医院医保的年终工作总结三篇
医保工作人员年终个人总结范文8篇
医保工作人员年终个人总结范文8篇篇1一、引言在这一年中，作为医保工作人员，我认真履行职责，致力于优化医疗服务，保障民众的健康福祉。
接下来，我将对过去一年的工作进行详细的总结和反思。
二、工作内容概述1. 医保政策宣传与解读：我积极参与医保政策的宣传与解读工作，确保广大民众能够充分了解并享受到医保政策带来的福利。
2. 医保报销审核：认真审核每一笔医保报销申请，确保报销流程的公正、透明和高效。
3. 医疗服务监管：对医疗服务机构进行定期巡查，确保其提供的医疗服务符合医保政策的要求。
4. 医保数据分析和统计：对医保数据进行深入分析和统计，为决策层提供有力的数据支持。
5. 协调沟通：积极与医疗机构、参保单位及参保个人沟通协调，解决各类医保问题。
三、重点成果1. 成功推动医保政策宣传活动的普及，提高了民众对医保政策的认知度。
2. 优化了医保报销流程，提高了报销效率，得到了广大参保民众的好评。
3. 加强了医疗服务监管，有效降低了医疗服务违规行为的发生。
4. 完成了多项医保数据分析和统计工作，为决策层提供了宝贵的数据支持，为优化医保政策提供了有力依据。
5. 提高了自身专业素养，获得了多项培训和荣誉证书。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题：部分医疗机构对医保政策理解不够深入，执行过程中存在偏差。
解决方案：加强医保政策的宣传和培训，定期组织医疗机构进行学习和交流，确保医保政策的正确执行。
2. 问题：部分参保民众对医保报销流程存在疑惑，导致报销进度缓慢。
解决方案：优化医保报销流程，简化报销手续，提供线上咨询和解答服务，方便参保民众了解并顺利完成报销。
3. 问题：医保数据量不断增长，数据分析工作面临挑战。
解决方案：学习先进的数据分析技术，提高数据分析效率，挖掘数据价值，为决策层提供更加精准的数据支持。
五、自我评估/反思过去一年，我在工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足。
在今后，我将继续提高自身专业素养，加强学习和实践，努力克服工作中的不足，为医保事业贡献更多的力量。
医院医保年终工作总结7篇
医院医保年终工作总结7篇篇1一、背景本年度，我院在上级主管部门的正确领导和大力支持下，以深化医疗保障制度改革为契机，扎实开展医保各项工作，不断提高服务质量，确保了医保政策的顺利实施和广大患者的利益。
在此，对医院本年度医保工作进行总结。
二、医保工作总体情况（一）加强制度建设，完善医保管理体系本年度，我院对医保工作制度进行了全面的梳理和完善，建立了更加科学合理的医保管理体系。
一是成立了专门的医保管理办公室，配备专职人员负责医保日常管理工作；二是完善医保规章制度，制定详细的工作流程和操作规范；三是强化医保政策宣传，确保医护人员和患者及时了解医保最新政策。
（二）优化服务流程，提升患者满意度我院始终坚持以患者为中心的服务理念，不断优化服务流程，提升患者就医体验。
一是通过信息化手段，简化医保报销流程，减少患者等待时间；二是加强医患沟通，确保患者充分了解医保政策，保障患者权益；三是提供优质的医疗服务，提高患者满意度。
（三）强化数据管理，确保基金安全我院高度重视医保数据管理，采取有效措施确保基金安全。
一是加强医保信息化建设，实现数据实时上传和监控；二是建立医保数据定期自查机制，及时发现和纠正数据问题；三是严格把控医疗费用结算流程，确保医保基金的安全使用。
三、具体工作实施情况（一）深入推进医保支付方式改革本年度，我院积极响应医保支付方式改革的要求，通过实施按病种付费、按服务单元付费等多元化复合式医保支付方式，有效控制了医疗成本，提高了医疗服务效率。
同时，加强与医保部门的沟通协调，确保改革的顺利进行。
（二）加强医保药品目录管理我院严格执行医保药品目录管理，确保临床用药的规范性和合理性。
一是定期更新医保药品信息，确保药品信息的准确性；二是加强药品采购和库存管理，确保药品供应的及时性和充足性；三是规范医生用药行为，杜绝滥用和过度使用现象。
（三）加强医保业务培训与交流为提高医护人员的医保业务水平，我院积极开展各类医保业务培训与交流活动。
医院年度医疗保险工作总结(医保)6篇
医院年度医疗保险工作总结（医保）6篇篇1一、引言在过去的一年中，我们医院积极贯彻落实上级有关医疗保险工作要求，以服务群众为核心，稳步推进医疗保险各项工作。
经过全体医务人员的共同努力，医疗保险工作取得了显著成效。
二、医疗保险工作开展情况1. 医疗保险制度建设与完善我们医院根据上级医保政策，结合医院实际情况，不断完善医疗保险制度。
通过制定相关规章制度，明确医疗保险工作流程、责任部门和人员职责，确保医疗保险工作有章可循、有据可依。
同时，定期对医疗保险制度进行修订和完善，确保其适应医院实际需求。
2. 医疗保险费用控制在医疗保险费用控制方面，我们医院采取了多项措施。
首先，加强了医疗保险费用的预算管理，合理编制预算，严格控制预算外支出。
其次，推行了医疗保险费用分项目核算，对各项医疗保险费用进行明细核算，确保费用支出透明、合理。
此外，我们还加强了与保险公司的沟通与协调，共同控制医疗保险费用。
3. 医疗保险服务质量管理我们医院始终坚持以服务群众为核心，不断提高医疗保险服务质量。
通过加强医务人员的培训和管理，提高其服务意识和业务水平。
同时，定期开展医疗保险服务满意度调查，了解患者对医疗保险服务的意见和建议，针对性地改进服务质量。
4. 医疗保险信息化建设在医疗保险信息化建设方面，我们医院取得了显著成果。
通过建设医疗保险信息系统，实现了医疗保险信息的电子化管理，提高了信息传输效率和准确性。
同时，利用信息系统对医疗保险数据进行统计分析，为医院决策提供了有力支持。
三、存在问题及改进措施虽然我们在医疗保险工作中取得了显著成效，但仍存在一些问题。
主要表现在以下几个方面：一是医疗保险制度仍需进一步完善；二是医疗保险费用控制仍需加强；三是医疗保险服务质量有待进一步提高；四是医疗保险信息化建设仍需深化。
针对以上问题，我们提出以下改进措施：一是继续完善医疗保险制度建设，确保其适应医院实际需求；二是加强医疗保险费用控制力度，推行更加严格的预算管理和分项目核算；三是提高医务人员服务意识和业务水平，开展更多培训活动；四是深化医疗保险信息化建设水平提升信息管理效率及数据质量。
