准备就绪。
(二)医嘱摆药后摆药机自动抓取口服药品信息。
(三)点击摆药窗口开始摆药按钮开始摆药。
摆药机判断医嘱是否能全部自动配出。
三、药品信息进入正常摆药队列摆药机自动摆药。
四、药品信息进入DTA序列,摆药机自动打印DTA 摆药单,同时操作屏上显示药品信息及药品在TDA外摆盘位置。
五、手工加药(一)按照医院七步洗手法进行洗手,保持手部清洁、干燥。
(二)查看DTA外摆单,查看药品是否拆零。
对于拆零药品,点击摆药机液晶显示系统上开关DTA按钮,待DTA外摆盘打开后将外摆药品放入相应位置,点击设置DTA按钮关闭外摆盘。
六、核对药品(一)当全部药品进入摆药队列后点击窗口停止摆药,等药品全部包出后,点击摆药机包药纸切纸按钮,口服药包从传送带全部传出。
(二)摆药人员将药袋按照相应科室分开后交予核对药师,核对药师分别按照药袋上的药品名称、剂量规格、数量逐袋逐粒进行核对,以确认无误。
七、发放药品核对药师按照药袋上科室进行唱名,若相应科室护士在药房,将药袋交予护士。
若相应科室护士不在药房,将药袋放入肝病医学中心药品调剂室口服药包柜相应科室格处待护士来取药的时候交给相应科室。
备注:1.每个药袋内可能有多种药品,核对时应注意每一种药品分别核对。
对于未摆药品可与同时服用的其他药品包于同一个药袋内,核对人员应告知护士并给护士对所缺药品打欠条,护士退药时无需拿相应药袋,只需拿退费申请单和欠条即可。
2.当每天最后一次摆药后,点击主窗口摆药机结束,摆药机自动关机。
使用药物查对标准操作程序
7、严格执行床边双人核对。
8、使用药物时 者如提出疑问,应及时复查, 及时反馈。
9、使用药物后,进行第三次查对(药物、溶 剂及患者身份),确定无误后在 用药执行单上 写执行的时闻并签名,静脉输液者应写上滴 速并签名。
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使用药物查对 标准操作程序
李利
使用药物查对是指护理人员通过静脉给药 途径为患者使用药物治疗护理的过 程中,严 格执行三查八对,双人核对,是正确的药物 用于正确的患者身上的过程。保证患者安全, 防止用药错误发生。
一、使用药物查对目的
1、保证药物的正确及在有效期内,无变质,无药物的配伍禁忌 2、有效防范用药错误发生,保证患者安全 3、保证临床护理工作正常有序进行。
二、使用药物查对管理制度
1、医院建立使用药物查对制度及其评价标准,临床各科室需认真贯彻执行 。 2、护理人员必须掌握使用药物查对的内容和方法,并严格执行方可执行。 3、配药后在标象上注明药名剂量、并留下安瓶,经另一人核对并在标签上签名方可使用。 4、使用药物时,严格执行床边双人核对制度,邀请患者和家属一起核对。 5、利用信息系统进行核对。 6、护士长定期检查护理人员药物使用查对制度执行情况,评价、分析,及时反馈存在的问题,并持续改进。 7、发生使用药物错误时,按护理不良事件进行上报及处理 。 8、护理部定期对用药错误进行分析,并持续质量改进。
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三、使用药物查对规程
1、责任护士接到使用药物医后,应双人核对医,打印静脉用药执行单 。 2、备药:检查药品质量 水剂,片剂注意有无变质,安、注射液瓶、软袋包装输液,有无裂痕,漏液现象,过期药品、有 效期和批号如不符合要求或标签不清者不得使用。
卫生院注射、输液、服药查对制度
卫生院注射、输液、服药查对制度
1.注射、输液、服药前必须严格执行三查八对制度。
三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;注射、处置后查
八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、批号
2.备药前应检查药品的质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。
过期、有效期和批号如不符合要求或者标签不清者,不得使用。
3.药品备好后必须经第二人核对无误后方可执行。
4.易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。
过敏实验为阴性者,第一次用药时需再次观察局部。
使用毒、麻、剧、限量药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药【2005】438号文件)。
护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
5.注射、输液或口服药时,如病人提出疑问,应及时查对无误,向病人解释后方可执行。
6.输液瓶加药后要在标签伤注明药名、剂量并留下安瓿,经另一人核对后方可使用。
加药的操作流程与标准
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护士衣帽整洁、洗手、戴口罩、佩戴胸牌
用物准备;无菌盘、治疗卡、液体、药物、0。75%碘酊、棉棒、5—20ml注射器、启瓶器、砂轮、弯盘等