医保科年终个人工作总结5篇
医保科年终个人工作总结5篇医保科年终个人工作总结篇1我在医院主要负责的是医保工作，到现在已经有1年时间，时间很短，没有什么成绩可以讲出来，把我这一年的工作所得向大家作出汇报。
1、自20__年1月1日起我院门诊交易1272笔，住院51人次，结账49人次，在院2人次，住院病人涉及大兴，东城、宣武、朝阳、崇文五个区县，现顺利结算46笔：费用721477.37元;未结算3笔：费用24271.34元。
在已经结算的费用中无拒付发生，医保病人门诊住院数据上传准确，无垃圾数据反馈信息。
2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常，在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作，及时的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的原因，及时的安装杀毒软件。
在__年先对院内的医保单机及时的进行了13次补丁的'更新安装，每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行及时的升级工作。
期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
3、做好与医保中心的上传下达工作，对于工作中出现的问题能够及时的解决。
__年参加市区两级医保中心组织的会议培训6次，在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台，sim卡机三台，医保卡试用卡一张，实施刷卡工作将在明年初在郊区县展开。
__年迎接区社保中心检查两次，__年9月14日区社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量，物价，收费管理，医保系统使用等几个方面进行了督导检查，肯定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。
在检查后根据督导小组提出的问题认真整改，并将整改报告交到区医保中心。
__年10月15号区社保中心对我院的医疗保险情况进行了检查，对医院给员工参加社会保险做出了较高的评价。
4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品目录到诊疗目录，再到服务设施目录，每一项都需要认真的考对，感谢所有同事的帮助，是你们的协助才使医保工作顺利开展，__年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的注意事项等几个方面进行了医保知识的培训。
医院医保年终工作总结6篇
医院医保年终工作总结6篇篇1XXXX年，在医保科的精心组织和指导下，我院认真贯彻落实上级医保文件精神，坚持“以人为本，优质服务”的理念，深化改革，优化环境，医院医保工作取得了显著成效。
现将我院医保工作总结如下：一、领导重视，组织机构健全为切实加强医保工作的组织领导，医院成立了以院长为组长，副院长为副组长，各科室主任为成员的医保工作领导小组，全面负责医疗保险工作。
同时，医院还设立了专门的医保办公室，配备有专职人员和设备，确保了医保工作的顺利开展。
二、完善制度，规范管理为确保医保工作的规范运行，医院制定了一系列完善的医保管理制度，包括医保患者就医流程、医保费用结算流程、医保档案管理流程等。
这些制度明确了各部门在医保工作中的职责和定位，规范了医保患者的就医行为和医保费用的结算流程，为医保工作的顺利开展提供了有力保障。
三、优化环境，提升服务医院始终坚持以患者为中心，不断优化就医环境，提升服务品质。
医院加强了医患沟通，通过开展“亲情服务”、“微笑服务”等活动，营造了温馨、和谐的医疗氛围。
同时，医院还加强了医务人员的业务培训，提高了医务人员的业务素质和服务意识，为患者提供更加优质、便捷的医疗服务。
四、强化监督，确保质量医院建立了完善的医保监督机制，通过定期开展医保专项检查、内部审计和外部评估等方式，对医院的医保工作进行全面监督。
医院还设立了医保投诉箱和投诉电话，及时受理和处理患者和社会的投诉举报，确保了医保工作的公正、透明和高效。
五、加强宣传，扩大影响医院充分利用各类媒体和宣传渠道，广泛宣传医保政策和医院医保工作成果。
医院还定期举办医保知识讲座和健康咨询活动，向患者和社会公众普及医保知识，提高了大家对医保工作的认识和了解，为医保工作的深入开展营造了良好的社会氛围。
六、总结经验，展望未来在过去的一年中，我院医保工作取得了显著成效，但也存在一些问题和不足。
下一步，我院将继续加强医保工作的组织领导和宣传教育力度；进一步完善医保管理制度和监督机制；优化就医环境和服务流程；提高医务人员的业务素质和服务意识。
2024年医院医保工作总结(9篇)
医院医保工作总结____是一个格外艰难的一年,尽管这一年里有疫情的影响,但是在我院领导高度重视下，按照社保局安排的工作计划，遵循着“严格按照文件规定，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医疗保险工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，具体如下：1.召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
2.举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
3.加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过加强医保软件管理，能更规范、更便捷，大大减少了差错的发生。
二、措施得力，规章制度严为使医疗保险病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，具体措施如下：____公布了医疗保险就诊流程、住院须知，使参保病人一目了然并在大厅安排专职人员负责给相关病人提供医保政策的咨询。
2.配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群众监督。