核对治疗卡上床号、姓名、药物,检查药物、药液瓶口、瓶体、瓶内液体(检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂痕、核对药液的名称、剂量、浓度,对光检查药业有无混浊、沉淀和絮状物,核对液体与药物有效期)
自安瓶中吸药法;用手指轻弹安瓶颈部,使颈部药液流至体部消毒砂轮锯安瓶体部,再用酒精棉球消毒安瓶颈部并折断,检查注射器灭菌日期、有效期、有无漏气,打开注射器,检查注射针头,试通畅,抽吸药液,放在无菌盘内,安平置于注射器旁。
致密封瓶内吸取药液;用启瓶器开启瓶盖并用0。75%碘酊棉签由里向外消毒瓶塞顶部及周围,待干.向瓶内注入与所需药液等体积的空气,然后倒转药瓶,使针头在液面以下,吸取药液至所需量,以食指固定针栓,拔出针头,用原密封瓶或针头保护套保护针头,置于无菌盘内
起开液体瓶常规消毒瓶塞核对后按医嘱加入药物在瓶签上注明床号加入药物名称剂量及加药时间并签名瓶塞上加盖碘酊棉球备用再次核对床号姓名药物剂量浓度用法加入的药物应合理分配注意配伍禁放置规范记录及时准确
加药的操作流程与标准
序 号
操 作 流 程
标 准
对结晶或粉剂注射剂;需按要求先用无菌生理盐水、注射用水、专用溶媒充分溶解,然后吸取。混悬剂摇匀后吸取,吸取油剂和混悬剂时,需选用相对较粗的针头
消毒、加药;起开液体瓶,常规消毒瓶塞,核对后按医嘱加入药物,在瓶签上注明床号、加入药物名称、剂量及加药时间并签名
瓶塞上加盖碘酊棉球,备用
再次核对床号、姓名、药物、剂量、浓度、用法
整理用物
记录
摆药、加药查对流程
↓
加药查对
→
加药时核对床号、姓名、年龄、药名、药名、浓度、 剂量、时间、用法、失效期 1、长期输液:由 D 班或电脑班护士加药,加药后 安瓿暂未丢弃,由责任护士核对后再丢弃。 2、 临时输液:D 班加药的要保留安瓿由责任护士 核对后再丢弃;责任护士加药的需各组责任护士相 互查对后再丢弃安瓿。
摆药、加药查对流程
2014 年 2 月制订
操作流程
摆药前
→
核对
↓
审核Байду номын сангаас
→
要点说明
严格核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、 用法、失效期后摆药。 1、长期输液:由 D 班或电脑班摆药。 2、 临时输液:D 班或责任护士与电脑班护士核对 医嘱后摆药。
审核查对摆药的准确性,需查对输液卡与贴瓶、待 加药是否相符。 1、长期输液:由 P 班或 N 班执行。 2、临时输液:由各组责任护士或辅班护士执行。
静脉用药调配中心贴签摆药与核对操作规程
静脉用药调配中心贴签摆药与核对操作规程
(1)摆药前应仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整,如有错误或不全,应当告知审方药师核对纠正。
(2)按输液标签所列药品顺序摆药,按其性质、不同用药时间,分批次将药品放置于不同颜色的药筐内;按病区、按药物性质不同放置于不同的混合调配区内。
(3)摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容,同时应当注意药品的完好性及有效期,并签名或者盖签章。
(4)摆药注意事项:
①摆药时,确认同一患者所用同一种药品的批号相同。
②摆好的药品应当擦拭清洁后,方可传递入洁净室。
③每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒,以备下次使用。
(5)排药准备区补充药品:
①每日完成摆药后,应当及时对摆药准备室短缺的药品进行补充,并应当校对。
②补充的药品应当在专门区域拆除外包装,同时要核对药品的有效期、生产批号等,严防错位,如有尘埃,需擦拭清洁后方可上架。
③补充药品时,应当注意药品有效期,按先进先用、近期先用的原则。
④对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置。
(6)摆药核对操作规程;
①将输液标签整齐地贴在输液袋上,但不得将原始标签覆盖。
②药师摆药应当双人核对,并签名。
③将摆有注射剂与贴有标签的输液袋的容器通过传递窗送入洁净区操作间,按批次码放于药架上。
常规查对流程
常规查对流程一、静脉配药电脑制治疗单、输液瓶签→第二人核查并签名(治疗班或责护)→治疗班备药(准确无误、且在有效期内)→第二人核查→配药,自查、签名(空安瓿和余液保留)→责班查对,准确无误后将空安瓿和余液丢弃、签名。
二、静脉输液核查配好的药液,签核对名→查看床头卡、手腕带,反向查对病人信息→核查输液卡与所要用液体相符→执行治疗→再次核查、签名→向病人宣教药物知识三、换瓶查对治疗室核对已配好的药液→查看床头卡、手腕带,反向查对病人信息→核查输液卡与所要用液体相符→执行治疗→再次核查、签名→向病人宣教药物知识四、肌注用药治疗班备药:核查治疗单肌注药(药名、剂量)→责护配药,签名→查看床头卡、手腕带,反向查对病人信息→核查治疗卡与肌注药相符→执行治疗→再次核查、签名→向病人宣教药物知识五、口服用药(1)备药核对口服药卡及药物→按要求备药:先备固体药,后备水剂与油剂。