3.全面推行住院病人费用“一口清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保账目实行公开公示制度，自觉接受监督，让住院病人明明白白消费。
4.严格按照文件规定,对病人新冠检测做好相应的登记工作和报销工作,确保做好新冠检测的相关工作以及为病人提供安心的就医环境5.由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，定期召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。
医院医保2024年终工作总结范文5篇
医院医保2024年终工作总结范文5篇篇1一、背景概述在过去的一年里，我院医保工作紧紧围绕国家医保政策，紧密结合地方实际，积极推进医保改革与管理创新。
通过全体员工的共同努力，我院医保工作取得了显著成效，不仅提高了医疗服务质量，也提升了患者满意度。
现将我院医保工作具体成果总结如下。
二、主要工作内容与成果（一）医保政策贯彻落实1. 严格执行国家医保药品目录调整政策，确保药品报销范围与标准符合国家要求。
2. 贯彻落实国家医保支付方式改革要求，逐步推广按病种收费和按服务单元收费模式。
3. 强化医保政策宣传，通过院内讲座、宣传栏等形式普及医保知识，提高患者及医务人员对医保政策的认知度。
（二）医保服务质量提升1. 优化医保服务流程，简化报销手续，减少患者等待时间，提高服务效率。
2. 加强医保信息化建设，完善医保信息系统，实现与省市级医保平台的无缝对接。
3. 强化医务人员医保服务意识培训，提高医务人员对医保工作的重视程度和服务水平。
（三）医保基金规范管理1. 严格执行医保基金管理规定，确保基金使用安全、规范、有效。
2. 加强与财政、审计等部门的沟通协调，确保医保资金专款专用。
3. 定期开展医保基金使用自查，及时纠正违规行为，防范基金风险。
（四）医保数据监测与分析1. 建立健全医保数据监测体系，实时监控医保基金运行情况。
2. 定期对医保数据进行深入分析，为医院决策提供参考依据。
3. 加强与第三方机构的合作，引入专业力量对医保数据进行研判。
三、工作亮点与特色（一）创新医保支付方式改革结合我院实际，积极推行按病种收费和按服务单元收费模式，有效降低了患者负担，提高了医疗服务效率。
（二）强化信息化建设提升服务质量通过完善医保信息系统，实现线上线下一体化服务，提高了患者满意度和医务人员工作效率。
（三）规范基金管理防范风险严格执行医保基金管理规定，加强与相关部门的沟通协调，确保基金使用安全、规范、有效。
四、存在问题及改进措施（一）问题：部分医务人员对医保政策理解不够深入。
医院医保工作总结(6篇)
医院医保工作总结铁路局医疗保险中心：____，我院在医保中心的领导下，根据《____铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单____余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训____次，有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况____月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金____万元，门诊刷卡费用____万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的____％左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年____月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达____%以上。
2024年医院医保科工作总结5篇
2024年医院医保科工作总结5篇篇1尊敬的领导：在过去的一年中，医院医保科全体工作人员在院领导的关心、支持和指导下，严格按照医保科的各项工作要求，认真履行职责，积极开展工作，圆满完成了各项工作任务。
现将工作开展情况总结如下：一、加强政治业务学习，提高业务水平一年来，科室工作人员认真学习党的各项方针政策，尤其是医保方面的政策，做到政策清楚、法规明确。
科室工作人员平时还注重计算机业务学习，熟悉医保财务流程，提高工作效率。
同时，科室工作人员还积极学习医保知识，提高业务能力。
二、严格执行医保政策，切实保障参保人员权益科室工作人员严格按照医保政策规定，热情接待每一位参保患者，耐心解释医保政策，做到不推诿、不敷衍。
在办理门诊医疗和住院医疗时，严格按规定流程操作，认真核验参保人员的身份证、医保卡等证件，仔细核对录入的信息是否准确无误，确保参保人员的个人信息真实可靠。
三、规范内部管理，提高工作效率科室工作人员注重加强内部管理，严格执行医院的各项规章制度，做到分工明确、责任到人。
平时注重加强科室工作人员之间的沟通和协作，及时解决工作中遇到的问题。
同时，科室还定期组织工作人员进行业务培训和学习，提高工作效率和服务质量。
四、加强与相关科室的协调配合，优化服务流程科室工作人员注重加强与相关科室的协调配合，及时解决工作中遇到的问题。
与财务科、信息科等科室密切合作，确保医保财务的顺利结算和信息的准确录入。
同时，还积极与门诊部、住院部等科室沟通协调，优化服务流程，提高服务效率。
五、存在的问题和改进措施虽然科室工作取得了一定的成绩，但也存在一些问题。
一是科室工作人员的业务素质有待进一步提高，二是服务态度有待进一步改善。
针对这些问题，科室将采取以下改进措施：一是加强业务培训和学习，提高工作人员的业务素质；二是加强服务态度教育，提高工作人员的服务意识。
六、2024年工作计划在2024年，科室将继续严格按照医保科的各项工作要求，认真履行职责，积极开展工作。
医院医保年终总结模板7篇
医院医保年终总结模板7篇第1篇示例：医保年终总结模板尊敬的领导、各位医护同事：在医院医保管理工作一年的时光即将结束之际，为了总结过去的工作、回顾成绩和不足，更好地迎接新的一年的挑战，特编写此份医院医保年终总结模板，供大家参考。
一、工作回顾1. 区分医保类型及政策宣传力度本年度，医院根据不同的医保类型，加强了政策宣传工作，提高了患者的医保知晓率和使用率。
2. 严格执行医保政策通过不懈的努力，医院全体医务人员认真贯彻落实医保政策，严格执行各项规定，确保医疗行为规范合规。
3. 完善医保信息管理体系医院不断完善医保信息管理体系，提高了信息录入的准确性和实时性，有效地减少了错误和纠纷。
4. 提升医保服务质量医院定期对医保服务进行评估和改进，提升了医保服务的质量，使患者得到更好的医保服务保障。
二、取得成绩1. 医保费用控制得当本年度，医院在医保费用控制方面取得了显著成效，有效地降低了医疗费用支出，提高了医疗服务的效益。
2. 医保报销率提升通过医院医保工作团队的不懈努力，医保报销率得到了明显提升，患者用药报销比例明显提高。
3. 医保工作流程规范医院医保管理工作流程得当，规范了各项医保手续和记录，提高了医保工作效率，减少了不必要的工作环节。
三、存在问题与不足1. 医保政策变化频繁本年度，医保政策变化频繁，医院需加强政策研究和学习，及时了解最新政策变化，做好应对措施。
2. 医保信息录入繁琐医保信息录入工作繁琐且易出错，需要加强培训和技术支持，提高医务人员信息录入的准确性和效率。
3. 医保审核流程不畅医保审核流程存在繁琐和不畅的情况，需优化流程，简化操作步骤，提高审核效率，方便患者就医和报销。
四、下一步工作计划希望全体医务人员能够团结一心，共同努力，不断提升医院医保工作水平和服务质量，为患者提供更优质、高效的医保服务。
感谢各位的辛勤付出和支持！谢谢！第2篇示例：医院医保年终总结一、综述过去一年，医院医保部门在保障医疗服务质量、提升医保工作效率、优化医保服务体验等方面取得了许多成绩。
医院医保考核年终总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗保险制度的不断完善和深化，医院医保工作在保障人民群众基本医疗需求、减轻患者负担、提高医疗服务质量等方面发挥了重要作用。
为全面评估医院医保工作成效，推动医保工作持续改进，现将本年度医院医保考核工作总结如下。
二、考核背景与目的本年度医院医保考核工作以《中华人民共和国社会保险法》、《医疗机构管理条例》等法律法规为依据，以国家医疗保障局、卫生健康委员会等部门发布的医保政策为指导，旨在全面评估医院医保工作的执行情况、服务质量、管理水平等方面，发现问题，总结经验，为今后医保工作的改进提供依据。
三、考核内容与方法1. 考核内容：- 医保政策执行情况；- 医疗服务质量管理；- 医保费用控制与审核；- 医保信息化建设；- 医保工作人员业务水平；- 医保患者满意度。
2. 考核方法：- 文件审查：查阅医保政策文件、工作总结、财务报表等；- 实地考察：走访医保患者、医务人员，了解医保工作实际情况；- 问卷调查：设计调查问卷，对医保患者、医务人员、医院管理人员进行满意度调查；- 专家评审：邀请医保政策、医疗管理、财务等方面的专家对医院医保工作进行评审。
四、考核结果与分析1. 医保政策执行情况：本年度，医院医保政策执行情况良好，各项医保政策得到有效落实。
医保政策宣传力度加大，患者对医保政策的知晓率显著提高。
2. 医疗服务质量管理：医院严格执行医疗质量管理规范，加强医务人员培训，提高医疗服务质量。
患者对医疗服务的满意度较高。
3. 医保费用控制与审核：医院加强医保费用控制，严格执行医保费用审核制度，确保医保基金安全。
医保费用增长得到有效控制。
4. 医保信息化建设：医院积极推进医保信息化建设，实现医保业务线上办理，提高工作效率。
医保信息化水平得到提升。
5. 医保工作人员业务水平：医院加强对医保工作人员的培训，提高其业务水平。
医保工作人员服务意识、业务能力得到提升。
6. 医保患者满意度：医保患者满意度较高，患者对医保服务的满意度评价较好。
医院医保个人工作总结7篇
医院医保个人工作总结7篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作计划、工作报告、演讲致辞、规章制度、心得体会、活动方案、应急预案、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as work plans, work reports, speeches, rules and regulations, personal experiences, activity plans, emergency plans, teaching materials, complete essays, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!医院医保个人工作总结7篇工作总结帮助我们从工作中汲取经验和教训，优秀的工作总结可以帮助我们更好地规划和安排未来的工作，以下是本店铺精心为您推荐的2024年医院医保个人工作总结7篇，供大家参考。
医保年终总结(推荐3篇)
医保年终总结（推荐3篇）1.医保年终总结第1篇医保工作要求遵守国家医疗保险制度的相关规定，具有很强的政策性和社会性，是一项很严肃的工作。
现在国家大力推进医疗保险制度改革，鼓励和支持全民全社会参加医疗保险互助救济制度，医保科作为参保人员与各级医保机构沟通和联系的桥梁，在医院的运行和发展中具有极其重要的作用。
一、基本情况一年来，在医保科各位老师的指导和帮助下，我对医保科的工作有了一定的了解。
工作上，认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上；以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，谦虚主动接受各位老师的意见，不断提高自身素质，较好地完成了工作。
现将工作情况作总结如下：（一）不断加强学习，努力提高自己的工作能力。
一是跟随医保科的几位老师认真学习了医疗保险相关的政策、法规。
刚开始到医保科的时候，当有病人来询问时，我感到非常的苦恼，感觉自己帮不上什么忙。
他们咨询的问题和学校里学过的医疗保险知识差异性很大，书本上的知识是定性的，但是实际问题是多样性的，每一个省市地区都有自己的相关规定。
在老师的帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件，当老师向病人解释时，我认真的做记录、不停的总结和记忆，对日常咨询事宜有了一定了解，也知道了怎样解释了，病人咨询时不再是一问三不知。