药液不足1ml时用滴管或1ml注射器吸取。
(1)发药再次核对口服药卡和病人信息→备温开水,看服到口,做好健康教育(鼻饲给药时,应先将药物研碎,用水溶解后由胃管注入)→执行签字。
六、输血用药1、两人查对医嘱、核对输血卡、交叉配血报告单、血型报告单及血液质量。
2、携带用物至床旁,两名医护人员再次核对病人信息并解释,取得病人配合。
3、两名医护人员床旁再次检查血液质量、核对配血单、血型单及血袋标签,将血袋号条型码贴于配血单上。
4、将血液与静脉通路相连,调节滴速。
5、行执行双签名。
6、输完的血袋标明受血者的姓名、住院号,常温下保存24小时后按医疗废物处理。
七、停止医嘱主班制停医嘱单→责班核查→责班与治疗班共同停止或撤销相关治疗→执行签名。
八、手术病人交接1、接病人:责护与手术室护士持病历牌至病人床旁→核查床头卡、手腕带,反向查对法核查→生命体征→手术名称、部位(标识)→皮试结果及辅助检查结果→是否使用抗凝药物。
2、送病人:责护与手术室麻醉师至病人床旁→查床号、姓名、手术名称→输液通路→各种引流管→伤口敷料→生命体征九、标本采集1、静脉血标本采集:核对医嘱、检验单→选择适当标本容器,写上科室、床号、姓名,将标本容器上的条码贴一张至检验单→再次核对,按要求采血→送检2、血气分析标本采集:核对医嘱、检验单→核查病人信息→检验单上标明:体温、吸氧状况→动脉采血器(或标本容器)上标识科室、床号、姓名→采集所需量血液→立即送检3、大小便标本:核对医嘱、检验单→核对病人信息→发放检验单及标本容器→告知采集方法→告知送检注意事项十、新生儿交与家属:1、产房新生儿交与家属:出生后称量体重→护士与新生儿家属共同查看裸体新生儿外观与性别→核对手腕带信息并为新生儿系上→穿好衣服,告知相关注意事项→护士家属签好交接名→护士将新生儿交予家属。
服药、注射、输液处置查对制度
护理查对制度
3)摆药后需经另一人核对无误方可执行。
4)易致敏的药物给药前应询问患者有无过敏史,需 做皮试的药物,皮试阴性者方可使用。
5 )毒、麻、限剧药使用前应反复核对,使用后保 留安瓿,以便核定,并作好记录。
6)使用多种药物时,注意有无配伍禁忌。
护理查对制度
7)给药或治疗时,如患者提出疑问,应及时查对, 无误时方可执行。
注意哦
Hale Waihona Puke 核对时,要求患者自行说出本人姓名, 经复述核对无误后方可执行。
服药、注射、输液 处置查对制度
护理查对制度
☺ 服药、注射查对制度 1)严格执行护理操作查对原则, 三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、 注射、处置后查; 七对:对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、 用法。 2)备要时要查药品标签、质量、有效期、批号、 药瓶有无裂缝、瓶口有无松动以及瓶中有无杂 质。如不符合要求,不得使用。
药物使用规范的查对流程
药物使用规范的查对流程1. 背景介绍在医疗行业中,药物使用的规范和准确性至关重要。
为了确保医生、药师和护士在开具、配药和使用药物时不出现错误,制定了一套药物使用规范的查对流程。
本文将详细介绍这一流程。
2. 流程步骤2.1 药物开具流程•医生诊断患者病情后,根据需要开具药物处方。
•医生填写处方时,应按照规定使用标准的缩写和单位,避免使用不规范的药品名称或剂量。
•医生签名和注明日期,确认处方有效性。
2.2 药物配药流程•药师接收到处方后,核对医生开具的药物名称、剂量和用法,确保无误。
•药师根据处方提取相应药物并称量,确保药物的准确性和合理性。
•药师将配制的药物标记上患者姓名和用药时间,确保药物的唯一性。
2.3 药物使用流程•护士根据患者的个人信息核对配药单和药物标签,确保患者身份与药物一致。
•护士将药物输送至患者床边,并告知患者药物的用法、注意事项和可能出现的副作用。
•患者确认无误后,护士帮助患者正确服用药物,并记录药物的使用情况。
3. 查对要点•药物名称和剂量的准确性:核对医生开具的处方是否规范、缩写是否正确、剂量是否合理。
•药物的配制和标记:核对药师配制的药物是否准确、标签上是否包含患者姓名和用药时间。
•患者身份的核对:核对患者的个人信息与配药单和药物标签是否一致。
•药物的用法和副作用告知:核对护士是否准确告知患者药物的用法、注意事项和可能的副作用。
4. 风险和预防措施•药物名称和剂量错误:医生在开具处方时应仔细核对药物名称和剂量,避免使用不规范的药品缩写。
•药物配药误差:药师在配药时应认真核对处方信息,避免药物名称、剂量和配制方法出现错误。
•患者身份混淆:护士在核对患者身份时应仔细检查配药单和药物标签,确保药物只给正确的患者使用。
•用药信息不清晰:护士在告知患者用药信息时应清晰、准确地进行说明,帮助患者避免用药错误。
5. 结论药物使用规范的查对流程对保证医疗过程中的准确性和安全性至关重要。
医生、药师和护士在开具、配药和使用药物时都应严格按照流程操作,避免出现药物错误,最终保证患者的医疗质量和安全。