二是参加科室的例会听取他们在日常工作中碰到的问题及其解决方法，理解和记忆各级医保局对参保人员使用血液制品、白蛋白、材料审批的规定。
三是尽可能地向科室内政策理解透彻、业务能力强的老师学习，努力丰富自己、充实自己、提高自己。
同时积极参加科室的各种政策学习交流，通过实践有效地提高了自己的工作能力。
（二）勤奋做事，积极进取，力争做好自己的工作。
一年来，我认真做好老师分配的每一项工作，耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息、为外出购药人员审核处方并加盖外购章、按时到门诊急诊收费室和住院部拿取医保证，帮助老师按规定复印介绍信分类分发到会计手中，使住院费用及时结算清楚送到收费科结账处，协助老师报销城关区特殊门诊病人的药费及其他诊疗化验检查费，帮助各位老师简化服务流程，在不违反医保政策的前提下，使病人尽可能的少跑路，能解决的就解决，使各项工作规范、有效的开展。
2024年医院医保工作总结样本(3篇)
2024年医院医保工作总结样本一、工作回顾2024年，本医院医保工作在医院领导的高度重视和医保部门的积极努力下，取得了一系列显著成绩。
我们以提高医疗服务质量和患者满意度为核心目标，不断改进医保制度，深化医保与医院的良性互动，保障患者的权益。
二、医保制度优化____年，我们着重完善了医保费用结算制度，加强医保审核管理，提高医保支付效率。
2024年，我们进一步优化了医保制度，推行DRG（诊断相关分组）付费模式，实现了按疾病诊断相关组进行分类付费，既合理控制医疗费用，又维护了患者权益。
与此同时，我们还加大了对医保政策宣传力度，向患者普及医保政策，提高患者对医保的了解和使用。
三、医保支付情况2024年，我们医院积极配合医保部门的工作，及时准确地提交医疗费用结算申报，未出现违规收费等问题。
医保支付情况稳定，及时到账，没有出现滞账或漏账情况。
通过与医保部门的密切配合，我们为患者提供了可靠的医疗费用保障。
四、医保服务改善2024年，我们进一步加强了医保服务的优化和改善。
通过拓宽医保支付渠道，实现了自助查询和缴费功能，方便患者查询医保账户和支付医疗费用。
我们还建立了医保服务窗口，专门负责解答患者的医保问题，提供咨询和指导。
同时，我们完善了医保报销流程，简化了报销手续，缩短了报销时间，提高了患者的就医体验。
五、风险管理与问题解决在2024年的医保工作中，我们积极应对风险和挑战，及时发现和解决问题。
我们加强了对医保政策的学习和了解，确保医疗服务符合政策规定。
同时，我们也加强了内部管理，加强了对医保操作流程的监管，防范了盗刷医保卡、虚报、重复结算等违规行为。
与此同时，我们也积极响应患者的诉求，及时处理患者的医保问题，提高了患者对医保工作的满意度。
六、展望未来回顾2024年的医保工作，我们取得了一系列成绩，但也发现了一些问题和不足之处。
未来，我们将继续深化医保制度改革，提高服务质量和患者满意度。
我们将加强与医保部门的沟通合作，推动医保政策的进一步完善和落地。
医院医疗保险工作总结5篇
医院医疗保险工作总结5篇篇1尊敬的领导：在过去的一年中，我们医院医疗保险部门在院领导的指导下，坚持以“保障患者权益，提高医保服务质量”为目标，积极推进医疗保险工作，取得了显著成效。
现将本年度医疗保险工作总结如下：一、健全医疗保险制度，提升服务水平我们医院始终坚持医疗保险制度的建设和完善，通过制定和实施一系列医疗保险政策，确保了患者的权益得到充分保障。
同时，我们不断加强医疗保险服务队伍的建设，提高服务人员的专业素质和服务意识，积极推行人性化服务理念，让患者在享受医疗服务的同时感受到温暖和关怀。
二、规范医疗保险流程，提高工作效率我们医院医疗保险部门严格按照医疗保险流程操作，确保每一步都得到规范执行。
通过优化流程，减少了患者的等待时间和跑腿次数，提高了工作效率。
同时，我们积极推行医疗保险信息化建设，利用计算机、网络等现代化工具，实现医疗保险信息的电子化和自动化处理，提高了数据的准确性和处理效率。
三、加强医疗保险宣传，提高患者满意度我们医院医疗保险部门注重加强医疗保险宣传工作，通过制作宣传册、悬挂宣传横幅、开展宣传讲座等多种形式，向患者宣传医疗保险政策、报销流程和注意事项等，提高了患者的知晓率和满意度。
同时，我们建立健全了患者反馈机制，及时收集和处理患者的反馈意见，不断改进和提高医疗服务质量。
四、强化医疗保险监管，确保基金安全我们医院医疗保险部门加强了对医疗保险基金的监管力度，建立健全了基金管理制度和内部审计机制，对医疗保险基金的筹集、使用和管理进行了全程监控。
同时，我们积极配合社保、财政等部门的监督检查工作，确保医疗保险基金的安全和合规使用。
五、存在的问题和改进措施虽然我们在医疗保险工作中取得了显著成效，但仍然存在一些问题亟待解决。
例如，医疗保险服务人员的专业素质和服务意识有待进一步提高；医疗保险信息化建设需要进一步加强和完善；医疗保险宣传工作需要更加深入和细致；医疗保险基金的监管力度需要进一步加大等。
2024年医院医保年终工作总结(3篇)
2024年医院医保年终工作总结随着医疗行业的快速发展，医院医保工作在保障广大患者合法权益的同时，也面临着诸多挑战。
2024年，我院医保工作在上级部门的指导下，严格执行各项政策，积极开展改革创新，取得了一系列成绩。
现将2024年我院医保工作进行总结如下：一、医保政策执行情况2024年，我院积极跟进国家、地方和医保部门出台的各项医保政策，确保政策落地落实。
经过全院广大医务人员的共同努力，医保政策的执行情况良好。
我们严格按照政策要求进行医疗费用结算和报销，并及时更新医保目录、规范医疗行为，以提高医保基金使用效益。
二、医保管理优化2024年，我院医保管理工作进一步优化，医保信息系统得到完善和升级，提高了数据的准确性和可用性。
我们加强了医保信息的共享和沟通，提高了医院与医保部门之间的协同效率。
同时，我们积极推行医保电子结算，提供了便捷的服务，为患者节省了等待时间和费用支出。
三、医保审核控费2024年，我院严格执行医保审核控费工作，对医疗行为进行规范和监控，遵循“合理且必要”的原则，确保每一笔医保资金的使用都经过严格审核。
通过加强审核工作，有效遏制了医疗费用的过高增长，推动了医疗质量的提升。
四、医保宣传教育2024年，我院持续加强医保宣传教育工作，通过举办讲座、发布宣传资料等形式，向医务人员和患者普及医保政策，提高大家的医保意识。
通过开展义诊活动，帮助患者了解医疗保险的基本知识，引导他们合理使用医疗资源。
我们还加强了医院内部的医保培训，提高医务人员对医保政策的理解和应用能力。
五、医保关爱服务2024年，我院不断深化医保关爱服务，为困难患者提供更多的帮助和扶持。
我们成立了医院医保关爱小组，及时了解患者的需求，为他们解决医保报销中遇到的问题。
通过与慈善机构的合作，为困难患者提供资金援助和特殊医疗服务，积极践行社会责任。
未来展望：在2024年医保工作中，我院取得了一定的成绩，但也存在一些问题和挑战。
未来，我们将继续努力，进一步加强以下方面的工作：1.加强医保政策宣传，提高医务人员和患者的医保意识和知识水平；2.进一步提升医保信息系统的精细化管理能力，提高数据的准确性和可用性；3.加强医保审核控费工作，推动医疗费用的合理化和可控制；4.加强医保关爱服务，为困难患者提供更多的帮助和关怀。
民营医院的医保年终总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗改革的深入推进，民营医院在医疗服务体系中扮演着越来越重要的角色。
作为一家民营医院，我们始终坚持以人民健康为中心，不断提升医疗服务质量，积极响应国家医保政策，为广大患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。
现将本年度医保工作总结如下：二、主要工作及成效（一）政策宣传与培训1. 加强医保政策宣传：通过悬挂横幅、发放宣传资料、举办讲座等形式，向患者及家属普及医保政策，提高群众对医保政策的知晓率。
2. 开展医保政策培训：定期对医护人员进行医保政策培训，确保医护人员熟悉医保政策，提高医保结算的准确性和时效性。
（二）医保结算管理1. 优化结算流程：简化医保结算流程，提高结算效率，缩短患者等待时间。
2. 加强审核力度：严格执行医保政策，确保医保基金的安全使用，杜绝违规报销现象。
3. 加强信息化建设：积极推进医保信息化建设，实现医保结算、查询、监管等业务的信息化、智能化。
（三）医保服务能力提升1. 加强医疗队伍建设：引进高素质医疗人才，提升医疗服务水平。
2. 优化服务流程：简化就诊流程，提高患者就医体验。
3. 开展特色服务：针对不同患者群体，提供个性化、差异化的医疗服务。
（四）医保基金监管1. 加强医保基金监管：严格执行医保基金使用规定，确保医保基金的安全、合理使用。
2. 定期开展自查：定期对医保基金使用情况进行自查，发现问题及时整改。
三、存在问题及原因分析（一）医保政策宣传不足1. 宣传渠道单一：主要依靠院内宣传，对外宣传力度不足。
2. 宣传内容不够全面：对医保政策的解读不够深入，导致群众对医保政策的理解不够透彻。
（二）医保结算效率有待提高1. 结算人员不足：医保结算人员较少，导致结算效率不高。
2. 信息化程度有待提高：医保信息系统仍需进一步完善，以提高结算效率。
（三）医保服务能力不足1. 医疗人才短缺：高端医疗人才引进难度较大，导致医疗服务水平有待提高。
2. 医疗设备落后：部分医疗设备老旧，影响医疗服务质量。
年度医保科室工作总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗体制改革的不断深入，医保工作在保障人民群众基本医疗需求、减轻患者负担、促进医疗资源合理配置等方面发挥着越来越重要的作用。
在过去的一年里，医保科室全体工作人员团结一心，紧紧围绕医保政策落实、服务质量提升、风险防控等重点工作，取得了显著成效。
现将医保科室年度工作总结如下：二、工作回顾1.政策落实方面（1）严格执行国家及地方医保政策，确保政策落地生根。
（2）加强政策宣传，提高参保人员对医保政策的知晓率和满意度。
（3）加强与医疗机构、药品供应商的沟通协调，确保医保政策执行到位。
2.服务质量方面（1）优化服务流程，提高办事效率，缩短办理时限。
（2）开展医保政策咨询服务，解答参保人员疑问，提升服务质量。
（3）加强医保业务培训，提高工作人员业务水平，确保医保政策准确执行。
3.风险防控方面（1）加强医保基金监管，防范和打击欺诈骗保行为。
（2）完善医保风险防控机制，提高风险防控能力。
（3）加强与相关部门的协作，形成监管合力，确保医保基金安全。
4.信息化建设方面（1）推进医保信息系统升级改造，提高系统稳定性、安全性和可用性。
（2）加强数据统计分析，为医保政策制定和调整提供依据。
（3）推进医保电子结算，提高结算效率，减轻患者负担。
三、工作亮点1.开展医保政策宣传月活动，提高参保人员对医保政策的知晓率。
2.加强与医疗机构、药品供应商的沟通协调，推动医保政策落实。
3.创新服务方式，开展医保业务上门服务，提高群众满意度。
4.加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全。
四、展望未来在新的一年里，医保科室将继续紧紧围绕医保政策落实、服务质量提升、风险防控等重点工作，努力做好以下工作：1.深入推进医保政策宣传，提高参保人员对医保政策的知晓率和满意度。
2.加强医保基金监管，防范和打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全。
3.优化服务流程，提高办事效率，提升服务质量。
4.加强医保信息化建设，提高医保业务处理效率。
2024年医院医保工作总结范本(三篇)
2024年医院医保工作总结范本2024年，我院医保部门在医保工作方面取得了一系列重要成果，实现了医保管理的全面优化和提升。
通过进一步完善政策，加强团队建设，提高服务质量，有效控制费用，并取得了以下突出成绩和经验总结：一、医保政策优化扎实推进针对医保政策的频繁调整和更新，我们及时组织内外部专家学者召开专题讲座，对最新政策进行解读和学习。
并建立了政策更新机制，将最新政策及时推送给全院医务人员，并通过内部培训和文件通知等方式，确保医务人员充分理解和遵循最新政策。
同时，我们积极与医保部门协调沟通，在政策制定过程中提出了一些建设性意见，并成功争取到了一些利于医院的政策优惠，为医院争取了更多的医保金。
二、医保费用控制取得阶段性成果针对医保费用增长较快的问题，我们采取了一系列措施，强化了对医生开处方行为的监管和指导。
通过加强对处方的审核和审查，引导医生合理开具药品和医疗项目的数量和费用。
并强化了对医保定点医院的政策宣传和培训，提高了医护人员对医保费用控制的认识和意识。
此外，我们还与医保部门洽谈，争取了一些特殊项目的价格优惠，进一步降低了医保费用。
三、医保服务质量不断提升为了提高医保服务的便捷性和准确性，我们加大了医保信息系统的建设和运维力度。
通过完善电子健康卡和医保结算系统的接口，实现了医疗信息的互通共享，提高了结算的准确性和效率。
同时，我们还推行了医保线上服务平台，搭建起医院与医保部门之间的沟通桥梁，方便了双方之间的信息交流和问题解决。
四、团队建设取得良好成效医保部门作为医院管理的重要组成部分，我们高度重视团队建设。
我们组织了各类培训和学习活动，加强了专业知识和技能的培养。
并注重团队协作和沟通，推行了定期部门会议和交流活动，增强了团队凝聚力和执行力。
同时，我们还根据个人情况和工作成绩，进行了激励和奖励，提高了员工的工作积极性和责任心。
五、面临的挑战和改进方向在医保工作中，我们也面临一些挑战和不足之处。
首先，医保政策的调整频繁，我们需要加强监测和学习，及时掌握最新政策和变化。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院医保的年终工作总结三篇社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
下面是小编收集的医院医保的年终工作总结，欢迎阅读。
医院医保的年终工作总结1在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动：一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。
大大减少了差错的发生。
四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，规章制度严为使医保、农合病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院：一是在院外公布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。
并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。
二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。
使住院病人明明白白消费。
在省领导及市物价局领导来院检查时，得到了充分的肯定。
四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。
为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。
五是医院职工开展星级服务，刷卡制度，以文明礼貌，优质服务，过硬技术受到病人好评。
为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际：一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。
二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。
加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。
今年我科未出现大的差错事故，全院无大的违纪违规现象。
三、改善服务态度，提高医疗质量新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。
我科分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。
始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。
医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。
本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。
四、工作小结通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。
我院医保农合工作在开展过程中，得到了市医保局、卫生局、合管办领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保农合工作得以顺利进行。
在的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如：因新农合实施规定的具体细则不够明确，软件系统不够成熟，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大。
全院的医保工作反馈会偏少。
在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保农合人员服务，力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度，为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
五、下一步工作要点1、加强就医、补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好与医保局的协调工作。
3、加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。
医院医保的年终工作总结220xx年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下，在各职能科室、站点大力支持帮助下，按照市医保处工作及我院实际工作要求，以参保患者为中心，认真开展各项医保工作，经过全院上下的共同努力，医保工作取得了一定的成绩，同时也存在许多不足之处，现一并总结如下：一、院领导重视医保，自身不断加强学习为保障医保工作持续发展，院领导高度重视，根据医院工作实际，加强组织领导，建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组，全面组织安排医院医保工作，各站点、门诊主任为医保工作第一责任人，负责本站点医保工作管理，同时指定各站点医保联系人，重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。
自己作为医院医保科负责人，深知医疗保险工作的重要性，医保工作的顺利开展运行，其与医院整体及职工、参保人利益息息相关，所以自己不断加强医保业务学习，不断提升对医保工作正确的认识，在领导与同志们的关心帮助下，积极投身于医院医保工作中，敢于担当，任劳任怨，全力以赴。
二、加强政策落实，注重协调沟通为使医院参保患者全面享受医保政策，为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊，将医保相关动态新政策及时公布于医院内网，加强与各站点主任沟通，认真督促指导学习落实相关内容，结合绩效考核，检查落实医保政策学习实施工作。
医保工作与医院各项医疗业务统一相联，所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合，特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助，才使得全院医保业务工作正常开展。
同时也着重加强与人社局医保处的工作联系，争取在政策允许范围内，最大程度的保障医院医保相关利益。
上半年，医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持，促进了医保工作的有序开展，利用夜校时间，联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解，更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行，不断吸引医保患者来我院定点就医。
三、不断提升医保工作主动服务能力，各项医保业务有序运行在医保工作中，加强与各站点主任沟通，全力主动为各站点一线做好医保服务，特别是在门诊慢病联网结算初期，不管工作多繁琐繁忙，每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题。
每天都要数次往返市医保处，联系对接各类工作，保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行，确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗。
主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传，不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合，让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目。
重视医保政策在我院的具体实施与落实，提高医院医保服务能力和水平，不断提高参保患者满意度。
完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作，定点机构申报工作涉及的资料非常多，加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报，顺利取得定点资格并签订协议。
顺利迎接完成市医保处20xx年度医保考核、20xx年度离休记账费用的稽核工作，同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作。
积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题：如各站点pos机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等。
主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题，对站点一线存在的医保相关问题，能自己亲身去解决的，绝不推诿，全力以赴，保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。
四、不断加强离休人员就医规范管理，合理控制医保超支费用离休干部作为我院重点医疗医保服务对象，定点我院离休人员现有320余名，平均年龄在85岁以上，多种疾病缠于一身，医疗保障需求水平不断提高，同时人均医疗费用不断正常，不断加大了我院医疗费用垫支，所以保障离休人员的就医合理规范，提高其就医满意度尤为重要，加强对离休人员的走访与沟通，听取其就医建议及意见，根据工作实际，与各站点主任认真沟通，在医保政策允许范围内，灵活运用相关规定，规范诊疗，合理检查，严格离休干部大病例规范使用，规避违规项目的出现，最大程度保障离休干部就医需求，提高其就医满意度。
通过离休干部门诊、住院记账费用自查，对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目，及时与各站点主任沟通，提出了具体整改落实措施，认真督促整改，同时在医院信息科的支持帮助下，通过his系统杜绝严重违规现象的发生，提高离休人员控制管理的科学性与有效性。
认真审核并控制离休人员外转费用，将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除，全部由离休本人自负，保障医保统筹基金的合理使用，医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减，全力保障医院整体利益。
五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实按照人社局、卫生局的相关要求，加强医院卫生信用建设，将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网，制定医院卫生信用制度，加强定岗医师诊疗行为监督管理，提升卫生信用能力，我院被市人社局评为卫生信用b级单位，并给予我院全市优秀定岗医师名额一名。